2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综...2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综述这些领域的最新进展,为心脏影像学研究者与临床医生提供前沿的学术动态和科研参考方向。展开更多
目的:探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者CT平扫(non-contrast computed tomography,NCCT)Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta stroke program early computed tomography score,ASPECTS)与CT灌注成像(CT perfusion,C...目的:探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者CT平扫(non-contrast computed tomography,NCCT)Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta stroke program early computed tomography score,ASPECTS)与CT灌注成像(CT perfusion,CTP)梗死核心体积不匹配的影响因素及预后特征。方法:回顾性分析2019年10月—2023年8月449例行NCCT及CTP评估的前循环大血管闭塞型AIS患者的临床及影像资料。采用RAPID软件自动计算NCCT-ASPECTS和CTP梗死核心体积。“NCCT-CTP不匹配”定义为低NCCT-ASPECTS、小梗死核心体积(low ASPECTS and small ischemic core volume,LASC)(NCCT-ASPECTS<6分,CTP梗死核心体积<70 mL)以及高NCCT-ASPECTS、大梗死核心体积(high ASPECTS and large ischemic core volume,HALC)(NCCT-ASPECTS≥6分,CTP梗死核心体积≥70 m L)。采用血管内取栓治疗(endovascular thrombectomy,EVT)后90 d随访基线改良Rankin量表(mRS)评分0~2分定义预后良好。采用多因素逻辑回归分析NCCT-CTP不匹配的独立影响因素。结果:449例AIS患者中有145例出现NCCT-CTP不匹配,其中52例(35.9%)患者血管内取栓治疗(endovascular thrombectomy,EVT)后获得良好预后。多因素逻辑回归分析结果提示,影像评估前接受静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)(OR=1.833;95%CI:1.205~2.790,P=0.005)、更高的基线NIHSS评分(OR=1.055;95%CI:1.028~1.083,P<0.001)是AIS患者出现NCCT-CTP不匹配的独立影响因素。NCCT-CTP不匹配亚组分析提示,LASC患者卒中发病至基线影像检查的时间间隔大于HALC患者[306(219,482)min vs.125(63,307)min;P=0.004]。LASC患者EVT术后出血性脑梗死发生率高于HALC患者(66.9%vs.33.3%;P=0.021)。结论:约35%的NCCT-CTP不匹配患者可从EVT中获益。影像评估前接受IVT以及更高的基线NIHSS评分是出现NCCT-CTP不匹配的独立影响因素。展开更多
文摘2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综述这些领域的最新进展,为心脏影像学研究者与临床医生提供前沿的学术动态和科研参考方向。
文摘目的:探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者CT平扫(non-contrast computed tomography,NCCT)Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta stroke program early computed tomography score,ASPECTS)与CT灌注成像(CT perfusion,CTP)梗死核心体积不匹配的影响因素及预后特征。方法:回顾性分析2019年10月—2023年8月449例行NCCT及CTP评估的前循环大血管闭塞型AIS患者的临床及影像资料。采用RAPID软件自动计算NCCT-ASPECTS和CTP梗死核心体积。“NCCT-CTP不匹配”定义为低NCCT-ASPECTS、小梗死核心体积(low ASPECTS and small ischemic core volume,LASC)(NCCT-ASPECTS<6分,CTP梗死核心体积<70 mL)以及高NCCT-ASPECTS、大梗死核心体积(high ASPECTS and large ischemic core volume,HALC)(NCCT-ASPECTS≥6分,CTP梗死核心体积≥70 m L)。采用血管内取栓治疗(endovascular thrombectomy,EVT)后90 d随访基线改良Rankin量表(mRS)评分0~2分定义预后良好。采用多因素逻辑回归分析NCCT-CTP不匹配的独立影响因素。结果:449例AIS患者中有145例出现NCCT-CTP不匹配,其中52例(35.9%)患者血管内取栓治疗(endovascular thrombectomy,EVT)后获得良好预后。多因素逻辑回归分析结果提示,影像评估前接受静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)(OR=1.833;95%CI:1.205~2.790,P=0.005)、更高的基线NIHSS评分(OR=1.055;95%CI:1.028~1.083,P<0.001)是AIS患者出现NCCT-CTP不匹配的独立影响因素。NCCT-CTP不匹配亚组分析提示,LASC患者卒中发病至基线影像检查的时间间隔大于HALC患者[306(219,482)min vs.125(63,307)min;P=0.004]。LASC患者EVT术后出血性脑梗死发生率高于HALC患者(66.9%vs.33.3%;P=0.021)。结论:约35%的NCCT-CTP不匹配患者可从EVT中获益。影像评估前接受IVT以及更高的基线NIHSS评分是出现NCCT-CTP不匹配的独立影响因素。
