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超声引导下微波消融穿刺技术对创伤性肝出血的止血效果及战场适用性研究
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作者 彭碧波 李胜男 +3 位作者 杨贵荣 何露斯 宋慧娜 高永艳 《华西医学》 2025年第11期1771-1776,共6页
目的探讨超声引导下微波消融穿刺技术对创伤性肝出血的止血效果,并评估其在战场环境中的应用潜力。方法采用随机对照动物实验设计,选取24头符合实验动物使用标准的小型猪,建立多发肝损伤模型,按随机数字表法,将实验动物均分为微泡造影组... 目的探讨超声引导下微波消融穿刺技术对创伤性肝出血的止血效果,并评估其在战场环境中的应用潜力。方法采用随机对照动物实验设计,选取24头符合实验动物使用标准的小型猪,建立多发肝损伤模型,按随机数字表法,将实验动物均分为微泡造影组(注射SonoVue 0.1 mL/kg)和生理盐水对照组,每组各12头。在模拟野战营级救护条件下,应用KY2000微波治疗仪(功率60 W)于超声引导下对肝破裂伤实施微波消融止血,记录超声定位时间、穿刺时间、止血时间及血流动力学参数变化。术后行肝脏解剖观察及病理学检测。结果两组的超声探查时间,膈肌旁、胆囊旁止血时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);微泡造影组的肝动脉旁止血时间少于对照组(5.50±0.50 vs.9.67±0.85;P<0.001)。止血后,微泡造影组的血红蛋白[(98.19±17.32)vs.(60.67±15.61)g/L;P<0.001]、红细胞比容[(0.34±0.03)%vs.(0.28±0.09)%;P<0.001]高于对照组,淋巴细胞百分比[(61.09±5.16)%vs.(67.12±6.78)%;P<0.001]低于对照组。病理学检查结果显示,微波消融区呈纺锤形凝固性坏死,电镜下可见肝细胞线粒体嵴断裂等超微结构改变。结论超声引导下微波消融穿刺技术可有效控制肝出血,具备一定的战场应用前景。未来需推进超声与微波设备的一体化研发,并严格掌握战场适应证。 展开更多
关键词 战创伤急救 肝出血 超声引导 微波消融 微泡造影
原文传递
深度学习全模型迭代算法用于髋关节置换术后腹盆腔CT检查 被引量:1
2
作者 胡永志 王彬彬 +6 位作者 朱亚新 武鹏飞 曹达 唐玉霞 王传兵 崔维顶 王守巨 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第4期553-556,共4页
目的观察深度学习全模型迭代算法(AIIR)用于全髋关节置换术(THA)后腹盆腔CT的价值。方法回顾性收集接受腹盆腔CT检查的64例THA后患者,其中31例接受常规CT扫描、33例接受双能CT扫描。对常规CT图像分别采用AIIR及混合迭代重建(HIR)算法获... 目的观察深度学习全模型迭代算法(AIIR)用于全髋关节置换术(THA)后腹盆腔CT的价值。方法回顾性收集接受腹盆腔CT检查的64例THA后患者,其中31例接受常规CT扫描、33例接受双能CT扫描。对常规CT图像分别采用AIIR及混合迭代重建(HIR)算法获得AIIR及HIR图像,对双能CT重建70~140 keV虚拟单能量图像(VMI)(间隔5 keV),选择综合图像质量最佳图像进行分析;对比3种图像质量主、客观评价结果。结果AIIR图及VMI的伪影、骨骼、诊断信心及显示盆腔器官和血管主观评分均高于HIR图(P均<0.001),而AIIR图与VMI上述主观评分差异均无统计学意义(P均>0.017)。AIIR、HIR图及VMI中的高密度伪影分数及骨骼伪影分数两两比较差异均有统计学意义(P均<0.001)。AIIR图与VMI之间低密度伪影分数及高密度噪声分数差异均无统计学意义(P均>0.017),二者的上述客观评价指标与HIR图差异均有统计学意义(P均<0.017)。AIIR图的低密度噪声分数低于HIR图(P<0.017),而AIIR及HIR图的低密度噪声分数与VMI差异均无统计学意义(P均>0.017)。AIIR及HIR图的骨骼噪声分数均高于VMI(P均<0.017),而二者之间骨骼噪声分数差异无统计学意义(P>0.017)。结论AIIR可减少THA后腹盆腔CT伪影、降低图像噪声并改善图像质量。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 关节成形术 置换 人工智能
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胰腺战创伤的诊疗精要与救治策略
3
作者 孙冉 童智慧 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第8期785-790,共6页
胰腺战创伤较为少见,存在诊断困难,并发症复杂的特点。根据致病机制不同,胰腺创伤(PI)可分为钝性创伤和穿透性创伤。战争所致的PI以穿透性创伤为主,常合并周围重要器官、血管损伤,病情更加危重。PI初期临床表现和影像学特征均不明显,漏... 胰腺战创伤较为少见,存在诊断困难,并发症复杂的特点。根据致病机制不同,胰腺创伤(PI)可分为钝性创伤和穿透性创伤。战争所致的PI以穿透性创伤为主,常合并周围重要器官、血管损伤,病情更加危重。PI初期临床表现和影像学特征均不明显,漏诊率高。延迟诊断会提高患者的死亡率,因此动态监测、及时复查十分必要。低级别PI可通过非手术治疗获得较好的预后,高级别PI则大多需要接受手术治疗。损伤控制手术在挽救患者生命,减少并发症方面具有显著优势。随着重症监护水平的提升以及微创干预技术的进步,在部分高级别PI中也开始了微创治疗的尝试。文章回顾了国内外PI诊疗最新进展,结合胰腺战创伤自身特点,就其救治相关问题作一探讨。 展开更多
关键词 胰腺 战创伤 胰腺创伤 损伤控制手术
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快速康复外科理念在腹部创伤围术期的应用 被引量:44
4
作者 樊献军 谭黄业 +3 位作者 肖咏梅 马恒涛 张力峰 赛沙金 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期41-45,共5页
目的探讨快速康复外科理念指导下的围术期处理措施应用于腹部创伤的安全性及有效性。方法选择解放军59医院腹部外科中心2011年1月-2014年12月收治的258例以单脏器或组织损伤为主的腹部创伤患者,随机分为快速康复外科组(FTS组,n=141)和... 目的探讨快速康复外科理念指导下的围术期处理措施应用于腹部创伤的安全性及有效性。方法选择解放军59医院腹部外科中心2011年1月-2014年12月收治的258例以单脏器或组织损伤为主的腹部创伤患者,随机分为快速康复外科组(FTS组,n=141)和对照组(n=117),FTS组采用快速康复外科理念指导下的围术期处理方法,对照组采用传统的围术期处理方法,比较两组苏醒时间,拔管时间,术前及术后第1天、第5天C反应蛋白(CRP)水平,术后乳酸清除率、排气排便时间、住院天数及住院费用、不良反应及并发症发生情况。结果 258例均治愈,与对照组相比,FTS组术后苏醒时间和拔管时间缩短,术后第1天及第5天CRP水平降低,术后乳酸清除率增高,排气排便时间、住院天数明显缩短,住院费用明显减少(P<0.05,P<0.01)。两组不良反应及并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论快速康复外科理念在腹部创伤围术期处理中的应用安全、有效,可加速康复进程。 展开更多
关键词 腹部损伤 快速康复外科 围手术期
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低温海水腹腔浸泡对大鼠病理生理变化的影响 被引量:14
5
作者 王志伟 黄毅然 +4 位作者 吴印爱 刘献棠 罗真 喻洪涛 金浩生 《华南国防医学杂志》 CAS 2006年第4期19-21,共3页
目的观察低温海水腹腔浸泡对大鼠病理生理变化的影响。方法SD大鼠24只,随机均分为32℃海水浸泡组(A组)、22℃海水浸泡组(B组)及12℃海水浸泡组(C组),观察每一组腹腔海水浸泡前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、乳酸(LA)、乳酸脱氢酶(LDH)... 目的观察低温海水腹腔浸泡对大鼠病理生理变化的影响。方法SD大鼠24只,随机均分为32℃海水浸泡组(A组)、22℃海水浸泡组(B组)及12℃海水浸泡组(C组),观察每一组腹腔海水浸泡前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、乳酸(LA)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)及肌酸激酶同丁酶(CKMB)的变化。另取大鼠30只,随机均分为32℃海水浸泡组(D组)、22℃海水浸泡组(E组)及12℃海水浸泡组(F组),用以观察持续腹腔海水浸泡的存活时间。结果(1)F组平均存活时间仅为65分,显著少于D组(681分)及E组(287分)(P<0.01);(2)浸泡30分及浸泡后3小时B、C组MAP、HR与浸泡前及对照组比较均发生显著下降(P<0.05),而C组水平显著低于B组(P<0.05);(3)浸泡后3小时C组血浆LA、LDH、ALT、AMY、BUN及CKMB水平均显著高于A、B组(P<0.01)。结论低温海水浸泡腹腔可引起机体血流动力学迅速发生严重紊乱、代谢恶化及内脏功能损伤,引起大鼠快速死亡。 展开更多
关键词 腹腔 海水浸泡 低温 病理生理
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野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治模式探讨 被引量:8
6
作者 吴印爱 王志伟 +5 位作者 刘献棠 谢尚奎 金浩生 蒋邦好 黄建强 罗真东 《临床军医杂志》 CAS 2004年第1期13-14,共2页
目的 确定野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治的模式。方法 杂种犬 8只 ,建立野战环境腹腔海水浸泡的动物模型 ,按确定程序对伤后犬进行战地救治。结果 实验动物长期存活 5只。结论 按照迅速脱离海水环境、初步清创、适当补液、包扎后... 目的 确定野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治的模式。方法 杂种犬 8只 ,建立野战环境腹腔海水浸泡的动物模型 ,按确定程序对伤后犬进行战地救治。结果 实验动物长期存活 5只。结论 按照迅速脱离海水环境、初步清创、适当补液、包扎后送、进一步清创程序对腹腔海水浸泡伤进行战地救治是可行的。 展开更多
关键词 野战环境 腹腔海水浸泡伤 战地救治 救治模式 聚维酮碘 腹腔冲洗
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腹部开放伤合并海水浸泡后致肠功能障碍半胱氨酸蛋白酶-3的表达与细胞凋亡的关系 被引量:4
7
作者 吴姗珊 李欣 +3 位作者 金博 浦江 王蕙 孙涛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期961-964,共4页
目的研究腹部开放伤合并海水浸泡所致肠功能障碍发生过程中小肠上皮细胞的半胱氨酸蛋白酶(Caspase)的表达与细胞凋亡的关系。方法原位末端标记(TUNEL)法检测大鼠腹部致伤后不浸泡、0.9%氯化钠溶液浸泡、海水浸泡结束后细胞凋亡的发生及... 目的研究腹部开放伤合并海水浸泡所致肠功能障碍发生过程中小肠上皮细胞的半胱氨酸蛋白酶(Caspase)的表达与细胞凋亡的关系。方法原位末端标记(TUNEL)法检测大鼠腹部致伤后不浸泡、0.9%氯化钠溶液浸泡、海水浸泡结束后细胞凋亡的发生及变化特点。免疫组化检测各组凋亡相关蛋白Caspase-3表达变化。结果正常大鼠小肠上皮散在TUNEL阳性细胞,Caspase-3阳性细胞主要在小肠上皮绒毛处呈中等阳性表达。腹部致伤后不浸泡及0.9%氯化钠溶液浸泡组TUNEL阳性细胞较对照组增多,而Caspase-3表达亦较对照组增高。海水浸泡组的TUNEL阳性细胞及Caspase-3表达较0.9%氯化钠溶液浸泡组及不浸泡组明显增多。结论在大鼠腹部开放伤合并海水浸泡导致的肠功能障碍无论从形态学上及凋亡蛋白的表达上均较不浸泡和0.9%氯化钠溶液浸泡严重,大量肠细胞凋亡的发生可能是海战伤中早期出现肠功能障碍的主要原因。 展开更多
关键词 腹部 半胱氨酸蛋白酶类 细胞凋亡
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腹部爆炸伤后早期脑病理学改变的实验研究 被引量:3
8
作者 陈向阳 李兵仓 +1 位作者 张良潮 吴国萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期1226-1228,共3页
目的 探讨犬腹部爆炸伤后早期脑病理形态学的变化特点。方法  15只犬按伤后不同时相点分为 5组 ,即伤后即刻、3、6、12、2 4h组 ,每组各 3只动物。致伤犬腹部后 ,对其脑组织进行大体及光、电镜观察。结果  15只动物中 ,12只大脑表面... 目的 探讨犬腹部爆炸伤后早期脑病理形态学的变化特点。方法  15只犬按伤后不同时相点分为 5组 ,即伤后即刻、3、6、12、2 4h组 ,每组各 3只动物。致伤犬腹部后 ,对其脑组织进行大体及光、电镜观察。结果  15只动物中 ,12只大脑表面出现 1~ 3个点、片状出血灶。伤后即刻 ,光、电镜主要以小血管的出血改变及部分神经髓鞘的分层为主 ,未见明显神经元的损伤。伤后 6h则可见神经元及神经胶质细胞水肿的表现。伤后 2 4h可见部分水肿组织溶解变性、神经微丝凝固性改变。结论 腹部爆炸伤比一般枪弹伤造成了更加严重的脑间接损伤 ,且伤后病理改变进展迅速。 展开更多
关键词 腹部爆炸伤 爆炸伤 间接伤 脑损伤 脑病理形态学
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损伤控制性手术对猪重度腹部枪伤全身炎症反应及早期死亡率的影响 被引量:2
9
作者 李幼生 王鹏飞 +2 位作者 毛琦 王剑 黎介寿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期447-451,共5页
目的比较重度腹部枪伤伴失血性休克行损伤控制手术与传统一期手术对全身炎症反应的影响。方法雌性本地杂种猪腹部枪伤及放血后建立肠袢多处伤及失血性休克模型后,32只动物随机分为2组(n=16):传统手术组(CS组)和损伤控制组(DCS组)。经适... 目的比较重度腹部枪伤伴失血性休克行损伤控制手术与传统一期手术对全身炎症反应的影响。方法雌性本地杂种猪腹部枪伤及放血后建立肠袢多处伤及失血性休克模型后,32只动物随机分为2组(n=16):传统手术组(CS组)和损伤控制组(DCS组)。经适量晶体液复苏后行剖腹探查。CS组行损伤肠管切除端端吻合、腹腔冲洗、确定性关腹;DCS组行肠管残端血管钳夹闭、结扎、腹腔冲洗、临时关腹。记录手术时间、输液量、失血量、小时尿量,检测血流动力学参数、动脉血气、凝血指标等。术后6h,每组处死6只动物,取心肌、肺、小肠和肝组织行病理学检查。每组剩余10只动物用于观察创伤后24h生存率。结果两组间失血量、平均动脉压(MAP)无明显差异(P=0.05);与CS组比较,DCS组的手术时间(1.1±0.2hvs2.4±0.3h,P<0.01)短、输液量(3204±254mlvs3756±313ml)少(P<0.05)、小时尿量多、心率慢,酸中毒和凝血障碍较轻。DCS组的组织损伤及中性粒细胞浸润程度较CS组更低。尽管DCS组创伤后24h生存率(80%)的数值高于CS组(50%),但两组无统计学差异(P=0.175)。结论损伤控制手术较传统手术的手术时间短、输液量少,能更快纠正酸中毒、凝血障碍和低体温,避免进一步加重休克复苏后的再灌注损伤和炎症反应、维护多脏器功能。 展开更多
关键词 损伤控制性外科 “致死三联征” 创伤 枪击 临时关腹
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颅颈交界区畸形的诊断及治疗进展 被引量:8
10
作者 乔广宇 张远征 《临床神经外科杂志》 CAS 2016年第3期163-164,172,共3页
颅颈交界区特指枕骨末端至第2颈椎之间的区域,由于其区别于其他椎体的独特解剖结构和其间穿行的异常重要神经组织和血管,故临床上将其独立命名研究。该区域病变,可以引起致命性后果。外伤、畸形、肿瘤、炎症是其常见病因,神经外科医生... 颅颈交界区特指枕骨末端至第2颈椎之间的区域,由于其区别于其他椎体的独特解剖结构和其间穿行的异常重要神经组织和血管,故临床上将其独立命名研究。该区域病变,可以引起致命性后果。外伤、畸形、肿瘤、炎症是其常见病因,神经外科医生接触到的比较多的是畸形。近十几年来,随着影像学技术的进步,特别是三维CT重建技术的应用,对该区域畸形的认识有了长足进步,临床治疗方法也不断创新,治疗效果明显改善。 展开更多
关键词 颅颈交界区畸形 寰椎枕骨化 神经外科医生 骨性畸形 颅底凹陷 寰枢椎脱位 影像学技术 关节突 枢椎 齿状突游离小骨
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犬腹腔开放伤并海水浸泡对血液动力学的影响 被引量:4
11
作者 王志伟 吴印爱 +5 位作者 刘献棠 孙红宇 柳忠美 谢尚奎 金浩生 胡莹 《创伤外科杂志》 2002年第B12期6-8,共3页
目的 了解犬腹部开放伤后海水浸泡对血液动力学的影响。方法 实验动物致伤后随机分为对照组 (A组 )、等渗盐水浸泡组 (B组 )和海水浸泡组 (C组 )。对照组为单纯腹外伤 ,后两组动物致伤后分别置入等渗盐水或海水中 ,观察肺毛细血管楔压... 目的 了解犬腹部开放伤后海水浸泡对血液动力学的影响。方法 实验动物致伤后随机分为对照组 (A组 )、等渗盐水浸泡组 (B组 )和海水浸泡组 (C组 )。对照组为单纯腹外伤 ,后两组动物致伤后分别置入等渗盐水或海水中 ,观察肺毛细血管楔压 (PAWP)、心排血量 (CO)、排血指数 (CI)和平均动脉压 (MAP)的变化。结果 对照组、等渗盐水浸泡组致伤前后各指标两组间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;而海水浸泡组腹腔海水浸泡后血液动力学指标出现显著变化 (与对照组及等渗盐水组比较 ,P <0 .0 5 ) ,并随海水浸泡时间延长而加剧。结论 腹部开放伤后海水浸泡可引起机体血液动力学异常 ,促使机体循环系统进行性衰竭。 展开更多
关键词 腹腔开放伤 海水浸泡 血液动力学 影响 动物实验
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高速投射物射击猪腹部对心脏的损伤 被引量:1
12
作者 刘宝松 刘荫秋 +2 位作者 周宝桐 郭瑞峰 李曙光 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期128-131,共4页
本研究采用猪腹部高速钢珠致伤模型,观察心脏的形态功能变化。结果表明,伤后即刻活杀组动物(n=5)全部出现左心室内膜片状出血,光电镜检查可见心内膜下和心肌纤维间灶性出血,心肌细胞水肿,线粒体肿胀变性。伤后观察组(n=7)在伤后常规补液... 本研究采用猪腹部高速钢珠致伤模型,观察心脏的形态功能变化。结果表明,伤后即刻活杀组动物(n=5)全部出现左心室内膜片状出血,光电镜检查可见心内膜下和心肌纤维间灶性出血,心肌细胞水肿,线粒体肿胀变性。伤后观察组(n=7)在伤后常规补液,左心功能显著减弱,血清磷酸肌酸激酶同功酶MB(CK-MB)含量显著升高。伤后72h活杀病检结果与伤后即刻活杀组相似。对照组(n=3)采用大量放血活杀致死,心脏病检无明显的形态学变化。 展开更多
关键词 创伤 枪弹 心脏损伤 腹部
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腹部钝性伤所致胃破裂患者的临床特征分析 被引量:6
13
作者 韩溟 黄铿 崔华中 《医学临床研究》 CAS 2008年第5期805-806,共2页
【目的】探讨腹部钝性伤所致胃破裂患者的临床特点,以提高临床诊断及救治水平。【方法】对497例腹部钝性伤中6例发生胃破裂患者的临床资料进行回顾性总结分析。【结果】497例腹部钝性伤中,6例发生胃破裂,胃破裂发生率为1.2%。诊断性腹... 【目的】探讨腹部钝性伤所致胃破裂患者的临床特点,以提高临床诊断及救治水平。【方法】对497例腹部钝性伤中6例发生胃破裂患者的临床资料进行回顾性总结分析。【结果】497例腹部钝性伤中,6例发生胃破裂,胃破裂发生率为1.2%。诊断性腹穿、腹腔灌洗及X线检查术前诊断率达83.3%(5/6),本组手术治疗6例,治愈6例。【结论】早期诊断性腹穿及腹腔灌洗是诊断腹部钝性伤所致胃破裂的重要手段,及早的手术探查是治疗的关键。 展开更多
关键词 创伤 非贯通性/并发症 腹部损伤/并发症 胃破裂
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犬腹部爆炸伤后早期SEP、MEP及BAEP的变化 被引量:3
14
作者 陈向阳 李兵仓 +2 位作者 张良潮 李向东 孙丽华 《中国临床神经外科杂志》 2002年第6期360-362,共3页
目的 旨在从电生理角度了解腹部爆炸伤后早期脑的损伤情况。方法 建立犬腹部爆炸伤动物模型,对伤后24hSEP、MEP及BAEP的变化进行动态观察。结果 伤后3h SEP及MEP的潜伏期较伤前明显延长(P<0.01),且在伤后24h潜伏期延长更加明显,显著... 目的 旨在从电生理角度了解腹部爆炸伤后早期脑的损伤情况。方法 建立犬腹部爆炸伤动物模型,对伤后24hSEP、MEP及BAEP的变化进行动态观察。结果 伤后3h SEP及MEP的潜伏期较伤前明显延长(P<0.01),且在伤后24h潜伏期延长更加明显,显著长于伤后3h(P<0.05)。BAEP除I波外各波潜伏期及峰间期于伤后12h显著延长(P<0.01),且持续发展至伤后24h。结论 腹部爆炸伤后,无论是感觉、运动还是脑干听觉通路皆受到了不同程度的损伤。 展开更多
关键词 腹部爆炸伤 间接性脑损伤 电生理
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一次性切口牵开固定器联合腹腔镜在腹外伤诊治中的临床应用 被引量:2
15
作者 王岩 王桂琦 +3 位作者 马文泽 崔华民 杨光耀 马朋羽 《河北医科大学学报》 CAS 2013年第11期1446-1448,共3页
目的探讨一次性切口牵开固定器联合腹腔镜在诊治腹部外伤中的应用价值。方法选取2012年3月—2013年5月腹外伤患者50例,应用一次性切口牵开固定器联合腹腔镜进行诊断和治疗。结果 50例患者均通过腹腔镜明确诊断,4例探查结果阴性,45例应... 目的探讨一次性切口牵开固定器联合腹腔镜在诊治腹部外伤中的应用价值。方法选取2012年3月—2013年5月腹外伤患者50例,应用一次性切口牵开固定器联合腹腔镜进行诊断和治疗。结果 50例患者均通过腹腔镜明确诊断,4例探查结果阴性,45例应用一次性切口牵开固定器联合腹腔镜予以治疗,平均手术时间55min,平均住院时间8.4d,切口感染率4%。结论一次性切口牵开固定联合腹腔镜对腹部外伤是安全且有效的诊治手段。 展开更多
关键词 腹部损伤 内固定器 腹腔镜检查
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急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值分析 被引量:42
16
作者 陈藤 王志刚 《中国CT和MRI杂志》 2016年第7期106-108,共3页
目的探讨分析急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值。方法选取我院2008年1月-2015年8月门诊收治的46例腹部创伤患者,入院后均分别行常规B超和CT手段进行初步诊断,以手术及病理观察结果为诊断金标准,参照对比分析两种影像手段的诊断效... 目的探讨分析急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值。方法选取我院2008年1月-2015年8月门诊收治的46例腹部创伤患者,入院后均分别行常规B超和CT手段进行初步诊断,以手术及病理观察结果为诊断金标准,参照对比分析两种影像手段的诊断效果。结果手术病理结果显示腹内脏器损伤患者比重占93.48%;B超、CT腹内脏器损伤正确诊断率分别为脾损伤(86.36%vs95.45%)、肝损伤(90.00%vs80.00%)、肾脏损伤(1 0 0.0 0%v s 8 0.0 0%)、胰腺损伤(60.00%vs80.00%)、小肠和十二指肠损伤(66.67%vs100.00%)、腹膜损伤(60.00%vs80.00%),B超、CT扫描上述脏器损伤诊断准确率相较无明显差异(P>0.05)。结论 B超、CT均是临床诊断腹部创伤患者腹内脏器损伤的有效影像手段,且具有无创简单快捷等优点,可为指导临床治疗方案提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 急诊腹部创伤 B超 CT诊断 脏器损伤 临床价值
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高速投射物所致肝脏间接损伤及HVP压力波在其中的作用 被引量:1
17
作者 陈林 王正国 刘荫秋 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期57-57,共1页
高速投射物所致肝脏间接损伤及HVP压力波在其中的作用陈林,王正国,刘荫秋(第三军医大学野战外科研究所)630042高速投时物(HighVelocityProjectile,HVP)可引起受伤机体的组织器官严重损伤,其... 高速投射物所致肝脏间接损伤及HVP压力波在其中的作用陈林,王正国,刘荫秋(第三军医大学野战外科研究所)630042高速投时物(HighVelocityProjectile,HVP)可引起受伤机体的组织器官严重损伤,其中包括肝脏。肝脏在创伤后MSOF的... 展开更多
关键词 高速投射物 肝损伤 压力波 创伤
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半乳糖凝集素-1对急性脊髓损伤模型大鼠的保护作用及其机制 被引量:3
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作者 陈颖东 宋清宇 谢景泉 《临床神经外科杂志》 CAS 2016年第3期176-180,共5页
目的研究半乳糖凝集素-1(Galectin-1)对大鼠急性脊髓损伤的保护作用及其机制。方法 45只SPF级SD大鼠随机平均分为Galectin-1组、甲泼尼龙(MP)组和生理盐水对照组(生理盐水组)。以Allen's法打击脊髓造模,分别在术后1 d、7 d、14 d每... 目的研究半乳糖凝集素-1(Galectin-1)对大鼠急性脊髓损伤的保护作用及其机制。方法 45只SPF级SD大鼠随机平均分为Galectin-1组、甲泼尼龙(MP)组和生理盐水对照组(生理盐水组)。以Allen's法打击脊髓造模,分别在术后1 d、7 d、14 d每组各取5只大鼠,先做BBB评分及斜板试验,然后处死大鼠取损伤处脊髓组织进行苏木精-伊红(HE)染色及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组化染色检测,同时用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清白细胞介素-10(IL-10)的含量。结果术后1 d,3组大鼠BBB评分、斜板试验结果及血清IL-10含量的差异无统计学意义(均P>0.05);术后7 d、14 d,MP组和Galectin-1组的BBB评分、斜板试验结果及血清IL-10含量均较生理盐水组高(均P<0.05),而MP组与Galectin-1组之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。HE染色显示术后各时间点,Galectin-1组和MP组脊髓损伤肿胀及出现核固缩或解离神经元的数量少于生理盐水组。术后1 d,3组大鼠脊髓星形胶质细胞(GFAP表达阳性)数量无明显区别;术后7 d、14 d,Galectin-1组及MP组明显多于生理盐水组,而Galectin-1组与MP组则无明显差别。结论Galectin-1对大鼠急性脊髓损伤具有一定的保护作用,其机制可能是通过增强机体IL-10的表达,从而抑制损伤后的炎症反应而发挥脊髓保护作用的。 展开更多
关键词 GALECTIN-1 大鼠 脊髓损伤 神经保护作用
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腹部火器伤肠管穿透后NF-κB在肝损伤发病机制中的作用 被引量:1
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作者 李泽信 王霄 +3 位作者 薛会朝 刘江伟 张永久 冯德元 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第8期645-648,共4页
目的:探讨NF-κB在腹部火器伤肠管穿透后肝损伤发病机制中的作用。方法:健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12和24h组,伤后各组建立腹部火器伤肠管穿透模型后,用免疫组织化学图像分析法测定各组肝内NF-κB、TNF-α含量... 目的:探讨NF-κB在腹部火器伤肠管穿透后肝损伤发病机制中的作用。方法:健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12和24h组,伤后各组建立腹部火器伤肠管穿透模型后,用免疫组织化学图像分析法测定各组肝内NF-κB、TNF-α含量,同时测定肝细胞凋亡和血清中ALT水平变化情况,在光学显微镜下观察各组肝脏组织学变化。结果:伤后各组肝内NF-κB活性明显高于对照组,并于伤后1h和8h出现2个高峰(P<0.05);伤后各组肝内TNF-α含量、肝细胞凋亡指数和血清ALT水平均明显高于对照组,并于伤后2h和12h出现2个高峰(P<0.05);伤后各组出现逐渐加重的肝细胞水肿、变性、坏死。相关分析表明NF-κB与TNF-α、肝细胞凋亡指数均有正相关关系(P<0.05)。结论:腹部火器伤肠管穿透后NF-κB可能在促进肝细胞凋亡的同时使TNF-α表达增多来共同介导肝损伤。 展开更多
关键词 NF-ΚB 肿瘤坏死因子-α 腹部损伤 火器 肝损伤
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腹部火器伤54例早期诊治中的几个问题 被引量:3
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作者 张兆林 史陈让 《人民军医》 北大核心 1994年第10期4-5,共2页
关键词 腹部损伤 火器伤 创伤 诊断 治疗
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