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民航飞行员颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化程度的关系研究
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作者 李杏 蒋薇 朱业 《实用医技杂志》 2025年第2期149-152,共4页
目的探讨民航飞行员颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性,分析颈动脉斑块对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断效能及体检鉴定的影响。方法回顾性分析2023年1-12月60名于7 d内行冠状动脉造影(CAG)和颈动脉超声的民航飞行员数据... 目的探讨民航飞行员颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性,分析颈动脉斑块对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断效能及体检鉴定的影响。方法回顾性分析2023年1-12月60名于7 d内行冠状动脉造影(CAG)和颈动脉超声的民航飞行员数据。根据颈动脉超声所示病变计算颈动脉总斑块积分(Crouse积分),将患者分为6组,基于冠状动脉造影检查结果计算冠状动脉病变评分(Gensini积分),比较各组间Gensini积分差异,并计算颈动脉斑块协助诊断冠心病的灵敏度及特异度。结果颈动脉Crouse积分不同的飞行员,冠状动脉Gensini积分差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉斑块更严重时,冠状动脉粥样硬化程度往往更严重。基于颈动脉斑块协助诊断冠心病的灵敏度为93.8%(45/48),特异度为50.0%(6/12)。结论颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化程度存在相关性,颈动脉超声可作为一个简单易行的无创性检查方法,用于评估冠状动脉粥样硬化的严重程度,从而指导飞行员医学鉴定工作。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 冠状动脉疾病 冠心病 飞行员
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《中国肝豆状核变性肾脏损害中西医结合管理专家共识》解读
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作者 杨文明 刁珂 +4 位作者 席虎 饶志红 魏涛华 杨玉龙 方淑珍 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第20期168-176,共9页
肝豆状核变性是铜转运ATP酶β基因发生突变而引起的铜代谢异常疾病,可发生多系统损害,其中肾脏是除肝、脑之外的第三大受累器官。近年来针对肝豆状核变性的诊疗指南层出不穷,但其重点多立足于肝脏及神经系统病变表现与治疗,对肾脏损害... 肝豆状核变性是铜转运ATP酶β基因发生突变而引起的铜代谢异常疾病,可发生多系统损害,其中肾脏是除肝、脑之外的第三大受累器官。近年来针对肝豆状核变性的诊疗指南层出不穷,但其重点多立足于肝脏及神经系统病变表现与治疗,对肾脏损害部分描述甚少。肝豆状核变性肾脏损害发生率高、知晓率低、临床特异性低,使得早期发现及干预肾脏损害成为临床的重难点。为进一步优化肝豆状核变性肾脏损害患者治疗,完善临床诊疗环节,提高患者生活质量,2024年4月由中国中西医结合学会神经科专业委员会提出,联合全国多家三级甲等医院及研究机构多位肝病科、脑病科(神经内科)、肾病科领域专家,通过文献梳理,结合一线临床经验,共同修订了首部关于肝豆状核变性肾脏损害中西医结合诊疗及管理的专家共识,即《中国肝豆状核变性肾脏损害中西医结合管理专家共识》(以下简称共识)。该文对共识诊断标准、中医证治分型、综合疾病管理进行详细解读,以期更好指导临床应用。诊断标准上,共识融合目前国内外最新诊疗标准,强调生化诊断价值,弥补基因诊断不足;中医辨证论治上,细化4大证型,新增痰瘀热结证型,并详细阐明各证型治法方药及临证加减规律;在疾病的综合管理上,强调饮食、运动、情志、用药、就医等多维度干预策略,以期最大限度控制肾功能进展,帮助患者更好生活。 展开更多
关键词 肝豆状核变性肾脏损害 中西医结合 专家共识 解读
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月尘模拟物经消化系统暴露的毒性研究:微生物组紊乱与多器官损伤
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作者 陈一霄 刘祎伟 +6 位作者 何诗月 龚晓晓 程琦云 陈娅 胡新月 王振兴 谢辉 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第8期1290-1305,共16页
目的:早在阿波罗11号任务中,宇航员携带月尘(lunar dust,LD)进入返回舱后出现眼部、皮肤和上呼吸道刺激症状,这引起了人们对其潜在生物毒性的关注。然而,LD通过消化系统暴露所造成的影响尚缺乏研究。本研究旨在评估月尘模拟物(lunar dus... 目的:早在阿波罗11号任务中,宇航员携带月尘(lunar dust,LD)进入返回舱后出现眼部、皮肤和上呼吸道刺激症状,这引起了人们对其潜在生物毒性的关注。然而,LD通过消化系统暴露所造成的影响尚缺乏研究。本研究旨在评估月尘模拟物(lunar dust simulant,LDS)经消化系统暴露对小鼠肠道菌群、肠道、肝、肾、肺及骨骼造成的影响。方法:以8周龄C57BL/6J雌性小鼠为研究对象,使用LDS代替LD,选择陕西黄土代表地尘(Earth dust,ED)。将小鼠随机分成磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)组、ED组(500 mg/kg)和LDS组(500 mg/kg),设置第7、14和28天3个暴露时长。每3 d灌胃1次,每次灌胃前称量小鼠体重。在干预结束后,采用16S核糖体RNA(ribosomal RNA,rRNA)测序技术分析小鼠粪便中肠道微生物多样性和组成;采用实时反转录聚合酶链反应(real-time reverse transcription PCR,real-time RT-PCR)检测肠道、肝、肺组织中炎症因子白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的mRNA表达水平;采用苏木精-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色观察小鼠肺、肝和肠道的病理改变;采用糖原过碘酸-雪夫(periodic acid-Schiff,PAS)染色评估肠道黏膜屏障完整性,免疫组织化学染色检测黏蛋白2(mucin 2,MUC2)的表达情况;采集小鼠血液检测肝肾功能;采用微计算机断层扫描(micro-computed tomography,micro-CT)检测小鼠股骨骨量,免疫组织化学染色进行骨钙素(osteocalcin,OCN)染色来检测成骨细胞数目,抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)染色检测破骨细胞数目;采用流式细胞术检测小鼠骨髓中免疫细胞的比例。结果:在暴露第10天,ED组和LDS组小鼠体重增长减缓,第22天和第28天时ED组和LDS组小鼠体重均明显低于PBS组(均P<0.05)。16S rRNA测序结果显示,在暴露第7天,LDS组小鼠粪便微生物物种丰富度和多样性均高于PBS组;与PBS组和ED组相比,LDS组小鼠粪便中脱铁杆菌门、脱硫弧菌门、弯曲菌门相对丰度升高,厚壁菌门相对丰度降低,其中盲肠螺杆菌的比例升高,约氏乳杆菌和鼠乳杆菌的比例降低。结肠HE与PAS染色结果显示LDS组黏膜结构破坏和杯状细胞减少更为严重;此外,免疫组化结果显示其MUC2表达也显著下调(P<0.05)。3组小鼠的肝脏HE染色结果均未见明显病理改变,且均无明显肝肾功能损伤。ED组和LDS组肺HE染色结果显示肺血管周围炎症细胞浸润增多。Real-time RT-PCR结果显示LDS组小鼠肺组织和肠道的炎症因子表达水平相较PBS组明显升高。Micro-CT结果显示,在暴露第28天,ED组和LDS组小鼠骨量较PBS组明显减低。免疫组织化学染色结果显示,ED组和LDS组小鼠成骨细胞减少,破骨细胞增加。流式细胞术结果显示LDS暴露第7天和第28天骨髓中巨噬细胞的比例较PBS组均明显降低(均P<0.05)。结论:LDS可引起肠道有益菌丢失和有害菌增加、肠道屏障损伤,以及肺部炎症反应、骨量丢失和骨髓免疫失衡。因此,在未来的月球任务中,应高度重视LD对健康的潜在危害;靶向补充有益菌以预防LD暴露所致的健康危害,或可成为一种具有应用前景的干预策略。 展开更多
关键词 探月工程 月尘模拟物 肠道菌群 肠道屏障 骨质疏松 肺炎
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脉络宁复合液行髋关节周围神经阻滞治疗髋关节疼痛的临床疗效
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作者 金涛 马福长 +2 位作者 黄诚 支满霞 亚明 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第8期152-158,共7页
目的:观察脉络宁复合液以髋关节周围神经阻滞方法治疗髋关节疼痛的临床疗效及其安全性。方法:2015年3月至2019年3月收治符合纳入标准的髋关节疼痛患者136例,依照随机数字表法分为观察组和对照组。其中6例由于没有完成5次治疗,形成病例脱... 目的:观察脉络宁复合液以髋关节周围神经阻滞方法治疗髋关节疼痛的临床疗效及其安全性。方法:2015年3月至2019年3月收治符合纳入标准的髋关节疼痛患者136例,依照随机数字表法分为观察组和对照组。其中6例由于没有完成5次治疗,形成病例脱落,最终130例患者进入临床观察,每组65例。观察组应用脉络宁复合液进行髋关节周围神经阻滞(含闭孔神经,股神经分支,臀上神经和髋筋膜);对照组应用脉络宁复合液单纯进行闭孔神经阻滞。观察治疗前后两组患者视觉模拟评分(VAS)和髋关节Harris评分的差异。记录患者在治疗过程中有无药物不良反应和不良事件发生。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分均显著降低(P<0.01)。与对照组治疗后比较,降低更显著(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者Harris评分总分及疼痛、功能、关节活动度分项评分均显著升高(P<0.01),与对照组治疗后比较,观察组患者髋关节Harris评分总分及疼痛、功能分项评分升高更显著(P<0.01)。两组患者的髋关节Harris评分的临床疗效比较,观察组优良率84.62%(55/65),显著优于对照组的56.92%(37/65)(χ^(2)=12.05,P<0.01)。随访结果显示,达到优良效果的患者,疗效稳定,复发率较低,观察组与对照组的复发率比较差异无统计学意义。病例分析表明,股骨头坏死患者治疗后,髋部X射线片可见股骨头的囊状透亮影明显减轻,骨小梁数量增加,低密度影减少;髋部骨质疏松患者治疗后,髋部X射线片可见骨小梁数目增加,低密度影减少。结论:采用脉络宁复合液进行髋关节周围神经阻滞,充分发挥脉络宁复合液和神经阻滞的协同作用,能有效缓解髋关节疼痛,促进髋关节功能的恢复,降低致残率,提高患者的生活质量。早期干预,是治疗髋关节疼痛性疾病的重要环节,能有效地控制患者病情的发展。脉络宁复合液通过神经调控作用治疗髋关节疼痛,是一种新思路和新方法,该方法易操作,安全性高,治疗效果好。在今后的研究中需要扩大样本量,针对各个不同的髋关节疼痛疾病的影像学变化和作用机理进行更深入的研究。 展开更多
关键词 脉络宁复合液 髋关节周围神经阻滞 髋关节疼痛 活血化瘀 早期干预
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中国肝豆状核变性肾脏损害中西医结合管理专家共识 被引量:1
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作者 中国中西医结合学会神经科专业委员会 杨文明 +3 位作者 汪瀚 张国梁 王亿平 刁珂 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第19期43-53,共11页
肝豆状核变性是多器官损害的铜代谢障碍性疾病,肾脏是该疾病的第三大受累器官,肾脏损害可发生于肝豆状核变性任何时期,然而病程中肾脏疾病特征大多被忽视。部分患者早期没有明显表现,因此延误治疗,待到出现显著症状为时已晚。肝豆状核... 肝豆状核变性是多器官损害的铜代谢障碍性疾病,肾脏是该疾病的第三大受累器官,肾脏损害可发生于肝豆状核变性任何时期,然而病程中肾脏疾病特征大多被忽视。部分患者早期没有明显表现,因此延误治疗,待到出现显著症状为时已晚。肝豆状核变性自身的罕见性、肾脏损害症状的非特异性导致临床难以进行大样本、多中心的对照试验,现行诊疗指南重点多集中于该病肝脏及神经系统表现,对肾脏损害描述相对较少,不利于进一步临床诊治及疗效评估。因此合理、及时地发现及治疗肝豆状核变性肾脏损害,关系到患者的治疗效果及生活质量。该共识由国内脑病(神经内科)、肝病、肾病领域中西医专家共同制定,结合中医理论和专家一线临床经验,吸纳分析、集合整理、总结规律,主要起草人撰写初稿后交由审修专家交叉审修后修订。该共识提供了肝豆状核变性肾脏损害的中西医结合诊疗及管理建议,旨在优化该病肾脏损害患者治疗方案,科学管理日常生活,改善患者病情,提高生活质量,从而推动肝豆状核变性肾脏损害临床诊治、管理路径的标准化、专业化和一致性,实现罕见病诊断、治疗的科学、精准、优化管理。该共识将在临床实践中不断验证和持续更新,适时补充新的医学证据。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 肾脏损害 中西医 专家共识
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复原通络方防治下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄脉络瘀阻证的临床疗效 被引量:1
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作者 吴芳芳 李晓宇 +3 位作者 柳国斌 王宏飞 樊炜静 黄仁燕 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第7期134-140,共7页
目的:观察复原通络方(由黄芪、红花、鸡血藤、路路通、伸筋草、积雪草等中药组成)治疗下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄脉络瘀阻证患者的效果及对一期通畅率水平的影响。方法:将88例脉络瘀阻证下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者随机分为... 目的:观察复原通络方(由黄芪、红花、鸡血藤、路路通、伸筋草、积雪草等中药组成)治疗下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄脉络瘀阻证患者的效果及对一期通畅率水平的影响。方法:将88例脉络瘀阻证下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者随机分为两组。对照组(n1=44)服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗;观察组(n2=44)在阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗的基础上加用复原通络方免煎颗粒治疗。两组皆治疗24周,随访观察36周。比较两组患者治疗前后的一期通畅率、症状量化评分、踝肱指数(ABI)、凝血功能、炎症指标的变化情况。结果:一期通畅率比较,治疗36周后,观察组一期通畅率优于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.14,P<0.05)。治疗24周后,观察组与对照组一期通畅率差异无统计学意义。临床疗效比较,根据症状量化评分结果,治疗24周后观察组整体疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.24,P<0.05)。ABI水平比较,观察组治疗24、36周后ABI水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。凝血功能指标水平比较,治疗24周、36周后观察组D-二聚体、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05)。炎症指标水平比较,治疗24周、36周后观察组C反应蛋白(CRP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)治疗前后差异无统计学意义。结论:在双联抗血小板治疗的基础上,加用复原通络方免煎颗粒,可以提高下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者患肢血管一期通畅率。服用更长时间的复原通络方可明显改善患者的临床症状,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 复原通络方 下肢动脉硬化闭塞症 脉络瘀阻证 临床疗效 一期通畅率
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青少年膝、踝关节骨骺闭合趋势与骨龄鉴定 被引量:14
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作者 王亚辉 朱广友 +2 位作者 应充亮 范利华 万雷 《法医学杂志》 CAS CSCD 2010年第2期91-96,共6页
目的针对当代青少年膝、踝关节骨骺发育的特点,分析青少年骨骺生长发育的变化趋势,并探讨其在活体年龄鉴定中应用的可能性。方法摄取华东、华中、华南三地区1709名年龄介于11~21周岁两性青少年双侧膝、踝关节正侧位X线片,从上述关节中... 目的针对当代青少年膝、踝关节骨骺发育的特点,分析青少年骨骺生长发育的变化趋势,并探讨其在活体年龄鉴定中应用的可能性。方法摄取华东、华中、华南三地区1709名年龄介于11~21周岁两性青少年双侧膝、踝关节正侧位X线片,从上述关节中遴选出股骨远端、胫骨近端、腓骨近端、胫骨远端及腓骨远端骨5个骨骺作为骨骼发育指标,观察各个骨骺的发育情况;通过统计分析得出各骨骺在不同年龄组中处于骨骺闭合等级的比例,确定研究膝、踝关节骨骺闭合的纳入人群,并计算出每个骨骺闭合的年龄范围。结果与上世纪60年代的研究资料相比,5个骨骺闭合年龄提前约2~3岁;与本世纪初的其他研究相比,结果基本一致。结论利用骨骺闭合时间推断活体年龄所依据的数据得到有效更新,并对当代两性青少年年龄界定有重要的指导意义。 展开更多
关键词 法医人类学 青少年 骨骺 膝关节 踝关节
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巨噬细胞ABCA1对Ox-LDL诱导的炎症因子的调节及其意义 被引量:13
8
作者 郭志刚 吴平生 +1 位作者 李建华 赖文岩 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期6-10,共5页
【目的】研究在氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导作用下,ATP结合盒转运子A1(ABCA1)对巨噬细胞中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞化学趋向蛋白-1(MCP-1)mRNA和蛋白质及白介素-1β(IL-1β)蛋白质表达的影响,在细胞水平证实ABCA1对动脉粥... 【目的】研究在氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导作用下,ATP结合盒转运子A1(ABCA1)对巨噬细胞中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞化学趋向蛋白-1(MCP-1)mRNA和蛋白质及白介素-1β(IL-1β)蛋白质表达的影响,在细胞水平证实ABCA1对动脉粥样硬化的影响。【方法】用氟波酯(PMA)刺激THP-1细胞使之转变为巨噬细胞,Ox-LDL(30μg/mL)刺激3、6、12、24h后,以荧光定量RT-PCR和Western蛋白印迹法及酶联免疫吸附法(ELISA)检测ABCA1、ICAM-1、MCP-1及IL-1β mRNA和蛋白质表达量;用反义寡核苷酸(100nmol/L)抑制ABCA1的表达,观察Ox-LDL刺激下上述指标的改变。【结果】给予Ox-LDL刺激后,巨噬细胞ABCA1、ICAM-1、MCP-1的mRNA和蛋白及IL-1β蛋白质表达均增高;给予反义寡核苷酸转染后Ox-LDL刺激3、6h,上述指标的mRNA表达降低(P<0.01),12、24h蛋白质表达降低(P<0.01)。【结论】在巨噬细胞,ABCA1可增加Ox-LDL诱导的炎症因子表达,参与动脉粥样硬化的发生。 展开更多
关键词 ATP结合盒转运子A1 氧化低密度脂蛋白 巨噬细胞 动脉粥样硬化 炎症因子
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空军歼击机飞行员高脂血症患病率及特点 被引量:22
9
作者 刘红巾 王铃 +3 位作者 王露今 许洁 李林 卢静 《军医进修学院学报》 CAS 北大核心 2007年第2期151-152,共2页
目的:研究中国空军歼击机飞行员高脂血症患病率及特点,以便采取防治措施。方法:对入院体检的800名男性歼击机飞行员测定空腹血脂水平。参照我国“血脂异常防治建议”对结果进行分析。结果:本组飞行员高脂血症患病率为57.00%。其中高TG... 目的:研究中国空军歼击机飞行员高脂血症患病率及特点,以便采取防治措施。方法:对入院体检的800名男性歼击机飞行员测定空腹血脂水平。参照我国“血脂异常防治建议”对结果进行分析。结果:本组飞行员高脂血症患病率为57.00%。其中高TG血症占23.75%;高TC血症占17.13%;低HDL-C血症占10.13%;混合型高脂血症占6.00%。结论:空军歼击机飞行员高脂血症的患病率高于一般人群,应加强对该病症的预防和治疗。 展开更多
关键词 军事人员 高脂血症 患病率 分类法
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锁骨胸骨端骨骺闭合规律的多元影像学技术研究进展 被引量:6
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作者 范飞 涂梦 +3 位作者 骆莹贞 张奎 陈晓刚 邓振华 《法医学杂志》 CAS CSCD 2016年第4期277-281,共5页
18周岁作为从轻或减轻刑事责任甚至免于死刑的年龄节点,在我国司法审判中具有重要意义。人体四肢长骨骨骺、第二性征等在18周岁时已基本发育完成,而锁骨胸骨端骨骺是人体各大关节干骺端骨骺闭合较晚的骨骼。近年应用多元影像技术探讨锁... 18周岁作为从轻或减轻刑事责任甚至免于死刑的年龄节点,在我国司法审判中具有重要意义。人体四肢长骨骨骺、第二性征等在18周岁时已基本发育完成,而锁骨胸骨端骨骺是人体各大关节干骺端骨骺闭合较晚的骨骼。近年应用多元影像技术探讨锁骨胸骨端骨骺闭合规律的研究显示,锁骨胸骨端骨骺发育在18周岁年龄推断中有一定价值。X线、超声存在一定弊端,并影响结果的准确性。CT特别是薄层CT目前应用较广,但薄层CT扫描辐射较大,非诊疗目的的影像辐射不符合当今医学伦理。MRI是无辐射的断层影像,易于评估,是锁骨胸骨端发育推断骨龄的研究方向之一。本文总结了锁骨胸骨端骨骺闭合规律在骨龄评估中的研究进展,分析并总结应用锁骨胸骨端骨骺闭合规律进行骨龄评估的可行性。 展开更多
关键词 法医人类学 法医影像学 锁骨胸骨端 骨骺闭合 骨龄评估
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30d-6°头低位卧床前后人体胃电和胃肠激素的变化 被引量:8
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作者 冯金升 白延强 +5 位作者 李勇枝 王林杰 李成林 曹艳菊 王华 杨春敏 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期356-358,共3页
目的观察-6°头低位卧床前后人体胃电及胃肠激素的变化。方法测试7名受试者卧床前和卧床第7,16,30天的胃电、胃肠激素,并对数据进行分析处理。结果与卧床前比,卧床第7,16天胃电节律百分比明显下降(P<0.05),3个测试日胃电总主功... 目的观察-6°头低位卧床前后人体胃电及胃肠激素的变化。方法测试7名受试者卧床前和卧床第7,16,30天的胃电、胃肠激素,并对数据进行分析处理。结果与卧床前比,卧床第7,16天胃电节律百分比明显下降(P<0.05),3个测试日胃电总主功率均明显下降(P<0.05);卧床后胃肠激素指标无明显改变。结论 -6°卧床可引起胃肠道功能明显下降,提示模拟失重可能影响人体胃肠道功能。 展开更多
关键词 头低位卧床 胃电 胃肠激素
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高性能战斗机飞行员高空缺氧训练心电图变化分析 被引量:8
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作者 李洁 李晟 +5 位作者 荆忱 王雁 薛霞 汪东军 刘启明 肖琦 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第1期39-41,57,共4页
目的评价缺氧训练对高性能战斗机飞行员心电活动的影响。方法 680名高性能战斗机飞行员,均进行高空缺氧训练,过程中进行心电图监测。结果 680名飞行员经过训练后心率均有不同程度地提高,其中,缺氧1~8 min的过程中,各时间段心率较基线... 目的评价缺氧训练对高性能战斗机飞行员心电活动的影响。方法 680名高性能战斗机飞行员,均进行高空缺氧训练,过程中进行心电图监测。结果 680名飞行员经过训练后心率均有不同程度地提高,其中,缺氧1~8 min的过程中,各时间段心率较基线水平均有明显提高(P<0.05),缺氧9 min心率与基线比较,变化不大(P>0.05),各缺氧时间段心率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时缺氧时间越长,耐受人员越少;2名飞行员在训练过程中,出现偶发室性早搏;60名飞行员出现T波改变,4名飞行员出现ST段改变,6名飞行员出现ST-T改变,3名飞行员出现Q波改变,6名飞行员出现传导阻滞。休息1 min后,复查心电图,均正常。结论高空缺氧训练对飞行员心电活动有一定影响,心率、节律、Q波、ST-T等均有不同程度变化,因此需重视心电监测,并注意训后复查。 展开更多
关键词 高性能战斗机 飞行员 高空缺氧训练 心电图
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血清DcR3在急性呼吸窘迫综合征预后评估中的价值 被引量:15
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作者 谢姿 胡明冬 +1 位作者 王长征 李琦 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第12期1644-1648,共5页
目的:探讨血清Dc R3(Decoy receptor 3)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后评估中的价值。方法:采纳前瞻性巢式病例对照研究设计方案。观察42例急性呼吸窘迫综合征患者30 d预后,21例全因死亡患者纳入... 目的:探讨血清Dc R3(Decoy receptor 3)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后评估中的价值。方法:采纳前瞻性巢式病例对照研究设计方案。观察42例急性呼吸窘迫综合征患者30 d预后,21例全因死亡患者纳入死亡组,21例存活患者纳入存活组。分析0~24 h血清Dc R3与ARDS病情严重程度、MODS、全因死亡的关系。结果:30天全因死亡率为50.0%。轻、中、重度ARDS死亡率分别为23.1%、60.9%、66.7%。轻、中、重度ARDS患者血清Dc R3浓度分别为1.8(1.3~2.9)ng/mL、2.4(1.2~4.8)ng/mL、4.0(2.9~5.5)ng/mL,P=0.048。死亡组与存活组血清Dc R3浓度分别为3.1(2.4~5.5)ng/mL、1.8(1.1~2.7)ng/mL,P=0.014。并发MODS与未并发MODS患者基线血清Dc R3浓度分别为3.6(2.4~5.5)ng/mL、1.8(1.1~2.9)ng/mL,P=0.011。Cox回归分析显示Dc R3≥2.7 ng/mL(HR=2.557,95%CI=1.016~6.432,P=0.046)、并发MODS(HR=4.667,95%CI=1.751~12.443,P=0.020)、氧合指数≤165 mm Hg(HR=2.737,95%CI=1.049~7.141,P=0.040)是ARDS患者30 d死亡的独立预后预测因子。结论:血清Dc R3浓度高低与ARDS病情严重程度相关。ARDS患者早期血清Dc R3浓度增高与发生MODS以及30 d全因死亡风险增高有关。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 DC R3 预后 多器官功能障碍综合征
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飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测及治疗前后对比 被引量:5
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作者 崔丽 王莞尔 +4 位作者 徐先荣 王勇 张扬 刘玉华 王建昌 《解放军医学院学报》 CAS 2014年第8期793-795,805,共4页
目的分析飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的诊断、治疗方法及医学鉴定现状。方法对93例临床有打鼾主诉的飞行人员进行多导睡眠监测,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病... 目的分析飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的诊断、治疗方法及医学鉴定现状。方法对93例临床有打鼾主诉的飞行人员进行多导睡眠监测,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)病情分度进行临床分组,比较不同组间年龄及体质量指数变化,比较手术及无创正压通气治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数的变化。结果 93例中单纯鼾症者所占比例最高,达35.5%;其次为轻度和重度OSAHS患者,分别为28.0%和23.7%。歼击机飞行员在各组中占比最高。鼾症组与轻度、重度OSAHS组间比较年龄有统计学差异(P<0.05)。单纯鼾症组、轻度OSAHS组与重度OSAHS组间比较体质量指数有统计学差异(P<0.01)。中、重度OSAHS组中18例(52.9%)进行了手术或无创正压通气治疗。6例飞行员给予飞行不合格结论,均为重度患者。手术治疗和无创正压通气治疗后患者呼吸暂停低通气指数均较治疗前明显降低(P<0.01),无创正压通气治疗优于手术治疗(t=4.275,P=0.000)。结论多导睡眠监测是诊断飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要手段,无创正压通气治疗或合适的手术治疗均能使患者获益。 展开更多
关键词 多导睡眠监测 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 无创正压通气 飞行人员
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高性能战斗机飞行员地面加压呼吸训练中心电图变化特点分析 被引量:4
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作者 李洁 荆忱 +3 位作者 汪东军 薛霞 王丽萍 刘启明 《华南国防医学杂志》 CAS 2017年第11期757-760,共4页
目的评价地面加压呼吸训练对高性能战斗机飞行员心电活动的影响。方法检测682名高性能战斗机飞行员,进行地面加压呼吸训练时心电图变化情况。结果所有飞行员经过训练后心率均有不同程度地提高,其中在达到3.99~5.94 kPa、5.95~7.91 kPa、... 目的评价地面加压呼吸训练对高性能战斗机飞行员心电活动的影响。方法检测682名高性能战斗机飞行员,进行地面加压呼吸训练时心电图变化情况。结果所有飞行员经过训练后心率均有不同程度地提高,其中在达到3.99~5.94 kPa、5.95~7.91 kPa、7.92~9.80 kPa 3个余压即刻状态下,后两个较试验前心率均有明显提高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);前两个分别进行至3 min时,心率水平较试验前明显提高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3名飞行员在训练过程中,出现偶发房性或室性早搏;9名飞行员出现T波改变,其中3名为T波倒置(Ⅱ、Ⅲ、AVF)、6名为T波低平(Ⅱ、Ⅲ、AVF);1名飞行员出现ST段下移0.05 mV;136名飞行员P波电压增高。休息1 min后,复查心电图,均正常。结论地面加压呼吸训练对飞行员心电活动有一定影响,心率、P波、T波均有不同程度变化,因此需重视心电图监测,特别是持续时间较长时,并注意训练后复查。 展开更多
关键词 高性能战斗机 飞行员 地面加压呼吸训练 心电图
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中国飞行员血脂异常现状的Meta分析 被引量:5
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作者 刘铁兵 王姗姗 +1 位作者 陈振玲 张婵媛 《华南国防医学杂志》 CAS 2016年第10期649-653,共5页
目的通过Meta分析了解中国飞行员血脂异常患病情况。方法系统检索2016-05月份以前的中国知网期刊全文数据总库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库以及PubMed数据库中有关中国飞行员血脂异常调查的横断面研... 目的通过Meta分析了解中国飞行员血脂异常患病情况。方法系统检索2016-05月份以前的中国知网期刊全文数据总库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库以及PubMed数据库中有关中国飞行员血脂异常调查的横断面研究。利用随机效应模型合并所纳入文献中血脂异常患病率,并对不同工作领域(军用航空或民用航空)和时期执行亚组分析,采用敏感性分析评价单一研究对结果的影响。结果共纳入27篇文献,总样本量为45 621人,中国飞行员合并血脂异常总患病率为37.6%(95%CI:30.9%-44.3%)。高血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、高三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、高低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等血脂异常患病率分别为17.2%(95%CI:12.3%-22.1%)、25.7%(95%CI:22.5%-28.9%)、22.6%(95%CI:18.9%-26.4%)、14.4%(95%CI:9.4%-19.3%)。民用航空飞行员高TC、高TG、低HDL-C、高LDL-C、血脂异常总患病率均高于军用航空飞行员,但仅高TG患病率两者比较差异有统计学意义(P=0.013)。2010/2015年与2003/2009年相比,高TC、高TG、低HDL-C和高LDL-C的患病率均呈上升趋势,但只有低HDL-C两者比较差异有统计学意义(P=0.013)。结论中国飞行员血脂异常患病率较高,应及早对发现的异常情况实施干预。 展开更多
关键词 血脂异常 患病率 META分析
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多发性骨髓瘤患者血清IL-6、CRP的临床意义 被引量:10
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作者 季丽莉 陈晨 +10 位作者 张雪皎 王伟光 程志祥 袁玲 魏征 承璐雅 庄静丽 王志梅 李锋 邹善华 刘澎 《中国临床医学》 2016年第3期337-340,共4页
目的:探讨白介素6(interleukin 6,IL-6)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者分期的关系,及其在预判疗效方面的作用。方法:检测2015年1月1日至2016年1月31日复旦大学附属中山医院血液科收治的M... 目的:探讨白介素6(interleukin 6,IL-6)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者分期的关系,及其在预判疗效方面的作用。方法:检测2015年1月1日至2016年1月31日复旦大学附属中山医院血液科收治的MM患者血清中IL-6、CRP水平,并分析不同DS分期、ISS分期以及化疗(4周期)效果的MM患者血清中IL-6、CRP水平的差异。结果:不同DS分期、ISS分期患者血清中CRP、IL-6水平的差异均无统计学意义。治疗高效组、中效组和无效组患者治疗前血清CRP水平的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP升高可能提示MM患者化疗疗效不佳,但IL-6水平不足以反映骨髓瘤IL-6信号通路状态。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 白介素6 C反应蛋白
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基于“形气神”一体观探讨失重性心肌重塑的病因病机及防治
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作者 燕思彤 刘陆阳 +4 位作者 王佳柔 周凯龙 田芃 南茜 孙慧媛 《航天医学与医学工程》 2025年第5期458-463,共6页
失重性心肌重塑影响着航天员生命健康和航天任务效能。本文基于中医“形气神”一体观,探讨失重性心肌重塑的病因病机及防治。失重打破了《素问·阴阳应象大论》“地气上为云,天气下为雨”的天地气交规律,致人体气机上逆、体液头向转... 失重性心肌重塑影响着航天员生命健康和航天任务效能。本文基于中医“形气神”一体观,探讨失重性心肌重塑的病因病机及防治。失重打破了《素问·阴阳应象大论》“地气上为云,天气下为雨”的天地气交规律,致人体气机上逆、体液头向转移,“形气神”系统动态平衡受影响,进而引发心肌重塑。其核心病机以气机上逆为始,神扰为进,形累为终,由此确立“形气神”同调的防治策略,调气、安神及复形三大治疗原则,通过恢复失重环境下“形气神”动态平衡,并结合“治未病”的理论,从整体层面预防或延缓心肌重塑,为保护航天员心血管系统健康提供中医方案。 展开更多
关键词 形气神 失重 心肌重塑 病因病机 防治
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失重性骨质疏松与老年性骨质疏松的比较 被引量:4
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作者 王攀 王冰 +2 位作者 杨志 孙喜庆 张舒 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第B12期22-24,共3页
0引言 失重性骨质疏松是航天员长期太空飞行面临的亟待解决的医学难题之一,目前认为它是由航天失重环境引起的一种特殊的废用性骨质疏松.老年性骨质疏松是由于增龄所致的体内性激素减少及生理性退变所致的最常见的一种原发性骨质疏... 0引言 失重性骨质疏松是航天员长期太空飞行面临的亟待解决的医学难题之一,目前认为它是由航天失重环境引起的一种特殊的废用性骨质疏松.老年性骨质疏松是由于增龄所致的体内性激素减少及生理性退变所致的最常见的一种原发性骨质疏松.老年性骨质疏松是现今医学界发病机制研究比较全面透彻、治疗对抗措施比较完备的一种骨质疏松.本文对两种骨质疏松在发病机制、危害与防护措施方面作以总结,给两种骨质疏松的相互借鉴研究提供帮助.例如失重性骨质疏松的原因——无机械应力刺激的废用因素,也同样是老年性骨质疏松的重要原因之一.另外甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D等激素调节功能的改变在两类骨质疏松发病机制上都起着重要作用.发病机制的比较还可为对抗措施的提出和开发开拓思路,同时两类骨质疏松现有的对抗措施,有些可以互相借鉴。 展开更多
关键词 骨质疏松 失重 老年
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五苓散化裁内科应用概况 被引量:5
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作者 金兰花 汤小虎 +1 位作者 杨芳 刘文琴 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2011年第9期86-88,共3页
为探讨五苓散在临床中的应用进展,总结了从1990—2010年的20余年间,文献对五苓散治疗内科疾病状况,结果显示五苓散治疗病种繁多,涉及全身多个系统疾患,提示五苓散所治疗病证,均有相同的病机,即"气化不利",五苓散的临床运用较... 为探讨五苓散在临床中的应用进展,总结了从1990—2010年的20余年间,文献对五苓散治疗内科疾病状况,结果显示五苓散治疗病种繁多,涉及全身多个系统疾患,提示五苓散所治疗病证,均有相同的病机,即"气化不利",五苓散的临床运用较好的体现了中医"异病同治"的治疗原则,对古方今用治疗现代疾病提供了较好的参照,也为进一步开展科研提供了一种思路。 展开更多
关键词 五苓散 临床应用 体会
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