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CD26与病理性瘢痕致病机制的相关研究进展
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作者 刘丰瑞 崔峪铖 +1 位作者 游顺杰(综述) 向小燕(审校) 《中国美容医学》 2026年第1期168-171,共4页
病理性瘢痕是一种以成纤维细胞增殖和侵袭异常增加为特征的纤维性皮肤疾病,主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩两种类型,其发病机制十分复杂。目前,已知成纤维细胞是病理性瘢痕形成的主要效应细胞,促使代谢过程失衡导致细胞外基质的过度沉积... 病理性瘢痕是一种以成纤维细胞增殖和侵袭异常增加为特征的纤维性皮肤疾病,主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩两种类型,其发病机制十分复杂。目前,已知成纤维细胞是病理性瘢痕形成的主要效应细胞,促使代谢过程失衡导致细胞外基质的过度沉积,且成纤维细胞的异质性很大程度上决定了修复结局。因此,从成纤维细胞展开深入研究以完善病理性瘢痕形成机制和寻找抑制瘢痕形成的靶点已成为近几年的研究重点。CD26/二肽基肽酶-4(DPPⅣ)是一种分布于成纤维细胞表面的多功能Ⅱ型糖蛋白,与纤维化疾病的形成发展存在密切联系,靶向CD26/DPPⅣ药物可治疗病理性瘢痕等纤维化疾病。本文对CD26/DPPⅣ在病理性瘢痕中的致病机制和临床应用进行综述,以期为病理性瘢痕临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 病理性瘢痕 增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 成纤维细胞 CD26/DPPⅣ 致病机制
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孕早期剖宫产瘢痕部位妊娠到孕中期胎盘植入性疾病的处理
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作者 罗霞 齐贡花 漆洪波 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期22-25,共4页
近年来,随着剖宫产率的增加,胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的发病率有所增加[1],且超过90%的PAS有剖宫产史合并前置胎盘[2]。研究表明,孕中期及孕晚期的子宫破裂常与PAS相关[3],因此PAS的早期诊断与管理对改善妊娠结... 近年来,随着剖宫产率的增加,胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的发病率有所增加[1],且超过90%的PAS有剖宫产史合并前置胎盘[2]。研究表明,孕中期及孕晚期的子宫破裂常与PAS相关[3],因此PAS的早期诊断与管理对改善妊娠结局至关重要[4]。但如何判断孕早中期PAS患者是否可以继续妊娠,如何做好孕期管理,在避免严重并发症的同时获得活产儿,是临床面临的难题。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 孕中期 胎盘植入性疾病
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瘢痕疙瘩发病与成纤维细胞异质性基因相关:基于GEO数据库单细胞转录组分析
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作者 郭涛 刘昱昕 +1 位作者 闫美荣 王晓妮 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第24期6390-6399,共10页
背景:瘢痕疙瘩是一种由成纤维细胞异常活化和免疫调控失衡共同驱动的慢性皮肤纤维化疾病,其分子机制仍未完全阐明。随着单细胞转录组技术的发展,利用公开数据库进行系统生物信息学分析,有助于识别新的诊断标志物与治疗靶点。目的:探讨... 背景:瘢痕疙瘩是一种由成纤维细胞异常活化和免疫调控失衡共同驱动的慢性皮肤纤维化疾病,其分子机制仍未完全阐明。随着单细胞转录组技术的发展,利用公开数据库进行系统生物信息学分析,有助于识别新的诊断标志物与治疗靶点。目的:探讨瘢痕疙瘩发病机制中与成纤维细胞异质性及免疫调控相关的关键标志物。方法:从GEO公共数据库获取瘢痕疙瘩成纤维细胞的单细胞转录组数据集GSE181297、GSE14572进行系统生物信息学分析。首先对细胞亚群进行注释,并分析各细胞类型的频率变化,结合拟时序分析推测不同细胞的分化轨迹。基于转录组数据,构建加权基因共表达网络并筛选差异表达基因,进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能富集分析,明确其参与的关键生物过程和信号通路。利用蛋白质互作网络识别候选核心基因,进一步联合3种机器学习算法筛选潜在关键标志物,并通过受试者工作特征曲线评估其诊断效能。同时,评估核心基因在免疫细胞中的表达模式及相关性。结果与结论:①单细胞转录组分析揭示瘢痕疙瘩组织中内皮细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞、T细胞、肥大细胞、巨噬细胞及淋巴管内皮细胞的比例显著升高,其中成纤维细胞为主要细胞类型;②拟时序分析显示成纤维细胞主要分布于状态1、状态2及状态3,处于分化起始阶段,具有较高的发育潜力;③通过差异分析共获得80个与成纤维细胞相关的差异表达基因,主要富集于区域化、骨骼系统形态发生及胚胎骨骼发育等通路;④整合蛋白质互作网络与多种机器学习模型,最终筛选出HOXC4作为关键标志物;受试者工作特征曲线分析表明HOXC4具有良好的诊断性能,且在瘢痕疙瘩患者组织中高表达;⑤相关性分析显示HOXC4与静息自然杀伤细胞呈显著正相关,而与活化树突状细胞和活化自然杀伤细胞呈显著负相关。此研究系统性地揭示了瘢痕疙瘩成纤维细胞的异质性特征及其与免疫微环境的关联,HOXC4被确定为与成纤维细胞功能状态及免疫调控相关的关键标志物,为瘢痕疙瘩的早期诊断和靶向治疗提供了潜在的新靶点。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 单细胞转录组 成纤维细胞 HOXC4 诊断标志物 免疫调控
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儿童增生性瘢痕的临床防治策略
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作者 王春璐 胡泉 《中国医刊》 2026年第3期284-286,共3页
增生性瘢痕是手术、创伤或烧伤后真皮组织异常修复的病理性愈合结果,临床较为常见。儿童增生性瘢痕往往会产生瘙痒、疼痛等临床不适症状,严重者可造成社会心理问题、外观缺陷、功能问题、生长限制(畸形)等,并会增加相关医疗支出。儿童... 增生性瘢痕是手术、创伤或烧伤后真皮组织异常修复的病理性愈合结果,临床较为常见。儿童增生性瘢痕往往会产生瘙痒、疼痛等临床不适症状,严重者可造成社会心理问题、外观缺陷、功能问题、生长限制(畸形)等,并会增加相关医疗支出。儿童皮肤修复能力强但调控机制不成熟,激素水平波动较大,易发生胶原合成与降解失调,因此儿童瘢痕形成的机制及治疗方法与成人存在明显差异,其防治对临床医生具有一定挑战性。近年来,随着分子生物学、组织工程学、再生医学和精准医疗的发展,儿童增生性瘢痕的治疗策略不断优化。本文阐述了儿童增生性瘢痕的治疗进展,旨在为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 儿童 增生性瘢痕 瘢痕防治 再生医学 精准医疗
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评《认知行为疗法》——认知行为干预在点阵CO_(2)激光治疗面部痤疮瘢痕患者健康宣教中的护理效果
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作者 冀春萍 乔引姿 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第2期298-298,共1页
面部痤疮瘢痕作为痤疮最常见的后遗症之一,影响外貌美观,更易引发焦虑、抑郁等心理问题,严重影响患者生活质量和社会功能。点阵CO_(2)激光作为目前临床主流治疗手段,能有效改善瘢痕外观,但治疗过程中的疼痛刺激和治疗后的恢复期不适常... 面部痤疮瘢痕作为痤疮最常见的后遗症之一,影响外貌美观,更易引发焦虑、抑郁等心理问题,严重影响患者生活质量和社会功能。点阵CO_(2)激光作为目前临床主流治疗手段,能有效改善瘢痕外观,但治疗过程中的疼痛刺激和治疗后的恢复期不适常导致患者依从性下降。常规健康宣教多聚焦于术后护理规范,忽视患者心理行为因素的调控作用,而认知行为干预已被证实在慢性病管理中具有改善患者认知偏差、调节负性情绪及促进健康行为的独特优势。《认知行为疗法》是由临床心理学家与皮肤科专家联合编撰的书籍,深入剖析了认知重构技术在点阵激光治疗场景中的具体实施方案及效果。 展开更多
关键词 面部痤疮瘢痕 认知行为疗法 点阵CO_(2)激光
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自体乳糜脂肪移植治疗早期增生性瘢痕致关节功能障碍的疗效
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作者 邓兴旺 齐旭辉 +4 位作者 庞文晶 杨绍贤 张龙 罗菁 韩艳阳 《川北医学院学报》 2026年第1期52-56,共5页
目的:探讨自体乳糜脂肪移植治疗早期增生性瘢痕致关节功能障碍的疗效。方法:选取84例早期增生性瘢痕致关节功能障碍的患者为研究对象,根据治疗方式不同将患者分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者给予常规瘢痕表面外涂疤痕宁治疗... 目的:探讨自体乳糜脂肪移植治疗早期增生性瘢痕致关节功能障碍的疗效。方法:选取84例早期增生性瘢痕致关节功能障碍的患者为研究对象,根据治疗方式不同将患者分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者给予常规瘢痕表面外涂疤痕宁治疗;治疗组患者给予增生性瘢痕内注射自体脂肪组织治疗,均随访两个月。比较两组患者临床疗效;瘢痕情况[瘢痕温哥华评分量表(VSS)及瘢痕评估评分量表(POSAS)评分];关节功能恢复情况;炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8]水平;瘢痕指数、瘢痕硬度、厚度及宽度;瘢痕组织病理学指标[成纤维细胞密度、胶原纤维面密度和Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白水平]及并发症发生情况。结果:治疗组患者总有效率及关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);VSS及POSAS评分、TNF-α、IL-6及IL-8水平、瘢痕指数、瘢痕硬度、厚度、宽度、成纤维细胞密度、胶原纤维面密度、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:增生性瘢痕内注射自体脂肪组织治疗早期增生性瘢痕致关节功能障碍的疗效好,有助于减轻炎症反应,改善瘢痕程度,抑制瘢痕增生,提高美学效果,促进关节功能恢复。 展开更多
关键词 乳糜脂肪 增生性瘢痕 关节功能障碍 疗效
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32P敷贴联合超声导入曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床研究
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作者 杨英 张铁军 《医学研究前沿》 2026年第1期145-147,共3页
目的探讨磷32(32P)敷贴联合超声导入曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效及不良反应。方法选择我院核医学科2021年6月至2023年6月确诊的109例瘢痕疙瘩患者,随机分为2组,观察组为32P敷贴及超声导入曲安奈德组,每2周1次,进行4次药物导入后,敷贴治... 目的探讨磷32(32P)敷贴联合超声导入曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效及不良反应。方法选择我院核医学科2021年6月至2023年6月确诊的109例瘢痕疙瘩患者,随机分为2组,观察组为32P敷贴及超声导入曲安奈德组,每2周1次,进行4次药物导入后,敷贴治疗2次,2次敷贴治疗时间间隔为6-8周,4次曲安奈德导入联合2次敷贴为1个疗程。对照组为32P敷贴组,6-8周为1个疗程。结果观察组的总有效率为93.22%,对照组总有效率为92.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率为13.6%,对照组的不良反应发生率为38.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论32P敷贴与超声导入曲安奈德联合使用在保证治疗效果的同时可显著改善瘢痕疙瘩治疗的不良反应。 展开更多
关键词 32P 曲安奈德 超声导入 瘢痕疙瘩
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小针刀皮下剥离术联合点阵CO_(2)激光与透明质酸敷料治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的美学效果分析
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作者 张骥 朱来强 赵宇光 《中国美容医学》 2026年第2期106-110,共5页
目的:探究小针刀皮下剥离术联合点阵CO_(2)激光与透明质酸敷料治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的美容效果。方法:参照随机数字表法将2023年6月-2024年12月入院就诊的132例面部凹陷性痤疮瘢痕患者分为对照组与观察组,各66例。对照组予以点阵CO_(2... 目的:探究小针刀皮下剥离术联合点阵CO_(2)激光与透明质酸敷料治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的美容效果。方法:参照随机数字表法将2023年6月-2024年12月入院就诊的132例面部凹陷性痤疮瘢痕患者分为对照组与观察组,各66例。对照组予以点阵CO_(2)激光与透明质酸敷料治疗,观察组在此基础上行小针刀皮下剥离术治疗。比较两组治疗后3个月的临床疗效、临床恢复相关指标、皮肤平整度改善情况、面部瘢痕改善情况[面部美容效果改善量表(Global Aesthetic Improvement Scale,GAIS)评分、面部痤疮瘢痕评分表(Echelled’Evaluationclinique Descicatricesd’Acne,ECCA)评分]和不良反应。结果:相比于对照组,观察组治疗的总有效率较高(P<0.05),治疗后痂皮脱落时间、创面愈合时间及平均误工时间均缩短(P<0.05)。治疗后3个月,两组的皮肤平整度均明显改善(P<0.05),且观察组中毛孔、色素斑和纹理质感的改善效果均优于对照组(P<0.05)。相比于对照组,观察组治疗后3个月的GAIS评分升高(P<0.05),ECCA评分降低(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应的总发生率与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论:小针刀皮下剥离术联合点阵CO_(2)激光与透明质酸敷料治疗面部凹陷性痤疮瘢痕可显著提高患者的临床疗效,加快其创面愈合速率,改善其面部美观度,且不良反应少。 展开更多
关键词 小针刀皮下剥离术 点阵CO_(2)激光 透明质酸敷料 凹陷性痤疮瘢痕 美学效果
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染料脉冲光联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床疗效评估
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作者 廖怀伟 陈颖华 齐钰涵 《临床医学进展》 2026年第1期2780-2786,共7页
目的:探讨染料脉冲光联合曲安奈德应用于瘢痕疙瘩的临床效果。方法:纳入28例2022年3月至2024年12月南昌大学第一附属医院瘢痕整形门诊就诊患者。对照组患者仅接受曲安奈德局部注射治疗,每4周一次,共计3次;观察组患者则在曲安奈德注射基... 目的:探讨染料脉冲光联合曲安奈德应用于瘢痕疙瘩的临床效果。方法:纳入28例2022年3月至2024年12月南昌大学第一附属医院瘢痕整形门诊就诊患者。对照组患者仅接受曲安奈德局部注射治疗,每4周一次,共计3次;观察组患者则在曲安奈德注射基础上联合DPL治疗,同样每4周进行一次联合治疗,共3次。评估过程采用盲法,由两名不参与分组及干预操作的研究人员使用患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)、视觉模拟量表(VAS)及瘢痕疙瘩患者生活质量调查量表进行分析,比较不同治疗方案的临床疗效。结果:对比患者基准表现,6个月随访时得到的患者POSAS评分、患者自评分及观察者评分改善显着。POSAS观察者得分,观察组的评分20.5 ± 2.5,对照组评分24.79 ±3.2分,(P < 0.05)。其中观察组的生活质量量表得分为(14.29 ± 5.04)分,而对照组为(19.07 ± 4.14)分,在症状缓解方面,联合治疗组显示出更持久地缓解瘙痒和疼痛的效果。结论:DPL联合曲安奈德治疗方案在改善瘢痕疙瘩方面的效果优于单一曲安奈德注射,且在缓解瘙痒、疼痛等症状方面具有更持久的优势。 展开更多
关键词 DPL 曲安奈德 瘢痕疙瘩
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瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表建立及其有效性验证
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作者 曾文娟 刁颖利 刘晓文 《四川生理科学杂志》 2026年第2期256-259,262,共5页
目的:建立瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,并验证其诊断价值。方法:前瞻性选取2024年1月到2024年12月于我院就诊的瘢痕子宫再次妊娠并行产钳助产的产妇120例作为研究对象,并且依据患产妇是否并发产后出血进... 目的:建立瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,并验证其诊断价值。方法:前瞻性选取2024年1月到2024年12月于我院就诊的瘢痕子宫再次妊娠并行产钳助产的产妇120例作为研究对象,并且依据患产妇是否并发产后出血进行分组:出血组47例;未出血组73例;单因素分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险因素,采用多因素logistic回归分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的独立风险因素并构建评分简表,绘制ROC曲线来分析其诊断价值。结果:经多因素Logistic回归分析结果显示,新生儿体质量、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎盘黏连/植入、软产道损伤情况以及产前(Fbg、Hb)水平均是瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的独立影响因素(P<0.05)并将其纳入快速评估简表。ROC曲线分析结果显示,评分简表预测瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的AUC为0.862(95%CI:0.775~0.948,P<0.05)。结论:本研究构建的瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,经ROC曲线分析验证具有良好的预测效能,因此该简表可作为临床评估工具来有效识别高危产妇并为预防产后出血提供重要参考。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 产钳助产 产后出血 风险评分简表 诊断价值
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双层人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复手足烧伤后瘢痕挛缩疗效观察
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作者 马雷 杨加保 +1 位作者 赵政男 郭加平 《中国美容医学》 2026年第1期33-37,共5页
目的:探讨双层人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复手足烧伤后瘢痕挛缩的疗效。方法:选择2021年6月-2023年6月于笔者医院就诊的108例手足烧伤后瘢痕挛缩患者为研究对象,依照患者意愿,按随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。观察组采... 目的:探讨双层人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复手足烧伤后瘢痕挛缩的疗效。方法:选择2021年6月-2023年6月于笔者医院就诊的108例手足烧伤后瘢痕挛缩患者为研究对象,依照患者意愿,按随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。观察组采用双层人工真皮联合自体瘢痕表皮移植,对照组采用自体中厚皮移植。统计比较两组术后皮片存活率、术区创面感染率、创面愈合时间、瘢痕评分[温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)]、创面炎症因子[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)]及生长细胞因子[血管内皮生长因子(VFGF)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))]水平。结果:两组皮片存活率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术区创面感染率为3.70%,小于对照组的16.67%(P<0.05)。观察组受皮区完全愈合时间明显长于对照组(P<0.05),但观察组供皮区愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。术后6个月及术后12个月,观察组受皮区VSS评分高于对照组(P<0.05),但同期观察组供皮区VSS评分均低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组患者炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的VFGF、TGF-β_(1)水平均高于对照组(P<0.05)。结论:采用双层人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复,表现出与中厚皮片移植相似的存活率和较低的术区创面感染率,能够增加术后VFGF、TGF-β_(1)等生长因子的表达,不仅对改善手足烧伤患者瘢痕挛缩有较好的效果,还可缩短创面愈合时间,减少供区瘢痕形成。 展开更多
关键词 双层人工真皮 瘢痕 表皮移植 烧伤 瘢痕挛缩
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术后瘢痕增生,预防有妙招
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作者 徐威龙 《家庭药师》 2026年第1期156-157,共2页
术后瘢痕是手术愈合过程中的常见现象,它既是身体修复的印记,也可能因过度增生而影响外观和引发不适。瘢痕增生的发生与手术区域、个体体质及护理方式等多种因素相关。本文将从不同维度探讨如何在术后高效预防瘢痕增生,帮助患者在康复... 术后瘢痕是手术愈合过程中的常见现象,它既是身体修复的印记,也可能因过度增生而影响外观和引发不适。瘢痕增生的发生与手术区域、个体体质及护理方式等多种因素相关。本文将从不同维度探讨如何在术后高效预防瘢痕增生,帮助患者在康复阶段更好地维护肌肤健康。 展开更多
关键词 瘢痕增生 护理方式 术后瘢痕 个体体质 预防 手术愈合
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人工智能在瘢痕诊疗中的应用进展
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作者 赵家豪 潘美君 +3 位作者 陶睿 郭延坤 曹玉烨 殷悦 《临床医学研究与实践》 2026年第2期191-194,共4页
瘢痕是皮肤创伤愈合后的自然产物,但病理性瘢痕常导致患者外观受损、功能障碍和心理负担。当前瘢痕的临床评估以主观方法为主,缺乏统一客观标准,治疗策略也存在局限性。人工智能(AI)技术为瘢痕的精准诊疗提供了新思路,但其研究仍处于初... 瘢痕是皮肤创伤愈合后的自然产物,但病理性瘢痕常导致患者外观受损、功能障碍和心理负担。当前瘢痕的临床评估以主观方法为主,缺乏统一客观标准,治疗策略也存在局限性。人工智能(AI)技术为瘢痕的精准诊疗提供了新思路,但其研究仍处于初步阶段,呈现碎片化特征,缺乏系统整合。临床应用中还面临数据匮乏、标准不一、模型可解释性不足等挑战。因此,对AI在瘢痕诊疗中的应用进行全面梳理和深入分析具有重要意义。本文系统综述AI在瘢痕分类、评估与治疗中的最新进展,旨在阐明其应用价值与发展潜力,为临床防治和科研提供参考,推动AI技术在瘢痕领域向规范化、标准化和临床转化。 展开更多
关键词 人工智能 增生性瘢痕 病理性瘢痕
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瘢痕疙瘩术后辅助SRT-100放疗的疗效与创面菌群生物膜形成的相关性分析
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作者 彭莉华 王婷 +1 位作者 蔡微娜 陈静 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期196-200,共5页
目的探讨瘢痕疙瘩切除术后联合SRT-100浅层X线放疗的临床疗效,并分析创面菌群生物膜形成与疗效的相关性,以期为优化治疗策略提供依据。方法回顾性分析150例接受瘢痕疙瘩切除术联合SRT-100放疗患者的临床资料。采用Vancouver瘢痕量表(VSS... 目的探讨瘢痕疙瘩切除术后联合SRT-100浅层X线放疗的临床疗效,并分析创面菌群生物膜形成与疗效的相关性,以期为优化治疗策略提供依据。方法回顾性分析150例接受瘢痕疙瘩切除术联合SRT-100放疗患者的临床资料。采用Vancouver瘢痕量表(VSS)和患者满意度评分评估术后1、3、6、12个月的疗效。通过组织学检测分析创面菌群生物膜的形成情况(包括阳性率、厚度、覆盖率、细菌密度及形成评分),并分析其与临床疗效指标的相关性。采用多因素Logistic回归分析影响疗效的独立因素。结果术后12个月总有效率达95.33%,VSS评分显著下降至2.34±0.87分,患者满意度提升至4.78±0.45分。生物膜形成状态与疗效密切相关:痊愈组生物膜阳性率为14.63%,无效组达100%;生物膜各项参数随疗效下降呈阶梯性升高(均P<0.01)。相关性分析显示,生物膜指标与VSS评分、复发率呈正相关,与满意度呈负相关(r=0.612-0.778,P<0.01)。多因素分析表明,生物膜形成是疗效不佳的最强独立危险因素(OR=3.434,95%CI:1.745-6.756,P<0.01),其次为瘢痕面积大、病程长和年龄高。结论瘢痕疙瘩切除术后联合SRT-100放疗具有良好的长期疗效。创面菌群生物膜的形成与治疗失败显著相关,是影响预后的关键独立预测因子,提示临床应重视术前术后生物膜的防控。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 SRT-100浅层X线放疗 生物膜 疗效 复发
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子宫瘢痕憩室诊治浙江省专家共识(2025版)
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作者 浙江省医学会计划生育学分会 史蓓蓓 +5 位作者 江秀秀 黄丽丽 何茶英 李彩云 纪毅梅 周建维 《浙江医学》 2026年第1期1-5,12,共6页
子宫瘢痕憩室(CSD)为剖宫产术后子宫切口愈合不良所致的子宫壁局部凹陷或囊袋状结构,发生率高,以异常子宫出血、盆腔疼痛及继发性不孕为主要临床表现。鉴于CSD对患者生活质量及生育能力的显著影响,临床对CSD的诊断和治疗需要规范。浙江... 子宫瘢痕憩室(CSD)为剖宫产术后子宫切口愈合不良所致的子宫壁局部凹陷或囊袋状结构,发生率高,以异常子宫出血、盆腔疼痛及继发性不孕为主要临床表现。鉴于CSD对患者生活质量及生育能力的显著影响,临床对CSD的诊断和治疗需要规范。浙江省医学会计划生育学分会牵头制定了CSD诊治共识,该共识通过综合分析国内外CSD诊疗领域的相关研究成果,旨在规范CSD的临床诊治流程,为临床医生提供科学合理的诊疗方案,以提升CSD的治疗效果和患者的生活质量并改善其生育能力。 展开更多
关键词 子宫瘢痕憩室 异常子宫出血 继发不孕 盆腔疼痛
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程序化疼痛管理联合正性激励干预在离子束治疗面部痤疮瘢痕中的应用效果
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作者 梁维 霍瑞玲 +6 位作者 何莉曼 贾静丹 唐佳敏 甘雅 刘京平 苏家光 张馨予 《中国医学创新》 2026年第4期80-85,共6页
目的:评估程序化疼痛管理联合正性激励干预在离子束治疗面部痤疮瘢痕中的应用效果。方法:选取2022年11月—2023年11月广西医科大学第一附属医院皮肤科收治的采用离子束治疗面部痤疮瘢痕的100例患者作为研究对象,通过随机数字表法将患者... 目的:评估程序化疼痛管理联合正性激励干预在离子束治疗面部痤疮瘢痕中的应用效果。方法:选取2022年11月—2023年11月广西医科大学第一附属医院皮肤科收治的采用离子束治疗面部痤疮瘢痕的100例患者作为研究对象,通过随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各50例。对照组行常规护理,观察组实施程序化疼痛管理联合正性激励干预。比较两组疼痛程度、负性情绪、应对方式、痤疮瘢痕的严重程度及生活质量。结果:治疗后3 d,观察组数字评分量表(NRS)评分显著低于对照组(P<0.05)。干预2个月后,观察组痤疮瘢痕权重评分(ECCA)、HAMA、HAMD、消极应对评分较对照组低(P<0.05);干预2个月后,观察组积极应对评分及生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:程序化疼痛管理联合正性激励干预能够有效缓解离子束治疗过程中患者的疼痛,改善其负性情绪,增强积极应对行为,促进痤疮瘢痕的修复,并显著提高生活质量。 展开更多
关键词 程序化疼痛管理 正性激励干预 离子束治疗 面部痤疮瘢痕
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超脉冲CO_(2)点阵激光联合光子嫩肤治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效及对皮肤屏障、瘢痕面积和ECCA评分的影响 被引量:1
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作者 孙晓红 秦秀美 +3 位作者 马海丽 刘小亮 姜美玉 李露霄 《转化医学杂志》 2025年第7期117-120,共4页
目的观察超脉冲CO_(2)点阵激光联合光子嫩肤治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效及对皮肤屏障指标、瘢痕面积和痤疮瘢痕临床评分量表(ECCA)评分的影响。方法选取2022年9月至2024年.9月烟台市烟台山医院就诊的凹陷性痤疮瘢痕患者148例,采用随机数表... 目的观察超脉冲CO_(2)点阵激光联合光子嫩肤治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效及对皮肤屏障指标、瘢痕面积和痤疮瘢痕临床评分量表(ECCA)评分的影响。方法选取2022年9月至2024年.9月烟台市烟台山医院就诊的凹陷性痤疮瘢痕患者148例,采用随机数表法分为联合组(74例)和对照组(74例),对照组给予超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,联合组在超脉冲CO_(2)点阵激光治疗2周后加用光子嫩肤治疗,两组均治疗3次,每次间隔4周,比较两组末次治疗后3个月临床疗效,以及治疗前后皮肤屏障功能、瘢痕面积、ECCA评分、皮肤色度及不良反应。结果治疗后3个月,联合组总有效率高于对照组(P<0.05);两组经皮水分丢失率(TEWL)、ECCA评分及皮肤色度a*值均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05),角质层含水量(SCH)及皮肤色度L*值均较治疗前升高(P<0.05),且联合组高于对照组;两组瘢痕面积均较显著减小(P<0.05),且联合组小于对照组(P<0.05);联合组色素沉着发生率低于对照组(P<0.05)。结论超脉冲CO_(2)点阵激光联合光子嫩肤治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效确切,可以更有效改善皮肤屏障功能,减小瘢痕面积,降低ECCA评分,并改善皮肤色度,减少色素沉着风险,安全性良好。 展开更多
关键词 凹陷性痤疮瘢痕 超脉冲CO_(2)点阵激光 光子嫩肤 皮肤屏障 瘢痕面积 痤疮瘢痕临床评分量表
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ADAMTS8对增生性瘢痕成纤维细胞增殖和凋亡的调控作用
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作者 张静宜 马芳 +6 位作者 刘虹麟 王建军 夏童童 杨佳琪 王雅菁 沈江涌 姜怡邓 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第28期7260-7266,共7页
背景:研究证实,含血小板反应蛋白模体的金属蛋白酶与整合素前体8(A disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs 8,ADAMTS8)对纤维化具有一定的调控作用,因此,深入探讨ADAMTS8对增生性瘢痕的作用机制具有重要临床意... 背景:研究证实,含血小板反应蛋白模体的金属蛋白酶与整合素前体8(A disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs 8,ADAMTS8)对纤维化具有一定的调控作用,因此,深入探讨ADAMTS8对增生性瘢痕的作用机制具有重要临床意义。目的:探讨ADAMTS8对增生性瘢痕的调控作用。方法:①免疫组化染色检测人体正常皮肤组织与增生性瘢痕组织中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白及ADAMTS8的表达。Western blot检测人体正常皮肤组织与增生性瘢痕组织中ADAMTS8蛋白表达,以增生性瘢痕为阳性样本,正常皮肤为阴性样本,绘制受试者工作特征曲线,分析ADAMTS8预测区分正常皮肤与增生性瘢痕的能力。②通过STRING 12.0平台对ADAMTS8构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,对获取的靶点进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。③分离培养人增生性瘢痕组织成纤维细胞,将第3-6代成纤维细胞分3组处理:对照组常规培养,Ad-NC组转染空载体腺病毒,Ad-ADAMTS8组转染含ADAMTS8过表达的腺病毒,CCK-8法、EdU染色检测细胞增殖活力,流式细胞术、TUNEL染色检测细胞凋亡情况。结果与结论:①免疫组化染色显示,增生性瘢痕中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白表达高于正常皮肤(P<0.001),ADAMTS8表达低于正常皮肤(P<0.001)。Western blot检测显示,增生性瘢痕中ADAMTS8蛋白表达低于正常皮肤(P<0.001)。受试者工作特征曲线显示,ADAMTS8预测发生增生性瘢痕的曲线下面积为0.86,说明ADAMTS8具有良好区分增生性瘢痕和正常皮肤的能力。②通过STRING数据库筛选出排名前41的基因,KEGG富集显示ADAMTS8主要参与细胞外基质受体相互作用、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B信号通路及胞葬作用等生物学过程和关键机制;GO富集显示ADAMTS8参与凋亡相关的通路富集,包括成纤维细胞生长因子受体信号通路的负向调控、成纤维细胞生长因子的结合、细胞凋亡的负向调控和细胞凋亡过程。③CCK-8法、EdU染色显示,过表达ADAMTS8可抑制增生性瘢痕成纤维细胞增殖;流式细胞术、TUNEL染色显示,过表达ADAMTS8可促进增生性瘢痕成纤维细胞凋亡。④结果表明,ADAMTS8在人增生性瘢中表达降低,ADAMTS8过表达可抑制增生性瘢痕成纤维细胞增殖、促进增生性瘢痕成纤维细胞凋亡。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 ADAMTS8 纤维化 成纤维细胞 增殖 凋亡 组织构建
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水通道蛋白3对瘢痕疙瘩成纤维细胞凋亡及胶原合成的影响
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作者 罗瑞金 潘福强 +3 位作者 梁茜 王亚亚 施莉莉 李杰辉 《广西医学》 2026年第1期91-96,共6页
目的探讨水通道蛋白3(AQP-3)对瘢痕疙瘩成纤维细胞凋亡和胶原合成的影响。方法将人真皮成纤维细胞作为正常细胞组(仅采用专用培养基培养),将人瘢痕疙瘩成纤维细胞分为瘢痕细胞组(仅采用专用培养基培养)和瘢痕细胞+DFP00173组(采用含0.2... 目的探讨水通道蛋白3(AQP-3)对瘢痕疙瘩成纤维细胞凋亡和胶原合成的影响。方法将人真皮成纤维细胞作为正常细胞组(仅采用专用培养基培养),将人瘢痕疙瘩成纤维细胞分为瘢痕细胞组(仅采用专用培养基培养)和瘢痕细胞+DFP00173组(采用含0.2μmol/L AQP-3抑制剂DFP00173的专用培养基培养)。采用实时荧光定量PCR检测3组细胞中AQP⁃3 mRNA表达水平,采用Western blot检测3组细胞中的AQP-3、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、Ⅲ型胶原蛋白(CollagenⅢ)、转化生长因子β1(TGF-β1)及Smad3的蛋白表达水平,采用流式细胞术检测3组细胞的凋亡情况。结果与正常细胞组相比,瘢痕细胞组AQP-3的mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05);与瘢痕细胞组相比,瘢痕细胞+DFP00173组的AQP-3 mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05)。与正常细胞组相比,瘢痕细胞组的CollagenⅠ、CollagenⅢ、TGF-β1的蛋白表达水平升高(P<0.05),Smad3的蛋白表达水平亦升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与瘢痕细胞组相比,瘢痕细胞+DFP00173组的CollagenⅠ、CollagenⅢ、TGF-β1的蛋白表达水平下降(P<0.05),Smad3蛋白表达水平亦下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。与正常细胞组相比,瘢痕细胞组的细胞凋亡率下降(P<0.05);与瘢痕细胞组相比,瘢痕细胞+DFP00173组的细胞凋亡率升高(P<0.05)。结论AQP-3在瘢痕疙瘩的发生、发展中可能发挥重要作用,抑制AQP-3的表达可以促进瘢痕疙瘩成纤维细胞的凋亡,并减少瘢痕疙瘩中胶原蛋白的合成。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 水通道蛋白3 成纤维细胞 凋亡 胶原合成
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