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优化碘对比剂剂量联合低管电压在头颈部CTA中的应用价值
1
作者 浦昌洪 吴英宁 +1 位作者 马时敬 李保生 《右江医学》 2025年第9期810-814,共5页
目的探讨在头颈部CT血管成像(CTA)中低碘对比剂剂量联合低管电压的应用价值。方法采用前瞻性研究,将120例接受头颈部CTA检查的患者随机分为两组(每组60例),分别采用不同的扫描和对比剂注射方案。研究组使用低剂量碘对比剂(5 mL)、80 kV... 目的探讨在头颈部CT血管成像(CTA)中低碘对比剂剂量联合低管电压的应用价值。方法采用前瞻性研究,将120例接受头颈部CTA检查的患者随机分为两组(每组60例),分别采用不同的扫描和对比剂注射方案。研究组使用低剂量碘对比剂(5 mL)、80 kV管电压和0.6 mL/kg对比剂剂量;对照组使用标准剂量碘对比剂(15 mL)、100 kV管电压和0.9 mL/kg对比剂剂量。比较两组的基本信息、图像质量评分、主要血管的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),以及CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)和碘对比剂用量。结果在年龄、性别、BMI及图像质量主观评分方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),主要血管SNR与CNR在两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。研究组的CTDIvol、DLP、ED及碘对比剂用量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部CTA扫描过程中合理优化碘对比剂用量并降低管电压,可以保证图像质量并符合诊断要求,且能减少患者接受的辐射剂量及碘对比剂摄入量;但低的有效管电压值及更优化的对比剂使用量,仍需进一步探索。 展开更多
关键词 头颈部 CT血管成像 碘对比剂 管电压 辐射剂量
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CT血管造影联合高频超声评估急性脑梗死颈部血管狭窄的价值
2
作者 李强 黄咏泳 赵岩 《河南外科学杂志》 2025年第3期3-7,共5页
目的探究CT血管造影(CTA)联合高频超声诊断急性脑梗死患者颈部血管狭窄的临床应用价值。方法选取2021-04-2023-06南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的118例急性脑梗死患者,以数字减影血管造影为“金标准”,比较并分析CTA、高频超声... 目的探究CT血管造影(CTA)联合高频超声诊断急性脑梗死患者颈部血管狭窄的临床应用价值。方法选取2021-04-2023-06南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的118例急性脑梗死患者,以数字减影血管造影为“金标准”,比较并分析CTA、高频超声单独应用及二者联合应用诊断急性脑梗死患者颈动脉狭窄的价值,进一步分析不同检查方式检查颈动脉狭窄程度的一致性。结果高频超声联合CTA对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的左侧、右侧、双侧狭窄及总例数检出率均高于单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声、CTA单独诊断对软斑块、硬斑块、混合斑块及斑块总例数检出率均低于高频超声联合CTA诊断的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);相较于单独诊断,高频超声联合CTA诊断的灵敏度、准确度均较高,分别为98.26%、97.46%,漏诊率较低,为1.74%,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声联合CTA诊断的Kappa值为0.950,95%CI为0.833~1.067,符合率为0.965,均高于单独诊断,差异有统计学意义。结论高频超声、CTA联合诊断的灵敏度较高、漏诊率较低,且其在诊断不同狭窄程度与“金标准”的一致性较高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 CT血管造影 高频超声 急性脑梗死 颈部血管狭窄 评估价值
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改良鞘管和宫腔球囊造影管行子宫输卵管造影的比较研究 被引量：1
3
作者 刘明明 苗杰 徐斌 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期51-55,共5页
目的比较宫腔球囊造影管和改良鞘管行子宫输卵管造影检查的差异。方法回顾性分析2023年1月—12月行子宫输卵管造影(HSG)检查的不孕女性患者图像。采用秩和检验比较鞘管和球囊造影管HSG的时间差异是否有统计学意义。采用卡方检验比较鞘... 目的比较宫腔球囊造影管和改良鞘管行子宫输卵管造影检查的差异。方法回顾性分析2023年1月—12月行子宫输卵管造影(HSG)检查的不孕女性患者图像。采用秩和检验比较鞘管和球囊造影管HSG的时间差异是否有统计学意义。采用卡方检验比较鞘管和球囊造影管HSG术后输卵管显影率、对比剂内渗发生率差异是否有统计学意义。采用t检验比较鞘管HSG有顺产史患者和无顺产史患者对比剂使用量差异是否有统计学意义。结果鞘管HSG患者437例,显影率93.4%,使用宫腔球囊管患者373例,显影率为83.4%。造影时间以中位数和四分位间距表示,分别为312(308,323)s、423(407,456)s。碘海醇内渗发生率分别为1.8%、7.5%。两种造影方法在操作时间、输卵管显影率及不良反应发生率方面的差异有统计学意义(P<0.001)。鞘管HSG有顺产史患者和无顺产史患者对比剂使用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良鞘管HSG操作简单,省时,患者痛苦小,且造影过程中对比剂内渗发生率低,可替代宫腔球囊管。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 鞘管 宫腔球囊管 内渗 疼痛
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柔性减影CE-Boost技术在主动脉CT血管成像中的初步应用 被引量：1
4
作者 张敏 赖志满 +5 位作者 谢定祥 赵静 马慧 蔡华崧 徐如林 吴嘉乐 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期23-28,共6页
目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在主动脉CT血管成像(CTA)的应用价值。方法回顾性收集65例临床疑似主动脉疾病并进行主动脉CTA检查的患者,设为常规组,运用CE-Boost后处理技术所获得图像设为CE-Boost组。对两组图像分别测量气管分叉水平... 目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在主动脉CT血管成像(CTA)的应用价值。方法回顾性收集65例临床疑似主动脉疾病并进行主动脉CTA检查的患者,设为常规组,运用CE-Boost后处理技术所获得图像设为CE-Boost组。对两组图像分别测量气管分叉水平的斜方肌、升主动脉、降主动脉及空气,同时测量头臂干、腹主动脉起始段、腹腔干、腹主动脉分叉处、双侧髂外动脉及双侧髂内动脉等CT值(HU)及标准差(SD)值,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)进行客观评价;主观评价主动脉整体图像质量、血管清晰度。结果CE-Boost组主动脉整体图像质量评分显著高于常规组(5.0比4.5,P<0.0001),观察者间一致性良好(相关系数>0.78)。CE-Boost组平均CT值较常规组提升47.5%(738.03比500.22 HU),CNR和SNR分别增加267%和53%(P<0.05)。结论CE-Boost后处理技术可提高主动脉CTA图像质量,能更清晰地评估主动脉整体情况,提供更多的影像信息。 展开更多
关键词 急性主动脉综合征 计算机断层扫描血管造影 图像质量 柔性减影技术
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CT血管造影与常规CT评估急性缺血性卒中评分的临床对比研究
5
作者 于晓丽 刘奎 +1 位作者 杨扬 孟令新 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期13-15,共3页
目的 本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法 分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变... 目的 本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法 分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变化定义为所有10个方面区域的相对Hounsfield单位(RHU)值与权重因子的乘积之和。各区域的Rh u值为缺血侧的H U值与对侧的HU值。由于Aspects模板中的每个区域在As pects系统中的权重不成比例,因此相应的权重因子是从多变量线性回归模型中得出的回归系数,该模型用于将区域RH U与缺血核心体积相关联。分别使用CTA和NCCT计算自动纵横比和衰减变化。结果在不同的时间窗内(Rho为0.439~0.637),衰减变化与缺血核心体积相关。以缺血核心≥为70mL,其衰减变化表现与Aspects(曲线下面积0.799~0.891)相近,与DeLong's检验(P=0.079,P=0.373)相近,CTA(AU C=0.842)与NCCT(AUC=0.838)无差异。结论Aspects区域的衰减变化与缺血核心体积相关。在脑梗塞体积的分类中,衰减变化具有与自动化方面相当的高诊断能力。复杂的评分算法不涉及衰减变化的测量。这种测量方法可以作为一种有效、快速、可靠、准确的手段来评估不同时间窗内的脑梗塞范围。通过衰减变化测量梗死体积以确定更适合再灌注治疗的患者的有用性可以在未来的临床试验中得到验证。 展开更多
关键词 CT血管造影 非对比CT 急性缺血性卒中 CT评分算法
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高帧频超声造影评估颈动脉斑块内新生血管的临床价值初探
6
作者 郑茹瑜 阚艳敏 +3 位作者 刘丹 胡紫月 邱识博 经翔 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第8期537-540,555,共5页
目的:探讨高帧频超声造影(H-CEUS)在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法:回顾性分析2023年1-9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例,共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影(CEUS)和(或)H-CEUS检查,由... 目的:探讨高帧频超声造影(H-CEUS)在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法:回顾性分析2023年1-9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例,共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影(CEUS)和(或)H-CEUS检查,由2名具有5年以上超声造影工作经验的医师分别对斑块内新生血管进行分级和半定量评估,分别按照斑块厚度和位置进行分组,对斑块H-CEUS分级结果及增强路径进行统计学分析。结果:①H-CEUS模式下,2名观察者对斑块新生血管分级的一致性明显提高,且在不同位置及不同厚度组均具有较好的一致性;②不同厚度及位置斑块新生血管造影分级差异均无统计学意义(P>0.05);③在1~2级斑块中,新生血管造影分级越高,增强路径越多样,两者相关系数r_(s)=0.718(P<0.001)。结论:H-CEUS可以实时清晰显示斑块内新生血管分布和增强路径,有助于超声医师通过观察斑块内新生血管来客观同质化评估斑块易损性。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 新生血管化 生理性 超声检查
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冠状动脉CT血管成像衍生参数在冠状动脉疾病中的应用进展 被引量：1
7
作者 姜利伶 蒋超 熊华(审校) 《国际医学放射学杂志》 2025年第2期186-190,共5页
冠状动脉CT血管成像为冠状动脉疾病诊断、临床治疗决策、疗效评估和预后预测的首选无创影像检查方法。冠状动脉CT血管成像可对斑块性质和管腔狭窄程度进行评价,还能获得一些反映冠状动脉血流储备、冠状动脉周围脂肪炎症、左室心肌应变... 冠状动脉CT血管成像为冠状动脉疾病诊断、临床治疗决策、疗效评估和预后预测的首选无创影像检查方法。冠状动脉CT血管成像可对斑块性质和管腔狭窄程度进行评价,还能获得一些反映冠状动脉血流储备、冠状动脉周围脂肪炎症、左室心肌应变、左室心肌纤维化和左室心肌灌注的定量参数。针对这些定量的衍生参数在冠状动脉疾病中的应用进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉CT血管成像 定量参数 体层摄影术 X线计算机
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以舒适理念为基础的多维度干预方案在ERCP术后患者中的构建及应用
8
作者 贺婷 陈旭峰 郑扬 《河北医药》 2025年第10期1643-1647,1652,共6页
目的构建以舒适理念为基础的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术患者术后多维度干预方案,并对该方案的应用效果进行分析。方法选取2021年1月至2023年12月接受ERCP手术治疗的200例患者作为研究对象,按不同干预方式分为多维度组95例和常规组... 目的构建以舒适理念为基础的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术患者术后多维度干预方案,并对该方案的应用效果进行分析。方法选取2021年1月至2023年12月接受ERCP手术治疗的200例患者作为研究对象,按不同干预方式分为多维度组95例和常规组105例。对比2组患者一般资料、围术期应激水平、心理弹性评分、心理状态评分、自我感觉负担评分、舒适度、疼痛情况、健康行为评分、生活质量评分、依从性及满意度。结果干预后,2组患者心率、情感负担评分、抑郁自评量表(SDS)评分、舒适度评分、皮质醇、经济负担评分、平均动脉压、焦虑自评量表(SAS)评分、促肾上腺皮质激素、身体负担评分、疼痛情况评分低于干预前,运动锻炼评分、社会功能评分、力量性评分、自我实现评分、角色功能评分、乐观性评分、压力管理评分、坚韧性评分、运动功能评分、人际关系评分、营养评分、消化功能评分、健康责任感评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较,多维度组舒适度评分、心率、SDS评分、促肾上腺皮质激素、情感负担评分、皮质醇、经济负担评分、平均动脉压、身体负担评分、SAS评分、疼痛情况评分低,运动锻炼评分、社会功能评分、自我实现评分、力量性评分、压力管理评分、角色功能评分、人际关系评分、乐观性评分、营养评分、运动功能评分、依从率、健康责任感评分、坚韧性评分、总满意度、消化功能评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以舒适理念为基础所构建ERCP手术患者术后多维度干预方案,专家权威性高,能够满足患者术后干预管理需求,提高其生活质量、舒适度,减轻术后疼痛情况,改善负面情绪,提高心理适应能力、依从性及满意度。 展开更多
关键词 舒适理念 经内镜逆行性胰胆管造影手术 多维度干预 舒适度 满意度
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卷积神经网络在肺炎图像分类中的研究进展与展望
9
作者 潘伟 马志庆 +1 位作者 魏国辉 贠恺 《中国医疗设备》 2025年第7期147-154,共8页
肺炎是由细菌、病毒等微生物所引起的肺部感染。近年来,利用深度学习技术对胸部X光片进行肺炎分类已成为医学图像处理与分析领域的重要研究方向之一。对比传统的分类方法,深度学习技术,特别是卷积神经网络(Convolutional Neural Network... 肺炎是由细菌、病毒等微生物所引起的肺部感染。近年来,利用深度学习技术对胸部X光片进行肺炎分类已成为医学图像处理与分析领域的重要研究方向之一。对比传统的分类方法,深度学习技术,特别是卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)既能更好地提取肺炎图像中的有用信息,又能抑制不相关信息,可以更早地发现肺炎等肺部疾病,为患者提供更早的治疗,从而提高治疗效果。针对胸部X光片肺炎分类的CNN方法进行了梳理总结,首先对当前广泛应用于肺炎图像分类的2个数据集及其评价标准进行了详细介绍。然后,指出了目前肺炎图像人工分类所存在的问题。再然后,重点介绍了基于这2个数据集的CNN的研究进展。最后,讨论了胸部X光片肺炎分类目前存在的挑战及对未来的展望。 展开更多
关键词 卷积神经网络(CNN) 图像分类 胸部X光片 肺炎 肺炎图像
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CT血管造影影像组学评估基底动脉尖动脉瘤破裂风险 被引量：1
10
作者 刘松 田超 +3 位作者 任涛 曹宸 靳松 夏爽 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期20-24,共5页
目的观察CT血管造影(CTA)影像组学评估基底动脉尖动脉瘤(BTA)破裂风险的价值。方法回顾性收集133例BTA患者,根据BTA破裂与否分为破裂组(n=39)与未破裂组(n=94),并按7∶3比例划分训练集(n=93)与测试集(n=40)。针对CTA提取BTA影像组学特... 目的观察CT血管造影(CTA)影像组学评估基底动脉尖动脉瘤(BTA)破裂风险的价值。方法回顾性收集133例BTA患者,根据BTA破裂与否分为破裂组(n=39)与未破裂组(n=94),并按7∶3比例划分训练集(n=93)与测试集(n=40)。针对CTA提取BTA影像组学特征并筛选其中最优者,计算影像组学评分(Radscore);分别利用逻辑回归(LR)、随机森林(RF)、决策树(DT)及K近邻(KNN)算法基于最优影像组学特征建立影像组学机器学习(ML)模型,基于Radscore建立Radscore模型;再利用后者联合临床及常规影像学表现建立联合模型。对比分析上述各模型鉴别破裂与未破裂BTA的效能。结果最终选出4个BTA最优影像组学特征,以之建立的LR、RF、DT及KNN 4种影像组学模型鉴别训练集破裂与未破裂BTA的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.816、0.817及0.795,在测试集分别为0.795、0.793、0.786及0.824;4种模型AUC差异均无统计学意义(P均>0.05)。性别、饮酒史、BTA形态及Radscore均为BTA破裂的独立影响因素(P均<0.05),以之建立临床-常规影像学模型。针对全部133例,联合模型鉴别BTA破裂与未破裂的AUC为0.877,Radscore模型为0.775,而临床-常规影像学模型为0.677,前者明显高于后两者(P均<0.05)。结论CTA影像组学有助于评估BTA破裂风险;联合临床及常规影像学表现可进一步提高其效能。 展开更多
关键词 动脉瘤破裂 体层摄影术 X线计算机 机器学习 影像组学
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经阴道超声联合生理盐水灌注宫腔声学造影对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值 被引量：1
11
作者 邹莹 李晓坤 +3 位作者 孙睿婕 魏妮娅 刘欣婷 王玥 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第5期348-352,共5页
目的:探讨经阴道超声检查(TVS)联合生理盐水灌注宫腔声学造影(SIS)对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值。方法:回顾性选取133例不孕女性为研究对象,患者均依次接受TVS和SIS检查,在随后3月内接受宫腔镜(HS),金标准是子宫内膜组织病理结果... 目的:探讨经阴道超声检查(TVS)联合生理盐水灌注宫腔声学造影(SIS)对不孕女性子宫内膜息肉的诊断价值。方法:回顾性选取133例不孕女性为研究对象,患者均依次接受TVS和SIS检查,在随后3月内接受宫腔镜(HS),金标准是子宫内膜组织病理结果。比较TVS、TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉的准确性。结果:TVS、TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉的敏感性、特异性、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)及95%CI分别为:84.615%/92.754%、65%/87.302%、2.418/7.304、0.237/0.083、61.111%/88.889%和86.667%/91.667%及0.84~0.95/0.66~0.81。绘制ROC曲线并计算两种检查方法的AUC值分别为0.74/0.90,采用Z检验对比两种检查方法的AUC值,其差异具有统计学意义(P<0.05)。TVS联合SIS诊断子宫内膜息肉对比单独TVS具有显著优势。分析并总结TVS联合SIS漏误诊原因。结论:TVS联合SIS是一种安全、有效、便捷的子宫内膜息肉检查方法,具有较高的诊断效能,可以作为HS的替代检查方法,尤其适用于怀疑子宫内膜息肉但无法耐受HS检查的患者。当SIS发现宫腔异常时,应仔细检查和评估,需与子宫内膜碎片、宫腔内黏液栓、内膜皱褶等鉴别。但需要注意的是,对于位置隐蔽、体积微小的子宫内膜息肉,HS仍具有不可替代的优势。 展开更多
关键词 息肉 子宫内膜 超声检查 多普勒 彩色
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深度学习重建算法对低管电压、低对比剂用量的头颈CTA图像质量的影响 被引量：1
12
作者 张欣玥 王沄 +7 位作者 陈钰 童佳静 苏童 陆晓平 徐敏 王剑 张竹花 金征宇 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期3-8,共6页
目的研究深度学习重建算法(DLR)对低管电压、低对比剂用量的头颈CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法前瞻性收集我院2022年4月—2023年11月行头颈CTA检查的患者66例,并随机分为两组。实验组采用80 kVp管电压,注射对比剂碘帕醇(370 mg I... 目的研究深度学习重建算法(DLR)对低管电压、低对比剂用量的头颈CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法前瞻性收集我院2022年4月—2023年11月行头颈CTA检查的患者66例,并随机分为两组。实验组采用80 kVp管电压,注射对比剂碘帕醇(370 mg I/mL)28 mL,生理盐水40 mL,采用混合迭代重建(HIR)和DLR的低、中、高强度算法重建出4组图像,分别命名为L-HIR组、L-DLR_(mild)组、L-DLR_(standard)组、L-DLR_(strong)组。对照组采用100 kVp管电压,注射对比剂40 mL,生理盐水40 mL,采用HIR重建,命名为R-HIR组。测量并计算主动脉弓、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉、基底动脉、大脑中动脉平均CT值、图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)等客观指标,并对5组图像进行5分制主观评分。根据数据是否满足正态分布,选择采用独立样本的t检验或者Mann-Whitney U检验来比较各组的图像质量。结果3组L-DLR图像在主动脉弓、基底动脉、椎动脉、颈内动脉的CT值均大于R-HIR组(P<0.05),L-DLR_(mild)组在主动脉弓、颈内动脉层面的SD值与R-HIR组无显著差异(P>0.05),其余L-DLR组的SD值均小于R-HIR(P<0.05),L-DLR_(standard)组和L-DLR_(strong)组的SNR值均大于R-HIR(P<0.05),L-DLR_(strong)组的CNR值均大于R-HIR(P<0.001)。5组图像的主观评分分别为:R-HIR(3.93±0.27)、L-HIR(2.72±0.82)、L-DLR_(mild)(3.34±0.82)、L-DLR_(standard)(3.52±0.6)、L-DLR_(strong)(3.61±0.79),除L-HIR组外均符合诊断要求。实验组有效辐射剂量较对照组减少了65%[(0.41±0.08)mSv比(1.18±0.12)mSv]。结论采用80 kVp管电压和28 mL对比剂,结合深度学习重建算法可在客观上获得与100 kVp管电压和40 mL对比剂相当的头颈CTA图像质量。该方法减少辐射剂量和对比剂用量,提高头颈CTA检查的安全性。 展开更多
关键词 CT血管造影 深度学习重建 辐射剂量 图像质量
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柔性减影CE-Boost技术在“双低”肺动脉CT血管造影中的应用 被引量：2
13
作者 黄木兰 谢定祥 +5 位作者 王瑾珠 赖志满 马慧 徐如林 赵静 林京怡 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期9-15,共7页
目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在低流率、低对比剂剂量肺动脉CT血管造影中的应用价值。方法前瞻性收集100例疑似肺动脉栓塞的患者,随机分为两组进行肺动脉CT血管造影:A组(n=50)为“双低”组,采用流率3 mL/s,总量30 mL对比剂,其中A1组... 目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在低流率、低对比剂剂量肺动脉CT血管造影中的应用价值。方法前瞻性收集100例疑似肺动脉栓塞的患者,随机分为两组进行肺动脉CT血管造影:A组(n=50)为“双低”组,采用流率3 mL/s,总量30 mL对比剂,其中A1组为混合迭代重建图像,A2组为A1组图像经CE-Boost技术后处理后生成;B组(n=50)为常规组,采用流率4 mL/s,总量50 mL对比剂,图像只采用混合迭代重建。测量3组图像中主肺动脉、肺动脉分支和主肺动脉层面竖脊肌的CT值及标准差(SD值),并计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),同时对3组图像整体图像质量及亚段肺动脉小血管显示进行主观评价。结果A1、A2、B组在各测量区域的平均CT值分别为376.21 HU、547.91 HU、465.00 HU;平均SNR值分别为20.64、30.96、21.68;平均CNR值分别为19.17、33.74、23.22。A2组在各测量区域CT值、SNR和CNR均最高,CT值、SNR和CNR与其他2组相比差异均具有统计学意义(P<0.05),A1与B组在各测量区域的CT值对比差异具有统计学意义(P<0.05),但其SNR和CNR对比差异无统计学意义(P>0.05)。3组SD值差异无统计学意义(P>0.05)。主观分析中,观察者间对A1、A2、B组图像质量评分Kappa值分别为0.862、0.754、0.756,一致性较好,A2组图像整体主观评分高于A1组和B组图像(A1、A2、B组分别为3.42±0.07、3.85±0.04、3.69±0.06),A2组在亚段肺动脉小血管显示的主观评分高于其他2组(A1、A2、B组分别为3.12±0.05、3.77±0.04、3.47±0.06),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CE-Boost技术联合低流率、低对比剂剂量进行肺动脉CT血管造影,能有效提高图像质量并减少对比剂辐射。 展开更多
关键词 肺动脉CT血管造影 柔性减影技术 低流率 低剂量 肺栓塞
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经桡动脉入路行冠状动脉造影对老年冠心病患者造影成功率、辐射剂量及安全性的影响
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作者 唐博弢 周畅 +2 位作者 于秋宏 赵伟豪 任晓晶 《中国医学装备》 2025年第8期36-40,共5页
目的:分析经桡动脉冠状动脉造影(CAG)对老年冠心病(CHD)患者造影成功率、辐射剂量及安全性的影响。方法:采取前瞻性研究,选取2022年11月至2023年11月黑龙江省森工总医院收治的150例老年CHD患者作为研究对象,采用随机数字法将其分股动脉... 目的:分析经桡动脉冠状动脉造影(CAG)对老年冠心病(CHD)患者造影成功率、辐射剂量及安全性的影响。方法:采取前瞻性研究,选取2022年11月至2023年11月黑龙江省森工总医院收治的150例老年CHD患者作为研究对象,采用随机数字法将其分股动脉组、桡动脉组和尺动脉组,每组50例。股动脉组采取经股动脉路径行CAG,桡动脉组采取经桡动脉路径行CAG,尺动脉组采取经尺动脉路径行CAG。比较3组CAG成功率、CAG指标[造影剂用量、X射线曝光时间、穿刺时间、校正的心肌梗死溶栓(TIMI)帧数(CTFC)];辐射相关参数[累积剂量(CD)、剂量面积乘积(DAP)];于CAG前及、CAG时及CAG后12 h时,采用舒适状况量表(GCQ)评估3组患者舒适度;记录3组CAG后并发症发生情况。结果:股动脉组造影成功47例,成功率为94.00%(47/50),桡动脉组造影成功48例,成功率为96.00%(48/50),尺动脉组造影成功46例,成功率为92.00%(46/50),3组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组的造影剂用量、X射线曝光时间、穿刺时间、CTFC、CD、DAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组的GCQ评分均以CAG前最高,CAG后12 h次之,CAG时最低,呈先降低后上升趋势;桡动脉组并发症总发生率最低(6.25%),其次为尺动脉组(10.87%),股动脉组最高(21.28%),但3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桡动脉、股动脉、尺动脉CAG成功率相近,辐射剂量无明显差异,但相较于股动脉、尺动脉CAG而言,桡动脉CAG具有更高安全性,同时具有较高舒适度。 展开更多
关键词 冠心病(CHD) 冠状动脉造影(CAG) 桡动脉 股动脉 尺动脉 路径
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数字减影血管造影iFlow技术预测急性下肢缺血患者接受血运重建术后30天内大截肢事件
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作者 李锐东 李承志 +2 位作者 张艳 王晓白 李王海 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期74-78,共5页
目的观察数字减影血管造影(DSA)iFlow技术用于预测急性下肢缺血(ALLI)患者接受血运重建术后30天内发生大截肢事件的价值。方法回顾性纳入310例接受血运重建术ALLI患者,根据术后30天内接受大截肢手术与否将其分为大截肢组(n=36)与无大截... 目的观察数字减影血管造影(DSA)iFlow技术用于预测急性下肢缺血(ALLI)患者接受血运重建术后30天内发生大截肢事件的价值。方法回顾性纳入310例接受血运重建术ALLI患者,根据术后30天内接受大截肢手术与否将其分为大截肢组(n=36)与无大截肢组(n=274)。对血运重建后DSA图像进行后处理获得iFlow参数,包括达峰时间(TTP)和峰值(Peak);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取TTP和Peak预测术后大截肢的最佳截断值并将其转换为二分类变量,与其他参数共同纳入多因素logistic回归分析,筛选可用于预测术后大截肢的独立因素。结果大截肢组TTP高于、而Peak低于无大截肢组(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,以TTP及Peak预测术后30天内大截肢的曲线下面积(AUC)分别为0.831及0.712,其最佳截断值分别为16 s及1.53。多因素logistic回归分析结果显示,心房颤动(AF)[OR(95%CI)=3.048(1.076,8.632)]、皮肤花斑[OR(95%CI)=6.035(2.323,15.677)]、血运重建后TTP≥16 s[OR(95%CI)=8.414(3.116,22.723)]及术后48 h高肌红蛋白[OR(95%CI)=1.001(1.001,1.001)]均为ALLI患者接受血运重建术后30天内发生大截肢事件的独立预测因子,而Peak二分类变量并非独立预测因子[OR(95%CI)=0.485(0.183,1.283),P=0.145]。结论DSA iFlow参数中的TTP可用于预测接受血运重建术ALLI患者30天内发生大截肢。 展开更多
关键词 缺血 下肢 截肢术 外科性 血管造影术 数字减影
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PDCA循环管理模式对CT增强检查碘对比剂不良反应的预防效果
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作者 周东彬 徐爱民 +2 位作者 韩超 闫航舸 王常雨 《河南医学研究》 2025年第17期3259-3262,共4页
目的探讨PDCA循环管理模式在CT增强检查碘对比剂不良反应预防中的应用效果。方法选取平煤神马医疗集团总医院2024年4-6月接受CT增强检查的358例患者为对照组(常规护理管理),2024年7-9月接受CT增强检查的362例患者为研究组(PDCA循环管理... 目的探讨PDCA循环管理模式在CT增强检查碘对比剂不良反应预防中的应用效果。方法选取平煤神马医疗集团总医院2024年4-6月接受CT增强检查的358例患者为对照组(常规护理管理),2024年7-9月接受CT增强检查的362例患者为研究组(PDCA循环管理模式)。比较两组CT增强检查及碘对比剂认识水平、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、碘对比剂不良反应发生率。结果研究组检查流程、检查注意事项、不良反应发生原因、不良反应预防措施、检查后注意事项评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);研究组碘对比剂不良反应总发生率(4.42%)低于对照组(12.01%)(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式可预防CT增强检查碘对比剂不良反应,提升患者CT增强检查及碘对比剂知识水平,减轻其负性情绪。 展开更多
关键词 PDCA循环管理模式 CT增强检查碘对比剂 不良反应 预防 负性情绪
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肠系膜CT血管造影在急性肠系膜血管栓塞诊断中的影像学特征及应用
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作者 卓兵芝 万杨莉 《吉林医学》 2025年第4期827-830,共4页
目的:探究急性肠系膜血管栓塞诊断中肠系膜CT血管造影(CTA)的影像学特征及应用价值。方法:参选对象源自2021年7月~2023年7月石河子市人民医院急诊收入的急性肠系膜血管栓塞患者94例,全部患者均采取肠系膜血管超声与CTA进行影像诊断,将... 目的:探究急性肠系膜血管栓塞诊断中肠系膜CT血管造影(CTA)的影像学特征及应用价值。方法:参选对象源自2021年7月~2023年7月石河子市人民医院急诊收入的急性肠系膜血管栓塞患者94例,全部患者均采取肠系膜血管超声与CTA进行影像诊断,将数字剪影血管造影(DSA)作为诊断金标准,回顾分析不同影像诊断特征及价值。结果:DSA结果示90例为阳性,4例为阴性,CTA结果显示,真阳性88例,假阳性2例,真阴性2例,假阴性2例;肠系膜血管超声检查结果显示,真阳性65例,假阳性2例,真阴性2例,假阴性25例。两种影像学方法特异度检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);CTA准确度为95.75%,敏感度为97.78%;肠系膜血管超声准确度为71.28%,敏感度为92.22%,CTA诊断效能高于肠系膜血管超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA检查对急诊科急性肠系膜血管栓塞患者的敏感度更高,不仅可以使诊断结果更加准确,而且安全有效、快速方便。 展开更多
关键词 肠系膜血管超声 CT血管造影 急性肠系膜血管栓塞 影像诊断 敏感度
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冠脉CTA在评估急性冠脉综合征及冠脉狭窄程度的价值分析
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作者 陈辛宇 林诗琪 邓莉萍 《哈尔滨医药》 2025年第4期20-22,共3页
目的探讨冠脉CT血管造影(CTA)在评估急性冠脉综合征(ACS)及冠脉狭窄程度的价值。方法选取疑似ACS患者87例,全部患者均行冠脉CTA检查,并行冠脉造影(CAG)检查,判定冠脉狭窄程度,将CAG检查结果作为“金标准”,分析冠脉CTA对ACS及冠脉狭窄... 目的探讨冠脉CT血管造影(CTA)在评估急性冠脉综合征(ACS)及冠脉狭窄程度的价值。方法选取疑似ACS患者87例,全部患者均行冠脉CTA检查,并行冠脉造影(CAG)检查,判定冠脉狭窄程度,将CAG检查结果作为“金标准”,分析冠脉CTA对ACS及冠脉狭窄程度的评估价值。结果87例疑似ACS患者经CAG检出71例,占81.61%;其中轻度狭窄14例,中度狭窄32例,重度狭窄19例,完全闭塞6例;依据CAG检查“金标准”,冠脉CTA对ACS的诊断灵敏度为98.59%,特异度为87.50%,准确度为96.55%,且与CAG检查结果一致性好(Kappa=0.882);冠脉CTA对冠脉狭窄程度的轻度、中度、重度、完全闭塞诊断符合率总准确度为95.78%;且与CAG检查冠脉狭窄程度的一致性好(Kappa=0.938)。结论冠脉CTA对ACS具有较高诊断价值,且可有效评估冠脉狭窄程度,为临床诊治提供客观依据。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 冠脉CT血管造影 冠脉狭窄程度 诊断价值
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个性化碘对比剂注射方案在冠脉CT造影中应用及影响因素
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作者 程凡芝 马海鸿 买买提明·马合木提 《中国CT和MRI杂志》 2025年第10期77-80,共4页
目的探讨个性化碘对比剂注射方案在冠脉CT造影中应用效果及其影响因素分析。方法选取2023年2月至2024年2月在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院行冠状动脉CT造影检查的患者85例,简单随机法分为A(n=29)、B(n=28)、C(n=28)三组,分别采... 目的探讨个性化碘对比剂注射方案在冠脉CT造影中应用效果及其影响因素分析。方法选取2023年2月至2024年2月在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院行冠状动脉CT造影检查的患者85例,简单随机法分为A(n=29)、B(n=28)、C(n=28)三组,分别采用350 mgl/mL、370 mgl/mL、400 mgl/mL的碘对比剂,比较三组图像质量[图像质量评分、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、主动脉图像噪声(SD_(主动脉))及主动脉根部(AO)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)近端和远端的平均CT值]、辐射剂量参数[CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)]。记录入组患者的AO及冠状动脉的平均CT值,多元线性回归分析影响图像质量的危险因素。结果三组SD_(主动脉)、CNR、SNR对比无差异(P>0.05)。A组图像质量评分、AO、LAD近端、LAD远端、LCX近端、LCX远端、RCA近端、RCA远端的CT值均低于C组(P<0.05)。A组CTDIvol、DLP、ED均低于B组、C组,且较于B组,C组上述指标水平均更高(P<0.05)。85例患者各部位血管均满足诊断要求,其中AO的平均CT值为(433.05±91.59)HU,冠状动脉的平均CT为(355.44±66.71)HU。不同体质量指数、心率和体表面积(BSA)患者AO和冠状动脉的平均CT值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示体质量指数和心率高均为影响AO和冠状动脉图像质量的危险因素(P<0.05)。结论基于BSA计算的个性化碘对比剂注射方案在冠脉CT造影检查中应用效果显著,以370 mgl/mL注射方案最优;体质量指数和心率是影响冠脉CT图像质量的独立因素。 展开更多
关键词 碘对比剂 注射方案 冠脉CT造影 影响因素
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旋转DSA技术用于脑血管疾病诊断的价值研究
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作者 李长征 《首都食品与医药》 2025年第12期84-86,共3页
目的目的研究脑血管疾病患者在病情诊断过程中应用旋转数字减影脑血管造影技术的临床价值。方法方法选择2022年9月-2024年9月间,在我院就诊的脑血管疾病疑似患者68例。入院后患者首先接受常规数字减影脑血管造影检查,随后进行旋转数字... 目的目的研究脑血管疾病患者在病情诊断过程中应用旋转数字减影脑血管造影技术的临床价值。方法方法选择2022年9月-2024年9月间,在我院就诊的脑血管疾病疑似患者68例。入院后患者首先接受常规数字减影脑血管造影检查,随后进行旋转数字减影脑血管造影检查,以治疗后证实结果为金标准。总结治疗后证实脑血管疾病阳性情况,比较两种方法治疗前检查脑血管疾病的阳性率、敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度、漏诊和误诊情况、成像次数、X线辐射剂量、造影剂用量。结果结果治疗后最终证实脑血管疾病患者61例,占比89.71%;旋转数字减影脑血管造影检查脑血管疾病的阳性率高于常规数字减影脑血管造影,差异有统计学意义(P<0.05);旋转数字减影脑血管造影诊断脑血管疾病的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度,均较常规数字减影脑血管造影高,差异有统计学意义(P<0.05);旋转数字减影脑血管造影治疗前检查脑血管疾病的误诊率、漏诊率低于常规数字减影脑血管造影,差异有统计学意义(P<0.05);旋转数字减影脑血管造影的成像次数、X线辐射剂量、造影剂用量均少于常规数字减影脑血管造影,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结论选择旋转数字减影脑血管造影技术,对脑血管疾病患者实施诊断,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 旋转数字减影脑血管造影 脑血管疾病 诊断
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