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Bile Reflux Gastritis: A Comprehensive Review
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作者 Saeed Alzubide Shakir Bakkari 《Open Journal of Gastroenterology》 2025年第2期35-50,共16页
Bile reflux gastritis (BRG) is a gastro-intestinal condition especially characterized by the reflux of bile into the stomach, further leading to mucosal inflammation along with various other clinical manifestations. D... Bile reflux gastritis (BRG) is a gastro-intestinal condition especially characterized by the reflux of bile into the stomach, further leading to mucosal inflammation along with various other clinical manifestations. Despite its increasing recognition, BRG remains understudied, with limited understanding of its epidemiology, pathophysiology, and optimal therapeutic strategies. Present narrative review aimed to comprehensively examine the available literature on BRG, focusing on its prevalence, risk factors, pathophysiology, clinical presentation, diagnostic modalities, and available therapeutic strategies. A comprehensive literature search was conducted using PubMed, Embase, Google Scholar and Cochrane databases. Relevant studies were included based on predefined inclusion and exclusion criteria. A narrative synthesis was conducted to summarize and interpret the findings. The prevalence of BRG remains uncertain due to diagnostic challenges. Risk factors include impaired gastrointestinal motility, sphincteric dysfunction (pyloric sphincter and the lower oesophageal sphincter), biliary tract disease, and certain medications. The pathophysiology involves bile acid-induced mucosal injury, inflammation, and impaired gastric defence mechanisms. Clinical manifestations are often nonspecific. Diagnostic modalities primarily include endoscopy and bile acid reflux testing. Management strategies encompass lifestyle modifications, medical therapy, and in severe cases, surgery. BRG is a complex condition with significant clinical implications. Further research is needed to refine diagnostic criteria, elucidate pathophysiological mechanisms, and develop effective therapeutic interventions. Addressing knowledge gaps in epidemiology, risk factors, and long-term outcomes is crucial for improving patient care. 展开更多
关键词 Bile reflux Gastritis BRG PREVALENCE Risk Factors PATHOPHYSIOLOGY DIAGNOSIS Treatment Management
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抑郁与胃食管反流病相关表型的遗传关联性分析
2
作者 邵燕婷 徐亭亭 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期112-122,共11页
目的:研究表明抑郁与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)存在显著相关性,但两者间的因果关系及关联方向尚不明确,本研究旨在从遗传层面探索抑郁与GERD及其亚型的双向因果推断与疾病潜在机制。方法:基于抑郁、GERD、反... 目的:研究表明抑郁与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)存在显著相关性,但两者间的因果关系及关联方向尚不明确,本研究旨在从遗传层面探索抑郁与GERD及其亚型的双向因果推断与疾病潜在机制。方法:基于抑郁、GERD、反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)与非糜烂型胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)的全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)汇总数据,利用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)探索抑郁与GERD、RE、NERD的独立因果关系。整合GWAS、表达数量性状位点(expression quantitative trait loci,eQTL)等多组学数据,通过基于汇总数据的孟德尔随机化(summary-data-based Mendelian randomization,SMR)、遗传关联的功能映射和注释(functional mapping and annotation,FUMA)等方法探索抑郁与GERD及其亚型的潜在致病基因,并通过富集分析评估抑郁影响GERD及其亚型的潜在机制。结果:抑郁会增加GERD与NERD的发病风险,但不会增加RE的发病风险。GERD、RE、NERD不会增加抑郁的发病风险。通过SMR、FUMA分析确定抑郁的潜在易感基因为RPL31P12,GERD的潜在易感基因为NCSTN,NERD潜在易感基因为SPATS2L。抑郁与GERD共同基因位点主要富集在T细胞受体信号通路、DNA结合转录因子活性、RNA聚合酶Ⅱ转录调控区域序列特异性DNA结合等方面。抑郁与NERD共同基因位点主要富集在核小体组装、蛋白质及复合物亚基组装、T细胞受体信号通路等方面。结论:抑郁会增加GERD、NERD发病风险,其潜在机制可能借助脑-肠轴,通过神经免疫通路,DNA、RNA转录与调控,蛋白质代谢等发挥作用。 展开更多
关键词 抑郁 胃食管反流病 遗传关联 孟德尔随机化
原文传递
NMDAR2B在胃食管反流病食管高敏感形成中的作用及其机制
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作者 王轶 朱生樑 +6 位作者 徐亭亭 秦艺文 程传奇 郑沁薇 何聪 方盛泉 周秉舵 《胃肠病学和肝病学杂志》 2026年第1期89-95,共7页
目的探究N-甲基-D-天冬氨酸2B受体(N-methyl-D-aspartate receptor 2B,NMDAR2B)在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)食管高敏感形成中的作用。方法SPF级6周龄大鼠24只,按照随机数字表法分为4组:对照组、模型组、模型+... 目的探究N-甲基-D-天冬氨酸2B受体(N-methyl-D-aspartate receptor 2B,NMDAR2B)在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)食管高敏感形成中的作用。方法SPF级6周龄大鼠24只,按照随机数字表法分为4组:对照组、模型组、模型+NMDAR激动剂组、模型+NMDAR拮抗剂组,每组各6只。对照组不予任何处理,模型组、模型+NMDAR激动剂组、模型+NMDAR拮抗剂组均通过腹腔内注射鸡卵清蛋白基础致敏联合食管局部刺激的方法建立,模型+NMDAR激动剂组、模型+NMDAR拮抗剂组于腹腔麻醉前30 min分别给予NMDAR激动剂、NMDAR拮抗剂,食管局部刺激后立即处死,取大鼠食管下段组织和胸髓,采用IHC、Western blotting法检测各组大鼠脊髓后角NMDAR2B通路及外周食管相关蛋白表达水平,采用RT-PCR法检测相应mRNA表达。结果模型组大鼠脊髓后角NMDAR2B、蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(cAMPresponse element binding protein,CREB)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及食管下段P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)蛋白、mRNA表达水平、行为学评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);模型+NMDAR激动剂组相关蛋白及mRNA表达及行为学评分高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),模型+NMDAR拮抗剂组相关蛋白及mRNA表达及行为学评分低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NMDAR2B通过PKACREB-BDNF通路可能参与GERD内脏高敏感的发生。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 食管高敏感 N-甲基-D-天冬氨酸 脑源性神经营养因子
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疏郁通降方对反流性食管炎肝胃郁热证患者胃肠激素的影响
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作者 杨璐 苏坤涵 +2 位作者 吴昊 张悦 刘万里 《中医药信息》 2026年第1期47-52,共6页
目的:探究疏郁通降方协同奥美拉唑对反流性食管炎肝胃郁热证的临床治疗及其对胃肠激素的影响。方法:选取中国药科大学附属浦口中医院、南京市中西医结合医院两家医疗机构消化科门诊的反流性食管炎肝胃郁热证患者,依据随机数字表随机分... 目的:探究疏郁通降方协同奥美拉唑对反流性食管炎肝胃郁热证的临床治疗及其对胃肠激素的影响。方法:选取中国药科大学附属浦口中医院、南京市中西医结合医院两家医疗机构消化科门诊的反流性食管炎肝胃郁热证患者,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用疏郁通降方,两组均治疗8周。比较两组治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分、胃食管反流病相关生活质量量表(GERD-HRQL)评分以及血清学指标的变化情况,并比较内镜疗效、中医证候疗效和远期疗效。结果:治疗后,两组RDQ评分和GERD-HRQL评分均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.01)。观察组内镜治疗有效率为97.62%(41/42),对照组为90.48%(38/42),观察组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中医证候疗效有效率97.62%(41/42),对照组83.33%(35/42),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组胃动素、胃泌素水平均显著高于治疗前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。随访结果显示,观察组、对照组症状复发率分别为5.6%、25.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏郁通降方联合奥美拉唑能有效减轻反流症状,改善肝胃郁热证相关症状表现,可以修复食管炎症损伤,改善生存质量,降低复发率。 展开更多
关键词 疏郁通降方 反流性食管炎 肝胃郁热证 疗效评价
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不同疗程奥美拉唑对咽喉反流性疾病急性期症状群及生活质量的影响
5
作者 杨亚艺 杨雁 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2026年第2期33-36,38,共5页
目的探讨不同疗程奥美拉唑对咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)急性期症状及生活质量的影响。方法选取120例LPRD患者以密封信封抽签将其分为长疗程组及短疗程组各60例,给予不同疗程奥美拉唑治疗,因不同原因脱组,... 目的探讨不同疗程奥美拉唑对咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)急性期症状及生活质量的影响。方法选取120例LPRD患者以密封信封抽签将其分为长疗程组及短疗程组各60例,给予不同疗程奥美拉唑治疗,因不同原因脱组,最终长疗程组59例与短疗程组58例完成治疗。所有患者入院后均予以常规治疗(包括严格控制膳食、严禁摄入辛辣刺激及高脂饮食、严禁烟酒,并给予常规抗感染治疗);口服奥美拉唑(20 mg/次,2次·d^(-1)),长疗程组服用4个月,短疗程组服用2个月。观察2组患者临床疗效、急性期症状群与生活质量改善情况、血清炎症因子水平变化及不良反应发生情况。结果长疗程组总有效率显著高于短疗程组(P<0.05)。治疗后,2组患者反流症状评分量表(RSI)与反流体征评分量表(RFS)评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且长疗程组低于短疗程组(P<0.001);生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)各维度评分均较治疗前显著提高(P<0.05),长疗程组高于短疗程组(P<0.001);血清炎症因子水平(CRP、IL-17、PCT)均较治疗前显著降低(P<0.05),且长疗程组低于短疗程组(P<0.001)。不良反应发生率2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论长疗程奥美拉唑治疗LPRD疗效更佳,尤其在改善急性期症状及生活质量方面效果显著,值得临床参考应用。 展开更多
关键词 咽喉反流性疾病 急性期症状群 奥美拉唑 生活质量
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胃食管反流病和胰腺炎的因果关联:孟德尔随机化研究和共定位分析
6
作者 冯彬彬 王天麟 +4 位作者 韩俊泉 曲鹏飞 贺燕丽 杨朝帅 王红 《胃肠病学和肝病学杂志》 2026年第1期82-88,共7页
目的通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)研究和共定位分析,探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与胰腺炎之间的潜在因果关联。方法使用公开的全基因组关联研究(Genome-Wide Association Study,GWAS)的... 目的通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)研究和共定位分析,探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与胰腺炎之间的潜在因果关联。方法使用公开的全基因组关联研究(Genome-Wide Association Study,GWAS)的汇总数据进行分析。通过单变量和多变量MR分析方法,评估GERD与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)或慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)之间的因果关联。并通过共定位分析,评估GERD与AP或CP之间是否存在共同的遗传基础。结果单变量MR分析显示,GERD与AP(IVW:OR=1.443,95%CI:1.258~1.656,P<0.001)和CP(IVW:OR=1.538,95%CI:1.244~1.901,P<0.001)风险之间呈正向因果关联。而AP(IVW:OR=0.979,95%CI:0.934~1.025,P=0.358)和CP(IVW:OR=1.026,95%CI:0.985~1.069,P=0.220)与GERD风险之间不存在因果关联。MR-Egger、加权中位数法、简单模式法和加权模式法的结果在方向和效应量上与IVW法保持一致。多变量MR分析调整了潜在混杂因素(吸烟、吸烟频率、饮酒、饮酒频率和胆结石)后,结果与单变量MR基本一致。共定位分析显示,GERD与AP、CP的假设4的后验概率分别为1.1%和4.5%,两者不存在共同的遗传基础。结论GERD可增加胰腺炎的发生风险,建议通过积极控制GERD来降低胰腺炎的发生率。 展开更多
关键词 胃食管反流病 胰腺炎 孟德尔随机化 共定位 危险因素
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儿童膀胱输尿管反流的影像学与生物标志物诊治进展
7
作者 高琦媛 刘婷婷 +1 位作者 崔广和 刘庆华 《罕少疾病杂志》 2026年第1期181-184,共4页
尿路感染(UTI)是儿童常见的感染性疾病,膀胱输尿管反流(VUR)是其复发和肾损伤的重要病因。VUR的早期诊断对预防肾功能损害至关重要,目前主要依赖于影像学检查,传统的排尿性膀胱尿道造影(VCUG)虽为金标准,但由于其侵入性、辐射风险等危害... 尿路感染(UTI)是儿童常见的感染性疾病,膀胱输尿管反流(VUR)是其复发和肾损伤的重要病因。VUR的早期诊断对预防肾功能损害至关重要,目前主要依赖于影像学检查,传统的排尿性膀胱尿道造影(VCUG)虽为金标准,但由于其侵入性、辐射风险等危害,逐渐被其他非侵入性或微创性影像学检查所替代。超声造影(CeVUS)和放射性核素膀胱造影(RNC)作为新兴诊断方法,在准确性和安全性方面表现出较好的前景,而肾核素显像(DMSA)则在评估肾脏损伤和瘢痕形成方面具有不可替代的作用。除了影像学检查,生物标志物在VUR的诊断中也正受到广泛关注。中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白(NGAL)、降钙素原(PCT)和肾损伤分子-1(KIM-1)是当前研究的重点,它们均具有非侵入性、简便且可重复性强的优点。尽管这些生物标志物在VUR的早期诊断中显示出潜力,但目前仍需要更多大规模、前瞻性的临床研究来验证其应用价值。未来,生物标志物与影像学检查的结合可能为VUR的诊断和治疗提供更加精准的方案,从而改善儿童的临床预后。 展开更多
关键词 膀胱输尿管反流 发热性尿路感染 排泄性尿路超声造影 排尿膀胱尿道造影 生物标志物
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脊髓传入神经在GERD食管内脏高敏中的作用研究进展
8
作者 王佳丽 李晓红 +1 位作者 裴文婧 李军祥 《中南医学科学杂志》 2026年第1期180-183,共4页
食管内脏高敏感性是胃食管反流病(GERD)的重要病理生理机制,表现为对生理性反流或轻微刺激的感知过度增强,是难治性GERD和非糜烂性反流病的核心特征。本文系统综述脊髓传入神经在GERD食管内脏高敏形成中的作用机制,重点阐述了该神经的... 食管内脏高敏感性是胃食管反流病(GERD)的重要病理生理机制,表现为对生理性反流或轻微刺激的感知过度增强,是难治性GERD和非糜烂性反流病的核心特征。本文系统综述脊髓传入神经在GERD食管内脏高敏形成中的作用机制,重点阐述了该神经的解剖分布、信号转导通路及分子调控机制。脊髓传入神经经由背根神经节传递伤害性信息,通过Aδ和C纤维介导机械、化学及热刺激感知。其末梢表达的瞬时受体电位通道、酸敏感离子通道以及蛋白酶激活受体2等分子传感器,在酸暴露、炎症及神经免疫交互作用下发生外周敏化,并进一步诱发中枢敏化及广泛性痛觉超敏。文中还讨论了精神心理因素通过脑-肠轴加剧高敏的机制,为深入理解GERD的神经生物学基础提供参考。 展开更多
关键词 胃食管反流病 脊髓传入神经 背根神经节 食管内脏高敏
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雷贝拉唑联合富马酸伏诺拉生治疗胃食管反流病的效果分析
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作者 郭爱丽 王秀敏 代俊娜 《罕少疾病杂志》 2026年第1期89-91,共3页
目的探讨雷贝拉唑、富马酸伏诺拉生联合方案用于胃食管反流病的效果。方法取2022年3月至2024年1月期间,本院收治的胃食管反流病患者102例,随机数字表法分组,对照组(雷贝拉唑)与观察组(雷贝拉唑+富马酸伏诺拉生)分别为50/52例,比较两组... 目的探讨雷贝拉唑、富马酸伏诺拉生联合方案用于胃食管反流病的效果。方法取2022年3月至2024年1月期间,本院收治的胃食管反流病患者102例,随机数字表法分组,对照组(雷贝拉唑)与观察组(雷贝拉唑+富马酸伏诺拉生)分别为50/52例,比较两组效果。结果疗效比较,观察组更高(P<0.05);经治疗后,观察组症状相关评分更低,胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)更高,血管活性肠肽(VIP)更低(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合富马酸伏诺拉生治疗胃食管反流病的效果满意,能有效控制临床症状,调节胃肠激素水平,具有推广价值。 展开更多
关键词 雷贝拉唑 富马酸伏诺拉生 胃食管反流病 临床症状 胃肠激素
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SP、VIP、5-HT水平与胃食管反流患者睡眠障碍的相关性
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作者 田正方 黄宏春 《中国民康医学》 2026年第2期136-138,共3页
目的:分析P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)水平与胃食管反流病(GERD)患者睡眠障碍的相关性。方法:回顾性分析2021—2023年该院收治的80例GERD患者的临床资料,纳入观察组,并根据是否发生睡眠障碍将其分为发生患者33例和未... 目的:分析P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)水平与胃食管反流病(GERD)患者睡眠障碍的相关性。方法:回顾性分析2021—2023年该院收治的80例GERD患者的临床资料,纳入观察组,并根据是否发生睡眠障碍将其分为发生患者33例和未发生患者47例。另回顾性分析该院同期80名健康体检者的临床资料,纳入对照组。比较两组SP、VIP、5-HT水平,发生与未发生患者SP、VIP、5-HT水平,采用Pearson相关性分析SP、VIP、5-HT水平与GERD患者睡眠障碍的相关性。结果:观察组VIP、5-HT水平均低于对照组,SP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生患者VIP、5-HT水平均低于未发生患者,SP水平高于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,SP水平与GERD患者睡眠障碍呈正相关(r>0,P<0.05),VIP、5-HT水平与GERD患者睡眠障碍均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:SP水平与GERD患者睡眠障碍呈正相关,VIP、5-HT水平与GERD患者睡眠障碍均呈负相关。 展开更多
关键词 胃食管反流病 睡眠障碍 P物质 血管活性肠肽 5-羟色胺 相关性
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从少阳为枢辨治反流性食管炎伴抑郁状态新思路
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作者 胡洋 胡素芹 +6 位作者 罗磊 李明彦 曾朔 闫志焕 许阳 吴文涛 张勤生 《中医药学报》 2026年第1期6-9,共4页
反流性食管炎伴抑郁状态的发病率日益增高,为脾胃科常见疾病之一。反流性食管炎伴抑郁状态的病位在少阳,主要病机为少阳枢机不利。少阳不利、中气失和,宜治以和解少阳、和胃降逆,方选小柴胡汤;少阳失转、相火妄动,宜治以调和少阳、输布... 反流性食管炎伴抑郁状态的发病率日益增高,为脾胃科常见疾病之一。反流性食管炎伴抑郁状态的病位在少阳,主要病机为少阳枢机不利。少阳不利、中气失和,宜治以和解少阳、和胃降逆,方选小柴胡汤;少阳失转、相火妄动,宜治以调和少阳、输布相火,方选柴胡桂枝龙骨牡蛎汤;少阳郁遏、湿热弥漫,宜治以分消走泄、开利少阳,方选蒿芩清胆汤。本文从少阳为枢探析反流性食管炎伴抑郁状态的病因病机及方治,旨在为其的辨治提供新思路。 展开更多
关键词 反流性食管炎伴抑郁状态 少阳枢机 少阳不利 和解少阳
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Reflux extraction and analysis of polyethylene wax in soil
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作者 熊小莉 CHEN Cheng LUO Xue-gang 《Journal of Chongqing University》 CAS 2014年第4期115-121,共7页
An efficient reflux extraction of polyethylene wax(PEW) in soil is presented, followed by molecular structure characterization methods to explore its degradation mechanism. To more realistically simulate the actual de... An efficient reflux extraction of polyethylene wax(PEW) in soil is presented, followed by molecular structure characterization methods to explore its degradation mechanism. To more realistically simulate the actual degradation of PE film powders in soil, low density PE(M=5 000) powders, being used as simulated PEW residue sample, were uniformly mixed with soil and then recovered by reflux extraction with decahydronaphthalen(decalin) at 90 ?C for 60 min. The average recovery of PEW from fortified soils was 96.5% with the developed reflux extraction procedure. The recovered PEW residue samples were characterized by infrared spectroscopy(IR), element analysis(EA), X-ray fluorescence(XFR), and high-temperature gel permeation chromatography(GPC). The results from spectra analysis show that there were no significant changes in molecular structures and molecular mass distribution of PEW samples after the reflux extraction, which demonstrate the reliability of this method. These results also indicate that the reflux extraction procedure and analytical methods of characterization could serve as a novel measurement technique to evaluate the degradation of low-density PE powders in soil over time. 展开更多
关键词 polyethylene WAX ·reflux EXTRACTION DECALIN SOIL BIODEGRADATION
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半夏泻心汤治疗消化系统疾病研究进展
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作者 侯山岭 张丹丹 张好华 《河南中医》 2026年第2期200-207,共8页
半夏泻心汤出自《伤寒论》,具有调和脾胃、寒热平调之效,主治寒热错杂之心下痞证,在消化系统疾病的治疗中展现出多靶点、多途径的药理作用,主要包括抗炎杀菌、保护胃肠黏膜、调节肠道菌群、改善免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖等,广泛用于... 半夏泻心汤出自《伤寒论》,具有调和脾胃、寒热平调之效,主治寒热错杂之心下痞证,在消化系统疾病的治疗中展现出多靶点、多途径的药理作用,主要包括抗炎杀菌、保护胃肠黏膜、调节肠道菌群、改善免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖等,广泛用于治疗慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、糖尿病胃轻瘫、功能性消化不良及胃食管反流病等多种消化系统疾病,疗效确切。然而,目前该方的临床应用多局限于传统汤剂,仍面临煎煮繁琐、有效成分稳定性欠佳等挑战。未来研究应深度融合系统生物学与人工智能技术,推动半夏泻心汤从经验医学向精准医学跨越,进一步提升其临床应用价值。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 消化系统疾病 胃溃疡 慢性胃炎 糖尿病胃轻瘫 功能性消化不良 胃癌 癌前病变 胃食管反流病 《伤寒论》 张仲景
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胃食管反流病与耳聋耳鸣因果关系的孟德尔随机化研究
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作者 鲜印 袁玲 +2 位作者 田洪旭 杨智 蒋双全 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期38-45,共8页
目的本研究拟采用两样本孟德尔随机化方法分析胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与主要类型耳聋(特发性突发性耳聋、感音神经性耳聋、混合型耳聋、传导性耳聋)及耳鸣的因果关系。方法以与GERD强相关的单核苷酸多态性... 目的本研究拟采用两样本孟德尔随机化方法分析胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与主要类型耳聋(特发性突发性耳聋、感音神经性耳聋、混合型耳聋、传导性耳聋)及耳鸣的因果关系。方法以与GERD强相关的单核苷酸多态性作为工具变量,分别从欧洲生物信息研究所,芬兰数据库,英国生物银行官网下载GERD、耳聋及耳鸣、无耳鸣的SNP数据集。采用逆方差加权法等常用的3种模型进行孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析。用Cochran's Q检验、MR Egger截距测试、“留一法”、绘制漏斗图及孟德尔随机多态性残差和离群值(Mendelian randomization pleiotropy residual sum and outlier,MR-PRESSO)进行敏感性分析。结果逆方差加权法分析表明GERD可增加特发性突发性耳聋的患病风险(OR:1.365,95%CI:1.079~1.726,P=0.009),降低无耳鸣的风险(OR:0.950,95%CI:0.927~0.974,P<0.001)。敏感性分析结果表明所有MR分析纳入的SNP不存在异质性、水平多效性及离群值。结论GERD显著增加特发性突发性耳聋及耳鸣的风险,这一研究为诊治耳聋耳鸣提供了理论依据。 展开更多
关键词 听力下降 胃食管反流病 孟德尔随机化 特发性突发性听力下降 耳鸣
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导流孔-回流孔结构对磁力泵润滑冷却流场特性的影响
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作者 秦娟娟 杨小波 +2 位作者 孙青 林小军 张生福 《排灌机械工程学报》 北大核心 2026年第1期25-32,65,共9页
磁力泵磁力联轴器内存在由隔离套切割磁力线产生的涡流热以及滑动轴承摩擦热,设计润滑冷却流道,将泵内流体引入以冷却涡流热并润滑滑动轴承.为探究不同润滑冷却流道结构下工作介质的流场特性及其对滑动轴承受力分布的影响,通过改变泵盖... 磁力泵磁力联轴器内存在由隔离套切割磁力线产生的涡流热以及滑动轴承摩擦热,设计润滑冷却流道,将泵内流体引入以冷却涡流热并润滑滑动轴承.为探究不同润滑冷却流道结构下工作介质的流场特性及其对滑动轴承受力分布的影响,通过改变泵盖上的2处导流孔和泵轴上的回流孔结构,建立了6个润滑区域计算模型(A1—A6)和6个冷却区域计算模型(B1—B6),利用Fluent软件分析了润滑冷却流场特性及其对滑动轴承产生的附加静压力大小.结果表明:液流流经润滑导流孔根部时存在旋涡,其倾斜角度越大,旋涡越小;孔径越大且倾斜角度越小时,压力损失越小,且对滑动轴承端面产生的局部压力值也越小,液流流经冷却导流孔时存在压力损失;孔径越大且倾斜角度越小时,在进入隔离套冷却间隙前,局部易形成高压区和低压区,高压区为闭死容积的液体,低压区则形成大旋涡体,增加了能量损耗.对比分析得出,计算模型A4(润滑导流孔直径为10 mm、倾斜角度为30°)与计算模型B1(冷却导流孔直径为6 mm、位置倾斜角度为17°)为最佳润滑冷却流道结构. 展开更多
关键词 磁力泵 润滑冷却 导流孔-回流孔 滑动轴承 流场特性
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肝郁论治下柴胡配伍在胃食管反流病伴焦虑抑郁中的应用
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作者 韩丽丽 武朝阳 +3 位作者 马小丽 党兆先 张慧慧 安德明 《长春中医药大学学报》 2026年第1期118-125,共8页
柴胡以其独特的疏肝解郁、和胃升清的功效,在治疗胃食管反流病(GERD)中发挥着重要作用。现代药理学表明,柴胡具有抗炎、调节免疫、保护胃黏膜、调节胃肠运动、缓解焦虑和抑郁等多重功效,能够治疗GERD与改善焦虑抑郁。柴胡单药使用即可对... 柴胡以其独特的疏肝解郁、和胃升清的功效,在治疗胃食管反流病(GERD)中发挥着重要作用。现代药理学表明,柴胡具有抗炎、调节免疫、保护胃黏膜、调节胃肠运动、缓解焦虑和抑郁等多重功效,能够治疗GERD与改善焦虑抑郁。柴胡单药使用即可对GERD伴焦虑抑郁产生良好的治疗效果,与白芍、黄芩、枳实、半夏、甘草等配伍成方,展现出多样化的治疗效果。其类方四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散、小柴胡汤、大柴胡汤可通过增强抗反流屏障功能、促进食管动力、抑制炎症反应、调控氧化应激、改善焦虑抑郁等多种途径发挥作用。本文旨在通过系统性地梳理与分析中医古典文献、现代临床研究成果及实验数据,综述柴胡及其配伍应用和柴胡类方的最新研究进展。以期基于“肝郁”理论,为GERD伴焦虑抑郁的中医辨证治疗提供理论支撑与实践参考,充分发挥柴胡及其配伍在临床治疗中的独特优势与价值。 展开更多
关键词 柴胡 胃食管反流病 焦虑抑郁 配伍 类方
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当归茱萸汤治疗胃食管反流病的效果及对胃肠激素、炎症水平及胃超声的影响
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作者 王力生 黄敏哲 +1 位作者 周宁 黄仁礼 《中国当代医药》 2026年第1期95-99,共5页
目的探讨当归茱萸汤治疗胃食管反流病(GERD)的效果及对胃肠激素、炎症水平及胃超声的影响。方法选取2024年1月至2025年1月成都中医药大学附属医院德阳医院收治的200例GERD患者作为研究对象,中医辨证为胃脘痛肝胃不和证的患者。按照随机... 目的探讨当归茱萸汤治疗胃食管反流病(GERD)的效果及对胃肠激素、炎症水平及胃超声的影响。方法选取2024年1月至2025年1月成都中医药大学附属医院德阳医院收治的200例GERD患者作为研究对象,中医辨证为胃脘痛肝胃不和证的患者。按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组100例。对照组行常规治疗,观察组给予口服当归茱萸汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候评分、胃肠激素、炎症因子及胃超声指标。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候评分低于对照组,胃肠激素水平高于对照组,炎症因子水平低于对照组,胆汁反流情况少于对照组,胃壁厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归茱萸汤治疗GERD,可提高治疗效果,降低中医证候评分,提高胃肠激素水平,同时起到抑制炎症反应的作用,降低胆汁反流,增厚患者胃壁厚度。 展开更多
关键词 胃食管反流病 当归茱萸汤 胃肠激素 炎症水平 胃超声
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“双手环抱法”推中脘联合参香散贴敷治疗脾胃虚寒型婴儿胃食管反流的临床效果
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作者 唐香倩 刘佳 +3 位作者 刘玲辰 徐娜 姚秋燕 张红玲 《妇儿健康导刊》 2026年第1期50-54,75,共6页
目的 探讨“双手环抱法”推中脘联合参香散贴敷治疗脾胃虚寒型婴儿胃食管反流(GER)的临床效果。方法 按照随机数字表法将2023年1月至2024年3月曲靖市妇幼保健院收治的58例GER患儿分为观察组和对照组,每组29例。对照组采用“双手环抱法... 目的 探讨“双手环抱法”推中脘联合参香散贴敷治疗脾胃虚寒型婴儿胃食管反流(GER)的临床效果。方法 按照随机数字表法将2023年1月至2024年3月曲靖市妇幼保健院收治的58例GER患儿分为观察组和对照组,每组29例。对照组采用“双手环抱法”推中脘治疗,观察组在对照组基础上加用参香散贴敷,比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的85.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组症状总积分、主积分、次积分以及呕吐程度、饮食、大便积分低于对照组(P<0.05);两组呕吐次数、四肢温度、面色积分比较无显著差异(P > 0.05)。结论 “双手环抱法”推中脘联合参香散贴敷治疗脾胃虚寒型婴儿GER的临床效果较好,值得推广。 展开更多
关键词 胃食管反流 推中脘 参香散 脾胃虚寒 双手环抱法
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吕文亮基于“治中焦如衡”论治脾虚湿热型胃食管反流病经验
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作者 闫海琳 徐婧 +3 位作者 张涵灵 郑慧澜 王雪梅 吕文亮(指导) 《山东中医杂志》 2026年第1期83-87,共5页
胃食管反流病是以烧心和反流为典型症状的消化系统常见疾病之一。吕文亮教授认为本病病机以湿热中阻为要,脾胃虚损为本,木郁土湿为辅。湿热、食积、气郁、痰湿阻于中焦,升降失司,中焦失衡,浊气上逆食管发为本病。在治疗上,基于“治中焦... 胃食管反流病是以烧心和反流为典型症状的消化系统常见疾病之一。吕文亮教授认为本病病机以湿热中阻为要,脾胃虚损为本,木郁土湿为辅。湿热、食积、气郁、痰湿阻于中焦,升降失司,中焦失衡,浊气上逆食管发为本病。在治疗上,基于“治中焦如衡”的原则,时时顾及脾胃相互依存、相反相成之生理特性,首重清热化湿,以连朴饮为主方加减化裁,同时配合益气健脾、消食化滞、疏肝和胃等法,辛开苦降、寒温并用、攻补兼施、肝胃同调。附验案1则。 展开更多
关键词 胃食管反流病 治中焦如衡 脾虚湿热 临证经验 吕文亮 清热化湿 益气健脾
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Gastroesophageal reflux disease:From pathophysiology to treatment 被引量:22
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作者 Fernando A Herbella Marco G Patti 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第30期3745-3749,共5页
This review focuses on the pathophysiology of gastroesophageal reflux disease (GERD) and its implications for treatment. The role of the natural anti-reflux mechanism (lower esophageal sphincter, esophageal peristalsi... This review focuses on the pathophysiology of gastroesophageal reflux disease (GERD) and its implications for treatment. The role of the natural anti-reflux mechanism (lower esophageal sphincter, esophageal peristalsis, diaphragm, and trans-diaphragmatic pressure gradient), mucosal damage, type of refluxate, presence and size of hiatal hernia, Helicobacter pylori infection, and Barrett’s esophagus are reviewed. The conclusions drawn from this review are: (1) the pathophysiology of GERD is multifactorial; (2) because of the pathophysiology of the disease, surgical therapy for GERD is the most appropriate treatment; and (3) the genesis of esophageal adenocarcinoma is associated with GERD. 展开更多
关键词 GASTROESOPHAGEAL reflux disease PATHOPHYSIOLOGY Acid reflux Non-acid reflux ESOPHAGEAL MANOMETRY AMBULATORY pH Barrett’s esophagus ESOPHAGEAL adenocarcinoma
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