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顺式阿曲库铵肌松效应的临床观察 被引量：18
1
作者 黄文起 莫利求 +1 位作者 窦云凌 陈秉学 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第3期137-138,共2页
目的：观察顺式阿曲库铵的肌松效应，并与阿曲库铵相比，以了解该药在国人的作用特点。方法：ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病人３０例，随机分为三组，每组１０例，分别予顺式阿曲库铵０１ｍｇ／ｋｇ（Ｃｉｓ１组），０１５ｍｇ／ｋｇ（... 目的：观察顺式阿曲库铵的肌松效应，并与阿曲库铵相比，以了解该药在国人的作用特点。方法：ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病人３０例，随机分为三组，每组１０例，分别予顺式阿曲库铵０１ｍｇ／ｋｇ（Ｃｉｓ１组），０１５ｍｇ／ｋｇ（Ｃｉｓ２组）和阿曲库铵０５ｍｇ／ｋｇ（Ａｔｒ组），诱导麻醉，观察心率、血压和全身皮肤情况以及ＴＯＦ的变化。结果：顺式阿曲库铵０１ｍｇ／ｋｇ、０１５ｍｇ／ｋｇ与阿曲库铵０５ｍｇ／ｋｇ均未引起心率、血压明显变化与皮肤潮红。肌松起效时间分别为５６±０９、４０±０８和２５±０６，差别具有显著性（Ｐ＜００１）；临床作用时间分别为４０±２５、４５６±９２和３８４±４５；２５％～７５％的恢复指数分别为１０８±１１、１２６±２９和９８±３０，无统计学差异。结论：顺式阿曲库铵肌松效应与阿曲库铵相似，均为中时效。同等强度剂量相比，前者起效较慢。但增加剂量可使其起效加快。两者肌松恢复过程相似，无蓄积作用。 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 阿曲库铵 肌松效应
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预注法影响顺式阿曲库铵起效时间的临床观察 被引量：9
2
作者 宋伏虎 古妙宁 +3 位作者 李传翔 陈莺 王怡 陈力 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期454-456,共3页
目的探讨顺式阿曲库铵最佳的预注剂量和预注间期。方法选择ASAⅠ级,欲择期行全麻手术患者192例,随机均分为4大组:Ⅰ组为对照组,预注3 mL生理盐水,分Ⅰ1～Ⅰ4 4个小组,分别间隔3、4、5、6 min预注间期,给予剩余剂量顺式阿曲库铵0.15 mg/... 目的探讨顺式阿曲库铵最佳的预注剂量和预注间期。方法选择ASAⅠ级,欲择期行全麻手术患者192例,随机均分为4大组:Ⅰ组为对照组,预注3 mL生理盐水,分Ⅰ1～Ⅰ4 4个小组,分别间隔3、4、5、6 min预注间期,给予剩余剂量顺式阿曲库铵0.15 mg/kg;Ⅱ组分为Ⅱ1～Ⅱ4,顺式阿曲库铵预注剂量为0.005 mg/kg,分别间隔3、4、5、6 min预注间期,给予剩余插管剂量0.145 mg/kg;同理,Ⅲ组4个小组顺式阿曲库铵预注剂量均为0.01 mg/kg,间隔3、4、5、6 min预注间期,给予剩余插管剂量0.14 mg/kg;Ⅳ组4个小组顺式阿曲库铵预注量为0.015 mg/kg,剩余插管剂量0.135 mg/kg。每组顺式阿曲库铵总量达到0.15 mg/kg(3ED95)。使用肌松监测仪记录各组预注间期末TOFR值、插管条件评级、肌松效应起效时间。结果Ⅱ、Ⅲ组预注间期末TOFR值基本无抑制(P>0.05),Ⅳ组预注间期末TOFR值抑制明显(P<0.05);各实验组与对照组相比,起效时间均缩短(P<0.05);Ⅲ1、Ⅲ2组与Ⅲ3、Ⅲ4组,Ⅳ1、Ⅳ2组与Ⅳ3、Ⅳ4组预注剂量相同,随着预注间期的延长,起效时间也缩短(P<0.05)。结论随着预注间期的延长,起效时间也缩短,但考虑到全麻诱导时间应越短越好,因此,顺式阿曲库铵预注量为0.01 mg/kg,预注间隔为3 min应为较好的选择。 展开更多
关键词 预注法 顺式阿曲库铵 起效时间
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不同诱导剂量顺式阿曲库铵对老年甲状腺癌患者术中喉返神经监测的影响 被引量：10
3
作者 代辉 穆桐 +4 位作者 徐云燕 罗世坤 董乃夫 周春燕 冯春生 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第14期2227-2229,共3页
目的比较不同诱导剂量的顺式阿曲库铵对老年甲状腺癌患者术中监测喉返神经功能的影响。方法选择择期行喉返神经监测的老年甲状腺癌患者150例,年龄60~75岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,根据顺式阿曲库铵诱导剂量的不同随机分3组,每组50例。麻醉诱导:... 目的比较不同诱导剂量的顺式阿曲库铵对老年甲状腺癌患者术中监测喉返神经功能的影响。方法选择择期行喉返神经监测的老年甲状腺癌患者150例,年龄60~75岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,根据顺式阿曲库铵诱导剂量的不同随机分3组,每组50例。麻醉诱导:咪达唑仑0.03 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,芬太尼4μg/kg,以及顺式阿曲库铵0.05 mg/kg(A组)、0.1 mg/kg(B组)、0.15 mg/kg(C组),3 min后且Narcotrend值<46时插管(喉返神经监测管)并机械通气。术中泵入丙泊酚、瑞芬太尼和吸入七氟醚维持麻醉。记录3组患者插管前30 s及插管后30 s的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR);记录插管时喉镜暴露Cormach-Lehane(C-L)分级情况(Ⅰ~Ⅳ级例数);观察并记录插管时呛咳反应;记录从给完顺式阿曲库铵到喉返神经暴露的时间(T1)、到第1次监测到电信号的时间(T2);记录给完顺式阿曲库铵后40 min(T3)、50 min(T4)、60 min(T5)、70 min(T6)各时间点刺激侧电信号的波峰值。结果与插管前30 s相比,3组患者在插管后30 s的SBP、DBP及HR显著升高(P<0.05);与A组相比,B、C两组在插管后30 s的SBP、DBP及HR显著降低(P<0.05),插管时C-L分级为Ⅰ级的比例明显升高(P<0.05),Ⅱ级的比例明显降低(P<0.05),插管时呛咳反应发生率显著降低(P<0.05),C组T2时间明显延长(P<0.05),在T3时无电信号,在T4、T5时电信号波峰值显著减小(P<0.05);B组在T3~T6各时间点电信号波峰值均与A组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导使用剂量为0.1 mg/kg(即2倍ED95)的顺式阿曲库铵适宜于老年甲状腺癌患者术中行喉返神经功能的监测。 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 老年人 甲状腺癌 喉返神经监测
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不同性别患者顺式阿曲库铵药效学的变化 被引量：8
4
作者 张卫 李俊建 +2 位作者 李治松 常琰子 薛文华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第3期515-516,共2页
关键词 性别 顺式阿曲库铵 药效学
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SLIPA喉罩全身麻醉下输尿管镜手术患者米库氯铵的肌松效应及安全性 被引量：8
5
作者 丰浩荣 於国珍 +1 位作者 王成寿 王祥和 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1043-1052,共10页
目的比较SLIPA喉罩全身麻醉下输尿管镜手术中米库氯铵和罗库溴铵应用效果。方法择期行输尿管镜下钬激光碎石术或支架置入术的患者80例,性别不限,年龄19~58岁,体重42~75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者分为两组（n=40）：... 目的比较SLIPA喉罩全身麻醉下输尿管镜手术中米库氯铵和罗库溴铵应用效果。方法择期行输尿管镜下钬激光碎石术或支架置入术的患者80例,性别不限,年龄19~58岁,体重42~75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者分为两组（n=40）：罗库溴铵组（R组）和米库氯铵组（M组）。静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼3μg/kg、依托咪酯0.30 mg/kg和米库氯铵0.20 mg/kg（M组）[罗库溴铵0.75 mg/kg（R组）]麻醉诱导,置入SLIPA喉罩,行机械通气,维持呼气末二氧化碳分压（PETCO2）35~40 mm Hg。间断静脉注射芬太尼,静脉输注异丙酚维持麻醉,当T1恢复至25%时,间断静脉注射米库氯铵0.10 mg/kg（M组）[罗库溴铵0.20 mg/kg（R组）]维持肌松。记录肌松起效时间、临床作用时间、恢复指数和完全恢复时间。分别在给予肌松药前、肌松药后3 min和置入喉罩后5 min时,采集静脉血样,采用高效液相色谱法测定血浆组胺浓度。给予肌松药后记录皮肤潮红、心动过速和低血压的发生情况,置入喉罩时记录体动、呛咳和支气管痉挛的发生情况。结果与R组比较,M组肌松起效时间延长,临床作用时间、恢复指数和完全恢复时间缩短,给予肌松药后3 min时血浆组胺浓度升高,皮肤潮红、心动过速和低血压的发生率升高（P〈0.05）。M组插入喉罩时有3例患者出现呛咳,2例出现体动。结论与罗库溴铵比较,米库氯铵用于SLIPA喉罩全身麻醉下输尿管镜手术患者虽然起效慢、可引起一过性组胺释放,但作用时间短,肌松恢复较快,无严重不良反应。 展开更多
关键词 米库氯铵 罗库溴铵 SLIPA喉罩 全身麻醉
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肌肉松弛剂在危重病的临床应用进展 被引量：12
6
作者 任少华 胡华成 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第2期124-126,共3页
肌肉松弛剂在危重病的临床应用进展任少华（综述）胡华成（审校）作者单位：３２３０００浙江丽水地区医院（任少华）；苏州医学院第二附属医院（胡华成）任少华男４５岁除麻醉和手术外，临床上为保证危重患者气管插管和机械通气治疗的... 肌肉松弛剂在危重病的临床应用进展任少华（综述）胡华成（审校）作者单位：３２３０００浙江丽水地区医院（任少华）；苏州医学院第二附属医院（胡华成）任少华男４５岁除麻醉和手术外，临床上为保证危重患者气管插管和机械通气治疗的顺利进行，有时需要使用肌肉松弛剂（... 展开更多
关键词 肌肉松驰剂 药代动力学 药物副作用 临床应用
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国产顺式苯磺酸阿曲库铵对成年人的肌松效应 被引量：6
7
作者 何开华 闵苏 +2 位作者 陈其彬 魏珂 王彬 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第4期494-496,共3页
目的:研究国产顺式苯磺酸阿曲库铵(Cisatracurium)在国人中的临床药效及对肝肾功能的影响。方法:择期手术成人患者30例,美国麻醉师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅲ级,单次注射顺式苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg诱导麻醉。观察心率、血压和全身皮肤情况... 目的:研究国产顺式苯磺酸阿曲库铵(Cisatracurium)在国人中的临床药效及对肝肾功能的影响。方法:择期手术成人患者30例,美国麻醉师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅲ级,单次注射顺式苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg诱导麻醉。观察心率、血压和全身皮肤情况以及连续4个成串刺激(TOF)的变化,当每串刺激的第一个肌颤抽(T1)达到最大抑制时行气管插管的情况。记录拇收肌诱发颤搐反应的抑制时程和恢复过程,术后24h测定肝肾功能。肌肉松弛效应观察指标包括:T4/T1抑制和恢复25%、75%、100%的时间。结果:所有患者在抑制达到100%时,完成气管插管,插管条件达到1级28例(93.3%),2级2例(6.7%)。所有患者无皮肤潮红和支气管痉挛的表现。麻醉诱导后心率,血压比诱导前显著下降(P<0.05)。术后肝、肾功能与术前比较无差异。顺式苯磺酸阿曲库铵起效时间为(4.46±0.91)min,25%恢复时间为(42.02±6.73)min,100%恢复时间为(64.69±9.47)min,25%～75%恢复指数为(11.59±3.11)min。结论:麻诱导时用3倍ED95(95%有效药物剂量)顺式苯磺酸阿曲库铵可提供满意的插管状态;对血压、心率、肝、肾功能无明显影响;肌松恢复迅速。 展开更多
关键词 顺式苯磺酸阿曲库铵 血液动力学 神经肌肉阻滞
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梗阻性黄疸患者应用罗库溴铵后肌松时效的观察 被引量：6
8
作者 黎笔熙 陈敏 +1 位作者 陈利民 沈七襄 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1274-1276,共3页
目的:观察罗库溴铵(rocuronium,ROC)用于梗阻性黄疸患者的肌松时效以及术后ROC的肌松残留情况.方法:无神经肌肉疾患、肾功能正常,行择期全麻手术的患者40例,分为两组:观察组(Ⅰ组)20例,为梗阻性黄疸患者,ASA Ⅲ级;对照组(Ⅱ组)20例,非... 目的:观察罗库溴铵(rocuronium,ROC)用于梗阻性黄疸患者的肌松时效以及术后ROC的肌松残留情况.方法:无神经肌肉疾患、肾功能正常,行择期全麻手术的患者40例,分为两组:观察组(Ⅰ组)20例,为梗阻性黄疸患者,ASA Ⅲ级;对照组(Ⅱ组)20例,非黄疸患者,ASAⅠ～Ⅱ级.均采用静脉复合麻醉,用4个成串刺激(TOF)进行肌松监测,其值为TOFR.ROC首量为3×ED95(0.9 mg/kg),当术中TOFR(T4/T1)恢复达25%时追加1×ED95(0.3 mg/kg).观察ROC的起效时间、临床时效、TOFR从0恢复至70%和从70%恢复至90%的时间以及拔管即刻的TOFR,同时监测血气.结果:Ⅰ组末次给药ROC作用时间长于Ⅱ组.拔管时各组的TOF值及TOFR＜70%的例数无显著差异.术后两组均不同程度存在肌松残留情况,但观察组肌松残留时间长于对照组.结论:梗阻性黄疸可导致ROC药效时间的延长和术后TOFR恢复时间的延长,临床上使用ROC时,追加药物时间须适当延长,并且拔除气管内导管时应以TOFR恢复达90%时为宜. 展开更多
关键词 黄疸 阻塞性 罗库溴铵 神经肌肉阻滞
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维库溴铵按无脂肪体重给药ED_(95)的测定 被引量：4
9
作者 磨凯 刘中杰 +3 位作者 梁启波 李凤仙 许睿 徐世元 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期620-623,共4页
目的按无脂肪体重测定维库溴铵ED95值,并探讨其量-效关系。方法将160例择期全身麻醉手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成实际体重组(RBW组)和无脂肪体重组(FFM组),每组80例,再各分成4个剂量亚组,每个剂量组20例(男女各10例),分别采用单次剂... 目的按无脂肪体重测定维库溴铵ED95值,并探讨其量-效关系。方法将160例择期全身麻醉手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成实际体重组(RBW组)和无脂肪体重组(FFM组),每组80例,再各分成4个剂量亚组,每个剂量组20例(男女各10例),分别采用单次剂量法测定两种不同体重维库溴铵ED95剂量。RBW组按实际体重计算维库溴铵给药剂量,分别注射维库溴铵10、20、30、40μg/kg;FFM组按无脂肪体重计算维库溴铵给药剂量,分别注射维库溴铵20、30、40、50μg/kg。给药后使用定量肌松监测仪(TOF)记录T1最大抑制百分率,将其进行概率单位转换,单次剂量对数转换,用直线回归法分别建立维库溴铵剂量-反应曲线,并分别计算两组ED95值和组内男性与女性组的ED95值,记录维库溴铵起效时间。结果维库溴铵按实际体重给药ED95为42.86μg/kg,其中男性ED95=44.16μg/kg,女性ED95=41.10μg/kg;按无脂肪体重给药ED95为50.58μg/kg,其中男性ED95=50.90μg/kg,女性ED95=50.26μg/kg。各组起效时间差异无统计学意义(P>0.05),为(251±30)s。结论国人按实际体重给药维库溴铵ED95为42.86μg/kg,按无脂肪体重给药维库溴铵ED95为50.58μg/kg。 展开更多
关键词 肌肉松弛药 维库溴铵 无脂肪体重 量-效关系 ED95
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全凭静脉麻醉下持续输注国产阿曲库铵的药效学观察 被引量：5
10
作者 邹伟 王瑞 +1 位作者 高春霖 薛玉良 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期926-928,共3页
目的:探讨持续输注国产阿曲库铵的可行性及平均输注速率,检测验证其临床效价。方法:择期手术患者80例,采用全凭静脉麻醉,肌松监测下(TOF)国产阿曲库铵0.5mg/kg诱导插管,术中调整持续输注速率以维持T1于对照值的1%～10%,术毕前20min停止... 目的:探讨持续输注国产阿曲库铵的可行性及平均输注速率,检测验证其临床效价。方法:择期手术患者80例,采用全凭静脉麻醉,肌松监测下(TOF)国产阿曲库铵0.5mg/kg诱导插管,术中调整持续输注速率以维持T1于对照值的1%～10%,术毕前20min停止输注。结果:平均输注速率(5.1±0.4)(μg·kg)/min,起效时间(203±47)s,临床作用时间(41.5±4.5)min;TOF无反应期PTC与T1首次出现时间之间及拔管时TR值与DBS值之间均显著相关(P<0.001);恢复指数(14.9±3.7)min,停药到拔管时间(44.1±6.1)min。结论:在肌松监测下,持续输注国产阿曲库铵不但可为手术提供稳定的、可控的肌肉松弛,而且输注停止后,神经肌肉传递功能恢复迅速而完全。 展开更多
关键词 国产阿曲库铵 持续输注 全凭静脉麻醉 药效学
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顺苯磺酸阿曲库铵按去脂肪体重给药剂量反应曲线的测定 被引量：4
11
作者 王瑞娟 刘中杰 +3 位作者 张庆国 许睿 雷洪伊 徐世元 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期946-948,共3页
目的建立顺苯磺酸阿曲库铵按去脂肪体重给药的剂量-反应曲线,确定ED50、ED75、ED90、ED95值,为临床合理应用顺苯磺酸阿曲库铵提供参考。方法择期手术全身麻醉患者80例,年龄19～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级。按40、50、60、70μg/kg分为4个剂量组(... 目的建立顺苯磺酸阿曲库铵按去脂肪体重给药的剂量-反应曲线,确定ED50、ED75、ED90、ED95值,为临床合理应用顺苯磺酸阿曲库铵提供参考。方法择期手术全身麻醉患者80例,年龄19～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级。按40、50、60、70μg/kg分为4个剂量组(Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组),每组20例,按去脂肪体重计算顺苯磺酸阿曲库铵的单次给药剂量。应用TOF-Watch SX Monitor型多功能监护仪中力-移位换能器进行肌松监测,记录拇内收肌4个成串刺激中第1次肌颤搐反应(T1)最大抑制的百分率并将其进行概率单位转换,对去脂肪体重顺苯磺酸阿曲库铵的剂量进行对数转换,用直线回归方法建立其剂量-反应曲线,且计算去脂肪体重顺苯磺酸阿曲库铵的ED95并记录其起效时间。结果 T1最大抑制的百分率随剂量的增加而增加(P<0.01);各剂量组间起效时间差异无统计学意义(P>0.05);按去脂肪体重顺苯磺酸阿曲库铵的ED50为45.4μg/kg、ED75为52.5μg/kg、ED90为59.9μg/kg、ED95为64.8μg/kg。结论采用单次剂量法测得按去脂肪体重顺苯磺酸阿曲库铵的ED50、ED75、ED90、ED95分别为45.4、52.5、59.9、64.8μg/kg。 展开更多
关键词 肌松药 顺苯磺酸阿曲库铵 剂量-反应曲线 去脂肪体重
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米库氯铵、顺阿曲库铵、氯化琥珀胆碱用于小儿腹腔镜疝囊结扎术肌松效果比较及对CRP、PCT的影响 被引量：5
12
作者 白玉玮 迟晓慧 +3 位作者 卫晓娜 陈永学 王新波 苑进革 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第17期1925-1928,共4页
目的观察米库氯铵、顺式阿曲库铵、氯化琥珀胆碱用于小儿腹腔镜疝囊结扎术的肌松效果及对CRP、PCT的影响,选择出适合小儿腹腔镜疝手术的肌松药物。方法将行腹腔镜单侧疝囊高位结扎术的80例月龄12~36个月男性患儿随机分为氯化琥珀胆碱(Ⅰ... 目的观察米库氯铵、顺式阿曲库铵、氯化琥珀胆碱用于小儿腹腔镜疝囊结扎术的肌松效果及对CRP、PCT的影响,选择出适合小儿腹腔镜疝手术的肌松药物。方法将行腹腔镜单侧疝囊高位结扎术的80例月龄12~36个月男性患儿随机分为氯化琥珀胆碱(Ⅰ组)、米库氯铵(Ⅱ组)、顺阿曲库铵(Ⅲ组)和顺阿曲库铵+氯化琥珀胆碱(Ⅳ组),记录4组术中心率、肌松效果、拔管时间、清醒时间及并发症发生情况,检测术前及术后CRP、PCT水平。结果 4组手术时间、插管成功率、组胺释放情况及CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);Ⅰ组心率变化最大,Ⅲ组最小;术中肌松效果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组显著好于Ⅰ组(P均<0.05);拔管时间、清醒时间Ⅰ组最快,Ⅲ组时间最长;Ⅱ组与Ⅳ组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论米库氯铵、顺式阿曲库铵、氯化琥珀胆碱均可安全用于小儿腹腔镜疝囊结扎术,对术前、术后CRP、PCT无明显影响,但米库氯铵、顺阿曲库铵复合氯化琥珀胆碱相对较为适合。 展开更多
关键词 小儿 腹腔镜 疝囊结扎术 肌松效果 米库氯铵 氯化琥珀胆碱
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乙哌立松治疗紧张性头痛的疗效观察 被引量：7
13
作者 丁素菊 李永生 +2 位作者 邓本强 侯晓军 毕晓莹 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2003年第2期125-125,130,共2页
关键词 乙哌立松 紧张性头痛
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3,4,5-三甲氧基苯乙酸的合成 被引量：4
14
作者 邓旭忠 黄顺 王岳群 《精细化工》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1240-1243,共4页
以3,4,5-三甲氧基苯甲醛为原料,经二氯卡宾反应、还原反应两步合成了米库氯铵的重要中间体——3,4,5-三甲氧基苯乙酸。较佳的合成工艺条件为:(1)二氯卡宾反应:以0.3 mol 3,4,5-三甲氧基苯甲醛为基准,在n(3,4,5-三甲氧基苯甲醛)∶n(CHCl3... 以3,4,5-三甲氧基苯甲醛为原料,经二氯卡宾反应、还原反应两步合成了米库氯铵的重要中间体——3,4,5-三甲氧基苯乙酸。较佳的合成工艺条件为:(1)二氯卡宾反应:以0.3 mol 3,4,5-三甲氧基苯甲醛为基准,在n(3,4,5-三甲氧基苯甲醛)∶n(CHCl3)=1∶3,复合相转移催化剂(PTC)2 g,w(NaOH)=40%的水溶液21 mL,反应温度60℃,反应时间7 h的条件下,反应收率为71.7%;(2)还原反应:以0.1 mol 3,4,5-三甲氧基扁桃酸为基准,在n(3,4,5-三甲氧基扁桃酸)∶n〔(CH3)3SiCl〕∶n(NaI)∶n(Zn)=1∶1.25∶1.25∶3,反应温度80℃,"一锅法"反应5 h的条件下,反应收率91.0%。两步反应总收率为65.2%。产物结构通过IR、1HNMR进行表征。 展开更多
关键词 3 4 5-三甲氧基苯甲醛 二氯卡宾反应 还原反应 3 4 5-三甲氧基苯乙酸 “一锅法”反应 精细化工中间体
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注射用鹿瓜多肽致过敏性休克2例 被引量：12
15
作者 邢玉柱 毕娟 +1 位作者 李炜 王姣 《中国药物警戒》 2011年第8期509-510,共2页
1病例介绍病例1：患者,女,68岁。曾因＂右髋部疼痛7月＂在医院做股骨核磁共振检查示＂右侧股骨颈头下见不规则裂隙,皮质不连续;右侧股骨头关节面下方见双线征＂。该患者近半月疼痛加重,为进一步治疗于2010年8月23日以＂右侧股骨头无菌... 1病例介绍病例1：患者,女,68岁。曾因＂右髋部疼痛7月＂在医院做股骨核磁共振检查示＂右侧股骨颈头下见不规则裂隙,皮质不连续;右侧股骨头关节面下方见双线征＂。该患者近半月疼痛加重,为进一步治疗于2010年8月23日以＂右侧股骨头无菌性坏死＂收入我院。 展开更多
关键词 过敏性休克 鹿瓜多肽 股骨头无菌性坏死 注射用 核磁共振检查 髋部疼痛 股骨颈 患者
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老年人对维库溴铵药效效应的影响 被引量：4
16
作者 段立波 杜柏山 田秀范 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期121-122,共2页
目的　观察老年人维库溴铵量 -效关系和恢复时间 ,为临床麻醉安全使用此肌松药提供资料。方法　用丹麦 Biometer加速仪器 ,采用四个成串刺激 ,监测神经肌肉传递功能。用累计给药技术建立维库溴铵量 -效关系曲线。结果　老年人和青年人 ... 目的　观察老年人维库溴铵量 -效关系和恢复时间 ,为临床麻醉安全使用此肌松药提供资料。方法　用丹麦 Biometer加速仪器 ,采用四个成串刺激 ,监测神经肌肉传递功能。用累计给药技术建立维库溴铵量 -效关系曲线。结果　老年人和青年人 ,维持血流动力学平衡的条件下维库溴铵的峰值作用时间 ,临床肌松时间 ,恢复时间和体内作用时间 ,老年人明显比青年人延长。结论　老年人对维库溴铵较青年人更为敏感。表现为量-效关系曲线平行左移 ,作用时间延长 ,用药量较青年人少。因其对血流动力学影响不明显 ,老年人临床可安全使用。 展开更多
关键词 老年人 维库溴铵 药效 量-效关系 肌松药 麻醉诱导
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阿曲可林和维库溴铵间歇静注法和持续静滴法的比较研究 被引量：6
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作者 连庆泉 苏尔瞻 孙大金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期251-253,共3页
本文在80例颅脑胸腹部等手术病人,通过TOF监测神经肌接头功能,观察阿曲可林和维库溴铵间歇静注和持续静滴两种给药方法的肌松程度、用药量和恢复时间。结果:(1)间歇静注需频繁给药,肌松程度波动较大,持续静滴法肌松程度恒定。(2)维持肌... 本文在80例颅脑胸腹部等手术病人,通过TOF监测神经肌接头功能,观察阿曲可林和维库溴铵间歇静注和持续静滴两种给药方法的肌松程度、用药量和恢复时间。结果:(1)间歇静注需频繁给药,肌松程度波动较大,持续静滴法肌松程度恒定。(2)维持肌颤搐25%以下的静注法与维持肌颤搐5～10%的静滴法的用药量几乎相等,阿曲可林为6.50～6.71μg/kg/min,维库溴铵为1.11～1.12μg/kg/min。(3)两种用药方法的恢复时间接近。 展开更多
关键词 阿曲可林 维库溴铵 静脉滴注
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米库氯铵的合成工艺优化
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作者 郭淑倩 祝士国 +2 位作者 孙晓雷 张乃华 张贵民 《中国医药工业杂志》 2025年第7期863-870,共8页
该研究对米库氯铵(1)的合成工艺进行了优化。以3,4,5-三甲氧基苯乙酸(7)和3,4-二甲氧基苯乙胺为起始原料,经脱水缩合、分子内环合、亚胺还原、还原胺化反应及手性拆分,得关键中间体(R)-5'-甲氧基劳丹素[(R)-2]二苯甲酰酒石酸盐,后... 该研究对米库氯铵(1)的合成工艺进行了优化。以3,4,5-三甲氧基苯乙酸(7)和3,4-二甲氧基苯乙胺为起始原料,经脱水缩合、分子内环合、亚胺还原、还原胺化反应及手性拆分,得关键中间体(R)-5'-甲氧基劳丹素[(R)-2]二苯甲酰酒石酸盐,后者在碱性条件下与1,3-丙二醇环硫酸酯经亲核取代、水解反应,得季铵醇3;3和反式-4-辛烯-1,8-二羧酸经缩合反应得目标产物1。总收率17.0%(以7计),纯度99.6%。在分子内环合步骤的后处理中未使用碱性溶液淬灭三氯氧磷,可有效避免氧化杂质的产生。合成(R)-2二苯甲酰酒石酸盐时将2次拆分优化为1次拆分,拆分收率可由文献报道的33%提高至42%。合成3时,用1,3-丙二醇环硫酸酯代替3-氯丙醇,能有效避免聚合杂质A的产生,且革除烦琐的柱色谱操作。优化后的工艺操作简便,经公斤级放大验证,适合工业化生产。 展开更多
关键词 米库氯铵 肌肉松弛药 拆分 合成 工艺优化
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异氟醚和地氟醚对罗库溴铵肌松作用的影响 被引量：5
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作者 沈锦春 徐建国 段满林 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期199-200,共2页
目的 :观察 1 0MAC异氟醚或地氟醚对罗库溴铵增效作用的影响。方法 :选择 18例择期手术病人随机分为地氟醚和异氟醚组 ,每组在静脉诱导麻醉后 ,先测得维持 90 %肌松并达到稳定后罗库溴铵的注射速率 ,然后吸入异氟醚或地氟醚 ,使呼气末... 目的 :观察 1 0MAC异氟醚或地氟醚对罗库溴铵增效作用的影响。方法 :选择 18例择期手术病人随机分为地氟醚和异氟醚组 ,每组在静脉诱导麻醉后 ,先测得维持 90 %肌松并达到稳定后罗库溴铵的注射速率 ,然后吸入异氟醚或地氟醚 ,使呼气末浓度为 1 0MAC ,再调整罗库溴铵的注入速率 ,维持 90 %的肌松 ,观察吸入全麻后罗库溴铵的注射速率随时间变化的趋势。结果 :异氟醚、地氟醚均显著降低了罗库溴铵的注入速率 ,且随吸入时间的延长而递减 ,地氟醚与罗库溴铵的协同作用较异氟醚强。结论 :地氟醚、异氟醚均明显增强罗库溴铵的肌松作用 ,而且有显著的时间依赖性 ,地氟醚的作用强于异氟醚。 展开更多
关键词 罗库溴铵 异氟醚 地氟醚 神经肌肉阻滞
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七氟烷对顺式阿曲库铵和罗库溴铵肌松作用的影响 被引量：9
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作者 李春莲 崔薇 于泳浩 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2011年第2期165-167,共3页
目的:比较七氟烷对顺式阿曲库铵和罗库溴铵肌松效应的影响。方法:择期手术患者240例,随机分为顺式阿曲库铵组(CIS120例)和罗库溴铵组(ROC120例)。两组患者再随机分为丙泊酚组(60例)和七氟烷组(60例),均静脉注射咪达唑仑、芬太尼和丙泊... 目的:比较七氟烷对顺式阿曲库铵和罗库溴铵肌松效应的影响。方法:择期手术患者240例,随机分为顺式阿曲库铵组(CIS120例)和罗库溴铵组(ROC120例)。两组患者再随机分为丙泊酚组(60例)和七氟烷组(60例),均静脉注射咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚行麻醉诱导,丙泊酚组靶控输注丙泊酚维持麻醉,设定血浆靶控浓度2～6μg/mL,输注丙泊酚5min后静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg或罗库溴铵0.6mg/kg;七氟烷组在呼气末七氟烷浓度稳定于1MAC5min后静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg或罗库溴铵0.6mg/kg。结果:CIS两组,起效时间差异无统计学意义(P>0.05);七氟烷组完全肌松时间、维持时间与丙泊酚组比较均显著延长(P<0.01)。ROC两组,起效时间差异无统计学意义(P>0.05);七氟烷组完全肌松时间、维持时间与丙泊酚组比较均显著延长(P<0.01)。结论:七氟烷对顺式阿曲库铵及罗库溴铵的肌松均有增效作用。 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 罗库溴铵 神经肌肉阻滞 七氟烷
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