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补肾活血方干预多囊卵巢综合征患者INH-ACT-FS系统的临床研究 被引量：8
1
作者 谢源 董莉 《上海中医药大学学报》 CAS 2019年第2期41-45,共5页
目的:观察补肾活血方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,分析补肾活血方对PCOS患者下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)及抑制素(INH)-激活素(ACT)-卵泡抑素(FS)系统的影响。方法:纳入61例PCOS患者,采用完全随机方法分为中药组31例和西药组30... 目的:观察补肾活血方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,分析补肾活血方对PCOS患者下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)及抑制素(INH)-激活素(ACT)-卵泡抑素(FS)系统的影响。方法:纳入61例PCOS患者,采用完全随机方法分为中药组31例和西药组30例。中药组患者给予补肾活血方颗粒口服,西药组患者给予炔雌醇环丙孕酮片口服,两组治疗周期均为3个月。评价两组患者的中医证候疗效及多毛、痤疮的改善情况,检测患者的血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、抗苗勒氏管激素(AMH)、INH、ACT、FS水平及B超下测定患者的卵巢体积(OV)、窦卵泡计数(AFC)。结果:①治疗后,中药组的中医证候疗效总有效率为83.87%,西药组为76.67%,两组中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,两组患者的多毛情况与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的痤疮情况均明显改善(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗后,两组患者的LH、T水平及LH/FSH比值均明显降低(P<0.01),且西药组患者的T水平低于中药组(P<0.05)。④治疗后,两组患者的AMH、INH、FS水平均明显降低(P<0.01),ACT水平明显升高(P<0.01);且中药组患者的INH水平低于西药组、ACT水平高于西药组(P<0.05)。⑤治疗后,两组患者的OV均明显减小(P<0.01)、AFC明显减少(P<0.05,P<0.01),但组间OV、AFC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方能有效改善PCOS患者的临床症状,并可通过下调性激素水平调节HPO轴功能;通过降低AMH、INH、FS水平及升高ACT水平,改善卵巢局部环境,促进卵泡生长发育;通过缩小OV、减少AFC,恢复卵巢形态和排卵功能。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补肾活血方 HPO轴 inh-act-fs系统
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温肾养血颗粒治疗卵泡发育不良性不孕症临床研究 被引量：14
2
作者 辛明蔚 梁欣韫 +6 位作者 何军琴 李玛建 王玉雯 高爱萍 张莹 杨维 武颖 《中医学报》 CAS 2012年第2期233-236,共4页
目的:观察温肾养血颗粒对卵泡发育的影响,初步探讨温肾养血颗粒调控卵泡发育的机理。方法:选取60例卵泡发育不良性(follicular maldevelopment,FM)不孕症肾虚血瘀型患者,按随机数字表法分为中药组、西药组,每组30例,分别给予温肾养血颗... 目的:观察温肾养血颗粒对卵泡发育的影响,初步探讨温肾养血颗粒调控卵泡发育的机理。方法:选取60例卵泡发育不良性(follicular maldevelopment,FM)不孕症肾虚血瘀型患者,按随机数字表法分为中药组、西药组,每组30例,分别给予温肾养血颗粒(柴胡、泽兰、益母草、牛膝、淫羊藿、菟丝子、枸杞子等)、枸橼酸氯米芬,共观察3个月经周期。检测患者治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、抑制素B(inhibin B,INHB)、激活素A(activin A,ACTA)、卵泡抑素(fol-listatin,FS)水平;监测卵泡发育及基础体温。结果:两组临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中药组在中医证候疗效、排卵率和排卵日子宫内膜厚度方面明显优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,中药组和西药组治疗后第1个月经周期第3天血清E2、FSH、LH、INHB、ACTA及FS比较无统计学差异(P>0.05),第10天血清INHB及FS升高,ACTA降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾养血颗粒可以改善FM患者的中医证候,调控卵泡发育,其作用可能是通过调节FM患者下丘脑-垂体-卵巢系统和卵巢局部因子INHB、ACTA、FSH的表达的完成。 展开更多
关键词 卵泡发育不良性不孕症 温肾养血颗粒 调控卵泡发育 枸橼酸氯米芬 抑制素-激活素-卵泡抑素
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激活素-抑制素-卵泡抑素系统对小鼠卵母细胞体外成熟及早期胚胎发育潜能的影响机制 被引量：9
3
作者 陈颖 何方方 +1 位作者 王增艳 徐苓 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期134-139,共6页
目的:探讨激活素-抑制素-卵泡抑素(ACT-INH-FS)系统在小鼠生发泡(GV)期卵母细胞体外成熟及早期胚胎发育中的的影响机制。方法:取小鼠GV期卵母细胞,随机分成8组,A组:100ng/ml激活素A(ACTA);B组:100ng/mlACTA+100ng/ml卵泡抑素(FS);C组:10... 目的:探讨激活素-抑制素-卵泡抑素(ACT-INH-FS)系统在小鼠生发泡(GV)期卵母细胞体外成熟及早期胚胎发育中的的影响机制。方法:取小鼠GV期卵母细胞,随机分成8组,A组:100ng/ml激活素A(ACTA);B组:100ng/mlACTA+100ng/ml卵泡抑素(FS);C组:100ng/ml抑制素A(INHA);D组:100ng/mlINHA+100ng/mlFS;E组:100ng/mlACTA+INHA;F组:100ng/mlACTA+100ng/mlINHA+100ng/mlFS;G组:100ng/mlFS;H组(对照组):人输卵管液(HTF)+10%血清蛋白代用品(SPS)。体外培养16-18h后,MⅡ期卵母细胞进行体外受精,观察ACTA-INHA-FS对GV期卵母细胞生发泡破裂(GVBD)、第一极体(PB1)排出及受精率、卵裂率、囊胚形成率的影响。使用MitoTrackerRed荧光探针对A组及E组MⅡ期卵母细胞内活性线粒体数目及分布进行检测。结果:与H组比,A、E、G组GVBD发生率、A、C、E组的MⅡ期卵母细胞发生率和4-细胞、8-细胞及囊胚形成率均显著增加,C组受精率下降,P均<0.05。A、E组卵母细胞内线粒体形态半周型及弥散型比例明显高于H组,整体分布存在显著性差异(P<0.01)。结论:①ACTA、INHA对GV期卵母细胞体外成熟及胚胎发育潜能具有显著的促进作用,并可以被FS所拮抗。②在ACTA/INHA缺乏或不足的条件下,FS可出现ACTA样作用,促进卵母细胞成熟。③ACTA-INHA对体外成熟卵母细胞核质成熟同步化具促进作用。 展开更多
关键词 激活素-抑制素-卵泡抑素(ACT—INH—FS)系统 卵母细胞 体外成熟(IVM) 小鼠
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补肾活血方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征激活素-抑制素-卵泡抑素系统的影响 被引量：19
4
作者 陶金红 董莉 《上海中医药杂志》 2014年第7期58-61,共4页
目的探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的作用机制。方法采用随机对照的方法,将64例患者分为中药组(32例)和对照组(32例),分别予补肾活血方和炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及中医证候、临... 目的探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的作用机制。方法采用随机对照的方法,将64例患者分为中药组(32例)和对照组(32例),分别予补肾活血方和炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及中医证候、临床体征(WHR、BMI、多毛)、生殖内分泌激素(LH、T)、血清激活素A(ACTA)、抑制素B(INHB)、卵泡抑素(FS)水平变化情况。结果 1中药组、对照组总有效率分别为87.5%、93.8%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗前后组内比较,两组WHR、BMI及中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05),多毛积分差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗前后差值比较,WHR、BMI差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组LH、LH/FSH及T差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,T差异有统计学意义(P<0.05)。4治疗前后组内比较,两组ACTA、INHB、FS及FS/ACT水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,ACTA、FS水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方可改善肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者激活素-抑制素-卵泡抑素(ACT-INH-FS)系统。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肾虚血瘀 补肾活血方 激活素-抑制素-卵泡抑素
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补肾解郁清心方结合针刺对围绝经期抑郁症患者ACT-INH-FS通路的影响 被引量：7
5
作者 沈捷雯 董莉 黄宏丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第23期2512-2514,2524,共4页
目的探讨补肾解郁清心方结合针刺治疗围绝经期抑郁症患者疗效及对激活素(ACT)-抑制素(INH)-卵泡抑素(FS)(ACT-INH-FS)通路的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者随机分成中药组和针药组各30例,中药组给予补肾解郁清心方口服,针药组给予... 目的探讨补肾解郁清心方结合针刺治疗围绝经期抑郁症患者疗效及对激活素(ACT)-抑制素(INH)-卵泡抑素(FS)(ACT-INH-FS)通路的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者随机分成中药组和针药组各30例,中药组给予补肾解郁清心方口服,针药组给予补肾解郁清心方口服+针刺治疗,2组疗程均为12周。分别在治疗前及治疗12周末对2组患者进行HAMD评分和改良Kupperman量表评分,并检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)及黄体生成素(LH)]、ACT、INH、FS水平。结果 2组治疗后HAMD评分、改良Kupperman量表评分均明显降低(P均<0.05),且针药组均明显低于中药组(P均<0.05)。2组治疗后FSH、LH、FS、ACTA水平均明显降低(P均<0.05),针药组治疗后E_2、INHB水平均明显升高(P均<0.05),针药组治疗后FSH、LH、E_2、FS、ACTA、INHB改善情况均明显优于中药组(P均<0.05)。针药组有效率明显高于中药组(P<0.05)。结论补肾解郁清心方单用和补肾解郁清心方联合针刺治疗均能缓解患者围绝经期抑郁症状,降低血清FSH、LH、FS、ACTA水平,但针药联合治疗疗效更好,且能提高血清E_2、INHB水平,对ACT-INH-FS通路影响更明显,可以更好地发挥抗抑郁作用。 展开更多
关键词 围绝经期抑郁症 针刺疗法 补肾解郁清心方 ACT-INH-FS通路
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补肾活血方治疗卵巢早衰 被引量：16
6
作者 夏艳秋 宋靖宜 董莉 《中医学报》 CAS 2019年第2期404-408,共5页
目的:观察补肾活血方对卵巢早衰患者的临床疗效,并分析作用机制。方法:60例卵巢早衰患者随机分为观察组(补肾活血方)、对照组(补佳乐+安宫黄体酮激素),两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前后月经症状评分、中医证候评分、生殖内分泌激... 目的:观察补肾活血方对卵巢早衰患者的临床疗效,并分析作用机制。方法:60例卵巢早衰患者随机分为观察组(补肾活血方)、对照组(补佳乐+安宫黄体酮激素),两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前后月经症状评分、中医证候评分、生殖内分泌激素、抑制素-激活素-卵泡抑素(inhibin-activin-follistatin,ACT-INH-FS)通路细胞因子、抗苗勒管激素(anti-mullerian Hormone,AMH)及子宫卵巢超声影像学指标变化,并观察治疗后中医证候疗效、症状疗效。结果:①月经症状疗效:治疗后对照组有效率为16.67%,观察组有效率为63.33%,对照组月经症状有效率优于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。②中医证候疗效:观察组有效率为76.67%,对照组为93.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。③证候评分及月经症状评分:治疗后两组证候评分及月经症状评分均显著下降(P<0.01);观察组治疗后中医证候评分及月经症状评分低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。④生殖内分泌激素:治疗后两组患者血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)均显著降低,雌二醇(estradiol,E_2)均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。⑤ACT-INH-FS通路细胞因子及AMH:治疗后两组患者AMH水平、FS水平及INH均显著升高,ACT水平均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。⑥超声影像学:治疗后,两组患者卵巢体积均增大,观察组阻力指数显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾活血方治疗卵巢早衰疗效显著,能有效改善卵巢早衰患者相关临床症状,通过抑制FSH的分泌与合成来调节HPO轴的内分泌功能、平衡ACT-INH-FS通路并提高AMH水平、改善卵巢血供以促进卵泡生长,最终对卵巢早衰患者起到治疗作用。 展开更多
关键词 卵巢早衰 补肾活血方 卵泡刺激素 雌二醇:ACT-INH-FS通路 抗苗勒管激素 中西医结合
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