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心肌桥解剖及CT血流储备分数的性别差异研究
1
作者 李梦雅 黄亚飞 +2 位作者 张丹 张昊文 李彩英 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第5期861-865,共5页
目的分析不同性别的左冠状动脉前降支心肌桥患者间的心肌桥解剖结构及其对CT血流储备分数(FFRCT)值的影响,并探讨其临床价值。方法回顾性搜集在本院行冠状动脉CTA检查示左冠状动脉前降支心肌桥的患者139例,按性别分为男性组76例和女性... 目的分析不同性别的左冠状动脉前降支心肌桥患者间的心肌桥解剖结构及其对CT血流储备分数(FFRCT)值的影响,并探讨其临床价值。方法回顾性搜集在本院行冠状动脉CTA检查示左冠状动脉前降支心肌桥的患者139例,按性别分为男性组76例和女性组63例。分析不同性别心肌桥解剖结构的差异,分别分析男性组和女性组造成FFRCT值异常的影响因素。结果男性组比女性组心肌桥深度更深、肌肉收缩指数更大(P<0.05)、纵深型心肌桥占比更高(51.3%);女性组心肌桥远端FFR3值在收缩期和舒张期均低于男性组(P<0.05),女性组△FFR值均高于男性组(P<0.05);无论男性组还是女性组,心肌桥FFRCT值异常组心肌桥长度均较FFRCT值正常组更长(P<0.05);回归分析显示心肌桥的长度是影响男性组和女性组FFRCT值异常的独立危险因素(P<0.05)。结论男性与女性心肌桥解剖存在差异,心肌桥对女性心肌桥远端FFRCT值影响更大,男性组和女性组FFRCT值异常的危险因素均为心肌桥长度。 展开更多
关键词 心肌桥 性别 冠状动脉CTA CT血流储备分数
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个性化冠状动脉CTA对比剂注射方案的可行性研究
2
作者 丁晓青 宋璟璟 +9 位作者 谭文莉 朱璟 王立 徐慧慧 吕一宁 谢瑶 赵喜 詹松华 王丹红 龚志刚 《中国中西医结合影像学杂志》 2025年第4期522-526,共5页
目的:探讨个性化冠状动脉CTA(CCTA)对比剂注射方案的临床可行性。方法:收集100例行CCTA的患者,按就诊时间分为试验组48例和对照组52例。试验组使用个性化注射方案,对照组根据kV设定对比剂注射方案。记录2组对比剂剂量和注射流率,测量主... 目的:探讨个性化冠状动脉CTA(CCTA)对比剂注射方案的临床可行性。方法:收集100例行CCTA的患者,按就诊时间分为试验组48例和对照组52例。试验组使用个性化注射方案,对照组根据kV设定对比剂注射方案。记录2组对比剂剂量和注射流率,测量主动脉根部、左主干、前降支近段、前降支中段、旋转近段、右冠状动脉近段与中段的CT值和标准差,评估主观和客观图像质量,并比较2组差异。结果:2组平均管电流、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组平均对比剂剂量、平均注射流率分别为(30.85±7.03)mL、(2.44±0.55)mL/s,对照组分别为(50.38±1.35)mL、(4.04±0.13)mL/s,试验组较对照组剂量减少63.31%,流率降低65.57%,差异均有统计学意义(均P<0.01)。试验组主观图像评分(3.80±0.40)分,对照组(3.90±0.30)分,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组各测量血管的CT值和噪声水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组各测量血管SNR差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组主动脉根部噪声评分、冠状动脉血管平均CT值及其客观评分差异均有统计学意义(均P<0.001)。2组主动脉根部SNR客观评分差异无统计学意义(P=0.209)。结论:个性化CCTA对比剂注射方案可显著降低对比剂剂量和注射流率,且不影响图像质量。 展开更多
关键词 冠脉动脉 个性化 对比剂 体层摄影术 X线计算机 血管造影术
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光谱CT融合补偿策略在冠状动脉CT血管成像中的应用
3
作者 马一鸣 姚梅 +5 位作者 牡丹 张鑫 刘任远 张冰 杨尚文 李清霞 《分子影像学杂志》 2025年第1期64-69,共6页
目的探讨在冠状动脉CT血管成像中,使用光谱CT(IQon CT)联合补偿策略技术是否能在限制总辐射吸收率的同时保证图像质量。方法回顾性分析2021年1月~2023年12月南京鼓楼医院收治的80例受试者的临床资料,将其分为A、B两组,40例/组。A组使用1... 目的探讨在冠状动脉CT血管成像中,使用光谱CT(IQon CT)联合补偿策略技术是否能在限制总辐射吸收率的同时保证图像质量。方法回顾性分析2021年1月~2023年12月南京鼓楼医院收治的80例受试者的临床资料,将其分为A、B两组,40例/组。A组使用100 mL对比剂,注射流速为5.0 mL/s,行传统剂量IQon CT扫描(管电压120 kV,320 mgI/mL威视派克注射液);B组使用40 mL对比剂,注射流速为3.5 mL/s,行补偿策略IQon CT扫描(管电压70 kV,270 mgI/mL威视派克注射液)。比较两组受试者的主、客观评价[对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)],计算辐射剂量[容积剂量指数(CTDIvoI)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]与对比剂碘吸收系数。结果两组图像主观评价差异无统计学意义(P>0.05),AB两组主观质量评分≥3分,两组图片一致性高(P<0.05)。两组图像各亚组的CT值、SNR和CNR差异有统计学意义(P<0.05);A组图像CT值均低于B组,其中B组在40 keV单能量图像具有最优的CT值、CNR和SNR。B组CTDIvoI减少66.7%,DLP减少83.8%,ED减少75.6%(P<0.05)。B组对比剂碘吸收系数比A组降低70.1%(85.2 g vs 25.4 g)。结论IQon CT联合补偿策略在冠状动脉CT血管成像中的应用前景广阔,具有重要的临床应用价值与推广前景。 展开更多
关键词 光谱CT CT血管成像 补偿策略
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基于定量CT的中老年男性腰椎骨密度和脂肪面积与冠状动脉钙化积分相关性研究
4
作者 卢慧芳 廖健伟 +3 位作者 朱诞恬 李松彪 方义杰 陈柏荣 《当代医学》 2025年第1期143-147,共5页
目的探讨基于定量CT(quantitative computed tomography,QCT)的中老年男性腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)、脂肪面积与冠状动脉钙化积分(calcium score,CS)的相关性。方法回顾性分析2018年4月至2019年6月于中山大学附属第五医院... 目的探讨基于定量CT(quantitative computed tomography,QCT)的中老年男性腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)、脂肪面积与冠状动脉钙化积分(calcium score,CS)的相关性。方法回顾性分析2018年4月至2019年6月于中山大学附属第五医院行胸部CT检查的280例中老年男性冠状动脉钙化患者的临床资料。利用QCT测量腰椎BMD值、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)及皮下脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA),应用后处理软件检测冠状动脉CS。比较不同冠状动脉钙化程度患者的临床资料,采用Pearson相关性分析CS与各指标的关系。结果不同冠状动脉钙化程度患者年龄、体重指数(body mass index,BMI)、BMD比较差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉重度钙化患者年龄大于轻度钙化和极少量钙化患者,BMD低于轻度钙化和极少量钙化患者,BMI低于中度钙化、轻度钙化和极少量钙化患者,中度钙化、轻度钙化患者年龄均大于极少量钙化患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同冠状动脉钙化程度患者其余指标比较差异无统计学意义。冠状动脉CS与年龄呈正相关(r>0,P<0.05),与BMD呈负相关(r<0,P<0.05),而与VFA、SFA、VFA/SFA、BMI、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及同型半胱氨酸均无相关性。结论在中老年男性患者中,冠状动脉CS与腰椎BMD呈负相关,与VFA、SFA及VFA/SFA无明显相关。 展开更多
关键词 定量CT 骨密度 脂肪面积 冠状动脉钙化
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基于能谱CTA的下肢动脉闭塞性疾病支架效果显示评价 被引量：2
5
作者 黄欣 丁宁宁 +5 位作者 周丽 赵文哲 李达亮 刘哲 杨健 金超 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期178-183,共6页
目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61&#... 目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61±9.65)岁;男/女:16/4]。原始图像重建为7组单能量图像(40~100 keV)、120 kVp、虚拟平扫(VUE)和去金属伪影(MAR)技术图像。图像经去骨处理后,以容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面重建(CPR)显示支架,并进行客观和主观评估,通过单因素方差分析进行比较。结果 与其他重建组图像相比,80 keV和MAR图像评分最高(P<0.01)。结论 80 keV单能量成像技术和MAR提高了下肢动脉支架内腔和结构的图像质量,为临床医师提供了更高的诊断价值。 展开更多
关键词 下肢动脉慢性闭塞性疾病 能谱CT血管成像 单能量成像 下肢动脉 动脉支架
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深度学习重建在主动脉CTA虚拟平扫中的研究 被引量：1
6
作者 张天语 赵小英 +2 位作者 宋建 沈艺 吴兴旺 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期735-740,共6页
目的研究低剂量条件下能谱CT虚拟平扫(VUE)联合深度学习重建(DLIR)算法在主动脉CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法前瞻性收集94例行主动脉CTA检查的患者,随机分为低剂量能谱增强组和100 kVp常规增强组,每组47例。两组均采用常规扫描模... 目的研究低剂量条件下能谱CT虚拟平扫(VUE)联合深度学习重建(DLIR)算法在主动脉CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法前瞻性收集94例行主动脉CTA检查的患者,随机分为低剂量能谱增强组和100 kVp常规增强组,每组47例。两组均采用常规扫描模式先行主动脉常规平扫(TUE),管电压120 kVp,使用自适应统计迭代重建(ASIR-V)40%重建TUE图像;低剂量能谱增强组采用宝石能谱成像(GSI)扫描模式行增强扫描,DLIR-H重建得60 keV虚拟单能量图像(VMIs)和VUE图像;100 kVp常规增强组行常规增强扫描,管电压100 kVp,ASIR-V 50%重建增强图像。在每组图像上测量和计算升主动脉、降主动脉、腹主动脉、髂总动脉、腰大肌的CT值、噪声(SD)值、噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),并记录有效辐射剂量(ED)。由2名医师采用5分法对图像质量进行主观评分。结果相对于100 kVp常规增强图像,低剂量能谱增强图像的升主动脉、降主动脉、腹主动脉和髂总动脉SNR值及CNR值更大(P<0.05),两者主观评价差异无统计学意义;与TUE图像比较,VUE图像的腹主动脉、髂总动脉、腰大肌SNR值及升主动脉CNR值较大(P<0.05),主观图像质量相近;低剂量能谱增强扫描ED值较100 kVp常规增强扫描降低约40.0%。结论低剂量能谱CT联合DLIR应用于主动脉CTA,可以显著提高SNR及CNR值,同时生成的VUE图像质量接近TUE扫描,具有进一步降低辐射剂量的潜力。 展开更多
关键词 主动脉CT血管造影 深度学习图像重建 能谱CT 虚拟平扫 低辐射剂量 图像质量
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CT血流储备分数、斑块参数及管腔内密度衰减梯度在评估冠状动脉功能性狭窄中的价值 被引量：1
7
作者 王利 王超 +2 位作者 邱晓晖 王亚丽 赵洪涛 《安徽医药》 2025年第2期289-293,共5页
目的探讨CT血流储备分数(CT-FFR)、斑块参数及管腔内密度衰减梯度(TAG)在评估冠状动脉功能性狭窄中的价值。方法收集亳州市人民医院2022年1月至2023年9月行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查并发现冠状动脉斑块病人186例,共215支病变血管,... 目的探讨CT血流储备分数(CT-FFR)、斑块参数及管腔内密度衰减梯度(TAG)在评估冠状动脉功能性狭窄中的价值。方法收集亳州市人民医院2022年1月至2023年9月行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查并发现冠状动脉斑块病人186例,共215支病变血管,测量、评估病变血管斑块性质、斑块长度、斑块总体积、血管狭窄程度、TAG以及CT-FFR值,并进行统计学分析。结果215支病变血管分为功能性狭窄组(CT-FFR≤0.80)114例和无功能性狭窄组(CT-FFR>0.80)101例,功能性狭窄组斑块长度(28.05 mm比9.30 mm)、斑块总体积(70.41 mm^(3)比12.51 mm^(3))均高于无功能性狭窄组,差异有统计学意义(均P<0.001);功能性狭窄组混合型斑块发生率高于无功能性狭窄组,钙化斑块发生率则反之,差异有统计学意义(P<0.001);两组轻、中、重度狭窄发生率均差异有统计学意义(均P<0.001)。CT-FFR与斑块长度、斑块总体积呈线性负相关(均P<0.001),CT-FFR与TAG间无线性关系。通过血管狭窄程度、斑块长度、斑块总体积、斑块性质、斑块长度+斑块总体积+血管狭窄程度联合指标诊断血管功能性狭窄曲线下面积(AUC)值分别为0.87、0.80、0.81、0.58、0.89(P<0.001,P<0.001,P<0.001,P=0.042,P<0.001)。结论血管狭窄严重程度的增加以及混合型斑块(相较于非钙化斑块、钙化斑块)更易导致血管功能性狭窄。斑块长度、斑块总体积与CT-FFR呈负相关,TAG与CT-FFR之间无明显相关。另外,斑块长度+斑块总体积+血管狭窄程度多指标联合对血管功能性狭窄的诊断效能优于单一指标。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 血流储备分数 斑块 管腔内密度衰减梯度 冠状血管造影术
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负荷动态CT心肌灌注定量参数对中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断价值 被引量：1
8
作者 尚兰 孔维芳 +3 位作者 龙冰竹 李方 何岳丰 黄红云 《实用医院临床杂志》 2025年第1期120-125,共6页
目的探讨负荷动态CT心肌灌注定量参数对中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断效能及最佳诊断临界值。方法回顾性收集同时进行了负荷动态CTP+CTA检查,及ICA或FFR检查疑似或已知中重度风险冠心病患者。以ICA≥80%或FFR≤0.8为诊断功能性缺... 目的探讨负荷动态CT心肌灌注定量参数对中重度冠心病风险患者心肌缺血的诊断效能及最佳诊断临界值。方法回顾性收集同时进行了负荷动态CTP+CTA检查,及ICA或FFR检查疑似或已知中重度风险冠心病患者。以ICA≥80%或FFR≤0.8为诊断功能性缺血的标准,分为缺血组及非缺血组;比较灌注定量参数(MBF、MBV及PCBV)在组间的差异;并绘制参数诊断心肌缺血的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、最佳诊断截断值、诊断敏感性、特异性、准确性等诊断效能指标。结果42例患者年龄(65.40±8.64)岁,120根血管纳入研究;经金标准诊断心肌缺血、非缺血分别为28、14例患者,39及81根血管。以血管分析,MBF、MBV及PCBV在缺血组均显著低于非缺血组(P<0.001);MBF、MBV及PCBV诊断心肌缺血的最佳诊断截断值为117.71 ml/100(ml·min)、11.976 ml和6.38 ml,诊断敏感性、特异性、准确性和AUC分别为:MBF 97.44%(38/39),74.07%(60/81)、81.66%(98/120)和0.936(95%CI∶0.876~0.973),MBV 71.79%(28/39)、98.77%(80/91),90%(110/120)和0.890(95%CI∶0.82~0.94),PCBV 76.92%(30/39),81.48%(66/81),80%(96/120),0.832(95%CI∶0.753~0.894),MBF的AUC值优于MBV及PVBV(P<0.05)。结论负荷动态CTP的定量参数可以用来诊断中重度冠心病风险患者的心肌缺血,其中MBF具有较高的诊断效能,MBV具有较高的诊断特异性,在临床实践中可以联合使用。 展开更多
关键词 心肌灌注 X射线计算机断层摄影 冠状动脉疾病 心肌缺血 心肌血流量
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双源CT扫描加人工智能辅助评价系统:钙化斑块评价的准确性是否有实质性的提升?
9
作者 程汉琪 张国龙 +4 位作者 魏榕辰 周彦孜 田欣 王倩 武柏林 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第6期1129-1135,共7页
目的基于双源CT扫描及深度学习的人工智能(AI)辅助评价系统,以侵入性冠状动脉造影(ICA)作为“金标准”,评估冠状动脉CT血管造影(CCTA)对于中重度钙化斑块狭窄程度诊断的准确性及影响因素。方法回顾性分析1个月内先后接受双源CCTA和ICA... 目的基于双源CT扫描及深度学习的人工智能(AI)辅助评价系统,以侵入性冠状动脉造影(ICA)作为“金标准”,评估冠状动脉CT血管造影(CCTA)对于中重度钙化斑块狭窄程度诊断的准确性及影响因素。方法回顾性分析1个月内先后接受双源CCTA和ICA检查并经CCTA检查发现冠状动脉中度至重度钙化斑块的患者,以数坤AI冠状动脉智能辅助诊断系统行后续分析,评价CCTA与ICA结果之间的一致性。研究斑块整体钙化水平(钙化斑块长度、钙化体积占比、钙化斑块体积)及横断面钙化水平(管腔面积、斑块面积、钙化面积)等因素对CCTA诊断钙化斑块效能及准确性的影响,并分析计算50%阈值和70%阈值下CCTA诊断的敏感度、特异度和受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)。结果在纳入的162个钙化斑块中,CCTA与ICA在70%阈值的观察结果一致性较差。一致组与不一致组相比,斑块长度更长,钙化体积占比更低,管腔面积更小。对比CCTA在不同阈值下的ROC曲线,在50%阈值下,诊断效能中等;在70%阈值下,诊断效能较差。结论现有新技术的加持并没有确切改善钙化斑块的诊断准确性,特定的钙化特征确实会降低CCTA在钙化病变内评估管腔狭窄程度的准确性,该领域仍期待实质性的技术进步以提高诊断准确率。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管造影 侵入性冠状动脉造影
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介入选择性冠状动脉造影投照体位对X射线辐射剂量的影响
10
作者 黄河 周轩 何森 《四川医学》 2025年第1期55-59,共5页
目的观察比较介入选择性冠状动脉造影(CAG)中不同投照体位对X射线辐射剂量的影响。方法回顾性选择2020年6月至2021年5月于我院行CAG检查的患者120例,对左冠状动脉常用4个体位左肩位LAO30°+CRA20°、蜘蛛位LAO45°+CAU30... 目的观察比较介入选择性冠状动脉造影(CAG)中不同投照体位对X射线辐射剂量的影响。方法回顾性选择2020年6月至2021年5月于我院行CAG检查的患者120例,对左冠状动脉常用4个体位左肩位LAO30°+CRA20°、蜘蛛位LAO45°+CAU30°、肝位RAO30°+CAU20°、右肩位RAO30°+CRA20°和右冠状动脉常用2个体位左前斜LAO45°、头位AP+CRA20°分别进行冠状动脉造影。由两名具有丰富经验的影像科医师采用双盲法评价CAG图像质量,Kappa检验图像评价的一致性;收集每位患者手术过程中各体位的剂量面积乘积(DAP)与空气比释动能(AK),比较不同投照体位之间的X射线辐射剂量差异有无统计学意义。结果不同投照体位图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05);两名医师评价图像质量的一致性为Kappa=0.821,P<0.05。CAG造影不同投照体位DAP值和AK值差异有统计学意义(P<0.05),从高到低依次为蜘蛛位>左肩位>头位>左前斜位>肝位>右肩位。左冠状动脉4个投照体位由高到低依次为蜘蛛位>左肩位>肝位>右肩位;左右方向上,左前斜位(蜘蛛位、左肩位)DAP值和AK值显著高于右前斜位(肝位、右肩位),差异有统计学意义(P<0.05);蜘蛛位高于左肩位,肝位和右肩位差异无统计学意义。右冠状动脉头位和左前斜位差异无统计学意义(P>0.05)。结论介入冠状动脉造影时不同投照体位对X射线辐射剂量有一定影响,蜘蛛位、左肩位对受照辐射剂量的影响最大,右肩位最小。在满足手术顺利进行及保证图像质量的前提下,应减少高剂量投照体位造影,合理选择低剂量投照角度以降低患者和医生受到的X射线辐射危害。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 投照体位 X射线 辐射剂量
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心脏磁共振筛查特发性炎性肌病患者心脏受累的价值
11
作者 王玉丽 梁南雪 +2 位作者 秦姝竹 刘敏 谢晟 《中日友好医院学报》 2025年第3期153-156,F0003,共5页
目的:探讨定量心脏磁共振(CMR)在筛查特发性炎性肌病(IIM)患者心脏受累中的价值。方法:收集2022年1月—2024年5月在中日友好医院放射诊断科进行CMR检查的94例IIM患者作为研究组,43例健康志愿者作为对照组,比较2组之间CMR定量参数的差异... 目的:探讨定量心脏磁共振(CMR)在筛查特发性炎性肌病(IIM)患者心脏受累中的价值。方法:收集2022年1月—2024年5月在中日友好医院放射诊断科进行CMR检查的94例IIM患者作为研究组,43例健康志愿者作为对照组,比较2组之间CMR定量参数的差异,并且与脑钠肽(BNP)进行相关性分析。8例IIM患者治疗后进行了CMR复查。结果:IIM组的左心室射血分数(LVEF)较对照组降低,native T1 mapping、T2 mapping较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。IIM组的native T1 mapping异常占比34.04%,T2 mapping异常占比20.21%,心肌受累率43.62%。IIM组临床血清学指标BNP与native T1 mapping、T2 mapping呈正相关(r=0.305、0.374;P=0.004,P<0.001);与LVEF呈负相关(r=-0.315,P=0.002)。另外,8例IIM患者复查显示CMR定量参数改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CMR定量参数native T1 mapping、T2 mapping,可以用于检测IIM患者心脏受累情况并监测动态变化。 展开更多
关键词 特发性炎性肌病 心脏磁共振 脑钠肽
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CT-DSA融合成像在左心耳封堵术中的应用
12
作者 刘敏 赵新军 汪龙 《中国中西医结合影像学杂志》 2025年第5期652-657,共6页
目的:探讨CT-DSA融合成像在左心耳封堵术(LAAO)中应用的有效性和安全性。方法:收集110例行LAAO的患者,随机分为CT-DSA融合组(55例)和标准DSA组(55例)。CT-DSA融合组在CT-DSA融合图像引导下行LAAO,标准DSA组在DSA引导下行LAAO。观察并对... 目的:探讨CT-DSA融合成像在左心耳封堵术(LAAO)中应用的有效性和安全性。方法:收集110例行LAAO的患者,随机分为CT-DSA融合组(55例)和标准DSA组(55例)。CT-DSA融合组在CT-DSA融合图像引导下行LAAO,标准DSA组在DSA引导下行LAAO。观察并对比2组手术成功率、对比剂用量、辐射剂量、手术时间、围手术期并发症及术后6个月的随访结局。结果:与标准DSA组相比,CT-DSA融合组的手术成功率更高(96.36%vs.83.64%,P=0.026),对比剂用量更少[(75.12±10.11)mL vs.(95.32±15.21)mL,P<0.001],辐射剂量更低[(2515.25±124.33)mGy·cm^(2)vs.(2854.44±155.32)mGy·cm^(2),P<0.001],手术时间更短[(50.1±10.21)min vs.(60.35±12.17)min,P=0.02],6个月随访时卒中发生率更低(0 vs.5.45%)。但2组围手术期并发症(心包积液、器械相关血栓和器械栓塞)发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:与标准DSA成像相比,CT-DSA融合成像显著提高了LAAO的成功率和安全性。建议将CT-DSA融合成像整合到LAAO的标准实践中,以优化患者结局。 展开更多
关键词 左心耳封堵术 血管造影术 数字减影 体层摄影术 X线计算机 CT-DSA融合 随机对照试验
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256排螺旋CT冠状动脉成像联合ABCA1和ABCG1水平在冠心病早期诊断中的应用价值
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作者 孙凯 何洁 王新文 《临床和实验医学杂志》 2025年第18期1981-1984,共4页
目的探究256排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)联合血清三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1(ABCA1)、三磷酸腺苷结合盒转运G1(ABCG1)对冠心病的早期诊断价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月山西医科大学第二医院收治的106例冠心病患者作为研究对... 目的探究256排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)联合血清三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1(ABCA1)、三磷酸腺苷结合盒转运G1(ABCG1)对冠心病的早期诊断价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月山西医科大学第二医院收治的106例冠心病患者作为研究对象(冠心病组),同期于本院完成健康体检的106名健康人群作为对照组。两组受试者均进行冠状动脉CTA检查及血清ABCA1、ABCG1水平测定。以冠状动脉造影检查结果为“金标准”,分析冠状动脉CTA检查结果;比较对照组与冠心病组患者血清ABCA1、ABCG1水平;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清ABCA1、ABCG1单独检测及冠状动脉CTA联合血清ABCA1、ABCG1对冠心病的诊断价值。结果冠状动脉CTA诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为85.85%(91/106)、87.74%(93/106)、86.79%(184/212),且与冠状动脉造影诊断结果具有较高的一致性(Kappa=0.736,P<0.05)。冠心病组患者血清ABCA1、ABCG1水平分别为(5.76±1.21)、(4.93±1.03)ng/mL,均显著低于对照组[(7.43±1.52)、(6.28±1.25)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,冠状动脉CTA联合血清ABCA1、ABCG1诊断冠心病的曲线下面积(AUC)为0.933,敏感度和特异度分别为89.6%、74.5%,3者联合诊断冠心病的AUC均显著高于冠状动脉CTA、血清ABCA1、ABCG1单独测定(Z=2.493、2.989、2.071,均P<0.05)。结论冠心病患者中血清ABCA1、ABCG1水平均显著降低,且冠状动脉CTA联合血清ABCA1、ABCG1对冠心病具有较高的诊断价值,可用于辅助临床诊断冠心病。 展开更多
关键词 256排螺旋CT冠状动脉成像 三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1 三磷酸腺苷结合盒转运G1 早期诊断
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基于双源CT下CCTA斑块特征分析对冠状动脉狭窄致心绞痛的诊断价值
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作者 赵细辉 周瑶 王骋 《影像技术》 2025年第2期54-57,共4页
目的:分析双源CT扫描技术下冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)斑块特征分析(斑块面积、斑块负荷)对冠状动脉狭窄致心绞痛患者的诊断价值。方法:将我院近年来(2022年1月-2023年6月)收治的冠状动脉狭窄... 目的:分析双源CT扫描技术下冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)斑块特征分析(斑块面积、斑块负荷)对冠状动脉狭窄致心绞痛患者的诊断价值。方法:将我院近年来(2022年1月-2023年6月)收治的冠状动脉狭窄致心绞痛患者作为本次观察对象共50例,按照是否缺血分为缺血组(29例)与非缺血组(21例),所有患者均进行CCTA检查,以血管造影为检查金标准,采用Siemens后处理工作站分析CT对两组患者血管狭窄程度(最小管径面积狭窄度、最小管径直径狭窄度)检出情况、斑块特征(斑块面积、斑块负荷、钙化积分、斑块最大厚度)。结果:CCTA检查检出缺血组患者血管狭窄程度均高于非缺血组,差异有统计学意义(P<0.05),检出结果与金标准比较差异无统计学意义(P>0.05);CCTA检查检出缺血组患者斑块负荷、斑块面积、钙化积分与斑块最大厚度均非缺血组,差异有统计学意义(P<0.05),检出结果与金标准比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双源CT扫描技术下CCTA斑块特征分析(斑块面积、斑块负荷)对冠状动脉狭窄所致的心绞痛患者有较高的诊断价值,检出数据与金标准并无显著差异,可为临床早期诊断与心肌缺血损伤的预测提供参考数据,应用价值较高,值得推广。 展开更多
关键词 CT 冠状动脉狭窄 心绞痛 斑块面积 斑块负荷 诊断效能
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高级别深度学习图像重建算法在低管电压、低对比剂用量冠状动脉CT血管成像中的应用研究
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作者 张泽华 王建明 唐笑先 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第14期2201-2205,共5页
目的:评价高级别深度学习图像重建(DLIR-H)算法在低辐射剂量和低对比剂用量的冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的可行性。方法:前瞻性纳入180例行CCTA的病人,随机分为“双低”组(A组)和对照组(B组),各90例。根据体质指数将两组病人分别分为3... 目的:评价高级别深度学习图像重建(DLIR-H)算法在低辐射剂量和低对比剂用量的冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的可行性。方法:前瞻性纳入180例行CCTA的病人,随机分为“双低”组(A组)和对照组(B组),各90例。根据体质指数将两组病人分别分为3个亚组(A1组、A2组、A3组和B1组、B2组、B3组),每个亚组30例。A组采用DLIR-H算法进行图像重建;B组采用传统100~120 kV进行CCTA扫描,均采用60%自适应统计迭代重建(ASIR-V)算法进行图像重建。对两组相同体质指数亚组图像质量进行主观评分和客观评价。图像质量主观评分采用5分法;采用图像噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)对图像质量进行评估。结果:两组图像质量主观评分均满足诊断要求。A组图像质量的主观评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。A1组、A2组、A3组不同冠状动脉节段SNR、CNR均高于B1组、B2组、B3组,A1组、A2组、A3组CT值、噪声均低于B1组、B2组、B3组,差异均有统计学意义(P<0.001);且A1组、A2组、A3组有效辐射剂量及对比剂用量均低于B1组、B2组、B3组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:在不同体质指数病人中,低管电压、低对比剂用量扫描联合DLIR-H算法较常规扫描联合60%ASIR-V算法,提高了低管电压CCTA所得图像质量,且病人所接受的辐射剂量与对比剂总量均明显减少。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 计算机断层成像 冠状动脉CT血管成像 辐射剂量 对比剂 深度学习图像重建
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低管电压联合低剂量对比剂在双下肢CT血管成像中的应用研究
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作者 路凤忠 张伟 +4 位作者 刘建强 宋弘丽 任宏艳 朱世军 赵建洪 《甘肃医药》 2025年第6期516-519,共4页
目的:探讨低管电压联合低剂量对比剂在双下肢CT血管成像中的价值。方法:纳入2023年1月至2024年6月在白银市中心医院就诊疑似患有下肢动脉硬化闭塞症且进行双下肢CT血管成像检查的100例患者,随机分为对照组和研究组,其中对照组50例,研究... 目的:探讨低管电压联合低剂量对比剂在双下肢CT血管成像中的价值。方法:纳入2023年1月至2024年6月在白银市中心医院就诊疑似患有下肢动脉硬化闭塞症且进行双下肢CT血管成像检查的100例患者,随机分为对照组和研究组,其中对照组50例,研究组(低管电压联合低剂量组)50例。对照组采用标准的120 kV管电压,自动毫安,对比剂剂量100 mL(350 mg/mL),自动监测靶血管(ROI);研究组采用100 kV的低管电压,自动毫安,对比剂70 mL(350 mg/mL)的低剂量,手动监测靶血管(ROI)。对比分析两组的图像质量评分、图像噪声。以数字减影血管造影检查结果为金标准,比较两种CT血管成像对下肢动脉硬化闭塞症的诊断结果。结果:对照组与研究组股动脉中点CT值、腘动脉中点CT值、主观图像质量评分、图像噪声的比较差异均无统计学意义(P>0.05);在下肢动脉硬化闭塞症诊断时,两组CT血管成像的诊断灵敏度、特异度、准确率等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低管电压联合低剂量对比剂在双下肢CT血管成像中的应用,大幅减少患者接受的辐射剂量和对比剂剂量且保证双下肢CT血管成像的图像质量、维持诊断准确性,为患者提供了更加安全、经济的检查方式。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 CT血管成像 低管电压 低剂量 对比剂
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不同心率CCTA最佳采集时相和扫描时间窗的优化
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作者 刘子岩 丁玮 +2 位作者 马泽鹏 张天乐 赵永霞 《CT理论与应用研究(中英文)》 2025年第3期439-445,共7页
探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)不同心率的最佳采集时相及最佳扫描时间窗,探究优化扫描时间窗对CCTA图像质量和辐射剂量的影响。将1 000例行CCTA检查的患者分为A、B两组,根据患者CCTA扫描时的心率分为9个亚组。A组行全心动周期CCTA扫描,... 探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)不同心率的最佳采集时相及最佳扫描时间窗,探究优化扫描时间窗对CCTA图像质量和辐射剂量的影响。将1 000例行CCTA检查的患者分为A、B两组,根据患者CCTA扫描时的心率分为9个亚组。A组行全心动周期CCTA扫描,根据图像质量确定不同心率CCTA的最佳心电图采集时相和扫描时间窗;B组采用A组优化的扫描时间窗进行扫描。部分患者行数字减影血管造影(DSA),以DSA结果作为金标准,比较两组的图像质量、辐射剂量和诊断效能。A1~A9亚组CCTA的最佳扫描时间窗分别是:61%~85%RR间期,68%~84%RR间期,70%~82%RR间期及34%~46%RR间期,70%~82%RR间期及34%~46%RR间期,70%~82%RR间期及36%~48%RR间期,65%~89%RR间期及38%~50%RR间期,68%~84%RR间期及36%~56%RR间期,38%~54%RR间期,38%~58%RR间期。A组和B组主观评价及CCTA检查评估冠脉节段狭窄的敏感性和特异性无明显差异;B组的有效剂量较A组下降40.17%;在保证图像质量前提下,缩窄扫描时间窗可显著降低CCTA检查的辐射剂量。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管造影 最佳采集时相 扫描时间窗 辐射剂量
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青年单纯舒张期高血压对颈动脉内中膜厚度及血管内皮功能的影响
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作者 杨晓琳 苏蕊 +2 位作者 徐大伟 赵再仙 赵海燕 《武警医学》 2025年第6期471-474,共4页
目的 探讨青年单纯舒张期高血压(IDH)对颈动脉结构及内皮功能的影响。方法 收集2021年度武警北京总队医院体检数据,对比IDH患者与健康对照者的颈动脉内中膜厚度(CIMT)及内皮素-1(ET-1),并探讨二者之间与舒张压变化的关联。结果 IDH患者... 目的 探讨青年单纯舒张期高血压(IDH)对颈动脉结构及内皮功能的影响。方法 收集2021年度武警北京总队医院体检数据,对比IDH患者与健康对照者的颈动脉内中膜厚度(CIMT)及内皮素-1(ET-1),并探讨二者之间与舒张压变化的关联。结果 IDH患者的CIMT高于健康对照者[(0.84±0.11)vs.(0.75±0.10),P=0.030)],且ET-1水平也存在升高的现象[(116.63.15±20.84)vs.(103.21±23.88),P=0.042)]。同时,CIMT与ET-1存在正相关的关系(R2=0.61,P<0.001)。结论 舒张压升高在一定程度上对颈动脉的结构和功能都有负面影响,应加强IDH的健康知识普及与早期干预。 展开更多
关键词 单纯舒张期高血压 颈动脉内中膜厚度 血管内皮功能 青年
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门控心肌灌注显像室壁运动在心血管疾病中的应用进展
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作者 任泰林 王若楠 +2 位作者 吴秋岩 唐逊 李思进 《分子影像学杂志》 2025年第3期379-384,共6页
心肌室壁运动功能障碍是多种心血管疾病发生结构及功能损伤的重要早期病理生理过程,并与患者预后密切相关。门控心肌灌注显像是目前评价心血管疾病患者心肌缺血及心肌活力的重要的无创性影像学技术,其通过后处理软件可获得左心室整体及... 心肌室壁运动功能障碍是多种心血管疾病发生结构及功能损伤的重要早期病理生理过程,并与患者预后密切相关。门控心肌灌注显像是目前评价心血管疾病患者心肌缺血及心肌活力的重要的无创性影像学技术,其通过后处理软件可获得左心室整体及局部功能参数。随着心脏专用SPECT、采集方案、图像重建算法及人工智能的发展,心肌室壁运动功能的评估在心血管疾病精准诊疗中的应用不断拓展。本文就门控心肌灌注显像室壁运动在以缺血性心脏病为主的各类心血管疾病的早期诊断、风险分层、预后评估等应用价值和研究进展方面展开综述,总结其应用中存在的局限性及未来的发展方向,旨在为心血管疾病的精准诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 心肌灌注显像 心血管疾病 室壁运动 发展趋势
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