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心脏大血管手术后院内感染致病菌分布及影响因素研究
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作者 魏文珂 刘家娣 +1 位作者 荆玉辰 韩英 《局解手术学杂志》 2026年第1期57-61,共5页
目的 探讨心脏大血管手术后院内感染的致病菌分布情况及其影响因素。方法 回顾性分析2022年1月至2025年1月在我院行心脏大血管手术后发生院内感染的158例患者(感染组)的临床资料,另基于匹配设计的病例对照研究回顾性分析同期在我院行心... 目的 探讨心脏大血管手术后院内感染的致病菌分布情况及其影响因素。方法 回顾性分析2022年1月至2025年1月在我院行心脏大血管手术后发生院内感染的158例患者(感染组)的临床资料,另基于匹配设计的病例对照研究回顾性分析同期在我院行心脏大血管手术后未发生院内感染的158例患者(非感染组)的临床资料。统计心脏大血管手术后院内感染的位置及致病菌分布情况,并分析心脏大血管手术后院内感染的影响因素。结果 158例术后院内感染患者以呼吸道感染(60.76%)为主,其次为手术部位感染(14.56%)、血行感染(10.76%)。158例院内感染患者共检出病原菌271株,其中以革兰阴性菌占比最高(61.62%),主要为鲍曼不动杆菌(17.71%)、肺炎克雷伯菌(13.65%);其次为革兰阳性菌(31.37%),以金黄色葡萄球菌(12.92%)为主。多因素Logistic回归分析显示,左心室射血分数(LVEF)<50%、手术时间>5 h、术中体外循环时间≥150 min、术中输血量≥1 500 mL、术后抗菌药物联用、术后呼吸机使用时间>3 d、术后引流管留置时间>7 d、二次手术、术后住院时间>20 d均是心脏大血管手术后院内感染的危险因素(P<0.05)。结论 心脏大血管手术后院内感染主要发生在呼吸道,致病菌以革兰阴性菌为主。LVEF较低、术中输血量大、术后抗菌药物联用、二次手术以及手术时间、术中体外循环时间、术后呼吸机使用时间、术后引流管留置时间、住院时间较长的患者在心脏大血管手术后更易发生院内感染。 展开更多
关键词 心脏 大血管手术 院内感染 致病菌 影响因素
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1995-2023年中国耐多药结核病研究的态势和热点分析 被引量:1
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作者 李维 周志超 郑洁 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第6期785-791,共7页
目的:分析我国耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)研究的态势和热点。方法:根据MeSH主题词表及相关Meta分析确定本研究的检索词,包括“耐多药结核、耐多药结核病、耐多药结核分枝杆菌、MDR结核”等。分别在中国知... 目的:分析我国耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)研究的态势和热点。方法:根据MeSH主题词表及相关Meta分析确定本研究的检索词,包括“耐多药结核、耐多药结核病、耐多药结核分枝杆菌、MDR结核”等。分别在中国知网、万方数据库、中华医学期刊网进行检索,文献发表时间限定为1949—2023年,文献类型为期刊文献,语言限定为中文。基于检索到的1995—2023年的2364篇中文文献,从发文年代、载文期刊、研究机构、核心作者、合作网络、关键词共现等角度,利用CiteSpace软件对MDR-TB主题相关中文研究进行科学知识图谱分析,识别出该领域的核心问题和热点。结果:1995—2023年期间,MDR-TB主题中文研究年度发文量逐年增加,总体呈现上升趋势(r=0.818,P<0.01),2016年达顶点后趋稳。2364篇MDR-TB主题中文文献分布于356种期刊,发文量在20篇及以上的有20种,其中《中国防痨杂志》共发表相关主题文献374篇、《临床肺科杂志》发表180篇。共有294个机构发表过MDR-TB主题中文文献,发文最多的是首都医科大学附属北京胸科医院(106篇)。共有5623位作者参与发文,前20位作者发文均在17篇以上。研究者的合作情况分析显示,生成了节点数748、连线数1399的作者合作网络,该网络的密度为0.005,低于正常水平0.1。关键词贡献网络分析显示,得到409个关键词、1316条连线,网络密度为0.0158。聚类时间线图中Q值为0.6256,S值为0.864,聚类标签依次为:异烟肼、免疫功能、结核病、联合、结核、抗药性、肺结核、耐药性、社会支持、药物敏感性试验、儿童。结论:1995—2023年我国MDR-TB主题研究在中文核心期刊的文献发表量呈上升趋势,发文核心机构多为医疗机构和疾病预防控制机构;研究热点由对多种药物的治疗效果的评价转换到流行病学、药物敏感性试验、政策研究等跨学科整合研究。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 文献计量学 期刊论文
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牡丹江市大学生结核病防治知信行现状及行为的影响因素分析
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作者 王云峰 荆梅 +6 位作者 纪树贵 吴双志 蒋春雨 马永 樊佳新 夏娟 牛莹莹 《牡丹江医科大学学报》 2025年第3期152-156,165,共6页
目的了解牡丹江市大学生结核病防治知信行现状,分析行为影响因素,为精准开展结核病健康教育提供科学依据。方法采用便利抽样的方法抽取牡丹江市5所高校的大学生,通过问卷星平台发放电子问卷进行调查,调查内容包括研究对象的一般资料、... 目的了解牡丹江市大学生结核病防治知信行现状,分析行为影响因素,为精准开展结核病健康教育提供科学依据。方法采用便利抽样的方法抽取牡丹江市5所高校的大学生,通过问卷星平台发放电子问卷进行调查,调查内容包括研究对象的一般资料、结核病防治知识、态度和行为情况,采用SPSS 28.0软件进行统计分析。结果牡丹江市大学生结核病防治知识的总知晓率为80.15%,正性态度总持有率为90.60%,正性行为总持有率为85.86%,本科院校大学生正性行为持有率(65.12%)高于专科学生(χ^(2)=5.523,P=0.019),医学生(67.33%)高于非医学生(χ^(2)=13.482,P<0.001),父亲和母亲的文化程度不同,大学生正性行为持有率差异有统计学意义(χ^(2)分别为10.406和9.609,P分别为0.015和0.022),接受过结核病健康教育的(66.35%)高于未接受过的(χ^(2)=19.650,P<0.001),结核病防治知识知晓及格的(67.09%)高于不及格的(χ^(2)=102.604,P<0.001),结核病防治正性态度持有及格的(66.62%)高于不及格的学生(χ^(2)=172.667,P<0.001),多因素Logistic回归分析结果显示,医学类专业、结核病防治知识知晓及格、正性态度持有及格是大学生结核病防治行为的影响因素(P<0.05,OR值分别为1.254、1.566、2.528)。结论牡丹江市大学生结核病防治知识知晓率尚未达到国家要求,应该加强大学生结核病防治知识的宣传教育工作,同时应注重引导大学生树立结核病防治正性态度,促进正性行为的养成。 展开更多
关键词 牡丹江市 大学生 结核病 知信行 影响因素
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急性敌草快中毒并发中枢神经系统损伤的临床特征及早期危险因素筛查
4
作者 杨一红 李家伟 +4 位作者 刘晓娟 刘旗旗 刘洪波 熊光华 刘业成 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第5期1229-1235,共7页
目的 分析急性敌草快中毒并发中枢神经系统损伤(central nervous system injury, CNSI)的临床特征,并筛查早期危险因素,以期为降低敌草快中毒并发CNSI病死率提供依据。方法 收集2019年10月-2024年10月安徽医科大学附属阜阳人民医院急诊... 目的 分析急性敌草快中毒并发中枢神经系统损伤(central nervous system injury, CNSI)的临床特征,并筛查早期危险因素,以期为降低敌草快中毒并发CNSI病死率提供依据。方法 收集2019年10月-2024年10月安徽医科大学附属阜阳人民医院急诊科收治的急性敌草快中毒患者临床资料,根据并发症将患者分为CNSI组与非CNSI组,比较两组患者的临床特征,对差异存在统计学意义的指标进行二元Logistic回归分析,筛选影响急性敌草快中毒并发CNSI的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,分析各危险因素对患者发生CNSI的预测价值。结果 共入选63例符合纳入和排除标准的患者,其中18例(28.57%)死亡,26例(41.27%)并发CNSI,CNSI的发生距毒物摄入时间为15.5(9.8,31.3)h。CNSI组患者病死率、呼吸支持治疗和抗休克治疗比例均高于非CNSI组(P均<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,敌草快血液浓度(≥549.95μg/L)与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分为急性敌草快中毒并发CNSI的独立危险因素(P均<0.05),二者均对CNSI具有预测价值,且联合预测价值优于单一指标(P均<0.05)。结论 CNSI是急性敌草快中毒的致命性并发症,病死率高,敌草快血液浓度(≥549.95μg/L)和APACHEⅡ评分是CNSI发生的独立危险因素,二者联合预测CNSI发生的价值更优。 展开更多
关键词 敌草快 中毒 中枢神经系统损伤 临床特征 危险因素
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孕前和孕期TORCH动态定量检测分析
5
作者 陆佳丽 吴云路 吴昊 《中国地方病防治》 2025年第4期332-333,共2页
目的分析孕前和孕期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)动态定量检测的意义。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月于本院行孕前和孕期TORCH动态定量检测的符合条件的520名女性的资料,根据检测时间将其分为孕前组240例... 目的分析孕前和孕期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)动态定量检测的意义。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月于本院行孕前和孕期TORCH动态定量检测的符合条件的520名女性的资料,根据检测时间将其分为孕前组240例和孕期组280例,比较两组TORCH定量检测结果以及妊娠结局。结果520名女性中,TORCH定量检测阳性患者62例,阳性率为11.92%,其中孕前组阳性23名,阳性率9.58%,孕期组阳性39名,阳性率13.93%,均以单纯疱疹病毒多见,构成比超过50%,两组TORCH定量检测结果分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);孕前组23名阳性女性接受治疗后复查转阴受孕,转阴率100.00%,孕期组39名阳性女性接受治疗后复查5例未转阴,转阴率87.18%,均为孕早期,遂终止妊娠,最终孕期组共收集275名产妇的妊娠结局资料;孕前组产妇不良妊娠率、新生儿及胎儿不良结局率均低于孕期组(P<0.05)。结论孕前和孕期弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查阳性率较高,通过孕前TORCH定量检测可指导孕前及妊娠保健工作,对改善妊娠结局具有重要意义。 展开更多
关键词 孕前 孕期 弓形虫 风疹病毒 巨细胞病毒 单纯疱疹病毒 动态定量检测
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从“膏脂转输障碍”探析茱萸丸治疗动脉粥样硬化的思路 被引量:2
6
作者 宋玮 张钟艺 +4 位作者 邱海荣 赵美 周祖兵 沈涛 张永 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第13期54-61,共8页
文章通过膏脂的生理特点及病理变化探讨动脉粥样硬化(AS)的关键病机,并阐述茱萸丸对AS的治疗作用,为心血管疾病从脾论治奠定理论基础。膏脂作为精微物质,质同态异,以津液为体、阳气为用,周流全身以荣营滋卫。若膏脂代谢异常,易阻滞气机... 文章通过膏脂的生理特点及病理变化探讨动脉粥样硬化(AS)的关键病机,并阐述茱萸丸对AS的治疗作用,为心血管疾病从脾论治奠定理论基础。膏脂作为精微物质,质同态异,以津液为体、阳气为用,周流全身以荣营滋卫。若膏脂代谢异常,易阻滞气机、内蕴湿浊、变生痰瘀。该团队认为AS易损斑块的形成责之于正虚、痰浊、络瘀三者的交互作用,其本质均与膏脂代谢异常密切相关,而膏脂作为津液中质地偏于稠厚的部分,一旦失于正常布散,则壅滞成痰、瘀之邪,此多责之脾气散精功能发挥失常。因此,AS病在脾胃,斑块为形,沉积于脉,其以“膏脂转输障碍”为核心病机,具体而言:脾失健运、湿浊氤氲为发病之始,血浊凝滞、痰核伏脉为中间环节,阴寒积聚、郁热化毒为终末阶段。茱萸丸出自《太平圣惠方》,由黄连、吴茱萸等比配伍组成,其中黄连味苦而性寒,吴茱萸味辛苦而性热,苦味药可降可泄,以助胃气降浊,辛味药能开能通,以助脾气升清。二者配伍,苦辛并进以升清降浊、寒热合用以平调阴阳,从而达助脾散精、消膏降脂之效。在作用机制上,茱萸丸通过矫正“免疫-炎症”网络失衡、改善肠道菌群结构及代谢、促进胆固醇逆向转运等调节脂质代谢。结合AS脂质代谢紊乱的病变特点,进一步挖掘心血管疾病与“膏脂转输障碍”的内在联系,为AS的防治提供新思路。 展开更多
关键词 膏脂理论 茱萸丸 脉中积 脂质代谢 动脉粥样硬化
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糖尿病血糖波动的中医理论和方剂研究进展 被引量:1
7
作者 朱泳江 富晓旭 +1 位作者 谢红艳 谢春光 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第8期303-310,共8页
查阅并综述近10年糖尿病血糖波动的中医药文献,梳理并总结血糖波动的中医理论和方剂研究进展,为后续的中医药理论探索、基础研究和临床防治提供参考。血糖波动是糖尿病慢性并发症的独立危险因素,其相关的中医理论和方剂研究已取得长足... 查阅并综述近10年糖尿病血糖波动的中医药文献,梳理并总结血糖波动的中医理论和方剂研究进展,为后续的中医药理论探索、基础研究和临床防治提供参考。血糖波动是糖尿病慢性并发症的独立危险因素,其相关的中医理论和方剂研究已取得长足发展。中医理论包括“脾胰同源”“肝主疏泄”“小肠气化与泌别清浊”和“一气周流”“玄府气液”“阴火理论”等,均以“气”为关键;方剂研究主要为临床试验,平均血糖波动幅度等各类血糖波动指标及经方、自拟方广泛使用,汤剂、颗粒剂、胶囊等剂型运用丰富,“气阴两虚”是血糖波动的主要证型;基础研究则着眼于改善血糖波动和减少慢性并发症的机制探索,如可以通过肾素-血管紧张素系统去调控胰岛β细胞功能、通过转化生长因子-β1以减少脏器纤维化等。然而,中医理论的证据支撑和证候研究,方剂临床研究的高级别循证评价、多种剂型的疗效比较及如何与更多中医理论结合,方剂基础研究的开展数量、多层次验证、血糖波动模型建立和干预的标准及方-证对应,临床和基础研究的结合互补等尚有不足。中医药理论丰富、手段多样、疗效确切,是改善血糖波动、减少糖尿病慢性并发症的新突破口。 展开更多
关键词 血糖波动 病机 方剂 研究进展 综述
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基于AGREE Ⅱ对急性心肌梗死临床指南的质量评价 被引量:1
8
作者 关舒予 常天瀛 +4 位作者 王健康 商行 张月莹 郭家娟 崔英子 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第10期201-209,共9页
目的:使用指南研究与评估系统Ⅱ(AGREE Ⅱ)指南评价工具对14部急性心肌梗死临床指南进行质量评价,为指南的制定和完善提供借鉴。方法:采用系统检索的方法查找急性心肌梗死相关临床指南及专家共识。检索时间为2019年1月1日到2024年11月1... 目的:使用指南研究与评估系统Ⅱ(AGREE Ⅱ)指南评价工具对14部急性心肌梗死临床指南进行质量评价,为指南的制定和完善提供借鉴。方法:采用系统检索的方法查找急性心肌梗死相关临床指南及专家共识。检索时间为2019年1月1日到2024年11月1日,计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、OVID及手动检索国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、医脉通等平台。由3名研究者独立筛选文献之后使用AGREE Ⅱ对筛选结果评分,在确保研究者对每部指南理解一致后进行指南质量评价。之后将评分按照制定机构、制定类别、制定方法、资助情况进行分层分析、按照制定时间进行评分的纵向比较、按照内容和证据对临床指南和专家共识进行差异对比分析。结果:共纳入14部指南及共识。AGREE Ⅱ的6个领域评分结果由高到低依次为范围与目的(62.82±10.43)%、严谨性(62.40±12.77)%、编辑独立性(62.11±22.26)%、参与人员(61.42±11.65)%、表达的明晰性(59.98±9.62)%、应用性(52.94±16.90)%。11部指南为B级,3部指南为A级。分层分析中:中国医师协会制定的指南评分较低、中医/中西医指南与西医指南得分相差不大、指南的平均分高于共识、有基金资助的指南及共识得分更高。纵向比较中:2020年及2021年制定的指南数量最多、2023年制定的指南得分最高。指南和共识的差异对比分析中:指南的内容较全面、证据等级较高;共识的内容较新颖、证据较少。结论:急性心肌梗死临床指南的AGREE Ⅱ评分总体中等,在应用性方面有待提高。同时,应该提升专家共识的内容质量,并加大对急性心肌梗死后心力衰竭、微循环障碍等并发症的中医类指南的开发与运用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 临床指南 专家共识 指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ) 质量评价
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1例成人型左冠状动脉异常起源于肺动脉伴二尖瓣反流及文献回顾 被引量:1
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作者 苏彤 侯灿 +1 位作者 杨玲 朱锦 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第3期227-229,共3页
左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous left coronary artery from pulmonary artery,ALCAPA)为罕见先天性冠状血管畸形,可分为婴儿型与成人型。婴儿型ALCAPA左、右冠状动脉间侧支循环建立不充分,易引发心肌缺血或梗死;而成人型ALCAPA临床... 左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous left coronary artery from pulmonary artery,ALCAPA)为罕见先天性冠状血管畸形,可分为婴儿型与成人型。婴儿型ALCAPA左、右冠状动脉间侧支循环建立不充分,易引发心肌缺血或梗死;而成人型ALCAPA临床症状不典型,常被误诊而延误治疗。本文报道1例成人型ALCAPA伴二尖瓣反流(mitral valve regurgitation,MVR)影像学表现,并结合文献进行分析。 展开更多
关键词 冠状血管畸形 诊断显像
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谷氨酰胺联合维生素C对军事训练中暑及内毒素血症的预防作用及机制研究 被引量:11
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作者 牟东 薛世祥 +3 位作者 代剑华 赵海霞 袁月 彭贵勇 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期2503-2506,共4页
目的观察谷氨酰胺联合维生素C对中暑及肠源性内毒素血症的干预作用,初步探讨其作用机制。方法对48例在高热环境下进行军事训练的士兵按照区组随机化法分为预防组(24例)和对照组(24例),预防组士兵在常规口服补液的基础上加服谷氨酰胺联... 目的观察谷氨酰胺联合维生素C对中暑及肠源性内毒素血症的干预作用,初步探讨其作用机制。方法对48例在高热环境下进行军事训练的士兵按照区组随机化法分为预防组(24例)和对照组(24例),预防组士兵在常规口服补液的基础上加服谷氨酰胺联合维生素C预防中暑,对照组采用相同的常规补液加服安慰剂。比较2组中暑发生率,训练前后氧化应激指标、血浆内毒素、十二指肠粘膜超微结构及十二指肠粘膜热休克蛋白70(HSP70)表达变化。结果药物预防组和对照组中暑的发生率分别为8.3%(2/24)和33.3%(8/24),差异具有统计学意义(P<0.01);药物预防组较对照组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,血清丙二醛(MDA)及血清内毒素降低,差异均有统计学意义(P<0.01);透射电镜观察药物预防组十二指肠粘膜微绒毛、细胞器、内质网基本正常,对照组十二指肠粘膜多数微绒毛紊乱,细胞器、内质网均有肿胀,免疫组化结果表明药物预防组HSP70表达较对照组明显升高。结论谷氨酰胺联合维生素C可为小肠修复提供能量来源,提高热休克蛋白对小肠粘膜的保护作用,同时减轻氧化应激反应,从而保护小肠的屏障功能,降低肠源性内毒素血症发生。可用于中暑的预防性治疗。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 维生素C 中暑 内毒素 热休克蛋白
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基于线粒体自噬及NLRP3炎症小体信号通路探讨连朴饮加味方治疗Hp相关性胃炎小鼠的作用机制
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作者 张思依 党浩鹏 +7 位作者 吕文亮 周文涛 郭微 刘林 曾兰 孙玉洁 梁路明 赵毅 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第21期178-187,共10页
目的:基于线粒体自噬-NLRP3炎症小体信号通路探讨连朴饮加味方改善幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠胃黏膜损伤的保护机制。方法:将60只8周龄雄性Balb/c小鼠按随机数字表分为6组:空白组、模型组、连朴饮加味方高、中、低剂量组及四联组。除空白组... 目的:基于线粒体自噬-NLRP3炎症小体信号通路探讨连朴饮加味方改善幽门螺杆菌(Hp)感染小鼠胃黏膜损伤的保护机制。方法:将60只8周龄雄性Balb/c小鼠按随机数字表分为6组:空白组、模型组、连朴饮加味方高、中、低剂量组及四联组。除空白组外,其余各组均采用Hp菌液灌胃制备Hp感染小鼠模型。连朴饮加味方高、中、低剂量组分别按照27.3、13.65、6.83 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,四联组按照奥美拉唑(6.06 mg·kg^(-1)·d^(-1))+阿莫西林(303 mg·kg^(-1)·d^(-1))+克拉霉素(151.67 mg·kg^(-1)·d^(-1))+胶体果胶秘胶囊(30.3 mg·kg^(-1)·d^(-1)),正常组给予等体积0.9%NaCl溶液灌胃,连续给药14 d后取材。采用苏木素-伊红(HE)染色观察胃黏膜病理改变,Warthin-Starry(W-S)银染色检测胃黏膜Hp定植情况,透射电子显微镜(TEM)观察胃组织线粒体超微结构,免疫荧光共定位法检测胃组织线粒体外膜转位酶20(TOMM20)和线粒体转录因子A(TFAM)表达,水溶性四唑盐法(WST-1)、硫代巴比妥酸法(TBA)分别测定胃组织超氧化物歧化酶(SOD)、二醛(MDA)含量,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胃组织PTEN诱导激酶1(PINK1)、帕金蛋白(Parkin)、p62、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR检测胃组织PINK1、Parkin、p62、LC3 mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠胃黏膜组织损伤较明显,Hp大量定植,线粒体损伤严重,出现自噬过度导致的空泡化结构;胃黏膜组织TOMM20和TFAM共表达水平降低;胃组织SOD表达显著降低,MDA表达显著上升(P<0.01);胃组织PINK1、Parkin、LC3蛋白及mRNA表达显著上升,p62蛋白及mRNA表达显著下降(P<0.01);胃组织炎症小体相关蛋白NLRP3、ASC、IL-1β、IL-18表达显著上升(P<0.01)。与模型组比较,连朴饮加味方各剂量组及四联组小鼠胃黏膜病理损伤均所改善,Hp定植减少,线粒体损伤减轻,TOMM20和TFAM共表达水平上调;连朴饮加味方低剂量组SOD表达显著升高(P<0.01),连朴饮加味方各剂量组、四联组MDA表达明显降低(P<0.05,P<0.01);连朴饮加味方各剂量组、四联组PINK1、Parkin、LC3 mRNA,PINK1、Parkin蛋白表达显著降低,p62 mRNA显著上升(P<0.01);连朴饮加味方中、高剂量组和四联组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达明显降低(P<0.05,P<0.01),p62蛋白表达显著上升(P<0.01);连朴饮加味方各剂量组、四联组炎症小体相关蛋白NLRP3、ASC、IL-1β、IL-18表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:连朴饮加味方改善Hp感染模型小鼠胃黏膜损伤,发挥黏膜保护作用,可能与抑制线粒体过度自噬,从而抑制NLRP3炎症小体通路激活有关。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃炎 连朴饮加味方 线粒体自噬 NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体
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肥胖对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者甲状腺功能的影响 被引量:6
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作者 郑艳文 邬海燕 +1 位作者 胡立红 林丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第13期1774-1777,共4页
目的探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者甲状腺功能变化关系及对其影响作用。方法筛查出OSAHS伴肥胖患者50例,OSAHS不伴肥胖患者50例,单纯肥胖患者50例,各组患者均有男46... 目的探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者甲状腺功能变化关系及对其影响作用。方法筛查出OSAHS伴肥胖患者50例,OSAHS不伴肥胖患者50例,单纯肥胖患者50例,各组患者均有男46例、女4例,测定各组患者体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度、血清TSH、FT3、FT4、血清瘦素水平,各组间相互比较及有差异指标相关性分析。结果 OSAHS伴肥胖组、OSAHS不伴肥胖组、单纯肥胖组各组患者年龄差异无统计学意义(P> 0.05);各组BMI、AHI、最低血氧饱和度、TSH、FT3、FT4、瘦素水平差异有统计学意义(P <0.01);OSAHS伴肥胖组与OSAHS不伴肥胖组患者AHI、最低血氧饱和度差异无统计学意义(P> 0.05);OSAHS伴肥胖组患者瘦素水平、FT3较OSAHS不伴肥胖组及单纯肥胖组患者均较高,差异有统计学意义(P <0.01);OSAHS伴肥胖组患者TSH、FT4较OSAHS不伴肥胖组及单纯肥胖组患者均较低,差异有统计学意义(P <0.01);OSAHS伴肥胖组患者TSH、FT4与血清瘦素水平呈负相关(P <0.01),FT3与血清瘦素水平呈正相关(P <0.01)。结论肥胖对OSAHS患者甲状腺功能有影响作用,影响机制可能与瘦素水平有关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 间歇性缺氧 肥胖 甲状腺功能 瘦素
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基于中西医病证结合特点的慢性心力衰竭动物模型分析
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作者 张雪妍 张柯欣 +3 位作者 于游 张欢 段盈竹 于睿 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第12期239-247,共9页
慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末期阶段,我国患病率居高不下。该研究通过检索和分类现有的CHF动物模型资料,结合CHF的中西医临床病证特点,对各模型赋值评估其临床吻合情况、评价模型优缺点。其中,中医临床吻合度较高的为阿霉素法... 慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末期阶段,我国患病率居高不下。该研究通过检索和分类现有的CHF动物模型资料,结合CHF的中西医临床病证特点,对各模型赋值评估其临床吻合情况、评价模型优缺点。其中,中医临床吻合度较高的为阿霉素法、异丙肾上腺素法和冠状动脉左前降支结扎法动物模型,中医吻合度均为90%;西医吻合度较高的是冠状动脉左前降支结扎法动物模型,西医吻合度为82%。各模型各有优缺点,普遍在于缺乏中西医病证结合的造模方法。目前的动物模型制备诱因单一,主要反映西医的病因病机,与中医病机联系较少,未能充分展现中医证候特征,中西医吻合度普遍不高。中医药治病具有多方位辨证论治的优势,应将中西医病证特点结合,采用多因素造模方法,共同反映CHF的病理病变过程,完善现有模型,建立更符合中西医临床病证特点的CHF动物模型,为临床防治提供可靠的参考。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 动物模型 病证结合 中西医
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运动性功能筛查在高原部队官兵损伤风险评估中的应用研究 被引量:6
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作者 唐中伟 张钢 +3 位作者 黄河 张鹏 殷骏 黄庆愿 《华南国防医学杂志》 CAS 2021年第8期570-573,共4页
目的了解我国高原部队官兵训练损伤风险,探索功能性运动筛查(functional movement screen,FMS)评分与不同海拔高度官兵训练水平的关系。方法本研究随机抽取了驻高原部队164名官兵进行FMS筛查测试。结果我国高原部队官兵FMS测试整体平均... 目的了解我国高原部队官兵训练损伤风险,探索功能性运动筛查(functional movement screen,FMS)评分与不同海拔高度官兵训练水平的关系。方法本研究随机抽取了驻高原部队164名官兵进行FMS筛查测试。结果我国高原部队官兵FMS测试整体平均得分15.95分,FMS 15分确定为高原部队官兵训练损伤风险评估的临界值。不同海拔高度下部队官兵的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.703(P=0.000),表明FMS评分能用于预测官兵训练损伤的风险。结论FMS测试评分可以作为预测高原部队官兵训练损伤风险的参考指标;海拔越高官兵训练损伤风险越大。 展开更多
关键词 高原部队 运动性功能筛查 功能性运动筛查 风险评估
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军人周期性呕吐综合征患病危险因素分析 被引量:3
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作者 姚欣 王倩 +5 位作者 靳海峰 温贺军 孙蓉 智佳 曹鹏 刘颖 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第8期748-752,共5页
目的探讨军人周期性呕吐综合征(cyclic vomiting syndrome,CVS)患病危险因素。方法 2012年3-6月对在中部地域服役的解放军陆军某部1 000名现役官兵进行调查。采用功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)罗马Ⅲ调查... 目的探讨军人周期性呕吐综合征(cyclic vomiting syndrome,CVS)患病危险因素。方法 2012年3-6月对在中部地域服役的解放军陆军某部1 000名现役官兵进行调查。采用功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)罗马Ⅲ调查问卷进行FGIDs的分类和诊断。心理因素测评应用SCL-90量表,采用Pittsburgh睡眠质量指数量表评价睡眠总体状况。以中文版反流性疾病问卷评分≥12分作为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的诊断标准。应用创伤史筛查问卷调查负性生活事件,记录家庭、学习、工作、个人情感、人际关系和环境适应压力6个方面的压力性事件。结果共纳入合格问卷913份,诊断为CVS 60例为CVS组,无FGIDs官兵491例为对照组。在吸烟史和重叠GERD方面,CVS组多于对照组(P<0.05)。年龄、负性生活事件和压力性事件评分、睡眠质量评分及SCL-90总分CVS组较对照组高(P均<0.05)。多元回归分析提示,SCL-90总分(OR=1.038,P<0.001)、吸烟(吸烟vs从不吸烟,OR=2.785,P=0.026;吸烟vs曾经吸烟,OR=5.102,P=0.047)和年龄(OR=1.131,P=0.008)是军人CVS患病的危险因素(P<0.05)。结论军人CVS的发病可能与精神、心理、吸烟、年龄密切相关。 展开更多
关键词 周期性呕吐综合征 流行病学 军事人员 危险因素
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低海拔地区官兵进驻高原后血液指标的变化 被引量:10
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作者 王健 刘辉 +2 位作者 李成 耿瑞慧 刘正 《武警医学》 CAS 2020年第9期762-764,770,共4页
目的分析低海拔地区官兵进驻高原后的血液生化指标变化,及时发现可能导致高原疾病的危险因素。方法选取驻地海拔1500 m的某部官兵183名作为研究对象。所有官兵分别于进驻高原前和进驻高原后30 d(海拔3600 m)进行静脉采血。进行红细胞(R... 目的分析低海拔地区官兵进驻高原后的血液生化指标变化,及时发现可能导致高原疾病的危险因素。方法选取驻地海拔1500 m的某部官兵183名作为研究对象。所有官兵分别于进驻高原前和进驻高原后30 d(海拔3600 m)进行静脉采血。进行红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、肌酐(UA)指标的检测,应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。结果剔除未能按时采集静脉血者3例,最终180例完成研究。低海拔地区官兵进驻高原30 d后,血液检查中RBC[(6.06±0.17)×1012/L]、HGB[(179.86±2.23)g/L]、CK[(289.16±22.15)U/L]、CK-MB[(19.23±0.92)U/L]、AST[(27.00±1.12)U/L]、ALT[(26.93±1.52)U/L]、LDH[(229.90±5.57)U/L]指标相较于进驻高原前RBC[(5.74±0.09)×1012/L]、HGB[(169.06±1.98)g/L]、CK[(172.00±24.11)]U/L、CK-MB[(14.00±0.88)U/L]、AST[(21.23±1.01)U/L]、ALT[(20.93±1.67)U/L]、LDH[(168.40±6.12)U/L]均有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。TBIL、IBIL、DBIL、UA指标也显著高于进驻高原前,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高原低氧环境对官兵的身体健康有很大的影响,未来要更细化高原官兵健康体检,及时发现可能导致高原疾病的危险因素,提高官兵的适应能力。 展开更多
关键词 高原 低海拔地区官兵 血液指标
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膈肌功能参数、低蛋白血症和诱骗受体3、D-二聚体与老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭程度及治疗结局的关系 被引量:1
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作者 王海娥 康建军 张丽 《实用临床医药杂志》 2025年第14期56-60,67,共6页
目的探讨膈肌功能参数、低蛋白血症和诱骗受体3(DcR3)、D-二聚体(D-D)与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者病情程度及治疗结局的关系。方法选取118例老年COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象。根据动脉血氧分压[pa(O_(2))]将患者... 目的探讨膈肌功能参数、低蛋白血症和诱骗受体3(DcR3)、D-二聚体(D-D)与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者病情程度及治疗结局的关系。方法选取118例老年COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象。根据动脉血氧分压[pa(O_(2))]将患者分为轻度组(n=27)、中度组(n=51)和重度组(n=40)。比较3组膈肌功能参数、DcR3、D-D及低蛋白血症情况。根据治疗28 d后的结局情况将患者分为治疗成功组(n=87)和治疗失败组(n=31)。采用单因素及多因素分析法分析膈肌功能参数、低蛋白血症及DcR3、D-D与不良结局的关系。结果重度组患者的膈肌移动度、膈肌运动面积低于或小于中度组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组的膈肌移动度、膈肌运动面积低于或小于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组DcR3、D-D及低蛋白血症患者占比高于中度组和轻度组,中度组的DcR3、D-D高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗失败组的年龄、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、合并冠心病患者占比高于治疗成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗失败组的膈肌移动度低于治疗成功组,膈肌运动面积小于治疗成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗失败组的DcR3、D-D及低蛋白血症患者占比高于治疗成功组,差异有统计学意义(P<0.001)。年龄大、APACHEⅡ评分高、NT-proBNP高、合并冠心病、DcR3高、D-D高、低蛋白血症、膈肌移动度降低、膈肌运动面积减小是老年COPD合并呼吸衰竭患者治疗不良结局的独立危险因素(P<0.05)。结论老年COPD合并呼吸衰竭患者的膈肌移动度降低、膈肌运动面积减小和DcR3、D-D增高以及合并低蛋白血症均与其病情程度较重有关。 展开更多
关键词 膈肌功能 诱骗受体3 D-二聚体 低蛋白血症 老年 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 治疗结局
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新兵全副武装5km越野训练致急性脑缺氧综合征17例分析 被引量:3
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作者 朱青峰 陈霞 +3 位作者 王国芳 边世春 周玉宝 粟保平 《临床军医杂志》 CAS 2003年第4期61-63,共3页
目的 了解新兵全副武装5km越野后急性脑缺氧综合征发生情况。方法 某步兵团2002年新兵共576人集训期间,课题组医生全程跟随部队全副武装5km越野训练,观察、处理发病情况。576名参训战士有17例发生不同程度的脑缺氧表现,占调查人数的2.9... 目的 了解新兵全副武装5km越野后急性脑缺氧综合征发生情况。方法 某步兵团2002年新兵共576人集训期间,课题组医生全程跟随部队全副武装5km越野训练,观察、处理发病情况。576名参训战士有17例发生不同程度的脑缺氧表现,占调查人数的2.95%。结论 全副武装5km越野发生急性脑缺氧综合征主要与下列因素有关:解剖因素;新兵体质差;心理素质差;训练方法不当。 展开更多
关键词 新兵 全副武装 越野训练 急性脑缺氧综合征
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藏区高原环境对武警执勤官兵肾脏功能的影响 被引量:5
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作者 刘辉 李成 耿瑞慧 《武警医学》 CAS 2016年第4期376-378,共3页
目的了解藏区高原环境对武警执勤官兵肾脏功能的影响,全面提升卫勤保障水平。方法选取90例驻于海拔高度约4300 m地区及100例驻于海拔高度约3200 m地区的来自平原地带(海拔高度约50 m)的武警某部执勤1年的男性官兵作为研究对象,分别于进... 目的了解藏区高原环境对武警执勤官兵肾脏功能的影响,全面提升卫勤保障水平。方法选取90例驻于海拔高度约4300 m地区及100例驻于海拔高度约3200 m地区的来自平原地带(海拔高度约50 m)的武警某部执勤1年的男性官兵作为研究对象,分别于进藏前,进藏后6、12个月,以及撤离高原6个月时进行血尿素、肌酐、尿酸,以及尿微量白蛋白(urine micro-albumin,MALB)测定。应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。结果两组官兵的血尿素、肌酐、尿酸,以及MALB在进藏6、12个月时均高于进藏前(P<0.05),且12个月时[高、低海拔组MALB分别为(12.50±2.33)mg/L和(11.43±2.70)mg/L]明显高于6个月时[高、低海拔组MALB分别为(10.66±1.95)mg/L和(9.91±2.75)mg/L]水平(P<0.05);在进藏6、12个月时高海拔组各项指标与低海拔组相比,差异有统计学意义(P<0.05),高海拔组明显高于低海拔组(P<0.05);撤离6个月与进藏前比较,各个指标差异无统计学意义。结论随着海拔高度的升高,武警高原地区执勤部队官兵的血尿素、肌酐、尿酸及MALB水平增高。高原环境对武警执勤部队官兵的肾脏功能可产生较大影响;当脱离该环境后,其功能可逐渐改善。 展开更多
关键词 武警官兵 高原 肾脏功能 执勤
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基于脑肠菌轴从心肝脾论治功能性消化不良 被引量:1
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作者 杨舒月 陈婕 《天津中医药》 2025年第7期855-859,共5页
功能性消化不良(FD)是功能性胃肠病之一,非常影响患者的生活质量,中医学将其归为“胃脘痛”“胃痞”等范畴。现代医学认为脑肠菌轴功能紊乱是FD的主要发病机制之一,中医认为FD的基本病机是脾虚气滞、胃失和降,中医学从“心肝脾”论治FD... 功能性消化不良(FD)是功能性胃肠病之一,非常影响患者的生活质量,中医学将其归为“胃脘痛”“胃痞”等范畴。现代医学认为脑肠菌轴功能紊乱是FD的主要发病机制之一,中医认为FD的基本病机是脾虚气滞、胃失和降,中医学从“心肝脾”论治FD在临床上取得良好的效果。中枢神经系统与“脑”相关,而中医学中“脑”的功能又与“心肝”关系密切;外周(肠)神经系统与中医学对应在“肠”,而其本在“脾”。基于此,从“脑肠菌轴”理论出发,探讨“心肝脾同治”治疗FD的治疗思路,认为FD的治疗不仅通过调节胃肠功能以改善症状,同时也应重视心肝的调神作用以改善患者焦虑抑郁等精神症状,以为临床治疗FD提供更优方案。 展开更多
关键词 功能性消化不良 脑-肠菌轴 脑肠同治 心肝脾论治
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