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冠状动脉CT血管造影及FFR-CT对冠心病患者心肌缺血的诊断价值
1
作者 王华锋 张晓瑞 +3 位作者 高云云 王琦 相世峰 冯强 《广东医学》 2026年第1期64-69,共6页
目的分析冠状动脉CT血管造影(CCTA)及冠状动脉无创血流储备分数(FFR-CT)对冠心病患者心肌缺血的诊断价值。方法选取2022年5月至2024年5月该院收治的140例冠心病患者为研究对象,入院后均行冠状动脉造影(CAG)、FFR检查、CCTA,并计算FFR-CT... 目的分析冠状动脉CT血管造影(CCTA)及冠状动脉无创血流储备分数(FFR-CT)对冠心病患者心肌缺血的诊断价值。方法选取2022年5月至2024年5月该院收治的140例冠心病患者为研究对象,入院后均行冠状动脉造影(CAG)、FFR检查、CCTA,并计算FFR-CT,以FFR值≤0.8作为心肌缺血诊断标准并分为心肌缺血组、无心肌缺血组,比较心肌缺血组与无心肌缺血组的CCTA斑块特征参数指标(钙化积分、斑块总体积、钙化斑块体积、斑块负荷、重建指数、病变长度等)及FFR-CT值差异性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CCTA及FFR-CT对冠心病心肌缺血的诊断价值。结果心肌缺血组(FFR≤0.8)的CCTA钙化积分、斑块负荷、重建指数、病变长度及正性重构、餐巾环征比例高于无心肌缺血组(P<0.05),心肌缺血组FFR值、FFR-CT值低于无心肌缺血组(P<0.05),两组斑块总体积、钙化斑块体积比、低密度斑块、点状钙化比例差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,以FFR为金标准,CCTA诊断冠心病患者心肌缺血的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积均低于FFR-CT诊断(P<0.05)。结论FFR-CT诊断冠心病患者心肌缺血的效能较CCTA好,利于临床上对冠心病患者进行心肌缺血筛查。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管造影 冠状动脉无创血流储备分数 冠心病 心肌缺血
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“双低”剂量CT联合深度学习重建算法在“一站式”心脑血管CTA中应用价值研究
2
作者 张文俊 彭志敏 +2 位作者 黄承顺 潘馨慰 代海洋 《医学理论与实践》 2026年第4期636-639,共4页
目的:探讨“双低”剂量计算机断层扫描(CT)联合深度学习图像重建算法(DLIR)在“一站式”心脑血管计算机断层扫描血管成像(CTA)扫描中的应用价值。方法:选取2021年1月—2024年1月于中信惠州医院进行心脑血管CTA扫描的患者80例,以随机数... 目的:探讨“双低”剂量计算机断层扫描(CT)联合深度学习图像重建算法(DLIR)在“一站式”心脑血管计算机断层扫描血管成像(CTA)扫描中的应用价值。方法:选取2021年1月—2024年1月于中信惠州医院进行心脑血管CTA扫描的患者80例,以随机数表法将患者分为常规组(n=40,管电压120kV,对比剂注射总量60mL,50%自适应统计迭代重建算法)和双低组(n=40,管电压100kV,对比剂注射总量50mL, DLIR中强度)。比较两组的图像质量和辐射剂量。结果:两位阅片者对两组头颈部以及冠状动脉的CTA图像主观质量评价一致性均较好(Kappa=0.712、0.778/0.746、0.797,P<0.001)。两组头颈部以及冠状动脉的CTA图像主观质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组主动脉起始部(AO)、颈总动脉分叉处(CCA)、大脑中动脉(MCA)、左冠状动脉主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)差异均无统计学意义(P>0.05)。双低组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“双低”剂量CT联合DLIR中强度在“一站式”心脑血管CTA扫描中,可在确保图像质量的情况下显著降低患者接受的辐射剂量。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 低管电压 低对比剂剂量 深度学习图像重建 心脑血管
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原发性中枢神经系统淋巴瘤影像误诊分析
3
作者 范子晟 吴昊 +3 位作者 任彦 刘含秋 姚振威 陆娜 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2026年第1期1-5,共5页
目的:总结分析不典型原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)影像误诊原因,并探讨对策,以提高该病术前影像诊断的准确率。方法:本回顾性研究收集华山医院2015年1月至2025年1月开颅手术或穿刺活检术后病理确诊为PCNSL、而影像误诊为其他疾病的... 目的:总结分析不典型原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)影像误诊原因,并探讨对策,以提高该病术前影像诊断的准确率。方法:本回顾性研究收集华山医院2015年1月至2025年1月开颅手术或穿刺活检术后病理确诊为PCNSL、而影像误诊为其他疾病的病例共31例,分析误诊原因,探讨相应对策。结果:31例患者中,误诊为高级别胶质瘤12例、转移瘤6例、脱髓鞘4例、炎症4例、脑膜瘤2例、成人型髓母细胞瘤2例及出血1例。PCNSL误诊主要原因为:不典型发病部位、合并坏死囊变、合并出血、不典型弥散、不明显强化、无典型特殊征象、轻度或无水肿、磁共振波谱成像(MRS)无脂质(Lip)峰。相应对策:单发PCNSL病灶长径常大于3cm,强化更明显,影像学表现更常见“裂隙征”、“脐凹征”、“尖角征”、“握拳征”、“蝶翼征”,更常见重度水肿,较多发PCNSL差异有统计学意义。结论:PCNSL的影像诊断具有一定挑战性,牢固掌握单发和多发PCNSL影像学表现的异同并综合CT、MRI增强、MRS、MR灌注多模态检查及临床,有助于降低误诊率。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 磁共振成像 误诊
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优化碘对比剂剂量联合低管电压在头颈部CTA中的应用价值
4
作者 浦昌洪 吴英宁 +1 位作者 马时敬 李保生 《右江医学》 2025年第9期810-814,共5页
目的探讨在头颈部CT血管成像(CTA)中低碘对比剂剂量联合低管电压的应用价值。方法采用前瞻性研究,将120例接受头颈部CTA检查的患者随机分为两组(每组60例),分别采用不同的扫描和对比剂注射方案。研究组使用低剂量碘对比剂(5 mL)、80 kV... 目的探讨在头颈部CT血管成像(CTA)中低碘对比剂剂量联合低管电压的应用价值。方法采用前瞻性研究,将120例接受头颈部CTA检查的患者随机分为两组(每组60例),分别采用不同的扫描和对比剂注射方案。研究组使用低剂量碘对比剂(5 mL)、80 kV管电压和0.6 mL/kg对比剂剂量;对照组使用标准剂量碘对比剂(15 mL)、100 kV管电压和0.9 mL/kg对比剂剂量。比较两组的基本信息、图像质量评分、主要血管的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),以及CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)和碘对比剂用量。结果在年龄、性别、BMI及图像质量主观评分方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),主要血管SNR与CNR在两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。研究组的CTDIvol、DLP、ED及碘对比剂用量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部CTA扫描过程中合理优化碘对比剂用量并降低管电压,可以保证图像质量并符合诊断要求,且能减少患者接受的辐射剂量及碘对比剂摄入量;但低的有效管电压值及更优化的对比剂使用量,仍需进一步探索。 展开更多
关键词 头颈部 CT血管成像 碘对比剂 管电压 辐射剂量
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CT血管造影联合高频超声评估急性脑梗死颈部血管狭窄的价值
5
作者 李强 黄咏泳 赵岩 《河南外科学杂志》 2025年第3期3-7,共5页
目的探究CT血管造影(CTA)联合高频超声诊断急性脑梗死患者颈部血管狭窄的临床应用价值。方法选取2021-04-2023-06南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的118例急性脑梗死患者,以数字减影血管造影为“金标准”,比较并分析CTA、高频超声... 目的探究CT血管造影(CTA)联合高频超声诊断急性脑梗死患者颈部血管狭窄的临床应用价值。方法选取2021-04-2023-06南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的118例急性脑梗死患者,以数字减影血管造影为“金标准”,比较并分析CTA、高频超声单独应用及二者联合应用诊断急性脑梗死患者颈动脉狭窄的价值,进一步分析不同检查方式检查颈动脉狭窄程度的一致性。结果高频超声联合CTA对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的左侧、右侧、双侧狭窄及总例数检出率均高于单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声、CTA单独诊断对软斑块、硬斑块、混合斑块及斑块总例数检出率均低于高频超声联合CTA诊断的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);相较于单独诊断,高频超声联合CTA诊断的灵敏度、准确度均较高,分别为98.26%、97.46%,漏诊率较低,为1.74%,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声联合CTA诊断的Kappa值为0.950,95%CI为0.833~1.067,符合率为0.965,均高于单独诊断,差异有统计学意义。结论高频超声、CTA联合诊断的灵敏度较高、漏诊率较低,且其在诊断不同狭窄程度与“金标准”的一致性较高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 CT血管造影 高频超声 急性脑梗死 颈部血管狭窄 评估价值
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心脑血管疾病诊断中应用双源CT多部位CTA一站式扫描的临床价值
6
作者 邰圣淇 王淑君 《黑龙江医学》 2026年第1期81-83,共3页
目的:探讨心脑血管疾病诊断中应用双源CT多部位CT血管造影(CTA)一站式扫描的临床价值。方法:选取2023年12月—2024年6月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)收治的120例拟诊心脑血管疾病的患者作为研究对象,其中拟诊脑血管疾病... 目的:探讨心脑血管疾病诊断中应用双源CT多部位CT血管造影(CTA)一站式扫描的临床价值。方法:选取2023年12月—2024年6月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)收治的120例拟诊心脑血管疾病的患者作为研究对象,其中拟诊脑血管疾病患者65例,拟诊心血管疾病患者55例,所有患者均接受双源CT多部位CTA一站式扫描及数字减影血管造影(DSA)检查。对DSA诊断血管狭窄的结果进行分析,对血管狭窄情况应用双源CT多部位CTA一站式扫描检查的结果进行分析,对双源CT多部位CTA一站式扫描诊断心脑血管疾病的结果进行分析。结果:DSA检查结果显示,有63例被明确诊断为脑血管疾病,其中26例脑动脉瘤患者中动脉瘤有30枚;双源CT多部位CTA一站式扫描结果显示,疑似脑血管疾病患者中确诊为脑血管疾病患者的有62例,26例脑动脉瘤患者中共28枚动脉瘤;脑血疾病患者采用双源CT多部位CTA一站式扫描诊断的各项诊断效能分别为95.24%(60/63)、50.00%(1/2)、93.85%(61/65);心血管疾病采用双源CT多部位CTA一站式扫描诊断的各项诊断效能分别为96.23%(51/53)、50.00%(1/2)、94.55%(52/55)。结论:心脑血管疾病患者采用双源CT多部位CTA一站式扫描诊断中具有较高的临床价值,可为后续治疗方案的制定提供参考和依据。 展开更多
关键词 双源计算机断层扫描 CT血管造影 一站式扫描 心脑血管疾病 诊断
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高帧频超声造影评估颈动脉斑块内新生血管的临床价值初探 被引量：2
7
作者 郑茹瑜 阚艳敏 +3 位作者 刘丹 胡紫月 邱识博 经翔 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第8期537-540,555,共5页
目的:探讨高帧频超声造影(H-CEUS)在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法:回顾性分析2023年1-9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例,共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影(CEUS)和(或)H-CEUS检查,由... 目的:探讨高帧频超声造影(H-CEUS)在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法:回顾性分析2023年1-9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例,共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影(CEUS)和(或)H-CEUS检查,由2名具有5年以上超声造影工作经验的医师分别对斑块内新生血管进行分级和半定量评估,分别按照斑块厚度和位置进行分组,对斑块H-CEUS分级结果及增强路径进行统计学分析。结果:①H-CEUS模式下,2名观察者对斑块新生血管分级的一致性明显提高,且在不同位置及不同厚度组均具有较好的一致性;②不同厚度及位置斑块新生血管造影分级差异均无统计学意义(P>0.05);③在1~2级斑块中,新生血管造影分级越高,增强路径越多样,两者相关系数r_(s)=0.718(P<0.001)。结论:H-CEUS可以实时清晰显示斑块内新生血管分布和增强路径,有助于超声医师通过观察斑块内新生血管来客观同质化评估斑块易损性。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 新生血管化 生理性 超声检查
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改良鞘管和宫腔球囊造影管行子宫输卵管造影的比较研究 被引量：1
8
作者 刘明明 苗杰 徐斌 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期51-55,共5页
目的比较宫腔球囊造影管和改良鞘管行子宫输卵管造影检查的差异。方法回顾性分析2023年1月—12月行子宫输卵管造影(HSG)检查的不孕女性患者图像。采用秩和检验比较鞘管和球囊造影管HSG的时间差异是否有统计学意义。采用卡方检验比较鞘... 目的比较宫腔球囊造影管和改良鞘管行子宫输卵管造影检查的差异。方法回顾性分析2023年1月—12月行子宫输卵管造影(HSG)检查的不孕女性患者图像。采用秩和检验比较鞘管和球囊造影管HSG的时间差异是否有统计学意义。采用卡方检验比较鞘管和球囊造影管HSG术后输卵管显影率、对比剂内渗发生率差异是否有统计学意义。采用t检验比较鞘管HSG有顺产史患者和无顺产史患者对比剂使用量差异是否有统计学意义。结果鞘管HSG患者437例,显影率93.4%,使用宫腔球囊管患者373例,显影率为83.4%。造影时间以中位数和四分位间距表示,分别为312(308,323)s、423(407,456)s。碘海醇内渗发生率分别为1.8%、7.5%。两种造影方法在操作时间、输卵管显影率及不良反应发生率方面的差异有统计学意义(P<0.001)。鞘管HSG有顺产史患者和无顺产史患者对比剂使用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良鞘管HSG操作简单,省时,患者痛苦小,且造影过程中对比剂内渗发生率低,可替代宫腔球囊管。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 鞘管 宫腔球囊管 内渗 疼痛
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柔性减影CE-Boost技术在主动脉CT血管成像中的初步应用 被引量：1
9
作者 张敏 赖志满 +5 位作者 谢定祥 赵静 马慧 蔡华崧 徐如林 吴嘉乐 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期23-28,共6页
目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在主动脉CT血管成像(CTA)的应用价值。方法回顾性收集65例临床疑似主动脉疾病并进行主动脉CTA检查的患者,设为常规组,运用CE-Boost后处理技术所获得图像设为CE-Boost组。对两组图像分别测量气管分叉水平... 目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在主动脉CT血管成像(CTA)的应用价值。方法回顾性收集65例临床疑似主动脉疾病并进行主动脉CTA检查的患者,设为常规组,运用CE-Boost后处理技术所获得图像设为CE-Boost组。对两组图像分别测量气管分叉水平的斜方肌、升主动脉、降主动脉及空气,同时测量头臂干、腹主动脉起始段、腹腔干、腹主动脉分叉处、双侧髂外动脉及双侧髂内动脉等CT值(HU)及标准差(SD)值,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)进行客观评价;主观评价主动脉整体图像质量、血管清晰度。结果CE-Boost组主动脉整体图像质量评分显著高于常规组(5.0比4.5,P<0.0001),观察者间一致性良好(相关系数>0.78)。CE-Boost组平均CT值较常规组提升47.5%(738.03比500.22 HU),CNR和SNR分别增加267%和53%(P<0.05)。结论CE-Boost后处理技术可提高主动脉CTA图像质量,能更清晰地评估主动脉整体情况,提供更多的影像信息。 展开更多
关键词 急性主动脉综合征 计算机断层扫描血管造影 图像质量 柔性减影技术
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CT血管造影与常规CT评估急性缺血性卒中评分的临床对比研究
10
作者 于晓丽 刘奎 +1 位作者 杨扬 孟令新 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期13-15,共3页
目的 本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法 分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变... 目的 本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法 分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变化定义为所有10个方面区域的相对Hounsfield单位(RHU)值与权重因子的乘积之和。各区域的Rh u值为缺血侧的H U值与对侧的HU值。由于Aspects模板中的每个区域在As pects系统中的权重不成比例,因此相应的权重因子是从多变量线性回归模型中得出的回归系数,该模型用于将区域RH U与缺血核心体积相关联。分别使用CTA和NCCT计算自动纵横比和衰减变化。结果在不同的时间窗内(Rho为0.439~0.637),衰减变化与缺血核心体积相关。以缺血核心≥为70mL,其衰减变化表现与Aspects(曲线下面积0.799~0.891)相近,与DeLong's检验(P=0.079,P=0.373)相近,CTA(AU C=0.842)与NCCT(AUC=0.838)无差异。结论Aspects区域的衰减变化与缺血核心体积相关。在脑梗塞体积的分类中,衰减变化具有与自动化方面相当的高诊断能力。复杂的评分算法不涉及衰减变化的测量。这种测量方法可以作为一种有效、快速、可靠、准确的手段来评估不同时间窗内的脑梗塞范围。通过衰减变化测量梗死体积以确定更适合再灌注治疗的患者的有用性可以在未来的临床试验中得到验证。 展开更多
关键词 CT血管造影 非对比CT 急性缺血性卒中 CT评分算法
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冠状动脉CT血管成像衍生参数在冠状动脉疾病中的应用进展 被引量：1
11
作者 姜利伶 蒋超 熊华(审校) 《国际医学放射学杂志》 2025年第2期186-190,共5页
冠状动脉CT血管成像为冠状动脉疾病诊断、临床治疗决策、疗效评估和预后预测的首选无创影像检查方法。冠状动脉CT血管成像可对斑块性质和管腔狭窄程度进行评价,还能获得一些反映冠状动脉血流储备、冠状动脉周围脂肪炎症、左室心肌应变... 冠状动脉CT血管成像为冠状动脉疾病诊断、临床治疗决策、疗效评估和预后预测的首选无创影像检查方法。冠状动脉CT血管成像可对斑块性质和管腔狭窄程度进行评价,还能获得一些反映冠状动脉血流储备、冠状动脉周围脂肪炎症、左室心肌应变、左室心肌纤维化和左室心肌灌注的定量参数。针对这些定量的衍生参数在冠状动脉疾病中的应用进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉CT血管成像 定量参数 体层摄影术 X线计算机
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以舒适理念为基础的多维度干预方案在ERCP术后患者中的构建及应用
12
作者 贺婷 陈旭峰 郑扬 《河北医药》 2025年第10期1643-1647,1652,共6页
目的构建以舒适理念为基础的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术患者术后多维度干预方案,并对该方案的应用效果进行分析。方法选取2021年1月至2023年12月接受ERCP手术治疗的200例患者作为研究对象,按不同干预方式分为多维度组95例和常规组... 目的构建以舒适理念为基础的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术患者术后多维度干预方案,并对该方案的应用效果进行分析。方法选取2021年1月至2023年12月接受ERCP手术治疗的200例患者作为研究对象,按不同干预方式分为多维度组95例和常规组105例。对比2组患者一般资料、围术期应激水平、心理弹性评分、心理状态评分、自我感觉负担评分、舒适度、疼痛情况、健康行为评分、生活质量评分、依从性及满意度。结果干预后,2组患者心率、情感负担评分、抑郁自评量表(SDS)评分、舒适度评分、皮质醇、经济负担评分、平均动脉压、焦虑自评量表(SAS)评分、促肾上腺皮质激素、身体负担评分、疼痛情况评分低于干预前,运动锻炼评分、社会功能评分、力量性评分、自我实现评分、角色功能评分、乐观性评分、压力管理评分、坚韧性评分、运动功能评分、人际关系评分、营养评分、消化功能评分、健康责任感评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较,多维度组舒适度评分、心率、SDS评分、促肾上腺皮质激素、情感负担评分、皮质醇、经济负担评分、平均动脉压、身体负担评分、SAS评分、疼痛情况评分低,运动锻炼评分、社会功能评分、自我实现评分、力量性评分、压力管理评分、角色功能评分、人际关系评分、乐观性评分、营养评分、运动功能评分、依从率、健康责任感评分、坚韧性评分、总满意度、消化功能评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以舒适理念为基础所构建ERCP手术患者术后多维度干预方案,专家权威性高,能够满足患者术后干预管理需求,提高其生活质量、舒适度,减轻术后疼痛情况,改善负面情绪,提高心理适应能力、依从性及满意度。 展开更多
关键词 舒适理念 经内镜逆行性胰胆管造影手术 多维度干预 舒适度 满意度
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经阴道超声联合生理盐水灌注宫腔声学造影对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值 被引量：3
13
作者 邹莹 李晓坤 +3 位作者 孙睿婕 魏妮娅 刘欣婷 王玥 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第5期348-352,共5页
目的:探讨经阴道超声检查(TVS)联合生理盐水灌注宫腔声学造影(SIS)对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值。方法:回顾性选取133例不孕女性为研究对象,患者均依次接受TVS和SIS检查,在随后3月内接受宫腔镜(HS),金标准是子宫内膜组织病理结果... 目的:探讨经阴道超声检查(TVS)联合生理盐水灌注宫腔声学造影(SIS)对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值。方法:回顾性选取133例不孕女性为研究对象,患者均依次接受TVS和SIS检查,在随后3月内接受宫腔镜(HS),金标准是子宫内膜组织病理结果。比较TVS、TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉的准确性。结果:TVS、TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉的敏感性、特异性、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)及95%CI分别为:84.615%/92.754%、65%/87.302%、2.418/7.304、0.237/0.083、61.111%/88.889%和86.667%/91.667%及0.84~0.95/0.66~0.81。绘制ROC曲线并计算两种检查方法的AUC值分别为0.74/0.90,采用Z检验对比两种检查方法的AUC值,其差异具有统计学意义(P<0.05)。TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉对比单独TVS具有显著优势。分析并总结TVS联合SIS漏误诊原因。结论:TVS联合SIS是一种安全、有效、便捷的子宫内膜息肉检查方法,具有较高的诊断效能,可以作为HS的替代检查方法,尤其适用于怀疑子宫内膜息肉但无法耐受HS检查的患者。当SIS发现宫腔异常时,应仔细检查和评估,需与子宫内膜碎片、宫腔内黏液栓、内膜皱褶等鉴别。但需要注意的是,对于位置隐蔽、体积微小的子宫内膜息肉,HS仍具有不可替代的优势。 展开更多
关键词 息肉 子宫内膜 超声检查 多普勒 彩色
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经桡动脉入路行冠状动脉造影对老年冠心病患者造影成功率、辐射剂量及安全性的影响 被引量：1
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作者 唐博弢 周畅 +2 位作者 于秋宏 赵伟豪 任晓晶 《中国医学装备》 2025年第8期36-40,共5页
目的:分析经桡动脉冠状动脉造影(CAG)对老年冠心病(CHD)患者造影成功率、辐射剂量及安全性的影响。方法:采取前瞻性研究,选取2022年11月至2023年11月黑龙江省森工总医院收治的150例老年CHD患者作为研究对象,采用随机数字法将其分股动脉... 目的:分析经桡动脉冠状动脉造影(CAG)对老年冠心病(CHD)患者造影成功率、辐射剂量及安全性的影响。方法:采取前瞻性研究,选取2022年11月至2023年11月黑龙江省森工总医院收治的150例老年CHD患者作为研究对象,采用随机数字法将其分股动脉组、桡动脉组和尺动脉组,每组50例。股动脉组采取经股动脉路径行CAG,桡动脉组采取经桡动脉路径行CAG,尺动脉组采取经尺动脉路径行CAG。比较3组CAG成功率、CAG指标[造影剂用量、X射线曝光时间、穿刺时间、校正的心肌梗死溶栓(TIMI)帧数(CTFC)];辐射相关参数[累积剂量(CD)、剂量面积乘积(DAP)];于CAG前及、CAG时及CAG后12 h时,采用舒适状况量表(GCQ)评估3组患者舒适度;记录3组CAG后并发症发生情况。结果:股动脉组造影成功47例,成功率为94.00%(47/50),桡动脉组造影成功48例,成功率为96.00%(48/50),尺动脉组造影成功46例,成功率为92.00%(46/50),3组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组的造影剂用量、X射线曝光时间、穿刺时间、CTFC、CD、DAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组的GCQ评分均以CAG前最高,CAG后12 h次之,CAG时最低,呈先降低后上升趋势;桡动脉组并发症总发生率最低(6.25%),其次为尺动脉组(10.87%),股动脉组最高(21.28%),但3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桡动脉、股动脉、尺动脉CAG成功率相近,辐射剂量无明显差异,但相较于股动脉、尺动脉CAG而言,桡动脉CAG具有更高安全性,同时具有较高舒适度。 展开更多
关键词 冠心病(CHD) 冠状动脉造影(CAG) 桡动脉 股动脉 尺动脉 路径
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卷积神经网络在肺炎图像分类中的研究进展与展望
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作者 潘伟 马志庆 +1 位作者 魏国辉 贠恺 《中国医疗设备》 2025年第7期147-154,共8页
肺炎是由细菌、病毒等微生物所引起的肺部感染。近年来,利用深度学习技术对胸部X光片进行肺炎分类已成为医学图像处理与分析领域的重要研究方向之一。对比传统的分类方法,深度学习技术,特别是卷积神经网络(Convolutional Neural Network... 肺炎是由细菌、病毒等微生物所引起的肺部感染。近年来,利用深度学习技术对胸部X光片进行肺炎分类已成为医学图像处理与分析领域的重要研究方向之一。对比传统的分类方法,深度学习技术,特别是卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)既能更好地提取肺炎图像中的有用信息,又能抑制不相关信息,可以更早地发现肺炎等肺部疾病,为患者提供更早的治疗,从而提高治疗效果。针对胸部X光片肺炎分类的CNN方法进行了梳理总结,首先对当前广泛应用于肺炎图像分类的2个数据集及其评价标准进行了详细介绍。然后,指出了目前肺炎图像人工分类所存在的问题。再然后,重点介绍了基于这2个数据集的CNN的研究进展。最后,讨论了胸部X光片肺炎分类目前存在的挑战及对未来的展望。 展开更多
关键词 卷积神经网络(CNN) 图像分类 胸部X光片 肺炎 肺炎图像
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CT血管造影影像组学评估基底动脉尖动脉瘤破裂风险 被引量：1
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作者 刘松 田超 +3 位作者 任涛 曹宸 靳松 夏爽 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期20-24,共5页
目的观察CT血管造影(CTA)影像组学评估基底动脉尖动脉瘤(BTA)破裂风险的价值。方法回顾性收集133例BTA患者,根据BTA破裂与否分为破裂组(n=39)与未破裂组(n=94),并按7∶3比例划分训练集(n=93)与测试集(n=40)。针对CTA提取BTA影像组学特... 目的观察CT血管造影(CTA)影像组学评估基底动脉尖动脉瘤(BTA)破裂风险的价值。方法回顾性收集133例BTA患者,根据BTA破裂与否分为破裂组(n=39)与未破裂组(n=94),并按7∶3比例划分训练集(n=93)与测试集(n=40)。针对CTA提取BTA影像组学特征并筛选其中最优者,计算影像组学评分(Radscore);分别利用逻辑回归(LR)、随机森林(RF)、决策树(DT)及K近邻(KNN)算法基于最优影像组学特征建立影像组学机器学习(ML)模型,基于Radscore建立Radscore模型;再利用后者联合临床及常规影像学表现建立联合模型。对比分析上述各模型鉴别破裂与未破裂BTA的效能。结果最终选出4个BTA最优影像组学特征,以之建立的LR、RF、DT及KNN 4种影像组学模型鉴别训练集破裂与未破裂BTA的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.816、0.817及0.795,在测试集分别为0.795、0.793、0.786及0.824;4种模型AUC差异均无统计学意义(P均>0.05)。性别、饮酒史、BTA形态及Radscore均为BTA破裂的独立影响因素(P均<0.05),以之建立临床-常规影像学模型。针对全部133例,联合模型鉴别BTA破裂与未破裂的AUC为0.877,Radscore模型为0.775,而临床-常规影像学模型为0.677,前者明显高于后两者(P均<0.05)。结论CTA影像组学有助于评估BTA破裂风险;联合临床及常规影像学表现可进一步提高其效能。 展开更多
关键词 动脉瘤破裂 体层摄影术 X线计算机 机器学习 影像组学
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深度学习重建算法对低管电压、低对比剂用量的头颈CTA图像质量的影响 被引量：1
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作者 张欣玥 王沄 +7 位作者 陈钰 童佳静 苏童 陆晓平 徐敏 王剑 张竹花 金征宇 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期3-8,共6页
目的研究深度学习重建算法(DLR)对低管电压、低对比剂用量的头颈CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法前瞻性收集我院2022年4月—2023年11月行头颈CTA检查的患者66例,并随机分为两组。实验组采用80 kVp管电压,注射对比剂碘帕醇(370 mg I... 目的研究深度学习重建算法(DLR)对低管电压、低对比剂用量的头颈CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法前瞻性收集我院2022年4月—2023年11月行头颈CTA检查的患者66例,并随机分为两组。实验组采用80 kVp管电压,注射对比剂碘帕醇(370 mg I/mL)28 mL,生理盐水40 mL,采用混合迭代重建(HIR)和DLR的低、中、高强度算法重建出4组图像,分别命名为L-HIR组、L-DLR_(mild)组、L-DLR_(standard)组、L-DLR_(strong)组。对照组采用100 kVp管电压,注射对比剂40 mL,生理盐水40 mL,采用HIR重建,命名为R-HIR组。测量并计算主动脉弓、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉、基底动脉、大脑中动脉平均CT值、图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)等客观指标,并对5组图像进行5分制主观评分。根据数据是否满足正态分布,选择采用独立样本的t检验或者Mann-Whitney U检验来比较各组的图像质量。结果3组L-DLR图像在主动脉弓、基底动脉、椎动脉、颈内动脉的CT值均大于R-HIR组(P<0.05),L-DLR_(mild)组在主动脉弓、颈内动脉层面的SD值与R-HIR组无显著差异(P>0.05),其余L-DLR组的SD值均小于R-HIR(P<0.05),L-DLR_(standard)组和L-DLR_(strong)组的SNR值均大于R-HIR(P<0.05),L-DLR_(strong)组的CNR值均大于R-HIR(P<0.001)。5组图像的主观评分分别为:R-HIR(3.93±0.27)、L-HIR(2.72±0.82)、L-DLR_(mild)(3.34±0.82)、L-DLR_(standard)(3.52±0.6)、L-DLR_(strong)(3.61±0.79),除L-HIR组外均符合诊断要求。实验组有效辐射剂量较对照组减少了65%[(0.41±0.08)mSv比(1.18±0.12)mSv]。结论采用80 kVp管电压和28 mL对比剂,结合深度学习重建算法可在客观上获得与100 kVp管电压和40 mL对比剂相当的头颈CTA图像质量。该方法减少辐射剂量和对比剂用量,提高头颈CTA检查的安全性。 展开更多
关键词 CT血管造影 深度学习重建 辐射剂量 图像质量
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深度学习全模型迭代算法联合60kVp扫描用于头颈部CT血管成像 被引量：1
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作者 孙其中 孟婷 +2 位作者 彭俪颖 韩义成 王锡明 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第4期520-524,共5页
目的 观察深度学习全模型迭代算法(AIIR)联合60 kVp扫描用于头颈部CT血管成像(CTA)的价值。方法 前瞻性纳入86例疑诊头颈部血管疾病患者,随机对其中43例行常规剂量(120 kVp)、对其余43例行低剂量扫描(60 kVp),记录对比剂用量及辐射剂量... 目的 观察深度学习全模型迭代算法(AIIR)联合60 kVp扫描用于头颈部CT血管成像(CTA)的价值。方法 前瞻性纳入86例疑诊头颈部血管疾病患者,随机对其中43例行常规剂量(120 kVp)、对其余43例行低剂量扫描(60 kVp),记录对比剂用量及辐射剂量。对常规剂量扫描原始图像进行混合迭代重建(HIR)得到A组图像,对低剂量扫描原始图像分别以HIR和AIIR得到B1组、B2组图像。比较3组图像总体质量,显示目标大、小血管及诊断信心的主观评分,以及其目标大血管噪声值(SD)、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)。结果 相比常规剂量扫描,低剂量扫描对比剂用量及有效剂量(ED)分别降低36.52%及77.56%。B2组与A组图像质量各项主观评分结果差异均无统计学意义(校正P均>0.05)且均高于B1组(校正P均<0.05);除主动脉弓外,B2组中其余各目标大血管SD均低于A组(校正P均<0.05)。B2组各目标大血管SNR及CNR均高于A组及B1组(校正P均<0.05),而各大血管SD均低于B1组(校正P均<0.05)。结论 AIIR联合60 kVp扫描用于头颈CTA可在保证图像质量满足诊断需求的同时降低对比剂用量及辐射剂量。 展开更多
关键词 图像处理 计算机辅助 深度学习 CT血管成像 辐射剂量
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数字减影血管造影在植入式静脉输液港体内导管纤维蛋白鞘形成中的应用价值 被引量：23
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作者 武中林 刘玉芝 +2 位作者 王建新 吴勇超 李顺宗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期356-358,363,共4页
目的分析数字减影血管造影(DSA)在植入式静脉输液港(CVPAS)体内导管纤维蛋白鞘形成中的应用价值。方法选取2008年12月—2014年4月河北医科大学第四医院CVPAS导管功能障碍患者131例为研究对象。DSA下经静脉港蝶翼针外接口,手推造影剂行D... 目的分析数字减影血管造影(DSA)在植入式静脉输液港(CVPAS)体内导管纤维蛋白鞘形成中的应用价值。方法选取2008年12月—2014年4月河北医科大学第四医院CVPAS导管功能障碍患者131例为研究对象。DSA下经静脉港蝶翼针外接口,手推造影剂行DSA,分析DSA表现。结果 CVPAS体内导管纤维蛋白鞘形成51例(38.9%),其中CVPAS体内导管末端局部纤维蛋白鞘形成43例(84.3%,43/51),CVPAS体内导管弥漫性纤维蛋白鞘形成5例(9.8%,5/51),CVPAS体内导管广泛性纤维蛋白鞘形成3例(5.9%,3/51)。DSA可见沿体内导管外壁走形的线样、柱状或不规则状高密度影包裹体内导管,被包裹的导管管径明显增粗,造影剂可向上反流进入腔静脉、CVPAS植入侧皮下软组织或输液座周围皮下软组织内。结论纤维蛋白鞘形成是造成CVPAS导管功能障碍的主要原因之一,DSA可有效评估CVPAS体内导管纤维蛋白鞘形成,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 血管造影术 数字减影 植入式静脉输液港 体内导管 纤维蛋白
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多层螺旋CT成像技术在全身血管造影中的应用 被引量：44
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作者 王锡明 武乐斌 +3 位作者 邵广瑞 李振家 柳橙 周延强 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第4期333-334,共2页
目的　通过对 3 0例病人应用多层螺旋CT成像技术行血管造影检查的前瞻性研究 ,旨在提高MSCT(multi slicespiralCT)成像技术在血管造影检查中的价值。方法　先对 3 0例病人应用MSCT行轴位螺旋扫描 ,应用MSCT成像技术(MIP、SSD、4 D及CTVE... 目的　通过对 3 0例病人应用多层螺旋CT成像技术行血管造影检查的前瞻性研究 ,旨在提高MSCT(multi slicespiralCT)成像技术在血管造影检查中的价值。方法　先对 3 0例病人应用MSCT行轴位螺旋扫描 ,应用MSCT成像技术(MIP、SSD、4 D及CTVE)将获得的轴位图像利用SGI工作站进行后处理。结果　所有病人中主动脉夹层 3例、主动脉瘤 2例 ,所有重建的大血管均能清晰的显示其主干及其 2 ,3甚至 4级分支。结论　MSCT成像技术在全身血管造影检查中具有独特的优越性。 展开更多
关键词 血管造影术 X线计算机体层摄影术 多层螺旋CT
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