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优化碘对比剂剂量联合低管电压在头颈部CTA中的应用价值
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作者 浦昌洪 吴英宁 +1 位作者 马时敬 李保生 《右江医学》 2025年第9期810-814,共5页
目的探讨在头颈部CT血管成像(CTA)中低碘对比剂剂量联合低管电压的应用价值。方法采用前瞻性研究,将120例接受头颈部CTA检查的患者随机分为两组(每组60例),分别采用不同的扫描和对比剂注射方案。研究组使用低剂量碘对比剂(5 mL)、80 kV... 目的探讨在头颈部CT血管成像(CTA)中低碘对比剂剂量联合低管电压的应用价值。方法采用前瞻性研究,将120例接受头颈部CTA检查的患者随机分为两组(每组60例),分别采用不同的扫描和对比剂注射方案。研究组使用低剂量碘对比剂(5 mL)、80 kV管电压和0.6 mL/kg对比剂剂量;对照组使用标准剂量碘对比剂(15 mL)、100 kV管电压和0.9 mL/kg对比剂剂量。比较两组的基本信息、图像质量评分、主要血管的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),以及CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)和碘对比剂用量。结果在年龄、性别、BMI及图像质量主观评分方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),主要血管SNR与CNR在两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。研究组的CTDIvol、DLP、ED及碘对比剂用量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部CTA扫描过程中合理优化碘对比剂用量并降低管电压,可以保证图像质量并符合诊断要求,且能减少患者接受的辐射剂量及碘对比剂摄入量;但低的有效管电压值及更优化的对比剂使用量,仍需进一步探索。 展开更多
关键词 头颈部 CT血管成像 碘对比剂 管电压 辐射剂量
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CT血管造影联合高频超声评估急性脑梗死颈部血管狭窄的价值
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作者 李强 黄咏泳 赵岩 《河南外科学杂志》 2025年第3期3-7,共5页
目的探究CT血管造影(CTA)联合高频超声诊断急性脑梗死患者颈部血管狭窄的临床应用价值。方法选取2021-04-2023-06南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的118例急性脑梗死患者,以数字减影血管造影为“金标准”,比较并分析CTA、高频超声... 目的探究CT血管造影(CTA)联合高频超声诊断急性脑梗死患者颈部血管狭窄的临床应用价值。方法选取2021-04-2023-06南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的118例急性脑梗死患者,以数字减影血管造影为“金标准”,比较并分析CTA、高频超声单独应用及二者联合应用诊断急性脑梗死患者颈动脉狭窄的价值,进一步分析不同检查方式检查颈动脉狭窄程度的一致性。结果高频超声联合CTA对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的左侧、右侧、双侧狭窄及总例数检出率均高于单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声、CTA单独诊断对软斑块、硬斑块、混合斑块及斑块总例数检出率均低于高频超声联合CTA诊断的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);相较于单独诊断,高频超声联合CTA诊断的灵敏度、准确度均较高,分别为98.26%、97.46%,漏诊率较低,为1.74%,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声联合CTA诊断的Kappa值为0.950,95%CI为0.833~1.067,符合率为0.965,均高于单独诊断,差异有统计学意义。结论高频超声、CTA联合诊断的灵敏度较高、漏诊率较低,且其在诊断不同狭窄程度与“金标准”的一致性较高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 CT血管造影 高频超声 急性脑梗死 颈部血管狭窄 评估价值
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改良鞘管和宫腔球囊造影管行子宫输卵管造影的比较研究 被引量:1
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作者 刘明明 苗杰 徐斌 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期51-55,共5页
目的比较宫腔球囊造影管和改良鞘管行子宫输卵管造影检查的差异。方法回顾性分析2023年1月—12月行子宫输卵管造影(HSG)检查的不孕女性患者图像。采用秩和检验比较鞘管和球囊造影管HSG的时间差异是否有统计学意义。采用卡方检验比较鞘... 目的比较宫腔球囊造影管和改良鞘管行子宫输卵管造影检查的差异。方法回顾性分析2023年1月—12月行子宫输卵管造影(HSG)检查的不孕女性患者图像。采用秩和检验比较鞘管和球囊造影管HSG的时间差异是否有统计学意义。采用卡方检验比较鞘管和球囊造影管HSG术后输卵管显影率、对比剂内渗发生率差异是否有统计学意义。采用t检验比较鞘管HSG有顺产史患者和无顺产史患者对比剂使用量差异是否有统计学意义。结果鞘管HSG患者437例,显影率93.4%,使用宫腔球囊管患者373例,显影率为83.4%。造影时间以中位数和四分位间距表示,分别为312(308,323)s、423(407,456)s。碘海醇内渗发生率分别为1.8%、7.5%。两种造影方法在操作时间、输卵管显影率及不良反应发生率方面的差异有统计学意义(P<0.001)。鞘管HSG有顺产史患者和无顺产史患者对比剂使用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良鞘管HSG操作简单,省时,患者痛苦小,且造影过程中对比剂内渗发生率低,可替代宫腔球囊管。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 鞘管 宫腔球囊管 内渗 疼痛
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柔性减影CE-Boost技术在主动脉CT血管成像中的初步应用 被引量:1
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作者 张敏 赖志满 +5 位作者 谢定祥 赵静 马慧 蔡华崧 徐如林 吴嘉乐 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期23-28,共6页
目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在主动脉CT血管成像(CTA)的应用价值。方法回顾性收集65例临床疑似主动脉疾病并进行主动脉CTA检查的患者,设为常规组,运用CE-Boost后处理技术所获得图像设为CE-Boost组。对两组图像分别测量气管分叉水平... 目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在主动脉CT血管成像(CTA)的应用价值。方法回顾性收集65例临床疑似主动脉疾病并进行主动脉CTA检查的患者,设为常规组,运用CE-Boost后处理技术所获得图像设为CE-Boost组。对两组图像分别测量气管分叉水平的斜方肌、升主动脉、降主动脉及空气,同时测量头臂干、腹主动脉起始段、腹腔干、腹主动脉分叉处、双侧髂外动脉及双侧髂内动脉等CT值(HU)及标准差(SD)值,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)进行客观评价;主观评价主动脉整体图像质量、血管清晰度。结果CE-Boost组主动脉整体图像质量评分显著高于常规组(5.0比4.5,P<0.0001),观察者间一致性良好(相关系数>0.78)。CE-Boost组平均CT值较常规组提升47.5%(738.03比500.22 HU),CNR和SNR分别增加267%和53%(P<0.05)。结论CE-Boost后处理技术可提高主动脉CTA图像质量,能更清晰地评估主动脉整体情况,提供更多的影像信息。 展开更多
关键词 急性主动脉综合征 计算机断层扫描血管造影 图像质量 柔性减影技术
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CT血管造影与常规CT评估急性缺血性卒中评分的临床对比研究
5
作者 于晓丽 刘奎 +1 位作者 杨扬 孟令新 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期13-15,共3页
目的 本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法 分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变... 目的 本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法 分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变化定义为所有10个方面区域的相对Hounsfield单位(RHU)值与权重因子的乘积之和。各区域的Rh u值为缺血侧的H U值与对侧的HU值。由于Aspects模板中的每个区域在As pects系统中的权重不成比例,因此相应的权重因子是从多变量线性回归模型中得出的回归系数,该模型用于将区域RH U与缺血核心体积相关联。分别使用CTA和NCCT计算自动纵横比和衰减变化。结果在不同的时间窗内(Rho为0.439~0.637),衰减变化与缺血核心体积相关。以缺血核心≥为70mL,其衰减变化表现与Aspects(曲线下面积0.799~0.891)相近,与DeLong's检验(P=0.079,P=0.373)相近,CTA(AU C=0.842)与NCCT(AUC=0.838)无差异。结论Aspects区域的衰减变化与缺血核心体积相关。在脑梗塞体积的分类中,衰减变化具有与自动化方面相当的高诊断能力。复杂的评分算法不涉及衰减变化的测量。这种测量方法可以作为一种有效、快速、可靠、准确的手段来评估不同时间窗内的脑梗塞范围。通过衰减变化测量梗死体积以确定更适合再灌注治疗的患者的有用性可以在未来的临床试验中得到验证。 展开更多
关键词 CT血管造影 非对比CT 急性缺血性卒中 CT评分算法
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高帧频超声造影评估颈动脉斑块内新生血管的临床价值初探
6
作者 郑茹瑜 阚艳敏 +3 位作者 刘丹 胡紫月 邱识博 经翔 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第8期537-540,555,共5页
目的:探讨高帧频超声造影(H-CEUS)在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法:回顾性分析2023年1-9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例,共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影(CEUS)和(或)H-CEUS检查,由... 目的:探讨高帧频超声造影(H-CEUS)在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法:回顾性分析2023年1-9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例,共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影(CEUS)和(或)H-CEUS检查,由2名具有5年以上超声造影工作经验的医师分别对斑块内新生血管进行分级和半定量评估,分别按照斑块厚度和位置进行分组,对斑块H-CEUS分级结果及增强路径进行统计学分析。结果:①H-CEUS模式下,2名观察者对斑块新生血管分级的一致性明显提高,且在不同位置及不同厚度组均具有较好的一致性;②不同厚度及位置斑块新生血管造影分级差异均无统计学意义(P>0.05);③在1~2级斑块中,新生血管造影分级越高,增强路径越多样,两者相关系数r_(s)=0.718(P<0.001)。结论:H-CEUS可以实时清晰显示斑块内新生血管分布和增强路径,有助于超声医师通过观察斑块内新生血管来客观同质化评估斑块易损性。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 新生血管化 生理性 超声检查
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冠状动脉CT血管成像衍生参数在冠状动脉疾病中的应用进展 被引量:1
7
作者 姜利伶 蒋超 熊华(审校) 《国际医学放射学杂志》 2025年第2期186-190,共5页
冠状动脉CT血管成像为冠状动脉疾病诊断、临床治疗决策、疗效评估和预后预测的首选无创影像检查方法。冠状动脉CT血管成像可对斑块性质和管腔狭窄程度进行评价,还能获得一些反映冠状动脉血流储备、冠状动脉周围脂肪炎症、左室心肌应变... 冠状动脉CT血管成像为冠状动脉疾病诊断、临床治疗决策、疗效评估和预后预测的首选无创影像检查方法。冠状动脉CT血管成像可对斑块性质和管腔狭窄程度进行评价,还能获得一些反映冠状动脉血流储备、冠状动脉周围脂肪炎症、左室心肌应变、左室心肌纤维化和左室心肌灌注的定量参数。针对这些定量的衍生参数在冠状动脉疾病中的应用进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉CT血管成像 定量参数 体层摄影术 X线计算机
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以舒适理念为基础的多维度干预方案在ERCP术后患者中的构建及应用
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作者 贺婷 陈旭峰 郑扬 《河北医药》 2025年第10期1643-1647,1652,共6页
目的构建以舒适理念为基础的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术患者术后多维度干预方案,并对该方案的应用效果进行分析。方法选取2021年1月至2023年12月接受ERCP手术治疗的200例患者作为研究对象,按不同干预方式分为多维度组95例和常规组... 目的构建以舒适理念为基础的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术患者术后多维度干预方案,并对该方案的应用效果进行分析。方法选取2021年1月至2023年12月接受ERCP手术治疗的200例患者作为研究对象,按不同干预方式分为多维度组95例和常规组105例。对比2组患者一般资料、围术期应激水平、心理弹性评分、心理状态评分、自我感觉负担评分、舒适度、疼痛情况、健康行为评分、生活质量评分、依从性及满意度。结果干预后,2组患者心率、情感负担评分、抑郁自评量表(SDS)评分、舒适度评分、皮质醇、经济负担评分、平均动脉压、焦虑自评量表(SAS)评分、促肾上腺皮质激素、身体负担评分、疼痛情况评分低于干预前,运动锻炼评分、社会功能评分、力量性评分、自我实现评分、角色功能评分、乐观性评分、压力管理评分、坚韧性评分、运动功能评分、人际关系评分、营养评分、消化功能评分、健康责任感评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较,多维度组舒适度评分、心率、SDS评分、促肾上腺皮质激素、情感负担评分、皮质醇、经济负担评分、平均动脉压、身体负担评分、SAS评分、疼痛情况评分低,运动锻炼评分、社会功能评分、自我实现评分、力量性评分、压力管理评分、角色功能评分、人际关系评分、乐观性评分、营养评分、运动功能评分、依从率、健康责任感评分、坚韧性评分、总满意度、消化功能评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以舒适理念为基础所构建ERCP手术患者术后多维度干预方案,专家权威性高,能够满足患者术后干预管理需求,提高其生活质量、舒适度,减轻术后疼痛情况,改善负面情绪,提高心理适应能力、依从性及满意度。 展开更多
关键词 舒适理念 经内镜逆行性胰胆管造影手术 多维度干预 舒适度 满意度
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经阴道超声联合生理盐水灌注宫腔声学造影对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值 被引量:2
9
作者 邹莹 李晓坤 +3 位作者 孙睿婕 魏妮娅 刘欣婷 王玥 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第5期348-352,共5页
目的:探讨经阴道超声检查(TVS)联合生理盐水灌注宫腔声学造影(SIS)对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值。方法:回顾性选取133例不孕女性为研究对象,患者均依次接受TVS和SIS检查,在随后3月内接受宫腔镜(HS),金标准是子宫内膜组织病理结果... 目的:探讨经阴道超声检查(TVS)联合生理盐水灌注宫腔声学造影(SIS)对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值。方法:回顾性选取133例不孕女性为研究对象,患者均依次接受TVS和SIS检查,在随后3月内接受宫腔镜(HS),金标准是子宫内膜组织病理结果。比较TVS、TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉的准确性。结果:TVS、TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉的敏感性、特异性、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)及95%CI分别为:84.615%/92.754%、65%/87.302%、2.418/7.304、0.237/0.083、61.111%/88.889%和86.667%/91.667%及0.84~0.95/0.66~0.81。绘制ROC曲线并计算两种检查方法的AUC值分别为0.74/0.90,采用Z检验对比两种检查方法的AUC值,其差异具有统计学意义(P<0.05)。TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉对比单独TVS具有显著优势。分析并总结TVS联合SIS漏误诊原因。结论:TVS联合SIS是一种安全、有效、便捷的子宫内膜息肉检查方法,具有较高的诊断效能,可以作为HS的替代检查方法,尤其适用于怀疑子宫内膜息肉但无法耐受HS检查的患者。当SIS发现宫腔异常时,应仔细检查和评估,需与子宫内膜碎片、宫腔内黏液栓、内膜皱褶等鉴别。但需要注意的是,对于位置隐蔽、体积微小的子宫内膜息肉,HS仍具有不可替代的优势。 展开更多
关键词 息肉 子宫内膜 超声检查 多普勒 彩色
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卷积神经网络在肺炎图像分类中的研究进展与展望
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作者 潘伟 马志庆 +1 位作者 魏国辉 贠恺 《中国医疗设备》 2025年第7期147-154,共8页
肺炎是由细菌、病毒等微生物所引起的肺部感染。近年来,利用深度学习技术对胸部X光片进行肺炎分类已成为医学图像处理与分析领域的重要研究方向之一。对比传统的分类方法,深度学习技术,特别是卷积神经网络(Convolutional Neural Network... 肺炎是由细菌、病毒等微生物所引起的肺部感染。近年来,利用深度学习技术对胸部X光片进行肺炎分类已成为医学图像处理与分析领域的重要研究方向之一。对比传统的分类方法,深度学习技术,特别是卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)既能更好地提取肺炎图像中的有用信息,又能抑制不相关信息,可以更早地发现肺炎等肺部疾病,为患者提供更早的治疗,从而提高治疗效果。针对胸部X光片肺炎分类的CNN方法进行了梳理总结,首先对当前广泛应用于肺炎图像分类的2个数据集及其评价标准进行了详细介绍。然后,指出了目前肺炎图像人工分类所存在的问题。再然后,重点介绍了基于这2个数据集的CNN的研究进展。最后,讨论了胸部X光片肺炎分类目前存在的挑战及对未来的展望。 展开更多
关键词 卷积神经网络(CNN) 图像分类 胸部X光片 肺炎 肺炎图像
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CT血管造影影像组学评估基底动脉尖动脉瘤破裂风险 被引量:1
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作者 刘松 田超 +3 位作者 任涛 曹宸 靳松 夏爽 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期20-24,共5页
目的观察CT血管造影(CTA)影像组学评估基底动脉尖动脉瘤(BTA)破裂风险的价值。方法回顾性收集133例BTA患者,根据BTA破裂与否分为破裂组(n=39)与未破裂组(n=94),并按7∶3比例划分训练集(n=93)与测试集(n=40)。针对CTA提取BTA影像组学特... 目的观察CT血管造影(CTA)影像组学评估基底动脉尖动脉瘤(BTA)破裂风险的价值。方法回顾性收集133例BTA患者,根据BTA破裂与否分为破裂组(n=39)与未破裂组(n=94),并按7∶3比例划分训练集(n=93)与测试集(n=40)。针对CTA提取BTA影像组学特征并筛选其中最优者,计算影像组学评分(Radscore);分别利用逻辑回归(LR)、随机森林(RF)、决策树(DT)及K近邻(KNN)算法基于最优影像组学特征建立影像组学机器学习(ML)模型,基于Radscore建立Radscore模型;再利用后者联合临床及常规影像学表现建立联合模型。对比分析上述各模型鉴别破裂与未破裂BTA的效能。结果最终选出4个BTA最优影像组学特征,以之建立的LR、RF、DT及KNN 4种影像组学模型鉴别训练集破裂与未破裂BTA的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.816、0.817及0.795,在测试集分别为0.795、0.793、0.786及0.824;4种模型AUC差异均无统计学意义(P均>0.05)。性别、饮酒史、BTA形态及Radscore均为BTA破裂的独立影响因素(P均<0.05),以之建立临床-常规影像学模型。针对全部133例,联合模型鉴别BTA破裂与未破裂的AUC为0.877,Radscore模型为0.775,而临床-常规影像学模型为0.677,前者明显高于后两者(P均<0.05)。结论CTA影像组学有助于评估BTA破裂风险;联合临床及常规影像学表现可进一步提高其效能。 展开更多
关键词 动脉瘤破裂 体层摄影术 X线计算机 机器学习 影像组学
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深度学习重建算法对低管电压、低对比剂用量的头颈CTA图像质量的影响 被引量:1
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作者 张欣玥 王沄 +7 位作者 陈钰 童佳静 苏童 陆晓平 徐敏 王剑 张竹花 金征宇 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期3-8,共6页
目的研究深度学习重建算法(DLR)对低管电压、低对比剂用量的头颈CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法前瞻性收集我院2022年4月—2023年11月行头颈CTA检查的患者66例,并随机分为两组。实验组采用80 kVp管电压,注射对比剂碘帕醇(370 mg I... 目的研究深度学习重建算法(DLR)对低管电压、低对比剂用量的头颈CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法前瞻性收集我院2022年4月—2023年11月行头颈CTA检查的患者66例,并随机分为两组。实验组采用80 kVp管电压,注射对比剂碘帕醇(370 mg I/mL)28 mL,生理盐水40 mL,采用混合迭代重建(HIR)和DLR的低、中、高强度算法重建出4组图像,分别命名为L-HIR组、L-DLR_(mild)组、L-DLR_(standard)组、L-DLR_(strong)组。对照组采用100 kVp管电压,注射对比剂40 mL,生理盐水40 mL,采用HIR重建,命名为R-HIR组。测量并计算主动脉弓、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉、基底动脉、大脑中动脉平均CT值、图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)等客观指标,并对5组图像进行5分制主观评分。根据数据是否满足正态分布,选择采用独立样本的t检验或者Mann-Whitney U检验来比较各组的图像质量。结果3组L-DLR图像在主动脉弓、基底动脉、椎动脉、颈内动脉的CT值均大于R-HIR组(P<0.05),L-DLR_(mild)组在主动脉弓、颈内动脉层面的SD值与R-HIR组无显著差异(P>0.05),其余L-DLR组的SD值均小于R-HIR(P<0.05),L-DLR_(standard)组和L-DLR_(strong)组的SNR值均大于R-HIR(P<0.05),L-DLR_(strong)组的CNR值均大于R-HIR(P<0.001)。5组图像的主观评分分别为:R-HIR(3.93±0.27)、L-HIR(2.72±0.82)、L-DLR_(mild)(3.34±0.82)、L-DLR_(standard)(3.52±0.6)、L-DLR_(strong)(3.61±0.79),除L-HIR组外均符合诊断要求。实验组有效辐射剂量较对照组减少了65%[(0.41±0.08)mSv比(1.18±0.12)mSv]。结论采用80 kVp管电压和28 mL对比剂,结合深度学习重建算法可在客观上获得与100 kVp管电压和40 mL对比剂相当的头颈CTA图像质量。该方法减少辐射剂量和对比剂用量,提高头颈CTA检查的安全性。 展开更多
关键词 CT血管造影 深度学习重建 辐射剂量 图像质量
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深度学习全模型迭代算法联合60kVp扫描用于头颈部CT血管成像 被引量:1
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作者 孙其中 孟婷 +2 位作者 彭俪颖 韩义成 王锡明 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第4期520-524,共5页
目的 观察深度学习全模型迭代算法(AIIR)联合60 kVp扫描用于头颈部CT血管成像(CTA)的价值。方法 前瞻性纳入86例疑诊头颈部血管疾病患者,随机对其中43例行常规剂量(120 kVp)、对其余43例行低剂量扫描(60 kVp),记录对比剂用量及辐射剂量... 目的 观察深度学习全模型迭代算法(AIIR)联合60 kVp扫描用于头颈部CT血管成像(CTA)的价值。方法 前瞻性纳入86例疑诊头颈部血管疾病患者,随机对其中43例行常规剂量(120 kVp)、对其余43例行低剂量扫描(60 kVp),记录对比剂用量及辐射剂量。对常规剂量扫描原始图像进行混合迭代重建(HIR)得到A组图像,对低剂量扫描原始图像分别以HIR和AIIR得到B1组、B2组图像。比较3组图像总体质量,显示目标大、小血管及诊断信心的主观评分,以及其目标大血管噪声值(SD)、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)。结果 相比常规剂量扫描,低剂量扫描对比剂用量及有效剂量(ED)分别降低36.52%及77.56%。B2组与A组图像质量各项主观评分结果差异均无统计学意义(校正P均>0.05)且均高于B1组(校正P均<0.05);除主动脉弓外,B2组中其余各目标大血管SD均低于A组(校正P均<0.05)。B2组各目标大血管SNR及CNR均高于A组及B1组(校正P均<0.05),而各大血管SD均低于B1组(校正P均<0.05)。结论 AIIR联合60 kVp扫描用于头颈CTA可在保证图像质量满足诊断需求的同时降低对比剂用量及辐射剂量。 展开更多
关键词 图像处理 计算机辅助 深度学习 CT血管成像 辐射剂量
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数字减影血管造影在植入式静脉输液港体内导管纤维蛋白鞘形成中的应用价值 被引量:23
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作者 武中林 刘玉芝 +2 位作者 王建新 吴勇超 李顺宗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期356-358,363,共4页
目的分析数字减影血管造影(DSA)在植入式静脉输液港(CVPAS)体内导管纤维蛋白鞘形成中的应用价值。方法选取2008年12月—2014年4月河北医科大学第四医院CVPAS导管功能障碍患者131例为研究对象。DSA下经静脉港蝶翼针外接口,手推造影剂行D... 目的分析数字减影血管造影(DSA)在植入式静脉输液港(CVPAS)体内导管纤维蛋白鞘形成中的应用价值。方法选取2008年12月—2014年4月河北医科大学第四医院CVPAS导管功能障碍患者131例为研究对象。DSA下经静脉港蝶翼针外接口,手推造影剂行DSA,分析DSA表现。结果 CVPAS体内导管纤维蛋白鞘形成51例(38.9%),其中CVPAS体内导管末端局部纤维蛋白鞘形成43例(84.3%,43/51),CVPAS体内导管弥漫性纤维蛋白鞘形成5例(9.8%,5/51),CVPAS体内导管广泛性纤维蛋白鞘形成3例(5.9%,3/51)。DSA可见沿体内导管外壁走形的线样、柱状或不规则状高密度影包裹体内导管,被包裹的导管管径明显增粗,造影剂可向上反流进入腔静脉、CVPAS植入侧皮下软组织或输液座周围皮下软组织内。结论纤维蛋白鞘形成是造成CVPAS导管功能障碍的主要原因之一,DSA可有效评估CVPAS体内导管纤维蛋白鞘形成,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 血管造影术 数字减影 植入式静脉输液港 体内导管 纤维蛋白
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多层螺旋CT成像技术在全身血管造影中的应用 被引量:44
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作者 王锡明 武乐斌 +3 位作者 邵广瑞 李振家 柳橙 周延强 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第4期333-334,共2页
目的 通过对 3 0例病人应用多层螺旋CT成像技术行血管造影检查的前瞻性研究 ,旨在提高MSCT(multi slicespiralCT)成像技术在血管造影检查中的价值。方法 先对 3 0例病人应用MSCT行轴位螺旋扫描 ,应用MSCT成像技术(MIP、SSD、4 D及CTVE... 目的 通过对 3 0例病人应用多层螺旋CT成像技术行血管造影检查的前瞻性研究 ,旨在提高MSCT(multi slicespiralCT)成像技术在血管造影检查中的价值。方法 先对 3 0例病人应用MSCT行轴位螺旋扫描 ,应用MSCT成像技术(MIP、SSD、4 D及CTVE)将获得的轴位图像利用SGI工作站进行后处理。结果 所有病人中主动脉夹层 3例、主动脉瘤 2例 ,所有重建的大血管均能清晰的显示其主干及其 2 ,3甚至 4级分支。结论 MSCT成像技术在全身血管造影检查中具有独特的优越性。 展开更多
关键词 血管造影术 X线计算机体层摄影术 多层螺旋CT
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双源CT双能量减影体部CTA技术及临床应用 被引量:21
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作者 马睿 柳澄 +4 位作者 宋少娟 亓恒涛 孙丛 邓凯 黄玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第9期1315-1318,共4页
目的探讨体部DE-CTA的辐射安全性和对体部血管评价的可信度。方法分别应用64层螺旋CT和双源CT双能量的体部CTA和常规腹部扫描序列对体部模拟人进行扫描,比较同类序列辐射剂量。30例疑体部血管病变者行DE-CTA检查(DE组),获得3组彼此匹配... 目的探讨体部DE-CTA的辐射安全性和对体部血管评价的可信度。方法分别应用64层螺旋CT和双源CT双能量的体部CTA和常规腹部扫描序列对体部模拟人进行扫描,比较同类序列辐射剂量。30例疑体部血管病变者行DE-CTA检查(DE组),获得3组彼此匹配的横断面像,将140kV和80kV两组图像输入DE后处理程序,获得去骨MIP像和VR像(DE法);将融合图像输入Inspace手动去骨依次获得VR和MIP像(常规法),统计和比较后处理时间。回顾分析另一组30例(64层组),采用64层螺旋CT体部CTA序列,由2位医师对2组血管图像质量进行肉眼观察评价。结果体部DE-CTA辐射剂量不高于单球管CTA;肉眼观察DE组与64层组图像质量无差别;腹部DE法后处理时间短于常规方法,胸腹联合CTA两者时间无差异;体部DE-CTA步骤简化,人为因素少。结论体部DE-CTA辐射剂量不高于单源CTA,且能高质量地显示体部血管,与64层组的图像质量无差别,且较常规法节省图像后处理步骤或时间,人为因素减少。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 双能量扫描 体部血管 血管造影
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三维超声造影评价肾肿瘤的应用研究 被引量:23
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作者 姚春晓 马晓华 +3 位作者 傅宁华 杨斌 魏淑萍 刘萍 《医学研究生学报》 CAS 2010年第3期254-257,共4页
目的三维超声造影(three-dimensional contrast-enhanced ultrasound,3D-CEUS)是一种新型成像技术,可用于评估肿瘤的血供、内部结构及其边界。探讨3D-CEUS在肾肿瘤中的应用价值。方法对35例肾肿瘤患者行三维彩色血管能量成像(three-dime... 目的三维超声造影(three-dimensional contrast-enhanced ultrasound,3D-CEUS)是一种新型成像技术,可用于评估肿瘤的血供、内部结构及其边界。探讨3D-CEUS在肾肿瘤中的应用价值。方法对35例肾肿瘤患者行三维彩色血管能量成像(three-dimensional color power angiography,3D-CPA),二维超声造影(two-dimensional contrast-enhanced ultrasound,2D-CEUS)检查后再行3D-CEUS检查。重建三维图像后利用后处理软件观察病灶的血管特征,对比2种三维成像技术对肾肿瘤滋养血管的显示率。结果3D-CEUS成像时,皮质相早期采集获知病灶的滋养动脉及起始强化部位,皮质相肾皮质强化后采集显示瘤灶的强化程度及方式,延迟相采集清晰显示瘤灶境界、坏死灶范围。3D-CEUS/3D-CPA对同组肾肿瘤滋养血管的显示率为82.86%/51.43%。结论3D-CEUS可有效评估肾肿瘤的血供情况,为临床提供更丰富的信息。 展开更多
关键词 超声造影 三维成像 肾肿瘤 新生血管
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立体定向放疗与全脑放疗局限性脑转移瘤的疗效预后分析 被引量:14
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作者 丁颖 黄晓波 +4 位作者 王希成 杨曙 杨帆 张帆 莫凯岚 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期453-458,共6页
【目的】探讨立体定向放射治疗(SRT)与全脑放射治疗(WBRT)在局限性脑转移瘤治疗中的疗效和预后,为合理应用SRT和WBRT提供依据。【方法】选择2000年1月~2005年12月收治的转移灶≤4个且最大径≤4cm脑转移患者60例,按照原发肿瘤类型(肺癌... 【目的】探讨立体定向放射治疗(SRT)与全脑放射治疗(WBRT)在局限性脑转移瘤治疗中的疗效和预后,为合理应用SRT和WBRT提供依据。【方法】选择2000年1月~2005年12月收治的转移灶≤4个且最大径≤4cm脑转移患者60例,按照原发肿瘤类型(肺癌和非肺癌)、脑转移灶数目(单发和2~4个)、有无颅外转移和化疗与否四项因素进行匹配设计分为WBRT加SRT、单纯SRT和单纯WBRT治疗组,三组的治疗剂量分别为WBRT30~36Gy+SRT18~20Gy、SRT28~32Gy和WBRT30~40Gy,分析全组以及据原发肿瘤类型、脑转移灶数目、有无颅外转移亚组不同治疗方法在局部控制率、局部新病灶发生率(χ2检验)和生存率(Kaplan-Meier法和Log-rank检验)的差异。【结果】全组局部控制率与局部新病灶发生率分别为80.0%(48/60)和20.0%(12/60)。全组患者中位生存时间13个月(3~36月),第1、2年生存率分别是38.1%和14.3%。WBRT加SRT、单纯SRT和单纯WBRT治疗组的局部控制率分别为95.0%、80.0%和60.0%(P<0.05),而局部新病灶发生率则分别为15.0%、35.0%和10.0%(P<0.05)。WBRT加SRT、单纯SRT和单纯WBRT治疗组的中位生存期分别为8、9和6个月,生存分析未显示不同治疗方法影响生存预后(P>0.05),分层分析亦未显示不同治疗方法在不同原发肿瘤亚组中影响生存预后(P>0.05),然而在单发脑转移患者和无颅外转移患者中,WBRT加SRT和单纯SRT治疗组的生存预后优于单纯WBRT治疗组,中位生存期分别为23、16和5个月(P<0.05),以及12、9和5个月(P<0.05)。【结论】SRT可明显改善局限性脑转移瘤患者的局部控制率,但未行WBRT治疗的患者局部新发脑转移率明显增加。在预后较好的单发脑转移瘤患者和无颅外转移患者中,联合应用SRT和WBRT能显著提高生存率。 展开更多
关键词 脑转移瘤 放射疗法 立体定向放射治疗 预后
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七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术对老年痔疮术后康复进程及肛门疼痛的影响 被引量:40
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作者 张锡滔 何剑平 刘天来 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第7期1106-1109,共4页
目的探讨七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术对老年痔疮术后康复进程及肛门疼痛的影响。方法按信封法将老年痔疮出血患者72例随机分为联合组(n=36)和对照组(n=36)。对照组常规行自动痔疮套扎术治疗,联合组在对照组的基础上分别取2 m... 目的探讨七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术对老年痔疮术后康复进程及肛门疼痛的影响。方法按信封法将老年痔疮出血患者72例随机分为联合组(n=36)和对照组(n=36)。对照组常规行自动痔疮套扎术治疗,联合组在对照组的基础上分别取2 mL七叶皂苷钠行长强穴、督脉和足太阳穴位注射,1次/d,连续治疗5 d后间隔2 d继续治疗,连续治疗2周。检测比较两组疗效、创面愈合时间、住院时间、首次排尿时间、首次排便时间、治疗前、治疗1和2周的肛门疼痛VAS评分和健康调查简表(SF-36)得分以及不良反应发生率等。结果与对照组比较,联合组治愈率和治疗总有效率均提高,创面愈合时间、住院时间、首次排尿时间、首次排便时间均缩短,治疗1和2周的VAS评分降低,同期SF-36各维度得分则提高(P<0.05)。与治疗前比较,联合组治疗1和2周的VAS评分降低,同期SF-36各维度得分则提高,对照组治疗2周的VAS评分降低,同期SF-36各维度得分则提高(P<0.05)。联合组和对照组腹泻、恶心、肛门狭窄、肠壁损伤等不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术治疗老年痔疮的疗效良好,患者肛门疼痛得以明显缓解,康复快速,生活质量得到明显的改善且安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 七叶皂苷钠 穴位注射 自动痔疮套扎术 老年 痔疮 康复进程 肛门疼痛
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小剂量对比剂快速注射在颈部CT血管造影中的临床应用 被引量:14
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作者 丁国良 方向明 +2 位作者 钱萍艳 胡刚锋 狄荣科 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2011年第4期337-340,共4页
目的:探讨小剂量、快速率对比剂的应用在颈部CT血管造影中的效果。方法:120例颈部CT血管造影病例随机分成4组,每组30例。对照组采用常用的颈部CT血管造影方案,对比剂用量70 ml,注射速率4 ml/s,注射完毕后同等速率注入生理盐水30 ml。实... 目的:探讨小剂量、快速率对比剂的应用在颈部CT血管造影中的效果。方法:120例颈部CT血管造影病例随机分成4组,每组30例。对照组采用常用的颈部CT血管造影方案,对比剂用量70 ml,注射速率4 ml/s,注射完毕后同等速率注入生理盐水30 ml。实验组一共分3组,对比剂用量均为40 ml,注射速率分别为4、5、6 ml/s,注射完毕后同等速率注入生理盐水60 ml。根据原始图像和最大强度投影像,测量动脉内对比剂的浓度,评价静脉伪影的形成和动脉分支的显示程度。结果:颈部动脉图像显示,5、6 ml/s实验组和对照组血管清晰,4 ml/s实验组血管显示较差(P<0.05)。对照组有18例(60.0%)出现头臂静脉及锁骨下静脉的硬束伪影,实验组较少出现(3组共6例,6.7%)静脉硬束伪影,两者差异有统计学意义(P<0.05)。颈部小动脉显示能力评分,5、6 ml/s实验组优于对照组(P<0.05)。结论:采用低剂量、快速率注射对比剂进行颈部双源CT血管造影,既能保证图像质量又能减少扫描图像中的头臂静脉及锁骨下静脉伪影的形成,能满足临床应用的需要。 展开更多
关键词 体层摄影 双源CT CT血管造影 对比剂 颈动脉
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