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基于干细胞和生物材料调控的口腔颅颌面骨再生的研究进展
1
作者 李峥 吕珑薇 +4 位作者 张晓 夏丹丹 张萍 刘云松 周永胜 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期272-277,共6页
口腔颅颌面骨缺损由创伤、肿瘤、感染及先天畸形等多种因素引起,严重影响患者生理功能与生活质量。传统的骨修复方法(如自体或异体移植)在复杂、大范围缺损修复中仍面临供区损伤、免疫排斥及远期吸收等局限,其内在原因是缺乏对骨组织再... 口腔颅颌面骨缺损由创伤、肿瘤、感染及先天畸形等多种因素引起,严重影响患者生理功能与生活质量。传统的骨修复方法(如自体或异体移植)在复杂、大范围缺损修复中仍面临供区损伤、免疫排斥及远期吸收等局限,其内在原因是缺乏对骨组织再生过程中复杂的细胞行为、信号网络及材料-宿主相互作用的深入解析,导致现有治疗策略难以精准调控修复进程。因此,发展基于机制探索的新理论、新技术和新材料,是目前口腔颅颌面骨再生研究的重要战略方向。本文系统综述了本课题组围绕“调控细胞命运-构建智能材料-实现功能重建”这一核心理念,在口腔颅颌面骨再生领域取得的系列原创性研究进展。从骨骼干细胞命运调控机制入手,阐明了表观遗传修饰、泛素化系统和单细胞水平下功能性干细胞亚群在骨再生中的关键作用,提出了凋亡囊泡作为新型无细胞治疗载体的再生机制及其工程化增强策略;在材料层面,发展了可降解镁、锌金属的生物功能化设计和增材制造技术,并构建了形态与功能双重动态可调的4D打印智能支架,同时引入人工智能,实现精准设计和数字化制造,构建了从机制到转化的系统性创新体系。 展开更多
关键词 干细胞 生物材料 颅颌面骨缺损 骨再生
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自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形
2
作者 范戌辉 张凯 +4 位作者 赵云转 杨威 蒋崇槟 张英怀 贾志宇 《中国美容医学》 2026年第1期67-71,共5页
目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移... 目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复唇裂术后鼻畸形患者14例,其中同期修复8例,二期修复6例。结果:14例患者中,12例获得一期愈合,2例鼻底植骨区感染。所有患者下颌均未出现神经或邻牙损伤。肋软骨切取顺利,未发生胸膜破裂,气胸等并发症,术后患者胸部伤口无明显疼痛。经过6~34个月的随访,所有患者鼻畸形均有不同程度的改善,效果满意。结论:利用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形,方法简单,安全可靠,美容效果良好,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 单侧唇裂 鼻底凹陷畸形 鼻翼畸形 鼻整形 颏部骨 肋软骨 自体移植
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数字化设计游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损的有限元分析
3
作者 翟堃 刘东阳 +4 位作者 马坚 林志瑀 郑茂盛 马小琴 景捷 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4582-4593,共12页
背景:游离腓骨肌皮瓣是目前修复单侧上颌骨缺损的重要手段,临床上多采用单层游离腓骨肌皮瓣及双层折叠式游离腓骨肌皮瓣修复单侧上颌骨缺损,但目前对于二者重建后上颌骨骨性支柱的恢复情况仍缺少相关的生物力学研究。目的:利用三维有限... 背景:游离腓骨肌皮瓣是目前修复单侧上颌骨缺损的重要手段,临床上多采用单层游离腓骨肌皮瓣及双层折叠式游离腓骨肌皮瓣修复单侧上颌骨缺损,但目前对于二者重建后上颌骨骨性支柱的恢复情况仍缺少相关的生物力学研究。目的:利用三维有限元法分析单层游离腓骨瓣及双层折叠游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损并模拟种植修复后各结构的生物力学特征。方法:收集1例拟行“上颌骨次全切除术同期血管化腓骨肌皮瓣修复重建”52岁男性患者的上颌骨、腓骨CT数据,将数据导入Mimics 21.0软件,通过数字化设计模拟行上颌骨次全切除术并建立单层及双层折叠腓骨修复上颌骨缺损三维模型,再将模型导入Geomagic Studio 2014、SolidWorks 2019、Ansys 18.0等软件建立正常上颌骨复合体(模型A)、模拟种植修复后单层游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损(模型B)及双层折叠游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损(模型C)的三维有限元模型,分析比较各模型双侧后牙垂直加载对上颌骨、小钛板及种植义齿的应力分布情况及生物机械稳定性。结果与结论:①模型A、B、C上颌骨应力主要分布在健侧上颌骨近颧骨区域、重建侧腓骨区域以及双侧眶外侧、眶内侧和鼻根部区域;模型B在左侧梨状孔边缘处的应力值明显大于模型C且在该处出现明显红色应力集中区;②模型B在腓骨与牙槽突断端的连接区域在不同载荷下位移均大于模型C,两模型位移最大值出现在患侧加载250 N时,模型B为30μm,模型C为23μm;③模型B、C小钛板的最大应力均位于连接腓骨段与腓骨段之间的转折处的钛板,各载荷下两模型小钛板的最大应力值较为接近,模型B、C小钛板的最大位移在各载荷下均出现在连接腓骨与牙槽突断端小钛板的第一个钉孔处;位移最大值为模型B在该区域患侧加载250 N时,为27μm;④模型B、C种植体在3种载荷下应力均集中于各种植体颈部区域,两模型应力最大值位于末端种植体上,且模型C明显大于模型B,模型B最大应力为58.5 MPa,模型C为160.6 MPa。同时模型B、C最大位移均位于前端种植体上,位移值随载荷的增大而增大,且模型C最大位移值略小于模型B;⑤结果证实:单层式与双层折叠式游离腓骨瓣重建单侧上颌骨缺损后均能较好地恢复上颌骨生物力学支柱,但单层腓骨修复上颌骨在鼻旁处易产生应力集中,导致在受到较大外力作用时会增加该部位骨折的风险,因此采用双层折叠腓骨修复上颌骨更有利于其鼻旁支柱的恢复;这两种修复方式中采用双层折叠腓骨瓣较单层式具有更好的稳定性,但该方式种植义齿局部应力值更大。 展开更多
关键词 上颌骨缺损 双层折叠腓骨 种植义齿 有限元分析 应力 数字化设计 小钛板 生物力学支柱
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唇腭裂患儿母亲病耻感现状及影响因素分析
4
作者 赵芮 王丹 +6 位作者 吕雅琪 崔珂 池婷 黄汉尧 李杨 石冰 龚彩霞 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期59-66,共8页
目的探讨唇腭裂患儿母亲病耻感现状及影响因素,为唇腭裂家庭进行心理支持提供新的视角与干预依据。方法选取127名承担主要照顾者责任的唇腭裂患儿母亲作为研究对象。应用社会影响量表、社会支持评定量表、心理韧性量表、照顾负担量表和... 目的探讨唇腭裂患儿母亲病耻感现状及影响因素,为唇腭裂家庭进行心理支持提供新的视角与干预依据。方法选取127名承担主要照顾者责任的唇腭裂患儿母亲作为研究对象。应用社会影响量表、社会支持评定量表、心理韧性量表、照顾负担量表和自制人口学一般资料问卷进行调查,统计各量表得分并进行相关性分析。结果唇腭裂患儿母亲的病耻感水平与家庭月收入、患儿年龄<3岁与7~12岁2组间具有显著关系(P<0.05);唇腭裂患儿母亲的病耻感与社会支持关系显著(P<0.05)但无线性关系;与心理韧性呈负相关(β=-0.241,P=0.002);与照顾者负担得分呈正相关(β=0.428,P<0.001);链式中介效应分析显示,照顾负担-心理韧性-社会支持在唇腭裂患儿母亲病耻感间起部分中介效应作用(P<0.05)。结论唇腭裂患儿母亲普遍存在病耻感。其病耻感与患儿年龄、经济因素、心理韧性、照顾负担、社会支持相关。医护人员应采取针对性的干预措施减少患儿母亲的病耻感,改善以患儿为主的整个家庭的长期生活质量。 展开更多
关键词 唇腭裂 唇腭裂家庭 病耻感 链式中介
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无托槽隐形矫治技术在单侧唇裂多学科治疗中的应用1例
5
作者 郑洁 曾小芳 +2 位作者 刘莉 袁文钧 贺红 《口腔医学研究》 北大核心 2026年第3期258-264,共7页
本文报道1例单侧唇裂患者采用无托槽隐形矫治联合种植-修复多学科方案的完整诊疗经过。针对患者同时存在的牙列不齐伴咬合不佳,牙列缺损伴种植三维间隙不足,以及前牙美学缺陷等问题,通过无托槽隐形矫治技术,并结合修复与种植多学科协作... 本文报道1例单侧唇裂患者采用无托槽隐形矫治联合种植-修复多学科方案的完整诊疗经过。针对患者同时存在的牙列不齐伴咬合不佳,牙列缺损伴种植三维间隙不足,以及前牙美学缺陷等问题,通过无托槽隐形矫治技术,并结合修复与种植多学科协作,系统性解决了上述临床难题,显著改善了前牙美学,最终实现了咬合关系的良好重建。 展开更多
关键词 唇腭裂 无托槽隐形矫治 多学科联合治疗
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超声骨刀微创拔牙法在下颌水平阻生智齿拔除治疗中的应用分析 被引量：1
6
作者 董雯雯 张启红 袁春平 《中国美容医学》 2026年第2期128-132,共5页
目的:探讨超声骨刀微创拔牙法在下颌水平阻生智齿拔除治疗中的应用效果及对患者应激反应、美观满意度的影响。方法:研究对象选择2023年7月-2024年4月在淮南朝阳医院接受治疗的下颌水平阻生智齿患者,共纳入108例,依据随机数字表法分为A组... 目的:探讨超声骨刀微创拔牙法在下颌水平阻生智齿拔除治疗中的应用效果及对患者应激反应、美观满意度的影响。方法:研究对象选择2023年7月-2024年4月在淮南朝阳医院接受治疗的下颌水平阻生智齿患者,共纳入108例,依据随机数字表法分为A组和B组,每组54例。A组采用传统拔牙法治疗,B组采用超声骨刀微创拔牙法治疗。两组术后均随访6个月。比较两组手术相关指标,术前和术后3d的炎症介质、应激介质,术前和术后3、6个月的生活质量,术中心理畏惧发生率及随访期间的并发症,术后即刻的美观满意度。结果:相比于A组,B组手术时间更短,术中出血量、张口受限度及面部肿胀度均更小(P<0.05)。与术前比较,术后3d两组龈沟液炎症介质水平均升高,但B组低于A组(P<0.05)。与术前比较,术后3d两组龈沟液过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARr)、活性氧(ROS)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)水平均升高,但B组低于A组;两组龈沟液谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)水平均降低,但B组高于A组(P<0.05)。两组生活质量评定简表(SF36)评分随着时间延长逐渐升高,且术后3、6个月B组高于A组(P<0.05)。B组术中心理畏惧发生率及随访期间的并发症发生率分别为16.67%、5.56%,均低于A组的66.67%、35.19%(P<0.05)。术后即刻,B组美观满意度为96.30%,高于A组的83.33%(P<0.05)。结论:下颌水平阻生智齿经超声骨刀微创拔牙法拔除可减少术中出血量,缩短手术时间,并减少术中心理畏惧的发生,能有效减轻患者炎症反应及应激反应,改善其张口受限、面部肿胀情况及美观满意度,进而提高患者生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 下颌阻生智齿 超声骨刀 微创 智齿拔除术 应激反应 面部肿胀
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基于数据库相似性检索的正颌外科手术规划技术流程可行性研究:随机对照试验
7
作者 于录 吴灵 +1 位作者 刘筱菁 李自力 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期145-152,共8页
目的:建立基于数据库相似性检索的正颌外科手术规划设计流程,并通过随机对照研究评价该流程与专家手术方案设计的非劣效性。方法:通过前瞻性随机对照试验研究,纳入2023年6月至2024年6月于北京大学口腔医院颌面外科拟行正颌手术的患者60... 目的:建立基于数据库相似性检索的正颌外科手术规划设计流程,并通过随机对照研究评价该流程与专家手术方案设计的非劣效性。方法:通过前瞻性随机对照试验研究,纳入2023年6月至2024年6月于北京大学口腔医院颌面外科拟行正颌手术的患者60例(男性19例,女性41例,年龄18~35岁),随机分为试验组(n=30)与对照组(n=30),试验组手术方案通过数据库相似性检索的正颌外科手术规划流程制定,对照组由专家根据临床经验制定,手术实施均由一位专家完成。分别于术前和术后6个月对患者进行主观和客观评价:主观评价指标包括患者及医生针对患者实际面型的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和FACE-Q量表(FACE questionnaire,FACE-Q)评分,其中医生主观测评由5位正颌专业高年资医生完成;客观评价指标包括头影测量指标,即蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点(sella-nasion-A point,SNA)、蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点(sella-nasion-B point,SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点(A point-nasion-B point,ANB),以及面部对称性指标,即软、硬组织区域均方根误差(root mean square error,RMSE)。结果:试验组和对照组术后主观评价指标均较术前明显提升(P<0.05):患者VAS评分分别提升30.10±19.67和25.43±24.48,医生VAS评分分别提升28.19±10.21和26.71±7.90,患者FACE-Q量表评分分别提升33.41±17.75和32.97±17.65,医生FACE-Q量表评分分别提升37.75±11.60和38.63±10.23,各评分提升程度在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后客观指标分析显示,试验组和对照组头影测量指标SNA角分别为84.06°±3.73°和85.23°±3.71°,SNB角分别为81.78°±3.63°和83.51°±3.66°,ANB角分别为2.28°±1.09°和1.72°±1.25°,两组均处于正常值范围,且两组间差异无统计学意义(P>0.05);三维面部对称性指标RMSE均值,试验组术前和术后分别为(10.39±2.83)mm和(8.35±2.72)mm,对照组术前和术后分别为(8.55±4.95)mm和(7.59±3.56)mm,术后均较术前明显改善(P<0.05),且术后两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于数据库检索的相似头颅为依据的手术方案设计与经验丰富的专家方案相比,在主、客观术后效果评价中均无明显差异,满足非劣性。 展开更多
关键词 牙颌面畸形 正颌外科 计算机辅助设计 数据库平台 相似病例
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eya1基因多态性与非综合征型唇腭裂相关性研究
8
作者 杨登兰 马晓芳 +3 位作者 黄永清 马坚 杨英 马睿 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期88-95,共8页
目的:研究旨在探讨eya1基因多态性与NSCL/P的相关性。方法:从504名患有非综合征型的病患和455名健康的新生儿中采集他们的外周静脉血液样本,然后对这些样本中的基因组DNA进行了提取;接着选择覆盖eya1基因上144种SNP位点作为基因分型,并... 目的:研究旨在探讨eya1基因多态性与NSCL/P的相关性。方法:从504名患有非综合征型的病患和455名健康的新生儿中采集他们的外周静脉血液样本,然后对这些样本中的基因组DNA进行了提取;接着选择覆盖eya1基因上144种SNP位点作为基因分型,并使用Hardy-Weinberg平衡检验来确认其有效性;运用Haploview软件完成了病例-对照分析。利用连锁和单倍型分析、3DSNP2.0数据库进行病例对照研究筛选出具有统计学差异的SNP位点的及转录因子结合位点,通过NCBI数据库对转录因子进行分析。结果:Hardy-Weinberg平衡检验的结果显示,在144个筛选出的SNP位点里,其中4个位点不符合H-W平衡。通过等位基因与基因相关性的检验分析,我们找到了16个SNP位点,它们的统计学差别显著。通过连锁与单倍型分析,140个SNP位点形成21个block,其中6个block的10个单倍型组合有显著性差异。这些区域的差异在病例组与对照组之间都是显著的。结论:eya1基因与NSCL/P的发生可能存在相关性,其中rs76870348、rs13260349、rs6999609、rs1445411、rs1445412、rs7006296、rs13439789、rs7829411、rs2380716、rs1445406位点可能更具有研究意义。 展开更多
关键词 唇裂伴或不伴腭裂 eya1基因 基因多态性 相关性研究
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下唇及下颌骨复制畸形1例报告及文献复习
9
作者 迪丽达尔·塔西甫拉提 姚志涛 +2 位作者 安玮 王玲 李精韬 《中国口腔颌面外科杂志》 2026年第2期200-204,共5页
面颅骨复制(亦称双面畸形)是一种罕见且复杂的先天性异常,表现为面部结构的完全或部分重复。部分面颅骨复制涵盖多种畸形,包括口腔结构重复。其治疗方法因复制类型不同而异,尚无统一术式。本文报告1例2岁7个月的女性患儿,其下唇及下颌... 面颅骨复制(亦称双面畸形)是一种罕见且复杂的先天性异常,表现为面部结构的完全或部分重复。部分面颅骨复制涵盖多种畸形,包括口腔结构重复。其治疗方法因复制类型不同而异,尚无统一术式。本文报告1例2岁7个月的女性患儿,其下唇及下颌骨存在不同程度的重复畸形,详细阐述手术方式及过程,并对该畸形的发病机制及分类进行文献回顾分析。 展开更多
关键词 口腔颌面部 复制畸形 下唇 下颌骨
原文传递
唇裂鼻畸形非手术塑形治疗的临床应用
10
作者 张诗铭 石冰 黄汉尧 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期116-123,共8页
唇裂是一种常见的口腔颌面部畸形,其治疗涉及多个方面,其中鼻部畸形的矫正尤为重要。唇裂鼻畸形的非手术塑形方式,作为一种有效的治疗手段,已经引起了广泛关注。唇裂鼻畸形的非手术治疗方式与手术治疗相结合是一种成功的治疗模式,不仅... 唇裂是一种常见的口腔颌面部畸形,其治疗涉及多个方面,其中鼻部畸形的矫正尤为重要。唇裂鼻畸形的非手术塑形方式,作为一种有效的治疗手段,已经引起了广泛关注。唇裂鼻畸形的非手术治疗方式与手术治疗相结合是一种成功的治疗模式,不仅可以改善鼻部畸形,还能够提高手术治疗的效果和稳定性。本文旨在对唇裂鼻畸形非手术塑形方式的原理、临床应用以及基础研究进行总结。 展开更多
关键词 唇裂鼻畸形 非手术塑形 序列治疗 术前矫治 鼻孔保持器
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唇腭裂患者行正颌手术气管导管割裂1例
11
作者 赵乐 张丹 +1 位作者 吉阳 刘乐 《四川医学》 2026年第3期354-355,共2页
1临床资料患者,男,20岁,2025年1月因“唇裂术后上颌后缩下颌前突”于我院治疗,拟全麻下行正颌手术。患者于出生时发现唇腭裂,3月龄时行唇裂整复术,10月龄时行腭裂整复术,6岁时行牙槽突裂植骨术。患者既往体健,否认基础疾病史。查体显示... 1临床资料患者,男,20岁,2025年1月因“唇裂术后上颌后缩下颌前突”于我院治疗,拟全麻下行正颌手术。患者于出生时发现唇腭裂,3月龄时行唇裂整复术,10月龄时行腭裂整复术,6岁时行牙槽突裂植骨术。患者既往体健,否认基础疾病史。查体显示:患者意识清醒,身高178 cm,体重53 kg,呼吸循环系统未见异常,术前实验室检查结果未见明显异常,全景片(颌骨)提示:左侧上颌前牙区牙槽骨完全性缺损,鼻底不连续,硬腭骨质不规则缺损,上颌骨发育不足。 展开更多
关键词 气管导管 正颌手术 割裂 唇腭裂 上颌后缩 全麻
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基于全球疾病负担2021的中国儿童先天性唇腭裂疾病负担变化及趋势分析
12
作者 申青阳 马海燕 +2 位作者 郭刚 程红兵 胡晓芳 《转化医学杂志》 2026年第2期335-340,共6页
目的基于全球疾病负担2021(GBD 2021)分析1990年至2021年中国0~14岁儿童先天性唇腭裂(OFCs)疾病负担变化及趋势。方法基于GBD 2021数据库提取1990年至2021年中国0~14岁儿童OFC疾病的发病、患病、伤残调整生命年(DALYs)等数据,采用Joinpo... 目的基于全球疾病负担2021(GBD 2021)分析1990年至2021年中国0~14岁儿童先天性唇腭裂(OFCs)疾病负担变化及趋势。方法基于GBD 2021数据库提取1990年至2021年中国0~14岁儿童OFC疾病的发病、患病、伤残调整生命年(DALYs)等数据,采用Joinpoint回归模型计算OFC的年度变化百分比和平均年度变化百分比(AAPC),分析其长期变化趋势。同时预测2022年至2050年中国儿童OFC的DALY变化趋势。结果1990年至2021年中国儿童OFC的发病率、患病率和DALYs率均呈显著下降趋势,DALYs率下降趋势尤为明显。2021年中国儿童OFC疾病的发病数、患病数和DALY数分别为1.20万人、11.67万人和1.61万人年,与1990年相比分别下降了71.43%、43.97%和97.06%;2021年的标化发病率、标化患病率和标化DALY率分别为3.87/10万、35.25/10万和5.04/10万,与1990年相比分别下降了58.86%、24.76%和95.88%。1990年至2021年中国儿童OFC疾病负担均呈显著下降趋势。男孩和女孩标化发病率的AAPC分别为-3.04%(95%CI:-3.77%~-2.31%,P<0.001),-2.78%(95%CI:-3.43%~-2.12%,P<0.001);标化患病率的AAPC分别为-1%(95%CI:-1.16%~-0.85%,P<0.001),-0.96%(95%CI:-1.10%~-0.81%,P<0.001);标化DALY率的AAPC分别为-9.97%(95%CI:-10.51%~-9.43%,P<0.001),-10.24%(95%CI:-10.93%~-9.55%,P<0.001)。预测2050年<5岁年龄组的DALY率将下降至6.05/10万(3.67/10万~9.18/10万),较2022年下降56.82%;预测2050年5~14岁年龄组的DALY率将下降至1.87/10万(1.13/10万~2.93/10万),较2022年下降2.10%。结论1990年至2021年中国儿童OFC疾病发病和患病情况均呈显著下降趋势,其中DALY率下降最快,且与女孩相比,男孩疾病负担的下降趋势较为明显。因此,未来应高度重视儿童的防治和筛查工作,进一步加强符合我国国情的出生缺陷防治策略,我国OFC的防治重点应从降低病死率转向全面改善患儿的生存质量。 展开更多
关键词 唇腭裂 先天性 儿童 疾病负担 伤残调整生命年 趋势分析
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冠突过长导致开口受限1例报告
13
作者 金文钊 许凯 《中国口腔颌面外科杂志》 2026年第1期96-99,共4页
冠突过长(coronoid process hyperplasia,CPH)是一种罕见的下颌骨发育异常疾病,主要表现为无痛性进行性开口受限,易与颞下颌关节紊乱病混淆。本文报告1例因冠突骨性过长引起严重开口受限的病例,经口腔内入路行冠突切除术后开口度明显改... 冠突过长(coronoid process hyperplasia,CPH)是一种罕见的下颌骨发育异常疾病,主要表现为无痛性进行性开口受限,易与颞下颌关节紊乱病混淆。本文报告1例因冠突骨性过长引起严重开口受限的病例,经口腔内入路行冠突切除术后开口度明显改善。对于临床表现为无痛性开口受限的患者,应考虑到CPH的可能,尽早行CBCT检查以避免误诊。 展开更多
关键词 冠突过长 下颌冠突增生 开口受限 冠突切除术
原文传递
下颌牵引成骨在颅面短小畸形中的应用及研究进展
14
作者 李磊 张智勇 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2026年第1期101-107,共7页
目的综述下颌牵引成骨(mandibular distraction osteogenesis,MDO)技术在颅面短小畸形(craniofacial microsomia,CFM)治疗中的应用及研究进展。方法广泛查阅近年国内外关于MDO治疗CFM的相关文献,从其适应证、牵引器发展、MDO技术要点、... 目的综述下颌牵引成骨(mandibular distraction osteogenesis,MDO)技术在颅面短小畸形(craniofacial microsomia,CFM)治疗中的应用及研究进展。方法广泛查阅近年国内外关于MDO治疗CFM的相关文献,从其适应证、牵引器发展、MDO技术要点、并发症管理、数字化外科应用、生物学增强策略及早期干预争议等方面进行系统总结。结果MDO通过“张力-应力”法则刺激新骨生成,是延长CFM患者下颌骨、早期改善气道与咬合功能的有效方法。数字化技术提升了其精准性,而生物学策略有望优化成骨。然而,该技术仍面临术后复发、早期干预远期疗效不明确等挑战。结论MDO是CFM序列治疗的核心手段之一,未来需通过智能化技术与更多高质量临床研究,以优化个体化治疗方案并提升远期稳定性。 展开更多
关键词 颅面短小畸形 下颌骨 牵引成骨
原文传递
单纯性皮罗序列征下颌骨三维形态的稠密对应分析
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作者 陈亦阳 刘懿洁 +3 位作者 刘佳玉 卢志远 吴彧 吴婉秋 《组织工程与重建外科》 2026年第1期27-33,56,共8页
目的单纯性皮罗序列征(Ⅰ-PRS)由下颌骨发育异常引起,传统稀疏标志点方法难以全面捕捉其三维形态。本研究利用稠密对应分析(Dense correspondence analysis)的方法,精确量化Ⅰ-PRS下颌骨特征并建立形态学分型。方法本研究为回顾性病例... 目的单纯性皮罗序列征(Ⅰ-PRS)由下颌骨发育异常引起,传统稀疏标志点方法难以全面捕捉其三维形态。本研究利用稠密对应分析(Dense correspondence analysis)的方法,精确量化Ⅰ-PRS下颌骨特征并建立形态学分型。方法本研究为回顾性病例对照研究,纳入200例Ⅰ-PRS患儿和31例正常婴幼儿的CT数据。通过三维重建获得下颌骨模型,利用稠密对应分析进行点对点配准。采用主成分分析(PCA)探索Ⅰ-PRS群体内部的形态变异,并结合K-均值聚类和典型变量分析(CVA)进行亚型划分与验证。结果与正常对照组相比,Ⅰ-PRS下颌骨畸形的形态差异显著,热点区域位于正中联合部与下颌角。PCA与聚类分析揭示了Ⅰ-PRS存在三种稳定的形态学亚型:Ⅰ型(体部短小型,颌弓较扁);Ⅱ型(升支短小型,颌弓V形缩窄,下颌支后旋);Ⅲ型(高角型,颌弓扁平)。CVA分析证实该分型方案统计学效度高。结论本研究成功应用稠密对应分析,量化了Ⅰ-PRS下颌骨的形态特征,并首次揭示和定义了三种客观的形态学亚型。该分型体系为理解Ⅰ-PRS的临床异质性、实现精准诊断与个体化手术治疗提供了重要的形态学依据。 展开更多
关键词 单纯性皮罗序列征 下颌骨 三维几何形态学 稠密对应分析 形态分型 主成分分析
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微种植体支抗对上颌前突畸形患者咀嚼功能及面部美学效果的影响
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作者 李雷 韩露 吴更 《中国美容医学》 2026年第1期124-128,共5页
目的:探讨微种植体支抗对上颌前突患者矫治后咀嚼功能与面部美学效果的影响。方法:选取2020年1月-2023年8月江苏省徐州医科大学附属连云港医院收治的76例上颌前突患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(采用传统支抗,38例)和观察组... 目的:探讨微种植体支抗对上颌前突患者矫治后咀嚼功能与面部美学效果的影响。方法:选取2020年1月-2023年8月江苏省徐州医科大学附属连云港医院收治的76例上颌前突患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(采用传统支抗,38例)和观察组(采用微种植体支抗,38例),两组均于治疗后随访6个月。随访6个月后,比较两组临床疗效、面部美观满意度;比较两组治疗前后咀嚼功能、上唇-E线间距(Ls-E)、下中切牙-下颌平面角(IMPA)、上中切牙长轴和前颅底平面之间的后下夹角(U1-SN)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB);对比美学效果评分(治疗完成即刻、随访6个月后)及并发症发生情况。结果:随访6个月后,对照组临床总有效率78.95%,低于观察组的97.37%(P<0.05)。随访6个月后,两组咬合力、咀嚼效率均较治疗前升高,且观察组更高(P<0.05);较治疗完成即刻,随访6个月后两组红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分均升高,且观察组更高(P<0.05)。与治疗前比较,随访6个月后两组Ls-E均缩短,观察组更短,IMPA、U1-SN、ANB均减小,观察组更小(均P<0.05)。对照组的面部美观总满意度73.68%,低于观察组的94.73%(P<0.05)。两组各项并发症发生率均较低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统支抗比较,微种植体支抗能够提高上颌前突畸形患者的咀嚼功能,改善患者软硬组织和颏部形态,降低并发症发生率,且临床疗效、面部美学效果及美观满意度均相对更高。 展开更多
关键词 上颌前突 微种植体支抗 正畸 美观满意度 咀嚼功能 美学效果
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线雕技术在颌面部凹陷修复中的应用
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作者 刘光益 彭国凯 林威竹 《中国美容医学》 2026年第4期72-74,94,共4页
目的:观察线雕技术在颌面部凹陷修复中的应用效果。方法:选择2020年11月-2022年11月笔者医院收治的颌面部凹陷患者98例,按随机数字表法分成两组,对照组(n=49)予注射用透明质酸钠复合溶液;研究组(n=49)在对照组基础上联合线雕技术。比较... 目的:观察线雕技术在颌面部凹陷修复中的应用效果。方法:选择2020年11月-2022年11月笔者医院收治的颌面部凹陷患者98例,按随机数字表法分成两组,对照组(n=49)予注射用透明质酸钠复合溶液;研究组(n=49)在对照组基础上联合线雕技术。比较两组疗效、氧化应激反应、并发症及满意度。结果:研究组整体疗效优于对照组,总有效率(95.92%,47/49)高于对照组(81.63%,40/49)(P<0.05),满意度(95.92%,47/49)高于对照组(81.63%,40/49)(P<0.05)。治疗后,两组的超氧物歧化酶(SOD)水平均高于治疗前(P<0.05),丙二醛(MDA)水平均低于治疗前(P<0.05),但治疗后两组的SOD、MDA比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症总发生率(22.45%,11/49)与对照组(14.29%,7/49)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:线雕技术用于颌面部凹陷修复疗效肯定,可改善氧化应激,提升患者满意度,且未增加并发症的发生。 展开更多
关键词 线雕技术 颌面部 凹陷修复 透明质酸钠复合溶液 应用效果
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症状明显的下唇黏液腺囊肿采用黏液腺囊肿切除手术治疗的效果观察
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作者 张景 张晓妹 《中国实用医药》 2026年第4期49-51,共3页
目的观察症状明显的下唇黏液腺囊肿患者采用黏液腺囊切除手术治疗的效果。方法回顾性分析76例症状明显的下唇黏液腺囊肿患者的临床资料,依据是否治疗将患者分为手术治疗组(采用黏液腺囊肿切除手术治疗,34例)和对照组(定期随访观察,观察... 目的观察症状明显的下唇黏液腺囊肿患者采用黏液腺囊切除手术治疗的效果。方法回顾性分析76例症状明显的下唇黏液腺囊肿患者的临床资料,依据是否治疗将患者分为手术治疗组(采用黏液腺囊肿切除手术治疗,34例)和对照组(定期随访观察,观察期间不进行任何干预措施,42例)。比较两组患者的临床症状(反复破裂咬伤、唾液外溢、异物感)、囊肿大小、随访结果以及满意度评分。结果手术治疗组患者随访3个月的反复破裂咬伤、唾液外溢、异物感比例(2.94%、2.94%、5.88%)显著低于对照组(71.43%、66.67%、76.19%),囊肿大小(0.12±0.11)mm小于对照组的(6.03±0.36)mm(P<0.05)。术后随访发现,手术治疗组患者随访3个月有2例复发,复发率为5.88%;随访6个月4例复发,复发率为11.76%。而对照组随访3个月无自愈患者,随访6个月有3例自愈患者,自愈率达7.14%。随访3、6个月,手术治疗组患者的满意度评分分别为(67.43±3.98)、(84.98±8.13)分;手术治疗组患者随访6个月的满意度评分高于随访3个月(P<0.05)。结论针对症状明显的下唇黏液腺囊肿患者,手术治疗在改善临床症状以及提高患者满意度方面显著优于观察疗法,复发率较低。 展开更多
关键词 下唇黏液腺囊肿 黏液腺囊肿切除手术 自愈 治疗结局
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改良型往复锯在下颌角成形术中的应用效果评价
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作者 陈芷芸 向雪飞 +3 位作者 陈友利 安鹏 唐正龙 王宇 《中国口腔颌面外科杂志》 2026年第2期110-113,共4页
目的:评价改良型往复锯在下颌角成形术中的应用效果,为临床手术器械选择提供参考。方法:回顾性分析2021年3月—2024年1月于贵州医科大学附属口腔医院接受下颌角成形术的16例双侧下颌角肥大患者的临床资料。所有患者均采用改良型往复锯... 目的:评价改良型往复锯在下颌角成形术中的应用效果,为临床手术器械选择提供参考。方法:回顾性分析2021年3月—2024年1月于贵州医科大学附属口腔医院接受下颌角成形术的16例双侧下颌角肥大患者的临床资料。所有患者均采用改良型往复锯进行截骨,采用螺旋CT测量术前及术后下颌角角度、下颌对称性(双侧下颌角点至面中部平面水平差值)、下面部宽度(双侧下颌角点距离)、下颌后升支高度(髁顶点至下颌角点距离)等数据,随访患者满意度及术后并发症。结果:术后各项指标较术前均显著改善,下颌角角度由105.99°±4.67°增至113.87°±3.80°(P<0.05),下颌对称性由(4.21±3.26)mm提升至(2.11±1.59)mm(P<0.05),下面部宽度由(98.23±7.88)mm降至(96.09±8.25)mm(P<0.05),下颌后升支高度由(62.32±5.26)mm降至(44.47±4.97)mm(P<0.05)。随访6~12个月,未观察到软组织下垂或髁突骨折等严重并发症,患者术后满意度显著高于术前(P<0.05)。结论:改良型往复锯用于下颌角成形术,可有效改善下颌角角度、对称性及下面部宽度,显著降低软组织下垂风险,并发症少且患者满意度高,有望成为该手术的优选器械。 展开更多
关键词 下颌角成形术 下颌角肥大 改良型往复锯 软组织下垂
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美容缝合技术联合湿性愈合敷料对儿童颌面部外伤的疗效分析
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作者 李孟可 乔艳萍 +1 位作者 王琳梓 刘兵 《中国医疗美容》 2026年第1期74-78,共5页
目的探讨美容缝合技术联合湿性愈合敷料在儿童颌面部外伤治疗中的应用效果。方法以2024年5月至2025年7月在商丘市立医院就诊的56例颌面部外伤患儿为研究对象,所有患儿均接受美容缝合技术联合湿性愈合敷料治疗。记录手术缝合时间、术后... 目的探讨美容缝合技术联合湿性愈合敷料在儿童颌面部外伤治疗中的应用效果。方法以2024年5月至2025年7月在商丘市立医院就诊的56例颌面部外伤患儿为研究对象,所有患儿均接受美容缝合技术联合湿性愈合敷料治疗。记录手术缝合时间、术后伤口愈合时间,术前、术后3d时的儿童疼痛行为量表评分,术后3个月时的温哥华瘢痕评价量表、观测者瘢痕评价量表评分,统计临床疗效和并发症发生率。结果56例颌面部外伤患儿手术缝合时间为(36.03±4.87)min,术后伤口愈合时间为(7.30±1.07)d。术后3 d,患儿儿童疼痛行为量表评分为(1.80±0.87)分,较术前的(6.88±0.94)分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,患儿温哥华瘢痕评价量表评分为(2.11±0.85)分,观测者瘢痕评价量表评分为(7.18±1.85)分。治疗总有效率为92.86%,并发症发生率为5.36%。结论美容缝合技术联合湿性愈合敷料用于儿童颌面部外伤治疗疗效较好,可有效减轻患儿痛苦,促进伤口愈合,减少瘢痕形成。 展开更多
关键词 颌面部外伤 美容缝合技术 湿性愈合敷料 瘢痕
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