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米那普仑治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性评价 被引量:1
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作者 孙丽新 翁孝琴 +2 位作者 张红胜 李惠琳 陈佐明 《临床心身疾病杂志》 2025年第4期10-14,共5页
目的探讨米那普仑治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性。方法将98例广泛性焦虑障碍患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,各49例。对照组患者给予文拉法辛治疗,研究组患者给予米那普仑治疗,治疗12周。比较治疗前及治疗2、4、12周末两... 目的探讨米那普仑治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性。方法将98例广泛性焦虑障碍患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,各49例。对照组患者给予文拉法辛治疗,研究组患者给予米那普仑治疗,治疗12周。比较治疗前及治疗2、4、12周末两组患者汉密顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表的疗效总评(CGI-GI)评分,比较治疗2、4、12周末两组患者副反应量表(TESS)评分,并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组7例患者失访,最终入组42例,对照组9例患者失访,最终入组40例。治疗前及治疗2、12周末,两组患者HAMA总分及精神性焦虑、躯体性焦虑因子,CGI-GI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者HAMA总分及精神性焦虑、躯体性焦虑因子,CGI-GI评分较治疗前持续性降低(P<0.01)。治疗2、4周末,研究组患者TESS评分低于对照组(P<0.05);治疗12周末,两组患者TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米那普仑治疗广泛性焦虑障碍具有确切的疗效和良好的安全性。 展开更多
关键词 米那普仑 广泛性焦虑障碍 文拉法辛 疗效 安全性
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毕小利基于“一气周流”理论治疗广泛性焦虑障碍验案一则
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作者 沈爱娟 朱嘉峰 +1 位作者 毕小利 张峰 《中国乡村医药》 2025年第4期29-29,28,共2页
该文介绍毕小利基于“一气周流”理论,治疗1例广泛性焦虑障碍患者的验案。该患者就诊前3个月于外院确诊为焦虑障碍,后自行停药。本次就诊时西医诊断为广泛性焦虑障碍,中医诊断为以心悸为主要躯体症状的焦虑障碍,病位于心,证属心胆两虚,... 该文介绍毕小利基于“一气周流”理论,治疗1例广泛性焦虑障碍患者的验案。该患者就诊前3个月于外院确诊为焦虑障碍,后自行停药。本次就诊时西医诊断为广泛性焦虑障碍,中医诊断为以心悸为主要躯体症状的焦虑障碍,病位于心,证属心胆两虚,治宜补胆养心,滋阴润燥,故予龙齿壮胆汤加减治疗。二、三诊患者焦虑症状逐渐改善,效果满意。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 一气周流 龙齿壮胆汤 验案
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隔物灸联合抗焦虑药物治疗广泛性焦虑障碍的效果
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作者 孙茜 万爱兰 《实用临床医学(江西)》 2025年第3期8-11,共4页
目的探讨隔物灸联合抗焦虑药物对广泛性焦虑障碍(GAD)患者的治疗效果。方法选取120例确诊为GAD的住院患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用抗焦虑药物治疗(草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林、盐酸文... 目的探讨隔物灸联合抗焦虑药物对广泛性焦虑障碍(GAD)患者的治疗效果。方法选取120例确诊为GAD的住院患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用抗焦虑药物治疗(草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛缓释胶囊等),观察组在对照组基础上联合隔物灸治疗,观察周期2周。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、7项GAD量表(GAD-7)、焦虑自评量表(SAS)比较2组治疗效果。结果出院时,对照组和观察组患者的HAMA、GAD-7、SAS量表评分较基线时均有下降(P<0.01),且观察组评分均低于对照组(P<0.01)。观察组治疗总有效率高于对照组[(8.33%(5/60)比0.00%(0/60),P=0.029]。结论隔物灸联合抗焦虑药物治疗GAD,能减轻患者的焦虑症状,提高治疗效果。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 隔物灸 焦虑药物 焦虑症状
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四逆散加减方治疗轻、中度广泛性焦虑障碍(肝郁化火证)的单中心、随机、双盲、剂量对照研究 被引量:1
4
作者 许嘉芯 杨洪军 +6 位作者 吴宏伟 毛丽军 王建新 于宗良 赵阳 郝晓楠 高蕊 《中国中药杂志》 北大核心 2025年第14期4063-4070,共8页
为初步评价四逆散加减方治疗轻、中度广泛性焦虑障碍(肝郁化火证)的有效性与安全性,中国中医科学院西苑医院开展了单中心、随机、双盲、剂量对照的临床研究。共纳入80例轻、中度广泛性焦虑障碍(肝郁化火证)患者,采用中央随机法按3∶1分... 为初步评价四逆散加减方治疗轻、中度广泛性焦虑障碍(肝郁化火证)的有效性与安全性,中国中医科学院西苑医院开展了单中心、随机、双盲、剂量对照的临床研究。共纳入80例轻、中度广泛性焦虑障碍(肝郁化火证)患者,采用中央随机法按3∶1分为试验组和对照组。试验组60例,给予四逆散加减方颗粒剂常规剂量,对照组20例,给予四逆散加减方颗粒低剂量(中药成分含量为试验组50%),分别在基线,导入2周,治疗2、4、8周及随访4周的访视节点进行随访。结果显示,主要疗效指标方面,试验组总有效率(62.2%)高于对照组(26.6%)(P<0.05),治疗8周后试验组汉密尔顿焦虑量表评分较基线的减分值优于对照组(P<0.05)。次要疗效指标方面,试验组汉密尔顿焦虑量表评分(躯体性焦虑因子模块)、中医证候积分、匹茨堡睡眠指数(PSQI)量表及精神科临床疗效总评(CGI)量表评分下降程度均在不同治疗时点优于对照组(P<0.05)。2组患者共出现不良事件10例,其中试验组9例(16.9%),对照组1例(6.6%),安全性指标未见异常,未见不良反应发生。结果表明,四逆散加减方常规剂量治疗轻、中度广泛性焦虑障碍(肝郁化火证)患者较低剂量具有明确的疗效优势,且安全性较高。 展开更多
关键词 四逆散加减方 广泛性焦虑障碍 随机对照试验 中医药循证 人用经验
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经颅磁刺激及心理基础治疗下园艺疗法联合皮内针治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者60例临床观察 被引量:1
5
作者 张琬云 颜嘉怡 +7 位作者 邱晴宜 彭玉梅 钟小玲 张金文 唐润东 吴苗 胡丹 苏广 《中医杂志》 北大核心 2025年第1期50-58,共9页
目的观察经颅磁刺激及心理基础治疗下种植中草药薄荷、百合盆栽的园艺疗法联合皮内针治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍的临床疗效,并探讨其可能作用机制。方法将180例肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者随机分为园艺疗法组、皮内针组和园艺+皮... 目的观察经颅磁刺激及心理基础治疗下种植中草药薄荷、百合盆栽的园艺疗法联合皮内针治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍的临床疗效,并探讨其可能作用机制。方法将180例肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者随机分为园艺疗法组、皮内针组和园艺+皮内针组各60例。各组均给予基础治疗(包括基础心理治疗及经颅磁刺激治疗),园艺疗法组加用园艺治疗;皮内针组加用皮内针治疗,每周1次,共8周;园艺+皮内针组加用园艺疗法及皮内针治疗,操作方法及疗程同上。分别于治疗前及治疗2、4、6、8周后比较各组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。治疗前及治疗8周后检测各组血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清皮质酮(CORT)水平。治疗前记录运动诱发电位(MEP)基线水平,并于治疗1、8周后比较各组患者经颅磁刺激治疗时MEP波幅比。治疗8周后评估各组患者临床疗效,并采用皮尔逊相关性分析方法分析患者血清ACTH、CORT水平和MEP波幅比与焦虑的相关性。结果与治疗前比较,园艺疗法组和皮内针组在治疗4、6、8周后HAMA、SAS、PSQI评分均明显降低,园艺+皮内针组从治疗2周后起至治疗8周后均明显下降(P<0.05);园艺+皮内针组在治疗2、4、6、8周后HAMA、SAS、PSQI评分均低于同时间点其他两组(P<0.05)。治疗8周后园艺+皮内针组血清CORT、ACTH水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且均低于同时间点其他两组(P<0.01)。各组治疗8周后与治疗1周后比较,PAS10刺激下,皮内针组在30 min时MEP波幅比降低,园艺+皮内针组各时间点MEP波幅比降低(P<0.05或P<0.001);PAS25刺激下,园艺疗法组在20 min时MEP波幅比升高,皮内针组在10 min时MEP波幅比升高(P<0.05),园艺+皮内针组各时间点治疗后MEP波幅比均升高(P<0.001)。园艺+皮内针组治疗后治愈率(74.14%,43/58)高于园艺疗法组(30.00%,18/60)及皮内针组(48.28%,28/58,P<0.05)。相关性分析结果显示,血清ACTH和CORT水平与HAMA评分呈正相关(r=0.488,P<0.01;r=0.428,P<0.01)。PAS10干预后,MEP波幅比与HAMA评分呈正相关(r=0.458,P<0.01),而PAS25干预后MEP波幅比与HAMA评分呈负相关(r=-0.562,P<0.01)。结论经颅磁刺激及心理基础治疗下园艺疗法联合皮内针治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者临床疗效确切,其作用机制可能与调节下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能过度亢进,降低大脑皮层兴奋性有关。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 肝郁化火型 皮内针 园艺疗法 皮质酮 经颅磁刺激
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符文彬治疗广泛性焦虑障碍与强迫障碍共病临床经验 被引量:1
6
作者 陈本澍 黎锶玙 +2 位作者 叶宵欣 梁雪松 符文彬 《世界中医药》 北大核心 2025年第5期812-816,822,共6页
广泛性焦虑障碍与强迫障碍存在着较高的共病率,病情往往复杂难愈。在长期临床实践中,符文彬教授采用“一针二灸三巩固”的整合针灸治疗模式治疗广泛性焦虑障碍合并强迫障碍,以心胆肾为治疗切入点,整合运用针刺、精灸、刺络、皮内针等治... 广泛性焦虑障碍与强迫障碍存在着较高的共病率,病情往往复杂难愈。在长期临床实践中,符文彬教授采用“一针二灸三巩固”的整合针灸治疗模式治疗广泛性焦虑障碍合并强迫障碍,以心胆肾为治疗切入点,整合运用针刺、精灸、刺络、皮内针等治疗手段,可安神定志,标本兼治,取得了较好的临床疗效。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 强迫障碍 整合针灸 安神定志 符文彬 名医经验
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中药复方治疗广泛性焦虑障碍用药规律探析 被引量:1
7
作者 李文慧 朱陵群 +3 位作者 陈燚 万书润 敖与天 郭蓉娟 《实用中医内科杂志》 2025年第2期81-85,I0018,I0019,共7页
目的基于数据挖掘技术总结中医药治疗广泛性焦虑障碍的组方特点和用药规律。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库及Pubmed,搜集中药复方治疗广泛性焦虑障碍的文献并提取数据。采用Mi... 目的基于数据挖掘技术总结中医药治疗广泛性焦虑障碍的组方特点和用药规律。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库及Pubmed,搜集中药复方治疗广泛性焦虑障碍的文献并提取数据。采用Microsoft Excel 2019建立数据库,应用IBM SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 25.0软件进行数据分析。结果共获得组方148首,包括155味中药,累计出现频次1724次,治疗周期主要集中在4周和6周。对治疗广泛性焦虑障碍的中药进行统计分析,前3味高频中药分别是茯苓、甘草、酸枣仁。在药味统计中,以甘味、苦味、辛味药物为主;在药性统计中,寒性药出现频次最高;在归经统计中,出现频次较高的分别是肝经、肺经和心经。对前20味中药进行关联规则和聚类分析,远志-茯苓、龙骨-牡蛎相配伍应用的支持度较高,聚类分析形成了4个组合。结论中药复方治疗广泛性焦虑障碍的药物以补虚药、清热药和理气药为主,涉及补益气血、疏肝解郁、宁心安神、清热泻火等治法,核心中药为茯苓、酸枣仁、远志、龙骨、牡蛎等。研究归纳出中药治疗广泛性焦虑障碍的用药组方规律,旨在为治疗广泛性焦虑障碍的临床辨证论治、遣方用药提供理论支撑。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 用药规律 中药复方 中医药 数据挖掘
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广泛性焦虑障碍的磁共振成像研究进展 被引量:1
8
作者 刘冰倩 林冰洁 王梅云 《磁共振成像》 北大核心 2025年第3期98-103,共6页
广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)作为最常见的神经精神疾病之一,加重了部分家庭和社会的负担。探索GAD的发病机制、寻找更加精准有效的治疗方法一直是该领域研究者的共同目标。GAD的机制十分复杂,涉及遗传、环境、神... 广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)作为最常见的神经精神疾病之一,加重了部分家庭和社会的负担。探索GAD的发病机制、寻找更加精准有效的治疗方法一直是该领域研究者的共同目标。GAD的机制十分复杂,涉及遗传、环境、神经生物学及神经化学等方面。磁共振成像技术凭借其能够从多个层面揭示大脑结构与功能的优势,逐渐成为研究GAD神经机制的重要工具。该技术不仅能提供脑结构、功能连接、白质通路及代谢信息,还能帮助我们深入理解GAD的病理过程,为临床治疗提供有力的理论依据。本文综述了几种磁共振成像技术在GAD中的应用价值及最新研究进展,旨在为进一步揭示GAD的神经机制、推动相关临床研究提供参考和帮助。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 磁共振成像 医学影像学 神经生物学 研究进展
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催眠结合正念去中心化技术治疗广泛性焦虑障碍个案报告 被引量:1
9
作者 吴特东 刘静怡 刘电芝 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第8期684-690,共7页
目的:探讨催眠结合正念去中心化技术治疗广泛性焦虑障碍患者的效果。方法:对1例广泛性焦虑障碍个案进行了7次催眠结合正念去中心化技术治疗,主要采用正念去中心化引导、催眠回溯和自我状态疗法。通过症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表... 目的:探讨催眠结合正念去中心化技术治疗广泛性焦虑障碍患者的效果。方法:对1例广泛性焦虑障碍个案进行了7次催眠结合正念去中心化技术治疗,主要采用正念去中心化引导、催眠回溯和自我状态疗法。通过症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和正念注意觉知量表(MAAS)评估治疗前、治疗结束1周后以及9个月后得分的变化。结果:治疗后患者的焦虑状态和伴随的失眠症状明显改善,14个月内多次回访效果稳定;治疗后SCL-90、SAS、PSQI得分下降,MAAS得分短期内上升。结论:催眠结合正念去中心化技术对本案例广泛性焦虑障碍患者有稳定疗效。 展开更多
关键词 催眠疗法 正念 去中心化 广泛性焦虑障碍
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基于网络分析方法的广泛性焦虑障碍中医核心证素研究
10
作者 李雪 贾竑晓 +4 位作者 朱虹 冯正田 郑思思 吴子遥 段宇航 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第3期471-478,共8页
目的分析广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者的核心证素,探究核心病机,为GAD的中医辨治提供思路。方法收集GAD患者的基本信息,采用汉密尔顿焦虑量表评估焦虑症状,汉密尔顿抑郁量表评估抑郁症状,中医症状观察表评估... 目的分析广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者的核心证素,探究核心病机,为GAD的中医辨治提供思路。方法收集GAD患者的基本信息,采用汉密尔顿焦虑量表评估焦虑症状,汉密尔顿抑郁量表评估抑郁症状,中医症状观察表评估中医精神症状和躯体症状。根据中医症状观察表采集的数据,采用系统聚类法对频次>10%的症状进行聚类,判断病性证素及病位证素,形成证素-症状关系表,依照此表计算每名患者的中医证素积分。采用复杂网络分析方法评估核心证素,核心证素与精神症状、核心证素与其他证素之间的关系。结果纳入GAD患者共517例,出现频次>10%的症状有81个,包含21个精神症状和60个躯体症状。聚类分析结果共得到12个证素,包含6个病性证素,分别是阴虚、火热、痰湿、气滞、血瘀和气虚,6个病位证素,分别是肝、脾、肾、胆、胃和心。复杂网络分析结果显示,GAD的核心病位是肾,核心病性证素是阴虚,病性证素与病位证素网络联合分析提示阴虚是整合网络的核心,阴虚证素与各脏腑的关系依次是肾、脾、胆、肝、心、胃。阴虚证素与善恐易惊、善思、犹豫不决、做事反复、无故担忧相关性最高;肾证素与善恐易惊、无故担忧、做事反复、善思、坐立不安相关性最高。结论GAD的核心病位证素是肾,核心病性证素是阴虚,肾阴虚可能是GAD的核心病机。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 核心证素 复杂网络 肾阴亏虚 核心病机
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庄礼兴调神针法治疗围绝经期广泛性焦虑障碍经验辑要 被引量:1
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作者 周子璞 刘鑫 +1 位作者 张家燕 庄礼兴 《广州中医药大学学报》 2025年第5期1182-1187,共6页
围绝经期广泛性焦虑障碍归属于中医学“郁病”的范畴,因血脉不和、气机不畅导致心神失养,脑神不安,五脏气太过或不及致病。根据患者不同的临床表现,可分为五郁。庄礼兴教授在临床治疗中运用调神针法,主穴为四神针、神庭、印堂、神门、... 围绝经期广泛性焦虑障碍归属于中医学“郁病”的范畴,因血脉不和、气机不畅导致心神失养,脑神不安,五脏气太过或不及致病。根据患者不同的临床表现,可分为五郁。庄礼兴教授在临床治疗中运用调神针法,主穴为四神针、神庭、印堂、神门、三阴交,可根据患者症状不同进行加减配穴,并在行手法时运用“导气同精”补泻手法,达到调畅情志、导气通郁的效果,临床疗效颇佳。 展开更多
关键词 调神针法 围绝经期 广泛性焦虑障碍 经验 庄礼兴
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正念减压联合认知行为疗法对广泛性焦虑障碍伴失眠患者情绪及睡眠质量的影响 被引量:1
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作者 张继涛 张宣 +7 位作者 王东娜 孙红杰 邹振民 李学灵 魏新贞 朱永鑫 闫泽赢 张春长 《国际精神病学杂志》 2025年第2期501-504,共4页
目的分析正念减压联合认知行为疗法对广泛性焦虑障碍伴失眠患者情绪及睡眠质量的影响。方法选择2022年5月~2024年5月在我院进行治疗的118例广泛性焦虑障碍伴失眠患者,随机数字表法分为对照组(认知行为疗法,n=59)及观察组(正念减压联合... 目的分析正念减压联合认知行为疗法对广泛性焦虑障碍伴失眠患者情绪及睡眠质量的影响。方法选择2022年5月~2024年5月在我院进行治疗的118例广泛性焦虑障碍伴失眠患者,随机数字表法分为对照组(认知行为疗法,n=59)及观察组(正念减压联合认知行为疗法,n=59)。比较两组治疗效果、干预前后睡眠质量、负面情绪相关评分、生活质量及社会功能评分。结果观察组治疗总有效率为94.92%,与对照组83.05%相比明显升高(P<0.05);干预后两组睡眠质量评分与干预前相比均降低,且观察组睡眠质量评分低于对照组(P<0.05);干预后两组负面情绪相关评分与干预前相比均降低,且观察组负面情绪相关评分低于对照组(P<0.05);干预后两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(the World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)评分与干预前相比均升高,社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评分降低,且观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05),SDSS评分低于对照组(P<0.05)。结论正念减压与认知行为疗法联合治疗广泛性焦虑障碍伴失眠患者的疗效更为显著,可进一步改善患者睡眠质量,改善负面情绪,提高生活质量,减轻社会功能缺陷。 展开更多
关键词 正念减压 认知行为疗法 广泛性焦虑障碍 失眠 睡眠质量
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丹琥宁神方基于尾状核干预广泛性焦虑障碍的影像学机制研究
13
作者 金雨静 潘菊华 +3 位作者 张统 刘淑一 翟吴剑文 黄世敬 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第10期1818-1824,共7页
目的 基于扩散峰度成像和静息态功能磁共振成像技术,比较丹琥宁神方与盐酸丁螺环酮干预广泛性焦虑障碍患者尾状核的影像学机制差异。方法 将20例广泛性焦虑障碍患者随机分为中药组和西药组,分别口服丹琥宁神方或盐酸丁螺环酮6周,采集干... 目的 基于扩散峰度成像和静息态功能磁共振成像技术,比较丹琥宁神方与盐酸丁螺环酮干预广泛性焦虑障碍患者尾状核的影像学机制差异。方法 将20例广泛性焦虑障碍患者随机分为中药组和西药组,分别口服丹琥宁神方或盐酸丁螺环酮6周,采集干预前后的MRI数据,同时招募20名健康对照受试者采集MRI数据。分析疾病组与正常组、中药组干预前后、西药组干预前后的平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)、峰度各向异性(KFA)在尾状核的差异;以尾状核为感兴趣区进行功能连接分析,采用Pearson相关分析尾状核差异参数与汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)的线性相关性。结果 疾病组与正常组相比,左侧尾状核AK值显著升高(P<0.01);中药组干预后较干预前,左侧尾状核的KFA值、右侧尾状核头部的MK值显著升高(P<0.01);西药组干预后较干预前,左侧尾状核AK、左侧尾状核RK显著降低(P<0.01)。功能连接分析,中药组干预后较干预前,右侧尾状核与右侧旁中央小叶皮层(P<0.01)、右侧中央前回(P<0.05)、右侧顶叶岛盖皮层(P<0.05)功能连接减弱;西药组干预后较干预前,无差异脑区。左侧尾状核的AK值与广泛性焦虑障碍患者基线水平的HAMA-14评分负相关(P=0.0168,t=-0.528)。结论 丹琥宁神方可能通过改善尾状核局部结构完整性,调节尾状核与感觉、运动相关脑区的功能连接实现抗焦虑作用。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 丹琥宁神方 扩散峰度成像 静息态功能磁共振成像 功能连接分析 尾状核
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认知行为疗法联合度洛西汀、坦度螺酮治疗广泛性焦虑障碍的效果 被引量:2
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作者 吕瑰敏 孙娜 +1 位作者 朱晓雨 姬超 《中国医学创新》 CAS 2025年第1期6-10,共5页
目的:探讨度洛西汀、坦度螺酮联合认知行为疗法(cognitive behavior therapy,CBT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)的临床治疗效果及对大脑神经递质的影响。方法:选取2021年11月—2023年11月在淄博市中西医结合医院... 目的:探讨度洛西汀、坦度螺酮联合认知行为疗法(cognitive behavior therapy,CBT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)的临床治疗效果及对大脑神经递质的影响。方法:选取2021年11月—2023年11月在淄博市中西医结合医院住院的GAD患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组在度洛西汀、坦度螺酮治疗基础上联合CBT治疗,对照组则接受度洛西汀、坦度螺酮和常规心理治疗。治疗6周后,比较两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及脑γ-GABA等神经递质的功率。结果:治疗6周后,治疗组与对照组的HAMA、HAMD评分均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗组的HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。治疗6周后,治疗组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,治疗组与对照组的γ-GABA、5-HT、NE功率均较治疗前明显提高(P<0.05),治疗组的γ-GABA、5-HT、NE功率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在度洛西汀、坦度螺酮基础上,CBT治疗GAD的效果要明显优于常规心理治疗,能更好地缓解患者焦虑抑郁症状,提升临床疗效。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 认知行为疗法 神经递质
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不同剂量坦度螺酮对广泛性焦虑障碍患者某些代谢指标的影响
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作者 宇淑涵 施慎逊 +3 位作者 林国珍 季建林 吴文源 邵春红 《临床精神医学杂志》 2025年第3期228-232,共5页
目的:探究在6周的短期治疗中,不同剂量坦度螺酮对于广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者的某些代谢指标如体质量、体质量指数(body mass index,BMI)及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)的影响。方法:共纳入274例GA... 目的:探究在6周的短期治疗中,不同剂量坦度螺酮对于广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者的某些代谢指标如体质量、体质量指数(body mass index,BMI)及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)的影响。方法:共纳入274例GAD患者,随机分为两组,分别给予坦度螺酮60 mg/d和30 mg/d,接受为期6周的治疗。在治疗前(基线)及治疗1、2、4和6周末测量患者的体质量及BMI;治疗前及治疗6周末重测患者汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)得分及FBG水平。治疗6周末,60 mg/d组HAMA总分明显低于30 mg/d组(P<0.05);两组FBG值差异无统计学意义(P>0.05)。结果:治疗1、2、4和6周末,30 mg/d组的体质量、BMI值均高于60 mg/d组(P均<0.05)。结论:在使用坦度螺酮治疗GAD患者的6周内,两种不同剂量对于体质量、BMI、FBG均无显著影响。使用更高剂量坦度螺酮并未增加体质量、BMI或FBG上升的风险,甚至可能会降低BMI水平。 展开更多
关键词 坦度螺酮 广泛性焦虑障碍 体质量 体质量指数 空腹血糖
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不同性别的广泛性焦虑障碍患者临床症状和心理特征的差异
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作者 麦嘉泳 方泽南 +2 位作者 黎尚钊 黄瑞香 孙景波 《国际精神病学杂志》 2025年第1期157-162,共6页
目的观察不同性别的广泛性焦虑障碍(Generalized Anxiety Disorder,GAD)患者临床症状和心理特征差异。方法运用回顾性分析方法,对2022年1月至2022年12月于广东省中医院心理睡眠专科就诊的578例GAD患者的一般资料、性别、年龄、合并阻塞... 目的观察不同性别的广泛性焦虑障碍(Generalized Anxiety Disorder,GAD)患者临床症状和心理特征差异。方法运用回顾性分析方法,对2022年1月至2022年12月于广东省中医院心理睡眠专科就诊的578例GAD患者的一般资料、性别、年龄、合并阻塞性睡眠呼吸暂停情况及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、康耐尔医学指数(Cornell Medical Index,CMI)、明尼苏达多项人格测验(Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI)量表评分进行分析。结果①GAD主要患病人群为青年男性、青年女性及围绝经期女性;②男性组不乏有合并阻塞性睡眠呼吸暂停的病例,女性组罕见。③女性组PSQI总分和睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量因子分均高于男性组,存在统计学差异(P<0.05)。④女性组CMI总分、M-R总分及C心血管系统、E肌肉骨骼系统、F皮肤系统、G神经系统、H生殖泌尿系统、M不适应、N抑郁、R紧张因子分均高于男性组,存在统计学差异(P<0.05)。⑤两组MMPI的Hs疑病、D抑郁、Hy癔病因子分均达异常值,但差异无统计学意义(P>0.05);女性组Ma轻躁狂因子分高于男性组,男性组Mf男性化-女性化和Si社会内向因子分均高于女性组,存在统计学差异(P<0.05),但均未达到异常值。结论不同性别的GAD患者显示出明显的临床症状和心理特征差异,基于不同性别对GAD进行差异化诊疗的研究和实践非常重要,有利于提高临床效率和疗效。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 性别差异 临床症状 心理特征 回顾性分析
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磁共振成像与重复经颅磁刺激在广泛性焦虑障碍脑功能连接中的研究进展
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作者 张渝杭 刘冰倩 王梅云 《磁共振成像》 北大核心 2025年第10期114-118,136,共6页
广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)属于精神疾病范畴,全球发病率较高,是焦虑症中最为常见的一种。作为非侵入性脑刺激技术之一的重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS),已经在GAD的治疗... 广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)属于精神疾病范畴,全球发病率较高,是焦虑症中最为常见的一种。作为非侵入性脑刺激技术之一的重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS),已经在GAD的治疗中展示出潜力。本文综述了磁共振成像技术在GAD患者脑功能异常连接中的研究以及磁共振成像技术在引导rTMS治疗GAD、揭示治疗的神经机制和评估其疗效方面的作用,指出了当前研究的局限性并展望了未来的研究方向,将磁共振成像技术与rTMS相结合,以期为GAD的个性化治疗提供新思路。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 磁共振成像 重复经颅磁刺激 功能连接 医学影像学
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基于“态靶辨治”论治广泛性焦虑障碍
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作者 晋胜康 刘家博 +6 位作者 杨玲玲 张卓 李昀熹 谢晓燕 溥弋棋 杜锦程 李艳 《吉林中医药》 2025年第10期1139-1142,共4页
基于仝小林创立的“态靶辨证”理论探讨广泛性焦虑障碍的辨治思路。根据焦虑程度及发展阶段,根据焦虑程度将广泛性焦虑障碍分为“虑、热、燥、痰、虚”五种总体偏态,锚定情志相应的关键病机,每个偏态设立核心方进行宏观调摄,并在微观上... 基于仝小林创立的“态靶辨证”理论探讨广泛性焦虑障碍的辨治思路。根据焦虑程度及发展阶段,根据焦虑程度将广泛性焦虑障碍分为“虑、热、燥、痰、虚”五种总体偏态,锚定情志相应的关键病机,每个偏态设立核心方进行宏观调摄,并在微观上针对典型情志及躯体症状使用相应靶药精准施治。态靶辨治,可以有效改善广泛性焦虑症患者的焦虑和躯体症状。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 态靶辨治 仝小林
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催产素受体rs2254298基因多态性与广泛性焦虑障碍治疗疗效之间的相关性研究
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作者 薛亮 倪红芬 +3 位作者 戴红 陈萍 王露 沈鑫华 《临床精神医学杂志》 2025年第1期16-20,共5页
目的:探讨催产素浓度及rs2254298受体基因型与广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder,GAD)患者临床疗效间的相关性。方法:纳入2021年8月至2023年6月湖州市第三人民医院就诊的88例GAD患者为病例组,应用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxi... 目的:探讨催产素浓度及rs2254298受体基因型与广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder,GAD)患者临床疗效间的相关性。方法:纳入2021年8月至2023年6月湖州市第三人民医院就诊的88例GAD患者为病例组,应用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)在基线及治疗第2、4、8周末进行疗效评价;按照HAMA减分率分为有效组和无效组;92名健康人为对照组在基线水平用HAMA进行评估;所有参与者在基线水平检测催产素浓度及rs2254298基因型。对催产素浓度和rs2254298受体基因型与GAD疗效之间进行相关性分析。结果:病例组催产素水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);病例组治疗第8周有效组和无效组基因型分布差异有统计学意义(P=0.049),2、4周差异均无统计学意义;回归分析显示催产素浓度及rs2254298基因型不是预测GAD疗效的重要因素。结论:GAD患者存在血清催产素浓度异常,rs2254298基因型与GAD的治疗疗效存在相关关系。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 催产素 rs2254298受体基因型
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广泛性焦虑障碍患者外周血T淋巴细胞亚群及炎症因子与焦虑状态的相关性分析
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作者 胡瑾瑾 张振 +1 位作者 卢利平 崔力军 《浙江临床医学》 2025年第6期806-808,812,共4页
目的探讨广泛性焦虑障碍(GAD)患者外周血T淋巴细胞亚群及炎症因子与焦虑状态的相关性。方法选取2023年1月至12月在本院就诊并符合DSM-5诊断标准的患者150例作为研究对象,纳入GAD组,并按照汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分结果将患者分为轻度... 目的探讨广泛性焦虑障碍(GAD)患者外周血T淋巴细胞亚群及炎症因子与焦虑状态的相关性。方法选取2023年1月至12月在本院就诊并符合DSM-5诊断标准的患者150例作为研究对象,纳入GAD组,并按照汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分结果将患者分为轻度焦虑障碍组(n=48)、中度焦虑障碍组(n=67)、重度焦虑障碍组(n=35),纳入同期150例健康体检者为对照组。检测T淋巴细胞亚群及炎症因子指标。比较各组T淋巴细胞亚群和炎症因子水平的差异,采用Pearson相关分析T淋巴细胞亚群和炎症因子与HAMA评分的相关性,采用多元线性回归分析GAD患者焦虑状态的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析T淋巴细胞亚群和炎症因子对不同焦虑状态GAD患者的预测效能。结果与健康对照组相比,轻度、中度和重度焦虑障碍组的IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10水平升高,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平降低;中度和重度焦虑障碍组的IL-1β、IL-6水平高于轻度焦虑障碍组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于轻度焦虑障碍组;重度焦虑障碍组的IL-1β、IL-6水平高于中度焦虑障碍组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于中度焦虑障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明,GAD患者的IL-1β、IL-6水平与HAMA评分呈正相关,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平与HAMA评分呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,CD4^(+)、IL-1β、IL-6水平是GAD患者焦虑状态的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,CD4^(+)、IL-1β、IL-6水平联合预测中度、重度焦虑障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.844,高于任意单一指标。结论GAD患者可能存在免疫炎症功能失调,外周血T淋巴细胞亚群联合炎症因子检测可作为临床判断病情的指标。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 T淋巴细胞亚群 炎症因子 焦虑状态
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