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左炔诺孕酮宫内节育系统与地屈孕酮治疗子宫内膜息肉术后患者的效果比较
1
作者 王卫珍 《中国民康医学》 2025年第8期157-159,共3页
目的:比较左炔诺孕酮宫内节育系统与地屈孕酮治疗子宫内膜息肉术后患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年5月该院收治的120例子宫内膜息肉患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各60例。对照组给予地屈孕酮治... 目的:比较左炔诺孕酮宫内节育系统与地屈孕酮治疗子宫内膜息肉术后患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年5月该院收治的120例子宫内膜息肉患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各60例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。比较两组治疗前后月经量[月经失血图(PBAC)]评分、子宫内膜厚度、性激素指标[孕酮、雌二醇(E_(2))]水平和血管内皮生长因子(VEGF)水平,不良反应发生率和1年复发率。结果:治疗后,两组PBAC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,子宫内膜厚度均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、E_(2)、VEGF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年复发率为5.00%(3/60),低于对照组的16.67%(10/60),差异有统计意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜息肉术后患者可提高性激素指标水平和VEGF水平,减少子宫内膜厚度,以及降低PBAC评分和复发率的效果优于地屈孕酮治疗效果。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜 地屈孕酮 左炔诺孕酮宫内节育系统 性激素 月经量 复发率
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坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退的临床观察 被引量：3
2
作者 王秀萍 乔献伟 徐冰 《中国药房》 北大核心 2025年第5期589-593,共5页
目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效、安全性、复发情况及对患者卵巢储备功能、性激素和淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院165例DOR患者的临床资料,将其中80例采... 目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效、安全性、复发情况及对患者卵巢储备功能、性激素和淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院165例DOR患者的临床资料,将其中80例采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(按说明书用药顺序每天1片)者纳入对照组,85例在对照组基础上联用坤泰胶囊(每次2.0 g,每天3次)者纳入观察组,两组疗程均为3个月。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、复发率以及治疗前后的中医证候积分、卵巢储备功能指标[抗米勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)、窦卵泡计数(AFC)、子宫内膜厚度及卵巢体积]、性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)]和T淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))情况。结果观察组患者的愈显率显著高于对照组(82.35%vs.65.00%,P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的中医证候积分、FSH和LH水平、CD3^(+)、CD8^(+)均显著降低,AMH、INHB、E2水平和CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、AFC、子宫内膜厚度、卵巢体积均显著升高或增加(P<0.05),且观察组上述指标的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。观察组患者治疗后6个月内的复发率显著低于对照组(5.88%vs.21.25%,P<0.05)。结论坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗DOR的疗效显著,可改善患者卵巢储备功能,调节其性激素和T淋巴细胞亚群水平,减少复发,且安全性较高。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 卵巢储备功能减退 雌二醇 地屈孕酮 卵巢储备 淋巴细胞 性激素
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地屈孕酮和醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果比较 被引量：2
3
作者 潘倩若 秦洁 +1 位作者 潘云冬 陈凤丹 《中国妇幼保健》 2025年第5期935-938,共4页
目的 比较地屈孕酮和醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果。方法 选取2020年2月—2021年8月在瑞安市人民医院接受治疗的200例围绝经期异常子宫出血患者,依据就诊时间分为观察组(使用醋酸甲羟孕酮治疗)与对照组(使用地屈孕酮治... 目的 比较地屈孕酮和醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果。方法 选取2020年2月—2021年8月在瑞安市人民医院接受治疗的200例围绝经期异常子宫出血患者,依据就诊时间分为观察组(使用醋酸甲羟孕酮治疗)与对照组(使用地屈孕酮治疗),每组各100例。比较两组患者治疗3个月后的疗效、临床症状改善情况以及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为98.00%,高于对照组的91.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.713,P<0.05)。治疗后,观察组患者腰骶酸痛、头晕耳鸣临床症状评分均低于对照组(均P<0.05),两组手足心热临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率(3.00%)低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.031,P<0.05)。结论 醋酸甲羟孕酮与地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果均十分显著,醋酸甲羟孕酮的治疗效果优于地屈孕酮,总有效率更高。两种药物对手足心热的调节效果无差异,但对其他指标的调节效果醋酸甲羟孕酮好于地屈孕酮,醋酸甲羟孕酮的不良反应更少,值得推广。 展开更多
关键词 地屈孕酮 醋酸甲羟孕酮 围绝经期异常子宫出血
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左炔诺孕酮宫内节育系统与地屈孕酮在异常子宫出血宫腔镜诊刮术后患者中的应用效果比较 被引量：2
4
作者 李宁 崔蕾蕾 黄银娟 《中国民康医学》 2025年第7期158-161,共4页
目的:比较左炔诺孕酮宫内节育系统与地屈孕酮在异常子宫出血(AUB)宫腔镜诊刮术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022—2023年该院收治的150例AUB患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组各75例。对照组采用地屈孕酮... 目的:比较左炔诺孕酮宫内节育系统与地屈孕酮在异常子宫出血(AUB)宫腔镜诊刮术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022—2023年该院收治的150例AUB患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组各75例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,比较两组临床疗效,治疗前后性激素[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、子宫内膜厚度、月经相关指标[月经时间、月经失血图(PBAC)评分]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为86.67%(65/75),高于对照组的70.67%(53/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E_(2)、FSH、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-2、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜厚度均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,两组PBAC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统应用于AUB宫腔镜诊刮术后患者可提高治疗总有效率,降低性激素、炎性因子水平,减小子宫内膜厚度,改善月经相关指标水平的效果优于地屈孕酮治疗。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮宫内节育系统 地屈孕酮 异常子宫出血 宫腔镜诊刮术 炎性因子 性激素 不良反应
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调经毓麟汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的疗效及对患者性激素水平及妊娠结局的影响 被引量：2
5
作者 朱文芳 王苗苗 李光荣 《海南医学》 2025年第8期1109-1113,共5页
目的探讨调经毓麟汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及对患者性激素水平、妊娠结局的影响。方法选择2022年1月至2024年1月安阳市中医院收治的98例肾虚血瘀型PCOS患者作为研究对象,按随机数表法分为... 目的探讨调经毓麟汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及对患者性激素水平、妊娠结局的影响。方法选择2022年1月至2024年1月安阳市中医院收治的98例肾虚血瘀型PCOS患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组49例,对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合调经毓麟汤治疗,两组患者均持续治疗3个月经周期。治疗结束后随访6个月,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前、治疗结束后的性激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及LH/FSH比值]水平和中医证候积分;随访6个月,比较两组患者的妊娠结局(排卵率及妊娠率);治疗结束后,比较两组患者在治疗期间的不良反应情况。结果随访6个月,观察组患者的治疗总有效率为93.88%,明显高于对照组的69.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的性激素比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FSH水平均增加,LH、LH/FSH比值均降低,且观察组患者的FSH为(9.59±1.71)mIU/mL,明显高于对照组的(8.56±1.64)mIU/mL,LH、LH/FSH比值分别为(9.95±1.86)IU/L、1.04±0.22,明显低于对照组的(14.72±2.15)IU/L、1.72±0.25,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分均下降,且观察组患者的月经量少、经色暗紫、头晕耳鸣、腰膝酸软中医证候积分分别为(2.25±0.46)分、(2.29±0.51)分、(2.15±0.35)分、(2.19±0.25)分,明显低于对照组的(3.42±0.65)分、(3.56±0.64)分、(3.28±0.49)分、(3.30±0.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组患者的排卵率、妊娠率分别为73.47%、42.86%,明显高于对照组的34.69%、18.37%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论调经毓麟汤联合炔雌醇环丙孕酮能调节PCOS患者的性激素水平,改善患者临床症状,提高排卵率和妊娠率,临床应用效果好且安全性高。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕 调经毓麟汤 炔雌醇环丙孕酮片 妊娠结局
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地屈孕酮联合超声辅助下RFA对子宫腺肌症患者的影响 被引量：1
6
作者 闫清波 周辉 陈忠萍 《华夏医学》 2025年第3期118-123,共6页
目的分析地屈孕酮联合超声辅助下射频消融(RFA)对子宫腺肌症患者的影响。方法收集107例子宫腺肌症患者临床资料,依照治疗方案不同分为两组,对照组52例接受超声辅助下RFA治疗,观察组55例接受超声辅助下RFA联合地屈孕酮治疗。比较两组治... 目的分析地屈孕酮联合超声辅助下射频消融(RFA)对子宫腺肌症患者的影响。方法收集107例子宫腺肌症患者临床资料,依照治疗方案不同分为两组,对照组52例接受超声辅助下RFA治疗,观察组55例接受超声辅助下RFA联合地屈孕酮治疗。比较两组治疗效果,治疗前后月经量、痛经程度[包括视觉模拟评分法(VAS)评分、子宫内膜厚度、子宫体积]、血清学指标[包括卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)]及不良反应。结果观察组总有效率较对照组高,且治疗后月经量少于对照组,VAS评分及卵泡刺激素、VEGF、雌二醇、CA125、黄体生成素的水平较对照组低,子宫内膜厚度较对照组薄,子宫体积较对照组小,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组卵泡刺激素、黄体生成素的水平及不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论地屈孕酮联合超声辅助下RFA治疗子宫腺肌症的效果显著,能有效减少月经量,减轻痛经程度,改善子宫内膜容受性,调节血清学指标,且安全性高。 展开更多
关键词 地屈孕酮 子宫腺肌症 月经量 痛经 血清学指标
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地屈孕酮联合黄体酮对早期先兆流产患者性激素、免疫功能、阴道微生态及保胎效果的影响 被引量：6
7
作者 章艳玲 《西北药学杂志》 2025年第1期200-204,共5页
目的 评价地屈孕酮联合黄体酮对早期先兆流产(early threatened abortion,ETA)患者性激素、免疫功能、阴道微生态及保胎效果的影响。方法 选取ETA患者100例,根据治疗方法不同分为对照组(黄体酮治疗)和观察组(地屈孕酮联合黄体酮治疗),... 目的 评价地屈孕酮联合黄体酮对早期先兆流产(early threatened abortion,ETA)患者性激素、免疫功能、阴道微生态及保胎效果的影响。方法 选取ETA患者100例,根据治疗方法不同分为对照组(黄体酮治疗)和观察组(地屈孕酮联合黄体酮治疗),各50例。评价并比较2组的性激素[雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)]水平、血清免疫细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4和γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)]水平、阴道微生态及保胎效果等。结果 观察组的阴道出血消失时间[(4.01±0.93) d vs.(6.97±1.12) d]和腰腹部疼痛消失时间[(3.87±1.02) d vs.(6.34±1.10) d]显著短于对照组,保胎成功率(96.00%vs.78.00%)显著高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清E2和P水平以及外周血IL-4水平显著高于治疗前,IL-2和IFN-γ水平显著低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-2[(2.27±0.28) ng·mL^(-1)vs.(3.26±0.46) ng·mL^(-1)]和IFN-γ[(1.26±0.26) ng·mL^(-1)vs.(1.56±0.21) ng·mL^(-1)]均显著低于对照组,E2[(1 114.73±94.40) ng·L^(-1)vs.(925.70±78.74) ng·L^(-1)]、P[(48.23±5.07) nmol·L^(-1)vs.(35.62±4.54) nmol·L^(-1)]、IL-4[(1.47±0.32) ng·mL^(-1)vs.(0.84±0.17) ng·mL^(-1)]均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后正常阴道微生态比例(94.00%vs.72.00%)、乳酸杆菌相对丰度[(74.64%±5.32%) vs.(65.35%±10.08%)]均显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(12.00%vs.8.00%,P>0.05)。结论 地屈孕酮联合黄体酮能够促进ETA患者症状改善及性激素水平恢复,调节机体免疫功能及阴道微生态,提高保胎成功率,且安全性良好。 展开更多
关键词 早期先兆流产 地屈孕酮 黄体酮 性激素 保胎
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经阴道超声联合血清β-hCG、孕酮检测诊断异位妊娠价值 被引量：3
8
作者 张清 张玉君 《中国计划生育学杂志》 2025年第2期361-365,共5页
目的:分析经阴道超声联合血清人绒毛促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)对异位妊娠的诊断价值。方法:收集2019年2月-2023年11月本院就诊疑似异位妊娠患者100例临床资料,经术后病理证实异位妊娠81例(异位妊娠组),非异位妊娠19例(非异位妊娠组)... 目的:分析经阴道超声联合血清人绒毛促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)对异位妊娠的诊断价值。方法:收集2019年2月-2023年11月本院就诊疑似异位妊娠患者100例临床资料,经术后病理证实异位妊娠81例(异位妊娠组),非异位妊娠19例(非异位妊娠组)。比较两组血清β-hCG、P水平,分析经阴道超声和血清β-hCG、P水平诊断异位妊娠与术后病理诊断的一致性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清β-hCG、P水平诊断异位妊娠价值,并分析3项联合检测对异位妊娠诊断价值。结果:经阴道超声与标准术后病理诊断异位妊娠一致性较高(Kappa=0.729,P<0.05);与非异位妊娠组相比,异位妊娠组血清β-hCG、P水平降低(P<0.05);血清β-hCG水平诊断异位妊娠的曲线下面积(AUC)为0.671,敏感度86.4%、特异性52.6%,截断值为10895.710 U/L;血清P水平诊断异位妊娠的AUC为0.853,敏感度82.7%、特异性为73.7%,截断值为64.745 nmol/L;血清β-hCG诊断与病理诊断异位妊娠的一致性差(Kappa=0.375,P<0.001);血清P诊断与病理诊断异位妊娠具有中度一致性(Kappa=0.477,P<0.001)。经阴道超声、血清β-hCG及P联合检测诊断异位妊娠的特异性升高,误诊率降低(P<0.05)。结论:经阴道超声联合血清β-hCG及P水平联合检测诊断异位妊娠价值提高,可提高对异位妊娠诊断特异性、降低误诊率。 展开更多
关键词 异位妊娠 经阴道超声 人绒毛促性腺激素 孕酮 诊断
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脾肾双补化瘀方联合地屈孕酮治疗脾肾两虚兼血瘀型早期先兆流产临床疗效
9
作者 徐梦雪 夏敏 +1 位作者 邓俊杰 陈智 《陕西中医》 2025年第9期1184-1188,共5页
目的:探究脾肾双补化瘀方联合地屈孕酮对脾肾两虚兼血瘀型早期先兆流产的治疗效果。方法:将200例符合诊断标准的脾肾两虚兼血瘀型早期先兆流产患者纳入研究,随机分为两组,每组各100例。对照组使用保胎灵联合地屈孕酮治疗3周,试验组则给... 目的:探究脾肾双补化瘀方联合地屈孕酮对脾肾两虚兼血瘀型早期先兆流产的治疗效果。方法:将200例符合诊断标准的脾肾两虚兼血瘀型早期先兆流产患者纳入研究,随机分为两组,每组各100例。对照组使用保胎灵联合地屈孕酮治疗3周,试验组则给予脾肾双补化瘀方配合地屈孕酮连续3周治疗。随后比较两组患者用药后在临床疗效、血清激素水平及中医证候(阴道流血、腹部疼痛、腰部酸痛)评分的变化。结果:试验组总有效率为95.00%,对照组总有效率为87.00%。试验组的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05),保胎结局更佳。此外,试验组患者治疗3周后人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、治疗1周及3周后孕酮(P)水平均显著高于对照组(P<0.05),治疗后中医各项证候评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:相较于保胎灵联合地屈孕酮治疗,脾肾双补化瘀方联合地屈孕酮治疗脾肾两虚兼血瘀型早期先兆流产更能提高患者β-HCG及P水平,改善患者阴道流血和腰腹部不适,临床疗效显著,保胎成功率更高。 展开更多
关键词 早期先兆流产 脾肾两虚 血瘀 脾肾双补化瘀方 地屈孕酮 孕酮
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胰岛素经TSC2/mTOR/LC3Ⅱ通路抑制子宫内膜癌醋酸甲羟孕酮耐药细胞自噬和凋亡 被引量：1
10
作者 刘大江 曹亚芳 +2 位作者 李瑞云 王怡丹 王怀梅 《现代肿瘤医学》 2025年第9期1454-1462,共9页
目的:探讨胰岛素(insulin)通过调控结节性硬化2(TSC2)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)通路对子宫内膜癌醋酸甲羟孕酮耐药细胞(Ishikawa-MPA)自噬、凋亡的影响。方法:使用insulin干预人子宫内膜癌细胞(Ishika... 目的:探讨胰岛素(insulin)通过调控结节性硬化2(TSC2)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)通路对子宫内膜癌醋酸甲羟孕酮耐药细胞(Ishikawa-MPA)自噬、凋亡的影响。方法:使用insulin干预人子宫内膜癌细胞(Ishikawa)和Ishikawa-MPA细胞,并构建TSC2过表达质粒(OE-TSC2),转染至Ishikawa-MPA细胞;采用流式细胞术检测Ishikawa和Ishikawa-MPA细胞凋亡能力;采用Western blot检测各组细胞自噬相关蛋白、凋亡相关蛋白和TSC2/mTOR/LC3Ⅱ通路相关蛋白表达。收集接受孕激素治疗的子宫内膜癌患者的癌组织及癌旁组织,采用Western blot检测各组细胞自噬相关蛋白、凋亡相关蛋白和TSC2/mTOR/LC3Ⅱ通路相关蛋白表达。结果:insulin对Ishikawa和Ishikawa-MPA细胞具有抑制自噬及凋亡作用,且insulin对Ishikawa-MPA细胞的抑制自噬和凋亡作用强于Ishikawa细胞(P<0.05);insulin作用Ishikawa和Ishikawa-MPA细胞后,LC3Ⅱ、cleaved-caspase3和cleaved-PRAP表达降低,LC3I、p62、caspase3和PRAP表达增加,且Ishikawa-MPA细胞中自噬蛋白和凋亡蛋白变化更为显著(P<0.05);insulin抑制Ishikawa-MPA细胞中TSC2表达,进而激活mTOR,降低LC3Ⅱ表达(P<0.05);接受孕激素治疗的子宫内膜癌患者癌组织中LC3Ⅱ、cleaved-caspase3和cleaved-PRAP表达降低,LC3I、p62、caspase3和PRAP表达增加(P<0.05)。结论:insulin通过TSC2/mTOR/LC3Ⅱ途径抑制Ishikawa-MPA细胞自噬,进而抑制其凋亡。本研究结果为子宫内膜癌孕激素耐药患者的临床诊疗提供理论依据。 展开更多
关键词 胰岛素 子宫内膜癌 醋酸甲羟孕酮 耐药
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地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响 被引量：1
11
作者 陈晶 曾为红 《临床合理用药》 2025年第9期118-121,共4页
目的观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响。方法选取2019年1月—2023年12月于武汉市汉口医院行人工流产手术患者62例,按照随机数字表法分为观察组(31例,术后采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗)... 目的观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响。方法选取2019年1月—2023年12月于武汉市汉口医院行人工流产手术患者62例,按照随机数字表法分为观察组(31例,术后采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗)和对照组(31例,术后采用戊酸雌二醇治疗),2组均用药2个月。比较2组术后恢复指标,用药前后子宫内膜厚度、性激素水平[雌二醇(E 2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),宫腔粘连发生率。结果观察组阴道出血量少于对照组,阴道出血时间、月经复潮时间短于对照组(P<0.01)。用药2个月后,2组子宫内膜厚度较用药前增厚,且观察组大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清E 2、P水平较用药前降低,血清LH、FSH水平较用药前升高,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较用药前升高,CD8^(+)较用药前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P<0.01)。观察组宫腔粘连发生率为6.45%,低于对照组的25.81%(χ^(2)=4.292,P=0.038)。结论人工流产手术后患者采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防感染效果确切,术后恢复良好,可明显改善子宫内膜厚度,调节性激素水平,且可降低宫腔粘连发生率。 展开更多
关键词 人工流产手术 地屈孕酮 戊酸雌二醇 术后预防感染 子宫内膜厚度 性激素水平
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健脾化瘀汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床观察 被引量：1
12
作者 马玉芳 《当代医药论丛》 2025年第20期126-129,共4页
目的:探讨健脾化瘀汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效。方法:选取2018年10月至2023年10月青海省中医院EP患者100例,按随机数表法分为汤酮组(n=50)和地酮组(n=50)。两组均行EP切除术,术后地酮组予地屈孕酮治疗,汤酮组在地屈... 目的:探讨健脾化瘀汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效。方法:选取2018年10月至2023年10月青海省中医院EP患者100例,按随机数表法分为汤酮组(n=50)和地酮组(n=50)。两组均行EP切除术,术后地酮组予地屈孕酮治疗,汤酮组在地屈孕酮治疗基础上加用健脾化瘀汤。比较两组性激素指标[孕酮(P)、雌二醇(E2)]、月经量、子宫内膜厚度、复发率及不良反应。结果:汤酮组和地酮组治疗后P、E2、月经量、子宫内膜厚度明显低于治疗前,汤酮组治疗后P、E2、月经量、子宫内膜厚度下降值明显高于地酮组,差异有统计学意义(P<0.05);汤酮组复发率明显低于地酮组,差异有统计学意义(P<0.05);汤酮组和地酮组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾化瘀汤联合地屈孕酮可有效改善EP患者性激素、月经量、子宫内膜厚度水平,有利于减少复发,且安全性良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 健脾化瘀汤 地屈孕酮 复发
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TLR4/ERK1/2信号通路在孕酮调节蜕膜基质细胞IL-8表达中的作用
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作者 赵紫薇 李娜 +2 位作者 杨美霞 宫晓玲 栾兆进 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第6期1383-1387,共5页
目的:探究TLR4/ERK1/2信号通路在孕酮调节蜕膜基质细胞(DSCs)IL-8表达中的作用机制。方法:体外分离培养原代孕早期人DSCs,分别给予0.01μmol/L、0.1μmol/L和1μmol/L的孕酮处理细胞,Western blot检测IL-8、TLR4、ERK1/2和p-ERK1/2表达... 目的:探究TLR4/ERK1/2信号通路在孕酮调节蜕膜基质细胞(DSCs)IL-8表达中的作用机制。方法:体外分离培养原代孕早期人DSCs,分别给予0.01μmol/L、0.1μmol/L和1μmol/L的孕酮处理细胞,Western blot检测IL-8、TLR4、ERK1/2和p-ERK1/2表达;进一步分别给予TLR4抑制剂TAK-242和ERK1/2抑制剂U0126处理,Western blot检测孕酮+抑制剂组、孕酮组和对照组IL-8的表达。结果:随着孕酮浓度升高,DSCs IL-8的表达逐渐降低,0.01μmol/L孕酮组DSCs IL-8、TLR4和p-ERK1/2表达均低于对照组(P=0.0358、P=0.0194和P=0.0471);0.1μmol/L孕酮组DSCs IL-8、TLR4和p-ERK1/2表达均明显低于对照组(P=0.0035、P=0.0040和P=0.0099);1μmol/L孕酮组DSCs IL-8、TLR4和p-ERK1/2表达均明显低于对照组(P=0.0033、P=0.0016和P=0.0050)。孕酮+TAK-242组IL-8表达明显低于孕酮组(P=0.0091);孕酮+U0126组IL-8表达明显低于孕酮组(P=0.0040)。结论:TLR4/ERK1/2信号通路参与孕酮调节DSCs IL-8表达的生理过程,且孕酮通过抑制TLR4表达和ERK1/2磷酸化下调IL-8表达。 展开更多
关键词 TLR4/ERK1/2信号通路 孕酮 蜕膜基质细胞 IL-8
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益宫止血汤联合地屈孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的疗效及安全性 被引量：1
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作者 马玉芳 《临床合理用药》 2025年第12期26-29,共4页
目的 观察益宫止血汤联合地屈孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血(PAUB)的疗效及安全性。方法 选取2019年1-12月青海省中医院收治的PAUB患者100例,依据随机数字表法分为联合中药组(n=50)和地屈孕酮组(n=50)。地屈孕酮组给予地屈孕酮片治疗3... 目的 观察益宫止血汤联合地屈孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血(PAUB)的疗效及安全性。方法 选取2019年1-12月青海省中医院收治的PAUB患者100例,依据随机数字表法分为联合中药组(n=50)和地屈孕酮组(n=50)。地屈孕酮组给予地屈孕酮片治疗3周,联合中药组在地屈孕酮组基础上给予益宫止血汤治疗3周。比较2组临床疗效,治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)]、临床症状评分,不良反应及随访6个月疾病复发率。结果 联合中药组治疗总有效率高于地屈孕酮组(98.00%vs. 84.00%,χ^(2)=4.396,P=0.036)。治疗3周后,2组血清LH、FSH水平低于治疗前,血清E_2水平高于治疗前,且联合中药组降低/升高幅度大于地屈孕酮组(P<0.01);2组月经紊乱、腰骶酸痛、面色萎黄评分低于治疗前,且联合中药组低于地屈孕酮组(P<0.01)。地屈孕酮组与联合中药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.00%vs. 16.00%,χ^(2)=0.332,P=0.564)。联合中药组随访6个月疾病复发率低于地屈孕酮组(0 vs. 12.00%,χ^(2)=4.433,P=0.035)。结论 益宫止血汤联合地屈孕酮可更有效地改善PAUB患者性激素,减轻临床症状,提高疗效,且可降低疾病复发风险,安全性较高。 展开更多
关键词 围绝经期异常子宫出血 益宫止血汤 地屈孕酮 性激素 安全性
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散结镇痛胶囊联合醋酸甲羟孕酮对子宫腺肌病腹腔镜子宫切除术后患者的影响 被引量：1
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作者 李莉 邵琴 陈洁 《西部中医药》 2025年第5期147-150,共4页
目的:探讨散结镇痛胶囊联合醋酸甲羟孕酮对子宫腺肌病腹腔镜子宫切除术后患者的影响。方法:选取宁国市人民医院妇产科收治的行腹腔镜手术治疗的子宫腺肌病患者90例,随机分为对照组和联合组,每组45例。对照组术后予醋酸甲羟孕酮治疗,联... 目的:探讨散结镇痛胶囊联合醋酸甲羟孕酮对子宫腺肌病腹腔镜子宫切除术后患者的影响。方法:选取宁国市人民医院妇产科收治的行腹腔镜手术治疗的子宫腺肌病患者90例,随机分为对照组和联合组,每组45例。对照组术后予醋酸甲羟孕酮治疗,联合组术后予散结镇痛胶囊联合醋酸甲羟孕酮治疗,比较两组患者临床疗效、血清指标、炎症因子、性激素水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45)(P<0.05)。治疗后两组患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、CA199、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、雌二醇(estradiol,E_(2))、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率联合组为11.11%(5/45),对照组为8.89%(4/45),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.123,P=0.725)。结论:散结镇痛胶囊联合醋酸甲羟孕酮可改善子宫腺肌病腹腔镜子宫切除术后患者的血清指标及性激素水平,减轻患者炎症反应,疗效确切且安全性较高。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 腹腔镜术 雌二醇 血清癌抗原125 散结镇痛胶囊 醋酸甲羟孕酮
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转录因子AP-1参与孕酮下调蜕膜基质细胞IL-8表达对早期自然流产的影响
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作者 宋芳 李永红 +4 位作者 李娜 栾兆进 赵紫薇 宫晓玲 杨美霞 《解剖学杂志》 2025年第1期12-16,33,共6页
目的:探究孕酮经转录因子激活蛋白1(AP-1)对蜕膜基质细胞(DSCs)白细胞介素-8(IL-8)表达的调节作用。方法:采用免疫组织化学染色和免疫印迹检测流产组和对照组蜕膜组织AP-1的表达量;给予体外培养人DSCs不同浓度孕酮和AP-1抑制剂SR-11302... 目的:探究孕酮经转录因子激活蛋白1(AP-1)对蜕膜基质细胞(DSCs)白细胞介素-8(IL-8)表达的调节作用。方法:采用免疫组织化学染色和免疫印迹检测流产组和对照组蜕膜组织AP-1的表达量;给予体外培养人DSCs不同浓度孕酮和AP-1抑制剂SR-11302处理,免疫印迹检测AP-1和p-AP-1的表达量;RT-qPCR和免疫印迹检测IL-8表达量。结果:p-AP-1在流产组蜕膜组织中的表达量高于对照组;0.1μmol/L和1μmol/L孕酮组细胞p-AP-1表达量明显低于对照组;孕酮组IL-8mRNA表达水平明显低于对照组,孕酮+SR-11302组中IL-8mRNA表达水平明显低于孕酮组;与对照组相比,孕酮组IL-8和p-AP-1蛋白表达量均降低;与孕酮组相比,孕酮+SR-11302组中IL-8和p-AP-1蛋白表达量均降低。结论:孕酮通过AP-1下调DSCs中IL-8的表达,为其用于防治促炎细胞因子表达异常所致的早期自然流产提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 激活蛋白1 白细胞介素-8 蜕膜基质细胞 孕酮 早期自然流产
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地屈孕酮与炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果比较及对患者血清视黄醇结合蛋白-4和胰岛素样生长因子结合蛋白-3的影响
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作者 柯珣瑜 曾晓惠 谌丹 《中国妇幼保健》 2025年第8期1440-1443,共4页
目的 比较地屈孕酮与炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果,分析对患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的影响。方法 选取2021年4月—2023年4月厦门市妇幼保健院治疗的200例肥胖型P... 目的 比较地屈孕酮与炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果,分析对患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的影响。方法 选取2021年4月—2023年4月厦门市妇幼保健院治疗的200例肥胖型PCOS患者,采用随机数字表法分为对照组97例,观察组103例。对照组给予地屈孕酮治疗;观察组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗。检测两组卵巢体积、子宫内膜厚度、体质量指数(BMI)、瘦素、内脂素、收缩期峰值流速(PSV)、血流灌注指数(PI)、血流阻力指数(RI)、RBP-4、IGFBP-3水平,对比两组治疗效果。结果 治疗后,与对照组卵巢体积[(7.34±0.46)cm^(3)]、BMI[(26.03±0.52)kg/m^(2)]、瘦素[(24.59±2.75)μg/L]、内脂素[(45.92±4.84)μg/L]、RI(0.77±0.21)、RBP-4[(31.76±6.15)μg/ml]水平比较,观察组卵巢体积[(7.03±0.32)cm^(3)]、BMI[(25.76±0.57)kg/m^(2)]、瘦素[(23.04±2.47)μg/L]、内脂素[(43.97±4.55)μg/L]、RI(0.62±0.15)、RBP-4[(29.10±6.01)μg/ml]水平均降低(均P<0.05),与对照组子宫内膜厚度[(9.96±0.89)mm]、PSV[(24.15±2.78)m/s]、PI(1.06±0.28)、IGFBP-3[(4 029.97±911.45)ng/ml]水平相比,观察组子宫内膜厚度[(10.41±0.97)mm]、PSV[(26.44±3.02)m/s]、PI(1.23±0.34)、IGFBP-3[(4 367.39±891.22)ng/ml]水平均升高(均P<0.05)。观察组总有效率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对肥胖型PCOS患者分别采用地屈孕酮与炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,可显著改善卵巢功能、子宫内膜容受性,恢复血流动力学指标,调节RBP-4、IGFBP-3水平,控制患者体质量,治疗效果较好。 展开更多
关键词 肥胖型多囊卵巢综合征 地屈孕酮 炔雌醇环丙孕酮片 视黄醇结合蛋白-4 胰岛素样生长因子结合蛋白-3
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滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果
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作者 李军英 曾敏 +2 位作者 刘媛媛 庞秀贤 钟冬梅 《临床合理用药》 2025年第19期100-102,共3页
目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果。方法 选取2023年1—12月赣州市人民医院收治的复发性流产患者62例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予地屈孕酮及低分子肝素治疗,观察组... 目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果。方法 选取2023年1—12月赣州市人民医院收治的复发性流产患者62例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予地屈孕酮及低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上给予滋肾育胎丸治疗,2组均治疗4周。比较2组阴道出血停止时间,治疗前后临床症状评分、黄体酮水平,妊娠结局及不良反应。结果 观察组阴道出血停止时间为(8.19±2.37)d,短于对照组的(12.53±2.81)d(t=6.573,P<0.001)。治疗4周后,2组腹痛、腰酸评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组黄体酮水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组足月顺产率为77.42%,高于对照组的48.39%(χ^(2)=5.599,P=0.018)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的效果较好,可有效改善患者的临床症状,提高黄体酮水平,降低流产风险,改善妊娠结局,且安全性较高。 展开更多
关键词 复发性流产 滋肾育胎丸 地屈孕酮 低分子肝素 妊娠结局
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低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果及对凝血功能指标的影响
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作者 李敏 郑淑敏 +3 位作者 刘超 章丽 于鹏 张红霞 《临床误诊误治》 2025年第19期109-114,共6页
目的探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮对先兆流产患者治疗效果及凝血功能指标的影响。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月先兆流产患者90例的临床资料,根据治疗方式分为联合治疗组(n=45)与地屈孕酮组(n=45)。地屈孕酮组给予单纯地屈孕酮治... 目的探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮对先兆流产患者治疗效果及凝血功能指标的影响。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月先兆流产患者90例的临床资料,根据治疗方式分为联合治疗组(n=45)与地屈孕酮组(n=45)。地屈孕酮组给予单纯地屈孕酮治疗,联合治疗组给予低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗,持续治疗1周。比较两组临床疗效、症状缓解时间、凝血功能指标、血栓前状态指标[血浆蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)]、妊娠结局及不良反应发生率。结果联合治疗组总有效率93.33%(42/45)高于地屈孕酮组75.56%(34/45,P<0.05)。联合治疗组临床症状缓解时间均短于地屈孕酮组(P<0.05)。治疗后,两组血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体水平均有所降低,且联合治疗组低于地屈孕酮组(P<0.05)。治疗后,两组血浆PC、PS、AT-Ⅲ水平均有所升高,且联合治疗组高于地屈孕酮组(P<0.05)。联合治疗组保胎率95.56%(43/45)高于地屈孕酮组82.22%(37/45,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产患者,有利于提高临床效果,加快临床症状缓解,改善凝血功能状态和妊娠结局,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 先兆流产 低分子肝素钠 地屈孕酮 纤维蛋白原 D-二聚体 抗凝血酶Ⅲ 妊娠结局 不良反应
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炔雌醇环丙孕酮对不同抗苗勒管激素表达水平多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗效果的影响
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作者 王初容 兰苏平 叶咏菊 《中国妇幼保健》 2025年第5期866-870,共5页
目的 分析炔雌醇环丙孕酮对不同抗苗勒管激素(AMH)表达水平多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者治疗效果的影响。方法 选取2021年5月—2023年10月丽水市中医院收治的80例PCOS合并不孕患者为研究对象,按照不同AMH表达水平分组,分为AMH表达... 目的 分析炔雌醇环丙孕酮对不同抗苗勒管激素(AMH)表达水平多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者治疗效果的影响。方法 选取2021年5月—2023年10月丽水市中医院收治的80例PCOS合并不孕患者为研究对象,按照不同AMH表达水平分组,分为AMH表达浓度较低的患者35例(B组)和AMH表达浓度较高的患者45例(C组),另外选取同期在该院体检的未孕健康女性40例为A组。B组和C组均给予炔雌醇环丙孕酮治疗,A组不进行任何处理。比较3组性激素[睾酮(T)、黄体成生素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]、脂代谢[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、糖代谢[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、AMH水平、妊娠率及排卵率。结果 治疗前,A组性激素、脂代谢、糖代谢、TNF-α及AMH水平均低于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,与A组[T(2.11±0.33)nmol/L、LH(6.17±2.08)U/L、FSH(2.01±0.37)mmol/L、TG(0.82±0.38)mmol/L、TC(3.44±0.95)mmol/L、LDL-C(2.22±0.35)mmol/L、HDL-C(1.37±0.41)mmol/L、FINS(12.75±6.33)μIU/ml、FPG(4.37±0.43)mmol/L、HOMA-IR(0.33±0.18)、AMH(5.03±1.66)ng/ml及TNF-α(0.85±0.27)pg/ml]比较,B组[T(2.41±0.63)nmol/L、LH(7.94±2.83)U/L、FSH(3.66±1.21)mmol/L、TG(1.03±0.49)mmol/L、TC(4.06±1.07)mmol/L、LDL-C(2.66±0.52)mmol/L、HDL-C(1.60±0.43)mmol/L、FINS(14.17±7.13)μIU/ml、FPG(5.23±0.77)mmol/L、HOMA-IR(0.55±0.29)、AMH(7.39±2.46)ng/ml及TNF-α(1.01±0.28)pg/ml]和C组[T(3.02±0.95)nmol/L、LH(10.15±2.77)U/L、FSH(4.45±1.34)mmol/L、TG(1.36±0.68)mmol/L、TC(4.88±1.33)mmol/L、LDL-C(3.02±0.64)mmol/L、HDL-C(1.89±0.45)mmol/L、FINS(15.37±7.66)μIU/ml、FPG(6.01±0.83)mmol/L、HOMA-IR(0.69±0.36)、AMH(8.55±2.77)ng/ml及TNF-α(1.20±0.30)pg/ml]水平均升高,且C组水平更高,差异均有统计学意义(F=18.690、25.414、56.377、10.825、17.098、24.794、13.705、6.586、57.766、16.468、24.134及16.125,均P<0.05)。在B组中妊娠率(65.71%)、排卵率(85.71%)均明显高于C组妊娠率(42.22%)、排卵率(51.11%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.356、11.735,均P<0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮对不同AMH表达水平的PCOS合并不孕患者治疗效果显著,可有效改善患者性激素、AMH水平等,提高排卵率,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 炔雌醇环丙孕酮 抗苗勒管激素 多囊卵巢综合征 不孕患者
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