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TCT联合高危型HPV检测对社区绝经后妇女机会性宫颈癌筛查的应用价值
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作者 尹璐 张志亮 +1 位作者 张琳 叶兰 《癌变·畸变·突变》 2026年第1期22-26,共5页
目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在社区绝经后妇女机会性宫颈癌筛查中的应用价值。方法:收集2021年11月—2024年12月在上海市普陀区卫生服务中心行机会性宫颈癌筛查的698名绝经后妇女的临床资... 目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在社区绝经后妇女机会性宫颈癌筛查中的应用价值。方法:收集2021年11月—2024年12月在上海市普陀区卫生服务中心行机会性宫颈癌筛查的698名绝经后妇女的临床资料,纳入对象均行TCT、HR-HPV检测,筛查结果异常者于上级医院行阴道镜检查165名。最终以阴道镜活检病理诊断为金标准,对TCT、HR-HPV检测及两者联合检测的灵敏度、特异度、准确度等进行比较,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果:TCT和HR-HPV检测的灵敏度分别为91.11%和92.22%,特异度均为48.0%,阳性预测值为67.77%和68.03%,阴性预测值为81.82%和83.72%,准确度为71.52%和72.12%;两者联合检测的灵敏度为97.78%,特异度为45.33%,阳性预测值为68.22%,阴性预测值为94.44%,准确率为73.94%。TCT和HR-HPV联合检测筛查宫颈癌的准确度和ROC曲线下面积均高于TCT或HPV(P<0.05)。结论:TCT联合HR-HPV检测筛查具有较高的诊断效能,可提升宫颈癌筛查的灵敏度,对绝经后妇女机会性宫颈癌筛查有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 绝经后妇女 宫颈癌 机会性筛查 宫颈液基薄层细胞检测 高危型人乳头状瘤病毒 联合筛查
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人工智能在脊柱侧弯筛查和诊断中的应用与展望 被引量:1
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作者 管昱杰 赵彬 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期721-730,共10页
背景:脊柱侧弯是脊柱侧向弯曲和旋转的三维畸形,其发病年龄覆盖整个生命周期,成为威胁人们健康的重要卫生问题。随着计算机科学的发展不断进步,目前人工智能在医学诊治方面有着巨大的应用潜力,也逐渐被应用于脊柱侧弯的筛查和诊断中。目... 背景:脊柱侧弯是脊柱侧向弯曲和旋转的三维畸形,其发病年龄覆盖整个生命周期,成为威胁人们健康的重要卫生问题。随着计算机科学的发展不断进步,目前人工智能在医学诊治方面有着巨大的应用潜力,也逐渐被应用于脊柱侧弯的筛查和诊断中。目的:全面梳理人工智能在脊柱侧弯筛查和诊断中的应用,多方面阐述近年来的应用进展,并对其创新点进行展望,为未来智能化的趋势提供参考。方法:检索覆盖PubMed、IEEE Xplore、中国知网、万方数据库,英文检索词为“scoliosis,artificial intelligence,machine learning,screen,diagnosis”等,中文检索词为“脊柱侧弯、人工智能、机器学习、筛查、诊断”等,结合布尔逻辑以优化检索策略。纳入与人工智能在脊柱侧弯筛查和诊断中应用研究直接相关的文章,排除关联性不强、陈旧、实验设计不严谨或可信度差的文献,最终纳入83篇文献进行分析。结果与结论:①人工智能在脊柱侧弯的初期筛查、胸片筛查、智能手机筛查、X射线片诊断、CT和MRI诊断、脊柱三维图像的重建等多个领域均展现出独特的应用价值和发展前景;②人工智能在脊柱侧弯筛查和诊断领域的应用可提高效率、降低误诊率、减轻医护人员负担,便于早期发现并确诊脊柱侧弯,为脊柱健康保驾护航。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 人工智能 机器学习 数字化 筛查 诊断 体检 综述
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2024—2025年江苏省扬中市居民肺癌筛查依从性及其影响因素分析
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作者 赵蒙蒙 冯祥 +5 位作者 马祯凯 张健 朱北川 李丽香 华召来 朱进华 《中国肿瘤》 北大核心 2026年第1期23-31,共9页
[目的]分析2024年3月—2025年5月扬中市居民肺癌筛查依从性及其影响因素。[方法]采用整群抽样法,选取扬中市6个辖区40~74岁常住居民为研究对象,通过问卷调查收集信息并登记筛查,邀请符合条件者接受胸部低剂量螺旋CT(low-dose computed t... [目的]分析2024年3月—2025年5月扬中市居民肺癌筛查依从性及其影响因素。[方法]采用整群抽样法,选取扬中市6个辖区40~74岁常住居民为研究对象,通过问卷调查收集信息并登记筛查,邀请符合条件者接受胸部低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)检查。采用χ^(2)检验比较不同特征人群的筛查依从性差异,通过多因素Logistic回归分析(Enter法)探索独立影响因素,并按医保类型分层分析。[结果]共15764人被纳入分析,其中参加非职工基本医疗保险11597人,参加职工基本医疗保险4167人。总筛查依从性为75.86%(11959/15764),其中非职工基本医疗保险人群为79.81%(9256/11597)、职工基本医疗保险人群为64.87%(2703/4167)。多因素Logistic回归分析显示,总人群中职工基本医疗保险人群和男性筛查依从性较差(P均<0.05);高龄、农村地区、家庭人口数4~7人、家庭平均年收入3.00万~6.99万元、有职业暴露史、每周摄入新鲜蔬菜水果、经常参加体育锻炼及有一级亲属肺癌家族史的人群依从性较好(P均<0.05)。分层分析显示,两类医保人群的影响因素存在部分差异,但除文化程度外,影响方向与总人群一致。[结论]扬中市居民肺癌筛查总体依从性良好,可通过设置灵活筛查时间、推广农村精准动员经验、制定低依从性群体个性化干预方案及优化筛查服务质量,进一步提升全人群筛查依从性及成效。 展开更多
关键词 肺癌 筛查 医保类型 依从性 影响因素 江苏
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云南省民族地区≥65岁老年人接受肺结核主动筛查的意愿及影响因素分析
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作者 唐顺定 许琳 +2 位作者 李玲 寸得娇 杨蕊 《中国防痨杂志》 北大核心 2026年第1期49-56,共8页
目的:评估云南省民族地区实施老年人肺结核主动筛查策略下肺结核筛查接受意愿及其影响因素,为提升主动筛查质量提供建议。方法:2023年1月1日至12月31日期间,采用分层随机抽样方法,选取云南省3个民族地区6个县(市)的12个乡镇/社区年龄≥6... 目的:评估云南省民族地区实施老年人肺结核主动筛查策略下肺结核筛查接受意愿及其影响因素,为提升主动筛查质量提供建议。方法:2023年1月1日至12月31日期间,采用分层随机抽样方法,选取云南省3个民族地区6个县(市)的12个乡镇/社区年龄≥65岁老年人开展肺结核主动筛查接受意愿问卷调查,共发放问卷1399份,收回有效问卷1395份,有效率为99.71%。结果:92.62%(1292/1395)的老年人愿意接受肺结核症状筛查,94.27%(1315/1395)的老年人愿意接受肺结核相关检查,90.18%(1258/1395)的老年人对于肺结核症状筛查和相关检查均愿意接受。肺结核主动筛查接受意愿显示,其他职业者主动筛查接受意愿是农业劳动者的9.157倍(95%CI:1.242~67.495);购买其他医保者主动筛查意愿是购买城乡居民医保者的4.098倍(95%CI:1.762~9.531);罹患至少1种疾病者主动筛查意愿是未患病者的1.767倍(95%CI:1.198~2.604);知晓“老年人更容易得肺结核”者主动筛查意愿是不知晓者的3.110倍(95%CI:2.101~4.603);家庭年人均医疗支出≤平均水平者的主动筛查意愿低于>平均水平者(OR=0.459,95%CI:0.313~0.674)。结论:现有政策下云南省民族地区≥65岁老年人群中接受肺结核主动筛查意愿高,应继续结合国家基本公共卫生服务项目在老年人群中开展肺结核主动筛查,提升筛查质量和效率,提高患者发现水平。 展开更多
关键词 老年人 结核 主动筛查 问卷调查 因素分析 统计学
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基于微阵列等电聚焦电泳与曼哈顿算法的动物源性饲料筛查研究
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作者 卢秀楠 田佑吏 +3 位作者 刘伟文 张强 许旭 曹成喜 《分析测试学报》 北大核心 2026年第1期40-49,共10页
基于微阵列等电聚焦电泳(mIEF)对动物源性饲料原料进行筛查研究。首先,优化了饲料样本的mIEF流程,包含样本前处理、水化上样、mIEF分离以及在线成像等,解决了饲料样本由于成分复杂以及高盐环境带来的干扰。其次,通过重复实验获取15种动... 基于微阵列等电聚焦电泳(mIEF)对动物源性饲料原料进行筛查研究。首先,优化了饲料样本的mIEF流程,包含样本前处理、水化上样、mIEF分离以及在线成像等,解决了饲料样本由于成分复杂以及高盐环境带来的干扰。其次,通过重复实验获取15种动物源性饲料的375个mIEF特征图谱,构建了基于mIEF数据的饲料指纹图谱数据库。最后,结合曼哈顿距离相似度算法对未知饲料样本进行比对分析,实际样本鉴别准确率达84.3%,验证了方法的可行性。相比传统饲料鉴定方法,mIEF技术结合曼哈顿算法具有高通量、高分辨率、操作简便且成本低的优势,为饲料溯源与质量安全控制提供了新路径。 展开更多
关键词 等电聚焦电泳 饲料原料 饲料筛查 曼哈顿距离
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青年冠状动脉疾病的早期筛查和预防专家共识
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作者 中国医药教育协会心血管内科专业委员会 中国医疗保健国际交流促进会心血管健康医学分会 +5 位作者 王炎 丁虎 杨德业 李建平 汪璐芸 张龙 《中国全科医学》 北大核心 2026年第2期137-147,共11页
青年人群(<45岁)冠状动脉疾病涵盖冠状动脉粥样硬化、痉挛、炎症、栓塞、自发性夹层、动脉瘤、物理化学性损伤、发育或引流异常等;其中,冠状动脉粥样硬化导致的缺血性心脏病(冠心病)最常见。本共识针对当前青年冠状动脉疾病的现状,... 青年人群(<45岁)冠状动脉疾病涵盖冠状动脉粥样硬化、痉挛、炎症、栓塞、自发性夹层、动脉瘤、物理化学性损伤、发育或引流异常等;其中,冠状动脉粥样硬化导致的缺血性心脏病(冠心病)最常见。本共识针对当前青年冠状动脉疾病的现状,重点阐述青年冠心病的流行病学、危险因素、诊断、筛查方法及预防策略,并特别强调早期筛查的重要性。建议对特定人群(如具有早发冠心病家族史、代谢综合征、慢性免疫介导的炎症性疾病患者及肾功能不全患者等)进行血脂、血糖、肾功能等常规检测,并结合基因检测(如家族性高胆固醇血症相关基因)进行定期评估。预防策略以生活方式干预为核心,包括低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒、睡眠管理及防护空气污染。同时,推荐遵循指南进行血脂、血糖、高同型半胱氨酸及高血压的防控。此外,针对慢性肾脏病、慢性免疫介导炎症性疾病等,需监测生物标志物并实施精准干预。共识指出,当前关于青年冠心病研究证据仍显不足,未来需加强在风险分层、筛查频率及治疗策略方面的循证医学研究,并通过多学科协作与公众教育,有效降低青年冠心病的发病率和疾病负担。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 青壮年 早期筛查 风险评估 预防和管理
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脑卒中数字疗法:从筛查到干预的进展与挑战
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作者 余浩 廖鹏 罗力 《中国全科医学》 北大核心 2026年第2期240-246,共7页
脑卒中是我国居民死亡和残疾的主要原因之一,给患者和社会带来沉重负担。数字疗法作为一种新兴治疗手段,在脑卒中全病程管理中展现出巨大潜力。本文综述了数字疗法在脑卒中筛查、预防、急性期管理、康复和长期随访等方面的研究进展,分... 脑卒中是我国居民死亡和残疾的主要原因之一,给患者和社会带来沉重负担。数字疗法作为一种新兴治疗手段,在脑卒中全病程管理中展现出巨大潜力。本文综述了数字疗法在脑卒中筛查、预防、急性期管理、康复和长期随访等方面的研究进展,分析了数字疗法临床应用的优势和面临的挑战,并对未来发展方向进行展望。当前研究显示,数字疗法可显著提高脑卒中风险筛查的覆盖率和准确性,在康复训练中可提供个性化、高强度的干预方案,并通过远程监测改善患者长期管理效果。然而,数字疗法在标准化评估体系、循证医学证据、老年患者适应性、数据安全和医保政策等方面仍面临诸多挑战。未来需加强高质量临床研究,完善标准化评价体系,推动多学科协作,并制定合理的医保政策,促进数字疗法在脑卒中防治中的规范应用与发展。 展开更多
关键词 脑卒中 数字疗法 筛查 干预 康复 循证医学
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国内外子宫内膜癌筛查卫生经济学评价研究现状及进展
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作者 谢雨薇 张乐 +2 位作者 丰志强 何敏媚 崔斌 《中国生育健康杂志》 2026年第1期79-84,共6页
子宫内膜癌全球发病率呈快速上升趋势。2022年,我国子宫内膜癌新发病例约7.7万例,已成为女性生殖系统第二大常见恶性肿瘤。早期子宫内膜癌的5年生存率可达90%以上,而晚期仅为16%左右,开展子宫内膜癌早诊筛查具有重要意义。我国对于子宫... 子宫内膜癌全球发病率呈快速上升趋势。2022年,我国子宫内膜癌新发病例约7.7万例,已成为女性生殖系统第二大常见恶性肿瘤。早期子宫内膜癌的5年生存率可达90%以上,而晚期仅为16%左右,开展子宫内膜癌早诊筛查具有重要意义。我国对于子宫内膜癌筛查的卫生经济学评价研究相对落后,尚缺乏系统性研究。国外对子宫内膜癌筛查的卫生经济学评价研究主要集中在筛查策略比较和技术评价方面。研究表明,对肥胖、林奇综合征、长期使用他莫昔芬者等高危人群开展筛查具有成本效益,使用分子检测等新技术比传统方法更具成本效益;评价指标主要包括成本指标如筛查、诊断、治疗成本等,健康指标如检出率、避免疾病数量等,以及综合指标如增量成本效益比(ICER)等;评价方法主要包括马尔可夫模型、决策树模型等;评价视角多采用卫生系统或社会视角。国际研究对我国的启示包括:建立基于风险分层的精准筛查策略;对新兴技术进行经济学评价;确定最佳筛查起始年龄和间隔时间;考虑区域差异,制定差异化策略;推进多癌种联合筛查,将子宫内膜癌筛查纳入“两癌筛查”形成“三癌筛查”;加强子宫内膜癌筛查卫生经济学评价的方法学研究,尽量采用社会视角,规范应用QALY或DALY等指标和使用贴现率,以提高研究质量和可比性等。 展开更多
关键词 子宫内膜癌筛查 卫生经济学评价 成本效益分析 高风险人群 风险分层
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ICU再喂养综合征早期筛查研究进展及护理启示
9
作者 候琳琳 曲瑞杰 +3 位作者 荆婵 程秋泓 蒋秋焕 卢喜玲 《河南医学研究》 2026年第1期189-192,共4页
再喂养综合征(RFS)是重症监护病房(ICU)潜在致命性症候群,不仅加剧ICU患者电解质失衡,也对患者生存结局造成严重威胁。ICU RFS早期筛查可提高患者的生存获益,逆转负性结局。本文对ICU RFS早期筛查的危险因素、评估工具等方面进行综述并... 再喂养综合征(RFS)是重症监护病房(ICU)潜在致命性症候群,不仅加剧ICU患者电解质失衡,也对患者生存结局造成严重威胁。ICU RFS早期筛查可提高患者的生存获益,逆转负性结局。本文对ICU RFS早期筛查的危险因素、评估工具等方面进行综述并提出针对性护理启示,旨在实现ICU患者RFS风险最小化,为重症营养支持护理进一步探索有效的预防措施提供依据。 展开更多
关键词 ICU 再喂养综合征 早期筛查 研究进展
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2019—2024年北京市新生儿肾上腺皮质增生症筛查情况分析
10
作者 谷丽紧 宫丽霏 +5 位作者 赵金琦 唐玥 李璐璐 王淑楠 杨婉 孔元原 《中国妇幼健康研究》 2026年第1期99-104,共6页
目的通过分析北京市新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的筛查结果,了解北京市新生儿CAH筛查质量和发病情况,总结筛查工作经验,为下一步改进工作提供建议。方法选择2019至2024年在北京市新生儿疾病筛查中心进行筛查的新生儿作为研究对象... 目的通过分析北京市新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的筛查结果,了解北京市新生儿CAH筛查质量和发病情况,总结筛查工作经验,为下一步改进工作提供建议。方法选择2019至2024年在北京市新生儿疾病筛查中心进行筛查的新生儿作为研究对象,在出生72h后采集足跟血滴于滤纸片,采用时间分辨荧光免疫分析法检测17-羟孕酮(17-OHP)浓度。结果2019至2024年共筛查新生儿933581例,筛查率99.93%,初筛阳性率0.31%,召回率94.24%,确诊59例,以失盐型为主;CAH发病率1∶15823,阳性预测值2.16%,早产儿和低出生体重儿阳性预测值偏低。结论北京市新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查项目筛查率和阳性召回率较高,有助于早期识别、早期诊治;先天性肾上腺皮质增生症发病率处于全国一般水平,但阳性预测值低,尤其是早产儿和低出生体重儿。筛查流程需进一步优化,以提高阳性预测值、降低假阳性率。 展开更多
关键词 新生儿疾病筛查 先天性肾上腺皮质增生症 17-羟孕酮
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不同儿童营养风险筛查工具在β地中海贫血中的应用比较分析
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作者 王耀叶 张璐瑒 +3 位作者 王莉 叶惠英 张丽娟 张敏 《全科护理》 2026年第1期139-142,共4页
目的:调查β地中海贫血患儿高营养风险的发生率,比较儿科主观全面营养评价(SGNA)、儿科Yorkhill营养不良评分(PYMS)、儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)和营养风险及发育不良筛查工具(STRONGkids)4种营养风险筛查工具在β地中海贫血患儿... 目的:调查β地中海贫血患儿高营养风险的发生率,比较儿科主观全面营养评价(SGNA)、儿科Yorkhill营养不良评分(PYMS)、儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)和营养风险及发育不良筛查工具(STRONGkids)4种营养风险筛查工具在β地中海贫血患儿中的适用性。方法:选取2023年11月—2024年5月在血液肿瘤科住院的166例拟行造血干细胞移植β地中海贫血患儿为研究对象,采用4种营养风险筛查工具进行营养风险筛查,并用世界卫生组织(WHO)生长标准和生长参考用Z评分评估患儿生长发育情况。结果:4种工具中SGNA营养风险发生率最高(39.2%,65例),具有最高的敏感性(0.91)和阴性预测性(0.95)及较高的特异性(0.93),其预测营养不良效果最佳[曲线下面积(AUC)为0.92]。但SGNA评估时间较长(10~15 min),其他3种工具评估时间较短(3.00~5.25 min)。结论:SGNA作为唯一评估年龄别身高(HFA)的工具,是目前评估β地中海贫血患儿营养状态最准确但耗时较长的工具。未来研究可致力于开发一种新的营养筛查工具,结合STAMP、PYMS或STRONGkids的简便性和HFA评估,以提高临床筛查的效率和准确性。 展开更多
关键词 Β地中海贫血 营养不良 营养风险筛查工具 儿童
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基于因果增强改进LightGBM的风险筛查方法研究
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作者 陈蓉 吴志杰 +1 位作者 刘娜 何炜琪 《环境科学学报》 北大核心 2026年第1期499-506,共8页
快速低成本评估污染场地的环境风险对于场地污染详查和污染治理具有重要意义.本研究基于场地污染源、迁移途径等业务数据,改进了LightGBM的特征选择方法,构建了风险筛查模型,并以广州制造业及电力、热力、燃气及水生产和供应业场地作为... 快速低成本评估污染场地的环境风险对于场地污染详查和污染治理具有重要意义.本研究基于场地污染源、迁移途径等业务数据,改进了LightGBM的特征选择方法,构建了风险筛查模型,并以广州制造业及电力、热力、燃气及水生产和供应业场地作为典型案例进行应用评估.结果表明:(1)基于因果增强改进的LightGBM的特征选择方法能够有效识别场地污染关键因子,减少特征维度的同时提升模型预测精度;(2)分别基于不同数量的关键指标,构建了初始LightGBM与因果增强改进的LightGBM模型.在使用44个关键指标时,模型达到最高的预准确度(91.17%),表明特征选择与模型优化相结合能够显著提高风险筛查分值的预测能力;(3)88个典型场地中,模型成功识别出79个风险场地,准确率达89.8%,实际应用效果良好.本研究改进后的风险筛查分值模型在污染场地风险评估中具有较高的预测精度,能够为场地污染快速识别、污染治理优先级提供决策支持. 展开更多
关键词 污染场地 风险筛查 特征选择 机器学习 LightGBM
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轻度认知障碍人群社区筛查与诊断管理策略的研究进展
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作者 王晨瑜 王晓艳 +1 位作者 张立秀 王丽娜 《中国全科医学》 北大核心 2026年第8期1037-1043,共7页
轻度认知障碍(MCI)的社区筛查与诊断对于痴呆的预防具有重要价值。目前,有关MCI人群的社区筛查与诊断管理仍未达成共识。本研究就MCI人群社区筛查与诊断的管理现状、筛查与诊断的具体项目、围诊断期支持进行了详细的评述,发现MCI社区筛... 轻度认知障碍(MCI)的社区筛查与诊断对于痴呆的预防具有重要价值。目前,有关MCI人群的社区筛查与诊断管理仍未达成共识。本研究就MCI人群社区筛查与诊断的管理现状、筛查与诊断的具体项目、围诊断期支持进行了详细的评述,发现MCI社区筛查与诊断需从人群界定、病史采集、认知功能评定及辅助检查等方面进行全面评估,围诊断期支持应包含诊断后披露、诊断后支持计划的制订和诊断后支持指导等,提示社区医护人员应对MCI人群进行综合评估与诊断,并积极开展诊断后迅速支持行动,推动痴呆预防关口真正前移。 展开更多
关键词 认知功能障碍 轻度认知障碍 社区 筛查 诊断 综述
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2021年中国人群可筛查癌症的疾病经济负担研究
14
作者 周心怡 孙鑫 +4 位作者 黄文凯 蔡森瑶 邹苏阳 石菊芳 魏文强 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第1期26-30,36,共6页
目的:量化我国人群可筛查干预的8种常见癌症所致疾病经济负担,讨论筛查干预的可能影响。方法:基于多源公开数据,采用人力资本法结合伤残调整寿命年,测算我国人群可筛查干预的8种癌症所致间接经济负担;基于核心文献,延展简析对应的直接... 目的:量化我国人群可筛查干预的8种常见癌症所致疾病经济负担,讨论筛查干预的可能影响。方法:基于多源公开数据,采用人力资本法结合伤残调整寿命年,测算我国人群可筛查干预的8种癌症所致间接经济负担;基于核心文献,延展简析对应的直接经济负担。结果:2021年,我国人群可筛查干预的8种癌症所致间接经济负担为7685.22亿元,占所有癌种的75.76%,占同年GDP的0.67%;早亡所致间接经济负担为7530.91亿元(97.99%),消化系统癌症(食管癌、胃癌、结直肠癌和肝癌)间接经济负担合计为4581.83亿元,疫苗可防的癌症(肝癌和宫颈癌)间接经济负担为1248.33亿元,女性乳腺癌和宫颈癌间接经济负担合计为548.20亿元,肺癌在单个癌种中所致间接经济负担最高(2329.15亿元);延展分析显示,2021年我国人群可筛查干预的8种癌症所致直接经济负担从42.68亿元至1212.11亿元不等。结论:我国人群可筛查干预癌症所致经济负担特别是间接经济负担总量不容忽视,随着筛查技术进一步成熟、可及性持续提高,筛查有望产生更大效益。 展开更多
关键词 癌症 疾病经济负担 间接经济负担 筛查
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基于RE-AIM框架的社区认知障碍筛查服务评价指标体系构建研究
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作者 庞婷 李婉欣 +2 位作者 张浩然 林志颖 徐欣 《中国全科医学》 北大核心 2026年第8期1044-1050,1056,共8页
背景我国现已启动老年痴呆防治促进行动,各地围绕社区老年人群积极开展认知功能筛查工作,然而目前尚无适宜的评价标准可作为社区开展认知障碍筛查工作的考核依据。目的基于RE-AIM框架构建适用于社区的认知障碍筛查服务评价指标体系,为... 背景我国现已启动老年痴呆防治促进行动,各地围绕社区老年人群积极开展认知功能筛查工作,然而目前尚无适宜的评价标准可作为社区开展认知障碍筛查工作的考核依据。目的基于RE-AIM框架构建适用于社区的认知障碍筛查服务评价指标体系,为各地开展大规模社区老年人群认知功能筛查项目的考核评价和质量控制提供参考。方法通过文献研究和政策分析,围绕RE-AIM框架的五大要素拟建指标体系初稿,于2023年10月—2024年1月遴选15名专家开展德尔菲专家咨询构建社区认知障碍筛查服务评价指标体系,并采用乘积法确定指标权重。结果两轮咨询的专家积极系数为100.0%和93.3%,专家权威系数为0.83和0.86,专家意见协调系数为0.242和0.265(P<0.001),最终确立的指标体系包含5个一级指标、15个二级指标、20个三级指标。一级指标及权重分别为筛查可及性(0.2035)、筛查有效性(0.2035)、组织采纳性(0.1948)、筛查实施性(0.2035)、筛查持续性(0.1948)。结论本研究初步构建的社区认知障碍筛查服务评价指标体系,包含5个一级指标、15个二级指标、20个三级指标,具有较好的科学性和可靠性,对于完善认知障碍筛查考核体系具有一定参考价值。 展开更多
关键词 认知障碍 筛查 RE-AIM框架 社区 评价指标体系 德尔菲法
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自贡市2315例新生儿听力联合耳聋基因筛查结果分析
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作者 叶强 陈宇翔 +2 位作者 黄国平 陈慧 张冠斌 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期4-8,共5页
目的通过分析自贡市妇幼保健院2315例新生儿听力联合耳聋基因筛查结果,探究自贡市新生儿耳聋基因携带率和基因突变个体的听力状况,为优化自贡市耳聋防控策略提供科学依据。方法纳入2022年5月至2024年7月自贡市妇幼保健院2315例新生儿为... 目的通过分析自贡市妇幼保健院2315例新生儿听力联合耳聋基因筛查结果,探究自贡市新生儿耳聋基因携带率和基因突变个体的听力状况,为优化自贡市耳聋防控策略提供科学依据。方法纳入2022年5月至2024年7月自贡市妇幼保健院2315例新生儿为研究对象,对新生儿实施常规听力筛查,并针对GJB2、GJB3、SLC26A4及线粒体12S rRNA基因的23个位点进行耳聋基因联合筛查。对于听力筛查未通过的新生儿,在3月龄内进行听力诊断。结果2315例新生儿中,检出耳聋基因阳性557例,占比24.1%。GJB2基因c.109G>A位点基因突变频率最高(10.4%),其次为GJB2基因c.235delC位点(1.1%)、SLC26A4基因c.919-2A>G位点(0.6%)。听力与基因联合筛查结果显示,2263例(97.9%)新生儿两项筛查均通过,30例(1.3%)基因筛查未通过,8例(0.4%)听力筛查未通过,11例(0.5%)两项筛查均未通过。两项筛查均未通过的11例新生儿均携带GJB2基因突变,其中10例携带c.109G>A位点。经听力诊断,4例基因筛查未通过的新生儿确诊为听力损失,其中3例携带c.109G>A纯合突变、1例携带c.109G>A/c.235delC复合杂合突变。结论GJB2基因c.109G>A位点是自贡市最普遍的致聋突变位点,在耳聋防控中应予以重点关注。对于c.109G>A纯合或复合杂合突变的携带者,建议实施定期听力随访,以实现早发现和早干预。 展开更多
关键词 新生儿听力筛查 耳聋基因 听力损失 c.109G>A
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风险感知与情感反应:网络健康信息接触对频繁饮酒者结直肠癌筛查的影响研究
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作者 赵心树 王嘉政 朱应霞 《新闻与传播评论》 北大核心 2026年第1期40-53,共14页
结直肠癌是中国高发病率与致死性疾病,频繁饮酒是其明确风险因素,而定期筛查有助于早期识别癌症以挽救生命。有研究表明,网络健康信息接触能提升癌症筛查意愿,且教育程度可能造成该意愿的差异。基于健康信念模型,本研究旨在探讨网络健... 结直肠癌是中国高发病率与致死性疾病,频繁饮酒是其明确风险因素,而定期筛查有助于早期识别癌症以挽救生命。有研究表明,网络健康信息接触能提升癌症筛查意愿,且教育程度可能造成该意愿的差异。基于健康信念模型,本研究旨在探讨网络健康信息接触对结直肠癌筛查的促进机制,以教育水平作为调节变量,通过感知饮酒患癌风险和癌症担忧来检验“认知-情感”中介链。研究聚焦45岁及以上频繁饮酒人群,共调查7019名成年人,剔除缺失值后筛选出2481名频繁饮酒者。研究发现,网络健康信息接触与频繁饮酒者结直肠癌筛查呈直接正效应,并通过感知饮酒患癌风险和癌症担忧的“认知-情感”中介链呈正效应。同时,证实了教育水平在认知阶段的调节作用,即教育水平较高的频繁饮酒者在接触网络健康信息后更易感知饮酒致癌风险,引发癌症担忧,进而促进癌症筛查。针对低学历人群需将健康信息通俗化,健康传播平台及公共卫生部门应利用网络与新媒体,积极开展针对性癌症筛查专项教育,提升公众风险认知与预防意识。 展开更多
关键词 结直肠癌筛查 网络健康信息接触 健康信念模型 “认知-情感”中介链
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护理宣教在早期宫颈癌筛查护理中的效果分析
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作者 周莹 《基层医学论坛》 2026年第1期120-123,共4页
目的探究在宫颈癌筛查过程中开展护理宣教措施的效果。方法根据随机数字表法将2023年1月—2024年1月于顺昌县妇幼保健院接受免费宫颈癌筛查的1000例受检者分为2组,每组500例。对照组接受常规检查与干预,研究组在对照组基础上加以护理宣... 目的探究在宫颈癌筛查过程中开展护理宣教措施的效果。方法根据随机数字表法将2023年1月—2024年1月于顺昌县妇幼保健院接受免费宫颈癌筛查的1000例受检者分为2组,每组500例。对照组接受常规检查与干预,研究组在对照组基础上加以护理宣教措施,对比2组护理宣教效果。结果宣教后,2组宫颈癌各方面知识掌握评分比宣教前均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);宣教后,2组恐惧视觉模拟评分法(fear analog visual scale,FAVS)评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组筛查依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论护理宣教措施的实施有助于提高受检者对宫颈癌知识的了解程度与筛查依从性,改善其恐惧情绪。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 护理宣教 恐惧 依从性
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两种不同混样模式血液筛查核酸检测试剂的检测结果比较与分析
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作者 邱昌文 庞栋 +1 位作者 梁进恒 覃俊基 《临床医学研究与实践》 2026年第3期97-100,共4页
目的比较一种待批准上市的国产2混样血液筛查核酸检测试剂(考核试剂)与另一种已广泛应用于我国采供血机构的进口6混样血液筛查核酸检测试剂(参比试剂)对相同样本检测结果的符合率和阳性检出率,评估其用于血液筛查的安全性及有效性。方... 目的比较一种待批准上市的国产2混样血液筛查核酸检测试剂(考核试剂)与另一种已广泛应用于我国采供血机构的进口6混样血液筛查核酸检测试剂(参比试剂)对相同样本检测结果的符合率和阳性检出率,评估其用于血液筛查的安全性及有效性。方法随机选取21669例献血者的血液样本,采用配套的核酸检测系统,对献血者样本乙型肝炎病毒(HBV)DNA、丙型肝炎病毒(HCV)RNA和人类免疫缺陷病毒(HIV)RNA进行平行检测,比较两种试剂的检测结果符合率和初测阳性检出率;对初测结果不一致样本进行复测、第三方核酸试剂复核及乙肝五项检测分析。结果21669例献血者样本中,HBV DNA检测的阳性符合率为75.00%,阴性符合率为99.81%,总符合率为99.80%。考核试剂初测HBV DNA阳性率为2.31‰,高于参比试剂的0.55‰,差异具有统计学意义(P<0.05)。以病毒感染状态的符合率统计,考核试剂HBV DNA阳性符合率为94.23%,阴性符合率为99.99%,总符合率为99.98%。HCV RNA和HIV RNA检测中,考核试剂与参比试剂均未检测出阳性样本,阴性符合率为100.00%,总符合率为100.00%。结论该国产2混样血液筛查核酸检测试剂(考核试剂)与参比试剂在阴性符合率和总体一致性方面表现良好,且考核试剂对于低病毒载量HBV DNA的阳性检出率更高,用于血液筛查具有较好的安全性及有效性。 展开更多
关键词 核酸检测试剂 混样模式 血液筛查 残余风险
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胃功能三项联合肿瘤标志物在早期胃癌筛查体检中的临床价值
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作者 叶小彬 冯国彪 姚晨渔 《中国实用医药》 2026年第3期79-82,共4页
目的探讨胃功能三项[血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]联合肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)]在早期胃癌筛查体检中的临床价值。方法选择114例进行早期胃癌筛查体检患者,... 目的探讨胃功能三项[血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]联合肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)]在早期胃癌筛查体检中的临床价值。方法选择114例进行早期胃癌筛查体检患者,检查患者胃功能三项、肿瘤标志物。根据病理诊断结果分析胃癌及良性胃部疾病例数,对比胃癌及良性胃部疾病患者胃功能三项、肿瘤标志物水平,并进行多因素Logistic回归分析;分析胃功能三项、肿瘤标志物单独及联合诊断早期胃癌的价值。结果114例早期胃癌筛查体检患者经病理诊断确诊,13例为胃癌,101例为良性胃部疾病患者,胃癌患者血清胃泌素17(16.96±1.45)pmol/L、PGⅡ(20.89±3.06)ng/ml、CEA(5.59±1.75)ng/ml、CA199(22.86±5.13)U/ml、CA242(12.89±4.24)U/ml高于良性胃部疾病患者的(14.39±1.32)pmol/L、(17.40±2.23)ng/ml、(2.56±0.88)ng/ml、(13.32±2.34)U/ml、(6.25±1.23)U/ml,PGⅠ(26.86±3.99)ng/ml低于良性胃部疾病患者的(31.02±4.34)ng/ml(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析后结果显示,胃功能三项胃泌素17、PGⅠ、PGⅡ及肿瘤标志物CEA、CA199、CA242水平是早期胃癌发生的影响因素(OR=4.654、0.803、1.750、13.357、2.052、3.580,P<0.05)。将早期胃癌筛查体检病理学结果作为状态变量(1=胃癌,0=良性胃部疾病),将胃功能三项胃泌素17、PGⅠ、PGⅡ及肿瘤标志物CEA、CA199、CA242水平作为检验变量,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。胃功能三项胃泌素17、PGⅠ、PGⅡ及肿瘤标志物CEA、CA199、CA242诊断早期胃癌的曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.784、0.810、0.951、0.964、0.928,均有一定价值,联合诊断的AUC为0.996,诊断价值最高。结论胃功能三项联合肿瘤标志物在早期胃癌筛查体检中具有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 早期胃癌 胃功能三项 肿瘤标志物 筛查 体检
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