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ICF理念框架下精准化康复训练在儿童脑性瘫痪痉挛型偏瘫中的应用
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作者 李家妮 张玉琼 +3 位作者 邓桂珠 柏亚平 钟粮蔚 李晓乐 《海南医学》 2026年第2期263-268,共6页
目的探讨运用国际功能、残疾和健康分类(ICF)理念框架下精准化康复训练对儿童脑性瘫痪(CP)痉挛型偏瘫中的应用效果。方法选择东莞市妇幼保健院2020年6月至2023年12月收治的80例CP痉挛型偏瘫患儿,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组... 目的探讨运用国际功能、残疾和健康分类(ICF)理念框架下精准化康复训练对儿童脑性瘫痪(CP)痉挛型偏瘫中的应用效果。方法选择东莞市妇幼保健院2020年6月至2023年12月收治的80例CP痉挛型偏瘫患儿,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组在常规治疗基础上予以常规康复训练,观察组在对照组基础上予以ICF理念框架下精准化康复训练方案。比较两组患儿治疗后6个月的临床疗效、脑瘫儿手功能分级系统(MACS)Ⅰ级率、粗大运动评估88项(GMFM-88)评分、改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)Ⅰ级率、0~6岁神经心理发育量表(DST)的发育商(DQ)值。结果治疗后6个月,观察组患儿总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组患儿MACSⅠ级率、GMFM-88、MASⅠ级率及DST评分DQ值均上升,观察组患儿MACSⅠ级率、GMFM-88、MASⅠ级率及DST评分DQ值分别为55.00%、(78.24±3.17)分、72.50%、(78.45±3.90)分,明显高于对照组的30.00%、(73.10±4.63)分、27.50%、(75.18±4.77)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用ICF理念框架下精准化康复训练方案在CP痉挛型偏瘫患儿中的效果显著,可有效改善患儿瘫侧肢体运动功能,提升智力水平。 展开更多
关键词 国际功能、残疾和健康分类 康复训练 儿童 脑性瘫痪痉挛型偏瘫 运动功能 智力
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周围神经手术在痉挛性瘫痪中应用研究进展
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作者 谢宇杰 高海峰 +6 位作者 刘丽娜 徐静 杨德刚 高峰 陈亮 宫慧明 李军 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2026年第1期54-59,共6页
周围神经手术包括周围神经切断术和神经转移术,是治疗中枢神经系统损伤导致痉挛性瘫痪的有效措施。周围神经切断术通过切断部分神经,可降低肌肉张力;周围神经-侧侧吻合术(side-to-side neurorrhaphy,STS)通过神经干开窗吻合,降低张力的... 周围神经手术包括周围神经切断术和神经转移术,是治疗中枢神经系统损伤导致痉挛性瘫痪的有效措施。周围神经切断术通过切断部分神经,可降低肌肉张力;周围神经-侧侧吻合术(side-to-side neurorrhaphy,STS)通过神经干开窗吻合,降低张力的同时促进功能恢复;健侧颈7神经转移术(contralateral cervical 7 nerve transposition,CC7)结合神经切断和神经转移,还能够诱发大脑可塑性;此外,初步研究提示周围神经平衡术在治疗痉挛性瘫痪中亦具有潜在应用价值。未来研究应着重于优化周围神经手术技术和评估方法,扩大临床应用,尤其是对如何提高大脑可塑性,强化功能重建进行深入探讨,以推动其进一步发展,满足更多痉挛性瘫痪患者需求。 展开更多
关键词 痉挛性瘫痪 周围神经手术 肌张力 肢体功能重建 大脑可塑性
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脑卒中后痉挛性瘫痪中西医结合临床诊疗专家共识
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作者 湖南省中医药和中西医结合学会脑病专业委员会专家共识编写组 伍大华 +2 位作者 谢乐 谢瑶 唐洁 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期199-210,共12页
脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担的特点。脑卒中后痉挛性瘫痪(PSS)是脑卒中主要并发症之一,是造成患者运动功能障碍的主要原因,严重增加社会经济负担,影响患者生活质量。由于PSS发生及发展过程均相对隐匿... 脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担的特点。脑卒中后痉挛性瘫痪(PSS)是脑卒中主要并发症之一,是造成患者运动功能障碍的主要原因,严重增加社会经济负担,影响患者生活质量。由于PSS发生及发展过程均相对隐匿,抓住疾病早期防治的窗口,早期识别和治疗高危患者,有助于改善运动功能,提高日常生活活动能力,减少并发症,具有重要临床意义。PSS的治疗方法繁多,但治疗证据等级不清晰、临床应用指征不明确、不同级别医疗机构治疗措施欠规范,目前国内外尚无诊疗指南对其进行系统梳理。为规范临床诊疗实践,为各级医疗机构提供科学、具体的指导,制定中国PSS临床诊疗专家共识尤为必要。湖南省中医药和中西医结合学会脑病专业委员会脑卒中后痉挛性瘫痪中西医结合诊疗专家共识编写组基于专家临床经验、循证医学证据等综合评估,经问卷调查、专家访谈、共识会议、共识起草、学会审核等程序充分讨论形成本共识。中医药治疗PSS具有独特的优势,中西医结合治疗可以取长补短、优化诊疗方案、提高临床效果。该文以脑卒中后痉挛性瘫痪患者为对象,从临床实际出发,旨在科学管理PSS人群、整体提高临床疗效,降低医疗成本和患者负担,为中医、西医和中西医结合医师提供中西医结合临床诊疗专家共识。 展开更多
关键词 脑卒中 痉挛性瘫痪 中医 中西医结合 专家共识
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恢刺肌肉起止点治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪:随机对照试验
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作者 尚凯 李洪艳 +3 位作者 郭和东 攸泰然 郭航天 顿华帅 《中国针灸》 北大核心 2026年第1期9-15,共7页
目的:观察恢刺肌肉起止点治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:将62例脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,每组31例。两组均予基础治疗,观察组予针刺健侧顶颞前斜线、百会、印堂、双侧风池,恢刺选取患侧上肢肱... 目的:观察恢刺肌肉起止点治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:将62例脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,每组31例。两组均予基础治疗,观察组予针刺健侧顶颞前斜线、百会、印堂、双侧风池,恢刺选取患侧上肢肱二头肌起止点、尺侧腕屈肌起止点和桡侧腕屈肌起止点;对照组予常规针刺,穴取健侧顶颞前斜线、百会、印堂、水沟、双侧风池和患侧极泉、尺泽等。两组针刺均每日1次,每周5次,连续治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者患侧上肢改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评级、Fugl-Meyer上肢运动功能评定(FMA-UE)评分和改良Barthel指数(MBI)评分,并于治疗后评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者患侧上肢MAS评级均较治疗前降低(P<0.001,P<0.05),患侧FMA-UE、上肢MBI评分均较治疗前升高(P<0.001);观察组患者患侧FMA-UE、上肢MBI评分高于对照组(P<0.01)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:恢刺肌肉起止点可有效改善脑卒中后上肢痉挛性瘫痪,降低肌张力,改善运动功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中 上肢痉挛性瘫痪 针刺 恢刺 肌肉起止点 随机对照试验
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腹针联合针康法治疗脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的临床疗效观察
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作者 刘炎 徐晓雨 +2 位作者 刘佳 何鑫 刘波 《广州中医药大学学报》 2026年第1期117-123,共7页
【目的】观察腹针联合针康法治疗脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的临床疗效。【方法】选取2024年1月至2024年12月黑龙江中医药大学附属第二医院病房及门诊收治的104例明确诊断为脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的患者为研究对象。按随机数字表将患者随... 【目的】观察腹针联合针康法治疗脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的临床疗效。【方法】选取2024年1月至2024年12月黑龙江中医药大学附属第二医院病房及门诊收治的104例明确诊断为脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组各52例。2组患者均给予常规康复性训练和基础治疗,对照组给予针康法治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予腹针治疗。共治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后中医证候积分和肌张力分级的变化情况,以及痉挛指数(CSI)评分、Fugl-Meyer运动功能评分的情况。比较2组患者治疗前后生活质量测定量表(QOL-BREF)评分与改良Barthel指数(MBI)评分的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的肌张力分级均明显改善(P<0.05),且观察组在改善肌张力分级方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的CSI评分、Fugl-Meyer评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善CSI评分、Fugl-Meyer评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的MBI、QOL-BREF评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善MBI、QOL-BREF评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】腹针联合针康法治疗脑卒中后下肢痉挛性瘫痪,能明显改善患者的临床症状,减轻患者患肢肌张力增高及痉挛的情况,促进下肢功能的恢复,从而提高患者的生活质量,临床疗效显著。 展开更多
关键词 腹针 针康法 头针 康复训练 脑卒中 下肢痉挛性瘫痪 临床观察
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全身振动训练在脑性瘫痪中应用及治疗机制的研究进展
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作者 郭红杰 常万鹏 +1 位作者 刘帅 黄艳 《中国康复》 2026年第2期112-117,共6页
脑性瘫痪(CP)是儿童期常见的中枢性运动障碍疾病,常伴随痉挛、骨密度降低及肌肉无力等问题,严重影响患儿生活质量。全身振动(WBV)作为一种无创、易操作及高依从性的康复治疗手段,已在临床中广泛应用。大量临床研究证实了WBV治疗的有效性... 脑性瘫痪(CP)是儿童期常见的中枢性运动障碍疾病,常伴随痉挛、骨密度降低及肌肉无力等问题,严重影响患儿生活质量。全身振动(WBV)作为一种无创、易操作及高依从性的康复治疗手段,已在临床中广泛应用。大量临床研究证实了WBV治疗的有效性,但其治疗机制尚未完全阐明。本文旨在系统综述WBV对CP患儿痉挛、骨密度、肌力、平衡及步行能力等方面的临床疗效,并深入探讨其潜在的治疗机制,以期为WBV在CP患儿康复中的应用提供更加科学的理论指导。检索PubMed、Web of Science、CNKI等数据库有关WBV对CP患儿康复治疗或治疗机制的中英文文献,检索时限自建库至2025年。结果表明,WBV可有效改善CP患儿的痉挛、提升骨密度和肌力及增强其平衡控制与步行能力,其作用机制涉及振动悖论与突触前抑制等神经调节,骨形成与骨吸收平衡的调节,振动刺激所诱发的肌肉反射以及肌肉适应性改变,以及本体感觉输入和步行效率的增强。可见,WBV是CP患儿康复中安全有效的辅助治疗手段,未来仍需开展更多研究,进一步明确其机制路径及最佳WBV参数组合方案。 展开更多
关键词 全身振动训练 脑性瘫痪 治疗机制 康复
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调阴和阳针法结合体外冲击波技术治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪疗效观察
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作者 卢宇 于涛 +2 位作者 郑博文 张军风 潘艺 《现代中西医结合杂志》 2026年第1期61-65,共5页
目的 探究调阴和阳针法结合体外冲击波疗法(ESWT)治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法 选取2024年6—11月在天津中医药大学第一附属医院治疗的脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者60例,随机分为2组各30例。观察组患者行调阴和阳针法... 目的 探究调阴和阳针法结合体外冲击波疗法(ESWT)治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法 选取2024年6—11月在天津中医药大学第一附属医院治疗的脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者60例,随机分为2组各30例。观察组患者行调阴和阳针法及ESWT治疗,对照组患者行ESWT治疗,2组均持续治疗4周。比较2组患者治疗前后肩、肘、腕、指痉挛程度[采用改良Ashworth量表(MAS)评估],肢体运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评估],日常生活能力[改良Barthel指数评定量表(MBI)评估],大脑初级运动皮质(M1)和运动前区皮质(PMA)中氧合血红蛋白(Oxy-Hb)水平[使用功能近红外光谱成像技术(fNIRs)检测],统计2组临床治疗效果。结果 治疗4周及8周后,2组患者肩、肘、腕、指痉挛程度均较治疗前明显减轻(P均<0.05),FMA评分、MBI评分、大脑M1和PMA区中Oxy-Hb水平均较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于同期对照组(P均<0.05)。观察组治疗4周后的总有效率明显高于对照组[86.67%(26/30)比73.33%(22/30),P<0.05]。结论 调阴和阳针法结合ESWT治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者疗效显著,能更好地缓解痉挛和恢复运动功能及日常生活能力,其作用机制可能与增强大脑皮质的氧合状态,从而促进神经功能恢复有关。 展开更多
关键词 调阴和阳针法 体外冲击波技术 脑卒中 痉挛性瘫痪 氧合血红蛋白
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脊髓损伤后瘫痪患者的科学护理指南
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作者 孙娟 《家庭医药(快乐养生)》 2026年第1期20-21,共2页
脊髓损伤后瘫痪不仅会使患者丧失行动能力,还会对其生活和心理造成严重影响。在长期卧床状态下,如何避免褥疮和肌肉萎缩,是维持患者生命质量的核心所在。褥疮可能引发严重的感染问题,而肌肉萎缩则会导致关节僵硬、肌力下降,阻碍患者的... 脊髓损伤后瘫痪不仅会使患者丧失行动能力,还会对其生活和心理造成严重影响。在长期卧床状态下,如何避免褥疮和肌肉萎缩,是维持患者生命质量的核心所在。褥疮可能引发严重的感染问题,而肌肉萎缩则会导致关节僵硬、肌力下降,阻碍患者的康复进程。因此,做好科学护理至关重要。 展开更多
关键词 康复进程 心理影响 肌肉萎缩 科学护理 褥疮 瘫痪患者
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奶牛产后瘫痪的原因与防治措施
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作者 郭冬生 《湖南文理学院学报(自然科学版)》 2026年第1期60-63,共4页
围产期奶牛要经历妊娠、分娩、泌乳等生理过程,同时受到日粮结构变化和应激因素等影响,这一时期极易发生奶牛产后瘫痪。本文从奶牛产后瘫痪的病因及发病机制、临床症状与诊断、综合防治措施等方面进行分析阐述,为奶牛的实践生产提供指导。
关键词 围产期 奶牛产后瘫痪 防治措施
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颅脑损伤致四肢瘫痪患儿1例的康复护理
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作者 裴景秀 张婷婷 《中国乡村医药》 2026年第1期61-63,共3页
颅脑损伤是导致儿童运动功能障碍、认知功能障碍及吞咽功能障碍的主要原因之一,康复训练是改善此类患者术后功能障碍的重要手段。文章报道颅脑损伤致四肢瘫痪患儿1例的康复护理过程,通过系统化康复训练及个性化护理干预,患儿运动功能、... 颅脑损伤是导致儿童运动功能障碍、认知功能障碍及吞咽功能障碍的主要原因之一,康复训练是改善此类患者术后功能障碍的重要手段。文章报道颅脑损伤致四肢瘫痪患儿1例的康复护理过程,通过系统化康复训练及个性化护理干预,患儿运动功能、言语功能及日常生活能力显著改善,最终回归家庭。本案例凸显多学科协作、个性化护理及中医技术在儿童神经康复中的价值,强调趣味化沟通与动态评估对低龄患儿康复的重要性,为类似病例提供实践参考。 展开更多
关键词 颅脑损伤 四肢瘫痪 康复护理 中医适宜技术 个性化护理 动态评估
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高血压最怕脑中风,脑中风更怕瘫痪在床
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作者 本刊编辑部 《康复》 2026年第2期7-7,共1页
高血压虽恼人却能防可控,其诱发的脑卒中(脑中风)却是来势汹汹的“健康杀手”。它作为脑血液循环障碍性疾病,常毫无预兆地降临,一旦发作,患者很可能瘫痪在床,生活无法自理。
关键词 瘫痪在床 脑血液循环障碍 脑卒中 脑中风 高血压
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通过经颅磁刺激改善脑肿瘤患者术后肢体瘫痪状况
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《中华神经外科疾病研究杂志》 2026年第1期113-113,共1页
背景与目的:近期,通过对侧导航重复经颅磁刺激(contralateral navigated repetitive transcranial magnetic stimulation nrTMS)来减少胼胝体抑制、改善术后出现神经功能障碍的胶质瘤患者之神经康复状况。本研究旨在探讨术后nrTMS对脑... 背景与目的:近期,通过对侧导航重复经颅磁刺激(contralateral navigated repetitive transcranial magnetic stimulation nrTMS)来减少胼胝体抑制、改善术后出现神经功能障碍的胶质瘤患者之神经康复状况。本研究旨在探讨术后nrTMS对脑肿瘤患者手术的上肢轻瘫效果。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 术后肢体瘫痪 脑肿瘤
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A型肉毒毒素注射联合任务导向性训练对儿童痉挛型脑性瘫痪疗效研究
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作者 吉小进 王贵玲 +1 位作者 郭锐 李秀丽 《儿科药学杂志》 2026年第2期40-43,共4页
目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合任务导向性训练(TOT)治疗儿童痉挛型脑性瘫痪(SCP)的效果。方法:选取邢台市中心医院2022年12月-2024年12月收治的SCP患儿126例,按随机信封法分为BTX-A组、TOT组和联合组各42例。BTX-A组使用BTX-A注射治... 目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合任务导向性训练(TOT)治疗儿童痉挛型脑性瘫痪(SCP)的效果。方法:选取邢台市中心医院2022年12月-2024年12月收治的SCP患儿126例,按随机信封法分为BTX-A组、TOT组和联合组各42例。BTX-A组使用BTX-A注射治疗,TOT组使用TOT方案,联合组使用BTX-A注射联合TOT方案治疗。观察比较各组患儿疗效、关节被动活动度、平衡能力、痉挛程度、运动能力、日常生活能力等。结果:联合组总有效率高于BTX-A组和TOT组(P<0.05);治疗后三组患儿足背屈角、踝关节改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、小腿三头肌综合痉挛量表(CSS)评分均降低,Berg平衡量表(BBS)、粗大运动功能评价量表(GMFM-88)、Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评分均升高,且联合组变化更明显(P<0.05)。结论:BTX-A联合TOT治疗SCP效果明显,可显著改善患儿尖足症状、运动功能和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 任务导向性训练 痉挛型脑性瘫痪 尖足症状 运动功能
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儿童和青少年脑性瘫痪肌张力与其他健康相关因素交互作用的系统综述 被引量:4
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作者 王翠 李文竹 +4 位作者 谢旖婧 王维 张崇凡 黄真 史惟 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第1期9-21,共13页
背景肌张力异常是导致脑瘫运动和姿势异常核心表现的主要因素,对脑瘫患者身体功能和结构、活动和参与以及生活质量各个层面造成不同程度的影响,目前缺乏肌张力异常会如何系统影响个体其他健康相关因素的系统综述。目的 探讨儿童和青少... 背景肌张力异常是导致脑瘫运动和姿势异常核心表现的主要因素,对脑瘫患者身体功能和结构、活动和参与以及生活质量各个层面造成不同程度的影响,目前缺乏肌张力异常会如何系统影响个体其他健康相关因素的系统综述。目的 探讨儿童和青少年脑瘫肌张力与其他健康相关因素交互作用的研究现况。设计系统综述。方法 系统检索和筛选涉及儿童和青少年脑瘫肌张力与其他健康相关因素交互作用的文献;提取文献特征,包括脑瘫患儿年龄、性别、粗大运动功能分级系统(GMFCS)和脑瘫儿童手功能分级系统(MACS)、脑瘫类型、肌张力指标以及与之关联的其他健康信息指标、文献报告的交互性统计学方法;对关联的健康指标基于ICF-cy关联规则进行维度划分;通过构建的交互影响判断方法学进行肌张力与其他健康相关因素交互作用判断。主要结局指标肌张力与其他健康相关信息的交互。结果 在中英文数据库共检索到19 831篇文献,106篇文献进入本文数据分析,英文92篇、中文14篇,共纳入14 021例儿童和青少年脑瘫。6篇未报告脑瘫类型,12篇不限制脑瘫类型,80篇为单纯痉挛型脑瘫,8篇为不随意运动型脑瘫;涉及锥体系的共出现评估指标120项(92.3%),锥体外系评估指标10项。纳入肌张力与其他健康相关指标648项,2 327条关联数据,关联指标数量前3位分别为上肢运动功能(172项,26.5%)、步态(118项,18.2%)和继发性肌肉骨骼障碍(72项,11.1%),关联数据条目占比前3位分别为步态(630条,27.1%)、上肢能力(288条,12.4%)和肌力与肌耐力(264条,11.3%)。相关性分析数据条目1 668项,回归分析数据条目444项,结构方程模型数据条目17项,验证因子分析数据条目13项,其他/未指明分析数据条目179项。通过交互作用判断方法学进行肌张力与其他维度之间的交互性判断。结论 在儿童和青少年脑瘫中,与肌张力可能存在交互作用的包括:粗大运动、肌力和肌耐力、生活质量及继发性肌肉骨骼障碍;不确定存在交互作用的包括:步态、参与、日常生活活动和上肢功能;可能不存在交互作用的包括:身体活动。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 肌张力 交互 系统综述
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儿童和青少年脑性瘫痪肌张力与步态交互影响的系统综述
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作者 李文竹 王翠 +4 位作者 谢旖婧 王维 黄真 史惟 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第4期277-284,共8页
背景在《儿童和青少年脑性瘫痪肌张力与其他健康相关因素交互作用的系统综述》(简称《肌张力交互系统综述》)中,肌张力与步态交互影响的判断结果为不确定,这与脑瘫专家根据临床经验判断的结果并不完全一致,需要进一步研究分析原因。目... 背景在《儿童和青少年脑性瘫痪肌张力与其他健康相关因素交互作用的系统综述》(简称《肌张力交互系统综述》)中,肌张力与步态交互影响的判断结果为不确定,这与脑瘫专家根据临床经验判断的结果并不完全一致,需要进一步研究分析原因。目的探讨儿童和青少年脑瘫肌张力与步态关联指标交互影响的研究现况。设计系统综述。方法在《肌张力交互系统综述》抓取肌张力与步态维度的数据;依据文献报告的肌张力指标所涉及的肌群数量进行三分类(一个肌群、多个肌群、不确定),依据步态参数归属对步态指标进行三分类(时空参数、非时空参数、不适用)和六分类(时间参数、空间参数、运动学参数、动力学参数、肌电参数、不适用);通过交互影响判断的逻辑框架流程判断肌张力指标分类与步态指标分类的交互关系。主要结局指标肌张力指标分类与步态指标分类的交互。结果抓取到的肌张力与步态维度的数据来自于22篇英文文献中的2135例,平均样本量97(9~549)例。1篇未报告脑瘫类型,21篇为单纯痉挛型脑瘫。提及肌张力评估指标10种、630条数据,均为锥体系评估指标;其中涉及一个肌群的文献16篇、共20个单一肌群559条数据,涉及多个肌群的文献10篇、共9个多个肌群56条数据,不确定肌群2篇、15条数据。提及118个步态参数,630条数据,三分类包括时空参数7篇文献、17个参数(14.4%)、91条数据(14.4%),非时空参数18篇文献、100个参数(84.7%)、521条数据(82.7%),不适用2篇文献、1个参数、18条数据;六分类包括时间参数7篇文献、11个参数(9.3%)、58条数据(9.2%),空间参数5篇文献、6个参数(5.1%)、33条数据(5.2%),运动学参数16篇文献、77个参数(65.2%)、344条数据(54.6%),动力学参数1篇文献、13个参数(11.0%)、96条数据(15.2%),肌电参数3篇文献、9个参数(7.6%)、75条数据(11.9%),不适用3篇文献、2个参数(1.7%)、24条数据(3.8%)。通过交互作用判断方法学进行肌张力与步态指标分类的交互性判断。结论在儿童和青少年脑瘫中,肌张力指标肌群三分类与步态指标的交互作用为不确定存在;肌张力指标与步态指标三分类和六分类的交互作用为不确定存在、可能不存在或者不存在。 展开更多
关键词 儿童/青少年脑性瘫痪 肌张力 步态 分类 交互
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王雪峰教授以输合配穴针刺法治疗小儿脑性瘫痪的选穴规律
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作者 胡晓丽 郭慧 王雪峰 《世界中医药》 北大核心 2025年第9期1583-1588,共6页
目的:基于数据挖掘技术分析探讨王雪峰教授采用输合配穴针刺法治疗小儿脑性瘫痪的选穴规律;方法:收集王雪峰教授临床病案,通过Cytoscape 3.7.2软件构建关联复杂网络,并依次进行网络拓扑学分析、频次分析,使用OriginPro 2021软件对穴位... 目的:基于数据挖掘技术分析探讨王雪峰教授采用输合配穴针刺法治疗小儿脑性瘫痪的选穴规律;方法:收集王雪峰教授临床病案,通过Cytoscape 3.7.2软件构建关联复杂网络,并依次进行网络拓扑学分析、频次分析,使用OriginPro 2021软件对穴位进行聚类分析,以及采用IBM SPSS Modeler18.0软件进行关联分析,进而总结核心针刺处方及选穴规律。结果:共纳入621则临床医案,提取出32个针灸处方,涉及正经13条,腧穴27个,其中输穴与合穴各12个;该网络共涵盖39个节点,784条边,CentiScaPe 2.2软件辅助分析得出其该组数据的中介中心性阈值为40.46,度值阈值为40.21,各节点中中介中心性值最高的是“合穴”(572),其次为“输穴”(571.97);频次分析得出10个高频腧穴,其中5个输穴,3个合穴,其中合穴足三里使用频次最高,占比99.84%,其次为输穴三间,占比95.85%;穴位聚类分析得到5个有效聚类群;关联分析得到21个关联规则,强链接腧穴配伍171个,中等链接腧穴配伍53个,弱链接腧穴配伍41个。结论:王雪峰教授以输合配穴针刺法治疗小儿脑性瘫痪,善选用多气多血之阳明经,“足三里(合)-三间(输)-曲池(合)-足临泣(输)-阳陵泉(合)”为核心处方,百会与悬钟为重要配穴。 展开更多
关键词 小儿脑性瘫痪 针刺 输穴 合穴 输合配穴 @王雪峰 数据挖掘 选穴规律
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急性脊髓炎致不完全性四肢瘫痪早期康复一例
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作者 张少军 汪玲 +5 位作者 肖婷 钟杰扬 林长燕 杨海 陈燕 陈卓 《华西医学》 2025年第7期1195-1196,共2页
病例介绍患者,女,33岁,2024年4月7日由绵竹市人民医院(以下简称“我院”)急诊科以“急性脊髓炎”收入康复医学科进行住院康复治疗。1个月前患者无明显诱因出现四肢乏力,以双下肢明显,伴发热、全身肌肉酸痛,当地卫生院诊断肺炎予以抗感... 病例介绍患者,女,33岁,2024年4月7日由绵竹市人民医院(以下简称“我院”)急诊科以“急性脊髓炎”收入康复医学科进行住院康复治疗。1个月前患者无明显诱因出现四肢乏力,以双下肢明显,伴发热、全身肌肉酸痛,当地卫生院诊断肺炎予以抗感染对症处理1周后无明显改善,患者上述症状反复出现,多次到我院急诊就诊,急诊给予对症处理。 展开更多
关键词 急性脊髓炎 不完全性四肢瘫痪 早期康复
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基于“互联网+”平台的脑性瘫痪患儿个性化康复护理模式构建与实践
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作者 宋银萍 陈雨 +4 位作者 许洪伟 姜明霞 赵晶 孙光 谢欢 《黑龙江医药科学》 2025年第2期91-93,共3页
目的:探讨基于“互联网+”平台的个性化康复护理模式对脑性瘫痪患儿康复效果的影响。方法:选取佳木斯大学附属第三医院2021年10月至2022年10月收治的60例脑性瘫痪患儿随机分为干预组和对照组,干预组采用基于“互联网+”平台的精准护理模... 目的:探讨基于“互联网+”平台的个性化康复护理模式对脑性瘫痪患儿康复效果的影响。方法:选取佳木斯大学附属第三医院2021年10月至2022年10月收治的60例脑性瘫痪患儿随机分为干预组和对照组,干预组采用基于“互联网+”平台的精准护理模式,对照组采用常规康复护理。通过佳木斯大学附属第三医院的脑性瘫痪(脑瘫)儿童日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)康复护理评定量表及佳木斯大学附属第三医院自制量表评估两组患儿的康复效果。结果:干预组在日常生活活动能力、运动功能及认知能力方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“互联网+”平台的个性化康复护理模式的重要性较为突出,可以使脑性瘫痪患儿的康复效果更佳,实现了优化患儿生活质量的目标,具有较强的应用意义。 展开更多
关键词 互联网+ 脑性瘫痪 个性化康复护理 精准护理
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盛国滨针刺经筋结点治疗中风后痉挛性瘫痪
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作者 刘刚 刘焱 +5 位作者 彭嘉毅 徐浩然 姜锌雨 范宇佳 师帅 盛国滨 《中医药信息》 2025年第5期40-44,共5页
盛国滨教授基于经筋理论,认为中风后痉挛性瘫痪(SPS)属“经筋病”范畴。依据十二经筋循行分布中结、聚的特点,创立经筋结点,并结合现代康复医学拮抗肌理论,以“舒筋利节,拮抗痉挛”为治疗原则,采用电针拮抗肌经筋结点治疗SPS。本文结合... 盛国滨教授基于经筋理论,认为中风后痉挛性瘫痪(SPS)属“经筋病”范畴。依据十二经筋循行分布中结、聚的特点,创立经筋结点,并结合现代康复医学拮抗肌理论,以“舒筋利节,拮抗痉挛”为治疗原则,采用电针拮抗肌经筋结点治疗SPS。本文结合典型案例分析针刺经筋结点治疗SPS的思路和方法,对SPS出现的肘关节屈曲选取伸肘结点和伸腕伸指结点;手运动功能障碍选取指伸肌结点和指外展结点;膝过伸选取屈膝内上点、屈膝内下点、屈膝外上点、屈膝外下点;足内翻选取足外翻结点、屈踝结点。针刺得气后连接电针,采用疏波,增加拮抗肌肌力,抑制痉挛肌肌张力,从而缓解肢体痉挛。 展开更多
关键词 痉挛性瘫痪 针刺 经筋结点 名医经验 盛国滨
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宽筋路通汤结合作业治疗儿童痉挛型脑性瘫痪痰瘀阻络证47例临床观察
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作者 童英姿 谭碧霞 范芬芬 《中医儿科杂志》 2025年第6期87-92,共6页
目的观察宽筋路通汤结合作业治疗儿童痉挛型脑性瘫痪痰瘀阻络证的临床疗效。方法选取2023年1—12月湖南省儿童医院康复中心100例痉挛型脑性瘫痪痰瘀阻络证患儿,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例,2组治疗过程中分别退出3例,最... 目的观察宽筋路通汤结合作业治疗儿童痉挛型脑性瘫痪痰瘀阻络证的临床疗效。方法选取2023年1—12月湖南省儿童医院康复中心100例痉挛型脑性瘫痪痰瘀阻络证患儿,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例,2组治疗过程中分别退出3例,最终各47例。对照组给予常规康复训练联合作业治疗干预,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予宽筋路通汤治疗。2组均治疗8周后统计临床疗效,比较治疗前后患儿粗大运动功能评定表(GMFM)评分、日常生活能力(ADL)评分、精细运动功能评定量表(PDMS-2)评分和Berg平衡量表(BBS)评分以及脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)、上肢不同肌群肌电信号均方根(RMS)平均值、下肢步态分析参数的变化。结果治疗组总有效率为91.49%(43/47),显著高于对照组的74.47%(35/47),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组GMFM、ADL、PDMS-2、BBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述评分值升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前2组BDNF、S100-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组BDNF水平升高、S100-β水平降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗前2组肱二头肌、肱三头肌、三角肌、尺侧腕屈肌肌电信号RMS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述指标水平均降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组步长、摆动相、支撑相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组步长、摆动相均升高,支撑相均降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更显著(P<0.05)。结论宽筋路通汤结合作业治疗可调节痉挛型脑性瘫痪痰瘀阻络证患儿BDNF、S100-β水平,改善患儿粗大运动及精细运动功能,提高日常生活能力和平衡能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 痉挛型脑性瘫痪 儿童 痰瘀阻络证 宽筋路通汤 作业治疗 临床观察
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