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基于医药转诊协作模式的儿科药学门诊精细化建设与实践
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作者 周鹏翔 周薇 +10 位作者 杨毅恒 刘玲 邢燕 李灵慧 鲍慧玲 曹广娜 刘维 程吟楚 刘芳 韩彤妍 赵荣生 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第4期462-466,471,共6页
目的:总结医药转诊协作模式下北京大学第三医院(下称“我院”)儿科药学门诊的精细化建设与实践经验,为同类型门诊提供参考。方法:构建医药转诊协作模式,完善儿科药学门诊软硬件条件和精细化药学服务模块。收集就诊患者数据、药学门诊服... 目的:总结医药转诊协作模式下北京大学第三医院(下称“我院”)儿科药学门诊的精细化建设与实践经验,为同类型门诊提供参考。方法:构建医药转诊协作模式,完善儿科药学门诊软硬件条件和精细化药学服务模块。收集就诊患者数据、药学门诊服务数据,评估吸入装置患教效果和服务满意度。结果:我院儿科药学门诊开设1年,共计700例次患儿及家属就诊,每月平均就诊量58例次,共有19名医师转诊,296例次(42.29%)完成了药师服务费收费,就诊时间中位数为11 min(含特殊装置患教:13 min;不含特殊装置患教:8 min),79例次(11.83%)复诊。最主要的就诊疾病为呼吸系统疾病,最常开展患教内容为吸入装置的使用。在就诊药学门诊后,患儿对于装置使用的错误率下降,呼气、吸气与屏气的宣教次数减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。医护人员与患儿家属对药学门诊服务的满意度评价结果整体较好。结论:我院儿科药学门诊采用了医药转诊协作模式,构建了较为完备的药学服务流程和精细化服务内容,成效显著,为同类型门诊的建设提供了有益借鉴。未来将逐步构建儿科亚专科药学门诊服务指南与路径,提升信息化水平保障出诊效率,促进儿科药学门诊的高质量发展。 展开更多
关键词 药学门诊 儿科 转诊 模式
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基于互联网+3D打印精准分剂量的个性化药学服务新模式研究 被引量:1
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作者 付开霞 吕洁琼 +5 位作者 黄山 刘露 曾少枫 陈君丽 吴红卫 杨帆 《中国现代应用药学》 北大核心 2025年第17期2943-2950,共8页
随着大数据和人工智能技术的不断发展,互联网医院这一新兴医疗模式不断得到建设与提升,也使得精准医疗与个性化药学服务的关联和互动更加紧密,医疗服务向着更高水平发展。但正确而高效地为患者提供个性化精准剂量医疗服务仍具有挑战性... 随着大数据和人工智能技术的不断发展,互联网医院这一新兴医疗模式不断得到建设与提升,也使得精准医疗与个性化药学服务的关联和互动更加紧密,医疗服务向着更高水平发展。但正确而高效地为患者提供个性化精准剂量医疗服务仍具有挑战性。因此本文针对精准个性化用药服务模式的现状,分析了临床现有口服固体制剂缺乏精准剂量的危害和分剂量方式的不足,提出了新型3D打印技术在口服固体制剂精准分剂量中的应用,并在精准医疗背景下,探索3D精准分剂量结合互联网的药学服务新模式、新途径,以实现患者个性化精准用药的创新发展,以期更好地为患者提供准确有效的药学服务。 展开更多
关键词 精准用药 药学服务 互联网医院 3D打印 分剂量
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静脉制剂外配处方闭环管理广西专家共识
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作者 广西药师协会特殊人群药学服务专业委员会 广西药师协会药品流通专业委员会 +6 位作者 《静脉制剂外配处方闭环管理广西专家共识》编写组 曾铮 巫柳岑 路家旺 郑媚 黄松清 张宏亮 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第21期2419-2425,2433,共8页
根据国家部委的统一部署,广西壮族自治区医保局、卫生健康委等多部门联合出台政策,允许医疗机构对暂未配备但患者确需使用的药品开具外配处方,但因静脉制剂的特殊性,多数医疗机构对其外配处方管理存在困惑。为进一步规范广西各医疗机构... 根据国家部委的统一部署,广西壮族自治区医保局、卫生健康委等多部门联合出台政策,允许医疗机构对暂未配备但患者确需使用的药品开具外配处方,但因静脉制剂的特殊性,多数医疗机构对其外配处方管理存在困惑。为进一步规范广西各医疗机构静脉制剂外配处方管理,由广西药师协会指导、广西医科大学第一附属医院牵头,并联合多个医疗机构、药品经营企业的药学与医务管理专家,就静脉制剂外配处方的开具、审核、流转、缴费、药品配送、签收等环节的具体内容进行研讨,确定符合资质的外配静脉制剂零售药店的遴选标准,并建立静脉制剂质量监管等风险把控机制。该共识为医疗机构提供静脉制剂外配处方闭环管理的标准化操作,明确医疗机构与零售药店的责任与义务,有助于提高静脉制剂管理的规范性和安全性,保障患者用药权益,为广西各医疗机构的高质量发展和患者便捷就医用药提供有力支持。 展开更多
关键词 外配处方 静脉制剂 药品配送 零售药店 医保双通道
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消化科常用注射液与复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液的配伍稳定性研究
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作者 庞雁 顾薇 +4 位作者 高昳菲 张文倩 薛汝雨 程旭希 童黄锦 《中国处方药》 2025年第19期38-43,共6页
目的以注射用间苯三酚、注射用法莫替丁和盐酸雷尼替丁注射液为代表考察三种消化科常用注射剂与复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液的配伍稳定性。方法注射用间苯三酚、注射用法莫替丁和盐酸雷尼替丁注射液与复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液配... 目的以注射用间苯三酚、注射用法莫替丁和盐酸雷尼替丁注射液为代表考察三种消化科常用注射剂与复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液的配伍稳定性。方法注射用间苯三酚、注射用法莫替丁和盐酸雷尼替丁注射液与复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液配伍后,于0、1、2、4、8 h检测配伍溶液的澄明度、pH值、电导率、不溶性微粒(用不溶性微粒检测仪测定≥10μm、≥25μm的微粒数)和各自主药成分含量的变化。结果注射用间苯三酚、注射用法莫替丁和盐酸雷尼替丁注射液配伍结果均表明三种配伍溶液在室温放置8 h内未出现变色、气泡、沉淀、浑浊等明显外观变化;注射用间苯三酚配伍液在配伍后0~8 h pH值、电导率的相对标准差(RSD)分别为0.14%、0.66%,注射用法莫替丁配伍液为0.13%、2.35%,盐酸雷尼替丁注射液配伍液为0.12%、2.00%;三者不溶性微粒均在中国药典规定范围内;三种配伍液中,间苯三酚、法莫替丁、雷尼替丁含量0~8 h RSD分别为1.29%、0.58%、4.14%。结论注射用间苯三酚、注射用法莫替丁和盐酸雷尼替丁注射液与复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液配伍8 h内稳定。 展开更多
关键词 配伍稳定性 注射用间苯三酚 注射用法莫替丁 盐酸雷尼替丁注射液 复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液
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常用静脉注射剂输液溶媒配伍禁忌研究与速查工具设计 被引量:1
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作者 张海文 王珺 +1 位作者 孙秀娟 侯宁 《中国合理用药探索》 2025年第3期1-6,共6页
静脉输液是临床药物治疗中一种常用的给药途径,与临床治疗效果及患者用药安全密切相关。为进一步实现静脉输液安全监护全过程的管理,项目组基于常用静脉注射剂输液溶媒配伍禁忌研究,从医生、药师、护理不同专业角度挖掘关注点,设计出常... 静脉输液是临床药物治疗中一种常用的给药途径,与临床治疗效果及患者用药安全密切相关。为进一步实现静脉输液安全监护全过程的管理,项目组基于常用静脉注射剂输液溶媒配伍禁忌研究,从医生、药师、护理不同专业角度挖掘关注点,设计出常用静脉注射剂输液溶媒配伍禁忌速查工具,以期更好地服务于临床医护人员,从而提升临床输液安全性。 展开更多
关键词 静脉输液 用药安全 溶媒 配伍禁忌 速查工具
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驻科药师主导的“1+7”儿童超说明书用药管理模式构建与实践
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作者 方玉婷 宁丽娟 +3 位作者 舒冰 张圣雨 沈爱宗 唐丽琴 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第21期2519-2523,共5页
目的:建立儿科驻科药师主导的“1+7”儿童超说明书用药管理模式,探索该模式在儿科药学服务中的作用。方法:驻科药师基于循证证据,在超说明书用药前,收集证据、评价证据、解释证据,协助医务人员开展超说明书备案、修订审方规则、建立处... 目的:建立儿科驻科药师主导的“1+7”儿童超说明书用药管理模式,探索该模式在儿科药学服务中的作用。方法:驻科药师基于循证证据,在超说明书用药前,收集证据、评价证据、解释证据,协助医务人员开展超说明书备案、修订审方规则、建立处方集、完成药学会诊、解答患者家属对超说明书用药的疑问。当临床开始超说明书用药时,驻科药师开展真实世界研究创造证据建立标准药学监护路径。结果:建立了以驻科药师为核心,以循证依据为支撑的“1+7”儿童超说明书用药管理模式,完成30种超说明书用药评估,建立个性化审方规则、开展真实世界研究、完善药学监护路径。2024年共完成超说明书用药药学监护200例次,较2023年提高65%。超说明书用药不良反应预警指标监测率提高,其中超说明书使用利妥昔单抗按期监测IgG指标率由85.7%提升至100%。结论:驻科药师主导的“1+7”儿童超说明书用药管理模式,充分发挥了驻科药师专业价值,进一步保障了儿童超说明书用药的安全,促进了儿科药学服务的高质量发展。 展开更多
关键词 驻科药师 儿童用药 超说明书用药
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氯吡格雷在大鼠盐敏感性高血压的作用机制探讨
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作者 毛红亚 姜晓亮 +1 位作者 刘星 杨志伟 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第7期84-91,共8页
目的探讨氯吡格雷(clopidogrel,ClO)在盐敏感性高血压中的作用及分子机制。方法选用8周龄盐敏感性高血压大鼠(Dahl salt-sensitive,Dahl SS)及其对照盐耐受性大鼠(salt-resistant,SS13^(BN)),随机分为6组,分别给予正常盐(0.4%氯化钠,NS... 目的探讨氯吡格雷(clopidogrel,ClO)在盐敏感性高血压中的作用及分子机制。方法选用8周龄盐敏感性高血压大鼠(Dahl salt-sensitive,Dahl SS)及其对照盐耐受性大鼠(salt-resistant,SS13^(BN)),随机分为6组,分别给予正常盐(0.4%氯化钠,NS)、高盐(8%氯化钠,HS)、高盐+氯吡格雷灌胃(8%氯化钠+10 mg/(kg·d)氯吡格雷,HS+CLO),喂养8周。尾袖法连续测量8周内动脉收缩压,8周(56 d)后颈总动脉插管法测量大鼠收缩压,苏木精-伊红(HE)染色观察肾组织病理学改变情况,免疫组化法检测肾炎症细胞浸润情况,流式细胞术分析外周血血小板活化率、血小板-白细胞聚集,免疫蛋白印记法检测肾组织炎症相关蛋白TNF-α、IL-1β、IL-6和肾组织p38MAPK/NF-κB信号通路关键蛋白的表达。结果Dahl SS大鼠高盐组与正常盐组相比,血压显著升高(P<0.05),肾组织病变严重,炎症细胞浸润数量、炎症因子表达增多(P<0.05),血小板活化率(P<0.05)、血小板-白细胞聚集(P<0.05)、p38MAPK/NF-κB信号通路表达均显著增加(P<0.05),而氯吡格雷可有效改善Dahl SS大鼠高盐诱导的上述表现。结论氯吡格雷通过抑制血小板活化和p38MAPK/NF-κB信号通路,缓解高盐诱导的盐敏感性高血压,并显著降低肾炎症反应和肾功能损伤等并发症的发生发展。 展开更多
关键词 盐敏感性高血压 氯吡格雷 血小板活化 肾炎症 p38MAPK/NF-κB信号通路
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鲨肝醇片对比利可君片治疗氯氮平所致外周血白细胞减少症的疗效分析
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作者 谢思远 华荣 章冬梅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第10期038-041,共4页
旨在比较鲨肝醇片与利可君片治疗氯氮平所致外周血白细胞减少症的疗效与安全性。方法 纳入2023年12月至2025年3月70例因服用氯氮平所致外周血白细胞减少症患者,均分为鲨肝醇组(n=35,口服鲨肝醇片)和利可君组(n=35,口服利可君片),两组均... 旨在比较鲨肝醇片与利可君片治疗氯氮平所致外周血白细胞减少症的疗效与安全性。方法 纳入2023年12月至2025年3月70例因服用氯氮平所致外周血白细胞减少症患者,均分为鲨肝醇组(n=35,口服鲨肝醇片)和利可君组(n=35,口服利可君片),两组均联合服用维生素B4。动态监测基线、治疗后第7、14、21、28天的外周血白细胞计数(WBC)和中性粒细胞绝对值(ANC),并评估疗效、起效时间、停药率、复发率及不良反应。结果 鲨肝醇组第7、14天WBC和ANC水平均高于利可君组(P<0.05),第21、28天两组无显著性差异。两组总有效率无统计学差异(P>0.05),但鲨肝醇组起效时间短于利可君组(P<0.05),两组停药率、复发率及总不良反应率无显著性差异(P>0.05)。结论 在联合维生素B4治疗下,鲨肝醇片与利可君片总体疗效相当,但鲨肝醇能更快提升WBC和ANC水平,显著缩短起效时间,更有利于维持氯氮平稳态治疗。 展开更多
关键词 鲨肝醇 利可君 氯氮平 血细胞减少症
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治疗病毒性肺炎的古方配伍特征分析研究
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作者 李萌 刘方舟 +4 位作者 杜昱 李逸豪 李园白 王静 杨阳 《国际医药卫生导报》 2024年第11期1786-1790,共5页
目的利用关联规则算法,探索治疗病毒性肺炎古方中的单味药频次及药物之间配伍特征。方法利用中国中医科学院中医药信息研究所“中医古方数据库”,检索治疗病毒性肺炎相关古方,得到985首方剂,去除与本次检索目的无关方剂,最终纳入749首... 目的利用关联规则算法,探索治疗病毒性肺炎古方中的单味药频次及药物之间配伍特征。方法利用中国中医科学院中医药信息研究所“中医古方数据库”,检索治疗病毒性肺炎相关古方,得到985首方剂,去除与本次检索目的无关方剂,最终纳入749首方剂进行分析。采用Excel 2016建立数据表,并对单味药进行统计、药物配伍、关联规则分析及聚类分析。筛选时间为建库至2023年10月。结果收集方剂中共涉及290味药,筛选出在治疗病毒性肺炎古方中出现频次≥50次的药物,共有43味药,对其中高频单味药进行统计得出:⑴从药性角度分析,温性药18味、出现1773次,寒性药16味、出现1226次,各占药性频次总数的43.33%和29.96%;⑵从药味角度分析,辛味药18味、出现2268次,苦味药22味、出现2013次,甘味药17味、出现1681次,各占药味频次总数的35.55%、31.55%和26.35%;⑶从归经角度分析,归肺经药26味、出现2501次,归脾经药23味、出现2447次,归胃经药18味、出现1587次,归心经药14味、出现1324次,各占归经频次总数的21.45%、20.99%、13.61%和11.36%;⑷从功效角度分析,解表药12味、出现2501次,补虚药7味、出现827次,清热药9味、出现662次,各占功效频次总数的27.59%、20.21%和16.18%。治疗病毒性肺炎古方中药物关联规则结果显示,重要性高的3个药物组合分别为“苦杏仁、石膏、麻黄”“金银花、甘草、连翘”“草果、藿香、厚朴”。结论治疗病毒性肺炎古方中,药物多偏于温辛、寒苦、寒甘等,入肺、脾、胃经,以清热解毒、宣肺透邪为基本治则。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 关联规则 聚类 经典古方 配伍规律
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改良药物调配法在注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠中的应用 被引量:4
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作者 郭晓霞 刘美兰 邢星 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第3期305-309,共5页
目的探讨改良药物调配法在注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠中的应用效果。方法取500支注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,采用两种不同的药物调配方法,对照组采用常规调配方法(按照说明书要求进行),实验组采用改良药物调配方法,包括负压溶解法、... 目的探讨改良药物调配法在注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠中的应用效果。方法取500支注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,采用两种不同的药物调配方法,对照组采用常规调配方法(按照说明书要求进行),实验组采用改良药物调配方法,包括负压溶解法、药物预处理溶解法、增加溶媒溶解法、振荡器溶解法。采用高效液相色谱-质谱技术检测不同时间点药物有效含量、不溶性微粒数量,统计药物调配时间,比较合格率。结果实验组负压溶解法(7.13±1.22)min、药物预处理溶解法(7.02±1.34)min、增加溶媒溶解法(6.24±1.20)min、振荡器溶解法(5.16±0.69)min,药物调配时间短于对照组(11.68±2.34)min,差异有统计学意义(P<0.05),两组合格率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组负压溶解法[(45.45±7.67)粒·mL^(-1)、(26.58±3.02)粒·mL^(-1)、(8.12±1.47)粒·mL^(-1)、(1.43±0.55)粒·mL^(-1)、(2.19±0.75)粒·mL^(-1)、(3.43±0.88)粒·mL^(-1)]、药物预处理溶解法[(44.16±6.98)粒·mL^(-1)、(25.66±3.19)粒·mL^(-1)、(8.08±1.45)粒·mL^(-1)、(1.36±0.48)粒·mL^(-1)、(1.98±0.67)粒·mL^(-1)、(3.12±0.82)粒·mL^(-1)]、增加溶媒溶解法[(44.05±6.86)粒·mL^(-1)、(25.47±3.23)粒·mL^(-1)、(6.14±1.28)粒·mL^(-1)、(1.45±0.46)粒·mL^(-1)、(2.07±0.71)粒·mL^(-1)、(3.25±0.83)粒·mL^(-1)]、振荡器溶解法[(44.28±7.23)粒·mL^(-1)、(26.05±3.11)粒·mL^(-1)、(0.99±0.42)粒·mL^(-1)、(1.42±0.50)粒·mL^(-1)、(2.06±0.68)粒·mL^(-1)、(3.48±0.85)粒·mL^(-1)]加入溶媒后2、4、6、8、10、15 min不溶性微粒数量均较对照组[(50.20±8.19)粒·mL^(-1)、(38.67±6.54)粒·mL^(-1)、(26.23±4.71)粒·mL^(-1)、(18.31±3.57)粒·mL^(-1)、(13.22±2.34)粒·mL^(-1)、(6.56±1.25)粒·mL^(-1)]少(均P<0.05);实验组负压溶解法[(64.53±1.77)%、(82.42±1.13)%、(91.65±0.76)%、(99.62±0.16)%、(99.51±0.22)%、(99.17±0.30)%]、药物预处理溶解法[(65.04±1.82)%、(82.79±1.36)%、(93.68±0.73)%、(99.64±0.17)%、(99.56±0.23)%、(99.20±0.28)%]、增加溶媒溶解法[(64.78±1.69)%、(81.82±1.20)%、(98.70±0.64)%、(99.65±0.15)%、(99.54±0.26)%、(99.22±0.31)%]、振荡器溶解法[(65.11±1.75)%、(82.26±1.25)%、(99.68±0.14)%、(99.62±0.17)%、(99.50±0.21)%、(99.24±0.26)%]加入溶媒后2、4、6、8、10、15 min药物有效含量均较对照组高[(46.84±2.45)%、(55.93±2.36)%、(67.38±1.74)%、(79.47±1.25)%、(86.24±1.31)%、(98.39±0.84)%](均P<0.05)。结论相较于常规调配方法,使用改良药物调配方法在5 min左右完成注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的调配,可最大限度减少不溶性微粒数量,为药物有效含量提供保证,建议临床应用该配置方案时,现用现配,尽早输注,保证患者用药效果与安全。 展开更多
关键词 哌拉西林钠他唑巴坦钠 负压溶解法 药物预处理溶解法 增加溶媒溶解法 振荡器溶解法 高效液相色谱-质谱技术
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医用智能配药机在PIVAS肠外营养药物调配中的应用效果 被引量:1
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作者 王栋 张艳 姬闯 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第16期2044-2047,共4页
目的探讨医用智能配药机在静脉药物集中调配中心(PIVAS)肠外营养药物集中调配中的应用效果。方法选取山东第一医科大学附属省立医院14名PIVAS工作人员,于2023年12月1-31日采用轮岗的形式参与指定处方肠外营养药物的人工调配组或医用智... 目的探讨医用智能配药机在静脉药物集中调配中心(PIVAS)肠外营养药物集中调配中的应用效果。方法选取山东第一医科大学附属省立医院14名PIVAS工作人员,于2023年12月1-31日采用轮岗的形式参与指定处方肠外营养药物的人工调配组或医用智能配药机组的调配工作,两组每日各调配指定处方10份。比较两组在调配指定处方肠外营养药物中的调配效率、质量及引入医用智能配药机对洁净级别产生的影响。结果医用智能配药机组共调配肠外营养液310袋,人工调配组共调配306袋;相较于人工调配组,医用智能配药机组的每袋平均调配时间、药液残留量、调配穿刺次数、成品输液进药口漏液率和西林瓶药品胶塞脱屑率均显著少于或低于人工调配组(P<0.05);医用智能配药机组引入前后,加药混合调配操作间和两组水平层流洁净台的空气沉降菌检测合格率均为100%。结论医用智能配药机应用于PIVAS肠外营养药物的调配,可提高药物调配效率,提升成品输液质量,且不影响操作间和水平层流洁净台的洁净级别。 展开更多
关键词 医用智能配药机 静脉药物集中调配中心 肠外营养药物 空气沉降菌 调配效率
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持续改善处方前置审核系统规则库对提高老年患者门诊处方质量的作用 被引量:2
12
作者 王玥坤 吴波 +2 位作者 高茗 冷静 蓝晓红 《解放军药学学报》 CAS 2024年第3期222-226,共5页
目的探讨持续改善处方审核系统规则库对老年患者门诊处方质量的作用。方法调取某医院2020年5月1日至12月31日和2021年1月1日至8月31日,患者年龄在60岁以上的门诊处方,回顾性分析比较两组不合理处方问题类型、假阳性处方数、假阴性处方... 目的探讨持续改善处方审核系统规则库对老年患者门诊处方质量的作用。方法调取某医院2020年5月1日至12月31日和2021年1月1日至8月31日,患者年龄在60岁以上的门诊处方,回顾性分析比较两组不合理处方问题类型、假阳性处方数、假阴性处方数、窗口药师拦截数和处方合格率变化。结果改善前不合理处方的主要类型是适应证不适宜、无特殊理由超疗程用药和用药频次不适宜;改善后为适应证不适宜和无特殊理由超疗程用药。与改善前相比,假阳性和假阴性的处方数量、窗口药师拦截的不合格处方数均明显下降,处方合格率由91.43%增长至93.01%,差异有统计学意义。结论持续改善处方前置审核系统规则库可以显著提升门诊老年患者的处方质量,缓解窗口药师审方压力,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 处方前置审核 老年患者 门诊处方
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门诊药学服务干预在2型糖尿病患者中的应用效果探讨 被引量:3
13
作者 孙红霞 《基层医学论坛》 2024年第13期7-9,12,共4页
目的探讨门诊药学服务干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2022年2月—2022年6月在淮安市第五人民医院门诊治疗且实施药学服务的40例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期在淮安市第五人民医院诊疗后直接药房取药的40例2型糖尿病患... 目的探讨门诊药学服务干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2022年2月—2022年6月在淮安市第五人民医院门诊治疗且实施药学服务的40例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期在淮安市第五人民医院诊疗后直接药房取药的40例2型糖尿病患者作为对照组,比较2组患者干预后3个月疾病自我管理能力、用药依从性、血糖控制效果、药物相关问题(drug-related problems,DRPs)发生率与服务满意度的差异。结果干预后,观察组规律锻炼、血糖监测、脚部护理、饮食控制等疾病自我管理能力优于对照组(P<0.05),观察组用药依从性高于对照组(P<0.05),观察组血糖控制效果优于对照组(P<0.05),观察组DRPs发生率低于对照组(P<0.05),观察组服务满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论门诊药学服务干预可以提高2型糖尿病患者的疾病自我管理能力、用药依从性和血糖控制效果,降低DRPs发生率,提升服务满意度。 展开更多
关键词 用药依从性 药学服务 2型糖尿病 药效
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营养型脂肪乳剂仿制药药学研究的相关考虑 被引量:1
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作者 张歆 吴小飞 +1 位作者 王宏亮 白玉 《药学研究》 CAS 2024年第2期200-202,共3页
营养型脂肪乳剂通常系以动植物提取油类作为油相,以磷脂作为乳化剂、添加等渗剂和注射用水,经乳化制得的水包油型乳剂,可提供必需脂肪酸,能够维持细胞结构和功能,是肠外营养理想的供能物质。鉴于该类品种原料药组分相对复杂、生产工艺... 营养型脂肪乳剂通常系以动植物提取油类作为油相,以磷脂作为乳化剂、添加等渗剂和注射用水,经乳化制得的水包油型乳剂,可提供必需脂肪酸,能够维持细胞结构和功能,是肠外营养理想的供能物质。鉴于该类品种原料药组分相对复杂、生产工艺要求较高、质量控制需进一步完善,本文结合品种特点、审评经验和现行国内外的法规要求提出一些研究考虑,旨在为后续的研发提供一些参考。 展开更多
关键词 营养型脂肪乳 药学研究 仿制药
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基于数据挖掘的临床药学康复模式的系统性分析 被引量:1
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作者 宋畅 朱春烁 +6 位作者 关帅 焦映棋 王凤锦 张吉艳 高惟英 张佳莉 徐乐乐 《海军医学杂志》 2024年第9期973-978,共6页
目的 系统性分析基于数据挖掘的临床药学康复模式,以探究其在提高药物治疗效果、降低药物不良反应以及优化患者康复体验等方面的潜力和作用。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed已发表的临床药学康复相关的文献,检索时间为自建库至2... 目的 系统性分析基于数据挖掘的临床药学康复模式,以探究其在提高药物治疗效果、降低药物不良反应以及优化患者康复体验等方面的潜力和作用。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed已发表的临床药学康复相关的文献,检索时间为自建库至2024年5月30日。结果 共纳入11篇文献。1篇涉及69项随机对照试验的文献分析结果显示,高血压控制率(OR=2.71,95%CI:1.03~7.01)、2型糖尿病控制率(OR=3.12,95%CI:1.12~5.84)、高胆固醇控制率(OR=1.90,95%CI:1.05~3.35)均得到提高,表明药师的用药审核有助于提升高血压、2型糖尿病和高胆固醇的控制效果。1篇含6项随机对照试验的文献对2 573例慢性肾脏病患者的疗效进行观察,结果显示血压控制水平(OR=1.51,95%CI:1.13~2.03)得到提升,表明血压监测、生活方式和用药方案评估提高了慢性肾脏病患者的血压控制水平。1篇涵盖8项研究的Meta分析文献中,包括5项随机对照试验和3项观察性研究,结果显示接受用药教育和行为干预的患者中,尿酸<360μmol·L-1的比例更高,尿酸控制率提高。1篇纳入14个RCT共4 509例患者的Meta分析显示,药师的用药教育、用药咨询等干预降低了高血压、糖尿病患者的30 d再入院率(RR=0.75,95%CI:0.53~0.96)。1篇纳入18个随机对照试验中共涉及7 244名患者的文献显示,药师主导的出院相关咨询降低了患者的再入院率,表明药师在出院环节中的关键作用,再入院率降低(RR=0.864,95%CI:0.763~0.997,P=0.020)。1篇含8个研究的文献评估了不同团队药师开展的药学相关服务对患者再入院率的影响,结果显示,接受药学相关服务的患者再入院率降低(OR=0.74,95%CI:0.62~0.89),患者再入院的风险减少了32%。1篇综合了123项研究的Meta文献分析了药师在患者护理服务中的介入对降低患者再次入院率的效果,结果显示,药师的介入使患者再次入院率有所下降,其中最大下降幅度可达44.5%。1篇纳入了23项RCT的Meta文献,旨在评估药师干预的相关措施对老年人药品不良事件的影响,结果显示,药师主导的药物审查和用药教育可以减少养老院老年人的药品不良事件。1篇纳入了14项RCT及干预性研究的文献,旨在探讨药师参与的多学科团队照护对药品不良事件的影响,结果显示,药师参与的多学科团队照护与药品不良事件发生率的降低相关(RR=0.47,95%CI:0.28~0.77, P<0.01)。1篇综合了6项RCT的Meta分析涵盖了29 291名儿童住院患者,揭示了药师在减少儿科患者用药错误中的作用,结果表明,药师的介入能有效地降低儿童住院患者发生用药错误的风险(OR=0.27, 95%CI:0.15~0.49)。1篇分析临床药学服务在患者药物治疗中的效果的文献,结果显示,在使用抗菌药物治疗的患者中,引入临床药学服务模式能够降低抗菌药物的使用率,减少医疗费用,提升用药服务满意度。结论 临床中深入探究临床药学康复模式,对临床治疗具有重要的作用,能够提高患者疾病康复的有效率、降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 临床药学 康复 数据挖掘
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带鲁尔帽螺口注射器调配PIVAS静脉推注成品注射液的稳定性考察 被引量:1
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作者 李国邦 林英坚 +2 位作者 刘旦锋 莫旱春 刘萍 《中国实用医药》 2024年第10期164-167,共4页
目的 探讨静脉用药调配中心(PIVAS)应用带鲁尔帽螺口注射器调配静脉推注成品注射液的稳定性。方法 在PIVAS水平层流台应用带鲁尔帽螺口注射器调配注射用艾司奥美拉唑钠、注射用帕瑞昔布钠、盐酸氨溴索注射液,并静脉推注样品,采用正压法... 目的 探讨静脉用药调配中心(PIVAS)应用带鲁尔帽螺口注射器调配静脉推注成品注射液的稳定性。方法 在PIVAS水平层流台应用带鲁尔帽螺口注射器调配注射用艾司奥美拉唑钠、注射用帕瑞昔布钠、盐酸氨溴索注射液,并静脉推注样品,采用正压法检测密封性;并于0、1、2、4、6、8、24 h检测样品液的pH值和性状的变化情况。结果 各样品注射液20 ml用带鲁尔帽螺口注射器在侧向力3 N、轴向力200 N和300 N的作用下30 s,均无出现渗漏现象。注射用艾司奥美拉唑钠、注射用帕瑞昔布钠、盐酸氨溴索注射液分别用一次性带鲁尔帽螺口注射器经20 ml 0.9%氯化钠注射液将其调配稀释,室温(实验条件25℃)条件下分别在0、1、2、4、6、8、24 h检测pH值,均表现稳定,未发生明显变化。注射用艾司奥美拉唑钠、注射用帕瑞昔布钠、盐酸氨溴索注射液分别用一次性带鲁尔帽螺口注射器经20 ml 0.9%氯化钠注射液将其调配稀释,室温(实验条件25℃)条件下分别在0、1、2、4、6、8、24 h时观察其澄明度和颜色变化,均表现为无色澄清状态,未发生颜色变化。结论 药物在PIVAS环境下用带鲁尔帽螺口注射器调配成静脉推注注射液,其稳定性和密封性是可以得到保障的。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 静脉推注 稳定性
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米力农注射液与3种注射液的配伍稳定性研究 被引量:1
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作者 孙晓阳 李玲玲 《上海医药》 CAS 2024年第13期72-75,共4页
目的:考察米力农注射液与3种常用注射液的配伍稳定性。方法:将米力农注射液分别与0.9%氯化钠注射液、0.45%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液进行配伍,置于室温0、8、24和48 h时考察制备液的性状、pH、可见异物、不溶性微粒,采用高效液相色... 目的:考察米力农注射液与3种常用注射液的配伍稳定性。方法:将米力农注射液分别与0.9%氯化钠注射液、0.45%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液进行配伍,置于室温0、8、24和48 h时考察制备液的性状、pH、可见异物、不溶性微粒,采用高效液相色谱法测定制备液中有关物质及米力农含量。结果:在上述条件下,性状、pH、可见异物、不溶性微粒,有关物质、含量均无明显变化。结论:米力农注射液与上述3种注射液配伍后的溶液在48 h内安全、稳定。 展开更多
关键词 米力农注射液 配伍稳定性 高效液相色谱
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西药和中成药配伍使用致不良反应分析 被引量:1
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作者 邱瑞玉 李青梅 《智慧健康》 2024年第18期44-46,共3页
目的探究西药和中成药配伍使用所致的不良反应发生情况。方法选取2022年8月—2023年8月本院收治的配伍使用西药和中成药后产生不良反应的88例患者为研究对象,对不合理配伍、不良反应的症状及原因进行统计分析。结果在西药和中成药配伍... 目的探究西药和中成药配伍使用所致的不良反应发生情况。方法选取2022年8月—2023年8月本院收治的配伍使用西药和中成药后产生不良反应的88例患者为研究对象,对不合理配伍、不良反应的症状及原因进行统计分析。结果在西药和中成药配伍使用致不良反应的88例患者中,神经系统损伤者42例,约占47.73%,明显高于其他不良反应类型的占比(P<0.05)。分析不良反应的原因可知,有51例患者因中成药用药剂量过大所致,约占57.95%,明显高于其他因素的占比(P<0.05)。在给药方式方面,有45例患者为注射给药,约占51.14%,较其他方式的占比明显偏高(P<0.05)。结论西药和中成药配伍致不良反应以神经系统损害为最多,临床应重视药物配伍的合理性,方可在保证疗效的同时避免不良反应的发生。 展开更多
关键词 西药 中成药 配伍 不良反应
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静脉用药调配中心对肠外营养液规范配置作用研究——评《临床常用静脉输液调配与使用》
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作者 李彦超 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第12期I0002-I0002,共1页
《临床常用静脉输液调配与使用》由董梅,张建中,刘炜主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117311830。肠外营养是经静脉提供代谢需要的各种营养素的营养支持方式,如氨基酸、葡萄糖、脂肪乳、电解质、各种微量元素、维生素和碳水化合物等... 《临床常用静脉输液调配与使用》由董梅,张建中,刘炜主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117311830。肠外营养是经静脉提供代谢需要的各种营养素的营养支持方式,如氨基酸、葡萄糖、脂肪乳、电解质、各种微量元素、维生素和碳水化合物等。目前主要有2种形式,完全肠外营养和部分肠外营养。随着医疗技术的不断发展,肠外营养液配制已经逐渐应用到临床治疗中。据大量研究显示,肠外营养配制能够使无法进食或高代谢患者维持良好的营养状况,有效提高患者抵抗力、加快伤口愈合,并能纠正患者氨平衡,降低患者死亡风险,已经成为了外科疾病治疗的重要手段之一。为保证肠外营养安全有效地实施,其营养液处方的开具、审核、配制和执行的相关工作人员均须掌握相关完备知识,规范化操作,配制必须确保各种成分配比合理,同时充分考虑水、电解质及矿物质和多种营养元素对患者可能造成的风险,才能实现治疗的预期目标,提高各种营养成分在患者体内的生物利用度。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 肠外营养 患者抵抗力 人民卫生出版社 高代谢 规范化操作 生物利用度 外科疾病
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静脉输液自动加药混合调配系统在我院静脉用药调配中心的开发与应用 被引量:24
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作者 沈国荣 王永 +3 位作者 金唐慧 洪晓 包健安 缪丽燕 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第3期364-367,共4页
目的:介绍静脉输液自动加药混合调配系统在我院静脉用药调配中心(PIVAS)的开发与应用情况。方法:基于现有的PIVAS条码管理系统,结合自动混合调配设备,我院开发并设计了可实现药品实时扫描计费、混合调配参数设置以及静脉输液自动加药混... 目的:介绍静脉输液自动加药混合调配系统在我院静脉用药调配中心(PIVAS)的开发与应用情况。方法:基于现有的PIVAS条码管理系统,结合自动混合调配设备,我院开发并设计了可实现药品实时扫描计费、混合调配参数设置以及静脉输液自动加药混合调配的静脉输液自动加药混合调配系统。通过与人工调配模式比较,考察5名工作人员共调配注射用复合辅酶、注射用卡络磺钠各300袋静脉输液的加药效率和空瓶内药液残留量,评价该系统的应用效果。结果:该系统实现了静脉输液的自动化混合调配,且在人工调配与系统自动调配模式下,注射用复合辅酶的加药效率分别为(96.6±10.0)、(193.5±20.0)袋/h(P<0.001),空瓶内药液残留量分别为(0.09±0.02)、(0.11±0.01)mL;注射用卡络磺钠的加药效率分别为(83.8±12.9)、(118.8±6.7)袋/h(P<0.001),空瓶内药液残留量分别为(0.08±0.02)、(0.12±0.01)mL;残留量均低于注入溶剂体积不超过5%(≤0.15 mL)的内控标准。结论:我院静脉输液自动加药混合调配系统可提高静脉输液调配工作效率,减少工作人员的强度。 展开更多
关键词 静脉输液自动加药混合调配系统 静脉用药调配中心 混合调配 自动化 加药效率 残留量
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