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冠状动脉CTA团注追踪阈值触发时间与CT值预测和对比剂外渗的相关性研究
1
作者 付玲 韩菲 +3 位作者 甘良英 刘卓 安备 程瑾 《中国循证心血管医学杂志》 2026年第2期195-200,共6页
目的分析CT冠状动脉造影检查中对比剂团注追踪阈值触发时间、CT值与对比剂外渗的关联性,为临床快速识别并处理对比剂外渗提供科学的参考依据。方法回顾性选取2022年1月至2023年12月于北京大学人民医院接受CT冠状动脉造影检查的1124例门... 目的分析CT冠状动脉造影检查中对比剂团注追踪阈值触发时间、CT值与对比剂外渗的关联性,为临床快速识别并处理对比剂外渗提供科学的参考依据。方法回顾性选取2022年1月至2023年12月于北京大学人民医院接受CT冠状动脉造影检查的1124例门诊患者作为研究对象,收集一般人口学资料。根据患者是否发生对比剂外渗分为外渗组和未外渗组,再根据体重指数(BMI)、对比剂注射剂量及注射速度将患者分为4个亚组(组1:BMI提示偏瘦,注射剂量为48 mL,注射速度为4 mL/s;组2:BMI提示正常,注射剂量为54 mL,注射速度为4.5 mL/s;组3:BMI提示超重,注射剂量为60 mL,注射速度为5 mL/s;组4:BMI提示肥胖,注射剂量为66 mL,注射速度为5.5 mL/s)。统计所有患者的团注追踪阈值触发时间及CT值,比较外渗组和未外渗组患者的性别、年龄、文化程度、体质指数及CT值的变化,以及4个亚组的外渗情况。采用多因素Logistic回归分析对比剂外渗的危险因素,采用多元线性回归分析CT值及触发时间的影响因素。结果在1124例患者中,发生静脉外渗者25例(2.22%)。外渗组和未外渗组患者的性别、年龄、文化程度、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.050);两组患者的CT值比较,差异有统计学意义(P<0.050)。4个亚组的外渗情况比较,差异无统计学意义(P>0.050)。多因素回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、文化程度、亚组均非对比剂外渗的危险因素(P>0.050)。触发时间及CT值的多元线性回归分析结果显示,性别、文化程度、BMI均非二者的影响因素(P>0.050),年龄、组别是二者的影响因素(P<0.050)。结论基于团注追踪阈值触发时间及CT值预测CT冠状动脉造影检查中的对比剂外渗具有较高的科学性,可为临床评估对比剂外渗风险提供可靠的参考依据。 展开更多
关键词 CT冠状动脉造影 对比剂 团注追踪阈值触发法 外渗 触发时间 CT值
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第三代双源CT能谱纯化(Sn150 kVp)大螺距扫描模式下冠状动脉钙化积分的准确性与剂量评估:与标准120 kVp的配对研究
2
作者 胡溪 张月俏 +1 位作者 陈彬 任宏 《全科医学临床与教育》 2026年第3期205-209,F0002,共6页
目的评估CT能谱纯化联合大螺距(UHP)Sn150 kVp扫描模式下冠状动脉钙化积分的准确性及其降低辐射剂量的潜力。方法纳入125名临床怀疑冠心病的患者,进行标准120 kVp扫描和UHP Sn150 kVp扫描,测量钙化积分(体积积分、质量积分和Agatston积... 目的评估CT能谱纯化联合大螺距(UHP)Sn150 kVp扫描模式下冠状动脉钙化积分的准确性及其降低辐射剂量的潜力。方法纳入125名临床怀疑冠心病的患者,进行标准120 kVp扫描和UHP Sn150 kVp扫描,测量钙化积分(体积积分、质量积分和Agatston积分),并对患者进行风险分层。通过组内相关系数(ICC)和加权Kappa来评估一致性,Spearman检验评估相关性,并比较两种模式下的辐射剂量。结果尽管UHP Sn150 kVp扫描模式较标准120 kVp扫描模式获得的体积积分、质量积分和Agatston积分的数值明显降低(Z分别=8.21、4.41、8.22,P均<0.05),但两种扫描模式所得钙化积分一致性和相关性良好(ICC=0.97,95%CI 0.96~0.98;r=0.98,95%CI 0.97~0.98),且风险分层一致性良好(加权Kappa=0.82)。与标准120 kVp扫描模式相比,UHP Sn150 kVp扫描模式的辐射有效剂量从0.82 mSv降至0.58 mSv,降低约30%(Z=9.19,P<0.05)。结论UHP Sn150 kVp相较120 kVp在三类钙化积分上呈系统性偏低,但保持优良风险分层一致性,且有效剂量降低约30%。 展开更多
关键词 双源CT 冠状动脉钙化 Agatston积分 辐射剂量
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64排螺旋CT肺静脉解剖变异与射频消融术后高血压合并房颤患者房颤复发的相关性研究
3
作者 刘墨青 苏璟 +1 位作者 刘晓玲 马先林 《中国医学装备》 2026年第3期48-52,共5页
目的:探讨高血压合并心房颤动(AF)患者经64排螺旋CT评估的肺静脉解剖变异(包括分支分型、主干直径及左房形态)与射频消融术后AF复发时间的相关性,为临床个体化手术策略提供影像学依据。方法:采用前瞻性队列设计,选取2022年1月至2025年5... 目的:探讨高血压合并心房颤动(AF)患者经64排螺旋CT评估的肺静脉解剖变异(包括分支分型、主干直径及左房形态)与射频消融术后AF复发时间的相关性,为临床个体化手术策略提供影像学依据。方法:采用前瞻性队列设计,选取2022年1月至2025年5月北京康复医院收治的80例首次接受射频消融术的高血压合并AF患者,所有患者均行64排螺旋CT扫描,精确量化肺静脉分支数量、主干直径及左房前后径参数。术后根据是否出现AF复发状态将其分为复发组(32例)和无复发组(48例),对比CT扫描肺静脉解剖变异差异,采用单因素和多因素分析评估参数与AF复发的相关性。结果:复发组变异型12例(占37.50%),共干变异型变异9例(占28.13%),三支变异型3例(占9.38%);无复发组变异型7例(占14.58%),共干变异型变异5例(占10.42%),三支变异型2例(占4.16%);复发组肺静脉解剖变异率显著高于无复发组,两组比较差异有统计学意义(x2=5.672,P<0.05)。复发组左肺上、下静脉直径均显著增大,左房前后径亦扩大,其相关性分析显示:左肺上静脉直径、左肺下静脉直径、解剖变异及左房前后径与AF复发时间呈强正相关(ρ=0.428、0.312、0.387、0.462,P<0.001)。多因素logistic回归证实,左肺上静脉直径、肺静脉解剖变异、左房前后径、收缩压及手术时间是AF复发的独立危险因素(OR=1.978、3.372、1.809、1.387、1.018,P<0.05)。结论:高血压合并AF患者的肺静脉解剖变异(尤其共干变异型)和左侧静脉扩张显著增加射频消融术后复发风险,建议术前强化64排螺旋CT筛查以指导个体化消融方案。 展开更多
关键词 高血压 心房颤动(AF) 肺静脉解剖变异 射频消融 房颤复发 64排螺旋CT
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柔性减影CE-Boost在肺动脉与下肢静脉CT成像中的应用
4
作者 赵其超 胡莹莹 +1 位作者 梁南雪 李传东 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第2期317-321,共5页
目的 评估柔性减影CE-Boost技术在CT肺动脉成像(CTPA)联合间接法下肢CT静脉成像(CTV)一站式扫描中对图像质量及静脉血栓栓塞症(VTE)诊断效能的提升价值。方法 对35例疑似VTE的患者行CTPA-CTV检查,分别采用自适应迭代重组、传统减影和CE-... 目的 评估柔性减影CE-Boost技术在CT肺动脉成像(CTPA)联合间接法下肢CT静脉成像(CTV)一站式扫描中对图像质量及静脉血栓栓塞症(VTE)诊断效能的提升价值。方法 对35例疑似VTE的患者行CTPA-CTV检查,分别采用自适应迭代重组、传统减影和CE-Boost算法重组。对比三组图像的背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及主观评分,并评估其诊断效能。结果 CE-Boost组的SNR、CNR及主观评分均显著优于另外两组(P<0.001)。CTPA-CTV联合诊断VTE的总检出率为91.4%,45.7%的患者合并存在肺栓塞与深静脉血栓。结论 CE-Boost可显著提升CTPA-CTV的图像质量及VTE的检出能力,其临床应用价值显著。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 计算机断层扫描 深度学习 图像质量 辐射剂量
原文传递
基于人工智能后处理技术的冠状动脉CT血管造影在冠状动脉病变诊断中的应用价值
5
作者 耿鹤群 石金铮 +2 位作者 孟丑拴 张晓辰 张效平 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期166-170,共5页
目的探究基于人工智能(artificial intelligence,AI)后处理技术的冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)在冠状动脉病变诊断中的应用价值。方法选择2023年2月至2025年2月河北北方学院附属第一医院心内科诊疗的疑似老年冠心... 目的探究基于人工智能(artificial intelligence,AI)后处理技术的冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)在冠状动脉病变诊断中的应用价值。方法选择2023年2月至2025年2月河北北方学院附属第一医院心内科诊疗的疑似老年冠心病患者200例。所有研究对象入院均接受CCTA检查,在CCTA检查后3个月内进行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG),以CAG结果为金标准。将所有CCTA图像导入工作站进行人工后处理和AI软件后处理分析左主干支、左前降支、左回旋支、右冠状动脉主要血管及病变情况。根据后处理方式不同将AI软件后处理结果作为AI组,人工后处理结果作为人工组。比较两组后处理用时和图像质量主客观评分;采用Kappa检验比较两组对上述各支动脉病变诊断的一致性、敏感性、特异性、准确性;绘制ROC曲线分析两组对冠状动脉病变的诊断效能。结果AI组图像质量与人工组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AI组图像后处理用时明显低于人工组,差异有统计学意义[(2.67±0.26)min vs(13.31±0.60)min,P<0.01]。CAG、AI组、人工组对各支动脉病变诊断结果差异比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AI组诊断左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉病变与CAG检查一致性Kappa值分别为0.827、0.900、0.657、0.661,人工组诊断左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉病变与CAG检查一致性Kappa值分别为0.641、0.669、0.904、0.863。AI组诊断冠状动脉病变的ROC曲线下面积为0.848(95%CI:0.807~0.889),人工组曲线下面积为0.842(95%CI:0.797~0.890),两组ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于AI后处理技术的CCTA在冠状动脉病变诊断中具有处理用时更短的优势,其对冠状动脉病变的诊断效能较高,可作为临床冠状动脉病变诊断的辅助工具。 展开更多
关键词 人工智能 计算机体层摄影血管造影术 冠状动脉狭窄 诊断
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深度学习图像重建在缺血性心肌病CTA图像质量评价中的应用
6
作者 王建 李真真 李静 《河南医学研究》 2026年第7期1274-1278,共5页
目的探究深度学习图像重建(DLIR)在缺血性心肌病CT血管造影(CTA)图像质量评价中的应用。方法选取2020年1月至2023年4月于郑州市第七人民医院就诊的103例缺血性心肌病患者为研究对象,重建出自适应统计迭代重建(ASIR-V)50%和80%,DLIR(低... 目的探究深度学习图像重建(DLIR)在缺血性心肌病CT血管造影(CTA)图像质量评价中的应用。方法选取2020年1月至2023年4月于郑州市第七人民医院就诊的103例缺血性心肌病患者为研究对象,重建出自适应统计迭代重建(ASIR-V)50%和80%,DLIR(低、中、高强度)5组图像。通过比较5组图像的CT值、噪声值、信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR)对不同图像质量进行客观评价,并由2名放射诊断科医生采用双盲法对图像质量进行主观评价。结果5组重建图像的CT值差异无统计学意义(P>0.05),5组图像的噪声值从低到高依次为:DLIR高强度、DLIR中强度、ASIR-V80%、DLIR低强度、ASIR-V50%,差异有统计学意义(P<0.05)。5组图像质量的主观评分差异有统计学意义(P<0.05)。图像质量由低到高依次为ASIR-V50%、DLIR低强度、ASIR-V80%、DLIR中强度、DLIR高强度。结论基于深度学习的图像重建算法能降低噪声,提高缺血性心肌病CTA图像质量。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 CT血管造影 深度学习 图像质量
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基于^(18)F-FDG PET/CT的棕色脂肪组织特征参数与冠状动脉钙化的相关性分析
7
作者 杨浩 朱海涛 +3 位作者 易义德 宋廉 张龙江 曹雄锋 《江苏大学学报(医学版)》 2026年第1期24-29,共6页
目的:探讨棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)在^(18)F-FDG PET/CT图像中的特征参数与冠状动脉钙化的相关性。方法:收集2013年12月至2024年4月期间于江苏大学附属医院行^(18)F-FDG PET/CT检查的2399例患者,经1∶1倾向性评分匹配(pr... 目的:探讨棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)在^(18)F-FDG PET/CT图像中的特征参数与冠状动脉钙化的相关性。方法:收集2013年12月至2024年4月期间于江苏大学附属医院行^(18)F-FDG PET/CT检查的2399例患者,经1∶1倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)并根据BAT是否阳性分为BAT阳性组(n=171)和BAT阴性组(n=171)例,分析两组间一般临床资料和冠状动脉钙化发生率的差异。分析BAT阳性组患者颈部、锁骨上窝、腋窝、纵隔、脊柱旁及腹部6个解剖部位BAT图像特征参数的差异,筛选出BAT活性最高的部位(脊柱旁),进一步分析不同冠状动脉钙化累及分支数、不同冠状动脉钙化严重程度组间脊柱旁BAT图像特征参数的差异。结果:PSM后BAT阳性组冠状动脉钙化发生率和冠状动脉钙化积分显著低于阴性组。BAT阳性组6个解剖部位中脊柱旁BAT的SUVmax最高,与腹部和腋窝BAT的SUVmax差异均有统计学意义(均P<0.001);脊柱旁BAT的SUVmean与腋窝BAT的SUVmean差异有统计学意义(P<0.001),但与其他解剖部位的SUVmean差异无统计学意义(均P>0.05);脊柱旁BAT体积和表面积与腹部及腋窝BAT差异均有统计学意义(均P<0.001)。随着冠状动脉钙化累及分支数和严重程度增加,脊柱旁BAT各特征参数呈降低趋势(均P<0.01)。结论:BAT的存在与较低的冠状动脉钙化风险相关,脊柱旁BAT可能对冠状动脉钙化的发生发展存在潜在的抑制效应。 展开更多
关键词 棕色脂肪组织 ^(18)F-FDG PET/CT 冠状动脉钙化 倾向性评分匹配
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动态负荷CT心肌灌注成像对急性胸痛患者心肌缺血的诊断价值
8
作者 刘超 余琴琴 罗倩 《医学影像学杂志》 2026年第3期29-34,共6页
目的探讨动态负荷CT心肌灌注成像(CTP)与冠状动脉CT血管成像(CCTA)对急性胸痛患者心肌缺血的诊断价值。方法选取49例因急性胸痛怀疑冠心病患者,依次行动态负荷CTP扫描和CCTA扫描。通过CTP扫描计算心肌血流量(MBF),MBF<80 mL/(min... 目的探讨动态负荷CT心肌灌注成像(CTP)与冠状动脉CT血管成像(CCTA)对急性胸痛患者心肌缺血的诊断价值。方法选取49例因急性胸痛怀疑冠心病患者,依次行动态负荷CTP扫描和CCTA扫描。通过CTP扫描计算心肌血流量(MBF),MBF<80 mL/(min·100 g)判断为心肌缺血;通过CCTA评估冠状动脉管腔狭窄程度,狭窄程度≥50%判断为心肌缺血;基于CCTA数据计算CT血流储备分数(CT-FFR),以CT-FFR≤0.80作为诊断心肌缺血的金标准。采用ROC曲线分析动态负荷CTP和CCTA对心肌缺血的诊断效能;采用加权Kappa检验评估动态负荷CTP、CCTA与金标准的一致性。比较放射医师的诊断信心评分及有效辐射剂量。对确诊为冠状动脉中度狭窄的患者进行亚组分析,评估动态负荷CTP与CCTA在该亚组中诊断心肌缺血的能力。结果49例患者中,CT-FFR诊断心肌缺血28例,动态负荷CTP诊断心肌缺血24例,CCTA诊断心肌缺血32例。在全组患者及中度狭窄患者中,动态负荷CTP诊断心肌缺血的灵敏度、特异度、准确率及AUC均高于CCTA(P均<0.05)。动态负荷CTP与CT-FFR的一致性(全组Kappa=0.809,中度狭窄亚组Kappa=0.808)优于CCTA与CT-FFR的一致性(全组Kappa=0.512,中度狭窄亚组Kappa=0.401),差异均有统计学意义(P均<0.01)。放射医师对动态负荷CTP的诊断信心评分高于CCTA,动态负荷CTP的辐射剂量高于CCTA(P均<0.05)。结论动态负荷CTP通过直接评估心肌血流灌注,可显著提升心肌缺血的诊断准确性;对于存在冠状动脉中度狭窄的患者,CTP可通过量化心肌血流量精准识别心肌缺血,有望减少不必要的介入治疗。 展开更多
关键词 动态负荷CT心肌灌注成像 冠状动脉CT血管成像 CT血流储备分数 急性胸痛 心肌缺血
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高浓度对比剂盐水混合注射方案在全主动脉CT血管造影中的应用
9
作者 宫玉顺 侯严振 +4 位作者 张英蝶 孙双婧 孙玄玄 沈新平 宋海岩 《齐齐哈尔医学院学报》 2026年第4期368-372,共5页
目的探讨120 kVp管电压下,高浓度对比剂-盐水混合低剂量低流速注射方案在全主动脉CT血管造影(CTA)中的应用。方法回顾性分析2021年4月-2023年7月中国香港大学深圳医院同期应用碘美普尔37例(观察组)和碘克沙醇22例(对照组)行全主动脉CTA... 目的探讨120 kVp管电压下,高浓度对比剂-盐水混合低剂量低流速注射方案在全主动脉CT血管造影(CTA)中的应用。方法回顾性分析2021年4月-2023年7月中国香港大学深圳医院同期应用碘美普尔37例(观察组)和碘克沙醇22例(对照组)行全主动脉CTA成像患者临床资料,比较两组患者VR及MIP图像的主观评分、CT值、血管腔的SD值、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)和辐射剂量。结果两组主动脉显影图像主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在肾动脉分叉水平,两组图像的SNR和CNR比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组图像各节段的CT平均值均大于251.74,差异有统计学意义(P<0.05);两组图像各节段的血管腔SD值和接受的辐射剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高浓度对比剂-盐水混合低剂量低流速注射方案在全主动脉CTA检查中可以满足诊断需求。 展开更多
关键词 主动脉 CT血管造影 高浓度对比剂 剂量
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深度学习重建算法在低剂量冠状动脉CT血管成像中的图像质量与辐射剂量优化:一项前瞻性随机对照研究
10
作者 杨欢 周永霞 +1 位作者 丁昭军 刘文罡 《中国医学装备》 2026年第2期13-17,共5页
目的:比较低管电流结合深度学习重建(DLIR)算法与低管电流结合混合迭代重建(HIR)算法和常规扫描方案结合HIR算法所获得的冠状动脉CT血管成像(CCTA)的图像,评估DLIR算法在CCTA中的临床应用价值。方法:前瞻性纳入2023年8月至2024年5月重... 目的:比较低管电流结合深度学习重建(DLIR)算法与低管电流结合混合迭代重建(HIR)算法和常规扫描方案结合HIR算法所获得的冠状动脉CT血管成像(CCTA)的图像,评估DLIR算法在CCTA中的临床应用价值。方法:前瞻性纳入2023年8月至2024年5月重庆医科大学附属永川医院收治的100例拟行回顾性门控CCTA检查的患者,采用随机数表法将其分为常规剂量组(50例)和低剂量组(50例)。常规剂量组采用160 mAs扫描,并以迭代重建算法进行图像重建。低剂量组采用60 mAs扫描,将该组患者的扫描数据分别采用两种不同的算法进行重建,又分为A组和B组,A组采用Karl 3D、B组使采用DLIR算法。比较常规剂量组、A组和B组3组的辐射剂量、主观图像质量评价、客观图像质量测量值图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。结果:低剂量组(A和B组)有效辐射剂量(4.29±0.90)m Sv显著低于常规组(9.38±1.90)m Sv(t=17.10,P<0.05);B组与常规剂量组图像质量主观评价比较差异无统计学意义(P>0.05),常规剂量组和B组的图像质量均优于A组,差异有统计学意义(x^(2)=39.71、46.22,P<0.05);B组的背景噪声(12.37±2.54)HU显著低于常规剂量组(23.98±4.93)HU和低剂量A组(28.70±5.41)HU,差异有统计学意义(t=14.80、-19.32,P<0.05);常规剂量组、A组和B组的主动脉根部和冠状动脉各节段内CT值比较差异均无统计学意义(P>0.05);常规剂量组、A组和B组噪声比较差异有统计学意义(F=176.39,P<0.05),冠状动脉各节段[右冠状动脉(RCA);左前降支(LAD);左旋支(LCX)]SNR和CNR比较差异均具有统计学意义(F=132.79、129.36、133.37和161.23、170.68、169.64,P<0.05)。结论:低管电流结合DLIR算法应用于回顾性门控CCTA中,可以显著降低辐射剂量,并进一步提高图像质量。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像(CCTA) 深度学习重建(DLIR)算法 混合迭代重建(HIR) 辐射剂量
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不同重建算法对CT血管造影图像质量影响的体模研究
11
作者 杨创勃 苏业明 +4 位作者 孟欣欣 张敏 马光明 于楠 贾永军 《分子影像学杂志》 2026年第3期362-367,共6页
目的比较不同权重混合迭代重建(ASIR-V)和深度学习图像重建(DLIR)CT血管造影(CTA)图像质量,探讨DLIR在优化CTA中的优势和潜力。方法采用Apex CT扫描含有9支试管的QSP体模,实验试管选择为1支纯水和5支碘溶液(其中30 mg/mL碘溶液2支,浓度... 目的比较不同权重混合迭代重建(ASIR-V)和深度学习图像重建(DLIR)CT血管造影(CTA)图像质量,探讨DLIR在优化CTA中的优势和潜力。方法采用Apex CT扫描含有9支试管的QSP体模,实验试管选择为1支纯水和5支碘溶液(其中30 mg/mL碘溶液2支,浓度为3.75、7.5、15 mgI/mL各1支),分别用0%~100%(间隔10%)共11种权重标准卷积核ASIR-V和3种权重标准卷积核DLIR(DLIR-L/M/H)重建1.25 mm CTA图像。选取实验试管中的9个固定水平放置感兴趣的区域,以纯水的标准差(SD)值作为背景噪声,测量目标试管中的纯水和碘溶液CT值。计算并比较不同权重两种算法重建对纯水CT值和碘溶液图像CT值、噪声和对比噪声比(CNR)的影响。比较体模中心和体模边缘30 mgI/mL碘溶液平均CT值、噪声和CNR。结果不同权重2种算法重建图像中纯水和各种碘浓度溶液CT值的差异无统计学意义(P>0.05),体模中心与体模边缘30 mgI/mL碘溶液比较,CT值和CNR均下降(P<0.05)。除ASIR-V 90%和ASIR-V 100%重建图像噪声在统计上差异无统计学意义(P>0.05)外,不同权重2种算法重建图像噪声不同(P<0.05)。随着ASIR-V和DLIR权重的增加,各种碘浓度溶液的噪声逐渐减小,其中DLIR-H的噪声最低。ASIR-V 60%与DLIR-L重建的图像噪声差异无统计学意义(P>0.05)。ASIR-V 80%、ASIR-V 90%与DLIR-M重建图像的噪声差异无统计学意义(P>0.05)。除相邻10%的0%~60%ASIR-V权重间重建图像CNR差异无统计学意义外,随着ASIR-V和DLIR权重的增加,各种碘浓度溶液CNR增加,其中DLIR-H的CNR最大。ASIR-V 60%、ASIR-V 70%与DLIR-L重建图像CNR差异无统计学意义(P>0.05),ASIR-V 90%与DLIR-M重建图像的CNR差异无统计学意义(P>0.05)。结论DLIR在不改变CT值的情况下可提高CTA图像质量,DLIR-H噪声最低,CNR最大。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 算法 迭代重建技术
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双源CT冠状动脉造影联合人工智能血流储备分数评估右冠状动脉恶性起源的临床价值
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作者 何晓宁 肖娟 +5 位作者 汪艳 穆乃文 王海宇 王耿 单裕清 王超 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第7期1048-1051,共4页
目的:探讨双源CT冠状动脉造影(CCTA)联合人工智能血流储备分数(FFR)在评估右冠状动脉(RCA)恶性起源中的应用价值。方法:回顾性分析2015年5月—2024年11月于日照市人民医院诊断的40例RCA起源于左冠状动脉窦(AORL)病例的影像学资料及其人... 目的:探讨双源CT冠状动脉造影(CCTA)联合人工智能血流储备分数(FFR)在评估右冠状动脉(RCA)恶性起源中的应用价值。方法:回顾性分析2015年5月—2024年11月于日照市人民医院诊断的40例RCA起源于左冠状动脉窦(AORL)病例的影像学资料及其人工智能CT-FFR,根据RCA的CT-FFR≤0.8或>0.8,分析AORL的解剖学特征,包括RCA开口形状、起始角、开口位置、近段管腔是否狭窄,并与50例发育正常的对照组病例对比CT-FFR值。结果:AORL组RCA的CT-FFR值为0.84±0.08,对照组RCA的CT-FFR值为0.93±0.04,差异有统计学意义(P<0.001)。在19例CT-FFR≤0.8中,出现心绞痛症状15例(78.95%),RCA高位开口13例(68.42%),裂隙状开口15例(78.95%),近段管腔狭窄13例(68.42%),其起始角为(30.53±3.82)°;在21例CT-FFR>0.8中,出现心绞痛症状9例(42.86%),高位开口7例(33.33%),裂隙状开口3例(14.28%),近段管腔狭窄5例(23.81%),其起始角(35.58±3.89)°。CT-FFR>0.8与CT-FFR≤0.8病人在临床症状、开口位置、开口形状、近段管腔是否狭窄方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双源CCTA联合人工智能FFR能够无创、快速、准确地评估AORL的高危解剖学特征及血流动力学改变,可为临床诊断及必要的治疗提供指导。 展开更多
关键词 右冠状动脉 恶性起源 双源CT冠状动脉造影 人工智能 血流储备分数
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基于冠状动脉CT血管成像的影像组学模型鉴别肥厚型心肌病与高血压性心脏病的价值
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作者 张笑蕾 刘佳玮 +1 位作者 姚广 张永高 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第1期163-168,共6页
目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的心肌影像组学模型鉴别肥厚型心肌病(HCM)与高血压性心脏病(HHD)的价值。方法回顾性纳入2022年1月至2024年12月郑州大学第一附属医院临床诊断为HCM(109例)和HHD(62例)的患者171例。按7:3比例随机... 目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的心肌影像组学模型鉴别肥厚型心肌病(HCM)与高血压性心脏病(HHD)的价值。方法回顾性纳入2022年1月至2024年12月郑州大学第一附属医院临床诊断为HCM(109例)和HHD(62例)的患者171例。按7:3比例随机分为训练组(120例)和测试组(51例)。于CCTA舒张期图像勾画左心室心肌容积感兴趣区(VOI)并提取影像组学特征。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)等方法进行特征选择后,构建Logistic回归模型并计算影像组学评分(Rad-score)。基于临床及超声心动图指标构建传统诊断模型,通过受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)和决策曲线分析(DCA)比较两者的效能,并分析Rad-score与左心室功能参数[室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]的相关性。结果最终筛选出5个影像组学特征构建模型。在训练组(AUC:0.86 vs.0.87,P>0.05)和测试组(AUC:0.75 vs.0.76,P>0.05)中,影像组学模型与传统模型的诊断效能差异均无统计学意义。Rad-score与左心室功能参数存在一定的相关性(P<0.05)。结论基于CCTA的影像组学模型鉴别HCM与HHD的效能与传统模型相当,可为常规冠状动脉评估提供基于心肌组织特征的新增诊断价值。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 高血压性心脏病 冠状动脉CT血管成像 影像组学 鉴别诊断
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SSF2技术和ASIR技术联合在冠状动脉成像中的应用
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作者 张光明 张英 +3 位作者 饶飞萍 丁爱民 罗小平 洪欣 《中国医学创新》 2026年第3期118-122,共5页
目的:探讨第二代追踪冻结(SSF2)技术和自适应统计迭代重建(ASIR)技术联合应用在冠状动脉成像中的效果。方法:选取抚州市第一人民医院2024年3月—2025年3月60例需行冠状动脉成像的患者,按照随机数字表法分为观察组(SSF2联合ASIR技术,n=30... 目的:探讨第二代追踪冻结(SSF2)技术和自适应统计迭代重建(ASIR)技术联合应用在冠状动脉成像中的效果。方法:选取抚州市第一人民医院2024年3月—2025年3月60例需行冠状动脉成像的患者,按照随机数字表法分为观察组(SSF2联合ASIR技术,n=30)和对照组(常规滤波反投影重建,n=30)。研究其图像质量分级、Likert评分、不同权重ASIR相关参数、患者满意度。结果:观察组患者30例,共74节段,对照组患者共30例,共76节段,观察组图像质量显著优于对照组(P<0.05)。观察组图像Likert评分高于对照组(P<0.05)。三组间冠脉CT值差异无统计学意义(P>0.05)。权重30%ASIR组和权重50%ASIR组的对比信噪比(CNR)及信噪比(SNR)较权重0%ASIR组显著提升(P<0.05)。权重30%与50%ASIR组间差异无统计学意义(P>0.05)。ASIR权重增加显著降低噪声值水平(P<0.05)。观察组患者总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:SSF2和ASIR技术联合应用在冠状动脉成像中能够显提升图像质量,优化成像参数和提升患者满意度。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 CT血管成像 自适应统计迭代重建 追踪冻结
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非门控胸部CT冠状动脉钙化积分的应用和发展现状
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作者 陈曦 陈林丽 《临床医学进展》 2026年第1期1886-1892,共7页
冠状动脉钙化积分(Coronary Artery Calcium Score, CACS)是定量衡量冠状动脉钙化(Coronary Artery Calcium, CAC)的指标,不仅与冠状动脉狭窄的严重程度有关,而且在心血管疾病的风险分层以及治疗中发挥着重要作用。人工智能(Artificial ... 冠状动脉钙化积分(Coronary Artery Calcium Score, CACS)是定量衡量冠状动脉钙化(Coronary Artery Calcium, CAC)的指标,不仅与冠状动脉狭窄的严重程度有关,而且在心血管疾病的风险分层以及治疗中发挥着重要作用。人工智能(Artificial Intelligence, AI)的出现,让非门控CACS成为评估CAC的一种无创、简单且可靠的方式。本文基于近年国内外相关研究,系统梳理了非门控胸部CT CACS的评估方法、临床应用场景以及发展现状,深入分析了当前应用中存在的问题,提出了未来的优化方向,希望为该技术的临床应用与实践改进提供一些帮助。 展开更多
关键词 非门控胸部CT 冠状动脉钙化积分 冠状动脉疾病 风险分层 人工智能辅助诊断
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基于CT评估的骨骼肌密度与皮下脂肪量对老年女性心力衰竭患者预后的预测价值
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作者 阿地力江·库尔班 王秦月 +5 位作者 车惠霖 史凯蕾 齐琳 何菡 叶茂青 李明轩 《老年医学与保健》 2026年第1期38-43,共6页
目的 探讨基于常规胸部CT检测的骨骼肌密度(SMD)和皮下脂肪组织(SAT)面积对老年女性心力衰竭(心衰)患者全因死亡的预测价值,并评估二者联合模型的预后分层能力。方法 本研究采用回顾性队列研究,连续纳入2020年1月至2023年12月在复旦大... 目的 探讨基于常规胸部CT检测的骨骼肌密度(SMD)和皮下脂肪组织(SAT)面积对老年女性心力衰竭(心衰)患者全因死亡的预测价值,并评估二者联合模型的预后分层能力。方法 本研究采用回顾性队列研究,连续纳入2020年1月至2023年12月在复旦大学附属华东医院心血管内科159例住院的老年女性心衰患者。收集基线临床资料,并于T12椎体水平CT图像上定量分析SMD与SAT面积。通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳截断值,采用Cox回归和Kaplan-Meier生存分析评估SMD、SAT面积与全因死亡风险的关系。结果 中位随访611 d,共记录46例(28.9%)死亡。死亡组患者的SMD和SAT均显著低于存活组。ROC分析确定SMD和SAT面积的最佳截断值分别为21.37 HU和84.72 cm^(2)。联合模型(SMD+SAT面积)的预测效能(曲线下面积=0.74)显著优于任一单一指标。多因素Cox回归显示,低SMD和低SAT面积均是全因死亡的独立预测因素。生存分析表明,同时具有低SMD和低SAT面积的患者死亡风险最高。结论 SMD与SAT面积是老年女性心衰患者全因死亡的独立预测因子,二者联合评估能更有效地识别高危人群,可为临床精准风险分层和个体化管理提供依据。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年女性 骨骼肌密度 皮下脂肪面积 预后 计算机断层扫描
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基于人工智能测量的虚拟单能级冠状动脉CT-FFR诊断价值的比较
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作者 陆璐 刘宏 +2 位作者 陶磊 李小虎 盛茂 《安徽医学》 2026年第1期75-79,共5页
目的利用人工智能测量冠状动脉CT-血流储备分数(CT-FFR),比较双层探测器光谱CT 50 keV、70 keV和100 keV虚拟单能级图像(VMI)CT-FFR在评估冠脉血流方面的诊断价值。方法回顾性分析合肥市第二人民医院2022年1月至2023年5月行双层探测器光... 目的利用人工智能测量冠状动脉CT-血流储备分数(CT-FFR),比较双层探测器光谱CT 50 keV、70 keV和100 keV虚拟单能级图像(VMI)CT-FFR在评估冠脉血流方面的诊断价值。方法回顾性分析合肥市第二人民医院2022年1月至2023年5月行双层探测器光谱CT冠状动脉CTA检查的67例患者临床资料。将光谱数据重建出50 keV、70 keV和100 keV的VMIs。利用人工智能计算责任血管在VMIs与常规图像的CT-FFR,采用多组独立样本秩和(Kruskal‐Wallis检验)比较VMIs与常规图像CT-FFR有无差异,计算组内相关系数(ICC),对VMIs与常规图像CT-FFR进行一致性分析。根据冠状动脉钙化积分(CACS)将责任血管分为无钙化、极轻度钙化、轻度钙化、中度钙化、重度钙化5组,分别比较不同CACS组各能级的CT-FFR之间有无差异,并采用Spearman相关分析CACS与不同能级CT-FFR相关性。最后利用受试者工作特征(ROC)曲线分析50 keV、70 keV和100 keV VMI在评估冠脉血流方面的诊断效能。结果50 keV、70 keV VMI与常规图像CT-FFR之间差异无统计学意义(P>0.050),与常规图像CT-FFR存在较好的一致性(ICC=0.872,0.930),100 keV VMI与其他能级CT-FFR差异均有统计学意义(P<0.05),CT-FFR值均低于其他能级,且与常规图像CT-FFR仅存在中等的一致性(ICC=0.756)。不同CACS组中50 keV、70 keV VMI及常规图像CT-FFR比较,差异无统计学意义(P>0.050),中度钙化组中100keV VMI CT-FFR较其他能级低(P<0.05),50 keV、70 keV和100 keV VMI及常规图像CT-FFR与CACS均呈负相关(rs=-0.565,-0.571,-0.549,-0.542,P均<0.001)。50 keV、70 keV和100 keV VMI CT-FFR的曲线下面积(AUC)分别为0.907、0.947、0.879;灵敏度分别为0.910、0.938和0.764;特异度分别为0.807、0.825和0.860。结论基于人工智能测量的50 keV及70 keV VMI的CT-FFR在评估冠脉血流方面均具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 CT-血流储备分数 冠状动脉CT血管成像 双层探测器光谱CT 虚拟单能量图像
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腹部脂肪面积对冠心病的预测价值
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作者 范泽宇 吕风华 +3 位作者 李亚楠 丁合心 刘莉 霍颖慧 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第5期722-727,共6页
目的:探讨基于腹部CT测量腹部脂肪面积对冠心病的预测价值。方法:回顾性收集2021年12月—2024年4月在我院心内科住院的104例病人的临床资料,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(66例)和非冠心病组(38例)。基于腹部CT图像,应用Image J软... 目的:探讨基于腹部CT测量腹部脂肪面积对冠心病的预测价值。方法:回顾性收集2021年12月—2024年4月在我院心内科住院的104例病人的临床资料,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(66例)和非冠心病组(38例)。基于腹部CT图像,应用Image J软件测量腹部脂肪面积,包括腹部总脂肪(TAT)面积、内脏脂肪(VAT)面积及皮下脂肪(SAT)面积。采用Logistic回归分析冠心病的影响因素。运用受试者工作特征(ROC)曲线分析VAT、SAT面积对冠心病的诊断效能,并运用Spearman法分析冠状动脉血管病变程度与内脏脂肪面积的相关性。结果:面积与非冠心病组相比,冠心病组VAT面积和载脂蛋白(a)[Lp(a)]高于对照组,SAT面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);VAT面积、SAT面积、Lp(a)诊断冠心病的敏感度分别为0.68,0.74,0.72;特异度分别为0.90,0.70,0.78;ROC曲线下面积(AUC)分别为0.80,0.69,0.78;Lp(a)和VAT面积联合诊断的AUC为0.85;Lp(a)、STA面积、VAT面积联合诊断的AUC为0.89。冠状动脉狭窄程度与VAT、SAT面积的相关系数分别为0.636,-0.426。结论:Lp(a)、VAT面积与冠心病呈正相关且VAT面积越大冠状动脉狭窄程度越重;SAT面积与冠心病呈负相关且SAT面积越大冠状动脉狭窄程度越轻。 展开更多
关键词 冠心病 内脏脂肪 皮下脂肪 脂肪面积
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双源CT双能量减影技术在评估严重钙化冠状动脉狭窄程度的应用研究
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作者 李正腾 王敏 +1 位作者 潘冬梅 王宪凯 《医学诊断》 2026年第1期41-46,共6页
目的:研究双能CT减影技术在重度冠脉钙化患者斑块狭窄程度判断方面的价值。方法:选取2022年4月到2023年9月在济宁市第一人民医院就诊,临床疑诊或确诊冠心病受检者53例。所有受检者均行双能量CCTA检查(DECTA),于60天内行导管法冠状动脉... 目的:研究双能CT减影技术在重度冠脉钙化患者斑块狭窄程度判断方面的价值。方法:选取2022年4月到2023年9月在济宁市第一人民医院就诊,临床疑诊或确诊冠心病受检者53例。所有受检者均行双能量CCTA检查(DECTA),于60天内行导管法冠状动脉血管造影(CAG)检查,且钙化积分>400。根据重建方法的不同分为标准重建组、双能量重建组。结果:以CAG诊断为重度狭窄及闭塞为标准,标准重建组的诊断准确率和特异度为86.9%(53/61)、54.8%(40/73),双能量减影组为82%(50/61)、93.2%(68/73)。双能量减影组与CAG对冠状动脉检出的狭窄结果有较好的一致性和相关性。结论:双能减影CTA技术在重度冠脉钙化患者斑块狭窄程度判断方面具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管造影 冠心病 冠状动脉钙化
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心肌桥解剖及CT血流储备分数的性别差异研究
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作者 李梦雅 黄亚飞 +2 位作者 张丹 张昊文 李彩英 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第5期861-865,共5页
目的分析不同性别的左冠状动脉前降支心肌桥患者间的心肌桥解剖结构及其对CT血流储备分数(FFRCT)值的影响,并探讨其临床价值。方法回顾性搜集在本院行冠状动脉CTA检查示左冠状动脉前降支心肌桥的患者139例,按性别分为男性组76例和女性... 目的分析不同性别的左冠状动脉前降支心肌桥患者间的心肌桥解剖结构及其对CT血流储备分数(FFRCT)值的影响,并探讨其临床价值。方法回顾性搜集在本院行冠状动脉CTA检查示左冠状动脉前降支心肌桥的患者139例,按性别分为男性组76例和女性组63例。分析不同性别心肌桥解剖结构的差异,分别分析男性组和女性组造成FFRCT值异常的影响因素。结果男性组比女性组心肌桥深度更深、肌肉收缩指数更大(P<0.05)、纵深型心肌桥占比更高(51.3%);女性组心肌桥远端FFR3值在收缩期和舒张期均低于男性组(P<0.05),女性组△FFR值均高于男性组(P<0.05);无论男性组还是女性组,心肌桥FFRCT值异常组心肌桥长度均较FFRCT值正常组更长(P<0.05);回归分析显示心肌桥的长度是影响男性组和女性组FFRCT值异常的独立危险因素(P<0.05)。结论男性与女性心肌桥解剖存在差异,心肌桥对女性心肌桥远端FFRCT值影响更大,男性组和女性组FFRCT值异常的危险因素均为心肌桥长度。 展开更多
关键词 心肌桥 性别 冠状动脉CTA CT血流储备分数
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