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282例老年重症肺炎患者证素分布特点的因子分析研究
1
作者 王永亮 杨丽娟 +6 位作者 余云鹏 马洪皓 刘晴 刘凤仪 刘爱 王亚杰 徐红日 《中国中医急症》 2026年第1期37-41,共5页
目的 探寻老年重症肺炎患者的中医证素分布特点。方法 采用回顾性研究方法,采集282例老年重症肺炎的中医证素进行描述性统计。运用因子分析方法进行非线性降维研究,提取主要病性及病位证素并加以总结分析。结果 利用因子分析共提取公因... 目的 探寻老年重症肺炎患者的中医证素分布特点。方法 采用回顾性研究方法,采集282例老年重症肺炎的中医证素进行描述性统计。运用因子分析方法进行非线性降维研究,提取主要病性及病位证素并加以总结分析。结果 利用因子分析共提取公因子8个,累积方差贡献率为68.879%。病性证素分布结果显示,老年重症肺炎的主要病性证素是痰(100.0%)、热(100.0%)、瘀血(81.9%)。病位证素分布结果显示,老年重症肺炎的主要病位证素为肺(100.0%)、脑(89.7%)、营分(81.9%)。结论 老年重症肺炎患者最主要病性证素是痰、热、瘀血;老年重症肺炎最主要病位证素是肺、脑、营分,结果与临床老年重症肺炎的复杂病机相合。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 中医证素 病性证素 病位证素 因子分析
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基于现代目诊理论探讨眼底病理改变与中医证素相关性
2
作者 钟俐芹 张君宇 +2 位作者 余怡嫔 晏峻峰 彭清华 《中国中医药信息杂志》 2026年第1期15-19,共5页
现代目诊理论是以传统中医目诊为基础,借助现代诊疗设备对眼内组织进行细微观察,发现其中蕴含的大量疾病诊断信息,并在此基础上形成的新型目诊理论。眼部体征为辨证的重要基础,证素为辨证的核心与关键。本文综合诸多医家对眼底辨证的不... 现代目诊理论是以传统中医目诊为基础,借助现代诊疗设备对眼内组织进行细微观察,发现其中蕴含的大量疾病诊断信息,并在此基础上形成的新型目诊理论。眼部体征为辨证的重要基础,证素为辨证的核心与关键。本文综合诸多医家对眼底辨证的不同见解,从眼底病理组织与病位证素、眼底体征与病性证素两方面分析眼底病理改变与中医证素的相关性,总结出视盘属肝、视网膜属肝肾肺、视网膜血管属心、黄斑属脾、脉络膜属心肾,水肿多湿和瘀、渗出多痰湿、充血和出血多虚热瘀、萎缩和变性多虚、增生多瘀多痰等观点,以期为眼底辨证的精准化发展提供理论依据,为中医目诊客观化研究提供参考。 展开更多
关键词 中医目诊 眼底病理改变 病位证素 病性证素 眼底辨证
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基于中医证素与临床指标构建脓毒症死亡风险预测模型的研究
3
作者 王健 周玉灿 +3 位作者 黄赵鑫 申建国 陈羽 王立胜 《中国中医急症》 2026年第2期177-181,共5页
目的基于中医证素与临床指标构建脓毒症患者30 d死亡风险预测模型。方法回顾性收集290例脓毒症患者,其中存活组151例,死亡组139例。采集患者临床指标及中医证素信息。采用Lasso回归筛选变量,结合Logistic回归建立预测模型并构建列线图... 目的基于中医证素与临床指标构建脓毒症患者30 d死亡风险预测模型。方法回顾性收集290例脓毒症患者,其中存活组151例,死亡组139例。采集患者临床指标及中医证素信息。采用Lasso回归筛选变量,结合Logistic回归建立预测模型并构建列线图。通过ROC曲线(AUC)、Hosmer-Lemeshow检验、Bootstrap内部验证评估模型效能,并利用ROC曲线、整体判别改善指数(IDI)以及临床决策曲线(DCA)与序贯器官衰竭量表(SOFA)评分进行比较分析。结果筛选出年龄、纤维蛋白原、肌红蛋白、白蛋白及中医证素“脑”“痰”“血瘀”等7个独立死亡风险因子,并构建列线图。列线图AUC为0.795,敏感度76.98%,特异度72.19%;Bootstrap验证AUC为0.767。两模型相比:SOFA评分AUC值为0.620(P<0.001),IDI=0.214(P<0.001),DCA曲线显示本模型临床净获益更高。结论联合中医证素“脑”“痰”“血瘀”与临床指标构建的病证预测模型,可显著提升脓毒症死亡风险判别能力,为临床早期识别高危患者提供新型量化工具。 展开更多
关键词 脓毒症 预测模型 中医证素 序贯器官衰竭量表
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基于E-nose呼气图谱和机器学习的结直肠癌早期检测及中医证素辨识:一项前瞻性、观察性研究
4
作者 谭施言 由凤鸣 +3 位作者 王倩 任益锋 王巧灵 王钧冬 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第1期97-106,共10页
目的基于多种机器学习算法探究电子鼻(Electronic nose,E-nose)呼出气对结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)早期检测的准确性,及对CRC常见中医证素的初步辨识能力。方法研究设计为前瞻性、观察性研究,共招募125名CRC患者和107例健康受试... 目的基于多种机器学习算法探究电子鼻(Electronic nose,E-nose)呼出气对结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)早期检测的准确性,及对CRC常见中医证素的初步辨识能力。方法研究设计为前瞻性、观察性研究,共招募125名CRC患者和107例健康受试者。收集四诊信息,通过证素辨证方法分析中医证素分布情况,运用Cyranose 320便携式电子鼻获取患者口腔呼气气味图谱,结合随机森林、K最近邻、逻辑回归、支持向量机、极端梯度提升5种经典机器学习算法,对CRC发病及其常见病位、病性证素进行气味图谱辨识。结果(1)结直肠癌常见病位证素从高到低依次是大肠、脾、肝、胃,病性证素从高到低依次是气虚、阳虚、气滞、阴虚。(2)随机森林模型能有效辨识CRC与健康受试者,准确度为88.57%、特异度为80.56%、灵敏度为97.06%、AUC为0.89(95%CI:0.81-0.98)。(3)随机森林模型对CRC常见病位、病性证素的呼吸图谱辨识效能均最佳,分类准确度普遍达90.00%以上。结论基于E-nose呼气图谱不仅能实现对CRC的早期无创检测,且能为CRC中医证素诊断提供客观、数智化研究证据。 展开更多
关键词 结直肠癌 电子鼻 呼气图谱 机器学习 中医证素
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基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系的思考 被引量：1
5
作者 杨雨濛 王达洋 +1 位作者 万琰玓 王显 《中医杂志》 北大核心 2025年第9期906-911,共6页
随着冠心病诊疗理念的更新,当前辨证体系不能概括疾病的动态演变规律、对疾病的临床预后重视不够等问题日益凸显。提出基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系,将证素划分为核心证素、基础证素和演变证素。核心证素为血瘀,是导致冠心... 随着冠心病诊疗理念的更新,当前辨证体系不能概括疾病的动态演变规律、对疾病的临床预后重视不够等问题日益凸显。提出基于病程演变建立冠心病中医证素辨证体系,将证素划分为核心证素、基础证素和演变证素。核心证素为血瘀,是导致冠心病发病的主要因素;基础证素为气滞、寒凝、痰浊、气虚、阴虚、阳虚,是冠心病病程中普遍存在的兼夹证素;演变证素为络风和蕴毒,是冠心病由慢性向急性演变的关键致病因素。新证素辨证体系的提出旨在关注冠心病病程演变,以着眼于对远期预后的改善。 展开更多
关键词 冠心病 证素辨证 核心证素 基础证素 演变证素
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糖尿病视网膜病变合并其他疾病的证素分布规律
6
作者 张哲源 陈婷 +4 位作者 都鑫茹 胡淑娟 邹北骥 彭清华 肖晓霞 《中医药导报》 2026年第2期96-100,共5页
目的:探究糖尿病视网膜病变(DR)患者合并糖尿病肾病(DKD)、冠心病(CAD)时的证素分布规律,为DR合并DKD、CAD时的辨证分型提供依据。方法:收集1511名被诊断为DR的住院患者病历资料,并将患者分成DR组、DKD组、CAD组、DKD&CAD组。通过... 目的:探究糖尿病视网膜病变(DR)患者合并糖尿病肾病(DKD)、冠心病(CAD)时的证素分布规律,为DR合并DKD、CAD时的辨证分型提供依据。方法:收集1511名被诊断为DR的住院患者病历资料,并将患者分成DR组、DKD组、CAD组、DKD&CAD组。通过患者诊疗经过和诊断依据归纳总结中医证素,比较各组间证素的分布差异。结果:4组患者在心、肺、肝、肾、气虚、痰、血瘀、血虚、毒、燥、津亏、热、阳虚、精亏、湿、水停的证素分布上存在差异。DR患者,津亏与DKD患病呈负相关,水停、毒、湿、气虚、精亏与DKD患病呈正相关。心、气虚与CAD患病呈正相关。已存在CAD的DR患者中,肺与DKD患病呈负相关,肝、水停、毒、阳虚与DKD的患病呈正相关。已存在DKD的DR患者中,心、肝、阳虚与CAD患病呈正相关。结论:DR患者合并DKD和CAD时的证素分布存在差异。随DR进展至多并发症阶段,病位证素呈现从肺(上焦)向肝(下焦)的传变。阳虚是并发症进展中的核心证素;毒与水停提示DKD风险;心痰瘀组合提示CAD风险。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 冠心病 糖尿病肾病 证素分布
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基于《中国百年百名中医临床家丛书》探讨名家治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律
7
作者 苏啟后 彭俊杰 +1 位作者 李中 张维维 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第1期27-34,共8页
目的:通过数据挖掘,探寻名家治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律。方法:统计《中国百年百名中医临床家丛书》中所有医家治疗不寐病的医案处方,运用数据挖掘软件进行证型、证素及用药规律分析。结果:最终纳入32位现代中医名家治疗不... 目的:通过数据挖掘,探寻名家治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律。方法:统计《中国百年百名中医临床家丛书》中所有医家治疗不寐病的医案处方,运用数据挖掘软件进行证型、证素及用药规律分析。结果:最终纳入32位现代中医名家治疗不寐病的处方共114首,药物共计197味药,总使用频次1 381次,提取出证型35种,病位证素8项和病性证素14项,统计其高频药物共有37味(频次≥10次),共计使用887次,占所有药物使用频次的64.23%。将高频次药物由高到低排序,分别统计出了其常用三种剂量及药物剂量的使用范围。证型以心肾不交证型最为常见,病位证素以心为主,病性证素以热/火为主。药物类别主要为安神药;药性以平性为重;药味尤重甘味;归经则以心经占比最高。关联规则分析发现关联强度较高的组合有16个,因子分析提取公因子14个,系统聚类分析得出5个聚类,决策树分析筛选出甘草、蒺藜和石决明3味主要中药,复杂网络分析提示核心药物为龙骨、牡蛎、酸枣仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓等,且药物间的配伍关联性较强。结论:数据挖掘全面探讨了治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律,对临床具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 不寐病 《中国百年百名中医临床家丛书》 证型证素 处方用药规律 数据挖掘
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基于以方测证探究国医大师沈宝藩治疗冠心病的证素及用药规律
8
作者 王骁腾 刘芳 +1 位作者 刘晶晶 洪军 《中医药导报》 2026年第2期188-191,233,共5页
目的:通过数据分析总结国医大师沈宝藩治疗冠心病的证素及用药规律。方法:使用R-4.1.2软件,采用聚类分析、关联规则分析和频数分析等方法,探究方药功效形成的证素分布及其与症状、处方用药的关联性。结果:主要证素为气虚、血瘀、阴虚、... 目的:通过数据分析总结国医大师沈宝藩治疗冠心病的证素及用药规律。方法:使用R-4.1.2软件,采用聚类分析、关联规则分析和频数分析等方法,探究方药功效形成的证素分布及其与症状、处方用药的关联性。结果:主要证素为气虚、血瘀、阴虚、痰浊、气滞。证型包括气阴两虚证(42.6%)、气虚血瘀证(26.1%)、痰阻血瘀证(19.5%)和气滞血瘀证(11.8%)。常见症状如胸闷、胸痛、纳差、夜寐差、气短、口干多饮、肢体关节不适、心慌等与气阴两虚证、气虚血瘀证、痰阻血瘀证密切相关。常用中药包括川芎、丹参、当归、陈皮、红花、葛根、太子参、郁金、生地黄、炙甘草、瓜蒌皮、枳壳、炒麦芽、北沙参、黄芪。结论:沈宝藩治疗冠心病的主要证素为气虚、血瘀、阴虚、痰浊、气滞,主要证型为气阴两虚证和气虚血瘀证,用药以活血、祛痰、益气、滋阴为主,体现了“痰瘀同源”“痰瘀同病”“痰瘀同治”的学术思想。 展开更多
关键词 冠心病 数据挖掘 证素 用药规律 沈宝藩
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基于临床文献分析冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证型及证素分布规律
9
作者 武传玲 张军伟 +3 位作者 艾鼎 吴恬 杨蒙蒙 董秋菊 《山西中医药大学学报》 2026年第1期1-7,共7页
目的:通过临床文献检索,分析近10年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的中医证型及证素分布规律。方法:制定文献纳入标准,检索自2014—2024年中国知网期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中华医... 目的:通过临床文献检索,分析近10年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的中医证型及证素分布规律。方法:制定文献纳入标准,检索自2014—2024年中国知网期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中华医学期刊网中关于冠心病中医证型及证素的临床文献,建立冠心病中医证型及证素文献数据库,通过Excel进行频次及频率统计,并对不同年份区间中医证型及证素分布规律进行分析。结果:共总结归纳出114种证型,25类证素。对纳入文献按年份区间进行分类,频率>5%的中医证型有心血瘀阻型、气阴两虚型、痰浊内阻型、气虚血瘀型、气滞血瘀型、寒凝心脉型、心肾阴虚型、痰阻心脉型、痰瘀互结型;病性证素包括血瘀、气虚、痰、阴虚、阳虚、气滞、寒;病位证素包括心、经络、肾。共得到4种证素组合形式:(1)二证素(69.64%),其中,二病性证素(37.73%)和一病性证素+一病位证素(31.33%)占据主要地位,气虚+阴虚(11.64%)和心+血瘀(11.35%)最常见;气虚+血瘀(8.92%)和气滞+血瘀(8.15%)次之。(2)单证素,单病性证素频率为15.42%,单病位证素仅占0.19%。(3)三证素,主要集中在一病性证素+二病位证素(10.86%),其中,心+肾+阴虚出现频率最高(5.43%)。(4)四证素组合仅见四病性证素(0.10%)和二病性证素+二病位证素(0.39%)。结论:从文献视角进行二次分析,进一步明确冠心病病机特点为本虚标实、虚实夹杂的复杂态势,通过研究发现近年来虚证在冠心病病机中占主导地位,其中气阴两虚占比最大,为临床提供更为精准的诊疗策略,从而对冠心病中医病机的理解更为深入细致,为冠心病临床辨证论治提供了理论依据,进一步充实了冠心病个体化治疗的基础。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 中医证型 证素 频次 频率 临床文献
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基于现行中医证候标准的证素模型验证、评价与思考 被引量：1
10
作者 张一鸣 李可千 +3 位作者 叶雅欣 汤尔群 朱彦 姚克宇 《中国中医药图书情报杂志》 2025年第1期33-37,共5页
目的对证素模型进行系统验证与评价,并针对存在问题提出解决思路与方法。方法以53项通用证素和10项五官专科证素为标准,提取《GB∕T 16751.2-2021中医临床诊疗术语第2部分:证候》中所有符合纳入标准的证候名称病位、病性证素,对证素模... 目的对证素模型进行系统验证与评价,并针对存在问题提出解决思路与方法。方法以53项通用证素和10项五官专科证素为标准,提取《GB∕T 16751.2-2021中医临床诊疗术语第2部分:证候》中所有符合纳入标准的证候名称病位、病性证素,对证素模型进行验证。结果共纳入证候名称术语2023条,标明病性证素的有1579条(78.1%),标明病位证素的有971条(48.0%),只标明病性证素的有795条,只标明病位证素的有187条,两者均包含的有784条(38.8%),均未包含的有257条(12.7%);证候术语层级划分越细,证素覆盖率越高。结论证素模型存在一定的局限性,限制了证素研究发展。证素模型需要在权衡复杂度与实用性基础上,进行多学科交叉融合以支持其研究的继承与创新,“多维多层”证素模型可能是其未来发展方向。 展开更多
关键词 证素 证素模型 证候标准 验证 评价
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卵巢储备功能减退患者中医证素分布特点
11
作者 万宇 刘艳霞 +2 位作者 张艺佳 黄瑞麒 陈双珠 《现代中西医结合杂志》 2025年第17期2361-2365,2375,共6页
目的探讨卵巢储备功能减退(DOR)患者中医证素、证型分布规律,为DOR的中医辨证规范化提供依据。方法收集2022年8月—2023年12月就诊于北京中医药大学东方医院妇科及妇科内分泌门诊的179例DOR患者的临床资料,依据证候辨证素量表对四诊信... 目的探讨卵巢储备功能减退(DOR)患者中医证素、证型分布规律,为DOR的中医辨证规范化提供依据。方法收集2022年8月—2023年12月就诊于北京中医药大学东方医院妇科及妇科内分泌门诊的179例DOR患者的临床资料,依据证候辨证素量表对四诊信息进行证素辨证,归纳DOR患者的中医病位、病性证素及证型分布规律。结果本研究共采集到33种证素,包括病位证素13个、病性证素20个。高频病位证素(频数≥50例)为胞宫、肝、肾、脾、心神;高频病性证素(频数≥50例)为阳虚、气滞、气虚、阴虚、血瘀、血虚、湿。经过系统聚类方法共得到肝郁气滞证、脾肾阳虚证、瘀阻胞宫证、心阴(血)虚证4种证型。结论DOR的主要病位在胞宫、肝、肾、脾及心神,其病性属虚实夹杂;虚性证素以阳虚、气虚、阴虚、血虚为主,实性证素以气滞、血瘀、湿为主。DOR的常见中医证型为肝郁气滞证、脾肾阳虚证、瘀阻胞宫证、心阴(血)虚证。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 证素 分布 病位证素 病性证素
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基于证素原理构建高危肺结节预测模型 被引量：1
12
作者 叶金连 高心宇 +2 位作者 苏泳鑫 谭钟 李灿东 《世界中医药》 北大核心 2025年第4期633-638,647,共7页
目的:构建高危肺结节的预测模型,为肺结节风险分层管理提供依据。方法:选取2022年6月至2023年12月福建中医药大学附属第二人民医院体检人群中CT发现的非高危肺结节患者460例作为研究对象。纳入时和6个月至1年内进行中医四诊信息采集和影... 目的:构建高危肺结节的预测模型,为肺结节风险分层管理提供依据。方法:选取2022年6月至2023年12月福建中医药大学附属第二人民医院体检人群中CT发现的非高危肺结节患者460例作为研究对象。纳入时和6个月至1年内进行中医四诊信息采集和影像CT复查,观察进展组和稳定组影响因素,建立结节进展的预测模型。结果:460例患者中进展组22例,稳定组438例,结节进展为高危结节的预测模型,Logit(P)=-5.992+2.113*(老年段)+1.430*(证素肺)+1.674*(证素阳虚)+1.871*(证素热)+2.127*(部分实性结节)+1.941*(肿瘤家族史)+1.609*(糖尿病)。结论:非高危肺结节是否进展成高危结节可能的影响因素为:老年段、肿瘤家族史、糖尿病、部分实性结节、肺、阳虚、热,可作为临床判定结节是否进展的依据。 展开更多
关键词 肺结节 高危 证素辨证 预测模型 临床研究 进展 糖尿病 肿瘤家族史
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气管插管/气管切开术后气管狭窄患者中医证素分布及其与支气管镜下病变类型的相关性研究
13
作者 王婧 王慧 +3 位作者 宋仕群 高源 冯泽悦 张立山 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第9期4695-4698,共4页
目的:探究气管插管后气管狭窄(PITS)/气管切开术后气管狭窄(PTTS)的中医证素分布规律以及证素与支气管镜下病变类型之间的相关性。方法:收集2020年1月—2023年2月在北京中医药大学东直门医院就诊的PITS/PTTS患者。采集患者的一般资料、... 目的:探究气管插管后气管狭窄(PITS)/气管切开术后气管狭窄(PTTS)的中医证素分布规律以及证素与支气管镜下病变类型之间的相关性。方法:收集2020年1月—2023年2月在北京中医药大学东直门医院就诊的PITS/PTTS患者。采集患者的一般资料、支气管镜报告、症状信息采集表,采用SPSS 20.0软件进行数据统计分析。结果:本研究共纳入72例PITS/PTTS患者。共涉及111个证候和21个证素,其中病位证素7个,分别为肺、脾、心、肾、肝、心神、经络;病性证素14个,分别为痰、阴虚、热、湿、饮、气虚、气滞、动血、血瘀、阳虚、不固、寒、血虚、阳浮。相关性分析显示,热证素与肉芽增生显著相关(P=0.022),未发现其余证素与病变类型的相关性。结论:PITS/PTTS的核心病位在肺;病性以实为主,存在虚实夹杂。热证素与肉芽增生相关。清热解毒法的应用可能有助于延缓肉芽生长,延长再狭窄时间。 展开更多
关键词 气管插管后气管狭窄 气管切开术后气管狭窄 证素辨证 中医药 相关性研究
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基于证素辨证理论的情志病证动物模型评价的理论构想及实现路径探究
14
作者 魏盛 李自发 +3 位作者 耿希文 张浩 王新宇 胡明会 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第1期26-29,共4页
现阶段情志病证理论发展滞后及针对性药物开发落后的主要原因即是缺乏合适有效的动物模型,其中模型评价又是情志病证动物模型制备中关键及难点。中医药理论中证素辨证理论与动物行为学中行为要素理论深为契合,有望带来相关领域理论变革... 现阶段情志病证理论发展滞后及针对性药物开发落后的主要原因即是缺乏合适有效的动物模型,其中模型评价又是情志病证动物模型制备中关键及难点。中医药理论中证素辨证理论与动物行为学中行为要素理论深为契合,有望带来相关领域理论变革及方法学进步。基于此背景,系统梳理并厘清情志病证动物模型评价的理论构想,即借助中医证素辨证理论的思维模式为指导,尝试建立完整的模型评价体系。并指出基于证素辨证理论的情志病证动物模型评价的实现路径,即自然状态下行为要素采集及时序分析、应激状态下异常行为表型鉴定分析、模型动物证候判别的等效转换。 展开更多
关键词 证素辨证理论 情志病证动物模型 理论构想 实现路径
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融合证素知识的中医证候术语映射研究
15
作者 牟冬梅 张保锐 +2 位作者 王书童 王长聪 王萍 《情报科学》 北大核心 2025年第7期48-55,共8页
[目的/意义]探究中医证素与证候名称的关系,解决临床实践证候用语与标准证候术语之间的不匹配问题。[方法/过程]借鉴文献著录对文献内容特征和外表特征进行客观描述的理念,基于中医证素知识分析中医证候术语内容特征,运用词袋模型建模... [目的/意义]探究中医证素与证候名称的关系,解决临床实践证候用语与标准证候术语之间的不匹配问题。[方法/过程]借鉴文献著录对文献内容特征和外表特征进行客观描述的理念,基于中医证素知识分析中医证候术语内容特征,运用词袋模型建模其形式特征,构建融合证素的多特征术语映射方法。[结果/结论]采用真实临床病案数据进行实证。结果显示,目标术语的候选项数量N取10时,映射结果命中率提升至95.97%,当目标术语候选项数量N减至1时,命中率提升7.18%。验证了证素先验知识术语映射方面的贡献,为中医证候术语的标准化和规范化提供了新的思路和工具。[创新/局限]本文提出一种证素先验知识结合词袋模型的术语映射方法,将中医证候术语的内容特征与形式特征融合,以弥补单一特征模型的视野局限性。未来将结合大模型,在更多数据上进行验证探索。 展开更多
关键词 术语映射 证素 中医证候术语 特征融合 词袋模型
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脓毒症中医证素分布及其与炎症指标的相关性
16
作者 王健 黄赵鑫 +3 位作者 王立胜 刘倩倩 申建国 刘春龙 《现代中西医结合杂志》 2025年第14期1932-1937,1983,共7页
目的 探讨脓毒症患者中医证素分布规律及证素与炎症指标的相关性。方法 收集2018年1月—2023年9月入住河北省沧州中西医结合医院重症医学科、感染科病房的378例脓毒症患者的病例信息,并对患者进行证素辨证,应用统计软件对病例信息进行... 目的 探讨脓毒症患者中医证素分布规律及证素与炎症指标的相关性。方法 收集2018年1月—2023年9月入住河北省沧州中西医结合医院重症医学科、感染科病房的378例脓毒症患者的病例信息,并对患者进行证素辨证,应用统计软件对病例信息进行统计分析。结果 脓毒症患者的病位证素涉及肺、脑、表等16个病位,病性证素涉及热、气虚、湿等20种。对所有证素进行关联分析,共提取出表-寒-风、表-气虚-风、表-肺-热-风等15组证素组合。对所有证素进行系统聚类分析,可以得出4种聚类结果。纳入白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)分别构建证素多因素Logistic回归方程,结果显示PCT与证素胃、大肠、湿有相关性(P均<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,PCT诊断胃、大肠、湿证素的曲线下面积(AUC)分别为0.70,0.83,0.69。结论 肺、脑是脓毒症患者的关键病位证素,热、气虚为关键病性证素,表-寒-风是最常见的证素组合;PCT对证素胃、大肠、湿具有一定的诊断效能。 展开更多
关键词 脓毒症 中医 证素 白细胞 降钙素原 C反应蛋白
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基于回顾性研究的脓毒症患者死亡风险中医证素预测模型构建
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作者 王健 申建国 +2 位作者 王立胜 刘倩倩 刘春龙 《上海中医药杂志》 2025年第11期62-68,共7页
目的采用回顾性研究方法,构建脓毒症患者死亡风险的中医证素预测模型。方法收集290例脓毒症患者的临床资料,根据30 d内是否发生死亡分为存活组(151例)和死亡组(139例)。首先,采用单因素分析初步筛选脓毒症患者死亡预测因子,随后采用多因... 目的采用回顾性研究方法,构建脓毒症患者死亡风险的中医证素预测模型。方法收集290例脓毒症患者的临床资料,根据30 d内是否发生死亡分为存活组(151例)和死亡组(139例)。首先,采用单因素分析初步筛选脓毒症患者死亡预测因子,随后采用多因素logistic回归分析以确定独立预测因子,并构建中医证素预测模型。其次,分别对预测模型拟合度和鉴别效度进行检验,并通过Bootstrap内部验证来评估其稳定性。最后,将预测模型与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分进行比较,评估其对脓毒症死亡的预测能力。结果最终确定了年龄以及中医证素中脑、痰、血瘀、血虚5个风险因子,并依此构建了中医证素预测模型。拟合度检验显示,预测模型在统计上表现良好(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,预测模型曲线下面积(AUC)为0.765(P<0.05),表明预测模型具备中等鉴别效度。Bootstrap验证结果显示,预测模型在不同数据集上的平均AUC为0.740。与SOFA评分预测能力相比,预测模型AUC值更高(P<0.05),且决策曲线分析(DCA)显示该模型具有更高的净效益。结论基于中医证素的预测模型在评估脓毒症患者死亡风险方面具有一定稳定性和有效性,显示出潜在的临床应用前景。 展开更多
关键词 脓毒症 死亡风险 预测模型 中医证素 列线图
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食管癌证素特点组合规律及证型临床与文献比较研究
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作者 吕翠田 闫国立 陈玉龙 《中国中医药现代远程教育》 2025年第6期97-99,共3页
目的比较食管癌证素特点、组合规律和证型的临床与文献研究结果,为食管癌证型标准的更新修订提供研究依据。方法拟定证候调查表进行临床调查,文献整理了食管癌病因病机、证候、证或证治的内容,从病位和病性证素、高频证素聚类和因子分... 目的比较食管癌证素特点、组合规律和证型的临床与文献研究结果,为食管癌证型标准的更新修订提供研究依据。方法拟定证候调查表进行临床调查,文献整理了食管癌病因病机、证候、证或证治的内容,从病位和病性证素、高频证素聚类和因子分析、组合证型等多方面对比二者的研究结果,并与传统教材的证型进行比较分析。结果临床获5个高频病位证素和9个高频病性证素;文献获6个高频病位证素和14个高频病性证素;临床高频证素经过聚类、因子分析后可形成4种证型,文献高频证素经聚类、因子分析后可形成6种证型。结论食管癌的病位在脾、胃、肝、肺、肾;以气滞、痰、血瘀、湿、气虚、血虚、阳虚、阴虚为基本病机;在传统教材的证型基础上,增补了毒热蕴结、湿食结滞、气滞阴(血)虚3个证型,并对部分基本证型增加了亚型,丰富了对食管癌证型的认识。 展开更多
关键词 食管癌 证素 证型 临床调查 文献研究
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脓毒症肾衰竭风险中医证素预测模型构建
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作者 申建国 王健 陈羽 《中南医学科学杂志》 2025年第3期473-475,542,共4页
目的构建脓毒症患者肾衰竭风险中医证素预测模型。方法回顾性分析189例脓毒症患者临床资料,根据是否发生肾衰竭分为肾衰竭组(n=49)和非肾衰竭组(n=140)。采用单因素分析和Logistic回归分析筛选中医证素,构建预测模型。通过Hosmer-Lemes... 目的构建脓毒症患者肾衰竭风险中医证素预测模型。方法回顾性分析189例脓毒症患者临床资料,根据是否发生肾衰竭分为肾衰竭组(n=49)和非肾衰竭组(n=140)。采用单因素分析和Logistic回归分析筛选中医证素,构建预测模型。通过Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度,采用ROC曲线分析模型预测效能。结果中医病位证素方面,脓毒症患者肾衰竭组肺、脾、肾所占比例高于非肾衰竭组(P<0.05);中医病性证素方面,两组气虚、阳虚、血瘀、火热、水停的差异有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脾、肾、气虚、阳虚及水停是脓毒症患者肾衰竭的独立危险中医证素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验P=0.578,模型拟合良好。ROC曲线分析显示AUC为0.865,灵敏度为90.14%,特异度为85.87%。结论构建的中医证素预测模型对脓毒症肾衰竭具有良好的预测效能。 展开更多
关键词 脓毒症 肾衰竭 中医证素 预测模型 ROC曲线
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中医主次症辨证与证素辨证的比较与思考
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作者 赖新梅 杨丞玮 范喆婷 《福建中医药》 2025年第9期25-28,共4页
比较主次症辨证与证素辨证2种辨证方法。其中,主次症辨证参考《证素辨证学》中常见证“证-证素”对映关系,从中医常见证中提取58个常见证标准证素组合;证素辨证,从主次症辨证诊断要点提取58个中医常见证的症状与体征,运用证素辨证原理... 比较主次症辨证与证素辨证2种辨证方法。其中,主次症辨证参考《证素辨证学》中常见证“证-证素”对映关系,从中医常见证中提取58个常见证标准证素组合;证素辨证,从主次症辨证诊断要点提取58个中医常见证的症状与体征,运用证素辨证原理进行辨证。采用Jaccard相似度算法比较两者辨证结果一致性。结果发现,两者结果存在一定差异,主次症辨证强调疾病的主要矛盾,体现主要病机;证素辨证更强调整体性,认为任何病理信息(症)对于特定的证(或证素)均具有不同诊断价值。两者对症状信息利用存在侧重。提出将两者优势结合的设想,构建中医主次症辨证与证素辨证相结合的智能诊断体系,以期为后期中医诊断研究提供借鉴。 展开更多
关键词 辨证论治 主症 次症 证素 Jaccard相似度算法
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