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二甲双胍联合血水草敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的作用机制 被引量:1
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作者 董春阳 周天恩 +4 位作者 莫孟学 吕文权 高明 朱瑞凯 高志伟 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第8期2001-2013,共13页
背景:二甲双胍和血水草均具有抗炎和血管保护作用,其中二甲双胍可通过改善氧化应激等多种方式促进组织修复。目的:探讨二甲双胍联合血水草对深Ⅱ度烧伤创面的抑菌抗炎促修复作用。方法:①体外实验:检测血水草、血水草+低剂量二甲双胍(10... 背景:二甲双胍和血水草均具有抗炎和血管保护作用,其中二甲双胍可通过改善氧化应激等多种方式促进组织修复。目的:探讨二甲双胍联合血水草对深Ⅱ度烧伤创面的抑菌抗炎促修复作用。方法:①体外实验:检测血水草、血水草+低剂量二甲双胍(10 mmol/L)、血水草+高剂量二甲双胍(100 mmol/L)对过氧化氢诱导RAW264.7细胞(或L929细胞)内活性氧水平的影响。检测血水草、血水草+低剂量二甲双胍(10 mmol/L)、血水草+高剂量二甲双胍(100 mmol/L)对L929细胞划痕愈合能力的影响。检测血水草、血水草+低剂量二甲双胍(10 mmol/L)、血水草+高剂量二甲双胍(100 mmol/L)对脂多糖诱导RAW264.7细胞内磷酸化核因子κB p65、核因子κB p65蛋白表达的影响。通过试管二倍稀释法联合琼脂稀释涂布平板法与细菌活死染色检测血水草、血水草+低剂量二甲双胍(10 mmol/L)、血水草+高剂量二甲双胍(100 mmol/L)对金黄色葡萄球菌的抑制作用。②动物体内实验:通过SD大鼠肝脏裂口模型、断尾模型观察血水草的止血性能。取16只SD大鼠,每只背部建立4个直径为2 cm的深Ⅱ度烧伤创面,造模4 h后将金黄色葡萄球菌悬液涂抹于创面。菌液涂抹24 h后分4组干预,每组4只:造模组皮下注射生理盐水,创面用浸润生理盐水的纱布湿敷;血水草组创面用浸润血水草的纱布湿敷;低剂量二甲双胍血水草组皮下注射10 mmol/L二甲双胍1 mL,创面用浸润血水草的纱布湿敷;高剂量二甲双胍血水草组皮下注射100 mmol/L二甲双胍1 mL,创面用浸润血水草的纱布湿敷,皮下给药时间为第1,2,4,6天,每天更换纱布。给药后7 d内,观察创面愈合、创面组织形态、创面氧化应激指标、炎症因子与血管新生相关蛋白表达。结果与结论:①相较于单独的血水草,二甲双胍联合血水草具有更强的活性氧清除能力、抗菌能力、促细胞迁移能力以及抑制核因子κB炎症信号通路的作用,并且以血水草联合高剂量二甲双胍的作用更明显。②血水草具有良好的止血效果,可缩短止血时间、减少出血量。相较于单独的血水草,二甲双胍联合血水草可更好地促创面愈合、改善创面组织形态、抑制炎症反应与氧化应激反应,提高血管内皮生长因子蛋白表达,并且以血水草联合高剂量二甲双胍的作用更明显。③结果表明,二甲双胍联合血水草可通过抗菌、抗炎、抗氧化及促细胞迁移促进深Ⅱ度烧伤创面的修复。 展开更多
关键词 二甲双胍 血水草 烧伤 创面愈合 氧化应激 深Ⅱ度烧伤 工程化皮肤材料
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可穿戴设备在手部烧伤患者康复训练中的应用
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作者 张娟 李海芬 +2 位作者 姚苗 李小曼 马惠珍 《护理实践与研究》 2026年第2期167-173,共7页
目的 探究可穿戴设备在手部烧伤患者的应用效果,为其进行康复训练提供参考。方法 选取2023年5—12月医院烧伤整形美容科收治的29例手部烧伤患者为对照组,给予常规手康复治疗和护理;2024年3—10月烧伤整形美容科收治的26例手部烧伤患者... 目的 探究可穿戴设备在手部烧伤患者的应用效果,为其进行康复训练提供参考。方法 选取2023年5—12月医院烧伤整形美容科收治的29例手部烧伤患者为对照组,给予常规手康复治疗和护理;2024年3—10月烧伤整形美容科收治的26例手部烧伤患者为观察组,在对照组基础上实施可穿戴设备运动方案以恢复手部功能。采用电子握力计测定手部握力、中文版手部烧伤结局量表判断手部烧伤结局、用康复运动依从性评价工具判断康复训练依从性。比较两组患者干预前及干预3个月后手部握力、手部烧伤结局,比较两组患者干预3个月后康复运动依从性。结果 干预前,两组患者的手部握力评分、手部烧伤结局得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组手部烧伤患者的手部握力、手部烧伤结局评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者康复运动依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 可穿戴设备有助于改善手部烧伤患者的手部握力,恢复预后结局,提升康复运动依从性,在患者的康复治疗中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 烧伤 手功能 手部握力 可穿戴设备 康复运动依从性
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血清肝素结合蛋白与重度烧伤患者血清炎症因子的关系及其对预后的预测价值
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作者 陈宝国 孙宏建 +2 位作者 刘少博 王志中 包树明 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期104-107,共4页
目的探讨烧伤患者早期血清肝素结合蛋白(HBP)与炎症因子水平的相关性,并评估其对不同烧伤程度患者临床预后的预测价值。方法回顾性纳入2024年1月至2024年12月攀钢集团总医院收治的96例烧伤患者,依据烧伤程度分为轻度、严重和危重烧伤组... 目的探讨烧伤患者早期血清肝素结合蛋白(HBP)与炎症因子水平的相关性,并评估其对不同烧伤程度患者临床预后的预测价值。方法回顾性纳入2024年1月至2024年12月攀钢集团总医院收治的96例烧伤患者,依据烧伤程度分为轻度、严重和危重烧伤组,动态监测血清HBP及炎症因子(IL-6、TNF-α、PCT、hs-CRP)在入组12 h、24 h和48 h的变化。根据患者28 d内生存状态分为生存组和死亡组,分析血清HBP与炎症因子的相关性,并评估其预测效能。结果危重烧伤组的APACHE II评分、SOFA评分及死亡率高于其他组(P<0.05)。危重烧伤组在HBP、IL-6、TNF-α水平方面显著高于其他组(P<0.05)。死亡组的HBP、IL-6、APACHE II和SOFA评分显著高于生存组(P<0.01)。HBP与IL-6呈强正相关(P<0.01)。多因素回归分析显示,HBP和IL-6为烧伤患者死亡的独立危险因素(OR分别为5.242和3.124)。ROC曲线显示,HBP联合IL-6预测28 d内死亡的AUC为0.853优于单一检测(P<0.05)。结论血清HBP与IL-6显著相关,二者的早期升高与烧伤严重程度及预后呈正相关,可作为死亡风险的预警指标,二者联合检测能提高预后评估准确性。 展开更多
关键词 血清肝素结合蛋白 炎症因子 烧伤患者 预后
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rb-bFGF联合局部氧疗用于烧伤植皮术后残余创面的评价
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作者 王常印 刘欣健 +1 位作者 钱坤 张楠楠 《中国药物应用与监测》 2026年第1期87-91,共5页
目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)联合局部氧疗对深度烧伤植皮术后残余创面的修复效果。方法 选取2023年3月至2025年3月郑州大学第一附属医院收治的86例深度烧伤植... 目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)联合局部氧疗对深度烧伤植皮术后残余创面的修复效果。方法 选取2023年3月至2025年3月郑州大学第一附属医院收治的86例深度烧伤植皮术后仍存在残余创面的患者,采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组采用rb-bFGF联合局部氧疗治疗,对照组采用rb-bFGF治疗。比较两组的临床疗效、数字分级评分法(NRS)疼痛评分、Bates-Jensen伤口评分以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43)(χ^(2)=5.108,P<0.05)。两组NRS疼痛评分的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(F_(时间)=91.801、F_(组间)=20.268,F_(交互)=3.285,均P<0.05),且治疗7 d、14 d后,两组NRS疼痛评分均降低,观察组[(4.26±1.27)、(3.47±1.07)分]低于对照组[(5.54±1.36)、(4.34±1.16)分](t=4.511、3.615,均P<0.05)。两组Bates-Jensen伤口评分的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(F_(时间)=476.405、F_(组间)=14.197、F_(交互)=3.532,均P<0.05),且治疗7 d、14 d后,两组Bates-Jensen伤口评分均降低,观察组[(2.34±0.54)分、(1.22±0.42)分]低于对照组[(3.23±0.61)分、(2.15±0.56)分](t=7.164、8.712,均P<0.05)。对照组和观察组的不良反应发生率为16.28%(7/43)和11.63%(5/43),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.387,P>0.05)。结论 rb-bFGF联合局部氧疗对深度烧伤植皮术后残余创面的修复效果较好,能显著降低患者的疼痛感,加速肉芽组织的生成,安全性较高。 展开更多
关键词 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 局部氧疗 深度烧伤 残余创面 修复
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白蛋白校正阴离子间隙对ICU重度烧伤患者预后的预测价值
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作者 金鑫 苏善道 《浙江医学》 2026年第2期162-166,172,共6页
目的探讨白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对重症监护病房(ICU)重度烧伤患者预后的预测价值。方法本研究为单中心回顾性队列研究,纳入2011年7月至2024年7月大庆油田总医院ICU收治的71例重度烧伤患者。根据患者在ICU内的死亡情况,分为生存组4... 目的探讨白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对重症监护病房(ICU)重度烧伤患者预后的预测价值。方法本研究为单中心回顾性队列研究,纳入2011年7月至2024年7月大庆油田总医院ICU收治的71例重度烧伤患者。根据患者在ICU内的死亡情况,分为生存组47例和死亡组24例。收集患者入院后24 h内临床资料,包括人口学特征、疾病严重程度评分、实验室指标及ACAG值。采用ROC曲线评估ACAG对ICU重度烧伤患者病死的预测效能,并依据约登指数确定ACAG的最佳截断值,根据最佳截断值将患者分为低ACAG组和高ACAG组。采用Kaplan-Meier生存曲线比较高ACAG组和低ACAG组ICU生存率。采用多因素Cox回归分析影响ICU重度烧伤患者病死的因素。采用限制性立方样条(RCS)分析ACAG水平与ICU重度烧伤患者病死率的独立关联关系。结果死亡组患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、阴离子间隙(AG)、ACAG均高于存活组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,ACAG预测ICU重度烧伤患者病死的AUC高于AG、APACHEⅡ评分和SOFA评分(0.858比0.753、0.791和0.804,均P<0.01),其最佳截断值为16.99 mmol/L,对应的灵敏度为0.857,特异度为0.796。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高ACAG组患者累积生存率为53.3%,低于低ACAG组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,高ACAG水平是ICU重度烧伤患者病死的独立危险因素(P<0.01)。RCS分析显示,ACAG水平与ICU重度烧伤患者病死率存在独立的连续正向关联(HR=1.181,95%CI:1.102~1.273,P<0.001)。结论ACAG是ICU重度烧伤患者预后的独立预测指标,其预测效能优于传统评分系统,可作为评估患者死亡风险的重要工具。 展开更多
关键词 白蛋白校正阴离子间隙 重度烧伤 重症监护病房 预后
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复方桐叶烧伤油联合重组人表皮生长因子对ICU患者失禁性皮炎的效果研究
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作者 刘洪所 邓文娇 +2 位作者 杨洋 徐泽英 任杰 《护理学》 2026年第1期84-90,共7页
目的:失禁性皮炎(IAD)是ICU患者常见的皮肤问题,严重影响患者的舒适度和治疗效果。本研究旨在评估复方桐叶烧伤油联合重组人表皮生长因子对ICU患者失禁性皮炎的治疗效果。方法:本研究为前瞻性、随机对照临床试验。2023年10月至2024年10... 目的:失禁性皮炎(IAD)是ICU患者常见的皮肤问题,严重影响患者的舒适度和治疗效果。本研究旨在评估复方桐叶烧伤油联合重组人表皮生长因子对ICU患者失禁性皮炎的治疗效果。方法:本研究为前瞻性、随机对照临床试验。2023年10月至2024年10月期间,选取在某医院ICU住院的60例失禁性皮炎患者,按随机数字法分为干预组(30例)和对照组(30例)。干预组接受复方桐叶烧伤油联合重组人表皮生长因子的治疗,对照组接受复方桐叶烧伤油单独治疗。治疗疗程为10天,评估指标包括皮肤损伤严重程度、IAD发生率、发生时间、PAT量表评分等。结果:干预组在皮损严重程度、IAD发生率、发生时间和PAT量表评分方面均显著优于对照组(P < 0.05)。干预组皮损的重度发生率为0%,而对照组为6.67%;IAD发生率为16.67%,显著低于对照组的40.00%。干预后,干预组的PAT量表评分显著降低(3.95 ± 0.93 vs. 5.16 ± 1.66, P = 0.001)。此外,干预组患者的皮肤损伤愈合速度明显快于对照组。结论:复方桐叶烧伤油联合重组人表皮生长因子能够显著改善ICU患者失禁性皮炎的治疗效果,缩短皮损愈合时间,减少皮肤损伤的严重程度,改善患者的心理状态,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 失禁性皮炎 ICU患者 复方桐叶烧伤 重组人表皮生长因子 临床试验
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大面积深度烧伤患者Meek植皮术后皮片存活率及影响因素分析
7
作者 王路旭 陈俏华 +2 位作者 韩夫 徐志刚 田晨阳 《中国美容医学》 2026年第1期18-21,共4页
目的:探究大面积深度烧伤患者Meek植皮术后皮片存活情况,分析影响皮片存活情况的危险因素。方法:选取笔者医院自2021年4月-2024年4月收治的110例行Meek植皮术的大面积重度烧伤患者(共接受Meek植皮术210次)为研究对象,分析皮片存活情况,... 目的:探究大面积深度烧伤患者Meek植皮术后皮片存活情况,分析影响皮片存活情况的危险因素。方法:选取笔者医院自2021年4月-2024年4月收治的110例行Meek植皮术的大面积重度烧伤患者(共接受Meek植皮术210次)为研究对象,分析皮片存活情况,并依此将患者分为皮片存活良好组和皮片存活不良组,比较两组一般资料、病情、手术相关资料及试验室指标。采用广义估计方程(GEE)分析重复测量数据,校正同一患者多次手术的依赖性,筛选影响Meek植皮术后皮片存活的独立危险因素。结果:210次Meek植皮术后179(85.24%)次Meek植皮术皮片存活情况良好(皮片存活良好组),31(14.76%)次Meek植皮术皮片存活情况不良(皮片存活不良组)。两组患者年龄、术前血小板计数、中性粒细胞比较差异均有统计学意义(P<0.05);GEE分析显示,年龄、术前血小板计数、中性粒细胞均是影响Meek植皮术后皮片存活情况的危险因素。结论:大面积深度烧伤患者Meek植皮术后皮片存活情况与年龄、术前血小板计数、中性粒细胞有关,临床应给予重视。 展开更多
关键词 烧伤 大面积深度烧伤 皮肤移植 MEEK植皮术 皮片存活率 影响因素
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严重烧伤休克期凝血与纤溶指标变化及临床意义 被引量:3
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作者 张向清 王永武 《中国烧伤创疡杂志》 1990年第2期50-52,62-54,共5页
本文通过检测分析38例大面积烧伤病人的BPC、PT、FN、3P、乙醇胶TT及ELT等指标的变化,认为严重烧伤,尤其是伴有广泛Ⅲ度伤的大面积烧伤病人普遍存在消耗性凝血和纤溶亢进状态,并有继发DIC的倾向。
关键词 烧伤休克期 纤溶指标 大面积烧伤 严重烧伤 纤溶亢进 烧伤指数 特重度烧伤 烧伤面积 消耗性凝血障碍 烧伤病人
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抢救小儿严重烧伤5例
9
作者 赵旭晨 《包头医学》 1994年第1期12-12,共1页
抢救小儿严重烧伤5例赵旭晨(包头市昆区医院)我院从1990年2月至1992年2月共收治小儿严重烧伤5例均抢救成功,现报道如下:临床资料本组5例,男3例,女2例。年龄2-6岁,平均3岁。烧伤原因:火焰烧伤2例,开水烧伤... 抢救小儿严重烧伤5例赵旭晨(包头市昆区医院)我院从1990年2月至1992年2月共收治小儿严重烧伤5例均抢救成功,现报道如下:临床资料本组5例,男3例,女2例。年龄2-6岁,平均3岁。烧伤原因:火焰烧伤2例,开水烧伤2例,热菜汤烧伤1例。烧伤面积:2... 展开更多
关键词 严重烧伤 烧伤面积 烧伤原因 包头市昆区 四肢烧伤 烧伤深度 烧伤部位 颈部烧伤 火焰烧伤 烧伤创面
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烧伤43例治疗体会
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作者 王林 《西北国防医学杂志》 CAS 1991年第1期52-53,共2页
我院自1988年12月至1989年10月共收治烧伤49例,除6例资料不全外,现总结43例。报告如下。 临床资料 本组年龄最小6个月,最大50岁;男34例,女9例。烧伤面积1%~94%,其中重度烧伤7例,中度烧伤9例,轻度烧伤27例。致伤原因:火焰烧伤(汽油)4例... 我院自1988年12月至1989年10月共收治烧伤49例,除6例资料不全外,现总结43例。报告如下。 临床资料 本组年龄最小6个月,最大50岁;男34例,女9例。烧伤面积1%~94%,其中重度烧伤7例,中度烧伤9例,轻度烧伤27例。致伤原因:火焰烧伤(汽油)4例,化学烧伤(硫化碱)12例,余为开水烫伤。合并呼吸道烧伤1例,双眼烧伤2例。有12例伴有不同程度的休克。 展开更多
关键词 水烫伤 中度烧伤 烧伤面积 重度烧伤 轻度烧伤 烧伤 火焰烧伤 呼吸道烧伤 化学烧伤 烧伤程度
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特大面积烧伤合并伞枝横梗霉感染1例
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作者 王小双 王德运 +2 位作者 蒋梅君 杨飞 褚志刚 《中国真菌学杂志》 2026年第1期70-73,共4页
患者,男,51岁,因“特大面积火焰烧伤”入院。伤后20 d四肢逐渐出现创面组织进行性坏死,经创面分泌物宏基因组学第二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)检测,确诊为烧伤创面毛霉病。通过两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物... 患者,男,51岁,因“特大面积火焰烧伤”入院。伤后20 d四肢逐渐出现创面组织进行性坏死,经创面分泌物宏基因组学第二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)检测,确诊为烧伤创面毛霉病。通过两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物联合创面清创换药、双下肢截肢和创面植皮手术治疗,患者大部分创面得到有效覆盖。但因毛霉侵入血液循环并形成真菌栓子堵塞大动脉,家属放弃救治,患者于伤后第57天死亡。虽然患者最终死亡,但在患者出现全身大面积创面毛霉感染后,采用一系列的针对性救治措施或许能为此类患者的治疗提供参考。 展开更多
关键词 烧伤 毛霉病 宏基因组学第二代测序 抗真菌治疗 创面清创
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早期应用ECMO治疗重度烧伤吸入性损伤致急性呼吸窘迫综合征1例报告
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作者 胡芳齐 朱树昌 +3 位作者 李伟建 武华杰 陈程 张伟 《中国烧伤创疡杂志》 2026年第1期27-30,共4页
给予2024年7月2日浏阳市中医医院收治的1例重度烧伤吸入性损伤致急性呼吸窘迫综合征患者于纤维支气管镜下行肺泡灌洗清理气道内异物后,在抗感染、抑制肺纤维化、抑酸护胃、肠内外营养支持、创面外用磺胺嘧啶银及纳米银敷料等治疗的同时... 给予2024年7月2日浏阳市中医医院收治的1例重度烧伤吸入性损伤致急性呼吸窘迫综合征患者于纤维支气管镜下行肺泡灌洗清理气道内异物后,在抗感染、抑制肺纤维化、抑酸护胃、肠内外营养支持、创面外用磺胺嘧啶银及纳米银敷料等治疗的同时,于入院20 h时行静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)治疗。入院第9天,胸部CT显示双肺下叶虽见少许实变影,但渗出性病变较前好转,且血气分析结果明显改善、气道内黑色絮状物较前明显减少,遂撤除ECMO;入院第27天,肺功能恢复良好,停用呼吸机;入院第70天,创面基本愈合。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 吸入性损伤 体外膜肺氧合 重度烧伤 肺泡灌洗
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脱细胞真皮基质联合脂肪干细胞外泌体促进烧伤创面愈合
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作者 何家乐 黄茜 +3 位作者 董鸿斐 陈朗 钟方宇 李先慧 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1699-1710,共12页
背景:脱细胞真皮基质、脂肪间充质干细胞外泌体均可促进创面修复,但二者联合应用于烧伤创面是否有治疗效果目前尚缺乏研究。目的:探讨脱细胞真皮基质联合脂肪间充质干细胞外泌体对深Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用。方法:取40只SD大鼠,制... 背景:脱细胞真皮基质、脂肪间充质干细胞外泌体均可促进创面修复,但二者联合应用于烧伤创面是否有治疗效果目前尚缺乏研究。目的:探讨脱细胞真皮基质联合脂肪间充质干细胞外泌体对深Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用。方法:取40只SD大鼠,制作深Ⅱ度烧伤创面,随机分为对照组、脱细胞真皮基质组、脂肪间充质干细胞外泌体组、脱细胞真皮基质+脂肪间充质干细胞外泌体组(以下简称为联合组),每组10只。给予相应治疗后,观察创面愈合情况,治疗2,8,14 d取创面组织行病理组织学观察及免疫组织化学染色,治疗2 d行免疫荧光染色及TUNEL染色观察细胞凋亡情况。结果与结论:①治疗14 d,联合组创面愈合率及愈合面积均高于其他3组(P<0.05);②苏木精-伊红染色显示,与其他3组比较,联合组创面上皮化更完整,胶原纤维排列更整齐;Masson染色显示,与其他3组比较,联合组胶原纤维含量增多(P<0.01);③免疫组化显示,联合组促炎症因子表达低于其他3组(P<0.01);抗炎症因子表达高于其他3组(P<0.01);联合组新生血管多于其他3组(P<0.01);④免疫荧光显示,联合组BAX和Caspase3平均荧光强度低于其他3组(P<0.01);而BCL-2平均荧光强度高于其他3组(P<0.01);⑤TUNEL染色显示,联合组凋亡指数低于其他3组(P<0.01)。结果表明,脱细胞真皮基质+脂肪间充质干细胞外泌体联合治疗可促进胶原纤维再生,抑制炎症反应及细胞凋亡,加快烧伤创面的愈合。 展开更多
关键词 脱细胞真皮基质 脂肪间充质干细胞 外泌体 烧伤 皮肤 炎症 凋亡 创面愈合
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婴幼儿热炕烧伤
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作者 郝志强 高智仁 +5 位作者 聂兰军 苏青和 李毅 彭正进 玉富生 晁生武 《青海医药杂志》 1993年第3期33-34,共2页
我国的烧伤治疗水平已达到国际先进地位。烧伤的流行病学与预防问题也引起了很多学者的重视。由于自然条件,社会习俗,经济状况,家庭条件,企业管理水平以及社会群众的文化素质的不同,对烧伤致病原因及预防有着很重要的影响。我省地处青... 我国的烧伤治疗水平已达到国际先进地位。烧伤的流行病学与预防问题也引起了很多学者的重视。由于自然条件,社会习俗,经济状况,家庭条件,企业管理水平以及社会群众的文化素质的不同,对烧伤致病原因及预防有着很重要的影响。我省地处青藏高原,海拔高,气候寒冷。当地居民习惯睡热炕取暖。常因家长照顾不周。 展开更多
关键词 烧伤治疗 家庭条件 严重烧伤 面部烧伤 社会群众 会阴部烧伤 文化素质 烧伤部位 烧伤面积 三度烧伤
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嗅觉介导素4通过SIRT1/PGC-1α信号通路参与重度烧伤后炎症反应的分子机制研究
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作者 彭伟龙 姜军 +2 位作者 刘真 陈少鼎 王靖 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2026年第1期20-27,共8页
目的探讨嗅觉介导素4(OLFM4)通过去乙酰化酶Sirtuin1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(SIRT1/PGC-1α)信号通路参与重度烧伤后炎症反应的分子机制。方法人皮肤成纤维细胞(HSF)分为:对照组、热损伤组、热损伤联合OLFM4组、热... 目的探讨嗅觉介导素4(OLFM4)通过去乙酰化酶Sirtuin1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(SIRT1/PGC-1α)信号通路参与重度烧伤后炎症反应的分子机制。方法人皮肤成纤维细胞(HSF)分为:对照组、热损伤组、热损伤联合OLFM4组、热损伤联合sh-SIRT1组、热损伤联合sh-OLFM4组、热损伤和OLFM4联合sh-SIRT1组。将细胞悬液在52℃水中孵育30 s诱导热损伤。分别通过CCK-8法和EdU染色检测细胞增殖能力,以及划痕实验检测细胞的迁移能力。将小鼠随机分为模型组、sh-SIRT1组、OLFM4组、OLFM4联合sh-SIRT1组,每组6只。各组小鼠建立30%总体表面积全层皮肤烧伤模型。分别向sh-SIRT1组、OLFM4组、OLFM4联合sh-SIRT1组小鼠皮内注射sh-SIRT1、OLFM4和OLFM4联合sh-SIRT1至烧伤边缘。在注射后4、8、16 d,观察并记录伤口愈合情况,并收集愈合组织进行分析。结果与对照组相比,热损伤组HSF的细胞活力、EdU阳性细胞数、细胞迁移、SIRT1、PGC-1α蛋白表达均显著降低。与热损伤组相比,热损伤联合OLFM4组HSF的细胞活力、EdU阳性细胞数、细胞迁移、SIRT1、PGC-1α蛋白表达均显著增加,热损伤联合sh-OLFM4组HSF的细胞活力、EdU阳性细胞数、细胞迁移、SIRT1、PGC-1α蛋白表达均进一步降低。与热损伤联合OLFM4组相比,热损伤和OLFM4联合sh-SIRT1组HSF的EdU阳性细胞数和细胞迁移率均显著降低。与模型组相比,OLFM4组创面组织中OLFM4、SIRT1、PGC-1α蛋白表达显著增加,创面愈合速度显著加快。与OLFM4组相比,OLFM4联合sh-SIRT1组创面组织中SIRT1、PGC-1α蛋白表达显著降低,创面愈合速度显著减慢。与模型组相比,OLFM4组创面组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的mRNA表达水平显著降低,sh-SIRT1组创面组织中TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA表达水平显著增加。与OLFM4组相比,OLFM4联合sh-SIRT1组创面组织中TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA表达水平显著增加。结论OLFM4上调可以促进HSF的增殖和迁移,局部上调OLFM4可以加快小鼠皮肤伤口的愈合速度,并减轻烧伤伤口在炎症阶段愈合组织的炎症反应,其作用机制可能与激活SIRT1/PGC-1α信号通路有关。 展开更多
关键词 人皮肤成纤维细胞(HSF) 嗅觉介导素4(OLFM4) 重度烧伤 伤口愈合 小鼠
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脂肪干细胞源性外泌体中miR-196b-5p对大鼠烧伤创面愈合的影响 被引量:1
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作者 左娜 唐琪 +1 位作者 于猛 陶凯 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期43-49,共7页
背景:目前发现miR-196b-5p在细胞增殖、迁移及抑制瘢痕增生中发挥作用,但在创面愈合过程中是否发挥作用缺乏相关研究。目的:探讨脂肪干细胞源性外泌体中miR-196b-5p对烧伤创面愈合的影响。方法:构建SD大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤模型,随机分为4... 背景:目前发现miR-196b-5p在细胞增殖、迁移及抑制瘢痕增生中发挥作用,但在创面愈合过程中是否发挥作用缺乏相关研究。目的:探讨脂肪干细胞源性外泌体中miR-196b-5p对烧伤创面愈合的影响。方法:构建SD大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤模型,随机分为4组:空白对照组、外泌体组、agomiR-196b-5p组和外泌体+antagomiR-196b-5p组,每组10只,根据不同分组于创周注射PBS、脂肪干细胞源性外泌体、miR-196b-5p激动剂和miR-196b-5p抑制剂,伤后即刻和伤后7,14,21 d观察创面愈合情况,伤后7 d苏木精-伊红染色观察创面炎症表达,伤后14 d Masson染色观察创面胶原表达及免疫组化染色观察创面CD31表达,伤后7 d Western blot检测创面中α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原蛋白表达。结果与结论:①agomiR-196b-5p组创面愈合较快,空白对照组和外泌体+antagomiR-196b-5p组愈合较慢;②与空白对照组和外泌体+antagomiR-196b-5p组相比,外泌体组和agomiR-196b-5p组创面炎性细胞浸润较少,CD31表达明显增加(P<0.01);③与空白对照组和外泌体+antagomiR-196b-5p组相比,外泌体组和agomiR-196b-5p组中α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原蛋白表达升高(P<0.05)。结果表明,脂肪干细胞源性外泌体中miR-196b-5p能促进大鼠烧伤创面愈合。 展开更多
关键词 脂肪干细胞 外泌体 miR-196b-5p 烧伤 创面愈合 炎症反应 血管新生 工程化外泌体
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中重度烧伤患者营养治疗的研究进展
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作者 栗明超 张彦霞 +2 位作者 张媛媛 马倩玉 张凤娃 《护理实践与研究》 2026年第1期8-15,共8页
中重度烧伤(烧伤总体表面积≥20%或面颈部、手足、会阴部等特殊部位深度烧伤)是临床常见危重创伤,可诱发全身性病理生理反应,其核心特征为持续性代谢亢进,表现为高分解代谢、超高能量消耗(静息能量消耗达基础代谢率1.5~2.5倍)、负氮平... 中重度烧伤(烧伤总体表面积≥20%或面颈部、手足、会阴部等特殊部位深度烧伤)是临床常见危重创伤,可诱发全身性病理生理反应,其核心特征为持续性代谢亢进,表现为高分解代谢、超高能量消耗(静息能量消耗达基础代谢率1.5~2.5倍)、负氮平衡、胰岛素抵抗及免疫抑制,同时烧伤休克期及复苏过程中易出现胃肠黏膜缺血缺氧,导致屏障功能破坏与细菌、内毒素易位,显著升高感染、多器官功能障碍综合征等并发症发生率及病死率,严重影响患者预后。早期、个体化且目标导向的营养支持已被欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN)重症营养指南、重症监护医学会(SCCM)与美国肠内和肠外营养学会(ASPEN)指南等国际权威指南确立为改善患者预后的基石干预措施,核心价值在于纠正代谢紊乱、保留瘦体组织、维护胃肠屏障功能、增强免疫能力及促进创面修复。本文系统综述中重度烧伤患者营养支持的循证实践策略,重点聚焦三大核心环节,一是干预时机,明确血流动力学稳定后24~48 h内启动早期肠内营养的“黄金窗口期”及理论依据;二是供给途径,确立肠内营养的首选地位,阐明其适应证、实施方式与护理要点,同时界定肠外营养的补充/替代指征及并发症防控方案;三是个体化管理,涵盖能量与蛋白质需求动态评估、关键生化指标监测、胃肠道耐受性评估及间接测热法的应用价值。本综述旨在为临床医护人员提供全面、前沿的循证决策依据,助力科学实施营养评估、精准执行营养处方及有效处理再喂养综合征、肠内营养不耐受等相关并发症,最终通过优化营养管理策略,减轻患者高代谢负担,降低并发症风险,缩短住院时间,改善中重度烧伤患者的功能康复进程与生存质量。 展开更多
关键词 烧伤 肠内营养 营养支持 肠外营养 并发症 创面修复
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大面积烧伤创面感染患儿血清ChE、GRP78、TREM1水平变化及检测意义
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作者 杜航 甄斐龙 +2 位作者 刘慧丽 张晗 赵添 《陕西医学杂志》 2026年第2期209-214,共6页
目的:探讨大面积烧伤创面感染患儿血清胆碱酯酶(ChE)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、髓样细胞触发受体1(TREM1)水平变化及检测意义。方法:选取大面积烧伤患儿152例,根据是否发生创面感染分为未感染组(101例)和感染组(51例),感染组患儿根据... 目的:探讨大面积烧伤创面感染患儿血清胆碱酯酶(ChE)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、髓样细胞触发受体1(TREM1)水平变化及检测意义。方法:选取大面积烧伤患儿152例,根据是否发生创面感染分为未感染组(101例)和感染组(51例),感染组患儿根据预后情况分为预后良好组(21例)和预后不良组(30例)。比较各组血清ChE、GRP78、TREM1水平,多因素Logistic回归分析大面积烧伤患儿创面感染的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ChE、GRP78、TREM1对大面积烧伤创面感染患儿预后的预测价值。结果:51例创面感染患儿共检出病原菌113株,其中革兰阴性菌61例(53.98%),革兰阳性菌48例(42.48%),真菌4例(3.54%)。与未感染组比较,感染组中或重度吸入性损伤、休克期不平稳患儿比例、血清GRP78、TREM1水平升高,血清ChE水平降低(均P<0.05)。低血清ChE水平、高血清GRP78、TREM1水平、中或重度吸入性损伤、休克期不平稳是大面积烧伤患儿发生创面感染的危险因素(均P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患儿血清ChE水平降低,血清GRP78、TREM1水平升高(均P<0.05)。血清ChE、GRP78、TREM1三者联合预测大面积烧伤创面感染患儿预后的曲线下面积(AUC)为0.939,高于三者独立预测的AUC(均P<0.05)。结论:大面积烧伤创面感染患儿血清ChE水平下降,GRP78、TREM1水平升高,三者为创面感染的影响因素,联合检测对患儿预后具有一定预测价值。 展开更多
关键词 大面积烧伤 创面感染 胆碱酯酶 葡萄糖调节蛋白78 髓样细胞触发受体1 影响因素 预后
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美宝湿润烧伤膏联合抗菌药在烧伤创面治疗中的效果分析 被引量:20
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作者 王旭文 齐杰 +3 位作者 蔺利剑 苏伟海 李亮 李雯 《山西医药杂志》 CAS 2016年第23期2772-2774,共3页
烧伤一般指热力烧伤,包括热液(水、油等)、高温气体、火焰、激光、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的人体组织损害,还包括电引起的烧伤及化学烧伤。损害轻者伤及皮肤和(或)黏膜,严重者可伤及到皮下和(或)黏膜下组织,... 烧伤一般指热力烧伤,包括热液(水、油等)、高温气体、火焰、激光、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的人体组织损害,还包括电引起的烧伤及化学烧伤。损害轻者伤及皮肤和(或)黏膜,严重者可伤及到皮下和(或)黏膜下组织,更甚者伤及到肌肉、骨及内脏。 展开更多
关键词 烧伤创面 美宝湿润烧伤 热力烧伤 抗菌药物 化学烧伤 烧伤面积 黏膜下组织 金属液体 组织损害 浅Ⅱ度烧伤
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成批化学烧伤抢救的体会
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作者 刘凌风 《武警医学》 CAS 1990年第S2期5-6,共2页
自1978年到1987年,据不完全统计,约抢救8批65人不同种类化学物质的烧伤,每批4——15人不等。其中烧伤面积70%以上有2例,40%以上有3例,10%——15%有15例,10%以下有45例。其中合并程度不等中毒者约35例。占53.8%按致伤情况分为:单... 自1978年到1987年,据不完全统计,约抢救8批65人不同种类化学物质的烧伤,每批4——15人不等。其中烧伤面积70%以上有2例,40%以上有3例,10%——15%有15例,10%以下有45例。其中合并程度不等中毒者约35例。占53.8%按致伤情况分为:单纯化学烧伤,例硫酸烧伤;化学烧伤合并急性中毒例:环氧乙烷烧伤;酯烧伤; 展开更多
关键词 化学烧伤 烧伤 硫酸烧伤 化学物质 石灰烧伤 烧伤面积 吸入性损伤 急性中毒 烧伤 氢氟酸烧伤
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