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阿加曲班联合抗血小板治疗中型大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中的效果
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作者 汪梦园 白永杰 +2 位作者 杨幸文 周俊梅 孟凡超 《中国合理用药探索》 2025年第4期46-52,共7页
目的:探讨阿加曲班联合抗血小板治疗中型大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中(LAA-IS)的有效性及安全性,并分析在不同卒中亚型中的治疗效果。方法:回顾性收集2022年3月~2023年8月期间某院神经内科收治的370例中型LAA-IS患者的病例资料,根据治... 目的:探讨阿加曲班联合抗血小板治疗中型大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中(LAA-IS)的有效性及安全性,并分析在不同卒中亚型中的治疗效果。方法:回顾性收集2022年3月~2023年8月期间某院神经内科收治的370例中型LAA-IS患者的病例资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=153)和观察组(n=217)。对照组患者给予抗血小板治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予阿加曲班注射液治疗。比较两组患者神经功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、短期预后评分[改良Rankin量表(mRS)评分]、早期神经功能恶化(END)发生率及出血情况,并按照梗死部位进行不同卒中亚型分析。结果:两组患者治疗3天及7天后NIHSS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者90天mRS评分0~2分占比、90天mRS评分0~1分占比均高于对照组(P<0.05);观察组患者END发生率(19.82%)低于对照组(29.41%,χ^(2)=4.558,P=0.033);两组患者出血发生率比较无统计学差异(χ^(2)=0.007,P=0.935);前循环梗死患者与后循环梗死患者治疗前NIHSS评分、90天mRS评分0~2分占比、90天mRS评分0~1分占比、END发生率及出血情况比较均无统计学差异(P>0.05),前循环梗死患者治疗3天和7天时NIHSS评分均低于后循环梗死患者(P<0.05)。结论:阿加曲班联合抗血小板治疗可有效改善中型LAA-IS患者早期神经功能缺损症状及预后,降低END发生率,且不增加出血风险,尤其对前循环梗死患者神经功能的改善效果更优。 展开更多
关键词 大动脉粥样硬化型 缺血性脑卒中 中型 抗血小板 阿加曲班 神经功能 安全性
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颅内动脉瘤术后抗血小板干预临床分析
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作者 肖铮铮 张峰 宋朝军 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第2期181-185,共5页
目的探讨颅内动脉瘤患者介入手术后采用抗血小板干预对神经功能、炎症因子的影响。方法选取2020-03—2023-03河南科技大学第一附属医院诊治的92例颅内动脉瘤患者为研究对象,分为对照组(予以介入手术治疗)与观察组(介入手术后予抗血小板... 目的探讨颅内动脉瘤患者介入手术后采用抗血小板干预对神经功能、炎症因子的影响。方法选取2020-03—2023-03河南科技大学第一附属医院诊治的92例颅内动脉瘤患者为研究对象,分为对照组(予以介入手术治疗)与观察组(介入手术后予抗血小板治疗),各46例。对比2组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、NIHSS评分、Barthel指数(BI)、术后血栓和出血发生率、格拉斯哥昏迷量表(GOS)评分。结果术后1周,观察组TNF-α(264.34±28.47比308.25±41.65)、IL-1(113.47±12.69比169.52±28.74)、IL-6(162.57±18.47比204.62±28.96)均低于对照组(t=5.903、12.102、8.302,P<0.05)。术后2周,观察组的NIHSS评分低于对照组(5.20±1.09比9.04±1.67,t=13.079,P<0.05),BI评分高于对照组(77.85±9.40比65.43±7.04,t=7.171,P<0.05)。观察组血栓率低于对照组(P<0.05),2组患者出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的预后良好率高于对照组(91.30%比69.57%,P<0.05)。结论介入手术后联合抗血小板药物治疗颅内动脉瘤具有较为理想的效果,有利于改善神经功能和降低血清炎性因子。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入手术 抗血小板药物 神经功能 炎性因子
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TEG对脑梗死患者凝血功能及抗血小板药物干预效果的评估价值
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作者 堵敏霞 《中国实用医药》 2025年第14期53-56,共4页
目的探究血栓弹力图(TEG)对脑梗死患者凝血功能、血小板抑制率及抗血小板药物干预效果的评估价值。方法选择95例脑梗死患者为研究组,另取同期接受体格检查的25例健康个体为对照组。研究组接受抗血小板药物治疗,两组均接受TEG检测。对比... 目的探究血栓弹力图(TEG)对脑梗死患者凝血功能、血小板抑制率及抗血小板药物干预效果的评估价值。方法选择95例脑梗死患者为研究组,另取同期接受体格检查的25例健康个体为对照组。研究组接受抗血小板药物治疗,两组均接受TEG检测。对比两组TEG相关指标[凝血反应时间(R值)、血细胞凝集块形成时间(K值)、血细胞凝集块形成速率(α角)、血凝块最大强度或硬度(MA值)],分析研究组患者治疗后血小板抑制率,分析研究组患者TEG相关指标与凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]相关性。结果研究组患者的R值(6.01±1.65)min、K值(1.16±0.21)min均明显短于对照组的(6.41±1.59)、(1.68±0.18)min,α角(69.65±6.59)°和MA值(69.88±5.29)mm均明显高于对照组的(61.29±7.15)°、(62.15±5.88)mm(P<0.05)。治疗后,研究组患者花生四烯酸(AA)途径诱导的血小板抑制率为(90.24±1.74)%,二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率为(48.66±3.12)%。Pearson分析结果显示,PT与R值、K值呈现正相关(r=0.562、0.441,P<0.05),与α角、MA值呈现负相关(r=-0.556、-0.411,P<0.05);APTT与R值、K值呈现正相关(r=0.365、0.563,P<0.05),与α角、MA值呈现负相关(r=-0.356、-0.418,P<0.05)。结论脑梗死患者的TEG相关指标较正常个体出现明显的变化,同时TEG相关指标与凝血指标存在明显相关性,在脑梗死患者接受抗血小板药物治疗期间,可以考虑将TEG应用于对患者治疗情况的监测中,为后续治疗方案的调整提供可行依据。 展开更多
关键词 血栓弹力图 脑梗死 凝血功能 抗血小板药物 相关性
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迷迭香酸在心血管疾病防治中的作用机制研究进展
4
作者 蔡珂 黄圣如 +5 位作者 高芳芳 彭修娟 郭盛 刘峰 段金廒 宿树兰 《药学学报》 北大核心 2025年第1期12-21,共10页
随着社会经济的飞速发展和人类生活水平的持续提高,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的发病率、致死率及复发率逐年上升,严重影响着人们的生命健康。常规的治疗药物对致残率的改善有限,因此,寻求新的治疗药物及作用靶点成为目前... 随着社会经济的飞速发展和人类生活水平的持续提高,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的发病率、致死率及复发率逐年上升,严重影响着人们的生命健康。常规的治疗药物对致残率的改善有限,因此,寻求新的治疗药物及作用靶点成为目前研究的热点之一。近年来,天然化合物迷迭香酸(rosmarinic acid,RA)在CVD的治疗作用备受关注,其能够通过调控多条信号通路防治CVD,发挥抗氧化、抗细胞凋亡、抗炎、抗血小板聚集以及抗凝血、保护内皮功能等生理活性。本文系统梳理了RA在CVD防治中的作用,对其作用机制进行归纳分析,以期为深入挖掘RA在CVD中防治价值及进一步开发成为防治药物提供科学依据和重要支撑。 展开更多
关键词 迷迭香酸 心血管 抗炎 抗氧化 抗血小板聚集 抗凝血 保护内皮功能
原文传递
CYP2C19基因检测指导缺血性卒中患者抗血小板治疗的效果
5
作者 侯敏 邹思璐 高艳 《中国民康医学》 2025年第12期25-27,34,共4页
目的:观察细胞色素P450酶家族2亚家族C成员19(CYP2C19)基因检测指导缺血性卒中患者抗血小板治疗的效果。方法:回顾性分析2022—2023年该院收治的80例缺血性卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各40例。两组均予... 目的:观察细胞色素P450酶家族2亚家族C成员19(CYP2C19)基因检测指导缺血性卒中患者抗血小板治疗的效果。方法:回顾性分析2022—2023年该院收治的80例缺血性卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各40例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组采用常规抗血小板治疗,观察组采用CYP2C19基因检测指导抗血小板治疗,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前后神经功能[改良Rankin量表(MRS)]、生命质量[脑卒中影响量表(SIS)]评分,以及脑血管不良事件发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SIS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑血管不良事件发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CYP2C19基因检测指导缺血性卒中患者抗血小板治疗可提高治疗总有效率和生命质量评分,降低神经功能评分和脑血管不良事件发生率,效果优于常规抗血小板治疗。 展开更多
关键词 缺血性卒中 CYP2C19基因检测 抗血小板 神经功能 生命质量 脑血管不良事件
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分析瑞舒伐他汀联合抗血小板药物治疗缺血性脑血管病的效果 被引量:1
6
作者 王莉 《中国现代药物应用》 2025年第4期101-103,共3页
目的探讨对缺血性脑血管病患者采用瑞舒伐他汀+抗血小板药物治疗的临床效果。方法选取62例缺血性脑血管病患者,以投掷硬币法为依据分为参照组(31例)和研究组(31例)。参照组采用抗血小板药物+阿托伐他汀治疗,研究组采用抗血小板药物+瑞... 目的探讨对缺血性脑血管病患者采用瑞舒伐他汀+抗血小板药物治疗的临床效果。方法选取62例缺血性脑血管病患者,以投掷硬币法为依据分为参照组(31例)和研究组(31例)。参照组采用抗血小板药物+阿托伐他汀治疗,研究组采用抗血小板药物+瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者的治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血液流变学指标以及超敏C反应蛋白水平。结果研究组患者治疗总有效率96.77%较参照组的74.19%更高(P<0.05)。治疗前,研究组患者NIHSS评分、红细胞比容、血浆粘度以及超敏C反应蛋白水平与参照组比较统计结果无差异(P>0.05);治疗后,研究组患者NIHSS评分(11.41±3.26)分及红细胞比容(40.19±6.25)%、血浆粘度(1.62±0.05)mPa·s、超敏C反应蛋白(3.53±1.29)mg/L均较参照组的(18.45±4.77)分、(46.39±5.41)%、(1.49±0.09)mPa·s、(8.39±1.26)mg/L更低(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者采用瑞舒伐他汀+抗血小板药物联合治疗,可明显提升患者用药效果,并且改善患者的神经功能等临床指标。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 抗血小板药物 缺血性脑血管病 神经功能 血液流变学 超敏C反应蛋白
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替罗非班序贯双重抗血小板治疗对急性缺血性脑梗死患者预后的影响
7
作者 那慧 郜立红 《中国医学创新》 2025年第23期120-123,共4页
目的:探讨替罗非班序贯双重抗血小板治疗方案在急性缺血性脑梗死中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年1月在呼伦贝尔市人民医院神经内科治疗的64例急性缺血性脑梗死患者进行回顾性研究,以患者在治疗中是否加入替罗非班进行分组。... 目的:探讨替罗非班序贯双重抗血小板治疗方案在急性缺血性脑梗死中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年1月在呼伦贝尔市人民医院神经内科治疗的64例急性缺血性脑梗死患者进行回顾性研究,以患者在治疗中是否加入替罗非班进行分组。对照组32例行氯吡格雷、阿司匹林双重抗血小板治疗,观察组32例行替罗非班序贯双重抗血小板治疗,对比两组的疗效、神经功能、残障程度及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗30 d后观察组NIHSS评分、mRS评分均较对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班序贯双重抗血小板治疗急性缺血性脑梗死,效果确切且安全性良好。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 替罗非班 序贯疗法 双重抗血小板治疗 神经功能
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左西孟旦联合强化抗血小板治疗对急性ST段抬高型心肌梗死并心力衰竭患者心功能改善及预后的影响研究 被引量:1
8
作者 王玫苏 童素霞 《中国现代医学杂志》 2025年第14期85-89,共5页
目的探讨左西孟旦联合强化抗血小板治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并心力衰竭患者心功能改善及预后的影响。方法回顾性分析2022年6月—2024年6月乐山市人民医院纳入的102例STEMI伴有心力衰竭患者的临床资料,根据不同的治疗方案分... 目的探讨左西孟旦联合强化抗血小板治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并心力衰竭患者心功能改善及预后的影响。方法回顾性分析2022年6月—2024年6月乐山市人民医院纳入的102例STEMI伴有心力衰竭患者的临床资料,根据不同的治疗方案分为对照组和研究组,各51例。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上接受多巴酚丁胺,研究组在常规治疗基础上接受左西孟旦。对比两组心功能、心室肌稳定性[校正QT离散度(QTcd)、T波峰末间期(Tpe)]、血小板指标、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、生长分化因子-15(GDF-15)、髓过氧化物(MPO)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、预后状况[心血管不良事件(MACE)发生率、再住院率、病死率]差异。结果研究组治疗前后左室射血分数、左室舒张末期内径、左室短轴缩短率的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后QTcd、Tpe的差值均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后血小板活化因子、血小板计数的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后MMP-9、GDF-15、MPO、NT-proBNP的差值均高于对照组(P<0.05)。两组1、3、6个月MACE发生率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组再住院率低于对照组(P<0.05)。结论左西孟旦联合强化抗血小板治疗能够显著改善STEMI并心力衰竭患者的心功能、心室肌稳定性、心肌损伤水平,并有效降低再住院率,显示出优异的治疗效果和良好的预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 左西孟旦 强化抗血小板治疗 急性ST段抬高型心肌梗死 心功能
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替罗非班与传统双联抗血小板治疗在急性进展性脑梗死患者中的临床疗效及安全性评价
9
作者 李青 杨晓慧 +1 位作者 吴婧 王轶峰 《药品评价》 2025年第7期821-825,共5页
目的探讨替罗非班与传统双联抗血小板治疗在急性进展性脑梗死(APCI)患者中的应用价值对比。方法选取80例APCI患者,均为高安市人民医院2021年1月至2024年10月收治,按随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组予以传统双联抗血小板治疗,... 目的探讨替罗非班与传统双联抗血小板治疗在急性进展性脑梗死(APCI)患者中的应用价值对比。方法选取80例APCI患者,均为高安市人民医院2021年1月至2024年10月收治,按随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组予以传统双联抗血小板治疗,观察组予以替罗非班治疗,持续治疗14 d。比较两组临床疗效、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、改良Rankin量表(MRS)评分、血小板参数、血小板计数(PLT)动态变化、血液流变学指标及出血情况。结果观察组总有效率较对照组高,治疗14 d后NIHSS评分低于对照组,治疗3个月后MRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗14 d后血小板平均分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)均低于对照组,血小板压积(PCT)高于对照组,血液流变学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后、7 d后、14 d后,观察组PLT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出血情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班可作为传统双联抗血小板治疗的替代方案,适用于双联抗血小板药物抵抗患者,利于提高APCI治疗效果,纠正血小板参数异常,减轻神经功能障碍,更好改善患者远期预后,且安全可靠。 展开更多
关键词 急性进展性脑梗死 替罗非班 双联抗血小板治疗 血小板聚集抑制 神经功能 安全性
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血塞通滴丸联合双联抗血小板治疗短暂性脑缺血发作的临床观察
10
作者 孙建 《四川生理科学杂志》 2025年第10期2287-2289,2292,共4页
目的:观察血塞通滴丸联合双联抗血小板治疗短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)的疗效。方法:选取2023年9月至2024年9月期间本院中西医结合内科收治的60例TIA患者,随机分为对照组与观察组(n=30),均接受常规治疗。在此基础... 目的:观察血塞通滴丸联合双联抗血小板治疗短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)的疗效。方法:选取2023年9月至2024年9月期间本院中西医结合内科收治的60例TIA患者,随机分为对照组与观察组(n=30),均接受常规治疗。在此基础上,对照组予氯吡格雷片(75 mg、qd)+阿司匹林肠溶片(100 mg、qd)双联抗血小板治疗,观察组在对照组基础上口服血塞通滴丸(10丸、tid)治疗4 w。治疗后观察疗效,并采用改良爱丁堡—斯堪的纳维亚评分(Modified edinburgh-scandinavian stroke scale,MESSS评分)方法测定神经功能,采用免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(Hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP),通过化学发光法测定肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α),通过化学发光免疫分析法测定白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平,并观察不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗4 w时,两组的MESSS评分较治疗前均显著下降,且观察组的MESSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗4 w时,两组的血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β各项炎性介质水平均比治疗前显著降低,且观察组的各项炎性介质水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:血塞通滴丸联合双联抗血小板治疗TIA,能提高疗效,减轻神经功能缺损程度,减轻炎症,且安全行较高。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 双联抗血小板 血塞通滴丸 疗效 神经功能
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双重抗血小板聚集联合血管介入栓塞术对蛛网膜 下腔出血患者神经功能、动脉血流指标的影响 被引量:1
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作者 周小荔 谈小红 +4 位作者 查继辉 王玉霞 苟理宏 张旭东 杨阳 《中国煤炭工业医学杂志》 2025年第1期63-68,共6页
目的探讨双重抗血小板聚集联合血管介入栓塞术对蛛网膜下腔出血患者神经功能、动脉血流指标的影响。方法随机选取2022年9月-2023年9月于陇南市第一人民医院治疗的蛛网膜下腔出血患者80例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对... 目的探讨双重抗血小板聚集联合血管介入栓塞术对蛛网膜下腔出血患者神经功能、动脉血流指标的影响。方法随机选取2022年9月-2023年9月于陇南市第一人民医院治疗的蛛网膜下腔出血患者80例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用血管介入栓塞术方式治疗,观察组采用双重抗血小板聚集联合血管介入栓塞术方式进行治疗,观测两组患者栓塞效果、格拉斯哥量表(GCS)及美国院卒中量表(NIHSS)评分、血清胶质纤维酸性蛋白(CFAP)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、脑动脉血流速度、临床疗效、不良反应发生率。结果较治疗前,治疗后各组S100β(t=10.884、13.571)、NSE(t=5.441、7.820)、CFAP(t=21.981、28.273)、MCP-1(t=7.950、10.523)、动脉血流速度(t=10.545、6.803、8.707、14.867、20.851、15.172)、GCS(t=11.793、20.837)及NIHSS评分(t=19.956、24.351)水平降低,TNF-α(t=11.529、7.751)、CRP(t=23.214、10.027)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的完全栓塞比例(x^(2)=5.013)、总有效率(x^(2)=8.022)明显升高,不完全栓塞比例(x²=5.165)、脑动脉血流速度(t=7.927、8.612、9.057)、不良反应发生率(x^(2)=2.505)、GCS(t=8.248)及NIHSS评分(t=5.112)、CFAP(t=7.027)、S100β(t=4.438)、NSE(t=3.246)、MCP-1(t=4.237)、TNF-α(t=4.911)、CRP(t=9.010)水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双重抗血小板聚集联合血管介入栓塞术能够有效改善蛛网膜下腔出血患者的脑组织损伤、炎症反应和神经功能状态,动脉血流指标明显降低,在一定程度上降低患者高病死率、致残率及不良反应发生率,有利于改善临床预后,具有临床效果。 展开更多
关键词 双重抗血小板 血管介入栓塞术 蛛网膜下腔出血 动脉血流指标 神经功能
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血小板功能检测在PCI术后双抗治疗中的临床应用研究
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作者 黄鹏 洪庆超 +3 位作者 农桂敏 李家海 蒙芝健 吴媚 《中国医药指南》 2025年第7期110-113,共4页
目的探讨血小板功能检测在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双联(阿司匹林和氯吡格雷)抗血小板治疗中的临床应用价值。方法纳入钦州市第一人民医院2020年6月至2021年6月行PCI患者300例,根据患者PCI术后血小板反应性情况调整治疗方案。正... 目的探讨血小板功能检测在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双联(阿司匹林和氯吡格雷)抗血小板治疗中的临床应用价值。方法纳入钦州市第一人民医院2020年6月至2021年6月行PCI患者300例,根据患者PCI术后血小板反应性情况调整治疗方案。正常反应性(NPR)组:经标准双联抗血小板治疗后血小板反应性处于正常范围患者;血小板反应性正常化(PNPR)组:调整治疗方案至血小板反应性呈正常状态患者;血小板高反应性(HPR)组:保持血小板高反应性患者。统计血小板反应情况,比较三组基线资料以及调整治疗方案前血小板最大聚集率(MAR)水平,分析MAR水平预测PCI术后HPR双抗联治疗结局的价值。结果经标准双联抗血小板治疗后,有76例(25.33%)患者出现HPR;调整治疗方案后,血小板反应性为正常范围者占比为13.67%(41/300);出现HPR者占比为11.67%(35/300)。三组患者基线资料比较差异无统计学意义(均P>0.05);HPR组、PNPR组未调整方案前花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率(AA-MAR),二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率(ADP-MAR)均高于NPR组,且HPR组高于PNPR组(均P<0.05);ROC曲线结果显示,PCI术后HPR双抗联治疗调整前血清AA-MAR、ADP-MAR单一以及联合预测HPR治疗结局的AUC分别0.887、0.741、0.941,联合预测价值相对理想。结论通过血小板功能检测可为PCI术后双联抗血小板治疗提供实验室依据,有利于精准化调整双联抗血小板治疗方案。 展开更多
关键词 血小板功能检测 经皮冠状动脉介入治疗术后 双联抗血小板治疗 血小板高反应性 血小板最大聚集率
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Association of α_(2A)-Adrenergic Receptor Genetic Variants with Platelet Reactivity in Chinese Patients on Dual Antiplatelet Therapy Undergoing Percutaneous Coronary Intervention 被引量:1
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作者 SONG Ying TANG Xiao Fang +6 位作者 YAO Yi HE Chen XU Jing Jing WANG Huan Huan GAO Zhan WANG Miao YUAN Jin Qing 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2017年第12期898-906,共9页
Objective The alpha 2A-adrenergic receptor gene (ADRA2A) polymorphism in individuals antiplatelet response to sympathetic stimulation. The aim of this study was to investigate ADRA2A variants on platelet reactivity ... Objective The alpha 2A-adrenergic receptor gene (ADRA2A) polymorphism in individuals antiplatelet response to sympathetic stimulation. The aim of this study was to investigate ADRA2A variants on platelet reactivity in Chinese patients on dual antiplatelet therapy undergoing percutaneous coronary intervention (PCI). modifies the the effect of (DAPT) after Methods From March 2011 to March 2013, 1,024 patients were enrolled in this prospective, single-center, observational study in China. Four single nucleotide polymorphisms (SNPs) of ADRA2A gene (rs11195419, rs3750625, rs13306146, and rs553668) and CYP2C19^*2 were detected by ligase detection reaction (LDR), and adenosine diphosphate (ADP) inhibition was detected by thromboelastography (TEG). Results The minor allele frequencies of ADRA2A SNPs were common. Platelet ADP inhibition was significantly different among patients carrying rs11195419 (adjusted P = 0.022) and rs3750625 (adjusted P = 0.016). The homozygous allele carriers had the lowest ADP inhibition. However, ADP inhibition was not significantly different in rs553668 and rs13306146. At the multivariate analysis, rs11195419 (P = 0.033), rs3750625 (P = 0.020) and CYP2C19"2 (P = 0.002) were independent predictors of ADP inhibition. Subgroups analysis based on sex showed rs11195419 (P = 0.003) and rs3750625 (P = 0.002) were significantly associated with ADP inhibition in males, but not in females. Conclusion ADRA2A genetic variations were associated with ADP-induced platelet aggregation during DAPT in Chinese patients undergoing PCI, and the effect was particularly more pronounced in males. 展开更多
关键词 ADRA2A Platelet function POLYMORPHISMS Dual antiplatelet therapy Percutaneouscoronary intervention
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尼可地尔联合双联抗血小板药物治疗不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗术后患者的效果
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作者 高平均 《中国民康医学》 2025年第18期49-51,共3页
目的:观察尼可地尔联合双联抗血小板药物治疗不稳定型心绞痛(UAP)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年9月该院收治的105例UAP PCI术后患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组53例和观察... 目的:观察尼可地尔联合双联抗血小板药物治疗不稳定型心绞痛(UAP)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年9月该院收治的105例UAP PCI术后患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组53例和观察组52例。对照组予以双联抗血小板药物治疗,观察组在对照组基础上联合尼可地尔治疗。比较两组治疗前后心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平,主要心血管不良事件发生率,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组CK-MB、cTnI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组主要心血管不良事件发生率为1.92%(1/52),低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼可地尔联合双联抗血小板药物治疗UAP PCI术后患者可降低心肌损伤标志物水平和主要心血管不良事件发生率,改善心功能指标水平,效果优于单纯双联抗血小板药物治疗。 展开更多
关键词 尼可地尔 双联抗血小板 不稳定型心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 主要心血管不良事件 心功能 心肌损伤
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Antiplatelet therapy resistance induced subacute coronary stent thrombosis in a patient with acute myocardial infarction
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作者 盛小刚 邹旭 +3 位作者 郑朝阳 潘光明 屈玉春 梁海龙 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2010年第2期109-111,共3页
Stent implantation has greatly decreased the frequency of acute closure and restenosis after percutaneous coronary inter-vention (PCI) .But stent thrombosis continues to be observed in approximately 1% to 2% of unsele... Stent implantation has greatly decreased the frequency of acute closure and restenosis after percutaneous coronary inter-vention (PCI) .But stent thrombosis continues to be observed in approximately 1% to 2% of unselected stent procedures and remains a devastating complication.Herein we present a case of subacute coronary stent thrombosis in a patient with anterior AMI treated with double antiplatelet drugs and low molecular weight heparin. 展开更多
关键词 stent thrombosis antiplatelet therapy resistance platelet function assay
原文传递
替罗非班及双联抗血小板治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死患者的效果 被引量:19
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作者 陈瑞清 董育卿 +2 位作者 李鹏程 李艳军 边林 《临床和实验医学杂志》 2024年第10期1013-1017,共5页
目的分析替罗非班及双联抗血小板治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死(APCI)患者的效果。方法前瞻性选取2021年12月至2022年12月大同市第五人民医院神经内科收治的超溶栓时间窗APCI患者70例,按照随机数字表法将其分为常规组和联合组,每组... 目的分析替罗非班及双联抗血小板治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死(APCI)患者的效果。方法前瞻性选取2021年12月至2022年12月大同市第五人民医院神经内科收治的超溶栓时间窗APCI患者70例,按照随机数字表法将其分为常规组和联合组,每组各35例。两组均采取常规治疗,常规组在常规治疗基础上采用阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板治疗,联合组在常规治疗基础上采用替罗非班+双联抗血小板治疗。比较两组的临床疗效,并对两组治疗前、治疗14 d后神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估]、日常生活能力[采用日常生活能力评定量表(ADL)进行评估]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平以及治疗过程中的不良反应发生情况进行比较。结果联合组总有效率和常规组总有效率(91.42%vs.85.71%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,ADL评分均较治疗前升高,且联合组NIHSS评分为(4.52±1.67)分,低于常规组(6.28±1.78)分,ADL评分为(84.23±6.58分),高于常规组[(74.34±7.12)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组hs-CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且联合组hs-CRP、IL-6水平分别为(11.03±3.68)mg/L、(60.73±13.42)ng/mL,均低于常规组[(13.55±4.12)mg/L、(78.48±14.57)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,联合组不良反应发生率和常规组的不良反应发生率比较(8.57%vs.11.43%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于超溶栓时间窗急性进展性脑梗死患者,在双联抗血小板治疗的基础上联合替罗非班治疗,可取得更好的治疗效果,可以更好地改善患者的神经功能、日常生活能力以及降低炎症反应。 展开更多
关键词 脑梗死 替罗非班 双联抗血小板 神经功能 日常生活能力 炎症反应
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胶原蛋白肽功能饮料的贮藏稳定性及体内抗血栓活性评价 被引量:1
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作者 梁芮涵 李博 《现代食品科技》 CAS 北大核心 2024年第6期178-188,共11页
抗血小板活性功能食品可以代替药物在血栓的预防中发挥作用。前期研究表明,鲢鱼皮胶原蛋白肽(Silver Carp Skin Collagen Peptides,SCPs)具有良好的抗血小板活性,开发基于SCPs的饮料有望起到预防血栓的作用。该研究探究SCPs粉末和饮料... 抗血小板活性功能食品可以代替药物在血栓的预防中发挥作用。前期研究表明,鲢鱼皮胶原蛋白肽(Silver Carp Skin Collagen Peptides,SCPs)具有良好的抗血小板活性,开发基于SCPs的饮料有望起到预防血栓的作用。该研究探究SCPs粉末和饮料在不同贮藏条件下的稳定性,并采用尾血栓模型对贮藏前后的SCPs粉末和饮料进行体内抗血栓活性评价。结果显示,真空包装的SCPs粉末常温(25℃)贮藏两个月肽损失率约为1.43%;SCPs饮料常温贮藏三个月肽损失率约为5.90%,高温(37℃)贮藏三个月肽损失率约为12.87%,且伴随着美拉德反应、菌落数的生长和感官品质的下降;SCPs粉末在200 mg/kg.bw的饲喂剂量下对小鼠尾血栓形成的抑制率为66.4%,常温贮藏两个月后的SCPs粉末相较于贮藏前体内活性未发生显著下降;SCPs饮料对小鼠尾血栓形成的抑制率为58.7%,高温贮藏三个月后抑制率降至45.3%,但仍能与25 mg/kg.bw饲喂剂量的阿司匹林作用效果相似。该研究表明,SCPs作为粉末或开发成液体饮料的产品形式均为可行方案,二者均可作为预防血栓的膳食补充剂。 展开更多
关键词 鲢鱼皮胶原蛋白肽 抗血小板 功能饮料 稳定性 小鼠尾血栓模型
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软坚清脉颗粒改善下肢动脉硬化闭塞症中氯吡格雷抵抗作用与机制探讨 被引量:2
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作者 张永康 宗媛 +2 位作者 殷康力 王御震 曹烨民 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期2470-2478,共9页
目的:探索软坚清脉颗粒抗血小板及改善氯吡格雷抵抗(CR)的确切机制。方法:临床观察下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者接受软坚清脉颗粒治疗前后的血小板反应单位和血清P-选择素水平的变化,并检测治疗前后血小板中P2Y12 mRNA和蛋白含量差异。... 目的:探索软坚清脉颗粒抗血小板及改善氯吡格雷抵抗(CR)的确切机制。方法:临床观察下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者接受软坚清脉颗粒治疗前后的血小板反应单位和血清P-选择素水平的变化,并检测治疗前后血小板中P2Y12 mRNA和蛋白含量差异。随后探索软坚清脉颗粒对ASO小鼠巨核细胞中IκB/IKK/NF-κB信号通路中关键蛋白和mRNA的影响,观察鼠血小板上P2Y12蛋白表达,并检测血小板功能与活性。结果:软坚清脉颗粒能够改善ASO患者的CR,并协同氯吡格雷发挥抗血小板作用,其可能机制与调控血小板上P2Y12受体表达有关。动物实验发现软坚清脉颗粒能够促进ASO小鼠巨核细胞中IκB的磷酸化,抑制IKK和p65的磷酸化,抑制IKK蛋白表达,降低P2Y12 mRNA转录和P2Y12受体蛋白表达。结论:软坚清脉颗粒能够通过抑制IκB/IKK/NF-κB信号通路降低血小板上ADP受体P2Y12的表达,协同氯吡格雷发挥抗血小板作用来改善ASO患者的CR。 展开更多
关键词 软坚清脉颗粒 下肢动脉硬化闭塞症 氯吡格雷抵抗 抗血小板 血小板功能
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Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响 被引量:18
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作者 杜娟 周晓雨 +2 位作者 张淼 张雪玲 蓝文雅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期1952-1956,共5页
目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,... 目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,分为观察组(服用)和对照组(未服用),各67例。比较治疗1周后的血管再通情况,根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易Fugl-meyer运动功能量表(FMA)对两组患者治疗前、治疗后1 d、1周、1个月的神经损伤和肢体功能进行评估,比较两组治疗前和治疗后1个月的脑血流动力学指标[脑血管外周阻力(CVR)、平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)]和血栓形成相关因子[血栓素B2(TXB2)、正血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、外周血6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)],记录患者治疗3个月后血管再闭塞情况,通过logistic回归分析探讨患者血管再闭和血流动力学、血栓形成因子的关系。结果治疗后观察组患者的血管再通率、FMA评分、Qmean、Vmean、6-keto-PGF1α高于对照组,NIHSS评分、CVR、TXB2、CD62P比对照组降低,均差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的血管再闭塞率低于对照组。Logistic分析显示,患者的脑血流动力学指标和血栓形成相关因子水平均会影响其血管再闭的发生(P<0.05)。结论Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗有助于急性脑梗死患者的肢体功能恢复,并降低血管再闭塞的风险。 展开更多
关键词 Solitaire支架机械取栓 双重抗血小板治疗 急性脑梗死 肢体功能 血管再闭塞
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