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高分辨率血管壁成像技术对烟雾病的诊断价值研究
1
作者 常洪菁 高敏 +5 位作者 唐修竹 卢瑞东 周辉 向雷 罗义琳 贾晓峰 《贵州医药》 2025年第11期1791-1793,共3页
目的探讨烟雾病(MMD)在高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)中的影像特征,并比较HRMR-VWI与时间飞跃法磁共振血管造影(TOF-MRA)对MMD的检出率及侧支循环显示质量的差异。方法回顾性纳入74例经TOF-MRA证实的大脑中动脉重度狭窄患者,其中... 目的探讨烟雾病(MMD)在高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)中的影像特征,并比较HRMR-VWI与时间飞跃法磁共振血管造影(TOF-MRA)对MMD的检出率及侧支循环显示质量的差异。方法回顾性纳入74例经TOF-MRA证实的大脑中动脉重度狭窄患者,其中颅内动脉粥样硬化病(ICAD)51例,MMD 23例。所有患者均接受HRMR-VWI及TOF-MRA检查。比较ICAD组与MMD组在年龄、性别及血管壁强化特征等方面的差异;评估HRMR-VWI与TOF-MRA对MMD的检出率及侧支循环显示质量;进一步比较无梗死组与伴梗死组MMD患者的临床与影像学特征差异。结果MMD患者的发病年龄低于ICAD组,且MMD更多表现为向心性环形强化(P<0.05)。在侧支循环的显示方面,HRMR-VWI较TOF-MRA显示质量更优;HRMR-VWI对MMD的检出率高于TOF-MRA(P<0.05)。在MMD组中,与无梗死组相比,伴梗死组血管壁广泛性强化发生率更高(P<0.05)。HRMR-VWI对MMD具有更高的诊断效能,HRMR-VWI对MMD的检出率显著高于TOF-MRA(P<0.05)。结论HRMR-VWI在MMD诊断与评估中具有明显优势,可更准确地显示血管壁病变及侧支循环,对于早期识别及指导个体化临床干预具有重要价值。伴梗死的MMD患者更易出现血管壁广泛性强化,应在临床随访及治疗中给予更多关注。 展开更多
关键词 烟雾病 高分辨率磁共振血管壁成像 时间飞跃法磁共振血管造影 颅内动脉粥样硬化病 脑梗死
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椎动脉优势与基底动脉斑块特征间的关系:一项基于磁共振高分辨率血管壁成像技术的研究 被引量：9
2
作者 隋莹 孙佳莉 +4 位作者 陈悦 邹文轩 周忠凯 徐畅 王巍 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期239-247,共9页
目的 通过磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)技术,探究基底动脉血管形态以及动脉粥样硬化斑块特点在椎动脉优势(VAD)作用下的不同。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振科连续收治的基底动脉粥样硬化... 目的 通过磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)技术,探究基底动脉血管形态以及动脉粥样硬化斑块特点在椎动脉优势(VAD)作用下的不同。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振科连续收治的基底动脉粥样硬化患者的临床及影像资料,根据VAD判定标准,将所有患者分为VAD组与非VAD组。收集患者的一般资料(性别、年龄、脑血管疾病危险因素等)和临床资料如实验室检查结果(同型半胱氨酸、血脂等)及影像学资料(MR检查资料),并根据HR-VWI图像分析基底动脉斑块特点,确定斑块的横向分布(包括腹侧壁、背侧壁、侧壁)以及纵向分布(远端、近端)。获得基底动脉最大管腔狭窄层面和参考层面的短轴横断面图像,测量感兴趣区(狭窄层和参考层)的管壁面积、管腔面积及血管面积,并根据公式计算狭窄程度、重构指数等,分析两组患者间临床资料及基底动脉形态学特征、斑块特征是否存在差异。结果 共纳入基底动脉粥样硬化患者71例,其中VAD组51例,非VAD组20例。与非VAD组比较,VAD组年龄更大[(62±12)岁比(56±16)岁,t=2.243,P=0.027],男性患者比例更高[74.5%(38例)比45.0%(9例),χ^(2)=5.591,P=0.018],低密度脂蛋白水平更高[(2.7±0.9) mmol/L比(2.3±0.8) mmol/L,t=2.356,P=0.028],差异均有统计学意义;两组基底动脉斑块的横向分布(χ^(2)=7.361,P=0.020)、纵向分布(χ^(2)=13.578,P=0.004)、狭窄程度[31.2(17.6,60.0)%比31.0(11.0,50.0)%,Z=7.552,P<0.01]差异均有统计学意义;VAD组狭窄处血管面积多于非VAD组[7.63(5.10,10.38) mm2比6.00(4.01,10.16) mm2,Z=6.018,P<0.01];VAD组基底动脉弯曲度较高[2.20(1.19,4.70) mm比0.35(0,1.86) mm;Z=3.428,P<0.01],且多向右侧弯曲[45.1%(23/51)比15.0%(3/20);χ^(2)=12.905,P=0.001]。结论 VAD对基底动脉斑块分布、狭窄程度及弯曲方向、弯曲程度等可能产生影响。 展开更多
关键词 磁共振成像 基底动脉 斑块 动脉粥样硬化 磁共振高分辨率血管壁成像 基底动脉弯曲 椎动脉优势
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基于三维高分辨率MR血管壁成像技术评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的列线图模型构建 被引量：2
3
作者 玛依拉·夏侃 麦麦提艾则孜·巴巴尤甫 王云玲 《新疆医科大学学报》 2025年第1期82-87,共6页
目的基于三维高分辨率磁共振血管壁成像技术(Three-dimensional high-resolution vessel wall MRI,3D hr-vw-MRI)评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的风险因素,并构建列线图预测模型。方法选取2021年5月-2023年5月在新疆医科大学第七附属医... 目的基于三维高分辨率磁共振血管壁成像技术(Three-dimensional high-resolution vessel wall MRI,3D hr-vw-MRI)评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的风险因素,并构建列线图预测模型。方法选取2021年5月-2023年5月在新疆医科大学第七附属医院影像诊断为缺血性脑卒中的患者120例为研究对象,采用3D hr-vw-MRI评估颈动脉粥样硬化斑块易损性,将患者分为稳定组和易损组。采用单因素和多因素Logistic回归分析斑块易损性的影响因素,构建列线图模型。通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)分析列线图预测效能。结果单因素分析结果显示易损组高血脂、最大斑块厚度、斑块负荷、整体斑块信号增强比率(SER)、斑块体积及斑块内出血高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示高血脂、最大斑块厚度、斑块负荷、整体斑块SER、斑块体积及斑块内出血是颈动脉粥样硬化斑块易损斑块的影响因素。基于上述危险因素构建列线图风险预测模型,校准曲线显示一致性指数(C-index)为0.859(95%CI:0.765~0.938),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=6.691,P>0.05),ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.893(95%CI:0.819~0.966;P<0.05),灵敏度、特异度分别为86.79%、77.61%。结论高血脂、最大斑块厚度、斑块负荷、整体斑块SER、斑块体积及斑块内出血是颈动脉粥样硬化斑块易损斑块的影响因素,基于此构建的列线图模型对易损斑块具有良好的预测能力。 展开更多
关键词 三维高分辨率磁共振血管壁成像 颈动脉粥样硬化 易损斑块 列线图
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短暂性脑缺血发作患者再复发与颅内责任动脉高分辨率血管壁成像技术特征关系研究
4
作者 金长海 王丽坤 李健斐 《临床军医杂志》 2025年第7期737-740,共4页
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者再复发与颅内责任动脉高分辨率血管壁成像技术(HR-VWI)特征的关系。方法 选取自2021年1月至2024年6月邯郸市第一医院收治的80例TIA患者为研究对象。对患者进行6个月的随访,将复发患者纳入复发组(n=2... 目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者再复发与颅内责任动脉高分辨率血管壁成像技术(HR-VWI)特征的关系。方法 选取自2021年1月至2024年6月邯郸市第一医院收治的80例TIA患者为研究对象。对患者进行6个月的随访,将复发患者纳入复发组(n=21),将未复发患者纳入稳定组(n=59)。比较两组患者的一般资料。采用HR-VWI对患者颅内责任动脉HR-VWI特征(斑块强化等级、斑块强化特点、血管重塑情况及血管狭窄程度)进行检测。采用Spearman相关性分析探讨颅内责任动脉HR-VWI特征与TIA患者再复发的关系。采用多因素Logistic回归分析探讨TIA患者再复发的影响因素。结果 复发组吸烟、饮酒比例高于稳定组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者斑块强化等级、斑块强化模式、血管重塑情况、血管狭窄程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,斑块强化等级、斑块强化模式、血管重塑情况、血管狭窄程度均与TIA患者再复发呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,斑块强化等级、血管重塑情况为TIA患者再复发的影响因素(P<0.05)。结论 颅内责任动脉HR-VWI特征与TIA患者再复发相关且斑块强化等级、血管重塑情况为TIA患者再复发的影响因素。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 责任动脉 再复发 高分辨率血管壁成像
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基于3D高分辨率磁共振血管壁成像研究症状性头颈部动脉粥样硬化斑块的影像学特征
5
作者 宋敏 曹阿丹 +2 位作者 杨浩 胡舸帆 程鹏 《四川生理科学杂志》 2025年第8期1667-1670,共4页
目的:通过3D高分辨率磁共振血管壁成像(3D high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,3D HR-VWI)技术探讨症状性头颈部动脉粥样硬化斑块的影像学特征。方法:选取2022年12月至2023年12月期间在本院接受治疗的60例头颈部... 目的:通过3D高分辨率磁共振血管壁成像(3D high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,3D HR-VWI)技术探讨症状性头颈部动脉粥样硬化斑块的影像学特征。方法:选取2022年12月至2023年12月期间在本院接受治疗的60例头颈部动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象。所有患者均接受了3D HR-VWI检查,随访6 m,根据随访期间是否存在缺血性卒中或发作,将患者分为症状组(症状性患者,n=23)和无症状组(无症状性患者,n=37)。评估患者的斑块强化程度和斑块位置,以及对斑块的定量评估(血管狭窄程度、重构指数、斑块面积和斑块负荷)。通过受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线衡量各影像学指标的诊断价值。结果:症状组中明显强化的斑块和位于腹侧壁的斑块占比明显高于无症状组(P<0.05)。症状组的狭窄程度、斑块面积和斑块负荷均高于无症状组,而重构指数明显低于无症状组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,狭窄程度在诊断症状性斑块中表现出最高的曲线下面积值,其次为重构指数和斑块负荷。结论:3D HR-VWI技术能够清晰显示症状性头颈部动脉粥样硬化斑块的影像学特征,这些特征为临床识别症状性斑块、评估斑块风险及指导治疗提供了重要的影像学依据。 展开更多
关键词 3D高分辨率磁共振血管壁成像 头颈部动脉粥样硬化斑块 症状性斑块 影像学特征 受试者工作特征曲线分析
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MR高分辨率血管壁成像联合血清elabela、TSG-6检测对颈动脉斑块稳定性的评估价值
6
作者 李华莉 罗敏 姜萍 《影像科学与光化学》 2025年第1期95-100,107,共7页
目的:探究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)高分辨率血管壁成像联合血清elabela、肿瘤坏死因子α刺激基因-6(TSG-6)检测对颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:收集2022年12月至2023年12月在本院接受颈动脉内膜剥脱手术的110... 目的:探究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)高分辨率血管壁成像联合血清elabela、肿瘤坏死因子α刺激基因-6(TSG-6)检测对颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:收集2022年12月至2023年12月在本院接受颈动脉内膜剥脱手术的110例患者的临床资料。根据病理诊断,患者被分为稳定组(61例)和不稳定组(49例)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked im-munosorbent assay,ELISA)测定血清elabela、TSG-6水平。通过Spearman相关性分析血清ela-bela、TSG-6水平与颈动脉不稳定斑块的关系,并利用受试者操作特征(receiver operator character-istic,ROC)曲线评估血清elabela、TSG-6在诊断颈动脉斑块稳定性中的价值。结果:不稳定组血清elabela、TSG-6水平均显著高于稳定组(P<0.05),并且与颈动脉不稳定斑块的形成呈正相关(相关系数分别为0.469和0.502,P<0.05)。血清elabela和TSG-6的ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)分别为0.751和0.723,表明这两种标志物在诊断颈动脉斑块稳定性方面具有一定的准确性。MRI高分辨率血管壁成像联合血清elabela、TSG-6能够更准确地诊断颈动脉斑块的稳定性。结论:MRI高分辨率血管壁成像联合血清elabela、TSG-6检测,在颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性方面展现出临床价值,可以作为颈动脉斑块稳定性评估的有效工具。 展开更多
关键词 MRI高分辨率血管壁成像 颈动脉斑块 血清elabela 肿瘤坏死因子α刺激基因-6
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缺血性脑卒中患者高分辨率磁共振血管壁成像技术的诊断应用价值
7
作者 王文琦 王海博 《实用医技杂志》 2025年第7期519-522,共4页
目的分析缺血性脑卒中(CIS)诊断中高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR-VWI)的应用价值。方法选取2023年1月至2024年11月收治的79例疑似CIS患者,入组者均行CT血管造影(CTA)、HR-VWI检查,以临床最终确诊结果为金标准,比较CTA、HR-VWI与临床... 目的分析缺血性脑卒中(CIS)诊断中高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR-VWI)的应用价值。方法选取2023年1月至2024年11月收治的79例疑似CIS患者,入组者均行CT血管造影(CTA)、HR-VWI检查,以临床最终确诊结果为金标准,比较CTA、HR-VWI与临床诊断结果,并对比CTA、HR-VWI单一检查及联合检查对CIS的诊断效能。结果联合检查对CIS诊断准确率、特异度及灵敏度分别为98.7%、91.7%、100.0%,均高于CTA、HR-VWI单一检查;79例疑似CIS患者经临床诊断显示轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄及闭塞分别为10例、14例、40例及15例。CTA对轻度、中度及重度狭窄、闭塞的诊断准确率分别为90.0%(9/10)、35.7%(5/14)、67.5%(27/40)、100.0%(15/15);HR-VWI分别为90.0%(9/10)、85.7%(12/14)、87.5%(35/40)、93.3%(14/15)。结论CIS诊断中HR-VWI有着较高应用价值,且联合CT血管成像(CTA)检查的诊断准确率更高,可为疾病诊治提供可靠依据。 展开更多
关键词 脑卒中 缺血性 高分辨率 磁共振成像 血管壁成像技术 诊断价值
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大脑中动脉梗死不同亚型高分辨率磁共振血管壁成像及血流动力学特征分析
8
作者 庞舒桐 胡玉瑞 +3 位作者 李文菲 尹雪梅 王玉琳 王占秋 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第7期406-412,共7页
目的本研究旨在通过高分辨率磁共振血管壁成像(high resolution magnetic resonance vascular wall imaging,HR-MRI VWI)及灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)研究大脑中动脉(middle cerebral arteries,MCA)梗死不同亚型斑... 目的本研究旨在通过高分辨率磁共振血管壁成像(high resolution magnetic resonance vascular wall imaging,HR-MRI VWI)及灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)研究大脑中动脉(middle cerebral arteries,MCA)梗死不同亚型斑块特征、豆纹动脉(lenticulostriate artery,LSA)特征及血流动力学特征。方法回顾性分析2022年1月至2024年4月于秦皇岛市第一医院接受HR-MRI VWI及PWI检查的单侧急性或亚急性MCA梗死患者,根据梗死类型将患者分为3组:动脉到动脉栓塞(artery-to-artery embolism,AA)组,穿支闭塞性疾病(branch occlusive disease,BOD)组,穿支闭塞性疾病合并动脉到动脉栓塞(branch occlusive disease and artery-to-artery embolism,BOD-AA)组。对比分析三组临床资料、斑块特征、豆纹动脉特征及血流动力学特征。为确定与BOD相关因素,将BOD组和BOD-AA组合并为BOD+组,与AA组比较;为确定与AA组相关因素,将BOD-AA和AA组合并为AA+组,并与BOD组比较。结果根据纳入排除标准共纳入单侧急性或亚急性MCA梗死患者42例,其中AA患者9例,BOD患者14例,BOD-AA患者19例。结果显示,AA+组狭窄程度高于BOD组,差异有统计学意义(Z=-2.536,P<0.05);BOD+组患侧LSA数量高于AA组[2.00(1.50,3.00)vs.3.00(3.00,4.00)],差异有统计学意义(Z=-2.889,P<0.05);AA+组半卵圆中心相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)低于BOD组[0.90(0.84,0.93)vs.0.99(0.97,1.03)],差异有统计学意义(Z=-4.555,P<0.05);BOD+组基底节区rCBF低于AA组[0.89(0.83,0.93)vs.1.01(0.98,1.04)],差异有统计学意义(Z=-4.280,P<0.05)。结论BOD+患者狭窄程度小于AA患者。MCA梗死不同亚型斑块与LSA的空间关系不同,BOD+患者斑块更靠近LSA开口,更易堵塞LSA开口,患侧LSA数量更少,LSA供血区rCBF更低。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 灌注加权成像 大脑中动脉 粥样硬化 豆纹动脉
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三维高分辨率磁共振血管壁成像评估后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化责任斑块的价值
9
作者 李帅 金韵 +3 位作者 田霞 张雪凤 彭雯佳 田冰 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期728-734,共7页
目的利用三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D hr-VW-MRI)分析后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块的影像学特征,明确其在责任斑块评估中的价值。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于我院就诊的93例后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化患者,... 目的利用三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D hr-VW-MRI)分析后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块的影像学特征,明确其在责任斑块评估中的价值。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于我院就诊的93例后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化患者,平均年龄为(62.94±9.70)岁,男67例、女26例。基于T1加权成像(T1WI)和T1WI增强图像分析斑块的影像学特征,包括最狭窄层面管腔面积、最狭窄层面最大管壁厚度、最狭窄层面最小管壁厚度、狭窄率、斑块负荷、血管重构指数、偏心指数、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血情况。对比分析责任斑块组与非责任斑块组影像学特征的差异,其中责任斑块定义为患者出现缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)的临床症状,且头颅MRI弥散加权成像(DWI)和液体衰减反转恢复T2加权成像(T2-FLAIR)上相对应的责任血管供血区出现高信号,即新鲜梗死;非责任斑块定义为患者出现可疑缺血性脑卒中/TIA的临床症状,但头颅MRI DWI和T2-FLAIR上相对应的责任血管供血区均未出现异常高信号。结果责任斑块组患者61例,非责任斑块组患者32例。责任斑块组的高脂血症患者所占比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血发生率均高于非责任斑块组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分(OR=1.799,95%CI 1.303~2.484,P<0.001)、最狭窄层面斑块强化率(OR=1.076,95%CI 1.027~1.128,P=0.002)及斑块内出血(OR=30.708,95%CI 2.563~367.925,P=0.007)与责任斑块独立相关。结论NIHSS评分、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血是后循环非狭窄性动脉粥样硬化患者责任斑块的独立危险因素,这些指标可能有助于识别此类责任斑块,并能够识别具有此类特征斑块的个体,从而为早期预防性干预提供依据。 展开更多
关键词 三维高分辨率磁共振血管壁成像 非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块 后循环 缺血性卒中 责任斑块
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高分辨率血管壁成像与数字减影血管造影对缺血性卒中患者大脑中动脉M1段狭窄程度评估的比较
10
作者 孙梦 尹雪梅 +3 位作者 尹立勇 李亚哲 吴奇梦 吴磊 《滨州医学院学报》 2025年第3期294-298,326,共6页
目的与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)比较评估磁共振高分辨率血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall image,HR-VWI)在诊断大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段狭窄程度的准确性... 目的与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)比较评估磁共振高分辨率血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall image,HR-VWI)在诊断大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段狭窄程度的准确性。方法回顾性收集因缺血性卒中就诊于秦皇岛市第一医院卒中中心并接受HR-VWI检查证实MCA M1段管腔狭窄及闭塞且行DSA手术的70名患者的影像及临床资料,入组患者均盲法测量MCA M1段最窄部位管腔直径(stenosis lumen diameter,SD)与正常管腔直径(lumen diameter,LD),利用Bland-Altman法及一致性相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)法评估HR-VWI与DSA测得SD、LD及狭窄率的一致性。以DSA为金标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估HR-VWI在诊断重度狭窄(狭窄率≥70%)及闭塞的评估效能。结果HR-VWI与DSA评估狭窄率的一致性良好[ICC=0.7897(0.6825~0.8636)]。HR-VWI在诊断MCA M1重度狭窄(狭窄率≥70%)及闭塞的最佳诊断效能良好,ROC曲线下面积AUC值为0.767(0.650~0.859)。结论HR-VWI作为评估血管狭窄程度的无创手段,与DSA比较在评估MCA M1段管腔狭窄率具有较好一致性并在诊断重度狭窄及闭塞的效能良好,同时HR-VWI可以提供更为准确的血管管壁信息,极大提高狭窄程度诊断的可靠性。 展开更多
关键词 磁共振高分辨率血管壁成像 数字减影血管造影 大脑中动脉 颅内动脉粥样硬化性狭窄
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高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉非急性闭塞血管内治疗中的临床应用进展
11
作者 薛铮 黄抗默 +2 位作者 姚维和 程晓青 朱武生 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第8期579-586,共8页
对于症状性颅内动脉非急性闭塞(NIATO)患者,成功的血管内介入再通治疗可改善部分患者临床预后。高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)可以定性、定量地描述颅内动脉病变特征,有助于血管内介入再通治疗的术前评估、患者筛选、术中指导及术... 对于症状性颅内动脉非急性闭塞(NIATO)患者,成功的血管内介入再通治疗可改善部分患者临床预后。高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)可以定性、定量地描述颅内动脉病变特征,有助于血管内介入再通治疗的术前评估、患者筛选、术中指导及术后随访。该文系统性回顾了HR-VWI在NIATO患者血管内介入再通治疗中的应用进展,分析了HR-VWI特征与血管内介入再通治疗成功率及围手术期并发症的关系,并探讨了当前研究的局限性与未来发展方向。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 颅内动脉非急性闭塞 血管内治疗 综述
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三维高分辨率MR血管壁成像在非狭窄性颅内动脉粥样硬化所致ESUS中的诊断价值
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作者 田霞 田冰 +4 位作者 张雪凤 李帅 彭雯佳 陆建平 邵成伟 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第4期466-471,共6页
目的:利用三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D hr-VW-MRI)评估不明原因栓塞性脑卒中(ESUS)与脑小血管疾病(SVD)患者非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块的影像形态学特征差异。方法:收集2019年1月至2021年8月111例非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块... 目的:利用三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D hr-VW-MRI)评估不明原因栓塞性脑卒中(ESUS)与脑小血管疾病(SVD)患者非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块的影像形态学特征差异。方法:收集2019年1月至2021年8月111例非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块患者,基于T1加权成像(T1WI)和T1WI增强图像,测量斑块的影像学特征。比较ESUS组和SVD组各项斑块影像学特征的差异。结果:ESUS组患者47例,SVD组患者64例。多因素logistic分析显示,责任斑块体积(OR=1.097,95%CI 1.004~1.199;P=0.041)、斑块整体强化率(OR=1.124,95%CI 1.026~1.232;P=0.012)与ESUS独立相关。结论:责任斑块体积、斑块整体强化率是ESUS的独立危险因素,支持高危非狭窄性动脉粥样硬化斑块是ESUS的一个潜在病因。 展开更多
关键词 三维高分辨率磁共振血管壁成像 非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块 不明原因栓塞性脑卒中
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高分辨率磁共振血管壁成像在脑动脉夹层分离诊断中的价值研究
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作者 贺鑫 张曼 《影像研究与医学应用》 2025年第21期102-104,共3页
目的:分析高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)在脑动脉夹层分离诊断中的应用价值。方法:选取2023年1月—2025年2月北京一脉阳光医学影像诊断中心收治的74例疑似脑动脉夹层分离患者为研究对象。患者均接受常规磁共振血管成像(MRA)、HRMR... 目的:分析高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)在脑动脉夹层分离诊断中的应用价值。方法:选取2023年1月—2025年2月北京一脉阳光医学影像诊断中心收治的74例疑似脑动脉夹层分离患者为研究对象。患者均接受常规磁共振血管成像(MRA)、HRMR-VWI检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,比较常规MRA、HRMR-VWI的诊断结果、诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值);比较不同分期HRMR-VWI定量参数。结果:74例疑似脑动脉夹层分离患者经DSA确诊阳性46例、阴性28例;采用常规MRA诊断阳性44例、阴性30例;采用HRMR-VWI诊断阳性45例、阴性29例。HRMR-VWI诊断脑动脉夹层分离的灵敏度为97.83%、特异度为100.00%、准确率为98.65%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为96.55%,高于常规MRA诊断的82.61%、78.57%、81.08%、86.36%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。脑动脉夹层分离急性期患者壁厚指数、狭窄百分比、血管壁增强相对信号强度、壁间血肿相对信号强度较亚急性期、慢性期患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用HRMR-VWI诊断脑动脉夹层分离,能为临床诊断提供更多定量参数信息,且能提高脑动脉夹层分离的诊断效能,对指导临床早期诊疗有重要价值。 展开更多
关键词 脑动脉夹层分离 高分辨率磁共振血管壁成像 磁共振血管成像 诊断效能 缺血性卒中
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应用高分辨率磁共振血管壁成像对颈动脉粥样硬化血管重构的研究
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作者 杨茂瑞 孙真真 《现代医用影像学》 2025年第10期1812-1818,共7页
目的:应用高分辨率磁共振血管壁成像研究颈动脉粥样硬化性血管重构方式与急性脑梗死以及斑块成分的关系,为临床对颈动脉粥样硬化患者脑梗死的风险评估提供帮助。方法:选取在本院发现存在颈动脉斑块并接受颈动脉高分辨率磁共振检查的患... 目的:应用高分辨率磁共振血管壁成像研究颈动脉粥样硬化性血管重构方式与急性脑梗死以及斑块成分的关系,为临床对颈动脉粥样硬化患者脑梗死的风险评估提供帮助。方法:选取在本院发现存在颈动脉斑块并接受颈动脉高分辨率磁共振检查的患者80例。按照动脉重构指数是否大于1.05分为非正性重构组(21例)与正性重构组(59例)。观察两组的检查结果。结果:正性重构组斑块内出血比例(22.03%vs.0.00%)、急性脑梗死比例(44.07%vs.14.29%)、最大管壁厚度(5.50±1.41vs.4.09±1.23)、管壁面积(67.60±24.65vs.41.55±15.46)、男性比例(81.36%vs.57.14%)大于非急性脑梗死组,P<0.05。正性重构组管腔狭窄率(0.53±0.30vs.0.74±0.17)小于非正性重构组,P<0.01。重构指数与斑块内出血(r=0.422,P<0.01)、管壁面积(r=0.364,P<0.01)及最大管壁厚度(r=0.326,P<0.01)呈正相关;与狭窄率呈负相关(r=-0.421,P<0.01);与性别无显著的相关性(P>0.05)。结论:血管正性重构虽然降低了管腔的狭窄率,但是会造成管壁的不稳定性,可能会出现更多的斑块内出血。应用HR-MRIVWI分析动脉重构特点及斑块内出血可以对急性脑梗死提供较高的预测价值。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 重构指数 颈动脉粥样硬化 急性脑梗死 斑块内出血
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高分辨率磁共振血管壁成像对大动脉粥样硬化型脑梗死患者预后的预测价值
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作者 郝显华 刘永华 +1 位作者 黄伟鹏 李伟 《中国现代医学杂志》 2025年第14期6-11,共6页
目的探究高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)对大动脉粥样硬化型(LAA)脑梗死患者预后的预测价值。方法回顾性选取2022年1月—2024年10月在宝鸡高新医院就诊的115例LAA脑梗死患者,所有患者行HRMR-VWI检查。对所有患者进行3个月的随访,根... 目的探究高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)对大动脉粥样硬化型(LAA)脑梗死患者预后的预测价值。方法回顾性选取2022年1月—2024年10月在宝鸡高新医院就诊的115例LAA脑梗死患者,所有患者行HRMR-VWI检查。对所有患者进行3个月的随访,根据3个月时的改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(74例)和预后不良组(41例)。比较两组患者临床资料,采用多因素逐步Logistic回归模型分析预后的独立影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析HRMR-VWI对预后的预测价值。结果预后不良组的年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、同型半胱氨酸(Hcy)水平、低密度脂蛋白水平、斑块体积、斑块负荷、狭窄率和血管重构指数、斑块内出血、脂质核心均高于预后良好组(P<0.05),纤维帽厚度低于预后良好组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:NIHSS评分高[OR=4.252(95%CI:1.999,9.042)]、Hcy水平高[OR=1.105(95%CI:1.021,1.196)]、斑块体积大[OR=2.528(95%CI:1.522,4.198)]、斑块负荷大[OR=2.913(95%CI:1.493,5.683)]、狭窄率高[OR=5.220(95%CI:1.922,14.172)]、血管重构指数高[OR=1.884(95%CI:1.307,2.714)]、斑块内出血[OR=3.168(95%CI:1.393,7.201)]均为LAA脑梗死患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,HRMR-VWI参数斑块体积、负荷、狭窄率、血管重构指数、斑块内出血及5项联合预测患者预后的敏感性分别为70.7%、65.9%、75.6%、73.2%、61.0%、90.2%,特异性分别为74.3%、70.3%、73.0%、68.9%、75.7%、86.5%,曲线下面积分别为0.792、0.770、0.809、0.790、0.683、0.952。结论HRMR-VWI参数斑块体积、负荷、狭窄率、血管重构指数是LAA脑梗死患者预后的独立影响因素,HRMR-VWI检查对患者预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 大动脉粥样硬化 高分辨率磁共振血管壁成像 预后 预测价值
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分析高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉硬化疾病梗死机制中的临床价值
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作者 李涌 管慧 +2 位作者 孙燕新 孙靖沅 丁文龙 《现代医用影像学》 2025年第7期1193-1197,共5页
目的:讨论高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉硬化疾病梗死机制中的价值。方法:选择2022年11月至2023年11月收治的缺血性脑卒中患者70例。依据血管情况不同,分为两组,即动脉-动脉栓塞组、穿支动脉受累组,各为38例、32例。所有患者均接... 目的:讨论高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉硬化疾病梗死机制中的价值。方法:选择2022年11月至2023年11月收治的缺血性脑卒中患者70例。依据血管情况不同,分为两组,即动脉-动脉栓塞组、穿支动脉受累组,各为38例、32例。所有患者均接受数字减影血管造影(DSA)、磁共振高分辨血管壁成像(HR-VWI)检查。对HR-VWI颅内动脉硬化检出情况进行分析。检验不同组别的颅内动脉改变、硬化斑块形态的相关数据。结果:(1)颅内动脉改变情况显示,动脉-动脉栓塞组、穿支动脉受累组的血管壁厚度、管腔内径、管腔面积指标无显著差异(P >0.05)。(2)颅内动脉硬化斑块形态相关指标分析可见,动脉-动脉栓塞组斑块位置集中在BA左右侧或MCA上后侧;重构形式以负性为主,与穿支动脉受累组相比有统计学意义(P<0.05)。动脉-动脉栓塞组重构指数、强化率等均高于穿支动脉受累组(P<0.05)。结论:高分辨率磁共振血管壁成像的应用,对诊断缺血性脑卒中作用显著,并且能够提供颅内动脉管壁结构、斑块形态等信息,可指导临床诊断与治疗的开展。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 临床诊断 缺血性脑卒中 颅内动脉硬化疾病 梗死
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高分辨率磁共振血管壁成像技术对缺血性脑卒中患者的评估价值 被引量：1
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作者 缪滢钰 李海歌 《中外医药研究》 2024年第8期129-131,共3页
目的:观察高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR MR-VWI)对缺血性脑卒中(CIS)患者的评估价值。方法:选取南京医科大学第二附属医院2021年1月—2023年8月收治的120例疑似CIS患者为研究对象,患者均接受颈部血管超声(CVUS)、HR MR-VWI检查,将... 目的:观察高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR MR-VWI)对缺血性脑卒中(CIS)患者的评估价值。方法:选取南京医科大学第二附属医院2021年1月—2023年8月收治的120例疑似CIS患者为研究对象,患者均接受颈部血管超声(CVUS)、HR MR-VWI检查,将数字减影血管造影(DSA)诊断结果作为金标准,对比CVUS、HR MR-VWI诊断价值,同时对CIS患者责任斑块与非责任斑块HR MR-VWI特征进行比较。结果:120例疑似CIS患者经DSA诊断确诊CIS患者(阳性)80例、非CIS患者(阴性)40例,CVUS检查检出阳性65例、阴性55例,HR MR-VWI检查检出阳性74例、阴性46例。HR MR-VWI诊断准确度、特异度、灵敏度均高于CVUS,差异有统计学意义(P<0.05)。DSA确诊80例CIS患者,共计斑块320处,包括责任斑块112处、非责任斑块208处,责任斑块与非责任斑块HR MR-VWI特征比较,管腔狭窄、斑块位置、斑块形态、斑块强化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CIS患者诊断中应用HR MR-VWI检查,相比CVUS有更好的诊断价值,诊断效能更高,且可对颅内动脉斑块强化程度进行分析,从而评估疾病危险因素,为临床诊治提供更多参考依据,值得应用。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像技术 颈部血管超声 缺血性脑卒中 诊断效能
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高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄斑块特征与支架内再狭窄的相关性 被引量：1
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作者 龚宇 于淼 +8 位作者 田甜 张继伟 胡军 崔志新 白雪东 韩凤伟 褚会松 王占森 呼铁民 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1282-1287,共6页
目的采用高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄患者斑块特征与支架术后再狭窄的关系。方法纳入2019年1月至2023年3月就诊于承德医学院附属医院的有症状动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄患者66例。均在支架植入术前完成高分辨率磁共... 目的采用高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄患者斑块特征与支架术后再狭窄的关系。方法纳入2019年1月至2023年3月就诊于承德医学院附属医院的有症状动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄患者66例。均在支架植入术前完成高分辨率磁共振血管壁成像检查。依据术后影像学随访分为支架内再狭窄组与支架内未狭窄组。比较两组术前影像学评估斑块特征。结果支架内再狭窄组14例,支架内未狭窄组52例。斑块分布多位于下侧壁(37.8%)和腹侧壁(28.7%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。相较于支架内未狭窄组,支架内再狭窄组负性重构(64.2%比28.8%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.026,P=0.049);支架内再狭窄组斑块负荷79.09±8.82,支架内未狭窄组为69.46±10.49,差异有统计学意义(t=3.143,P=0.003);支架内再狭窄组同型半胱氨酸偏高为(16.02±4.24)mol/L,支架内未狭窄组为(12.05±3.34)mol/L,差异有统计学意义(t=3.717,P<0.001)。支架内再狭窄组中明显强化斑块更多(78.5%比42.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.311,P=0.043)。多因素logistic回归分析显示,斑块负荷(OR=1.225,95%CI:1.040~1.443,P=0.015)与同型半胱氨酸(OR=1.676,95%CI:1.150~2.442,P=0.007)是支架内再狭窄的独立危险因素。ROC曲线分析显示,斑块负荷预测支架内再狭窄的AUC=0.765,95%CI:0.622~0.908,P=0.002,特异度0.731,灵敏度0.714;同型半胱氨酸AUC=0.767,95%CI:0.623~0.911,P=0.002,特异度0.942,灵敏度0.500;两者联合的预测效能最佳,AUC=0.887,95%CI:0.794~0.981,P<0.001,特异度0.904,灵敏度0.714。结论斑块负荷和同型半胱氨酸预测支架内再狭窄具有较高的特异度与灵敏度。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 大脑中动脉狭窄 动脉粥样硬化斑块 支架内再狭窄
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磁共振高分辨率血管壁成像在急性卒中患者责任斑块评估中的应用 被引量：2
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作者 顾刚 陶剑 +2 位作者 石海 陈小宇 陆海凤 《河北医药》 CAS 2024年第4期543-546,共4页
目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-... 目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-VWI扫描,并根据血管狭窄程度将其分为2组,其中血管狭窄程度≥30%处的斑块的患者归为责任斑块组(42例),血管狭窄程度<30%处的斑块的患者归为非责任斑块组(40例)。对2组的斑块数目及相关影像学特征(血管狭窄程度、斑块强化程度、斑块强化指数、正性重构发生率、重构指数、斑块负荷)进行分析、比较。对2组患者均给予抗血小板药物及强化降脂治疗,并进行HR-VWI随访复查。结果82例患者中共有84个斑块,其中责任斑块44个,非责任斑块40个。责任斑块组中,斑块明显强化18个,轻度强化23个,无强化3个;非责任斑块组中,斑块明显强化10个,轻度强化17个,无强化13个。责任斑块组的斑块强化率高于非责任斑块组(P<0.05)。责任斑块组斑块处血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均大于非责任斑块组,正性重构发生率、重构指数则低于非责任斑块组(P<0.05)。药物治疗后,责任斑块组的血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均低于同组治疗前,正性重构发生率、重构指数则大于同组治疗前(P<0.05)。结论HR-VWI对急性卒中的责任斑块可进行清晰定位并准确分析斑块特征,可作为治疗随访的重要评估方法,经治疗后患者的责任斑块负荷减小,斑块特征有所改善。 展开更多
关键词 磁共振高分辨率血管壁成像 急性卒中 责任斑块 斑块强化
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三维高分辨率磁共振血管壁成像对脑梗死患者血管狭窄的诊断价值分析 被引量：4
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作者 黄伟耀 肖叶玉 +7 位作者 郑友康 王一焯 邹桂红 侯卫武 谢丽英 陈泽乐 周雨 黄彩红 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第7期1316-1320,共5页
目的:探讨三维高分辨率磁共振血管壁成像(HR-MRI VWI)对脑梗死患者血管狭窄的诊断价值。方法:回顾性收集2022年1月至2022年10月于广州市中西医结合医院治疗的196例脑梗死患者的临床资料,所有患者均行HR-MRI VWI和数字减影血管造影(DSA)... 目的:探讨三维高分辨率磁共振血管壁成像(HR-MRI VWI)对脑梗死患者血管狭窄的诊断价值。方法:回顾性收集2022年1月至2022年10月于广州市中西医结合医院治疗的196例脑梗死患者的临床资料,所有患者均行HR-MRI VWI和数字减影血管造影(DSA)检查。记录脑梗死患者HR-MRI VWI成像特征,以DSA为金标准,Kappa检验HR-MRI VWI与DSA检出病变血管部位、血管狭窄程度的一致性。受试者工作特征(ROC)曲线分析HR-MRI VWI诊断脑梗死血管狭窄程度的价值。结果:HR-MRI VWI可检测到脑梗死病变血管区域皮层下梗死以及同侧病变血管内斑块,斑块HR-MRI VWI成像特征为斑块增强、阳性壁重塑、斑块T1高强度和斑块表面不规则,平均斑块负荷(75.09±12.13)%。DSA检出病变血管223支,HR-MRI VWI检出病变血管212支。HR-MRI VWI与DSA检出病变血管部位、血管狭窄程度一致性良好(Kappa值=0.802、0.775,P<0.05)。HR-MRI VWI鉴别诊断脑梗死血管狭窄Ⅲ~Ⅳ级的曲线下面积为0.942,灵敏度为94.90%,特异度为93.60%,阳性预测值为92.08%,阴性预测值为95.90%。结论:HR-MRI VWI可准确判断脑梗死病变血管分布和血管狭窄程度,在脑梗死诊断中具有较高的价值。 展开更多
关键词 脑梗死 三维高分辨率磁共振血管壁成像 数字减影血管造影 血管狭窄 诊断
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