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基于BDNF-TrkB-p38-JNK通路研究电针治疗肌筋膜疼痛综合征的机制 被引量:2
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作者 王列 马帅 +9 位作者 董宝强 林星星 于嘉祥 马俊杰 卞镝 王鹰 胡哲 李记泉 王树东 马铁明 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第1期23-34,共12页
目的:基于“BDNF-TrkB-p38-JNK”通路,研究针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的机制。方法:建立MPS大鼠模型,制备相应血清。用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小胶质细胞(BV-2)细胞在MPS的炎症状态,采... 目的:基于“BDNF-TrkB-p38-JNK”通路,研究针刺激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的机制。方法:建立MPS大鼠模型,制备相应血清。用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小胶质细胞(BV-2)细胞在MPS的炎症状态,采用相应血清和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)抑制剂(K-252a)干预。大鼠饲养和在体实验干预方式同上,同时增加BNDF抑制剂+电针组作为对照。检测细胞活性,IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10水平,以及OX-42的阳性表达值,检测BDNF-TrkB-p38-JNK通路相关指标的mRNA和蛋白表达水平。结果:体外实验各干预方式能降低各组BV-2细胞IL-1β、IL-6、TNF-α水平,升高IL-10水平,细胞的活化程度降低;各组BV-2细胞和肌肉组织BDNF-TrkB-p38-JNK通路相关指标mRNA和蛋白表达水平降低。结论:体外、体内实验结果均证实针刺激痛点可通过降低中枢敏化治疗MPS,具体机制与抑制BDNF-TrkB-p38-JNK通路相关。 展开更多
关键词 BDNF-TrkB-p38-JNK信号通路 肌筋膜疼痛综合征 电针 BV-2细胞
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滞动针干预“激痛点”对肌筋膜疼痛综合征模型大鼠中枢镇痛的作用机制 被引量:2
2
作者 赵丽萍 陈艺箔 +3 位作者 王雅倩 李之彤 张琪 苟波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第17期3614-3623,共10页
背景:滞动针治疗肌筋膜疼痛综合征的镇痛效果显著,但镇痛机制尚不明确。目的:探索滞动针干预激痛点缓解肌筋膜疼痛综合征疼痛的作用机制。方法:按照随机数字表法将54只SD大鼠随机分为空白组(n=16)和造模组(n=38),造模组采用“打击结合... 背景:滞动针治疗肌筋膜疼痛综合征的镇痛效果显著,但镇痛机制尚不明确。目的:探索滞动针干预激痛点缓解肌筋膜疼痛综合征疼痛的作用机制。方法:按照随机数字表法将54只SD大鼠随机分为空白组(n=16)和造模组(n=38),造模组采用“打击结合离心运动”方式制备左侧股内侧肌筋膜疼痛综合征模型,造模12周后随机挑选6只验证造模成功,将剩余32只造模大鼠随机分为模型组(n=16)与滞动针组(n=16),使用滞动针对滞动针组大鼠左侧股内侧肌局部激痛点进行干预治疗,2次/周,治疗4周。造模前后及治疗后进行左足机械缩足阈值测定;治疗后第4周,苏木精-伊红染色观察大鼠左侧股内侧肌肌肉组织形态学变化,ELISA法检测血清和中脑导水管周围灰质中P物质、β-内啡肽水平,免疫组化检测中脑导水管周围灰质中小胶质细胞标志物(Iba-1)和c-fos阳性表达,Western Blot检测中脑导水管周围灰质脑源性神经营养因子蛋白表达。结果与结论:①与空白组比较,造模后模型组、滞动针组大鼠机械缩足阈值降低(P<0.05);治疗4周后,滞动针组大鼠机械缩足阈值高于模型组(P<0.05);②苏木精-伊红染色结果显示,模型组肌纤维排列紊乱、粗细不等,肌细胞增大并出现核内移现象,细胞内出现圆形挛缩结节以及紧张带;滞动针组肌纤维排列整齐,肌细胞多呈角状,细胞内偶见挛缩结节;③与空白组比较,模型组血清中P物质水平升高(P<0.05),血清中β-内啡肽及脑中P物质、β-内啡肽水平均降低(P<0.05);与模型组比较,滞动针组血清中P物质水平降低(P<0.05),血清中β-内啡肽及脑中P物质、β-内啡肽水平均升高(P<0.05);④与空白组比较,模型组c-fos、Iba-1阳性表达及脑源性神经营养因子蛋白均升高(P<0.05);与模型组比较,滞动针组c-fos阳性表达升高(P<0.05),Iba-1阳性表达及脑源性神经营养因子蛋白均降低(P<0.05);(5)结果表明,滞动针可能通过抑制中脑导水管周围灰质小胶质细胞的活性、下调脑源性神经营养因子蛋白表达间接促进小胶质细胞向M2表型极化释放β-内啡肽、增加c-fos神经元兴奋性,从而降低中枢致敏程度,有效缓解肌筋膜疼痛综合征疼痛的症状。 展开更多
关键词 肌筋膜疼痛综合征 激痛点 滞动针 中枢镇痛 脑源性神经营养因子 中脑导水管周围灰质
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基于BDNF-TrkB-p38/JNK信号通路研究电针对肌筋膜疼痛综合征大鼠的分子生物学机制 被引量:1
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作者 王列 王树东 +10 位作者 董宝强 林星星 于嘉祥 马俊杰 卞镝 王鹰 胡哲 李记泉 陈怡然 马帅 马铁明 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期165-171,I0024-I0026,共10页
目的基于脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)-酪氨酸激酶受体B(tropomyosin receptor kinase B,TrkB)-丝裂原活化蛋白激酶p38(P38 MAPK,p38)/c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)信号通路,探讨电... 目的基于脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)-酪氨酸激酶受体B(tropomyosin receptor kinase B,TrkB)-丝裂原活化蛋白激酶p38(P38 MAPK,p38)/c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)信号通路,探讨电针对治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的机制。方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、西药组,每组6只。采用打击结合离心运动方式建立MPS大鼠模型。造模成功后电针组予以电针干预,连续治疗7 d。西药组给予塞来昔布(21 mg·kg-1)干预,连续给药5 d,停药2 d。治疗后分别测定各组大鼠左下肢热缩足潜伏期、自发电活动;苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin,HE)观察局部肌肉组织病理形态学变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)的水平;免疫荧光法观察脊髓组织胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、小胶质细胞特异性标志物(OX-42)[microglia specific marker(OX-42)]的阳性表达情况;逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测脊髓组织BDNF、TrkB、p38、JNK mRNA表达水平;Wes法检测脊髓组织BDNF、TrkB、磷酸化酪氨酸激酶受体B(phospho-tropomyosin receptor kinase B,p-TrkB)、P38、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phospho-p-P38MAPK,p-P38)、JNK、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(phospho-c-Jun N-terminal kinases,p-JNK)蛋白表达水平。结果电针及西药干预能提高大鼠热缩足潜伏期,改善局部肌肉组织形态及炎症状态,抑制血清促炎因子释放,促进抗炎因子分泌,减少脊髓组织GFAP、OX-42阳性表达,降低BDNF、TrkB、P38、JNK的mRNA表达水平和BDNF、TrkB、p-TrkB、P38、p-P38、JNK、p-JNK的蛋白表达水平,且电针组疗效优于西药组。结论电针及塞来昔布均可以显著改善MPS大鼠痛阈,但电针在局部组织病理形态及自发电位恢复中更具优势,其机制可能与抑制BDNF-TrkB-p38/JNK通路、减少炎症因子释放,降低胶质细胞活化有关。 展开更多
关键词 “BDNF-TrkB-p38/JNK”信号通路 肌筋膜疼痛综合征 电针 激痛点
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从中医经筋理论探讨肌筋膜疼痛综合征的诊疗 被引量:1
4
作者 饶天予 黄于婷 +1 位作者 阚宇 廖军 《中国民族民间医药》 2025年第4期19-22,共4页
肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是一种以软组织疼痛和功能障碍为主要表现的疾病,其常用治疗手段以药物治疗为主,但存在依赖性、复发性等局限。中医经筋理论对软组织损伤有较好的治疗作用,并且肌筋膜和经筋的生理、病... 肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是一种以软组织疼痛和功能障碍为主要表现的疾病,其常用治疗手段以药物治疗为主,但存在依赖性、复发性等局限。中医经筋理论对软组织损伤有较好的治疗作用,并且肌筋膜和经筋的生理、病理描述相似。因此,应用中医经筋理论的“筋结点”特点辅助MPS的诊治,利用“燔针劫刺,以痛为腧”来指导MPS的治疗,配合“立足整体”和“对侧治疗”的思维,可以弥补目前MPS药物治疗副作用及仅靠点按压痛点治疗的局限。总的来说,应用中医经筋理论能够为MPS的诊疗提供新思路,同时丰富了中医经筋理论的应用前景。 展开更多
关键词 理论 肌筋膜疼痛综合征 激痛点
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肌骨超声引导下针刺治疗肩关节镜下肩袖缝合术后肌筋膜疼痛综合征的疗效分析
5
作者 梁潇 王靖 +1 位作者 夏晓辉 王洪涛 《中国骨伤》 2025年第6期601-607,共7页
目的:比较肌骨超声引导下针刺治疗和放射式体外冲击波治疗对肩关节镜下肩袖缝合术后肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:自2021年6月至2022年4月收治75例肩关节镜下肩袖缝合术后发生肌筋膜疼痛综合征患者,根据治疗方式不同分为肌骨超声... 目的:比较肌骨超声引导下针刺治疗和放射式体外冲击波治疗对肩关节镜下肩袖缝合术后肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:自2021年6月至2022年4月收治75例肩关节镜下肩袖缝合术后发生肌筋膜疼痛综合征患者,根据治疗方式不同分为肌骨超声组和体外冲击波组。肌骨超声组39例,男12例,女27例;年龄43~77(56.33±9.45)岁;左侧11例,右侧28例;病程7.00(4.00,12.00)周;行肌骨超声引导下针刺治疗。体外冲击波组36例,男16例,女20例;年龄46~72(58.94±8.94)岁;左侧12例,右侧24例;病程5.50(4.00,8.00)周;行放射式体外冲击波治疗。分别于治疗前及治疗1、3、6、12、24个月,比较两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons score,ASES)以评估患者肩关节疼痛及功能改善情况。结果:两组均获得随访,时间24~27(24.68±0.89)个月。随访期间未发生感染、血管神经损伤等并发症。治疗6个月,肌骨超声组VAS(2.00±1.19)分低于体外冲击波组(3.08±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、12、24个月,两组VAS比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6、12个月,肌骨超声组ASES分别为(77.44±11.56)、(86.06±6.11)、(89.44±4.66)分,高于体外冲击波组(55.23±12.76)、(58.10±10.25)、(84.03±7.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1、24个月,两组ASES比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肌骨超声引导下针刺治疗对于肩关节镜下肩袖缝合术后肌筋膜疼痛综合征较放射式体外冲击波具有缓解疼痛更快和肩关节功能改善更迅速的优势。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 肌筋膜疼痛综合征 骨超声 针刺治疗 放射式冲击波
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激痛点穴位埋线治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效观察
6
作者 刘明菲 赵鸿 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第10期157-160,共4页
目的 观察激痛点穴位埋线治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法 选取2022年7月—2023年8月收治的82例(男46例,女36例)腰背肌筋膜疼痛综合征患者,按随机信封法分为穴位埋线组(41例,因依从性差脱落1例,最终完成40例)和针刺组(41例,... 目的 观察激痛点穴位埋线治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法 选取2022年7月—2023年8月收治的82例(男46例,女36例)腰背肌筋膜疼痛综合征患者,按随机信封法分为穴位埋线组(41例,因依从性差脱落1例,最终完成40例)和针刺组(41例,因依从性差脱落1例,最终完成40例)。针刺组给予普通针刺治疗,穴位埋线组给予激痛点穴位埋线治疗。将两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、中医证候评分、日本骨科协会评分法(JOA)、腰椎活动度及Oswestry功能障碍(ODI)评分进行比较,统计两组疗效。结果 比较治疗前两组中医证候评分、VAS评分、JOA评分、ODI评分、腰椎活动度,发现无差异(P>0.05)。两组治疗后中医证候评分、VAS评分、ODI评分低于治疗前,JOA评分及腰椎活动度(前屈、后伸、左旋、右旋)高于治疗前(P<0.05)。穴位埋线组治疗后中医证候评分、VAS评分、ODI评分低于针刺组,JOA评分及腰椎活动度高于针刺组(P<0.05)。穴位埋线组治疗前后中医证候评分、VAS评分、JOA评分、ODI评分及腰椎活动度差值均高于针刺组(P<0.05)。穴位埋线组总有效率(95.00%=显效55.00%+有效40.00%)高于针刺组(80.00%=显效37.50%+有效42.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 激痛点穴位埋线治疗腰背肌筋膜疼痛综合征可减轻疼痛,改善腰椎功能,提高腰椎活动度,疗效较好。 展开更多
关键词 激痛点穴位埋线 腰背肌筋膜疼痛综合征 疼痛 腰椎功能 腰椎活动度
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基于骨筋经理论针刀疗法治疗肌筋膜疼痛综合征验案一则
7
作者 汪敏 张瑞坤 +4 位作者 楚家豪 张家辉 陈小刚 陈智能 姚新苗 《中国乡村医药》 2025年第7期25-26,共2页
姚新苗教授认为筋骨之间的平衡,不仅要重视骨的作用,更应注重筋的功能,并提出骨筋经理论,主张“理筋为主”“荣经为先”的筋骨平衡观。该院2023年12月收治肌筋膜疼痛综合征验案一则,患者因长期单肩负重,致使双侧肩部受力不均,进一步造... 姚新苗教授认为筋骨之间的平衡,不仅要重视骨的作用,更应注重筋的功能,并提出骨筋经理论,主张“理筋为主”“荣经为先”的筋骨平衡观。该院2023年12月收治肌筋膜疼痛综合征验案一则,患者因长期单肩负重,致使双侧肩部受力不均,进一步造成脊柱两侧的肌肉力量和肌张力失衡,引发肌筋膜疼痛。姚教授基于骨筋经理论对患者进行治疗,效果满意,以飨同道。 展开更多
关键词 经理论 针刀疗法 肌筋膜疼痛综合征
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电针激痛点治疗肌筋膜疼痛综合征的研究进展
8
作者 李冰倩 马铁明 +3 位作者 王列 马俊杰 胡哲 姚远 《医学综述》 2025年第4期449-454,共6页
肌筋膜疼痛综合征(MPS)引发的局部疼痛的核心特征在于存在高度敏感的疼痛区域,即激痛点,患者激痛点的疼痛感受往往较剧烈。常见的MPS与肌肉和筋膜功能失常的联系密切。针灸用于治疗MPS的效果显著,能够减轻炎症并提升肢体活动能力,且疗... 肌筋膜疼痛综合征(MPS)引发的局部疼痛的核心特征在于存在高度敏感的疼痛区域,即激痛点,患者激痛点的疼痛感受往往较剧烈。常见的MPS与肌肉和筋膜功能失常的联系密切。针灸用于治疗MPS的效果显著,能够减轻炎症并提升肢体活动能力,且疗效稳定。电针激痛点治疗是将传统针灸技术与现代电刺激疗法结合的创新治疗手段,能够有效缓解MPS患者的疼痛症状,改善患者生活质量,且安全性较好。目前已知,电针通过灭活激痛点、抗炎镇痛等机制在MPS治疗中发挥作用,未来还需要进一步研究。 展开更多
关键词 肌筋膜疼痛综合征 激痛点 电针 针刺
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推拿治疗肌筋膜疼痛综合征机制研究进展
9
作者 李彦龙 张增乔 +2 位作者 倪亦铭 朱澳琳 孙武权 《环球中医药》 2025年第4期850-856,共7页
肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndromes,MPS)特点是非关节性肌肉骨骼慢性疼痛。推拿作为中医外治疗法的重要组成部分,针对MPS的手法多样且疗效确切。随着研究技术的发展,近年来对推拿治疗MPS的机制研究取得了明显的突破。推拿对MP... 肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndromes,MPS)特点是非关节性肌肉骨骼慢性疼痛。推拿作为中医外治疗法的重要组成部分,针对MPS的手法多样且疗效确切。随着研究技术的发展,近年来对推拿治疗MPS的机制研究取得了明显的突破。推拿对MPS的治疗机制可体现在多个层面。在细胞层面,推拿手法可以促进细胞呼吸作用产生三磷酸腺苷,改善肌细胞的能量供应;推拿能够改善肌细胞收缩,抑制胶原纤维生成,促进肌细胞修复,防止纤维化。在组织层面,推拿能够促进炎症因子的代谢,调节炎症相关信号通路,改善组织间隙炎症内环境。在系统层面,推拿可以作用于自主神经系统,抑制交感神经,兴奋副交感神经;推拿能够调节条件性痛觉调制,影响中枢的疼痛调节,改善中枢敏化;推拿可以通过抑制前额叶皮层的活动,影响自主神经并抑制疼痛信息处理。但对于推拿治疗MPS的作用机制研究尚处于起步阶段,今后仍需利用更加优秀的技术,推进治疗的标准化及多层次、多学科交叉的深入研究,为临床推拿治疗提供有力的理论依据。 展开更多
关键词 肌筋膜疼痛综合征 触发点 推拿 临床概述 作用机制 细胞 组织 系统
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剪切波弹性成像观察浮针治疗斜方肌肌筋膜疼痛综合征对患肌弹性的影响
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作者 魏林翔 林朝阳 +3 位作者 吴刚 周恒 周纯世 李明韩 《中国中医骨伤科杂志》 2025年第2期39-44,共6页
目的:应用剪切波弹性成像(SWE)技术观察浮针对斜方肌肌筋膜疼痛综合征(TMPS)患者斜方肌弹性的影响。方法:招募符合纳入标准的患者44例,在患者患侧的斜方肌肌筋膜疼痛触发点(MTrPs)进行浮针运动疗法。治疗前后分别对患者的健侧及患侧斜... 目的:应用剪切波弹性成像(SWE)技术观察浮针对斜方肌肌筋膜疼痛综合征(TMPS)患者斜方肌弹性的影响。方法:招募符合纳入标准的患者44例,在患者患侧的斜方肌肌筋膜疼痛触发点(MTrPs)进行浮针运动疗法。治疗前后分别对患者的健侧及患侧斜方肌进行剪切波弹性成像检查,记录双侧斜方肌的弹性模量、弹性速度、肌肉厚度及患者视觉模拟量表(VAS)评分和颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果:治疗前患侧斜方肌弹性模量和弹性速度明显高于健侧,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后患侧斜方肌弹性模量和弹性速度较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后患者VAS评分和NDI评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前患侧斜方肌肌肉厚度高于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患侧斜方肌肌肉厚度较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示弹性模量与VAS评分和NDI评分正相关(P<0.01),弹性速度与VAS评分和NDI评分正相关(P<0.01)。结论:浮针疗法可明显缓解斜方肌肌筋膜疼痛综合征患者的疼痛和患肌紧张,其疗效与弹性模量和弹性速度降低值存在一定相关性;剪切波弹性成像检测的弹性模量和弹性速度可为肌筋膜疼痛类疾患的诊断和疗效评价提供客观辅助指标。 展开更多
关键词 斜方肌筋膜疼痛综合征 浮针 剪切波弹性成像 斜方 弹性模量 弹性速度
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基于“枢机”理论运用毫火针激痛点治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效观察 被引量:1
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作者 陈炫伶 叶小琳 +3 位作者 谢芊 罗树雄 薛爱国 宋庆 《广州中医药大学学报》 2025年第7期1693-1699,共7页
【目的】观察基于“枢机”理论运用毫火针针刺激痛点治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。【方法】选取2023年1月至2023年9月广州中医药大学东莞医院针灸科病房及门诊收治的64例明确诊断为颈肩MPS的患者作为研究对象,按随机数字... 【目的】观察基于“枢机”理论运用毫火针针刺激痛点治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。【方法】选取2023年1月至2023年9月广州中医药大学东莞医院针灸科病房及门诊收治的64例明确诊断为颈肩MPS的患者作为研究对象,按随机数字表将患者随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组治疗的基础上,给予毫火针治疗。1周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分的变化情况,以及颈椎功能障碍指数(NDI)评分的情况。比较2组患者治疗前后颈椎关节活动度的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的SF-MPQ评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善SF-MPQ评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的NDI评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善NDI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的颈椎关节活动度明显改善(P<0.05),且观察组在改善颈椎关节活动度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为96.88%(31/32),对照组为84.38%(27/32)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于“枢机”理论运用毫火针针刺激痛点治疗颈肩肌MPS,可明显改善患者的疼痛症状,改善患者的肩颈软组织损伤情况,并提高患者的颈肩活动度,疗效显著。 展开更多
关键词 枢机理论 毫火针 激痛点 颈肩肌筋膜疼痛综合征 临床观察
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从经筋理论探析手法治疗盆底肌筋膜疼痛综合征
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作者 刘瑶瑶 王轶蓉 《实用中医内科杂志》 2025年第1期66-69,共4页
盆底肌筋膜疼痛综合征是属于女性肌筋膜源性的慢性盆腔痛,其发病机制复杂,诊断关键在于妇科检查时于盆腔内触诊到肌筋膜触发点的存在,肌筋膜触发点亦为结筋病灶点,其对经脉气血运行形成卡压,阻碍气血运行,不通则痛,而形成经筋痹痛,属于... 盆底肌筋膜疼痛综合征是属于女性肌筋膜源性的慢性盆腔痛,其发病机制复杂,诊断关键在于妇科检查时于盆腔内触诊到肌筋膜触发点的存在,肌筋膜触发点亦为结筋病灶点,其对经脉气血运行形成卡压,阻碍气血运行,不通则痛,而形成经筋痹痛,属于“经筋病”的范畴。在经筋理论的基础上,依据经筋循行触诊结筋病灶点,根据“以痛为腧”的手法治疗原则松解筋结,达到经脉通利、缓急止痛、气血调和的目的,为临床手法治疗盆底肌筋膜疼痛综合征提供新思路。 展开更多
关键词 盆底肌筋膜疼痛综合征 理论 手法治疗 解结
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肌骨超声引导筋膜联合触发点阻滞治疗斜方肌筋膜疼痛综合征老年患者的疗效观察
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作者 董正森 曹婧芳 +3 位作者 朱圆圆 王婷一 王德利 胡培 《中国老年保健医学》 2025年第1期22-24,28,共4页
目的评估肌骨超声引导下的斜方肌筋膜间联合触发点阻滞疗法治疗老年肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的效果。方法回顾2023年1月至2024年5月期间在我院疼痛康复中心确诊为MPS患者,年龄55~65岁,根据疗法不同分为3组:A组(3... 目的评估肌骨超声引导下的斜方肌筋膜间联合触发点阻滞疗法治疗老年肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的效果。方法回顾2023年1月至2024年5月期间在我院疼痛康复中心确诊为MPS患者,年龄55~65岁,根据疗法不同分为3组:A组(31例)患者行物理治疗(体外冲击波疗法);B组(31例)患者行针刺疗法(银质针疗法);C组(31例)患者行联合阻滞治疗。对比患者入院时、出院时简化McGill疼痛(SF-MPQ)评分和不良反应,以及出院后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。对比不同病例组间的疗效差异。结果经过治疗,C组在视觉模拟评分(VAS)、疼痛评级指数(PRI)及疼痛现时指数(PPI)方面的表现均显著低于A组与B组,且这些差异均具备统计学上的显著性(P<0.05)。进一步观察发现,C组患者中达到疼痛缓解的病例比例高达93.5%,这一缓解率明显高于A组的61.2%和B组的83.9%。随后对各组患者进行了为期3个月、6个月及12个月的随访,以评估其治疗效果的持久性。分析结果显示C组的复发率最低,仅为2/31。结论利用肌骨超声技术可以精确定位扳机点位置,并可以实时引导注射操作,提高注射成功率,且筋膜联合触发点阻滞疗效最优。 展开更多
关键词 骨超声 肌筋膜疼痛综合征 阻滞 触发点阻滞
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针刺治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的研究进展
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作者 刘子维 程岩岩 《实用中医内科杂志》 2025年第8期43-46,共4页
颈肩肌筋膜疼痛综合征(Cervical and shouldermy of ascial pain syndrome,CMPS)又称颈肩综合征,由长期慢性劳损导致颈肩部疼痛与功能改变,即持续性或间断性的颈肩部疼痛、肌肉僵硬不舒、运动受限,疼痛可向后头部及上肢放射,在颈项肩背... 颈肩肌筋膜疼痛综合征(Cervical and shouldermy of ascial pain syndrome,CMPS)又称颈肩综合征,由长期慢性劳损导致颈肩部疼痛与功能改变,即持续性或间断性的颈肩部疼痛、肌肉僵硬不舒、运动受限,疼痛可向后头部及上肢放射,在颈项肩背部可触及压痛点,甚或伴有头晕头痛等的临床综合征。中西医对该疾病的发生发展均有各自的理论,但对该疾病的治疗主要着重在扳机点的处理上。该文的目的在于探讨中西医对该疾病的认识,并分析针刺治疗的现状,为中西医进一步结合治疗CMPS提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 肩颈肌筋膜疼痛综合征 触发点 针刺治疗 综述
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针刺治疗肌筋膜疼痛综合征的细胞自噬作用机制探讨
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作者 王立平 吉星 +2 位作者 田亮 王锋 金钰钧 《西部中医药》 2025年第1期113-118,共6页
从肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)与自噬发生过程的关联性,乙酰胆碱异常释放、缺血缺氧、释放炎性物质、钙通道异常和疼痛等角度,分析了针刺通过调控细胞自噬治疗MPS的可能机制,以期为MPS的研究及治疗提供新思路。
关键词 肌筋膜疼痛综合征 触发点 自噬 针刺治疗
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张闻东运用肝脾肾三经同调针刺法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床经验
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作者 秦冰 张闻东 +2 位作者 方静 陈子 王伟影 《中医临床研究》 2025年第24期49-54,共6页
颈肩肌筋膜疼痛综合征是临床常见的慢性软组织源性疼痛疾病,以颈肩部持续疼痛、僵硬、活动受限为主要表现,属中医“痹证”“筋痹”范畴,严重影响患者的生活质量。目前,临床针灸治疗多采用循经取穴或直接针刺激痛点,虽有一定疗效,但对脏... 颈肩肌筋膜疼痛综合征是临床常见的慢性软组织源性疼痛疾病,以颈肩部持续疼痛、僵硬、活动受限为主要表现,属中医“痹证”“筋痹”范畴,严重影响患者的生活质量。目前,临床针灸治疗多采用循经取穴或直接针刺激痛点,虽有一定疗效,但对脏腑功能失调与局部病变的整体关联关注不足。张闻东教授基于30余年的临证经验,提出颈肩肌筋膜疼痛综合征的发病具有“从肝起病,日久传脾,进而及肾”的传变规律,并创立“脏腑-经络-筋骨”轴理论。该理论强调,肝、脾、肾三脏内属脏腑,通过经络与颈肩的筋、肉、骨紧密相连,三者功能失调是颈肩肌筋膜疼痛综合征发病的核心病机——肝失疏泄则气机阻滞、筋脉拘挛,脾失健运则气血亏虚、痰湿内生,肾精不足则筋骨失养、痰瘀阻络,且三脏病变相互影响,形成“肝郁→脾虚→肾亏”的递进式病理过程。基于此,张教授创立肝脾肾三经同调针刺法,以“调筋通结以治其标,平衡脏腑以治其本”为原则,治标注重局部调筋,通过针刺颈肩部筋结点,得气后行摇法以疏通局部气血;治本强调三经同调,通过本经配穴、表里配伍、井穴激发及阴阳调和,实现“脏腑安则经络通,经络通则筋骨荣”。临床实践证实,该针法可有效缓解颈肩肌筋膜疼痛综合征患者的疼痛症状,改善功能活动,为慢性疼痛诊疗提供了新思路。 展开更多
关键词 颈肩肌筋膜疼痛综合征 肝脾肾三经 针刺法 名医经验
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磁刺激联合疗法对产后盆底肌筋膜疼痛综合征的治疗效果观察
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作者 俞昊 方姗 +1 位作者 石文印 王追鸿 《浙江医学》 2025年第1期59-63,共5页
目的 观察磁刺激联合疗法对产后盆底肌筋膜疼痛综合征(MPPS)的治疗效果。方法 回顾性选取2021年3月至2023年3月在嘉兴市妇幼保健院盆底专科门诊确诊为产后MPPS的患者106例。其中53例患者在电刺激加手法按摩治疗基础上联合磁刺激治疗,为... 目的 观察磁刺激联合疗法对产后盆底肌筋膜疼痛综合征(MPPS)的治疗效果。方法 回顾性选取2021年3月至2023年3月在嘉兴市妇幼保健院盆底专科门诊确诊为产后MPPS的患者106例。其中53例患者在电刺激加手法按摩治疗基础上联合磁刺激治疗,为观察组;另53例患者采用电刺激加手法按摩治疗,为对照组。观察并比较两组患者治疗前后盆底肌触痛情况[视觉模拟评分(VAS)]、盆底表面肌电Glazer评估及女性性功能指数(FSFI)量表评分情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(66.04%比52.83%,P<0.05)。治疗后,两组患者盆底肌触痛VAS评分及盆底表面肌电Glazer评估中前后静息电位均较治疗前降低,FSFI评分较治疗前上升,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 磁刺激联合疗法治疗产后MPPS效果良好,可有效缓解患者疼痛症状,改善性生活质量。 展开更多
关键词 产后盆底肌筋膜疼痛综合征 磁刺激联合疗法 手法按摩
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滇南苏氏分筋点穴杵法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床观察
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作者 李昌龙 王兴祥 +5 位作者 朱俊 单彭招 史阳 袁欢 胡璇 张俊 《右江民族医学院学报》 2025年第4期634-639,共6页
目的观察滇南苏氏分筋点穴杵法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法将128例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者随机分为观察组和对照组,每组64例。观察组用滇南苏氏分筋点穴杵法,对照组用传统穴位按摩手法,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、... 目的观察滇南苏氏分筋点穴杵法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法将128例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者随机分为观察组和对照组,每组64例。观察组用滇南苏氏分筋点穴杵法,对照组用传统穴位按摩手法,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、压力痛阈值(PPT)来评价临床疗效,采集两组患者治疗前、治疗后、1个疗程结束后的相关数据,将数据汇总、整理后进行统计学分析,最后得出结论。结果观察组总有效率达到92.20%,高于对照组总有效率75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的VAS评分、NDI、PPT差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组患者的VAS评分、NDI在治疗后和疗程结束后都明显降低,PPT明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后和疗程结束后,观察组VAS评分、NDI显著低于对照组,PPT显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论滇南苏氏分筋点穴杵法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征患者的临床疗效优于传统穴位按摩,此法可以减轻颈肩部疼痛,改善颈椎功能,提高局部压力痛阈,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 颈肩肌筋膜疼痛综合征 苏氏分点穴杵法 压力痛阈
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肌骨超声检查在肌筋膜疼痛综合征临床诊疗中的应用研究进展
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《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第5期748-748,共1页
肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是一种以肌筋膜疼痛触发点(myofascial trigger points,MTrPs)存在为特征的疾病,是引起肌肉骨骼疾病疼痛的一个常见的、容易被忽视的原因。MTrPs指存在于损伤的骨骼肌结节处的高度异常... 肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是一种以肌筋膜疼痛触发点(myofascial trigger points,MTrPs)存在为特征的疾病,是引起肌肉骨骼疾病疼痛的一个常见的、容易被忽视的原因。MTrPs指存在于损伤的骨骼肌结节处的高度异常的敏感小点,触诊可见紧张的肌带,同时引起肌肉的抽搐反应,临床对MTrPs的诊断主要依靠医师的手动触诊,目前还没有公认的金标准(例如影像学检查技术等)来识别或定量描述MTrPs。而手动触诊对于MTrPs的识别是不可靠的,未来的研究重点应当与客观成像技术相结合。 展开更多
关键词 MTrPs MPS 肌筋膜疼痛综合征 骨超声检查
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超声引导下刃针治疗腰臀部肌筋膜疼痛综合征30例
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作者 王世尧 黄玉 +4 位作者 杨代鑫 范翔 李汉 李佳 孙晴 《西部中医药》 2025年第8期133-137,共5页
目的:观察超声引导下刃针激痛点(myofascial trigger points,MTrPs)治疗腰臀部肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的临床疗效。方法:回顾性分析采取超声引导下刃针MTrPs治疗腰臀部MPS患者30例,记录患者在治疗前、首次治疗... 目的:观察超声引导下刃针激痛点(myofascial trigger points,MTrPs)治疗腰臀部肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的临床疗效。方法:回顾性分析采取超声引导下刃针MTrPs治疗腰臀部MPS患者30例,记录患者在治疗前、首次治疗后与疗程结束后疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue score,VAS)、MTrPs处弹性模量(E)、MTrPs感兴趣区和同一水平周围肌肉组织的感兴趣区应变比(strain ratio,SR)。结果:首次治疗后与疗程结束后患者VAS评分、MTrPs处弹性模量(E)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);首次治疗后与疗程结束后患者SR较治疗前更趋于比值1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下刃针治疗腰臀部MPS能有效地缓解疼痛,修复局部软组织弹性,增强局部形变能力。 展开更多
关键词 肌筋膜疼痛综合征 超声 弹性模量(E) 激痛点 刃针
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