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基于自动分割胸部CT中的气管辅助诊断儿童先天性气管狭窄
1
作者 王浩 许东舟 +2 位作者 张浩 王晓霞 肖建力 《中国医学影像技术》 北大核心 2026年第2期269-273,共5页
目的探讨基于自动分割胸部CT中的气管辅助诊断儿童先天性气管狭窄(CTS)的价值。方法回顾性分析接受胸部CT检查的71例CTS(CTS组)患儿,按8∶2比例划分训练集(n=57)与CTS测试集(n=14);另以10例气管形态正常患儿作为对照组及正常验证集。对n... 目的探讨基于自动分割胸部CT中的气管辅助诊断儿童先天性气管狭窄(CTS)的价值。方法回顾性分析接受胸部CT检查的71例CTS(CTS组)患儿,按8∶2比例划分训练集(n=57)与CTS测试集(n=14);另以10例气管形态正常患儿作为对照组及正常验证集。对nnU-Net进行训练,并与4种主流分割模型(U-Net、Swin-Unet、TransUnet和Swin-UMamba)进行对比。在盲法条件下采用5分Likert量表对分割结果进行主观评分,并以交并比(IoU)、戴斯相似系数(DSC)及标准化表面距离(NSD)进行客观评价。结果nnU-Net模型在CTS测试集与正常验证集的主观评分为临床可接受(≥4分)的占比均超过97%,且整体效能均优于其他对比模型;其在CTS测试集的IoU、DSC和NSD分别为0.941、0.960和0.978,在正常验证集分别为0.951、0.965和0.973。结论利用nnU-Net模型能稳定、高效地自动分割胸部CT中的气管并辅助诊断儿童CTS。 展开更多
关键词 气管狭窄 儿童 诊断 体层摄影术 X线计算机 深度学习 图像分割
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RSNA2025心脏CT及MRI
2
作者 罗毅 包雨微 +6 位作者 严祥虎 潘子怡 向春林 冉玲平 李浩杰 黄璐 夏黎明 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期129-133,共5页
2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综... 2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综述这些领域的最新进展,为心脏影像学研究者与临床医生提供前沿的学术动态和科研参考方向。 展开更多
关键词 心脏 人工智能 冠状动脉 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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腹部脂肪面积预测程序性死亡受体1/程序性死亡受体配体1抑制剂联合化学治疗用于胃癌效果
3
作者 李蕊 李莉明 +3 位作者 詹鹏超 邢静静 柴亚如 高剑波 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2026年第2期84-88,共5页
目的 观察以腹部脂肪面积预测程序性死亡受体1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂联合化学治疗(化疗)用于胃癌效果的价值。方法 回顾性纳入167例接受PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗的胃癌患者,根据实体瘤免疫治疗疗效评价标准(iRECIST)... 目的 观察以腹部脂肪面积预测程序性死亡受体1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂联合化学治疗(化疗)用于胃癌效果的价值。方法 回顾性纳入167例接受PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗的胃癌患者,根据实体瘤免疫治疗疗效评价标准(iRECIST)分为应答组(n=61)与无应答组(n=106)。比较组间临床及CT资料,以Cox生存分析及Kaplan-Meier生存曲线分析观察皮下脂肪面积(SFA)和内脏脂肪面积(VFA)用于预测总生存期(OS)的价值。结果 随访结束时共103例(103/167,61.68%)死亡;总体中位OS为12.9(6.5,14.4)个月。应答组患者体质量、体质量指数(BMI)、SFA及VFA均显著高于无应答组(P均<0.05)。Cox回归分析显示,性别、年龄、SFA及VFA均为OS的独立影响因素(P均<0.05)。以VFA预测男、女性胃癌患者OS的最佳截断值分别为65.36及31.31 cm2,SFA分别为41.87及73.08 cm2;据此划分低、高VFA亚组,以及低、高SFA亚组,结果显示,高SFA及高VFA亚组OS分别优于低SFA及低VFA亚组(P均<0.05)。结论 SFA和VFA有助于预测PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗用于胃癌效果。 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 X线计算机 免疫疗法 腹部脂肪
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心脏CT在经皮肺动脉瓣植入术前规划中的价值探讨
4
作者 姚小芬 郭辰 +8 位作者 欧阳荣珍 胡立伟 王谦 孙爱敏 邱海嵊 高伟 董卫 张浩 钟玉敏 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2026年第1期109-115,共7页
目的:探索多期相心脏CT在经皮肺动脉瓣植入术(PPVI)术前规划中的价值。方法:对符合PPVI干预指征患者的多期相心脏CT图像进行三维建模,精准测量及评估广义右心室流出道(RVOT),计算测量结果与瓣膜尺寸选择一致的准确率,并进行随访参数分... 目的:探索多期相心脏CT在经皮肺动脉瓣植入术(PPVI)术前规划中的价值。方法:对符合PPVI干预指征患者的多期相心脏CT图像进行三维建模,精准测量及评估广义右心室流出道(RVOT),计算测量结果与瓣膜尺寸选择一致的准确率,并进行随访参数分析。结果:22例患者成功进行PPVI手术。RVOT从主肺动脉远端到肺动脉窦部4个平面的收缩末期直径分别为(34.0±5.1)mm、(34.2±4.5)mm、(33.2±3.6)mm及(36.0±3.9)mm,从肺动脉瓣环到RVOT肌性出口3个平面的舒张末期直径分别为(32.7±4.1)mm、(39.0±7.4)mm及(44.0±8.5)mm。测量结果与瓣膜尺寸选择一致的准确率为86.36%(19/22)。术后1个月随访发现肺动脉反流显著降低且右室容积较术前缩小(P<0.05)。结论:多期相术前心脏CT对PPVI手术规划具有非常重要的指导价值。 展开更多
关键词 心脏CT 经皮肺动脉植入术 三维重建 手术规划
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肾脏原发性神经内分泌肿瘤(类癌)一例
5
作者 卞婷婷 魏善英 +2 位作者 孔维惠 于昊 陈月芹 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期239-240,共2页
病例资料男,体检发现右肾结石2d入院,既往高血压、强直性脊柱炎数年,吸烟饮酒30余年。查体:BP 143/97 mmHg, 右肾区叩痛,无血尿。余无特殊。肾脏CT(图1~4)示左肾上极内侧皮髓质交界区等密度肿块,边缘钙化,局部突出于肾轮廓,大小约31 mm&... 病例资料男,体检发现右肾结石2d入院,既往高血压、强直性脊柱炎数年,吸烟饮酒30余年。查体:BP 143/97 mmHg, 右肾区叩痛,无血尿。余无特殊。肾脏CT(图1~4)示左肾上极内侧皮髓质交界区等密度肿块,边缘钙化,局部突出于肾轮廓,大小约31 mm×23 mm×24 mm, 边界清晰,CT值为37 HU,增强扫描呈轻度不均匀强化,皮质期、髓质期及排泄期CT值约为44 HU、61 HU、65 HU,髓质期病灶内缘见车轮辐状低密度影,排泄期渐进性强化;肾脏MRI(图5~7)示左肾上极内侧皮髓质交界区T1WI等信号、T2WI等高混杂信号肿块,边缘T1WI、T2WI低信号钙化,病灶内缘见车轮辐状T1WI低信号T2WI高信号富水纤维瘢痕,DWI示病灶呈扩散受限高信号,对应ADC值明显减低,病灶内缘车轮辐状异常信号区未见减低;静脉注射Gd-DTPA后增强皮质期、髓质期及排泄期病灶呈轻度不均匀强化,病灶内缘车轮辐状异常信号呈渐进性强化,病灶边缘钙化影未见强化。 展开更多
关键词 类癌 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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基于2D与3D双能CT所测胃癌碘浓度预测其脉管侵犯
6
作者 王健 贝天霞 +3 位作者 林晓晓 姚晓强 陈望 李靖 《中国医学影像技术》 北大核心 2026年第2期224-228,共5页
目的对比基于2D与3D双能CT(DECT)所测胃癌碘浓度(IC)预测其脉管侵犯(LVI)的价值。方法回顾性分析80例胃癌,其中39例存在LVI(LVI组)和41例无LVI(无LVI组);对比组间术前DECT表现,并以2D及3D方法分别于动脉期(AP)、静脉期(VP)及延迟期(DP)... 目的对比基于2D与3D双能CT(DECT)所测胃癌碘浓度(IC)预测其脉管侵犯(LVI)的价值。方法回顾性分析80例胃癌,其中39例存在LVI(LVI组)和41例无LVI(无LVI组);对比组间术前DECT表现,并以2D及3D方法分别于动脉期(AP)、静脉期(VP)及延迟期(DP)增强CT中测量肿瘤IC,分析2种方法所测IC值(2D IC与3D IC)的差异、一致性及相关性。采用多因素logistic回归分析针对组间差异有统计学意义的DECT参数筛选胃癌LVI的独立预测因子并构建联合模型,评估各单一DECT参数及联合模型预测胃癌LVI的效能。结果基于2D方法所测肿瘤IC均高于3D(P均<0.05)。2D所测肿瘤IC_(AP)与3D IC_(AP)、2D IC_(VP)与3D IC_(VP)、2D IC_(DP)与3D IC_(DP)一致性均较高且均呈高度正相关(r_(S)=0.839、0.834、0.830)。组间肿瘤厚度、临床T分期、CT淋巴结转移状态及2D IC_(AP)、2D IC_(VP)、2D IC_(DP)、3D IC_(VP)差异均有统计学意义(P均<0.05);临床T分期和2D IC_(DP)均为胃癌LVI的独立预测因子(P均<0.05)。以单一肿瘤厚度、临床T分期、CT淋巴结转移、2D IC_(AP)、2D IC_(VP)、2D IC_(DP)及3D IC_(VP)预测胃癌LVI的曲线下面积(AUC)为0.616~0.747,而联合模型的AUC更高(0.803,P均<0.05)。结论相比3D,基于DECT以2D方法测量胃癌IC对于预测LVI更具临床价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 X线计算机 脉管浸润 碘浓度
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成人胃重复畸形误诊胃间质瘤囊变一例
7
作者 陈斐 王少青 +1 位作者 姬文杰 赵猛 《放射学实践》 北大核心 2026年第3期348-349,共2页
病例资料患者,女,41岁,1个月前行腹部CT平扫发现胃部肿物,无腹痛、腹胀,无恶心及呕吐。腹部CT平扫示突入胃腔囊性肿物,与胃壁分界不清(图1)。后入院行增强CT检查:胃小弯侧囊性肿物部分突入胃腔,囊壁厚而均匀,增强扫描明显均匀强化,与胃... 病例资料患者,女,41岁,1个月前行腹部CT平扫发现胃部肿物,无腹痛、腹胀,无恶心及呕吐。腹部CT平扫示突入胃腔囊性肿物,与胃壁分界不清(图1)。后入院行增强CT检查:胃小弯侧囊性肿物部分突入胃腔,囊壁厚而均匀,增强扫描明显均匀强化,与胃腔不相通,囊内无强化,初步诊断胃间质瘤囊变(图2~4)。实验室检查肿瘤标记物均在正常值范围。胃镜示胃小弯侧偏前壁可见直径约4 cm内生性黏膜下隆起病变,考虑间质瘤。 展开更多
关键词 胃重复畸形 胃间质瘤 误诊
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高分辨率CT靶向多期增强扫描联合三维重建技术评估肺结节良恶性的研究
8
作者 赵妍 耿磊 李桂芬 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第3期186-190,共5页
目的:探讨高分辨率计算机断层扫描(HRCT)靶向多期增强扫描联合三维重建技术在肺结节良恶性诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月—2024年6月连云港第二人民医院收治的142例肺结节患者,以病理检查结果为金标准,分为良性组(n=73)与恶性组... 目的:探讨高分辨率计算机断层扫描(HRCT)靶向多期增强扫描联合三维重建技术在肺结节良恶性诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月—2024年6月连云港第二人民医院收治的142例肺结节患者,以病理检查结果为金标准,分为良性组(n=73)与恶性组(n=69),比较两组影像学特征、CT纹理参数,并比较HRCT靶向多期增强扫描联合三维重建技术诊断肺结节良恶性的效能。结果:恶性组淋巴结增大、病灶边缘毛刺/分叶、内部结构不均匀、血管受累及强化不均匀患者占比高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组中灰度范围、和熵、三维空间内最大直径、灰度共生矩阵熵值、熵、熵和、熵差均高于良性组,能量、短期低灰度游程强度、球状度均低于良性组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。HRCT靶向多期增强扫描联合三维重建技术诊断恶性肺结节65例、良性77例,与金标准检测结果的一致性好(Kappa=0.802)。多因素分析结果显示,淋巴结增大、病灶边缘毛刺/分叶、内部结构不均匀、血管受累、强化不均匀、灰度范围、三维空间内最大直径、灰度共生矩阵熵值、熵是恶性肺结节的独立危险因素,能量、短期低灰度游程强度是其独立保护因素(P<0.05)。5折交叉验证中,联合指标诊断恶性肺结节的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.904,F1值为0.874。HRCT靶向多期增强扫描联合三维重建技术鉴别肺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为0.870、0.932、0.923、0.883、0.901。结论:HRCT靶向多期增强扫描联合三维重建技术对肺结节良恶性具有重要诊断价值,可有效提高诊断准确率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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磁共振定量评价2型糖尿病患者腰椎骨髓脂肪成分
9
作者 刘娜 崔凤珍 +3 位作者 王世雷 曹江欣 张哲 王娟 《河北医药》 2026年第1期53-56,共4页
目的 分析2型糖尿病与非糖尿病患者腰椎骨髓脂肪含量及水含量的情况。方法 收集2020年12月至2021年12月内分泌科治疗的2型糖尿病患者45例,同期选取46例非糖尿病患者作为对照,比较2组患者腰椎骨髓脂肪含量及水含量的磁共振定量变化。结果... 目的 分析2型糖尿病与非糖尿病患者腰椎骨髓脂肪含量及水含量的情况。方法 收集2020年12月至2021年12月内分泌科治疗的2型糖尿病患者45例,同期选取46例非糖尿病患者作为对照,比较2组患者腰椎骨髓脂肪含量及水含量的磁共振定量变化。结果 糖尿病与非糖尿病患者性别、年龄、病程、体重指数(BMI)及血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数明显高于非糖尿病患者(P<0.01),而2组患者血脂水平、脂肪及肌肉含量差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者L1~L3脂肪成像脂肪信号值高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者L1~L4水成像水信号值低于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与非糖尿病患者相比,糖尿病患者腰椎脂肪成像脂肪信号值较高,而水成像水信号值较低。 展开更多
关键词 糖尿病 腰椎 脂肪含量 水含量 磁共振成像
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冠状动脉CT血管造影及FFR-CT对冠心病患者心肌缺血的诊断价值
10
作者 王华锋 张晓瑞 +3 位作者 高云云 王琦 相世峰 冯强 《广东医学》 2026年第1期64-69,共6页
目的分析冠状动脉CT血管造影(CCTA)及冠状动脉无创血流储备分数(FFR-CT)对冠心病患者心肌缺血的诊断价值。方法选取2022年5月至2024年5月该院收治的140例冠心病患者为研究对象,入院后均行冠状动脉造影(CAG)、FFR检查、CCTA,并计算FFR-CT... 目的分析冠状动脉CT血管造影(CCTA)及冠状动脉无创血流储备分数(FFR-CT)对冠心病患者心肌缺血的诊断价值。方法选取2022年5月至2024年5月该院收治的140例冠心病患者为研究对象,入院后均行冠状动脉造影(CAG)、FFR检查、CCTA,并计算FFR-CT,以FFR值≤0.8作为心肌缺血诊断标准并分为心肌缺血组、无心肌缺血组,比较心肌缺血组与无心肌缺血组的CCTA斑块特征参数指标(钙化积分、斑块总体积、钙化斑块体积、斑块负荷、重建指数、病变长度等)及FFR-CT值差异性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CCTA及FFR-CT对冠心病心肌缺血的诊断价值。结果心肌缺血组(FFR≤0.8)的CCTA钙化积分、斑块负荷、重建指数、病变长度及正性重构、餐巾环征比例高于无心肌缺血组(P<0.05),心肌缺血组FFR值、FFR-CT值低于无心肌缺血组(P<0.05),两组斑块总体积、钙化斑块体积比、低密度斑块、点状钙化比例差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,以FFR为金标准,CCTA诊断冠心病患者心肌缺血的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积均低于FFR-CT诊断(P<0.05)。结论FFR-CT诊断冠心病患者心肌缺血的效能较CCTA好,利于临床上对冠心病患者进行心肌缺血筛查。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管造影 冠状动脉无创血流储备分数 冠心病 心肌缺血
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柔性减影CE-Boost技术对低剂量下肢动脉CTA图像质量和诊断效能的影响
11
作者 王萌 盛杰鑫 +3 位作者 王波 徐敏 王辉 何小龙 《影像诊断与介入放射学》 2026年第1期16-21,共6页
目的 柔性减影(CE-Boost)技术是一种提高增强CT对比度的后处理技术。研究目的在于探讨CE-Boost技术对低剂量、低对比剂下肢CT血管成像(CTA)图像质量及诊断准确性的影响。方法 前瞻性纳入60例接受下肢CTA并随后行数字减影血管造影检查的... 目的 柔性减影(CE-Boost)技术是一种提高增强CT对比度的后处理技术。研究目的在于探讨CE-Boost技术对低剂量、低对比剂下肢CT血管成像(CTA)图像质量及诊断准确性的影响。方法 前瞻性纳入60例接受下肢CTA并随后行数字减影血管造影检查的外周动脉疾病患者。采用320排CT实施低剂量、低对比剂方案:管电压80 kV、可变螺距扫描,腘动脉触发追踪,并以体表面积为基础的个体化注射方案。获取原始CTA图像后,生成CE-Boost图像并进行对比。由两名放射科医师独立采用5分制对总体图像质量、诊断信心及远端血管显示等主观指标进行评分;同时测量并比较两组图像的CT值、噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果 该方案平均有效辐射剂量为(0.72±0.14)mSv,对比剂用量为(48±5.24)mL。CE-Boost图像的CT值、SNR及CNR均显著高于原始图像(均P<0.05)。主观评价方面,CE-Boost图像各项评分亦显著优于原始图像(均P<0.05)。CE-Boost图像中CT值小于200 HU的不可诊断节段(2.3%比7%,P<0.05)及CT值小于350 HU的次优节段(11%比42.3%,P<0.001)均明显减少。基于血管节段的诊断性能分析显示,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在低剂量下肢CTA中,CE-Boost技术可在保持诊断准确性的同时,显著提高客观及主观图像质量。 展开更多
关键词 下肢动脉CT血管成像 低剂量 柔性减影技术 低对比剂用量 下肢动脉疾病
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原发性肛管直肠恶性黑色素瘤的双期增强CT及MRI特征分析
12
作者 孟倩 胡粟 +3 位作者 叶爱华 张征宇 张涵珺 苗焕民 《医学影像学杂志》 2026年第3期85-88,102,共5页
目的分析原发性肛管直肠黑色素瘤(AMM)的双期增强CT及MRI特征。方法选择原发性AMM患者20例,均行双期增强CT检查,其中7例行增强MRI检查,分析其影像学特征,并将T1WI高信号区与CT平扫和增强扫描图像进行对比分析。结果原发性AMM以跨区域、... 目的分析原发性肛管直肠黑色素瘤(AMM)的双期增强CT及MRI特征。方法选择原发性AMM患者20例,均行双期增强CT检查,其中7例行增强MRI检查,分析其影像学特征,并将T1WI高信号区与CT平扫和增强扫描图像进行对比分析。结果原发性AMM以跨区域、纵行、偏侧生长为主,肠腔均狭窄,但无肠梗阻表现;可累及周围结构,易发生盆腔淋巴结及远处器官转移。CT平扫多呈均匀软组织密度影,增强后以渐进性中度至显著不均匀强化为主,动脉期可见瘤内血管且部分与盆腔动脉相连。MRI平扫以T1WI等信号、T2WI稍高信号为主,弥散均受限,增强扫描显著强化居多。MRI平扫T1WI高信号区CT平扫可呈等、稍高及稍低密度影,增强CT扫描分别呈显著强化、无强化及环形强化;增强MRI扫描均未见瘤内血管,但其中5例在增强CT扫描动脉期见瘤内血管;共有12例黏膜未完全破坏,其中2例未被增强CT扫描发现而被增强MRI扫描发现。结论原发性AMM双期增强CT和MRI表现均具有一定特征性;CT和MRI检查在原发性AMM诊断中各具优势,二者联合有可能提高其诊断准确性。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 肛门直肠黑色素瘤
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术前颞骨HRCT联合内耳MR在人工耳蜗植入患儿中的应用
13
作者 武林 贾慧惠 +2 位作者 陈萌萌 顾维 王爱平 《中华全科医学》 2026年第1期113-116,130,共5页
目的针对重度感音神经性耳聋患儿人工耳蜗植入术(CI)中解剖结构复杂、电极植入风险高的临床难点,探讨术前颞骨高分辨率CT(HRCT)与内耳MRI多模态影像联合评估的应用价值,为优化手术方案、降低并发症风险提供影像学依据。方法选取苏州大... 目的针对重度感音神经性耳聋患儿人工耳蜗植入术(CI)中解剖结构复杂、电极植入风险高的临床难点,探讨术前颞骨高分辨率CT(HRCT)与内耳MRI多模态影像联合评估的应用价值,为优化手术方案、降低并发症风险提供影像学依据。方法选取苏州大学附属儿童医院2021年1月—2024年12月行CI治疗的重度或极重度感音神经性耳聋患儿192例(215患耳),对患儿行颞骨HRCT、内耳MR检查。比较2种方法对内耳畸形的诊断效能,以及电极植入异常情况;采用单因素和logistic回归分析研究电极植入异常的危险因素。结果192例(215耳)患儿中内耳发育畸形共140例(159耳),部分单侧畸形耳合并多种畸形;内耳MRI检查耳蜗畸形检出率低于颞骨HRCT(P<0.05)。经颞骨HRCT联合内耳MRI检查,有29耳电极植入异常,其中不伴内耳畸形植入异常率为5.36%(3/56),低于伴内耳畸形的16.35%(26/159,P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,前庭导水管宽度较高、面神经管迷路段缺失率较高、内淋巴囊扩大程度较高、术中脑脊液压力水平较高、患儿年龄较大是电极植入异常的独立危险因素(P<0.05)。结论术前颞骨HRCT联合内耳MRI可客观显示患儿内耳发育情况及解剖结构,且前庭导水管宽度、面神经管迷路段完整性、内淋巴囊扩大程度、术中脑脊液压力是电极植入异常的独立影响因素。 展开更多
关键词 神经性耳聋 颞骨高分辨率CT 内耳MR 人工耳蜗植入
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柔性减影CT联合单能去金属伪影在膝周骨肉瘤术后随访中的应用
14
作者 王洪光 孙馨 +5 位作者 张畅 张滨 那曼丽 徐敏 王剑 常天静 《影像诊断与介入放射学》 2026年第1期3-9,共7页
目的 探讨柔性减影CT联合单能去金属伪影(SEMAR)技术在膝关节周围骨肉瘤患者保肢术后随访中的价值。方法 前瞻性纳入2024年11月—2025年6月股骨下段或胫骨上段骨肉瘤保肢术后患者21例,四肢增强CT检查分别使用常规迭代重建(Enhanced-IR)... 目的 探讨柔性减影CT联合单能去金属伪影(SEMAR)技术在膝关节周围骨肉瘤患者保肢术后随访中的价值。方法 前瞻性纳入2024年11月—2025年6月股骨下段或胫骨上段骨肉瘤保肢术后患者21例,四肢增强CT检查分别使用常规迭代重建(Enhanced-IR)、SEMAR重建(Enhanced-SEMAR)及基于SEMAR的柔性减影CT(SCT-SEMAR)。比较三组图像的伪影指数(AI),两名医师采用5分制Likert量表独立评估图像质量与诊断信心。采用Friedman检验及Dunn-Bonferroni事后比较进行统计分析,观察者间一致性采用加权Kappa评估。以病理或影像随访结果为金标准确认复发。结果 三组图像在所有测量区域的AI值差异均有统计学意义(P均<0.001)。SCT-SEMAR组的AI值显著低于Enhanced-SEMAR组与Enhanced-IR组(P均<0.05)。两名观察者评分一致性良好(Kappa值:0.708~0.889)。Enhanced-SEMAR与SCT-SEMAR图像质量评分[4.0(0.0)比4.0(0.0)]均显著高于Enhanced-IR[1.0(1.0)](P<0.05)。诊断信心评分在三组间差异显著(P<0.001),SCT-SEMAR组[4.0(1.0)]显著高于Enhanced-SEMAR组[4.0(0.0)]和Enhanced-IR组[1.0(1.0)](P<0.05)。3例复发灶在SCT-SEMAR图像上均显示清晰。结论 柔性减影CT联合SEMAR技术能协同降低金属伪影,优化图像质量,提高诊断信心,是骨肉瘤患者保肢术后随访的有效手段。 展开更多
关键词 骨肉瘤 保肢手术 单能去金属伪影技术 柔性减影CT 计算机断层扫描
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深度学习重建算法在优化双髋低剂量CT图像质量中的应用
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作者 赵其超 胡莹莹 +1 位作者 徐妍妍 张艺潆 《中日友好医院学报》 2026年第1期3-6,11,共5页
目的:探讨基于深度学习的图像重建算法AiCE在双髋关节低剂量CT检查中对图像质量的优化价值。方法:收集2023年10月—2024年6月行双髋关节CT检查的患者60例,常规剂量组(SDCT)和低剂量组(LDCT)各30例。记录两组辐射剂量,SDCT组采用常规自... 目的:探讨基于深度学习的图像重建算法AiCE在双髋关节低剂量CT检查中对图像质量的优化价值。方法:收集2023年10月—2024年6月行双髋关节CT检查的患者60例,常规剂量组(SDCT)和低剂量组(LDCT)各30例。记录两组辐射剂量,SDCT组采用常规自适应混合迭代重建(AIDR),LDCT组分别采用AIDR与深度学习重建(DLR),表示为SD-AIDR、LD-AIDR、LD-DLR。测量空气、股骨头处及臀大肌的CT值与标准差(SD),计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);比较3组图像的客观指标与主观评分。结果:LDCT组辐射剂量(0.49±0.085mSv)显著低于SDCT组(1.60±0.253mSv)(P<0.001);LD-DLR组噪声水平低于LD-AIDR和SD-AIDR组(P<0.001),SNR高于LD-AIDR组(P<0.001),与SD-AIDR组比较差异无统计学意义(P=0.459);LD-DLR组CNR及主观评分均优于LD-AIDR及SD-AIDR组(P<0.001)。结论:AiCE可实现双髋关节CT的超低剂量(0.49mSv)与高质量成像,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 自适应混合迭代重建 深度学习重建 图像质量 辐射剂量
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基于能谱CT定量参数和临床特征构建的列线图模型对胃癌微卫星不稳定状态的预测价值
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作者 王勇 陈鹏 +1 位作者 林运智 陈小华 《医学影像学杂志》 2026年第2期85-90,共6页
目的基于能谱CT定量参数和临床特征构建列线图模型,并分析其在术前对胃癌微卫星不稳定(MSI)状态的预测价值。方法选取经病理证实的57例微卫星稳定(MSS)状态的胃癌患者(MSS状态组)和42例MSI状态的胃癌患者(MSI状态组),术前所有患者接受... 目的基于能谱CT定量参数和临床特征构建列线图模型,并分析其在术前对胃癌微卫星不稳定(MSI)状态的预测价值。方法选取经病理证实的57例微卫星稳定(MSS)状态的胃癌患者(MSS状态组)和42例MSI状态的胃癌患者(MSI状态组),术前所有患者接受腹部能谱CT增强检查。比较两组临床病理、实验室检查及能谱CT定量参数(肿瘤最大径、最大厚度、浸润深度、淋巴结转移、动静脉期40 keV CT值、标准化CT值、标准化碘值、有效原子序数等)的差异。以微卫星状态为因变量,通过多因素Logistic回归分析筛选其独立影响因素,并据此构建预测MSI状态的列线图模型。采用ROC曲线分析该列线图模型的预测效能。结果两组肿瘤最大径、最大厚度、浸润深度、淋巴结转移及动脉期和静脉期的40 keV CT值、标准化CT值、标准化碘值、静脉期平均能谱衰减曲线斜率(K_(40-100))比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤最大径、动脉期标准化CT值以及静脉期K_(40-100)是胃癌MSI状态的独立预测因子(P均<0.05)。基于肿瘤最大径、动脉期标准化CT值以及静脉期K_(40-100)构建列线图模型,该列线图模型预测胃癌MSI状态的AUC、灵敏度和特异度分别为0.906、85.71%和84.21%。结论基于术前能谱CT定量参数和临床特征构建的列线图模型,对胃癌MSI状态具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 胃癌 微卫星不稳定状态
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多模型迭代重建算法在宽体探测器CT中行双低剂量头颈CTA联合全脑CTP一站式检查的可行性
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作者 祁冬 李娟 +2 位作者 司峥 杨米雪 崔悦 《医学影像学杂志》 2026年第3期137-142,共6页
目的探讨多模型迭代重建(ASiR-V)算法在宽体探测器CT中行双低剂量头颈CT血管成像(CTA)联合全脑CT灌注成像(CTP)一站式检查的可行性。方法选取疑似急性缺血性脑卒中(AIS)患者84例,按照随机数字表法随机分为A、B、C三组,每组28例。在双低... 目的探讨多模型迭代重建(ASiR-V)算法在宽体探测器CT中行双低剂量头颈CT血管成像(CTA)联合全脑CT灌注成像(CTP)一站式检查的可行性。方法选取疑似急性缺血性脑卒中(AIS)患者84例,按照随机数字表法随机分为A、B、C三组,每组28例。在双低剂量头颈CTA联合全脑CTP一站式检查中,A组管电压100 kV、对比剂碘海醇(碘浓度350 mg/mL)、图像重建FBP算法,B组管电压80 kV、对比剂碘克沙醇(碘浓度320 mg/mL)、图像重建FBP算法,C组管电压80 kV、对比剂碘克沙醇(碘浓度320 mg/mL)、图像重建ASiR-V算法。比较三组头颈CTA和全脑CTP扫描参数、图像质量主观评分,分析三组图像质量主观评价和客观评价一致性,并比较三组辐射剂量和碘摄入量。结果与A组比较,B组同部位CT值标准差(SD)升高(P均<0.05),同部位信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)降低(P均<0.05);与B组比较,C组同部位SD降低,同部位SNR、CNR升高(P均<0.05)。与A组比较,B组同部位脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰反应时间(Tmax)降低(P均<0.05);与B组比较,C组同部位CBF、CBV、Tmax升高(P均<0.05)。B组头颈CTA、全脑CTP图像质量主观评分均低于A、C组(P均<0.05)。2位医师对三组头颈CTA和全脑CTP图像质量主观评价的一致性很好(Kappa分别为0.812、0.809)。医师内ICC分析显示,SNR、CBF、Tmax的一致性好(ICC分别为0.782、0.805、0.812);医师间ICC分析显示,CNR、CBV、Tmax的一致性好(ICC分别为0.831、0.791、0.855)。与A组比较,B、C组容积CT剂量指数、CT剂量长度乘积、有效辐射剂量及碘摄入量均降低(P均<0.05)。结论ASiR-V算法在宽体探测器CT中行双低剂量头颈CTA联合全脑CTP一站式检查具有可行性,不仅能获得满意的图像质量,还能降低辐射剂量和碘摄入量。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管成像 灌注成像 急性缺血性脑卒中 宽体探测器 多模型迭代重建算法
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AIIR算法对低管电压小肠CT造影的应用价值
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作者 尹龙 刘海峰 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第2期235-238,243,共5页
目的:探讨人工智能迭代重建(AIIR)算法在低管电压小肠CT造影中的应用价值及最佳重建等级。方法:前瞻性收集行80 kV低管电压小肠CT造影检查的患者56例,按照重建方案分为A组与B组。A组行Karl 3D混合迭代重建;B组行AIIR 1~5级重建,得到B1~B... 目的:探讨人工智能迭代重建(AIIR)算法在低管电压小肠CT造影中的应用价值及最佳重建等级。方法:前瞻性收集行80 kV低管电压小肠CT造影检查的患者56例,按照重建方案分为A组与B组。A组行Karl 3D混合迭代重建;B组行AIIR 1~5级重建,得到B1~B5组图像。测量腹主动脉、回肠动脉、十二指肠壁、空肠壁、回肠壁及腰肌的CT值及噪声,对比各组SNR和CNR。由2位医师进行主观评价。结果:6组图像的噪声、SNR、CNR差异均有统计学意义(均P<0.001);且B组随着AIIR重建等级增高,图像噪声越高,SNR及CNR降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。图像质量主观评分B5组最高,与其他组评分差异有统计学意义(P<0.05)。2位医师对各组图像主观评分具有较好的一致性(K值为0.582~0.864,均P<0.001)。结论:低管电压小肠CT造影联合AIIR算法能够有效降低图像噪声,提高SNR和CNR,其中AIIR 5级重建图像主观评分最高。 展开更多
关键词 小肠造影 深度学习 人工智能 图像重建 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机
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能谱CT最佳虚拟单能量图像减影法在头颈CTA中的应用价值研究
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作者 祁冬 李娟 +2 位作者 司峥 黄锐 刘学学 《CT理论与应用研究(中英文)》 2026年第2期222-230,共9页
目的:采用能谱CT最佳虚拟单能量图像(VMI)与虚拟平扫(VUE)相减影的方法,对比其与匹配蒙片去骨(MMBE)法在头颈CT血管成像(CTA)的减影效果上的差异。方法:回顾性收集我院2024年1月至2025年2月80例行头颈CTA检查的患者,对所有患者影像数据... 目的:采用能谱CT最佳虚拟单能量图像(VMI)与虚拟平扫(VUE)相减影的方法,对比其与匹配蒙片去骨(MMBE)法在头颈CT血管成像(CTA)的减影效果上的差异。方法:回顾性收集我院2024年1月至2025年2月80例行头颈CTA检查的患者,对所有患者影像数据以10 keV为间隔进行后重建,重建11组40~140 keV的VMI数据,并测量颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)及大脑前动脉(ACA)的CT值及标准差,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。同时由两名高年资主治医师对11组VMI图像进行主观评分。对客观评价指标和主观评分结果进行统计学分析,找出最佳VMI图像。将最佳VMI减影VUE得到的减影图,与MMBE减影图像进行比较,包括动静脉系统血管显示、去骨情况、整体图像质量等级及有效辐射剂量。结果:各能级VMI之间CCA、ICA、MCA及ACA的SNR及CNR的差异均具有统计学意义,其中60 keV图像SNR及CNR均高于其他VMI图像;两名放射医师对各能级VMI图像质量主观评价的一致性均较好(Kappa>0.61),各能级VMI间主观评分差异均有统计学意义,尤以60 keV图像主观评分最高。60 keV图像与VNC减影后的减影图像ICA颅内段、椎动脉(VA)颅内段及颅内动脉减影效果均优于MMBE法,差异均有统计学意义;减影后的去骨显示效果优于MMBE法,差异具有统计学意义;整体图像质量Ⅰ级占比为88.75%(71/80),高于MMBE法77.50%(62/80),差异具有统计学意义;平均有效辐射剂量为(0.96±0.02)mSv,较MMBE法降低约44.24%,差异具有统计学意义。结论:60 keV为显示头颈CTA的最佳虚拟单能量,其减影图像在头颈动脉血管显示、去骨效果及整体图像质量等级方面均较好,可代替传统匹配蒙片去骨法,从而省略真实平扫,可显著降低辐射剂量,为头颈CTA的优化提供新方案。 展开更多
关键词 虚拟单能量成像 单能量减影法 头颈CT血管成像 匹配蒙片去骨法 减影效果
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