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清肺排毒汤miR-320-靶基因谱检测方法构建与分析
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作者 吴地尧 雷金月 +2 位作者 章新友 徐铁龙 李龙雪 《中国新药杂志》 北大核心 2026年第1期72-81,共10页
目的:构建中草药来源的目标微小RNA(microRNA,miR)在小鼠肺组织中的靶基因谱检测方法,利用该方法检测清肺排毒汤所含miR-320—靶基因谱及其生物学功能,为清肺排毒汤治疗病毒性肺炎的分子机制补充miR维度的数据支撑。方法:采用二代高通... 目的:构建中草药来源的目标微小RNA(microRNA,miR)在小鼠肺组织中的靶基因谱检测方法,利用该方法检测清肺排毒汤所含miR-320—靶基因谱及其生物学功能,为清肺排毒汤治疗病毒性肺炎的分子机制补充miR维度的数据支撑。方法:采用二代高通量测序测定目标miR(miR-320)在清肺排毒汤中的表达情况,利用“结合态miR—靶基因抓取测序技术(capturing and sequencing of miRNA-target complex technology,CSCT)”初步检测其在小鼠肺组织中的靶基因谱,并采用Alphafold3验证检测结果,取其交集作为目标miR的靶基因谱;进而分析靶基因谱的功能,阐释清肺排毒汤通过miR-320在小鼠肺组织中的调控功能;此外,将检测结果与TargetScan的预测结果进行比对,验证本检测方法(CSCT+Alphafold3序贯检测法)的优势。结果:高通量测序结果表明清肺排毒汤中富含miR-320,其表达含量居前50位。miR-320在小鼠肺组织中可作用于26类靶基因,其中19类为已知基因(18类为mRNA以及1类为转录增强子),其主要通过miR经典作用模式识别靶基因,与26类靶基因具有良好的碱基互补性,最小自由能在-35.8~-21.8 kcal·mol^(-1)之间;Alphafold3预测的靶基因的iPTM和PTM之和最小值为1.1,位于高置信度区域,100%验证了CSCT的检测结果,据此确证26类靶基因为miR-320作用谱;与TargetScan相比,本研究构建的“CSCT+Alphafold3序贯检测法”对于靶基因谱的检测准确率更高。这些靶基因具有多种功能,主要富集于白介素介导的免疫信号通路,在抗原处理与提呈、免疫因子或细胞介导的细胞凋亡、淋巴细胞增殖与活化等生物学过程中发挥作用。结论:清肺排毒汤所含miR-320在小鼠肺组织内主要富集于免疫调节相关通路,这可能是清肺排毒汤治疗病毒性肺炎的miR分子机制之一;本研究构建的“CSCT+Alphafold3”法对于miR靶基因谱的检测具有较高的可靠性和准确性,可作为中药汤剂中miR—靶基因互作谱检测技术。 展开更多
关键词 清肺排毒汤 新型冠状病毒感染 微小RNA miR-320 靶基因谱
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英克司兰在ASCVD不同风险人群血脂管理中的临床应用分析
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作者 范例 韩志华 +4 位作者 张阿莲 薛超 卞玲 张俊峰 顾俊 《中国新药杂志》 北大核心 2026年第1期64-71,共8页
目的:评估英克司兰在动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)不同风险人群中的降脂疗效与安全性。方法:单中心回顾性研究,纳入2023年10月—2024年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科经英克... 目的:评估英克司兰在动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)不同风险人群中的降脂疗效与安全性。方法:单中心回顾性研究,纳入2023年10月—2024年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科经英克司兰治疗的54例患者数据,评估3个月和9个月时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降幅、安全性及按ASCVD风险分层的达标率,以及冠心病与非冠心病、一级与二级预防亚组疗效。结果:在总体人群中,英克司兰治疗3个月和9个月LDL-C降幅分别为53.21%和58.79%(P均<0.001);各亚组降幅与总体一致。不同危险分层达标率:超高危组90.9%,极高危组55.0%,中高危组66.7%,低危组78.6%。患者肝肾功能指标总体稳定,无显著不良反应。结论:英克司兰联合降脂方案可显著、安全降低ASCVD不同风险患者的LDL-C水平,疗效随治疗时间延长而增强。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 低密度脂蛋白胆固醇 英克司兰 达标率 动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层
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1例老年溃疡性结肠炎继发耶氏肺孢子菌肺炎患者的药学监护
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作者 梁瑜 武军 +2 位作者 孟真 张传洲 姜曼 《医药导报》 北大核心 2026年第1期60-65,共6页
目的探讨1例老年溃疡性结肠炎(UC)继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者治疗的药学服务。方法针对1例老年UC继发PJP患者,在炎症性肠病-多学科(IBD-MDT)团队会诊中,药师协助医师制订PJP抗感染治疗方案、调整并优化糖皮质激素治疗,为患者提供住... 目的探讨1例老年溃疡性结肠炎(UC)继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者治疗的药学服务。方法针对1例老年UC继发PJP患者,在炎症性肠病-多学科(IBD-MDT)团队会诊中,药师协助医师制订PJP抗感染治疗方案、调整并优化糖皮质激素治疗,为患者提供住院期间及出院后药学服务。结果患者重症PJP症状与指标持续改善,UC病情未反复。结论在IBD-MDT团队中,药师协助医师治疗PJP,控制机会性感染,监测药品不良反应,并积极寻找药学监护切入点,提高慢病管理的安全性与有效性。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 耶氏肺孢子菌 临床药师 药学监护
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益肾排毒方调控ROS/TXNIP/NLRP3通路对慢性肾衰竭大鼠肾纤维化的影响
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作者 冯立 彭博文 +5 位作者 彭斌 冯雪 朱双益 熊玮 胡溪 孙小慧 《中国药房》 北大核心 2026年第2期174-179,共6页
目的通过活性氧(ROS)/硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)通路,探讨益肾排毒方对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾纤维化的作用及机制。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、益肾排毒方低剂量(益肾排毒方-L)组... 目的通过活性氧(ROS)/硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)通路,探讨益肾排毒方对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾纤维化的作用及机制。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、益肾排毒方低剂量(益肾排毒方-L)组、益肾排毒方高剂量(益肾排毒方-H)组、益肾排毒方-H+携带阴性对照序列的pcDNA载体(pcDNA-NC)组、益肾排毒方-H+携带TXNIP基因的pcDNA载体(pcDNA-TXNIP)组,每组10只。除对照组外,其余大鼠均通过喂养含0.5%腺嘌呤的饲料构建CRF模型,并灌胃或尾静脉注射相应药物或生理盐水,每日1次,连续8周。末次给药后,检测各组大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平;观察肾组织病理变化;检测肾组织中胶原蛋白Ⅲ(CollagenⅢ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、TXNIP、NLRP3蛋白表达情况。结果与模型组比较,益肾排毒方-L组和益肾排毒方-H组大鼠肾组织病理损伤和纤维化均明显缓解,Scr、BUN、ROS、MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β水平和CollagenⅢ、α-SMA、TGF-β_(1)、TXNIP、NLRP3蛋白表达水平均明显/显著降低,SOD水平均显著升高(P<0.05),且益肾排毒方-H组变化更显著(P<0.05);与益肾排毒方-H+pcDNA-NC组比较,益肾排毒方-H+pcDNATXNIP组大鼠上述指标水平均显著逆转(P<0.05)。结论益肾排毒方可通过抑制ROS/TXNIP/NLRP3通路延缓CRF大鼠肾纤维化。 展开更多
关键词 益肾排毒方 慢性肾衰竭 肾纤维化 ROS/TXNIP/NLRP3通路
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依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌的临床观察
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作者 白东燕 吴玉 +1 位作者 张澍 万彦荣 《中国药房》 北大核心 2026年第1期61-65,共5页
目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)... 目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)和观察组(79例)。对照组患者接受紫杉醇+卡铂或顺铂方案化疗,并同步口服来曲唑片2.5 mg,每天1次;观察组患者在对照组基础上口服依维莫司片10 mg,每天1次;每21 d为1个周期,两组患者均连续治疗6~8个周期。比较两组患者的近期疗效指标(客观缓解率和疾病控制率)、血清肿瘤标志物(糖类抗原125、人附睾蛋白4、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9)水平、中长期疗效指标[无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)],并记录两组患者毒副反应的发生情况。结果观察组患者的客观缓解率(53.16%)、疾病控制率(89.87%)、中位PFS(6.47个月)、中位OS(10.79个月)均显著高于或长于对照组(22.08%、68.83%、4.63个月、8.84个月)(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗第6个周期时的各血清肿瘤标志物水平均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组发生口腔炎的患者比例显著高于对照组(P<0.05),而两组发生白细胞减少等其他毒副反应的患者比例比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依维莫司联合来曲唑与常规化疗可有效提高转移/复发性EC患者的近期疗效,延长其生存期,但需关注毒副反应尤其是口腔炎的发生情况。 展开更多
关键词 依维莫司 来曲唑 子宫内膜癌 转移 复发 疗效 肿瘤标志物
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克拉霉素片在中国健康受试者体内的生物等效性研究
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作者 王华伟 李晓斌 +7 位作者 曹莹 隋鑫 陈璐 窦晓燕 倪峰 沈文婧 刘颖 王文萍 《中国新药杂志》 北大核心 2026年第1期59-63,共5页
目的:研究克拉霉素片在中国健康人体内的生物等效性。方法:空腹试验52例、餐后试验52例健康受试者按双周期、自身交叉设计、单剂量口服克拉霉素片受试制剂或参比制剂0.25 g,用LC-MS法测定血浆中克拉霉素的血药浓度,用WinNonlin 8.1软件... 目的:研究克拉霉素片在中国健康人体内的生物等效性。方法:空腹试验52例、餐后试验52例健康受试者按双周期、自身交叉设计、单剂量口服克拉霉素片受试制剂或参比制剂0.25 g,用LC-MS法测定血浆中克拉霉素的血药浓度,用WinNonlin 8.1软件计算药动学参数及相对生物利用度,判定两制剂是否等效。结果:空腹试验克拉霉素受试制剂和参比制剂的主要药动学参数C_(max)分别为(1219.26±446.14)和(1179.41±473.28)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(6285.38±2021.53)和(6311.37±2212.95)h·ng·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(6453.49±2041.59)和(6619.14±2335.67)h·ng·mL^(-1);餐后克拉霉素试验受试制剂和参比制剂的主要药动学参数C_(max)分别为(1587.32±628.76)和(1492.28±573.62)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(7053.24±2436.54)和(6714.95±2193.32)h·ng·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(7253.08±2510.36)和(6959.44±2206.17)h·ng·mL^(-1)。两制剂的C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)几何均值比的90%置信区间均完全落在80.00%~125.00%。结论:2种克拉霉素片在中国健康受试者体内具有生物等效性。 展开更多
关键词 克拉霉素 生物等效性 LC-MS
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临床研究协调员能力评价体系构建及在抗肿瘤药物临床试验中的应用
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作者 江旻 刘晓红 +4 位作者 赵淑华 沈婉丽 黄珺 梅昀 高盼君 《中国新药杂志》 北大核心 2026年第2期172-176,共5页
目的:构建一套科学客观的能力评价体系,用于评估临床研究协调员(clinical research coordinator,CRC)在临床研究中的能力水平。方法:通过本中心既往的项目管理工作经验及文献回顾,确定CRC临床研究能力的评估指标,结合临床试验开展流程... 目的:构建一套科学客观的能力评价体系,用于评估临床研究协调员(clinical research coordinator,CRC)在临床研究中的能力水平。方法:通过本中心既往的项目管理工作经验及文献回顾,确定CRC临床研究能力的评估指标,结合临床试验开展流程和项目质控结果,搭建CRC的评价体系,并将该评价体系应用于CRC在临床研究中实际工作能力的评估,验证评价体系的客观性、科学性以及可行性。结果:该评价体系结果与既往人工评估结果一致,年资和学历影响临床研究能力。结论:该评价体系能够科学客观地反映CRC的临床研究能力,为CRC的职业发展和管理层的决策提供理论基础。 展开更多
关键词 临床研究协调员 能力 评价体系
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中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第三版)
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作者 赵志刚 董占军 刘建平 《医药导报》 北大核心 2026年第1期1-9,共9页
随着中国医药卫生行业不断发展,医疗机构药品评价与遴选的科学性、合规性要求显著提升。基于近年药学领域发展成果与国家药品政策调整方向,《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第三版)》(简称《指南》)在第一、二版基础上,对药品的... 随着中国医药卫生行业不断发展,医疗机构药品评价与遴选的科学性、合规性要求显著提升。基于近年药学领域发展成果与国家药品政策调整方向,《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第三版)》(简称《指南》)在第一、二版基础上,对药品的评价指标进行了修订与细化,一方面通过量化评分体系强化药品在医疗机构内的优先级区分度,确保评价标准与国家政策导向深度契合;另一方面进一步细化评分条目表述,更便于操作,降低临床应用中的执行难度。《指南》通过有效性(28分)、安全性(27分)、药学特性(27分)、经济性(10分)和其他属性(8分)5个维度对药品进行量化评分,促进药品评价重心回归临床价值,有助于医疗机构对药品进行客观遴选与评价。 展开更多
关键词 医疗机构 药品评价 药品遴选 快速指南
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非胰岛素类降糖药物在1型糖尿病治疗中的研究进展
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作者 许泽洁 郑姣妮 +4 位作者 罗静 王良玉 严伟 贺强 单雪峰 《中国药房》 北大核心 2026年第2期263-267,共5页
1型糖尿病(T1DM)的传统治疗以胰岛素替代为主,但部分患者面临血糖波动大、低血糖风险高、体重增加等问题。近年来,非胰岛素类降糖药物在T1DM中的辅助治疗作用逐渐受到关注。本文围绕胰淀素类似物(普兰林肽)、双胍类药物(二甲双胍)、钠-... 1型糖尿病(T1DM)的传统治疗以胰岛素替代为主,但部分患者面临血糖波动大、低血糖风险高、体重增加等问题。近年来,非胰岛素类降糖药物在T1DM中的辅助治疗作用逐渐受到关注。本文围绕胰淀素类似物(普兰林肽)、双胍类药物(二甲双胍)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、二肽基肽酶-4抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂5类非胰岛素类降糖药物在T1DM治疗中的作用机制及临床研究进展进行综述,发现上述药物可通过改善胰岛素敏感性、延缓胃排空、促进尿糖排泄和调节肠促胰素等不同途径,在降低糖化血红蛋白水平、减少胰岛素用量和管理体重方面增加T1DM患者的临床获益。同时,这些药物也存在给药方案复杂所致患者依从性低、糖尿病酮症酸中毒风险增加、血糖控制存在异质性等局限性。未来的研究可聚焦于个体化治疗策略的开发,结合药物基因组学与新型生物标志物精准识别获益患者亚群,并深入探究该类药物延缓糖尿病血管并发症及改善患者生活质量的潜在价值。 展开更多
关键词 非胰岛素类降糖药物 1型糖尿病 普兰林肽 二甲双胍 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 二肽基肽酶-4抑制剂 胰高血糖素样肽-1受体激动剂
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基于MAPK信号通路探讨中药抗鼻咽癌作用的研究进展
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作者 李媛媛 曹洋 +2 位作者 姜雨饮 张馨月 李静波 《中国药房》 北大核心 2026年第1期117-123,共7页
鼻咽癌是起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,近年来其发病率与死亡率持续上升,目前临床仍缺乏兼具良好疗效与安全性的治疗方案。丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)信号通路在细胞增殖、分化、凋亡及侵袭等生物学过程中起关键调控角色,参与鼻咽... 鼻咽癌是起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,近年来其发病率与死亡率持续上升,目前临床仍缺乏兼具良好疗效与安全性的治疗方案。丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)信号通路在细胞增殖、分化、凋亡及侵袭等生物学过程中起关键调控角色,参与鼻咽癌的发生进展,是抗鼻咽癌的重要靶点。本文系统综述了MAPK信号通路在鼻咽癌中的作用机制,以及中药活性成分和复方通过调控该通路发挥抗鼻咽癌作用的研究现状。结果显示,黄酮类(木犀草素、高丽槐素、黄芩素等)、生物碱类(苦木西定Ⅰ、汉防己甲素等)、萜类(补骨脂酚、斑蝥酸)等中药活性成分,以及中药复方(鼻咽解毒胶囊、益气解毒方)可通过调控MAPK信号通路,诱导鼻咽癌细胞自噬与凋亡、促进细胞焦亡、逆转耐药、阻断上皮-间质转化、减弱细胞干性、阻滞细胞周期等机制,从而多途径抑制鼻咽癌的发生发展。 展开更多
关键词 中药 丝裂原激活的蛋白激酶 信号通路 鼻咽癌 研究进展
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基于层次分析-逼近理想值排序法的质子泵抑制剂合理使用评价
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作者 王萍 谢栋 《医药导报》 北大核心 2026年第1期47-52,共6页
目的建立质子泵抑制剂(PPIs)临床应用的评价方法,以促进PPIs的合理使用。方法以《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020版)》、相关药品说明书、临床指南、专家共识及文献为依据,专家共同商讨制订PPIs用药合理性评价标准。采用层次分析法(... 目的建立质子泵抑制剂(PPIs)临床应用的评价方法,以促进PPIs的合理使用。方法以《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020版)》、相关药品说明书、临床指南、专家共识及文献为依据,专家共同商讨制订PPIs用药合理性评价标准。采用层次分析法(AHP)对评价标准的各项指标进行赋权,并运用加权逼近理想值排序法(TOPSIS)进行数据处理,评价用药合理性。随机抽取天津市北辰医院2024年1、4、7、10月共4个月份使用PPIs的患者1000例,采用AHP-TOPSIS法评价其用药合理性。结果建立的评价标准包括4个一级指标(用药指征、用法用量、注意事项、其他情况)与6个二级指标,二级指标中权重占比较高的有适应证、用法用量及重复给药(权重分别为0.501、0.157、0.157)。1000例中,相对接近程度系数Ci最高为1.000,最低为0.347。合理用药(Ci≥0.8)占比78.80%,基本合理用药(0.6≤Ci<0.8)占比8.80%,不合理用药(Ci<0.6)占比12.40%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用AHP加权的TOPSIS法对使用PPIs的合理应用进行综合评价,可将多个指标结合起来对用药合理性进行量化评估,可使点评方式更加层次化、系统化,并且可操作性强、科学、结果可信,可为创建新的临床合理用药评价方法提供参考。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 合理用药 处方点评 层次分析法 逼近理想值排序法
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天香丹抗动脉粥样硬化的作用机理研究——基于UPLC-MS/MS联合网络药理学和分子对接技术
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作者 孙龙飞 郭龙龙 +7 位作者 吴嘉瑞 龙霖梓 张保俭 张丽 张夏夏 古丽加玛力·尼亚孜 姜述斌 安冬青 《中西医结合慢性病杂志》 2026年第1期23-32,共10页
目的基于超高效液相色谱-串联质谱技术(ultra performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UPLC-MS/MS)、网络药理学及分子对接技术,系统解析天香丹抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的多靶点作用机制。方法采用UPLC... 目的基于超高效液相色谱-串联质谱技术(ultra performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UPLC-MS/MS)、网络药理学及分子对接技术,系统解析天香丹抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的多靶点作用机制。方法采用UPLC-MS/MS鉴定并定量天香丹的有效活性成分。运用网络药理学方法,通过数据库检索和网络分析,预测天香丹潜在的抗AS靶点,并构建“活性成分-靶点”网络;对天香丹的活性成分与潜在靶点进行分子对接研究,构建并分析靶标蛋白互作网络。结果UPLC-MS/MS测定天香丹的有效活性成分,得到丹参酮IIA、槲皮素、木犀草素、山柰酚、山柰素、红景天苷、白藜芦醇、香叶木素、柚皮素、儿茶素10种主要有效活性成分。网络药理学预测得到天香丹治疗AS的潜在靶点139个。通过对蛋白-蛋白相互作用网络的拓扑分析,鉴定出10个天香丹治疗AS的关键靶点:肿瘤坏死因子、蛋白激酶B、白细胞介素-6、白细胞介素-1β、胰岛素、前列腺素内过氧化物合酶2、肿瘤蛋白p53、基质金属蛋白酶9、雌激素受体1和丝裂原活化蛋白激酶3。基因本体功能富集分析表明,天香丹可通过多途径调控AS的进程。京都基因与基因组百科全书通路富集分析显示,天香丹可能通过调控Toll样受体信号通路、核因子κB信号通路和NOD样受体信号通路富集等发挥抗AS作用。结论天香丹抗AS的作用机制具有多靶点、多通路的特点,其机制可能主要通过调节Toll样受体、核因子κB和NOD样受体等关键炎症相关信号通路来实现。 展开更多
关键词 天香丹 动脉粥样硬化 作用机制
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂的作用机制及临床应用研究进展
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作者 高丹 陈潇 程丽萍 《中国药业》 2026年第3期146-151,共6页
目的探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的作用机制及临床应用现状。方法通过分析相关研究文献,系统梳理GLP-1受体激动剂在2型糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病、肥胖等领域的临床应用现状,总结其具体作用机制,以及其有... 目的探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的作用机制及临床应用现状。方法通过分析相关研究文献,系统梳理GLP-1受体激动剂在2型糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病、肥胖等领域的临床应用现状,总结其具体作用机制,以及其有效性、经济性、安全性评价情况。结果GLP-1受体激动剂已被广泛用于治疗2型糖尿病,可显著降低患者的血糖水平和心血管疾病发生风险,对肾脏、神经系统、肥胖相关疾病也有一定改善作用,且在皮肤病等的治疗中也显示出了一定潜力。其作用机制主要有促进胰岛素分泌,使葡萄糖依赖性胰岛素释放,降低餐后血糖;抑制胰高血糖素分泌,减少肝脏储存的葡萄糖释放,防止血糖升高;延缓胃排空,降低食物从胃中排出的速度,防止餐后血糖飙升;降低食欲,减少进食量,减轻体质量。目前已上市GLP-1受体激动剂有短效制剂(如艾塞那肽、贝那鲁肽、利司那肽)和长效制剂(利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽周制剂、司美格鲁肽、洛塞那肽)。有效性评价方面,评分较高的为司美格鲁肽、度拉糖肽、利拉鲁肽;经济性评价方面,日均治疗费用最低的为艾塞那肽;安全性评价方面,重度肝功能损伤(Child-Pugh C级)或终末期肾病患者使用长效制剂(如司美格鲁肽)时,需警惕药物蓄积导致的胃肠道不良反应加重及低血糖风险。结论GLP-1受体激动剂在治疗多种疾病中均有重要应用价值,明确其作用机制有助于更好地指导临床用药,为治疗相关疾病提供新的思路和依据。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 药物评价 药物作用机制 临床应用
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异基因造血干细胞移植患者肺移植后药物治疗管理及药学监护
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作者 陆璐 高瑞 王晓星 《实用药物与临床》 2026年第1期43-47,共5页
目的针对因异基因造血干细胞移植后继发闭塞性细支气管炎而行双肺移植的患者,探讨其肺移植术后多药联合治疗策略,为临床药师参与治疗药物管理及提升治疗药物安全性提供参考。方法选取1例异基因造血干细胞移植后因继发闭塞性细支气管炎... 目的针对因异基因造血干细胞移植后继发闭塞性细支气管炎而行双肺移植的患者,探讨其肺移植术后多药联合治疗策略,为临床药师参与治疗药物管理及提升治疗药物安全性提供参考。方法选取1例异基因造血干细胞移植后因继发闭塞性细支气管炎行双肺移植术患者,在出现肺部侵袭性曲霉菌感染后接受多药联合治疗,临床药师评估药物相互作用(DDIs),通过专业知识为患者制定治疗药物剂量调整方案并行全程药学监护。结果临床药师对涉及3种或3种以上药物的复杂DDIs进行分析,通过研究药物各自代谢机制及影响因素预判起始给药方案,结合治疗药物监测方法调整药物剂量,维持关键药物血药浓度在治疗目标范围内,达到临床预期疗效并减少不良反应。结论临床药师协助移植团队制定个体化给药方案,确保移植患者多重药物治疗的有效性和安全性。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 肺移植 药物治疗管理 药学监护 他克莫司 伏立康唑 伊马替尼
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替雷利珠单抗真实世界主动监测模型应用评价
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作者 张青 刘小典 +1 位作者 江芮 杨琪 《中国药业》 2026年第2期28-34,共7页
目的进一步减少临床替雷利珠单抗药品不良反应(ADR)的漏报。方法检索替雷利珠单抗相关文献并结合药品说明书整理该药涉及ADR,利用中国医院药物警戒系统(CHPS)构建替雷利珠单抗主动监测模型,并将黄石市中心医院2021年至2024年采用主动监... 目的进一步减少临床替雷利珠单抗药品不良反应(ADR)的漏报。方法检索替雷利珠单抗相关文献并结合药品说明书整理该药涉及ADR,利用中国医院药物警戒系统(CHPS)构建替雷利珠单抗主动监测模型,并将黄石市中心医院2021年至2024年采用主动监测模型监测ADR的结果与院内同期替雷利珠单抗ADR自发上报识别率进行比较,评估主动监测模型在提高ADR上报率中的优势。结果主动监测模型ADR识别率为7.71%,显著高于传统自发上报方式的1.77%(P<0.05)。主动监测模型ADR阳性报警率为37.87%,按累及系统/器官分类,ADR主要为胃肠道损害(135例次,34.01%)和全身性损害(123例次,30.98%)。结论该模型简单高效,不仅显著提高了替雷利珠单抗ADR的识别率和上报率,还为三级医院免疫治疗药物警戒提供了可推广的范式,有助于优化药物警戒体系,提升药物安全监测的精准性和时效性。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 真实世界研究 药品不良反应 主动监测模型
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黄芩素通过TLR4/MyD88/NF-κB信号通路减轻抑郁症小鼠神经炎症的作用机制研究
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作者 何起臣 金立强 +1 位作者 贾运涛 张琪 《天然产物研究与开发》 北大核心 2026年第1期46-53,共8页
为探讨黄芩素通过调控Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路减轻抑郁症小鼠神经炎症的潜在机制,本研究结合行为学检测、炎... 为探讨黄芩素通过调控Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路减轻抑郁症小鼠神经炎症的潜在机制,本研究结合行为学检测、炎症因子测定、信号通路蛋白分析及小胶质细胞活化观察展开系统探究。将60只小鼠随机平均分为对照组、模型组、氟西汀组(10 mg/kg)及黄芩素低、中、高剂量组(50、100、200 mg/kg)。除对照组外,其余各组通过慢性不可预见性温和应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)构建抑郁症模型,造模成功后各组给予对应药物干预28 d。采用强迫游泳实验、悬尾实验评估小鼠抑郁样行为;免疫组化法观察杏仁核中小胶质细胞活化状态;ELISA法检测小鼠血清及杏仁核中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6水平;RT-qPCR法检测杏仁核中TLR4、MyD88、NF-κB p65 mRNA表达;Western blot法检测杏仁核中TLR4、MyD88、NF-κB p65及磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达。结果显示,与对照组相比,模型组小鼠强迫游泳及悬尾实验不动时间显著延长(P<0.01);小胶质细胞数量明显增多(P<0.01);血清及杏仁核中TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著升高(P<0.01);杏仁核中TLR4、MyD88、NF-κB p65 mRNA及蛋白表达显著上调(P<0.01)。与模型组相比,黄芩素中、高剂量组可显著缩短小鼠不动时间(P<0.01),改善抑郁样绝望行为;黄芩素各剂量组均能不同程度减少小胶质细胞过度活化(P<0.01),降低血清及杏仁核中促炎因子水平(P<0.01),并抑制杏仁核内TLR4、MyD88、NF-κB p65 mRNA及蛋白表达(P<0.01)。综上,黄芩素可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路活化,降低杏仁核促炎因子水平、抑制小胶质细胞过度活化以缓解神经炎症,进而改善CUMS模型小鼠的抑郁样行为。 展开更多
关键词 黄芩素 TLR4/MyD88/NF-κB信号通路 抑郁症 神经炎症 杏仁核
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中国儿科治疗药物监测的现状调研与发展
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作者 李玥 吴文文 +2 位作者 郭宏丽 陈峰 王晓玲 《儿科药学杂志》 2026年第1期1-7,共7页
目的:系统分析中国儿科治疗药物监测(TDM)的发展现状、存在问题及未来发展方向。方法:采用结构化问卷对中国药理学会TDM研究专业委员会儿童TDM研究工作组成员单位开展回顾性调查,系统评估服务资源配置及药师认知需求,通过多维度评分机... 目的:系统分析中国儿科治疗药物监测(TDM)的发展现状、存在问题及未来发展方向。方法:采用结构化问卷对中国药理学会TDM研究专业委员会儿童TDM研究工作组成员单位开展回顾性调查,系统评估服务资源配置及药师认知需求,通过多维度评分机制量化质控完整性,并应用非参数统计学方法分析。结果:最终纳入22省、自治区、直辖市53家三级医疗机构的有效问卷。结果显示,我国儿科TDM整体呈加速发展态势,但区域分布不够均衡,开展TDM的机构47.2%集中在华东地区。在人才与技术层面,中级职称药师和色谱分析技术构成了当前服务体系的主力,但质量控制体系尚未健全,各机构在随行质控样本数量标准上存在差异。药物监测结构亦不均衡,传统药物如丙戊酸的监测覆盖率达77.4%,而奥氮平等精神类药物的监测机构占比仅为前者的1/13。此外,73.6%的药师将实验室建设困难列为主要发展障碍。临床药师在TDM结果解读与个体化用药决策方面的核心职能已获得高度共识。结论:中国儿科TDM发展迅速但面临挑战。未来应致力于体系标准化、能力专业化与服务价值化三方面建设,通过构建全流程质控闭环、提升药师高级定量药理学应用能力、加强临床与经济价值实证,最终推动TDM成为儿童精准医疗不可或缺的核心支撑体系。 展开更多
关键词 儿童 治疗药物监测 问卷调查 个体化给药 质量控制
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未折叠蛋白反应关键蛋白BiP/GRP78与疾病的关联及其抑制剂的研究进展
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作者 王园 钟司楠 +1 位作者 熊啸林 邹滔滔 《厦门大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期42-55,共14页
[背景]免疫球蛋白重链结合蛋白(BiP)又称葡萄糖调节蛋白78(GRP78),作为未折叠蛋白反应唯一的调节蛋白,在内质网应激时发挥调节未折叠蛋白反应下游3条应激通路(IRE1α、ATF6和PERK)以及维持内质网正常功能和稳态的关键作用.BiP与多种重... [背景]免疫球蛋白重链结合蛋白(BiP)又称葡萄糖调节蛋白78(GRP78),作为未折叠蛋白反应唯一的调节蛋白,在内质网应激时发挥调节未折叠蛋白反应下游3条应激通路(IRE1α、ATF6和PERK)以及维持内质网正常功能和稳态的关键作用.BiP与多种重要信号通路(如Akt、Wnt和PERK等)相互作用,从而影响疾病的发展.鉴于BiP在内质网扮演的重要角色,它成为肿瘤、自身免疫病以及动脉粥样硬化等疾病的重要潜在靶点.[进展]近年来科学家通过深入探究BiP的功能和对疾病的调节方式,开发了多种靶向BiP的活性分子,而靶向BiP也被认为是有前景的抗癌策略.本文从BiP对免疫、细胞凋亡以及重要信号通路的影响重点论述BiP参与疾病发展的机制,并分类讨论BiP靶向抑制剂的药物研发进展.[展望]本文阐述了靶向BiP抑制剂的结构、抑制原理以及优缺点,以期促进对BiP抑制剂的进一步研究.此外,还讨论了靶向BiP伴侣蛋白和翻译后修饰作为靶向BiP药物新策略的可行性,希望可为靶向BiP的抗肿瘤治疗方式提供新思路. 展开更多
关键词 免疫球蛋白重链结合蛋白 内质网应激 信号通路 肿瘤 药物设计 免疫原性细胞死亡
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中药致心律失常风险的临床前评价:基于国际药物安全性评估的技术进展与思考
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作者 王选阳 朱明军 +7 位作者 李彬 于瑞 王建茹 孙雨蝶 丁浩 张文评 严干新 高原 《中国新药杂志》 北大核心 2026年第2期154-161,共8页
中医药是中华民族的瑰宝,数千年来一直被广泛用于治疗各种疾病。随着中药与复方制剂在国内外的应用愈发广泛,药物相关不良反应报告也逐渐增多,中药安全性问题面临重大质疑。部分中药(如乌头、蟾酥、香加皮等)存在的潜在毒性与临床风险... 中医药是中华民族的瑰宝,数千年来一直被广泛用于治疗各种疾病。随着中药与复方制剂在国内外的应用愈发广泛,药物相关不良反应报告也逐渐增多,中药安全性问题面临重大质疑。部分中药(如乌头、蟾酥、香加皮等)存在的潜在毒性与临床风险成为中医药走向世界的一大难题,尤其是以心律失常为代表的心脏安全性问题,更是导致药物研发失败和上市后撤市的重要原因之一。心脏安全性评价是药物进入临床试验前必须考量的重要终点,建立符合中药特点的心脏安全性临床前评价体系已成为我国药品安全性评价领域亟需突破的核心课题。此外,在药物进入首次人体(first-in-human,FIH)研究之前,临床前分析发挥了至关重要的作用。目前,我国的中药心脏安全性评价和风险评估体系尚不完善。针对这一问题,应借鉴国际药物安全性评估标准与相关技术,建立科学、规范、可行的临床前评估标准,为评价中药致心律失常风险制定更加科学可行的技术规范。 展开更多
关键词 中药 心律失常 临床前评价 国际药物安全性 技术进展
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