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小续命汤对急性脑梗死合并卒中相关性肺炎风痰阻络证的疗效及对TLR4/NF-κB信号通路的影响
1
作者 陈菊华 张力 +1 位作者 陈丽吉 沈春锋 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期226-229,共4页
目的观察小续命汤对急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)合并卒中相关性肺炎(Stroke associated pneumonia,SAP)风痰阻络证的疗效及对TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法选择ACI合并SAP患者90例,采用随机数字表法分为两组。对照组4... 目的观察小续命汤对急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)合并卒中相关性肺炎(Stroke associated pneumonia,SAP)风痰阻络证的疗效及对TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法选择ACI合并SAP患者90例,采用随机数字表法分为两组。对照组45例给予常规西药治疗,研究组45例在对照组基础上加予小续命汤口服治疗。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、卒中量表及认知功能评分、实验室指标及不良反应。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)及Rankin量表评分(Modified rankin scale,mRS)、血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF-α)、色素上皮衍生因子(Pigment epithelium-derived factors,PEDF)、肾上腺髓质素前体(Proadrenomedullin,pro-ADM)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子-κB(Nuclear factorκB,NF-κB)表达水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)与蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小续命汤治疗急性脑梗死合并SAP风痰阻络证可通过调节TLR4/NF-κB信号通路有效缓解患者临床症状,提高认知功能,改善炎症反应,保护患者神经功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 卒中相关性肺炎 疗效
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基底节脑梗死偏瘫患者针刺疗效影响因素分析及列线图预测模型构建
2
作者 黄丽贤 李红艳 +4 位作者 裴雪梅 郭晓媛 张立杰 马洪明 邹忆怀 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期425-432,共8页
目的分析急性基底节脑梗死后偏瘫患者针刺疗效的影响因素,构建预测针刺治疗效果的列线图模型。方法本研究为回顾性研究,时间范围为2021年1月至2024年6月,以北京中医药大学东直门医院脑病科404例急性基底节脑梗死后偏瘫患者为对象。研究... 目的分析急性基底节脑梗死后偏瘫患者针刺疗效的影响因素,构建预测针刺治疗效果的列线图模型。方法本研究为回顾性研究,时间范围为2021年1月至2024年6月,以北京中医药大学东直门医院脑病科404例急性基底节脑梗死后偏瘫患者为对象。研究按7:3比例将患者随机分为训练集(例数=284)和验证集(例数=120),采用LASSO回归方法进行特征筛选并构建列线图模型,实施内部验证,识别偏瘫相关危险因素。结果404例患者中,针刺治疗好转占46.03%(186例),未好转占24.25%(98例)。单因素分析显示,未好转组在血小板计数(PLT)、D-二聚体、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、发病前改良Rankin量表(m RS)评分及体重等指标上与好转组存在显著差异(P<0.05)。进一步LASSO回归分析筛选出8个关键因素,包括PLT、D-二聚体、LDL、UA、同型半胱氨酸(Hcy)、CRP、FIB及针刺治则。训练集和验证集的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.817和0.791,列线图模型预测校准度优异(训练集MAE=0.029,验证集MAE=0.02),校准曲线拟合效果良好,决策曲线分析(DCA)显示模型临床应用性能良好。结论基于PLT、D-二聚体、LDL、UA、Hcy、CRP、FIB及针刺治则构建的列线图模型实用有效,可有效预测急性基底节脑梗死后偏瘫患者的针刺治疗效果,为临床决策提供有力支持。 展开更多
关键词 基底节脑梗死 偏瘫 针刺 LASSO模型 列线图模型
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奥拉西坦联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及对血清神经损伤因子和炎症因子水平的影响
3
作者 朱风俊 王克靖 +2 位作者 赵阳 樊书领 贾东佩 《中国合理用药探索》 2026年第1期28-33,共6页
目的:探讨奥拉西坦联合尤瑞克林对急性脑梗死(ACI)患者的治疗效果。方法:选取2022年1月~2024年12月就诊于某院的ACI患者104例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(尤瑞克林治疗)和观察组(奥拉西坦联合尤瑞克林治疗),每组52例。于... 目的:探讨奥拉西坦联合尤瑞克林对急性脑梗死(ACI)患者的治疗效果。方法:选取2022年1月~2024年12月就诊于某院的ACI患者104例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(尤瑞克林治疗)和观察组(奥拉西坦联合尤瑞克林治疗),每组52例。于治疗前后比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)和改良Rankin量表(mRS)的评分,并检测其血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)和炎症因子(超敏C反应蛋白、白介素-6)水平;对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分、mRS评分、血清NSE、hs-CRP和IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);BI评分和NGF水平升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(92.31%vs 76.92%,P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:奥拉西坦联合尤瑞克林治疗ACI患者能更有效地下调神经损伤因子和炎症因子水平,提高临床疗效,且不增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 急性脑梗死 奥拉西坦 尤瑞克林 炎症 神经功能
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磁共振灌注成像ASL在急性脑梗死病情及预后评估中的价值
4
作者 宋敏 詹浩辉 王娟 《黑龙江医药科学》 2026年第1期45-47,共3页
目的:探讨并分析磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中的价值。方法:选取2023年6月至2024年12月在河南科技大学第二附属医院进行的磁共振ASL灌注成像检查的68例急性脑梗死患者。根据患者入院时美国国立卫生研... 目的:探讨并分析磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中的价值。方法:选取2023年6月至2024年12月在河南科技大学第二附属医院进行的磁共振ASL灌注成像检查的68例急性脑梗死患者。根据患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻度组23例、中度组27例和重度组18例,比较患者ASL血流灌注参数、NIHSS评分。采用Pearson法分析ASL灌注参数CBF水平与NIHSS评分的相关性。随访3个月后采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ASL灌注参数CBF在急性脑梗死预后评估中的价值。结果:重度组CBF低于中度组和轻度组,且中度组低于轻度组,NIHSS评分均高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(P<0.05);Pearson分析显示,CBF与NIHSS评分呈负相关(P<0.05);随访3个月,预后良好组50例,预后不良组18例。预后良好组CBF水平高于预后不良组(P<0.05);经ROC曲线分析,对于急性脑梗死疾病的预后评估,CBF检测的曲线下面积(AUC)值为0.877,灵敏度为86.00%,特异度为83.33%。结论:磁共振ASL灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 磁共振灌注成像 动脉自旋标记 急性脑梗死 预后
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血清血管生成素样蛋白8和内皮型一氧化氮合酶对短暂性脑缺血发作患者脑梗死发生的预测价值
5
作者 赵康 耿燕杰 +3 位作者 刘帆 路倩倩 赵煦萌 张永志 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第1期80-83,共4页
目的探究血清血管生成素样蛋白8(angiopoietin-like protein 8,ANGPTL8)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者脑梗死发生的预测价值。方法选取2021年5... 目的探究血清血管生成素样蛋白8(angiopoietin-like protein 8,ANGPTL8)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者脑梗死发生的预测价值。方法选取2021年5月至2024年5月河北医科大学第一医院神经内科收治的TIA患者125例,根据ABCD_(2)评分分为重危组(ABCD_(2)评分6~7分)31例、中危组(ABCD_(2)评分4~5分)52例、轻危组(ABCD_(2)评分≤3分)42例。又根据3个月内脑梗死发生情况分为非脑梗死组81例和脑梗死组44例。采用酶联免疫吸附法测定血清ANGPTL8、eNOS水平。采用logistic回归分析TIA患者脑梗死发生的影响因素。采用ROC曲线评价血清ANGPTL8、eNOS对TIA患者脑梗死发生的预测价值。结果与轻危组比较,中危组、重危组血清ANGPTL8水平明显升高,eNOS水平明显降低(P<0.05);与中危组比较,重危组血清ANGPTL8水平明显升高,eNOS水平明显降低(P<0.05)。与非脑梗死组比较,脑梗死组血清ANGPTL8水平和症状持续时间明显升高,血清eNOS水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清ANGPTL8、症状持续时间是TIA患者脑梗死发生的危险因素,血清eNOS是TIA患者脑梗死发生的保护因素(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清ANGPTL8、eNOS及二者联合预测TIA患者脑梗死发生的曲线下面积分别为0.737、0.841、0.907,二者联合预测的曲线下面积高于单独预测,敏感性为88.54%,特异性为80.25%。结论TIA患者发生脑梗死后血清ANGPTL8水平升高,eNOS水平降低,二者联合对TIA患者脑梗死发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 血管生成素样蛋白质类 脑缺血发作 短暂性 脑梗死 预测
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25-羟基维生素D与脑梗死早期神经功能恶化的相关性
6
作者 刘珊珊 谢井伟 +3 位作者 杜娟 李思佳 逯瑞 崔明 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期64-67,共4页
目的探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]对老年急性脑梗死早期神经功能恶化(END)可能的影响。方法回顾性选取2022-10—2024-02郑州大学第五附属医院神经内科收治的老年急性脑梗死患者,探讨老年急性脑梗死患者END的独立影响因素,分析血清25(OH)... 目的探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]对老年急性脑梗死早期神经功能恶化(END)可能的影响。方法回顾性选取2022-10—2024-02郑州大学第五附属医院神经内科收治的老年急性脑梗死患者,探讨老年急性脑梗死患者END的独立影响因素,分析血清25(OH)D与脑梗死进展评分的相关性。结果219例老年急性脑梗死患者中,59例(26.9%)发生END,160例(73.1%)未发生END。多变量Logistic回归分析显示,空腹血糖和血清25(OH)D是END的独立危险因素,血清25(OH)D与NIHSS评分呈负相关(P<0.01)。结论低维生素D水平可能是脑血管病的一种危险因素,对老年急性脑梗死人群早期进行血清25(OH)D水平检测有助于识别预后不良的卒中患者。 展开更多
关键词 急性脑梗死 神经功能恶化 危险因素 25-羟基维生素D 血清 老年
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基于转录组学研究急性脑梗死对小鼠神经功能影响的分子机制
7
作者 刘莎莎 马莉雅 +2 位作者 张振乾 秦豪杰 潘新民 《中国医药导报》 2026年第3期102-108,共7页
目的基于转录组测序技术筛选急性脑梗死(ACI)小鼠皮质中的差异表达基因(DEGs),探索ACI对小鼠神经系统影响的分子机制。方法选取75只6~8周龄SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠,按照随机数字表法将其分为假手术组,模型3、6、12、24 h组,每组15只... 目的基于转录组测序技术筛选急性脑梗死(ACI)小鼠皮质中的差异表达基因(DEGs),探索ACI对小鼠神经系统影响的分子机制。方法选取75只6~8周龄SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠,按照随机数字表法将其分为假手术组,模型3、6、12、24 h组,每组15只。假手术组仅分离左侧颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉,不插入线栓;其余各组采用改良Zea-Longa线栓法建立永久性大脑中动脉栓塞模型。使用Longa评分法评估小鼠神经功能学缺损程度;取模型12 h组小鼠皮质组织进行转录组测序筛选DEGs并对其进行基因本体功能富集和京都基因与基因组百科全书通路富集分析;采用RT-qPCR法检测Lcn2、Ptgs2和Plat m RNA相对表达量。结果与假手术组比较,模型3、6、12、24 h组Longa评分升高(P<0.05)。共鉴定出376个DEGs,其中280个基因上调,96个基因下调。DEGs在生物学过程中主要富集于负调控细胞迁移、调控炎症反应及血管生成等;在细胞组分中主要定位于受体复合物、细胞顶部结构及含胶原的细胞外基质等;在分子功能中主要富集于生长因子结合、细胞因子受体活性等。DEGs主要富集于IL-17信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用、HIF-1信号通路、TNF信号通路等。与假手术组比较,模型3、6、12、24 h组Lcn2、Ptgs2 m RNA相对表达量增加(P<0.05);模型6、12、24 h组Lcn2m RNA相对表达量增加(P<0.05)。结论ACI可引发皮质基因表达广泛变化,Lcn2、Ptgs2和Plat可能作为关键分子参与神经功能调控,为深入研究ACI神经损伤机制提供理论依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 转录组学 神经系统 永久性大脑中动脉栓塞 差异表达基因
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系统化护理干预模式对脑梗死患者的影响
8
作者 贺欣欣 史丹丹 王丽军 《齐鲁护理杂志》 2026年第1期89-91,共3页
目的:探讨系统化护理干预模式对脑梗死患者身体功能恢复的影响。方法:选取2024年6月—11月医院神经内科治疗且符合研究标准的90例脑梗死患者作为研究对象,其中2024年6月—8月诊疗的45例患者设为常规护理组,采用常规护理;2024年9月—11... 目的:探讨系统化护理干预模式对脑梗死患者身体功能恢复的影响。方法:选取2024年6月—11月医院神经内科治疗且符合研究标准的90例脑梗死患者作为研究对象,其中2024年6月—8月诊疗的45例患者设为常规护理组,采用常规护理;2024年9月—11月诊疗的45例患者设为系统护理组,实施系统化护理干预模式;比较两组患者生活能力[采用日常生活能力量表(ADL)]、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、有效率、依从率及护理满意度。结果:两组护理后ADL评分高于护理前(P<0.05),且系统护理组高于常规护理组(P<0.01);两组护理后NIHSS评分低于护理前(P<0.05),且系统护理组低于常规护理组(P<0.01);系统护理组有效率、依从率及护理满意度高于常规护理组(P<0.01)。结论:在脑梗死患者治疗阶段实施系统化护理模式,有助于促进患者身体功能恢复,提高治疗有效率、依从率及护理满意度。 展开更多
关键词 脑梗死 系统化护理干预 神经功能 护理满意度
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针刺联合重复经颅磁刺激改善脑梗死后运动功能障碍的临床疗效与神经可塑性机制研究
9
作者 王山 王凡 《天津中医药》 2026年第2期163-169,共7页
[目的]探讨针刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)改善脑梗死(AIS)后运动功能障碍的临床疗效及其神经可塑性机制。[方法]选取2022年3月—2025年3月收治的AIS后运动功能障碍患者160例,采用随机数字表法分为两组,对照组(80例)给予rTMS治疗,联合组... [目的]探讨针刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)改善脑梗死(AIS)后运动功能障碍的临床疗效及其神经可塑性机制。[方法]选取2022年3月—2025年3月收治的AIS后运动功能障碍患者160例,采用随机数字表法分为两组,对照组(80例)给予rTMS治疗,联合组(80例)在对照组基础上同时应用针刺疗法。比较两组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BSS)、Holden功能性步行分级(FAC)、6 min步行试验(6MWT)、Barthel指数(BI);分析运动功能恢复与脑血流动力学指标、神经生化指标及神经电生理指标的相关性。[结果]治疗后联合组FMA评分、BSS评分、FAC分级、6MWT、BI均高于对照组(P<0.05);治疗后联合组大脑中动脉血流速度、基底动脉血流速度、椎动脉血流速度高于对照组(P<0.05);治疗后联合组BDNF、NGF高于对照组(P<0.05);治疗后联合组MEP波幅高于对照组,潜伏期低于对照组(P<0.05)。相关分析显示,AIS患者FMA评分与大脑中动脉、基底动脉、椎动脉血流速度呈正相关(r=0.642、0.493、0.475,P<0.001);FMA评分与BDNF、NGF水平呈正相关(r=0.450、0.464,P<0.001);FMA评分与MEP波幅呈正相关,与MEP潜伏期呈负相关(r=0.718、-0.736,P<0.001)。[结论]针刺联合rTMS可有效改善AIS后运动功能障碍;改善脑血流动力学、促进神经营养因子表达、刺激运动皮层活性可能是其改善神经可塑性的主要机制。 展开更多
关键词 脑梗死 针刺 重复经颅磁刺激 运动功能障碍 神经可塑性
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依达拉奉右莰醇联合康复模式在急性脑梗死中的应用
10
作者 韩晓云 丁猛猛 +1 位作者 解力 李永安 《中国医学创新》 2026年第2期140-144,共5页
目的:探讨依达拉奉右莰醇联合康复模式在急性脑梗死中的应用效果。方法:回顾性选择2022年1月—2025年1月苏州市相城人民医院神经内科收治的128例急性脑梗死患者,根据治疗方法将其分为48 h组43例、2周组43例与对照组42例。对照组单纯使... 目的:探讨依达拉奉右莰醇联合康复模式在急性脑梗死中的应用效果。方法:回顾性选择2022年1月—2025年1月苏州市相城人民医院神经内科收治的128例急性脑梗死患者,根据治疗方法将其分为48 h组43例、2周组43例与对照组42例。对照组单纯使用依达拉奉右莰醇治疗,48 h组在对照组基础上发病48 h内启动康复模式,2周组在对照组基础上发病2周后启动康复模式。比较三组NIHSS评分、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、简易精神状态检查量表(MMSE)、改良Rankin量表(mRS)评分、改良曼恩吞咽能力量表(modified Mann assessment of swallowing ability,MMASA)评分与深静脉血栓(DVT)发生率、肺部感染发生率。结果:发病3个月后,三组NIHSS评分及NLR较入院时显著降低,MMSE评分较入院时升高(P<0.05)。发病3个月后,48 h组的NIHSS评分及NLR低于2周组与对照组,48 h组的MMSE评分高于2周组与对照组(P<0.05)。发病3个月后,三组mRS评分较入院时显著降低,MMASA评分较入院时显著升高(P<0.05)。发病3个月后,48 h组mRS评分低于2周组与对照组,MMASA评分高于2周组与对照组(P<0.05)。三组肺部感染与DVT发生率对比差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组肺部感染与DVT发生率最高。结论:依达拉奉右莰醇联合康复模式可以促进急性脑梗死患者神经、认知功能与自理能力恢复,降低了炎症水平与DVT及肺部感染发生率,发病48 h内启动康复模式,患者获益更多。 展开更多
关键词 急性脑梗死 依达拉奉右莰醇 康复模式 吞咽能力 神经功能
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“潜阳育阴颗粒”辅助治疗阴虚阳亢型高血压合并急性脑梗死120例临床研究
11
作者 王欣彤 厉励 朱元 《江苏中医药》 2026年第2期41-45,共5页
目的:观察潜阳育阴颗粒联合常规西医治疗阴虚阳亢型高血压合并急性脑梗死患者的临床疗效。方法:将240例阴虚阳亢型高血压合并急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组120例。对照组予抗血小板、降脂稳定斑块、改善脑循环、降压等常... 目的:观察潜阳育阴颗粒联合常规西医治疗阴虚阳亢型高血压合并急性脑梗死患者的临床疗效。方法:将240例阴虚阳亢型高血压合并急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组120例。对照组予抗血小板、降脂稳定斑块、改善脑循环、降压等常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用潜阳育阴颗粒。2组疗程均为90 d。比较2组患者平均收缩压(SBP-mean)、收缩压标准差(SBP-SD)、收缩压变异系数(SBP-CV)等血压变异性(BPV)指标;比较2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS量表)评分、血管狭窄程度、脑血流灌注水平[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、最大峰值时间(Tmax)]及中医证候评分变化情况,并评估不良结局。结果:治疗组SBP-mean、SBP-SD、SBP-CV等BPV指标均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗后2组患者NIHSS量表评分均较本组治疗前明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组血管狭窄程度正常、轻度例数较治疗前明显增多(P<0.05),中度、闭塞例数明显减少(P<0.05);治疗后对照组正常例数较治疗前明显增多(P<0.05),闭塞例数明显减少(P<0.05);治疗组血管狭窄程度好转例数明显多于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组CBV、CBF水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组TTP、Tmax水平均较治疗前明显缩短(P<0.05,P<0.01),且明显短于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组除健忘评分外,其余中医证候(眩晕、头痛、五心烦热、腰酸、膝软、心悸、失眠、耳鸣)评分均较治疗前明显降低(P<0.01,P<0.05),且明显低于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组不良结局发生率为10.8%,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论:在常规西医治疗方案基础上联合潜阳育阴颗粒可显著改善阴虚阳亢型高血压合并急性脑梗死患者眩晕、头痛等中医证候,并促进神经功能恢复、减轻血管狭窄和提高脑血流灌注,同时减少颅内出血、残疾死亡等不良结局的发生,其机制与降低BPV有关,值得进一步研究。 展开更多
关键词 急性脑梗死 高血压病 阴虚阳亢 潜阳育阴颗粒 血压变异性 脑血流灌注
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血清CD5抗原样蛋白和神经元正五聚蛋白2与急性脑梗死病情严重程度的关系及对短期预后的预测价值
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作者 张静 崔妍莉 +3 位作者 钱倩 王森 许士民 高娟 《安徽医药》 2026年第1期120-123,共4页
目的观察急性脑梗死(ACI)病人血清CD5抗原样蛋白(CD5L)和神经元正五聚蛋白2(NPTX-2)水平变化,并探讨其表达与病人病情严重程度及对短期预后的预测价值。方法选择2021年1月至2023年4月在保定市第一中心医院收治的108例ACI病人,根据美国... 目的观察急性脑梗死(ACI)病人血清CD5抗原样蛋白(CD5L)和神经元正五聚蛋白2(NPTX-2)水平变化,并探讨其表达与病人病情严重程度及对短期预后的预测价值。方法选择2021年1月至2023年4月在保定市第一中心医院收治的108例ACI病人,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分为轻度组(n=46)、中度组(n=50)、重度组(n=12);根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后不良组(n=26)、预后良好组(n=82);收集病人的临床资料;病人血清CD5L和NPTX-2水平选择酶联免疫吸附分析(ELISA)检测;Spearman分析CD5L,NPTX-2水平与NIHSS、mRS评分相关性;logistic分析影响因素;受试者操作特征曲线(ROC)分析诊断价值。结果重度组CD5L(147.11±19.85)ng/L、NPTX-2(145.17±18.06)ng/L水平低于轻、中度组(P<0.05),中度组CD5L、NPTX-2(201.61±23.59)ng/L、(214.81±28.67)ng/L水平低于轻度组(215.83±28.64)ng/L、(232.97±30.08)ng/L(P<0.05);预后不良组血清CD5L、NPTX-2水平低于预后良好组(P<0.001)。CD5L水平与NIHSS、mRS评分呈负相关(r=-0.51、-0.54,P<0.05),NPTX-2水平与NIHSS、mRS评分呈负相关(r=-0.47、-0.49,P<0.05)。血清CD5L、NPTX-2是ACI病人预后不良的影响因素(P<0.05)。血清CD5L、NPTX-2以及二者联合诊断ACI病人发生短期不良预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为[0.86,95%CI:(0.78,0.92)]、[0.87,95%CI:(0.80,0.93)]和[0.96,95%CI:(0.90,0.99)],二者联合诊断效能高于单独检测效能(Z=2.41,P=0.016;Z=2.18,P=0.029)。结论ACI病人血清CD5L、NPTX-2低表达可能与其病情严重程度及预后有重要联系,且二者单独及联合诊断对病人发生短期不良预后均具有一定预测价值。 展开更多
关键词 脑梗死 CD5抗原样蛋白 神经元正五聚蛋白2 严重程度 预后价值
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高压氧联合尤瑞克林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的临床研究
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作者 王娜 杨青松 《临床医学工程》 2026年第1期17-20,共4页
目的探讨高压氧联合尤瑞克林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的临床效果。方法将我院2024年1月至2025年1月收治的98例急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者随机分为两组各49例。在脑梗死常规治疗基础上,对照组采用尤瑞克林治疗,观察组采用高... 目的探讨高压氧联合尤瑞克林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的临床效果。方法将我院2024年1月至2025年1月收治的98例急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者随机分为两组各49例。在脑梗死常规治疗基础上,对照组采用尤瑞克林治疗,观察组采用高压氧联合尤瑞克林治疗。对比两组的神经功能缺损、日常生活能力、血清学指标、不良反应。结果治疗结束后,观察组的NIHSS评分较对照组低,Barthel指数较对照组高(P<0.05)。治疗结束后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平较对照组高,而肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)水平较对照组低(P<0.05)。两组的不良反应发生率(8.16%vs.6.12%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合尤瑞克林治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死可促进患者神经功能、日常生活能力恢复,调节血清相关指标,且安全性与单用尤瑞克林相当。 展开更多
关键词 急性大动脉粥样硬化型脑梗死 高压氧 尤瑞克林 神经功能 血清学指标
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超敏感微血流显像技术评估颈动脉粥样硬化斑块易损性及其与脑梗死的相关性
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作者 王艳 许继梅 +1 位作者 卞福勤 马芳 《蚌埠医科大学学报》 2026年第1期102-106,共5页
目的:探讨通过超敏感微血流显像(AP)技术检测颈动脉斑块内新生血管(IPN)的形成,分析其与脑梗死发生的相关性,评估AP技术在识别易损斑块中的应用价值。方法:纳入157例颈动脉粥样硬化伴斑块形成病人,其中急性脑梗死病人83例,非急性脑梗死... 目的:探讨通过超敏感微血流显像(AP)技术检测颈动脉斑块内新生血管(IPN)的形成,分析其与脑梗死发生的相关性,评估AP技术在识别易损斑块中的应用价值。方法:纳入157例颈动脉粥样硬化伴斑块形成病人,其中急性脑梗死病人83例,非急性脑梗死病人74例。调查病人一般情况,通过常规超声与AP技术检查颈动脉斑块,比较2组病人在斑块大小、回声和斑块内新生血管(IPN)之间的差异。结果:在157例有颈动脉斑块形成的病人中,共收集到245个斑块,其中急性脑梗死组133个,非急性脑梗死组112个,急性脑梗死组斑块长度、斑块内微血流(IMVF)等级、IPN数目均大于非急性脑梗死组(P<0.05~P<0.01),2组IPN频谱构成差异亦有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析表明IMVF等级(OR=1.415,95%CI:1.017~1.968,P<0.05)及IPN数目(OR=2.863,95%CI:1.310~6.254,P<0.01)与急性脑梗死的发生存在明显的相关性,且IMVF等级越高、IPN数目越多,斑块更易损。结论:颈动脉IPN的形成即斑块的易损性可能和脑梗死的发生有关,AP技术也有望成为识别易损斑块的有效检测手段。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉粥样硬化斑块 斑块内新生血管 易损性 超敏感微血流显像技术
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急性脑梗死患者血清CXCL11、GDF11水平与神经功能缺损程度及预后的关系
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作者 彭晓 田磊 +5 位作者 杨维娜 侯倩倩 郭静 武小蒙 熊文洁 王倩 《检验医学与临床》 2026年第2期265-270,共6页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)、生长分化因子11(GDF11)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2022年5月至2024年4月在该院接受治疗的175例ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)、生长分化因子11(GDF11)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2022年5月至2024年4月在该院接受治疗的175例ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分结果,将其分为轻度缺损组(n=72)、中度缺损组(n=67)和重度缺损组(n=36)。患者出院后,随访3个月,采用改良RANKIN量表(mRS)评估患者神经功能恢复情况,并根据mRS评分结果将患者分为预后良好组和预后不良组。收集患者基线资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清CXCL11、GDF11水平。采用Spearman相关分析ACI患者血清CXCL11、GDF11水平与神经功能缺损程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析ACI患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL11、GDF11对ACI患者预后不良的预测价值。结果与轻度缺损组相比,中度缺损组和重度缺损组血清CXCL11水平明显升高,血清GDF11水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度缺损组相比,重度缺损组血清CXCL11水平明显升高,血清GDF11水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,ACI患者血清CXCL11水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.406,P<0.05),血清GDF11水平与神经功能缺损程度呈负相关(r=—0.456,P<0.05)。mRS评分结果显示,预后良好组有124例,预后不良组有51例。预后不良组患者梗死体积、白细胞计数及血清CXCL11水平明显高于预后良好组,血清GDF11水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,梗死体积增大、白细胞计数及血清CXCL11水平升高均是ACI患者预后不良的危险因素(P<0.05),而血清GDF11水平升高是ACI患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CXCL11、GDF11联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积大于各指标单独检测的AUC(P<0.05)。结论ACI患者血清CXCL11水平升高,血清GDF11水平降低,二者均与ACI患者神经功能缺损程度及预后相关,且二者联合预测ACI患者预后不良的价值更高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 神经功能缺损程度 C-X-C基序趋化因子11 生长分化因子11 预后 相关性 预测价值
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醒脑静注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(痰热内闭证)的临床观察
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作者 张慧 封瑞 郎悦 《中国中医急症》 2026年第1期86-90,共5页
目的 观察醒脑静注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(痰热内闭证)的疗效及对血管微炎症状态、基质金属蛋白酶及神经因子水平的影响。方法 将90例患者按照随机数字表法分为对照组(给予氯吡格雷治疗)与观察组(给予醒脑静注射液+氯吡格雷治... 目的 观察醒脑静注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(痰热内闭证)的疗效及对血管微炎症状态、基质金属蛋白酶及神经因子水平的影响。方法 将90例患者按照随机数字表法分为对照组(给予氯吡格雷治疗)与观察组(给予醒脑静注射液+氯吡格雷治疗)。比较两组的临床疗效,治疗前后血管微炎症状态[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]、基质金属蛋白酶相关生物标志物[基质金属蛋白酶(MMP-9、MMP-3)]、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、脑血流动力学指标[大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)]和中医证候评分;统计不良反应发生率。结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2、ICAM-1、MMP-9、MMP-3、NSE、RI水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NGF、BDNF、Vm、Vs均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组痰热内闭证评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 醒脑静注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(痰热内闭证)临床疗效显著,可以改善患者的血管微炎症状态,降低炎症因子水平,减轻血管损伤,提高神经因子水平,改善脑血流动力学指标,同时有效缓解临床症状,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 急性脑梗死 痰热内闭证 微炎症 氯吡格雷 醒脑静注射液 基质金属蛋白酶 神经因子
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脑梗死康复期 中西医如何联手帮患者更快恢复
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作者 曲文闻 《健康向导》 2026年第1期53-54,共2页
脑梗死是威胁我国居民健康的头号杀手,当脑管突然堵塞,部分脑组织因缺血缺氧而坏死,相应的功能便会随之丧失,导致患者可能出现肢体偏瘫、口齿不清、吞咽困难甚认知障碍等系列严重问题。渡过急性期的抢救后,患者便进入了漫长而关键的康... 脑梗死是威胁我国居民健康的头号杀手,当脑管突然堵塞,部分脑组织因缺血缺氧而坏死,相应的功能便会随之丧失,导致患者可能出现肢体偏瘫、口齿不清、吞咽困难甚认知障碍等系列严重问题。渡过急性期的抢救后,患者便进入了漫长而关键的康复期。 展开更多
关键词 中西医 患者 口齿不清 联手 脑梗死 肢体偏瘫
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以急性脑梗死合并急性心肌梗死为主要表现的特鲁索综合征1例
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作者 贾耀朋 《山西医药杂志》 2026年第3期237-239,共3页
特鲁索综合征是与恶性肿瘤有关的高凝状态所导致的一种临床综合征。有部分患者肿瘤本身并无症状,以急性血栓形成事件为首发症状。如反治疗血栓,而没有进一步检查,可导致肿瘤的漏诊。本文通过总结特鲁索综合征所致急性血栓事件特点,根据... 特鲁索综合征是与恶性肿瘤有关的高凝状态所导致的一种临床综合征。有部分患者肿瘤本身并无症状,以急性血栓形成事件为首发症状。如反治疗血栓,而没有进一步检查,可导致肿瘤的漏诊。本文通过总结特鲁索综合征所致急性血栓事件特点,根据临床表现,影像学及实验室检查特征,及时诊断特鲁索综合征,尽早给予抗凝治疗,并积极治疗原发肿瘤,可控制病情,改善预后。 展开更多
关键词 脑梗死 心肌梗死 抗凝 特鲁索综合征 肿瘤
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家庭康复联合社区护理指导对康复期脑梗死患者日常生活能力及肢体功能的影响
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作者 李义芬 《临床医学研究与实践》 2026年第3期137-140,共4页
目的探讨家庭康复联合社区护理指导在康复期脑梗死(CI)患者护理中的应用价值。方法选取2022年8月至2023年12月我院收治的68例康复期CI患者为研究对象,以摸球法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基... 目的探讨家庭康复联合社区护理指导在康复期脑梗死(CI)患者护理中的应用价值。方法选取2022年8月至2023年12月我院收治的68例康复期CI患者为研究对象,以摸球法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加家庭康复联合社区护理指导。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的巴氏指数(BI)评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论家庭康复联合社区护理指导应用于康复期CI患者的护理中,能有效改善患者肢体功能与日常生活能力,加快缓解神经功能缺损症状,进而提高患者生活质量与护理满意度。 展开更多
关键词 康复期 脑梗死 家庭康复护理 社区护理 日常生活能力 肢体功能
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