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1995-2023年中国耐多药结核病研究的态势和热点分析 被引量:1
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作者 李维 周志超 郑洁 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第6期785-791,共7页
目的:分析我国耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)研究的态势和热点。方法:根据MeSH主题词表及相关Meta分析确定本研究的检索词,包括“耐多药结核、耐多药结核病、耐多药结核分枝杆菌、MDR结核”等。分别在中国知... 目的:分析我国耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)研究的态势和热点。方法:根据MeSH主题词表及相关Meta分析确定本研究的检索词,包括“耐多药结核、耐多药结核病、耐多药结核分枝杆菌、MDR结核”等。分别在中国知网、万方数据库、中华医学期刊网进行检索,文献发表时间限定为1949—2023年,文献类型为期刊文献,语言限定为中文。基于检索到的1995—2023年的2364篇中文文献,从发文年代、载文期刊、研究机构、核心作者、合作网络、关键词共现等角度,利用CiteSpace软件对MDR-TB主题相关中文研究进行科学知识图谱分析,识别出该领域的核心问题和热点。结果:1995—2023年期间,MDR-TB主题中文研究年度发文量逐年增加,总体呈现上升趋势(r=0.818,P<0.01),2016年达顶点后趋稳。2364篇MDR-TB主题中文文献分布于356种期刊,发文量在20篇及以上的有20种,其中《中国防痨杂志》共发表相关主题文献374篇、《临床肺科杂志》发表180篇。共有294个机构发表过MDR-TB主题中文文献,发文最多的是首都医科大学附属北京胸科医院(106篇)。共有5623位作者参与发文,前20位作者发文均在17篇以上。研究者的合作情况分析显示,生成了节点数748、连线数1399的作者合作网络,该网络的密度为0.005,低于正常水平0.1。关键词贡献网络分析显示,得到409个关键词、1316条连线,网络密度为0.0158。聚类时间线图中Q值为0.6256,S值为0.864,聚类标签依次为:异烟肼、免疫功能、结核病、联合、结核、抗药性、肺结核、耐药性、社会支持、药物敏感性试验、儿童。结论:1995—2023年我国MDR-TB主题研究在中文核心期刊的文献发表量呈上升趋势,发文核心机构多为医疗机构和疾病预防控制机构;研究热点由对多种药物的治疗效果的评价转换到流行病学、药物敏感性试验、政策研究等跨学科整合研究。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 文献计量学 期刊论文
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牡丹江市大学生结核病防治知信行现状及行为的影响因素分析
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作者 王云峰 荆梅 +6 位作者 纪树贵 吴双志 蒋春雨 马永 樊佳新 夏娟 牛莹莹 《牡丹江医科大学学报》 2025年第3期152-156,165,共6页
目的了解牡丹江市大学生结核病防治知信行现状,分析行为影响因素,为精准开展结核病健康教育提供科学依据。方法采用便利抽样的方法抽取牡丹江市5所高校的大学生,通过问卷星平台发放电子问卷进行调查,调查内容包括研究对象的一般资料、... 目的了解牡丹江市大学生结核病防治知信行现状,分析行为影响因素,为精准开展结核病健康教育提供科学依据。方法采用便利抽样的方法抽取牡丹江市5所高校的大学生,通过问卷星平台发放电子问卷进行调查,调查内容包括研究对象的一般资料、结核病防治知识、态度和行为情况,采用SPSS 28.0软件进行统计分析。结果牡丹江市大学生结核病防治知识的总知晓率为80.15%,正性态度总持有率为90.60%,正性行为总持有率为85.86%,本科院校大学生正性行为持有率(65.12%)高于专科学生(χ^(2)=5.523,P=0.019),医学生(67.33%)高于非医学生(χ^(2)=13.482,P<0.001),父亲和母亲的文化程度不同,大学生正性行为持有率差异有统计学意义(χ^(2)分别为10.406和9.609,P分别为0.015和0.022),接受过结核病健康教育的(66.35%)高于未接受过的(χ^(2)=19.650,P<0.001),结核病防治知识知晓及格的(67.09%)高于不及格的(χ^(2)=102.604,P<0.001),结核病防治正性态度持有及格的(66.62%)高于不及格的学生(χ^(2)=172.667,P<0.001),多因素Logistic回归分析结果显示,医学类专业、结核病防治知识知晓及格、正性态度持有及格是大学生结核病防治行为的影响因素(P<0.05,OR值分别为1.254、1.566、2.528)。结论牡丹江市大学生结核病防治知识知晓率尚未达到国家要求,应该加强大学生结核病防治知识的宣传教育工作,同时应注重引导大学生树立结核病防治正性态度,促进正性行为的养成。 展开更多
关键词 牡丹江市 大学生 结核病 知信行 影响因素
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45例有创机械通气重症结核病患者静脉使用 抗结核药物血药浓度分析 被引量:1
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作者 黄伟强 袁楚楚 +4 位作者 张欢 王丽丽 钟小锋 陈星星 胡明 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第6期798-807,共10页
选取2022年4月至2024年10月在武汉市肺科医院重症医学科行气管插管有创机械通气治疗,因胃肠功能障碍需静脉抗结核治疗并监测抗结核药物血药浓度的45例重症结核病患者作为研究对象,收集患者年龄、性别、急性胃肠功能障碍评分(AGI)、急性... 选取2022年4月至2024年10月在武汉市肺科医院重症医学科行气管插管有创机械通气治疗,因胃肠功能障碍需静脉抗结核治疗并监测抗结核药物血药浓度的45例重症结核病患者作为研究对象,收集患者年龄、性别、急性胃肠功能障碍评分(AGI)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ),是否合并糖尿病、感染性休克,抗结核治疗期间是否出现肝功能异常、肾功能异常,是否行连续性肾脏替代治疗(CRRT)等资料,以及常用静脉抗结核药异烟肼(INH)、利福平(RFP)、莫西沙星(Mfx)、左氧氟沙星(Lfx)、利奈唑胺(Lzd)、阿米卡星(Am)的血药浓度。结果显示,45例患者中INH、RFP、Mfx、Lfx和Lzd的血药浓度在专家共识推荐的目标范围的构成比分别为30.8%(12/39)、54.1%(20/37)、53.3%(8/15)、3/9、5/9,使用Am的3例患者,其血药浓度均未在目标范围。INH、RFP、Mfx、Lfx、Lzd和Am血药浓度与年龄、性别、是否合并糖尿病、是否合并感染性休克不相关(P值均>0.05)。在联合CRRT患者中,RFP血药浓度<8 mg/L占16.2%(6/37),8~24 mg/L占2.7%(1/37),>24 mg/L占2.7%(1/37),而未联合CRRT患者中,RFP血药浓度<8 mg/L占18.9%(7/37),8~24 mg/L占51.4%(19/37),>24 mg/L占8.1%(3/37),RFP血药浓度与联合CRRT治疗相关(χ^(2)=7.817,P=0.012)。APACHEⅡ评分高低与INH、RFP、Mfx、Lfx、Lzd和Am血药浓度无相关性(P>0.05),血药浓度水平与是否出现肝功能异常、肾功能异常亦无相关性(P>0.05)。可见,重症结核病患者病情复杂,在使用常用抗结核药物后,血药浓度未能达到专家共识推荐的目标范围的情况较为普遍,联合CRRT治疗对RFP血药浓度有一定的影响,临床上需严密监测。 展开更多
关键词 结核 抗结核药 药物监测 重症监护 通气机 机械
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兰州市中学生结核病防治核心知识知晓及预防性干预意愿
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作者 康丽雯 张岚 赵剑喜 《中国学校卫生》 北大核心 2025年第8期1107-1110,1115,共5页
目的 了解兰州市中学生结核病防治核心知识知晓情况与结核潜伏感染预防性干预意愿,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法 2024年4—6月,通过分层整群抽样方法选取兰州市4个区(县)共8所学校1 127名初、高中学生,采用自拟问卷进行结核... 目的 了解兰州市中学生结核病防治核心知识知晓情况与结核潜伏感染预防性干预意愿,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法 2024年4—6月,通过分层整群抽样方法选取兰州市4个区(县)共8所学校1 127名初、高中学生,采用自拟问卷进行结核病防治核心知识知晓及结核潜伏感染预防性干预意愿问卷调查。采用χ^(2) 检验与二元Logistic回归模型进行数据分析。结果 兰州市中学生结核病防治核心知识总知晓率为74.48%,核心知识全部知晓率为25.91%;“肺结核是慢性传染性疾病”的单条核心知识知晓率最低,为61.84%。94.85%的学生愿意在诊断为结核潜伏感染后接受预防性干预。多因素Logistic回归分析结果显示,父亲文化程度为初中(OR=3.14,95%CI=1.22~8.08)、高中或中专(OR=3.55,95%CI=1.16~10.86)的学生预防性干预意愿较父亲文化程度为小学及以下的学生高,知晓“怀疑肺结核应去定点医疗机构就诊”的学生预防性干预意愿更高(OR=1.96,95%CI=1.01~3.80)(P值均<0.05)。结论 兰州市中学生结核病防治核心知识总知晓率偏低;结核潜伏感染预防性干预接受意愿较高,且和父亲文化程度与结核病核心知识知晓水平相关。 展开更多
关键词 结核 知识 感染 回归分析 学生
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泉州地区艾滋病合并结核病患者结核分枝杆菌耐药特征分析
5
作者 陈小龙 陈金图 +1 位作者 林正龙 张蓓英 《医学理论与实践》 2025年第16期2821-2823,共3页
目的:分析泉州地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的活动性结核病患者中结核分枝杆菌(MTB)的耐药特征。方法:回顾性分析2018年1月—2024年9月泉州市第一医院收治的153例HIV/MTB感染患者的MTB培养、药敏试验及耐药基因检测结果。结果:在153例... 目的:分析泉州地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的活动性结核病患者中结核分枝杆菌(MTB)的耐药特征。方法:回顾性分析2018年1月—2024年9月泉州市第一医院收治的153例HIV/MTB感染患者的MTB培养、药敏试验及耐药基因检测结果。结果:在153例MTB中,对一线抗结核药物全敏感率为54.2%;总耐药率(任一耐药率)为45.8%,任一耐药率分别为H(17.0%)、R(19.6%)、E(9.8%)、S(15.7%);单耐药率15.0%;多耐药率9.8%,耐多药率20.9%。复治患者的总耐药率、耐多药率明显高于初治患者。将20例耐利福平MTB进行rpoB耐药基因检测发现,以531(C→T)突变型为主,其余分别为526(C→T)突变型、511(T→C)突变型、526(C→G)突变型;将22例耐异烟肼MTB进行katG和inhA耐药基因检测发现,以katG315(G→C)突变型为主,其余分别为katG315(G→A)突变型、inhA-15(C→T)突变型。结论:泉州地区艾滋病合并结核病患者分离的MTB总耐药率高,且多耐药率水平高,其中耐利福平rpoB基因最常见的突变类型为531(C→T),耐异烟肼katG、inhA基因最常见的突变类型为315(G→C),年龄和既往抗结核治疗史是导致MTB耐药的主要危险因素。 展开更多
关键词 艾滋病毒 结核分枝杆菌 耐药性
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13例重症肺结核相关急性呼吸窘迫综合征实施体外膜肺氧合治疗患者临床特征及治疗转归
6
作者 黄伟强 刘旭东 +4 位作者 王丽丽 陈星星 商会会 徐雅 胡明 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第8期1014-1022,共9页
目的:分析重症肺结核相关急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)实施体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者的临床特征及治疗转归,为该类患者的临床诊疗提供参考。方法:采用回顾性研究方... 目的:分析重症肺结核相关急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)实施体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者的临床特征及治疗转归,为该类患者的临床诊疗提供参考。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2020年10月至2024年10月武汉市肺科医院重症医学科(intensive care unit,ICU)收治的13例重症肺结核相关ARDS并接受ECMO治疗患者的临床资料,包括患者基本信息、临床特征(合并症、评分系统、影像学及病原学等)、治疗措施(抗结核方案、呼吸支持策略、ECMO模式、俯卧位通气、糖皮质激素等)及临床结局(生存率、ECMO治疗/呼吸机治疗/ICU住院时长、并发症等)。结果:13例重症肺结核相关ARDS并接受ECMO治疗的患者中,男性11例(84.6%),中位年龄为51岁;中位病程为40 d;急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)平均评分为(25.23±7.11)分,序贯器官衰竭估计(SOFA)评分中位数(四分位数)为7(4,10)分;12例(92.3%)ECMO期间合并其他病原体感染。6例为首次诊断肺结核,入院前未进行过抗结核治疗;mNGS/GeneXpert MTB/RIF、TB-DNA、涂片抗酸染色检测阳性者分别为10例(76.9%)、12例(92.3%)和8例(61.5%);8例(61.5%)为浸润型。ECMO实施前和期间联合俯卧位通气者分别为7例(53.8%)和6例(46.2%);10例(76.9%)转流方式为静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO),2例(15.4%)为静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO),1例(7.7%)为VV-ECMO转VA-ECMO;6例(46.2%)发生ECMO相关并发症,5例为消化道出血;ECMO治疗时长范围为1~88 d,ECMO治疗、呼吸机治疗、ICU住院时长中位数(四分位数)分别为13(9,31)、27(16,47)、32(23,57)d。6例(46.2%)好转出院,出院28 d和60 d存活者分别为6例(46.2%)和4例(30.8%)。结论:应用ECMO可以显著提高重症肺结核合并ARDS患者的生存率,具有一定有效性和安全性,但在实施ECMO治疗前需充分评估患者病情、权衡利弊。 展开更多
关键词 结核 重症监护 通气机 机械 呼吸窘迫综合征 成人 体外膜氧合作用
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热休克蛋白10联合MRI对胸腰椎体结核的诊断价值 被引量:2
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作者 郁雯 胡晶晶 +2 位作者 黄碧红 李浩雄 劳杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1836-1840,共5页
目的探讨结核分枝杆菌热休克蛋白10(Hsp10)联合磁共振成像(MRI)对胸腰椎体结核的诊断价值.方法选取2013年1月-2021年5月就诊的95例疑似胸腰椎体结核的患者,行血清结核分枝杆菌Hsp10检测和MRI检查,将病理检查确诊为胸腰椎体结核76例设为... 目的探讨结核分枝杆菌热休克蛋白10(Hsp10)联合磁共振成像(MRI)对胸腰椎体结核的诊断价值.方法选取2013年1月-2021年5月就诊的95例疑似胸腰椎体结核的患者,行血清结核分枝杆菌Hsp10检测和MRI检查,将病理检查确诊为胸腰椎体结核76例设为结核组、脊柱转移瘤19例设为转移瘤组;比较两组血清结核分枝杆菌Hsp10水平、MRI时间信号曲线特征、容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep),分析其诊断价值.结果结核组的血清结核分枝杆菌Hsp10水平高于转移瘤组(P<0.05);结核组MRI时间信号曲线:持续上升型占44.74%,上升平台型占48.68%,快进快出型占6.58%;转移瘤组MRI时间信号曲线:持续上升型占21.05%,上升平台型占31.58%,快进快出型占47.37%,两组MRI时间信号曲线差异有统计学意义(P<0.05);结核组的Ktrans、Kep均小于转移瘤组(P<0.05);血清结核分枝杆菌Hsp10的Kappa值为0.573,准确率为85.26%.MRI的Kappa值为0.731,准确率为90.53%.MRI联合血清结核分枝杆菌Hsp10的Kappa值为0.817,准确率为93.68%.结论Hsp10联合MRI可提高胸腰椎体结核的诊断准确率. 展开更多
关键词 磁共振成像 热休克蛋白10 胸腰椎体 结核分枝杆菌 诊断
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γ-干扰素诱导蛋白-10 mRNA检测试验对不同年龄人群结核病的辅助诊断价值 被引量:2
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作者 宋瑞雪 董静 +7 位作者 姚明旭 贾红彦 李自慧 孙琦 朱传智 杜博平 邢爱英 潘丽萍 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期221-227,共7页
目的:探讨γ-干扰素诱导蛋白-10(interferon gamma-induced protein 10,IP-10) mRNA检测技术对不同年龄组结核病患者的辅助诊断价值。方法:前瞻性纳入2018年3月至2022年7月在首都医科大学附属北京胸科医院、河南省传染病医院和深圳市第... 目的:探讨γ-干扰素诱导蛋白-10(interferon gamma-induced protein 10,IP-10) mRNA检测技术对不同年龄组结核病患者的辅助诊断价值。方法:前瞻性纳入2018年3月至2022年7月在首都医科大学附属北京胸科医院、河南省传染病医院和深圳市第三人民医院收治、且完成IP-10 mRNA检测的疑似结核病患者1590例。剔除诊断不明确200例,共1390例纳入分析。根据诊断结果分为确诊结核病组(475例)、临床诊断结核病组(518例)、非结核病组(397例)。按照年龄将入组患者分为中青年组(18~59岁)1062例和老年组(60~95岁)328例。在不同年龄组中,以临床诊断结果为标准,分析IP-10 mRNA检测对结核病的诊断效能。结果:中青年组IP-10 mRNA检测的敏感度和特异度分别为90.2%(721/799,95%CI:87.9%~92.1%)和68.8%(170/247, 95%CI:62.6%~74.4%),老年组IP-10 mRNA检测的敏感度和特异度分别为87.8%(159/181,95%CI:82.0%~92.0%)和54.7%(76/139,95%CI:46.0%~63.1%)。两个年龄组间IP-10 mRNA检测的敏感度比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.922,P=0.337),但中青年组IP-10 mRNA检测的特异度高于老年组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.704,P=0.006)。随年龄增长,IP-10 mRNA检测的敏感度的变化差异无统计学意义(Z=-1.063,P=0.288),特异度随年龄增长明显降低(Z=-2.846,P=0.004)。结论:IP-10 mRNA检测对中青年结核病患者的辅助诊断更有价值;考虑IP-10 mRNA检测的敏感度受年龄影响较小,可能有助于在老年人群中应用该技术进行结核感染的主动筛查。 展开更多
关键词 结核 诊断 鉴别 干扰素类 干扰素诱导剂
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结核病短程治疗研究:回顾与展望 被引量:2
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作者 李杨 孙峰 张文宏 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期991-997,共7页
目前,结核病疫情下降速度缓慢,距离世界卫生组织“终止结核病策略”所设定的里程碑目标仍有较大差距,研发并应用有效的短程治疗方案变得至关重要。本文旨在回顾过去几十年中结核病短程治疗的发展历程,评估当前治疗方法的有效性,以期为... 目前,结核病疫情下降速度缓慢,距离世界卫生组织“终止结核病策略”所设定的里程碑目标仍有较大差距,研发并应用有效的短程治疗方案变得至关重要。本文旨在回顾过去几十年中结核病短程治疗的发展历程,评估当前治疗方法的有效性,以期为未来结核病短程治疗策略的优化提供依据和参考。通过系统性回顾文献和最新的临床试验数据,笔者分析了多种短程治疗方案的疗效、安全性,以及应用场景;并分析、归纳目前短程治疗的主要策略。尽管存在挑战,但通过新型药物的开发、药物剂量优化和更精准的患者评估,结核病的短程治疗有望在未来几年内取得显著进展。 展开更多
关键词 结核 临床方案 治疗应用 总结性报告(主题)
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miR-451a在肺结核患者血清中的表达水平及临床意义 被引量:1
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作者 赵勇 梁丽丽 江南 《广东医学》 CAS 2024年第2期213-219,共7页
目的 探讨活动性肺结核(ATB)患者血清微小RNA(miR)-451a、Toll样受体4(TLR4)表达水平与其预后的关系。方法 将350例肺结核患者根据诊断情况分为ATB组(162例)与非ATB组(NATB组,188例),另选180例健康体检者纳入对照组。ATB组依据预后分为... 目的 探讨活动性肺结核(ATB)患者血清微小RNA(miR)-451a、Toll样受体4(TLR4)表达水平与其预后的关系。方法 将350例肺结核患者根据诊断情况分为ATB组(162例)与非ATB组(NATB组,188例),另选180例健康体检者纳入对照组。ATB组依据预后分为预后良好组(120例)与预后不良组(42例)。检测血清miR-451a、TLR4 mRNA水平,分析ATB患者预后影响因素,Pearson法分析miR-451a与TLR4 mRNA相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-451a、TLR4 mRNA预测ATB患者预后的效能。结果 对照组、NATB组、ATB组血清miR-451a水平依次降低、TLR4 mRNA水平依次升高(均P<0.05)。ATB组血清miR-451a与TLR4 mRNA水平呈负相关(r=-0.519,P<0.05),血清miR-451a与C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-12(IL-12)呈负相关(r=-0.404、-0.377、-0.435、-0.391,P<0.05),血清TLR4 mRNA与CRP、ESR、IFN-γ、IL-12呈正相关(r=0.469、0.361、0.442、0.384,P<0.05)。预后不良组血清miR-451a水平低于预后良好组,血清TLR4 mRNA水平高于预后良好组(P<0.05)。回归分析显示,TLR4 mRNA、miR-451a是ATB患者预后影响因素(P=0.001、0.009)。血清miR-451a联合TLR4 mRNA预测ATB患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.949,优于单独检测miR-451a、TLR4 mRNA的0.852、0.821(P<0.05)。结论 ATB患者血清miR-451a水平降低、TLR4 mRNA水平升高,与炎症反应及预后密切相关,miR-451联合TLR4 mRNA对预后预测价值较高。 展开更多
关键词 活动性肺结核 微小RNA-451a TOLL样受体4 预后
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开放性结核病患者住院期间医院感染的特点及预防对策 被引量:9
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作者 周新玲 袁伟 +3 位作者 韩颖 张晋 张新颖 王雅妹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期2932-2935,共4页
目的分析开放性结核病患者住院期间发生医院感染的临床特点及预防对策。方法回顾性分析2015年1月-2017年6月医院收治的2 386例开放性结核病患者的临床资料,对感染患者进行病原学检查,并统计患者性别、年龄、住院时间等临床资料,归纳开... 目的分析开放性结核病患者住院期间发生医院感染的临床特点及预防对策。方法回顾性分析2015年1月-2017年6月医院收治的2 386例开放性结核病患者的临床资料,对感染患者进行病原学检查,并统计患者性别、年龄、住院时间等临床资料,归纳开放性结核病患者住院期间医院感染的相关因素,并总结其预防对策。结果 2 386例患者中发生医院感染152例,感染率为6.37%,以下呼吸道感染为主。共送检感染患者178份标本,共检出126株病原菌,阳性率为70.79%。其中革兰阴性菌78株占61.90%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌37株占29.37%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌11株占8.73%;年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物应用、糖尿病史、基础疾病史是影响医院感染发生的相关因素(P<0.05)。结论临床应检查感染相关因素和病原菌分布情况,采用针对性的预防措施,以降低医院感染率。 展开更多
关键词 开放性结核病 医院感染 肺结核 相关因素 预防
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某部1990~1998年新兵结核感染状况分析 被引量:18
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作者 朱琳 张翠英 +3 位作者 周晓青 薛建利 李伟霞 张敬娟 《解放军预防医学杂志》 CAS 北大核心 2000年第4期273-274,共2页
目的 :为了掌握入伍新兵结核感染状况 ,为部队防治结核病提供科学依据。方法 :于 1990~ 1998年连续 9年深入新兵训练基地对入伍男性新兵进行结核感染率调查。采用北京药品生物制口检定所生产的人型PPD ,0 .1ml,5IU ,皮内注射 ,72h观察... 目的 :为了掌握入伍新兵结核感染状况 ,为部队防治结核病提供科学依据。方法 :于 1990~ 1998年连续 9年深入新兵训练基地对入伍男性新兵进行结核感染率调查。采用北京药品生物制口检定所生产的人型PPD ,0 .1ml,5IU ,皮内注射 ,72h观察结果 ,同时查验双上臂有否卡介苗接种疤痕。结果 :入伍新兵结核菌素试验阳性率为 38.3%~ 4 5.8% ,平均为 4 2 .5%。强阳性率为 2 .9%~ 5.2 % ,平均为 4 .0 %。新兵结核自然感染率 2 6 .0 %~ 2 7.1% ,平均 2 6 .4 % ,年感染率为 1.6 0 %。结核感染率农村新兵为 2 5.3% ,城市新兵为 2 9.1%。结论 :新兵结素试验阳性率呈缓升趋势 ,年均递增 2 .2 % ,强阳性率呈缓降趋势 ,年均递降 6 .7%。新兵中平均结核感染率为 2 6 .4 % ,9年中无明显变化。结核自然感染率无明显下降 ,是近年来军队结核病发病率居高不降的主要原因。 展开更多
关键词 新兵 结核菌素试验 结核感染率 结核病
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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值 被引量:10
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作者 刘荣梅 高孟秋 +3 位作者 吴晓光 张立群 宋艳华 马丽萍 《中国医刊》 CAS 2016年第6期70-72,共3页
目的探讨和评价利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/RIF;简称Xpert检测)与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值。方法选取2015年1~9月首都医科大学附属北京胸... 目的探讨和评价利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/RIF;简称Xpert检测)与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值。方法选取2015年1~9月首都医科大学附属北京胸科医院住院经手术治疗,病理确诊为关节结核的患者50例,同时行脓液Xpert检测和血酶联免疫斑点技术法(T-SPOT.TB检测)检测结核分枝杆菌感染T细胞。结果 T-SPOT.TB检测在诊断关节结核中的敏感度为88%(44/50);Xpert检测的敏感度为66%(33/50);两种方法联合检测的敏感度为66%(33/50)。T-SPOT.TB检测的敏感度高于Xpert检测及两种方法联合检测(χ~2=6.832,P=0.009)。结论 Xpert检测和γ-干扰素释放试验采用T-SPOT.TB检测试剂盒在关节结核快速诊断方面均具有重要的价值,两者结合可提高关节结核诊断的准确度。 展开更多
关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 Γ-干扰素释放试验 T-SPOT.TB检测 关节结核 诊断
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分枝杆菌培养阳性外周血结核感染T细胞斑点试验阴性病例的临床特征分析 被引量:13
14
作者 李强 陈红梅 +2 位作者 吕子征 马丽萍 高孟秋 《中国临床医生杂志》 2020年第1期72-74,共3页
目的分析分枝杆菌罗氏培养阳性外周血结核感染T细胞斑点试验(T cell spot test of tuberculosis,T-SPOT.TB)阴性病例的临床特征。方法以2017年1-12月在首都医科大学附属北京胸科医院住院经痰液、体液或组织标本分枝杆菌罗氏培养阳性且T-... 目的分析分枝杆菌罗氏培养阳性外周血结核感染T细胞斑点试验(T cell spot test of tuberculosis,T-SPOT.TB)阴性病例的临床特征。方法以2017年1-12月在首都医科大学附属北京胸科医院住院经痰液、体液或组织标本分枝杆菌罗氏培养阳性且T-SPOT.TB阴性的77例患者为观察组,以同期收治分枝杆菌罗氏培养阳性且T-SPOT.TB阳性的77例患者为对照组,比较两组患者的临床特征。结果观察组与对照组比较,非结核分枝杆菌肺病分别为24例(31.2%)与3例(3.9%),肺结核分别为53例(68.8%)与74例(96.1%),差异有显著性(P<0.001)。两组肺结核患者比较,观察组高龄患者(≥65岁)、超重(BMI≥24kg/m^2)及病程超过6个月的占比高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组在性别、吸烟史、饮酒史、基础疾病方面差异无显著性(P>0.05);两组血红蛋白、淋巴细胞计数、白蛋白水平差异有显著性(P<0.05);两组白细胞计数、血小板计数差异无显著性(P>0.05)。结论非结核分枝杆菌感染是分枝杆菌培养阳性T-SPOT.TB阴性的原因,而在结核分枝杆菌感染患者中,高龄(≥65岁)、超重(BMI≥24kg/m2)、病程超过6个月及血红蛋白、淋巴细胞计数、白蛋白水平可能是T-SPOT.TB阴性的影响因素。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 培养 结核感染 T细胞斑点试验 阴性
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最低抑菌浓度法在耐药结核分枝杆菌药敏试验中的应用 被引量:6
15
作者 吴敏 周洪经 +4 位作者 李志媛 张秀雯 孙海柏 张丽霞 陈怀永 《山东医药》 CAS 2021年第12期42-46,共5页
目的分析最低抑菌浓度法(MIC法)在耐药结核分枝杆菌药敏试验中的应用价值。方法对129例临床培养阳性的结核分枝杆菌进行抗结核药物敏感性检测,以改良罗氏比例法药敏试验结果为金标准,分析微量MIC法的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性... 目的分析最低抑菌浓度法(MIC法)在耐药结核分枝杆菌药敏试验中的应用价值。方法对129例临床培养阳性的结核分枝杆菌进行抗结核药物敏感性检测,以改良罗氏比例法药敏试验结果为金标准,分析微量MIC法的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及诊断符合率。结果以改良罗氏比例法药敏试验为金标准,MIC法药敏试验对于链霉素(SM)药敏检测的灵敏度为100.0%,特异度为97.1%,阳性预测值为89.6%,阴性预测值为100.0%,诊断符合率为97.7%;对异烟肼(INH)药敏检测的灵敏度为96.3%,特异度为98.0%,阳性预测值为92.8%,阴性预测值为99.0%,诊断符合率为97.7%;对利福平(RFP)药敏检测的灵敏度为95.0%,特异度为99.1%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为99.1%,诊断符合率为98.4%;对乙胺丁醇(EMB)药敏检测的灵敏度为83.3%,特异度为99.1%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为98.3%,诊断符合率为97.7%;对卡那霉素(KAN)药敏检测的灵敏度为38.5%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为93.5%,诊断符合率为93.8%;对氨基水杨酸(PAS)药敏检测的灵敏度为50.0%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为96.8%,诊断符合率为96.9%;对卷曲霉素(CPM)药敏检测的灵敏度为66.6%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为98.4%,诊断符合率为98.4%。结论与改良罗氏比例法药敏试验比较,MIC法药敏试验对于4种一线抗结核药物链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇和3种二线抗结核药物卡那霉素、对氨基水杨酸、卷曲霉素的药物敏感性检测符合率较高,同时也是一种快速、操作方便、定量和准确的方法,结合药物的MIC值可以为临床个体化用药精准治疗提供依据,同时也有利于新药的研究和开发,更好的满足临床需求。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 最低抑菌浓度法药敏试验 改良罗氏比例法药敏试验
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结核病患者口服抗结核药物依从性调查分析及护理干预 被引量:12
16
作者 区秀丽 吴兴柳 +2 位作者 梁仲欢 区秀琼 文少霞 《齐鲁护理杂志》 2015年第20期55-56,共2页
目的:调查结核病住院患者口服抗结核药物的依从性,分析其影响因素,并探讨有效护理干预措施。方法:选择117例住院治疗的结核病患者为研究对象。在患者入院当天采用服药依从性(MMAS)量表、领悟社会支持(PSSS)量表调查结核患者的服... 目的:调查结核病住院患者口服抗结核药物的依从性,分析其影响因素,并探讨有效护理干预措施。方法:选择117例住院治疗的结核病患者为研究对象。在患者入院当天采用服药依从性(MMAS)量表、领悟社会支持(PSSS)量表调查结核患者的服药依从性及家庭支持;对患者进行健康教育及1周的服药提醒,在患者住院第14天或出院时再次调查患者的服药依从性。结果:经护理干预后患者依从性提高(P=0.000);60~74岁患者的依从性较其他年龄组高(P=0.008);文化程度高的患者比文化程度低的患者依从性高(P=0.002)。结论:健康教育及服药提醒能提高患者依从性。 展开更多
关键词 肺结核 服药依从性 护理干预
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结核感染T细胞斑点试验假阴性影响因素回归分析 被引量:4
17
作者 梁丽丽 吕娅敏 +3 位作者 马芸 刘新 孙书贞 张国龙 《医学研究杂志》 2019年第1期42-46,共5页
目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病患者中出现假阴性结果的独立影响因素。方法对2016年1月~2017年9月河南省胸科医院和河南省人民医院诊治的结核病患者477例进行回顾性分析,按T-SPOT.TB结果分为假阴性组(224例... 目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病患者中出现假阴性结果的独立影响因素。方法对2016年1月~2017年9月河南省胸科医院和河南省人民医院诊治的结核病患者477例进行回顾性分析,按T-SPOT.TB结果分为假阴性组(224例)和阳性组(253例)。采用SPSS 19.0统计学软件对两组临床资料进行统计分析,应用Logistic回归分析对假阴性的影响因素进行分析。结果性别、红细胞沉降率、白细胞计数、红细胞计数、空腹血糖、白蛋白、超敏C反应蛋白、结核病灶的部位,这些因素对影响T-SPOT.TB的假阴性结果差异无统计学意义。而年龄(OR=1.045,95%CI:1.031~1.059)、淋巴细胞计数(OR=0.242,95%CI:0.164~0.356)、单核细胞计数(OR=0.254,95%CI:0.134~0.480)是T-SPOT.TB出现假阴性的独立影响因素。结论对于高龄,或有较低的淋巴细胞数、单核细胞计数的疑似结核病患者,若出现T-SPOT.TB阴性的结果,需结合临床进行综合判断。 展开更多
关键词 结核病 LOGISTIC回归分析 酶联免疫斑点检测
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某部队2000-2004年结核病报告发病分析 被引量:5
18
作者 周青阳 刘贤政 +1 位作者 年春志 贺顺喜 《传染病信息》 2006年第1期45-45,共1页
目的为检验结核病防制措施的效果,进一步改进部队结核病防制策略,从而降低部队结核发病率。方法统计2000-2004年度结核病发病数据,依据病例发病时间进行分析,所有数据均为逐例核查后的新发病例。结果2003、2004年度结核病报告发病率分别... 目的为检验结核病防制措施的效果,进一步改进部队结核病防制策略,从而降低部队结核发病率。方法统计2000-2004年度结核病发病数据,依据病例发病时间进行分析,所有数据均为逐例核查后的新发病例。结果2003、2004年度结核病报告发病率分别比2002年度下降了25.89%、33.84%。结论部队结核综合防制工作取得初步成效。 展开更多
关键词 结核病 疫情分析 报告发病率 部队
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部队结核病现状及其控制 被引量:8
19
作者 李升团 张习坦 《解放军预防医学杂志》 CAS 北大核心 2000年第1期1-4,共4页
近年来部队结核病疫情有明显的上升趋势 ,每年发生肺结核病例 30 0 0例以上 ,仅结核病住院治疗费用已超过 10 0 0万元 ,并损失数十万个工作日 ,每年还造成多例患者死亡 ,已给部队造成严重危害。目前部队结核病控制还存在较多问题 ,如 ,... 近年来部队结核病疫情有明显的上升趋势 ,每年发生肺结核病例 30 0 0例以上 ,仅结核病住院治疗费用已超过 10 0 0万元 ,并损失数十万个工作日 ,每年还造成多例患者死亡 ,已给部队造成严重危害。目前部队结核病控制还存在较多问题 ,如 ,缺乏明确的结核病控制规划 ,缺乏部队结核病控制对策的研究 ,防治经费短缺 ,疫情报告质量不高等。建议部队根据自身实际情况 ,制定结核病控制规划 ,并做好以下几个方面的工作 :充分发挥现有疾病监测系统的作用 ,提高部队疫情报告质量 ,将结核病疫情报告纳入部队结核病控制规划之中 ;增加结核病防治经费 ;加强部队结核病防治策略的研究 ;强化抗结核药物的供应 ,保证结核病患者能完成全程治疗 ;加强新兵训练期间以及训练部门、通讯部门的结核病防治工作。 展开更多
关键词 结核病 控制 流行病学 部队
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