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缺氧缺血性脑病早产儿血清tau蛋白、ACTA、NSE水平与神经发育的关系 被引量:19
1
作者 耿淑霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第44期53-55,共3页
目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清tau蛋白、激活素A(ACTA)及神经特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及其与神经发育的关系。方法选取早产儿150例,其中并发HIE 60例(HIE组)、未并发HIE 90例(对照组),HIE组严重程度为轻度15例、中度28例... 目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清tau蛋白、激活素A(ACTA)及神经特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及其与神经发育的关系。方法选取早产儿150例,其中并发HIE 60例(HIE组)、未并发HIE 90例(对照组),HIE组严重程度为轻度15例、中度28例、重度17例。两组分别于出生后7天检测血清tau蛋白、ACTA及NSE水平,出生后7、14、28天进行新生儿神经行为(NBNA)评分,出生后3、6个月采用婴幼儿发育量表检测智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。分析HIE组血清tau蛋白、ACTA、NSE水平与NBNA评分、MDI、PDI的关系。结果 HIE组血清tau蛋白、ACTA、NSE水平均高于对照组(P均<0.01),轻、中、重度HIE早产儿血清tau蛋白、ACTA、NSE水平依次升高(P均<0.05)。HIE组出生后7、14、28天NBNA评分均低于对照组(P均<0.05),出生后3、6个月MDI、PDI均低于对照组(P均<0.05)。HIE早产儿血清tau蛋白、ACTA、NSE水平与NBNA评分、MDI、PDI均呈负相关(P均<0.05)。结论 HIE早产儿血清tau蛋白、ACTA及NSE水平升高,三者水平变化可用于评估患儿疾病严重程度及神经发育情况。 展开更多
关键词 缺氧缺血性 早产儿 TAU蛋白 激活素A 神经特异性烯醇化酶
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超声检测缺氧缺血性脑病早产儿脑血流改变 被引量:1
2
作者 程旭青 张继平 +1 位作者 高平明 刘卫东 《国际医药卫生导报》 2011年第24期2981-2984,共4页
目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期脑血流改变及其意义。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对86例HIE早产儿于生后20~24小时内检测其MCA、ACA、LA、FIA的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)及阻力指数(RI),并与正常对照... 目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期脑血流改变及其意义。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对86例HIE早产儿于生后20~24小时内检测其MCA、ACA、LA、FIA的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)及阻力指数(RI),并与正常对照组88例进行比较。结果①血流速度的变化:生后20~24小时内正常组及HIE组血流速度均升高,与自身对比差异有显著性(P〈0.05),HIE组FIA—Vd明显高于对照组。②血管阻力指数变化:生后20—24小时内HIE组与对照组比较RI差异无显著性(P〉0.05)。结论HIE组于20~24小时已出现脑血流量的代偿改变,但其意义须结合之前检测对比分析。 展开更多
关键词 超声 早产儿 缺氧缺血性
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缺氧缺血性脑病早产儿血清tau蛋白、激活素A、神经特异性烯醇化酶的水平变化及临床意义
3
作者 高玉春 曹玲 《现代消化及介入诊疗》 2022年第S01期0089-0090,共2页
对缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清 tau 蛋白、激活素 A、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平变化进行观察,研究以上各项指标的临床意义。方法 选择 2020 年 12 月-2023 年 1 月在本院出生的 58 例 HIE 早产儿作为观察组,观察组内研究对象按照 ... 对缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清 tau 蛋白、激活素 A、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平变化进行观察,研究以上各项指标的临床意义。方法 选择 2020 年 12 月-2023 年 1 月在本院出生的 58 例 HIE 早产儿作为观察组,观察组内研究对象按照 HIE 症状严重程度,依次分为轻度组(n=17)、中度组(n=22)、重度组(n=19),同期 选择未发生 HIE 的 58 例早产儿纳入对照组。分别对比两组出生后 1 周的血清 tau 蛋白、激活素 A、NSE 水平,并对观察组内不同症状严重程度早产儿出生后 1 周的血清 tau 蛋白、 激活素 A、NSE 水平以及新生儿神经行为评分(NBNA)、贝利婴幼儿发展量表(BSID-CR)[智力发展指数(MDI)及精神运动发展指数(PDI)]进行对比,分析以上各项指标 与早产儿 NBNA、BSID-CR 评分的相关性。结果 与对照组相比,观察组出生后 1 周的血清 tau 蛋白、激活素 A、NSE 水平较高;HIE 早产儿的血清 tau 蛋白、激活素 A、NSE 水 平随病症严重程度的增强而上升,NBNA、MDI、PDI 评分随病症严重程度的增强而降低,轻度、中度、重度 HIE 早产儿各项指标及评分差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson 相关性分析显示,HIE 早产儿的血清 tau 蛋白、激活素 A、NSE 水平与其 NBNA、MDI、PDI 评分呈负相关(P<0.05)。结论 血清 tau 蛋白、激活素 A、NSE 水平可作为临床评 估 HIE 早产儿病症严重程度的重要依据,以上各项指标与 HIE 早产儿神经功能、智力发育状况存在一定关联。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病早产儿 TAU蛋白 激活素A 神经特异性烯醇化酶 新生儿神经行为评分
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高压氧配合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病早产儿行为智能发育及后遗症的影响 被引量:8
4
作者 王晶 张晓玲 董悦 《天津护理》 2022年第2期169-173,共5页
目的:探讨高压氧配合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病早产儿行为智能发育及后遗症影响。方法:选择2018年4月至2020年4月收治的缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿100例,随机分为对照组(n=33)、研究A组(n=33)、研究B组(n=34)。对照组患儿接受... 目的:探讨高压氧配合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病早产儿行为智能发育及后遗症影响。方法:选择2018年4月至2020年4月收治的缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿100例,随机分为对照组(n=33)、研究A组(n=33)、研究B组(n=34)。对照组患儿接受常规对症支持治疗,在对照组基础上研究A组同时进行高压氧治疗,研究B组患儿同时进行高压氧治疗与早期综合康复护理干预,评估并比较3组患儿行为智能发育情况及神经系统后遗症发生情况。结果:研究A组、B组患儿14日龄、28日龄神经行为发育评估(NBNA)得分均高于对照组,3月龄、6月龄心理运动发育指数(PDI)与智力发育指数(MDI)均高于对照组,12月龄时社交、语言、大动作、精细动作等能区的发育商(DQ)评分均高于对照组,且后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究B组患儿14日龄、28日龄NBNA得分均高于研究A组,3月龄、6月龄PDI指数与MDI指数均高于研究A组,12月龄时社交、语言、大动作、精细动作等能区DQ评分均高于研究A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧配合早期综合康复护理可改善缺血性脑病早产儿神经系统功能,促进神经行为发育与智能发育,降低后遗症发生率。 展开更多
关键词 高压氧 康复护理 缺氧缺血性 早产儿 神经行为发育 智能发育 后遗症
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缺氧缺血性脑病早产儿血清miR-181b、TLR4表达水平及与预后的关系 被引量:3
5
作者 张晓丽 闫丽娟 +2 位作者 翟丽娜 翟淑芬 平莉莉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第12期2083-2087,共5页
目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清微小RNA-181b(miR-181b)、Toll样受体4(TLR4)表达水平及与预后的关系。方法选取2018年12月至2021年3月在邯郸市中心医院新生儿科接受治疗的HIE早产儿105例作为HIE组,另选取同期在本院出生的正常... 目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清微小RNA-181b(miR-181b)、Toll样受体4(TLR4)表达水平及与预后的关系。方法选取2018年12月至2021年3月在邯郸市中心医院新生儿科接受治疗的HIE早产儿105例作为HIE组,另选取同期在本院出生的正常早产儿80例作为对照组;根据HIE早产儿病情程度分为:轻度29例(轻度组)、中度44例(中度组)、重度32例(重度组),并根据治疗后好转情况将HIE早产儿分为死亡组(早产儿死亡)22例和生存组(治疗好转出院)83例。采用实时荧光定量PCR和酶联免疫吸附法分别检测血清miR-181b、TLR4表达水平,采用Pearson检验分析HIE早产儿血清miR-181b与TLR4表达水平的相关性,采用受试者工作特征曲线分析血清miR-181b、TLR4表达水平对HIE早产儿生存的预测价值,并分析血清miR-181b、TLR4表达水平与HIE早产儿生存的关系。结果HIE组早产儿血清miR-181b表达水平明显低于对照组(P<0.05),血清TLR4表达水平明显高于对照组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组HIE早产儿血清miR-181b表达水平依次降低(P<0.05),血清TLR4表达水平依次升高(P<0.05);HIE早产儿血清miR-181b与TLR4表达水平呈负相关(P<0.05);死亡组早产儿血清miR-181b表达水平明显低于生存组(P<0.05),血清TLR4表达水平明显高于生存组(P<0.05);血清miR-181b、TLR4表达水平预测HIE早产儿生存的曲线下面积分别为0.849(95%CI:0.776~0.923)、0.898(95%CI:0.837~0.960);高miR-181b表达组的生存率明显高于低miR-181b表达组(P<0.05),低TLR4表达组的生存率明显高于高TLR4表达组(P<0.05)。结论HIE早产儿血清miR-181b表达下调,TLR4表达上调,二者均与HIE发生、发展有关,对HIE早产儿预后生存有一定的预测价值。 展开更多
关键词 缺氧缺血性 早产儿 微小RNA-181b TOLL样受体4
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缺氧缺血性脑病早产儿血清Tau蛋白与病情严重程度和预后的关系 被引量:12
6
作者 高玉春 曹玲 薛勇 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第2期164-167,共4页
目的探讨缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)早产儿血清Tau蛋白与病情严重程度和预后的关系。方法选取2015年4月-2018年12月在南通大学附属建湖医院分娩的70例HIE早产儿为观察组,同期分娩的50例健康新生儿为对照组。... 目的探讨缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)早产儿血清Tau蛋白与病情严重程度和预后的关系。方法选取2015年4月-2018年12月在南通大学附属建湖医院分娩的70例HIE早产儿为观察组,同期分娩的50例健康新生儿为对照组。根据病情严重程度分为轻、中、重度组,比较各组Tau蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)、新生儿神经行为评分(NBNA)、智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。分析Tau蛋白与NSE、NBNA、MDI和PDI相关性,采用受试者工作曲线(ROC)评估Tau蛋白对新生儿神经预后的预测价值。结果①70例早产儿轻、中重度组分别为20、30和20例。与对照组相比,观察组出生第7天Tau蛋白、NSE水平升高(P<0.05),NBNA、MDI及PDI指数下降(P<0.05);其中重度组Tau蛋白、NSE水平最高,中度组次之,轻度组最低(P<0.05);重度组BNA评分、MDI和PDI指数最低,中度组次之,轻度组最高(P<0.05)。②与出生第7天比较,三组患儿出生第14天的Tau蛋白、NSE水平均降低(P<0.05),而NBNA评分、MDI和PDI指数均升高(P<0.05)。出生第14天,重度组Tau蛋白、NSE水平高于轻度、中度组(P<0.05),NBNA评分、MDI和PDI指数低于轻度、中度组(P<0.05),而轻、中度组Tau蛋白、NSE、NBNA评分、MDI和PDI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。③Tau蛋白与NBNA评分、MDI和PDI指数呈负相关(r分别为-0.426、-0.358、-0.458,均P<0.05),与NSE水平呈正相关(r为0.527,P<0.05)。④出生第14d,Tau蛋白评估患儿神经预后不良的曲线下面积、灵敏度特异度分别为0.814、80.42%和71.56%。结论HIE早产儿血清Tau蛋白水平明显升高,且与病情严重程度和预后密切相关。 展开更多
关键词 血清Tau蛋白 缺氧缺血性 神经特异性烯醇化酶 灵敏度
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血清BDNF、VitB12、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性研究 被引量:6
7
作者 傅启义 蔡浩 +1 位作者 陈若红 陈红敏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第6期969-972,1036,共5页
目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B12(VitB12)、Tau蛋白表达水平,分析其与脑神经发育的关系。方法选取2018年1月至2020年6月在文昌市人民医院分娩的HIE早产儿100例为研究对象(观察组)。同期,另... 目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B12(VitB12)、Tau蛋白表达水平,分析其与脑神经发育的关系。方法选取2018年1月至2020年6月在文昌市人民医院分娩的HIE早产儿100例为研究对象(观察组)。同期,另选取在文昌市人民医院分娩的无HIE早产儿100例(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测两组血清BDNF、VitB12、Tau蛋白水平差异。采用Pearson相关性分析血清BDNF、VitB12、Tau蛋白与NBNA评分、Apgar评分的相关性。结果观察组血清BDNF、VitB12、Tau蛋白、NBNA评分、Apgar评分与对照组血清BDNF、VitB12、Tau蛋白、NBNA评分、Apgar评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病情严重程度患儿血清BDNF、VitB12、Tau蛋白、NBNA评分、Apgar评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,血清BDNF、VitB12分别与NBNA评分、Apgar评分呈正相关,血清Tau蛋白分别与NBNA评分、Apgar评分呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线示,血清BDNF、VitB12、Tau蛋白及三项联合检测预测HIE早产儿神经发育不良的AUC为0.801、0.816、0.782和0.910。结论HIE患儿的血清BDNF、VitB12水平下降、血清Tau蛋白水平升高,其与患儿的病情严重程度及神经发育情况有关,而三者联合检测对评估患儿神经发育情况有较高预测价值。 展开更多
关键词 源性神经营养因子 维生素B12 Tau蛋白 缺氧缺血性 早产儿 NBNA评分
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缺氧缺血性脑病早产儿尿NGF、BDNF与产后42天大脑发育及9个月神经发育结局的关系 被引量:4
8
作者 邹佳 潘雪 杨涌涛 《中国优生与遗传杂志》 2021年第10期1407-1411,共5页
目的探究缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿尿神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平与产后42天大脑发育及9个月神经发育结局的关系。方法选取2018年2月至2019年2月我院60例中/重度HIE早产患儿(HIE组)和35例健康早产儿(对照组)为研... 目的探究缺氧缺血性脑病(HIE)早产儿尿神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平与产后42天大脑发育及9个月神经发育结局的关系。方法选取2018年2月至2019年2月我院60例中/重度HIE早产患儿(HIE组)和35例健康早产儿(对照组)为研究对象,两组新生儿胎龄、出生体重、性别构成等相匹配。收集新生儿出生后首次尿液样本,采用酶联免疫吸附法测定尿NGF、BDNF含量。经颅三维超声(3DUS),测量全脑容量(WBV)、丘脑容量(TV)、额叶皮质容量(FCV)、小脑容量(CV)。根据9个月后总发育商(DQ),将HIE患儿分为神经发育正常亚组(n=23)和神经发育迟缓亚组(n=37)。结果HIE组患儿尿NGF、BDNF水平显著低于对照组(P<0.05)。经Pearson法分析,HIE患儿尿NGF、BDNF水平分别与WBV、TV、FCV、CV呈正相关(P<0.05)。出生后9个月神经发育迟缓亚组患儿尿NGF、BDNF水平以及WBV、TV、FCV、CV均低于神经发育正常亚组(P<0.05)。尿NGF、BDNF水平预测HIE患儿9个月神经发育迟缓的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.817(95%CI:0.708~0.926)、0.825(95%CI:0.717~0.934),尿NGF联合BDNF水平预测HIE患儿9个月神经发育迟缓的AUC为0.903(95%CI:0.765~0.974)。结论HIE早产患儿尿NGF、BDNF水平普遍低于相同胎龄的健康新生儿,并且与产后42天大脑发育及9个月后神经发育结局有关,检测新生儿NGF、BDNF水平有助于了解HIE患儿预后。 展开更多
关键词 缺氧缺血性 NGF BDNF 发育 神经发育
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血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性分析 被引量:1
9
作者 曹玲 高玉春 王晶 《临床医学研究与实践》 2024年第18期37-40,共4页
目的探究血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B_(12)(VitB_(12))、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性。方法选取2020年1月至2023年6月收治的80例缺氧缺血性脑病早产儿作为患儿组,另选取同期80例健康新生儿作为健... 目的探究血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B_(12)(VitB_(12))、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性。方法选取2020年1月至2023年6月收治的80例缺氧缺血性脑病早产儿作为患儿组,另选取同期80例健康新生儿作为健康组。检测新生儿血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平,评估新生儿神经行为评定法(NBNA)评分,分析血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平与NBNA评分的相关性。结果出生后3 d,患儿组的BDNF、VitB_(12)水平及NBNA评分低于健康组,Tau蛋白水平高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CT检查结果显示,轻度组33例,中度组35例,重度组12例;出生后3 d,不同疾病程度患儿的BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平及NBNA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿组出生后14 d的BDNF、VitB_(12)水平及NBNA评分高于出生后3 d,Tau蛋白水平低于出生后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,BDNF、VitB_(12)水平与NBNA评分呈正相关(r=0.473、0.435,P<0.05);Tau蛋白水平与NBNA评分呈负相关(r=-0.411,P<0.05)。结论血清BDNF、VitB_(12)水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育呈正相关,Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育呈负相关。 展开更多
关键词 缺氧缺血性 早产儿 源性神经营养因子 维生素B_(12) Tau蛋白 神经发育
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缺氧缺血性脑病早产儿血清tau蛋白、激活素A、神经特异性烯醇化酶的水平变化及临床意义 被引量:8
10
作者 蒋婷婷 王伟 +1 位作者 高继生 刘刚 《中国医药导报》 CAS 2018年第27期78-81,共4页
目的研究缺氧缺血性脑病早产儿血清tau蛋白、激活素A、神经特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化情况并分析其临床意义。方法选取2016年2月~2017年12月徐州市儿童医院收治的缺氧缺血性脑病早产儿131例作为研究组,同期未发生缺氧缺血性脑病的... 目的研究缺氧缺血性脑病早产儿血清tau蛋白、激活素A、神经特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化情况并分析其临床意义。方法选取2016年2月~2017年12月徐州市儿童医院收治的缺氧缺血性脑病早产儿131例作为研究组,同期未发生缺氧缺血性脑病的早产儿100例作为对照组。比较两组早产儿出生后7 d血清tau蛋白、激活素A以及NSE水平。将研究组早产儿按照疾病严重程度分为轻度组32例,中度组61例,重度组38例。比较不同严重程度早产儿生后7 d血清tau蛋白、激活素A、NSE水平和新生儿神经行为(NBNA)评分,分析NBNA评分、血清tau蛋白、激活素A以及NSE水平的相关性。结果研究组早产儿血清tau蛋白、激活素A以及NSE水平均明显高于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。轻度组、中度组以及重度组早产儿血清tau蛋白、激活素A以及NSE水平均呈逐渐上升趋势,组间比较差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。重度组早产儿出生后7 d的NBNA评分明显低于中度组与轻度组,而中度组又明显低于轻度组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:缺氧缺血性脑病早产儿血清tau蛋白、激活素A、NSE水平与NBNA评分均呈负相关(r=-0.612、-0.583、-0.648,均P<0.05),缺氧缺血性脑病早产儿血清tau蛋白水平与激活素A、NSE水平呈正相关(r=0.531、0.487,均P<0.05),血清激活素A与NSE水平呈正相关(r=0.443,P<0.05)。结论缺氧缺血性脑病早产儿血清tau蛋白、激活素A、NSE的水平存在明显高表达,且与早产儿的神经发育情况存在密切相关性。 展开更多
关键词 缺氧缺血性 早产儿 TAU蛋白 激活素A 神经特异性烯醇化酶
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综合性康复训练对缺氧缺血性脑病早产儿患者智能及神经系统发育的影响 被引量:5
11
作者 王秀娟 叶金丹 +1 位作者 吴岸敏 王丽珍 《中国现代医生》 2020年第4期94-97,共4页
目的探讨综合性康复训练对缺氧缺血性脑病早产儿患者智能及神经系统发育的影响。方法选取2013年1月~2017年2月该院儿科治疗HIE早产儿共150例,根据家长是否积极参与康复锻炼分为康复组114例与对照组36例。两组早产儿早期均予吸氧、控制... 目的探讨综合性康复训练对缺氧缺血性脑病早产儿患者智能及神经系统发育的影响。方法选取2013年1月~2017年2月该院儿科治疗HIE早产儿共150例,根据家长是否积极参与康复锻炼分为康复组114例与对照组36例。两组早产儿早期均予吸氧、控制惊厥、降颅压、控制血压、血糖和营养神经等基础治疗。对照组早产儿予以育儿指导、病情监测、门诊复查及父母心理干预等常规干预。康复组早产儿在对照组治疗基础上给予综合性康复训练。两组均干预24个月。观察两组早产儿干预前后智能发育指标及神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化,并比较两组神经系统后遗症。结果干预12个月和24个月后,康复组早产儿适应能力、语言能力、精细运动能力、大运动能力和社交能力等智能发育评分均明显高于对照组(P<0.05)。干预24个月后,两组早产儿血清NSE水平均较干预前显著下降(P<0.05或P<0.01),且康复组早产儿下降幅度更显著(P<0.05);且康复组神经系统后遗症发生率为5.26%(6/114),明显低于对照组的19.44%(7/36)(χ2=4.06,P<0.05)。结论综合性康复训练用于HIE早产儿可减少中枢神经系统损伤,促进智能及神经系统发育,开发患儿潜在潜能,降低神经系统后遗症发生率,改善预后。 展开更多
关键词 早产儿 缺氧缺血性 综合性康复训练 智能发育 神经系统发育
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55例缺氧缺血性脑病早产儿CT诊断特点分析
12
作者 高永术 黄卫臣 黄少龙 《中国实用医药》 2011年第11期146-147,共2页
目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT的影像学特征及其诊断价值。方法对55例临床诊断缺氧缺血性脑病早产儿进行头颅CT检查,分析其影像特征,初次检查时间生后7d内,CT复查时间纠正胎龄为40周。结果 55例患儿脑实质内均可见低密度影,胎龄... 目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT的影像学特征及其诊断价值。方法对55例临床诊断缺氧缺血性脑病早产儿进行头颅CT检查,分析其影像特征,初次检查时间生后7d内,CT复查时间纠正胎龄为40周。结果 55例患儿脑实质内均可见低密度影,胎龄越小,窒息越重,低密度范围越广泛。CT分度轻度者26例,占47.3%,合并脑室管膜下出血14例,脑室内出血5例,蛛网膜下腔出血7例;CT分度中度者16例,占29.1%,合并室管膜下出血4例,脑室内出血7例,蛛网膜下腔出血5例;CT分度重度者13例,占23.6%,合并蛛网膜下腔出血3例,脑室出血5例。结论早产儿HIE病灶低密度范围越广泛,发生后遗症概率越高,程度越重;轻度HIE早产儿合并症少预后较好,中度HIE需结合CT病灶密度及合并症情况来判定预后;重度HIE常合并多类型、多部位出血,预后较差。 展开更多
关键词 早产儿 缺氧缺血性 CT诊断
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高压氧配合早期综合康复护理在缺氧缺血性脑病早产儿中的应用
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作者 黄秋灵 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第10期297-300,共4页
探究对缺氧缺血性脑病早产儿实施早期综合康复护理及高压氧的效果。方法 择缺氧缺血性脑病患儿36例,分为两组,高压氧治疗用于对照组,高压氧联合早期综合康复护理用于观察组,将两组神经行为发育评估、12月龄后遗症情况、发育商比较。结果... 探究对缺氧缺血性脑病早产儿实施早期综合康复护理及高压氧的效果。方法 择缺氧缺血性脑病患儿36例,分为两组,高压氧治疗用于对照组,高压氧联合早期综合康复护理用于观察组,将两组神经行为发育评估、12月龄后遗症情况、发育商比较。结果 观察组发育商、神经行为发育、家长护理满意度均显著较对照组高(p<0.05),观察组12月龄后遗症明显少于对照组(p<0.05)。结论 对患儿实施高压氧配合早期综合康复护理,有利于患儿提高发育商及神经行为发育,降低12月龄后遗症的发生率,并提高其护理满意度,可广泛应用。 展开更多
关键词 高压氧 早期综合康复护理 缺氧缺血性
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无创心功能监测在缺氧缺血性脑病新生儿心脏损害中应用价值
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作者 张珂 胡娜 郭小婉 《中国临床医生杂志》 2026年第1期108-112,共5页
目的探讨无创心功能监测在缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿心脏损害中的应用价值。方法回顾性选取2023年1月至2024年12月徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的HIE新生儿118例为研究对象,根据是否发生心脏损害分为心脏损害组(81例)和无心脏损害... 目的探讨无创心功能监测在缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿心脏损害中的应用价值。方法回顾性选取2023年1月至2024年12月徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的HIE新生儿118例为研究对象,根据是否发生心脏损害分为心脏损害组(81例)和无心脏损害组(37例)。观察两组患儿出生后6h、1d、2d、3d、5d及7d时心输出量(CO)、心脏指数(CI)及胸腔液体水平(TFC)等指标变化。对比两组患儿各监测时点心肌酶指标[肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)]及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,统计心脏损害患儿左心射血分数(LVEF)、心率减缓、心电图异常情况。分析CO、CI、TFC与血清心肌酶及NT-proBNP水平、LVEF降低、心率减缓、心电图异常的相关性。结果心脏损害组在监测各时点的CO、CI值均低于无心脏损害组,TFC值则高于无心脏损害组(P<0.05)。在出生后3d以后随着时间推延,心脏损害组患儿CO、CI值逐渐升高,TFC值呈降低趋势。心脏损害组患儿监测各时点血清CK-MB、cTnI及NT-proBNP水平显著高于无心脏损害组(P<0.05),且心脏损害组患儿在出生后7d时血清CKMB、cTnI及NT-proBNP水平明显降低。在心脏损害患儿中,心率减缓、心电图异常发生率在各监测时点呈明显的先升高后降低趋势,出生后2d时心率减缓和心电图异常率最高;而LVEF降低发生率相对较低,在出生后1~3d逐渐恢复正常。心脏损害患儿心功能指标CO、CI值与心肌酶CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平及LVEF降低、心率减缓、心电图异常呈负相关,TFC值则与CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平及LVEF降低、心率减缓、心电图异常呈显著正相关(P<0.05)。结论无创心功能监测能实时、准确评估HIE新生儿心脏功能状况,对新生儿HIE合并心脏损害的诊断和病情监测具有重要价值。 展开更多
关键词 无创心功能监测 缺氧缺血性 新生儿 心脏损害
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神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果研究
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作者 侯妮平 李炎 《淮海医药》 2026年第1期85-88,共4页
目的:探讨神经节苷脂(GS)联合鼠神经生长因子(NGF)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法:选取某院2020年5月—2023年11月收治的90例HIE患儿为研究对象,采用电脑随机分组法分为NGF组和联合组,各45例。NGF组采用NGF治疗,联合组... 目的:探讨神经节苷脂(GS)联合鼠神经生长因子(NGF)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法:选取某院2020年5月—2023年11月收治的90例HIE患儿为研究对象,采用电脑随机分组法分为NGF组和联合组,各45例。NGF组采用NGF治疗,联合组采用GS联合NGF治疗。比较2组炎症指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、高迁移率蛋白1(HMGB1)]、神经功能指标[神经元轴突轻链(NF-L)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)]水平、体格神经发育情况(主动肌张力、被动肌张力、原始反射、一般反应)及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组hs-CRP、TNF-α、IL-10、HMGB1水平分别为(8.42±1.36)mg/L、(10.33±2.25)ng/mL、(8.36±1.28)pg/mL、(1.52±0.34)mg/L,均低于NGF组的(10.29±2.45)mg/L、(12.41±3.37)ng/mL、(10.44±2.38)pg/mL、(2.08±0.26)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);联合组NF-L、NSE、S100β、MBP水平分别为(1033.46±100.65)μg/L、(35.49±5.35)μg/L、(10.36±2.28)pg/mL、(0.85±0.14)μg/L,均低于NGF组的(1147.25±100.61)μg/L、(38.62±5.41)μg/L、(12.29±3.34)pg/mL、(1.33±0.28)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);联合组主动肌张力、被动肌张力、原始反射、一般反应评分分别为(10.23±2.25)分、(10.37±2.34)分、(7.22±1.36)分、(9.65±1.21)分,均高于NGF组的(8.41±1.25)分、(8.36±1.52)分、(6.35±1.24)分、(8.54±1.39)分,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率(4.44%)低于NGF组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GS联合NGF治疗HIE,能够减轻患儿炎症反应及神经功能损伤,有效促进患儿体格及神经发育,且安全性佳。 展开更多
关键词 缺氧缺血性 新生儿神经节苷脂 鼠神经生长因子 神经功能 体格发育
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彩色多普勒超声探测早产儿缺氧缺血性脑病脑血流改变 被引量:7
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作者 程旭青 高平明 +4 位作者 刘卫东 戴怡蘅 傅慧青 李红霞 程超 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1483-1484,共2页
目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期脑血流改变及其意义。方法应用彩色多普勒对74例HIE早产儿于生后10~12h内检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、豆纹动脉(LA)、额中动脉(FIA)的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)及阻力指... 目的探讨早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期脑血流改变及其意义。方法应用彩色多普勒对74例HIE早产儿于生后10~12h内检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、豆纹动脉(LA)、额中动脉(FIA)的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)及阻力指数(RI),并与正常对照组44例进行比较。结果(1)血流速度变化:生后10~12h内轻度及中重度HIE组Vs、Vd均低于对照组,MCA的Vs、Vd各组间差异有显著性意义。(2)RI变化:HIE组与对照组比较,LA的RI有显著差异,轻度与中重度组比较差异无统计学意义。结论患有HIE的早产儿于出生后10~12h已出现脑血流动力学紊乱,以脑血流减少为主,MCA的RI>0.8,LA的RI>0.6,或MCA与LA的RI升降不一致时,是预后不良的标志。 展开更多
关键词 超声 早产儿 缺氧缺血性 血流
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Tau蛋白在早产儿缺氧缺血性脑病中的表达意义 被引量:7
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作者 耿淑霞 朱君丽 +5 位作者 田婷 江莲 郭玮 谷惠芳 王敬群 刘鹏 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第17期3515-3517,共3页
目的探讨缺氧缺血性脑病(hypoxie—ischemic encephalopathy,HIE)早产儿血清Tau蛋白水平的变化及其临床意义。方法选择邢台市人民医院新生儿科2014年1—7月间住院的早产儿HIE病例30例为实验组,同期住院的正常早产儿20例为对照组,... 目的探讨缺氧缺血性脑病(hypoxie—ischemic encephalopathy,HIE)早产儿血清Tau蛋白水平的变化及其临床意义。方法选择邢台市人民医院新生儿科2014年1—7月间住院的早产儿HIE病例30例为实验组,同期住院的正常早产儿20例为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测两组患儿急性期(出生后1~3d)和恢复期(出生后7~10d)血清Tau蛋白水平。HIE早产儿实验组按病情分为轻度、中重度两组。结果对照组出生后急性期Tau蛋白水平为(3.08±2.28)ng/ml,恢复期为(2.67±2.41)ng/ml,轻度HIE组急性期为(6.84±4.47)ng/ml,恢复期为(2.46±1.89)ng/ml,中重度HIE组急性期为(7.21±3.64)ng/ml,恢复期为(2.52±1.74)ng/ml,急性期HIE组血清Tau蛋白水平明显高于对照组(P〈0.05);HIE轻度组、中重度组、对照组组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。其中重度HIE组的Tau蛋白水平明显高于轻度组及对照组(P〈0.05)。HIE急性期Tau的水平与脑组织损伤程度呈正相关。结论Tau水平测定可作为协助HIE临床分度、判断脑损伤程度及预测预后的指标。早期检测早产儿血清Tau蛋白含量对早产儿HIE的早期诊断及治疗有重要意义。 展开更多
关键词 TAU蛋白 早产儿 缺氧缺血性 酶联免疫吸附试验 损伤
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早产儿缺氧缺血性脑病的发病机制及诊断标准的探讨 被引量:17
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作者 孟璐璐 张丙宏 严彩霞 《医学综述》 2012年第1期73-75,共3页
新生儿缺氧缺血性脑损害,包括特征性的神经病理及病理生理过程,并在临床上出现一系列脑病的表现,其发病率为活产儿的3‰~6‰,成为危害我国儿童生活质量的重要疾病之一。早产儿发生率逐年提高,早产儿与足月儿发病机制及临床表现不同。... 新生儿缺氧缺血性脑损害,包括特征性的神经病理及病理生理过程,并在临床上出现一系列脑病的表现,其发病率为活产儿的3‰~6‰,成为危害我国儿童生活质量的重要疾病之一。早产儿发生率逐年提高,早产儿与足月儿发病机制及临床表现不同。目前国内新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准只适用于足月儿,因此探讨早产儿缺氧缺血性脑病的诊断标准也很关键。现从早产儿发病机制及诊断标准上进行综述。 展开更多
关键词 早产儿 缺氧缺血性 机制 诊断标准
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早产儿缺氧缺血性脑病的CT表现对预后早期评估的价值 被引量:4
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作者 张小安 赵鑫 +2 位作者 陆林 程美英 赵俊峰 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第3期527-529,共3页
目的:研究早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现对其预后早期评估的价值。方法:对临床诊断为HIE的124例早产患儿进行CT检查,分析其CT表现。初次CT检查时间为出生后1~7d,纠正胎龄为40周时行CT复查。另选40例健康早产儿作为对照组。... 目的:研究早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现对其预后早期评估的价值。方法:对临床诊断为HIE的124例早产患儿进行CT检查,分析其CT表现。初次CT检查时间为出生后1~7d,纠正胎龄为40周时行CT复查。另选40例健康早产儿作为对照组。分析CT表现与预后的关系。结果:①124例HIE患儿第一次CT显示101例CT影像异常,其中轻度23例,中度45例,重度33例。②最后一次复查CT影像显示:23例轻度HIE患儿中正常17例,外部性脑积水6例。45例中度HIE患儿中正常23例,外部性脑积水12例,侧脑室周围白质软化(PVL)5例,脑萎缩4例,脑穿通畸形1例。33例重度HIE患儿均出现不可逆性后遗改变,其中脑萎缩7例,脑穿通畸形5例,PVL19例,2例死亡。③CT表现病灶范罔超过4个脑叶的64例HIE患儿中43例(67.1%)产生脑软化、脑萎缩、脑穿通畸形、脑钙化灶等不可逆后遗症;4个脑叶以内的37例HIE患儿中均无不可逆后遗症发生。④58例CT值≤10 Hu的HIE患儿中有35例(60.3%)出现不可逆后遗症,43例CT值〉10 Hu的HIE患儿中仅有8例(18.6%)出现不可逆后遗症。结论:①早产儿HIE病灶密度越低,发生后遗症概率越高。②轻度HIE早产儿预后较好,重度预后较差。中度预后评估可结合病灶密度及合并颅内出血和PVL情况来判定。③HIE合并多部位、多类型出血预后较差,尤其合并脑室内出血者预后更差。 展开更多
关键词 早产儿 缺氧缺血性 体层摄影术 X线计算机 早期评估
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颅脑超声联合相关血清指标对羊膜腔感染综合征早产儿缺氧缺血性脑病的临床诊断价值 被引量:6
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作者 李志林 裘品丹 +1 位作者 翁纽周 曾丽娟 《医学影像学杂志》 2022年第2期199-204,共6页
目的探讨颅脑超声联合血液指标对羊膜腔感染综合征(IAIS)早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值。方法选取本院2017年1月~2019年1月新生儿科收治的30例IAIS早产儿,所有产妇均符合《妇产科学》中有关胎膜早破的诊断条例标准。将30例IAIS早... 目的探讨颅脑超声联合血液指标对羊膜腔感染综合征(IAIS)早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值。方法选取本院2017年1月~2019年1月新生儿科收治的30例IAIS早产儿,所有产妇均符合《妇产科学》中有关胎膜早破的诊断条例标准。将30例IAIS早产HIE患儿纳入AC组,选取同一时期的非IAIS早产HIE患儿30例纳入NAU组;AC、NAU组分别采取超声和MRI的诊断方式,并将AC组结果纳入ACB和ACI,NAU组结果纳入NAUB和NAUI组;在3 h、3天和12天时间节点,对比ACB、NAUB组的超声分度和血清学指标,及ACB、ACI、NAUB和NAUI的Vd、Vs、RI值。对ACB、NAUB组中存在显著差异的指标进行ROC曲线分析,判断各指标的特异性、灵敏性。结果在3 h、3天和12天时间节点,ACB与NAUB组的I~III度P均>0.05,差异无统计学意义,而在3 h节点,ACB与ACI的Vd、Vs、RI差异均有统计学意义(P均<0.05),而ACB与NAUB之间,NAUB与NAUI之间P均>0.05,差异无统计学意义;3天和12天的ACB与ACI、NAUB、NAUI之间P均>0.05,差异无统计学意义。Vs、Vd、RI、NSE和AMD的诊断敏感性为93.33%;特异性为96.76%。结论超声联合Vd、Vs、RI、ADM和NSE等血液指标,对于IAIS早产患儿的HIE诊断具有较好的特异性和敏感性,可以提高早期超声诊断的准确率。 展开更多
关键词 缺氧缺血性 羊膜腔感染综合征 超声诊断
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