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口腔溃疡的中西医诊治进展
1
作者 吴璟奕 王晓丽 +1 位作者 陈洁 郑岚 《内科理论与实践》 2025年第1期84-88,共5页
口腔溃疡是常见的口腔黏膜疾病,其发病机制复杂,可能与遗传、免疫紊乱、营养缺乏、感染、药物反应及心理因素等相关,目前临床尚无特异性治疗手段。近年来,中医药治疗口腔溃疡的研究逐渐增多,特别是中西医结合疗法展现出良好的应用前景,... 口腔溃疡是常见的口腔黏膜疾病,其发病机制复杂,可能与遗传、免疫紊乱、营养缺乏、感染、药物反应及心理因素等相关,目前临床尚无特异性治疗手段。近年来,中医药治疗口腔溃疡的研究逐渐增多,特别是中西医结合疗法展现出良好的应用前景,本文系统综述口腔溃疡的中西医诊治进展,为进一步推广相关临床研究开拓思路。 展开更多
关键词 口腔溃疡 辨证 口疮
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根尖片拍摄过程中患者不适感原因分析及解决对策
2
作者 赵晶 许来青 +2 位作者 徐晨 王家柱 温丽 《中华老年口腔医学杂志》 2025年第1期77-80,共4页
根尖片是显示牙齿全貌及根尖周围牙槽骨情况的口内片,为口腔医学特有且口腔临床工作中应用最广泛的X线检查手段^([1])。拍摄根尖片时需要将影像接收器放置于患者口内,影像接收器包括传统X线胶片、间接数字化根尖片的影像板或直接数字化... 根尖片是显示牙齿全貌及根尖周围牙槽骨情况的口内片,为口腔医学特有且口腔临床工作中应用最广泛的X线检查手段^([1])。拍摄根尖片时需要将影像接收器放置于患者口内,影像接收器包括传统X线胶片、间接数字化根尖片的影像板或直接数字化根尖片的传感器,由于目前临床工作中多数采用间接数字化根尖片的影像板,本文主要以影像板为例进行探讨。笔者临床实际工作中观察到在影像板放置过程中有些患者会产生不适感,主要体现为疼痛及咽反射,这些不适感不仅可能导致根尖片拍摄失败,还往往是引起口腔放射科患者投诉、加剧医患矛盾的常见原因之一。本文主要分析拍摄根尖片时影像板放置过程中患者产生这些不适感的原因及解决对策,期望为同行提供一些有益的参考和借鉴,从而减少患者不适感、提升根尖片拍摄成功率,促进医患和谐,提升口腔医疗服务质量。 展开更多
关键词 根尖片 疼痛 咽反射
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手用根管锉的使用技术及临床应用
3
作者 薛晶 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第5期561-571,共11页
手用根管锉通常又称为手用锉,是一种在根管治疗中通过冠根向进出运动来清理、成形根管的器械。现代根管治疗技术中根管预备以镍钛器械为主,但手用器械仍然发挥了不可替代的作用,包括根管探查、根管疏通、根尖通畅、根管长度测量等。本... 手用根管锉通常又称为手用锉,是一种在根管治疗中通过冠根向进出运动来清理、成形根管的器械。现代根管治疗技术中根管预备以镍钛器械为主,但手用器械仍然发挥了不可替代的作用,包括根管探查、根管疏通、根尖通畅、根管长度测量等。本文回顾了手用锉的发展,制作材质由最初的碳钢到不锈钢,再到镍钛,制作标准由最初的不统一到国际标准化组织(ISO)标准,再到各类改良器械问世,手用锉越来越好地满足各类临床需要,成为根管治疗中不可或缺的一类器械。选择合适的手用锉,结合正确的使用方式,做到充分冲洗清洁、超声荡洗,避免包括术后肿胀、根管侧穿、器械分离、台阶等并发症的发生,已成为根管治疗的必修课。 展开更多
关键词 手用根管锉 根管预备 镍钛 器械分离
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白细胞介素17信使RNA和前列腺素E2mRNA在口腔扁平苔藓患者中的表达水平及与疼痛程度的相关研究
4
作者 王琛霓 李海朋 黄莹莹 《医药论坛杂志》 2025年第15期1640-1643,共4页
目的探讨白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)信使RNA(messenger RNA,mRNA)和前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)mRNA在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者中的表达水平及与临床中疼痛程度的关系,并观察免疫功能各指标的变化。... 目的探讨白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)信使RNA(messenger RNA,mRNA)和前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)mRNA在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者中的表达水平及与临床中疼痛程度的关系,并观察免疫功能各指标的变化。方法回顾性分析62例南阳医学高等专科学校第一附属医院2022年1月—2023年10月收治的口腔扁平苔藓患者的临床资料,根据患者口腔组织是否出现糜烂分为糜烂组和非糜烂组,根据患者疼痛程度分为无疼痛组、轻度疼痛组、中度疼痛组和重度疼痛组,比较不同组别患者的IL-17 mRNA与PGE2 mRNA水平,分析口腔扁平苔藓患者IL-17 mRNA与PGE2 mRNA水平的相关性及IL-17 mRNA、PGE2 mRNA水平与患者疼痛度的相关性,评价免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)和免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)等免疫功能各指标在糜烂组和无糜烂组中差异。结果口腔扁平苔藓患者中,组织糜烂患者的IL-17 mRNA与PGE2 mRNA水平分别为(45.52±7.35)、(27.55±6.10),均高于无糜烂组,差异有统计学意义(P<0.05);随着疼痛度加重,口腔扁平苔藓患者的IL-17 mRNA与PGE2 mRNA水平逐渐提高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,扁平苔藓患者IL-17 mRNA与PGE2 mRNA水平及IL-17 mRNA、PGE2 mRNA水平与患者疼痛度均呈现出明显正相关性(r=0.511、0.705、0528,P<0.05);无糜烂组IgG、IgA、IgM水平分别为(1.80±0.52)g/L、(2.20±0.70)g/L、(14.00±1.28)g/L,均高于糜烂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔扁平苔藓组织糜烂的发生是免疫力降低的象征,会进一步升高IL-17 mRNA与PGE2 mRNA水平,扁平苔藓患者IL-17 mRNA与PGE2 mRNA水平呈现明显正相关,同时IL-17 mRNA、PGE2 mRNA水平与患者疼痛度也呈现出明显正相关性。 展开更多
关键词 口腔扁平苔藓 白细胞介素17 信使RNA 前列腺素E2 免疫功能
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唾液外泌体研究的新进展
5
作者 王芳 刘涵 +2 位作者 唐燕丽 李皓缘 颜兴 《北京口腔医学》 2025年第5期368-372,共5页
唾液腺外泌体是细胞外囊泡的一种,且唾液的获得便捷、无创,近年来在生物医学研究领域中受到广泛关注。唾液腺外泌体能够携带特异性的生物标志物,如miRNA和蛋白质,这些标志物在口腔扁平苔藓、舍格伦综合征、牙周炎以及各种癌症中具有潜... 唾液腺外泌体是细胞外囊泡的一种,且唾液的获得便捷、无创,近年来在生物医学研究领域中受到广泛关注。唾液腺外泌体能够携带特异性的生物标志物,如miRNA和蛋白质,这些标志物在口腔扁平苔藓、舍格伦综合征、牙周炎以及各种癌症中具有潜在的诊断价值。此外,外泌体的天然特性,如低免疫原性和能够穿越生物屏障,使其成为理想的药物输送系统,尤其是对于治疗性核酸和小分子药物的靶向传递。但是目前将这些研究发现转化为临床应用仍面临着外泌体分离、纯化和表征技术的挑战。 展开更多
关键词 唾液外泌体 扁平苔藓 舍格伦综合征 生物标志物
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激光联合脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效
6
作者 罗昕 韩晶晶 沈星 《江苏医药》 2025年第1期79-83,共5页
目的 观察激光联合脱敏剂治疗牙本质过敏症(DH)的疗效。方法 86例DH患者(150颗牙)随机分为激光组(28例)、脱敏剂组(24例)及联合组(34例),每组50颗牙。激光组给予半导体激光治疗,脱敏剂组给予Gluma脱敏剂治疗,联合组给予半导体激光联合Gl... 目的 观察激光联合脱敏剂治疗牙本质过敏症(DH)的疗效。方法 86例DH患者(150颗牙)随机分为激光组(28例)、脱敏剂组(24例)及联合组(34例),每组50颗牙。激光组给予半导体激光治疗,脱敏剂组给予Gluma脱敏剂治疗,联合组给予半导体激光联合Gluma脱敏剂治疗。比较三组患者治疗后即刻、1个月、3个月及6个月刺激敏感度、疼痛程度和总有效率,比较三组患者治疗后6个月疗效自觉满意度。结果 治疗后1、3、6个月,联合组患者患牙刺激敏感度和VAS疼痛评分低于激光组和脱敏剂组(P<0.05)。治疗后3、6个月,联合组总有效率均高于激光组和脱敏剂组(P<0.05)。治疗后6个月,联合组患者疗效自觉满意度高于激光组和脱敏剂组(P<0.05)。结论 采用激光联合脱敏剂治疗DH可提升远期疗效,降低刺激敏感度及疼痛,且患者治疗满意度较高。 展开更多
关键词 牙本质过敏症 激光 脱敏剂
原文传递
树脂渗透技术和氟化物治疗青少年正畸后牙面白垩斑的治疗效果
7
作者 曾小芳 马玉龙 《医学理论与实践》 2025年第11期1876-1877,1890,共3页
目的:探讨树脂渗透技术和氟化物治疗青少年正畸后牙面白垩斑的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月我院收治的青少年正畸后牙面白垩斑患者60例,按照随机法进行分组,其中A组(n=20)采用氟保护凝胶治疗,B组(n=20)采用渗透树脂治疗,C组(n... 目的:探讨树脂渗透技术和氟化物治疗青少年正畸后牙面白垩斑的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月我院收治的青少年正畸后牙面白垩斑患者60例,按照随机法进行分组,其中A组(n=20)采用氟保护凝胶治疗,B组(n=20)采用渗透树脂治疗,C组(n=20)采用氟保护凝胶联合渗透树脂治疗,比较三组临床疗效、患牙白垩斑评分、病损面积比以及ICDAS数值。结果:C组临床总有效率高于A组和B组(P<0.05)。治疗3、6个月,三组患牙白垩斑评分均高于治疗前,且C组高于A组和B组(P<0.05),但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月,三组病损面积比、ICDAS数值均低于治疗前,且C组低于A组和B组(P<0.05),但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:树脂渗透技术联合氟化物治疗青少年正畸后牙面白垩斑疗效显著,能减少白垩斑病损的面积,改善患牙外观美感,且能降低ICDAS数值。 展开更多
关键词 正畸牙 白垩斑 树脂渗透技术 氟化物 治疗效果
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渗透树脂联合美白技术修复微裂氟斑牙 被引量：1
8
作者 张文怡 尹昭 张健 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第4期686-691,共6页
背景:微研磨、家庭美白联合渗透树脂治疗氟斑牙具有良好的效果,但该方法对氟斑牙微裂纹的影响尚不清楚。目的:探究微研磨、家庭美白联合渗透树脂修复微裂氟斑牙的效果。方法:①临床研究:选择2020年7月至2021年3月就诊于天津医科大学口... 背景:微研磨、家庭美白联合渗透树脂治疗氟斑牙具有良好的效果,但该方法对氟斑牙微裂纹的影响尚不清楚。目的:探究微研磨、家庭美白联合渗透树脂修复微裂氟斑牙的效果。方法:①临床研究:选择2020年7月至2021年3月就诊于天津医科大学口腔医院修复科的23例微裂氟斑牙患者,包括255颗微裂氟斑牙,均接受牙齿微研磨术、家庭美白与渗透树脂联合治疗,对比治疗前及治疗结束后1周、1个月的牙齿颜色、牙齿敏感程度和牙齿疼痛阈值。②体外实验:收集牙齿表面至少存在一条裂纹的氟斑牙60颗,随机分3组处理:对照组不进行任何处理,美白组进行微研磨与家庭美白处理,联合组进行微研磨、家庭美白和渗透树脂联合处理,每组20颗,测量处理后3组牙齿样本的显微硬度。结果与结论:①临床研究:治疗结束后6个月,255颗微裂氟斑牙中牙齿美白治疗显效207颗、有效48颗,总体治疗有效率为100%。随着治疗时间的延长,中、重度牙齿度敏感程度占比呈下降趋势,治疗结束后6个月,255颗氟斑牙中无重度敏感、15颗为中度敏感、125颗为轻度敏感、115颗无敏感,与治疗前的氟斑牙敏感程度相比差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前与治疗结束后1周、6个月的牙齿疼痛阈值比较差异无显著性意义(P>0.05)。②体外实验:美白组牙齿显微硬度值低于对照组、联合组(P<0.05),对照组与联合组牙齿显微硬度值比较差异无显著性意义(P>0.05)。③结果表明,微研磨、家庭美白联合渗透树脂治疗微裂氟斑牙具有较好的疗效。 展开更多
关键词 氟斑牙 微裂纹 渗透树脂 牙齿美白 治疗效果 显微硬度
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基于高通量测序技术对口腔扁平苔藓患者相关癌变差异LncRNAs的筛选与分析 被引量：2
9
作者 董文亮 黄一丹 +2 位作者 郭文卓 杨慧霞 张敬 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期80-87,共8页
目的:筛选并分析口腔扁平苔藓(OLP)黏膜组织的长链非编码RNAs(LncRNAs)的癌变相关差异性表达谱,并对其功能进行初步分析,探索其在OLP发生发展过程中可能的作用。方法:收集OLP(糜烂型)病损黏膜组织和正常黏膜组织各5例,应用高通量测序技... 目的:筛选并分析口腔扁平苔藓(OLP)黏膜组织的长链非编码RNAs(LncRNAs)的癌变相关差异性表达谱,并对其功能进行初步分析,探索其在OLP发生发展过程中可能的作用。方法:收集OLP(糜烂型)病损黏膜组织和正常黏膜组织各5例,应用高通量测序技术构建OLP中基因差异表达谱,生物信息学分析得到与口腔扁平苔藓癌变关系密切的LncRNAs。结果:筛选获得400个与OLP相关的LncRNAs,其中250个表达上调,150个表达下调,得到5个与口腔扁平苔藓癌变相关的差异表达LncRNAs:54055、100128560、399717、378825、100130231。结论:筛选得到的OLP病损黏膜中差异表达LncRNAs400个,发现其中5个LncRNAs可能与OLP发病、癌变倾向相关。 展开更多
关键词 长链非编码RNAs 口腔扁平苔藓 高通量测序 生物信息学分析 癌变
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细针扣刺预处理联合光动力疗法治疗口腔白斑 被引量：2
10
作者 韩莹 赵璞 刘宏伟 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期91-96,共6页
目的:探索进行细针扣刺预处理是否能显著提高常规5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)-光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗口腔白斑的效率及其安全性。方法:采用非随机对照临床试验方法,收集就诊于北京大学口腔医院口腔黏膜... 目的:探索进行细针扣刺预处理是否能显著提高常规5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)-光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗口腔白斑的效率及其安全性。方法:采用非随机对照临床试验方法,收集就诊于北京大学口腔医院口腔黏膜科,临床及病理均诊断为口腔白斑的患者,将患者分为试验组和对照组。对照组采用传统的ALA-PDT治疗,试验组先在利多卡因表面麻醉下进行细针扣刺预处理,再接受常规ALA-PDT治疗。记录两组患者的临床分型,测量病损面积,评价临床疗效,分析单位面积病损治疗时间和治疗次数等,并通过视觉模拟评分法对患者治疗后的疼痛情况进行评价,对两组的上述数据进行统计学分析。结果:试验组共纳入患者11例,对照组共纳入患者19例。试验组与对照组的病损完全缓解率分别为45.5%和36.8%,部分缓解率分别为54.5%和57.9%,无缓解率分别为0%和5%;总有效率(包括完全缓解及部分缓解)分别为100%和95%,两组间差异无统计学意义(Z=-1.031,P=0.456)。试验组和对照组单位面积病损平均治疗时间分别为(9.05±5.74)min/cm^(2)和(21.38±15.44)min/cm^(2),平均治疗次数分别为(2.36±0.67)次和(3.58±1.57)次,两组间差异均有统计学意义(t=-3.125,P<0.05;t=-2.932,P<0.05)。进一步的多元线性回归分析也再次证实预处理能够显著缩短治疗时间(P<0.05)。此外,两组患者治疗后疼痛评分(视觉模拟评分法)差异无统计学意义,细针扣刺预处理并没有增加ALA-PDT治疗的不良反应。结论:细针扣刺预处理后行常规ALA-PDT对于口腔白斑显示出良好的临床疗效,可以显著缩短临床治疗时间,减少患者就诊次数,节约医疗成本。 展开更多
关键词 口腔白斑 光动力治疗 细针扣刺预处理
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羽扇豆醇调节RhoA/ROCK信号通路对牙周炎大鼠牙周组织损伤的影响 被引量：1
11
作者 王道荣 倪成励 丁鳌 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期321-327,共7页
目的:探讨羽扇豆醇(Lupeol)调节Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路对牙周炎大鼠牙周组织损伤的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组(NC组)、Model组、Lupeol低(Lupeol-L,16.67μg/kg)、中(Lupeol-M,... 目的:探讨羽扇豆醇(Lupeol)调节Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路对牙周炎大鼠牙周组织损伤的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组(NC组)、Model组、Lupeol低(Lupeol-L,16.67μg/kg)、中(Lupeol-M,33.34μg/kg)、高剂量组(Lupeol-H,66.68μg/kg)、维生素C(VC)组(100 mg/kg)、Rhosin(RhoA抑制剂)组(40 mg/kg)、Lupeol-H+Rhosin组(66.68μg/kg+40 mg/kg)(n=18)。除NC组外,其余各组大鼠均构建牙周炎模型。建模成功后给药处理,1次/d,持续21 d。ELISA检测血清IL-1β、TNF-α水平;亚甲蓝染色检测大鼠牙槽骨吸收;HE染色检测大鼠牙周组织病理变化;免疫组化检测大鼠牙周组织中OPG蛋白表达;TRAP染色检测大鼠牙周组织中破骨细胞数;Western blot检测大鼠牙周组织中OPG、RANKL、RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达。结果:与NC组比较,Model组大鼠牙周组织病理损伤严重,TNF-α、IL-1β水平、牙槽嵴顶到釉牙骨质界(CEJ)距离、破骨细胞数、RANKL蛋白表达升高,成骨细胞数、OPG、RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达降低(P<0.05);与Model组比较,Lupeol-L组、Lupeol-M组、Lupeol-H组、VC组大鼠牙周组织病理损伤减轻,TNF-α、IL-1β水平、牙槽嵴顶到CEJ距离、破骨细胞数、RANKL蛋白表达降低,成骨细胞数、OPG、RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达升高,Rhosin组对应指标变化趋势与上述相反(P<0.05);Rhosin减弱了高剂量Lupeol对牙周炎大鼠牙周组织损伤的改善作用。结论:Lupeol改善牙周炎大鼠牙周组织损伤的机制可能与激活RhoA/ROCK通路有关。 展开更多
关键词 羽扇豆醇 牙周炎 破骨细胞 牙周组织
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牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎致前牙扇形移位的美学效果及牙周状况评价 被引量：2
12
作者 王超 周娟 +1 位作者 陈颖溢 辛策 《中国美容医学》 2025年第1期165-168,共4页
目的:探究牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎致前牙扇形移位的美学效果及牙周状况。方法:前瞻性选取2018年3月-2020年2月康复大学青岛医院口腔科就诊的95例牙周炎致前牙扇形移位患者为研究对象,采用抽签法将其随机分为对照组(n=54)和研... 目的:探究牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎致前牙扇形移位的美学效果及牙周状况。方法:前瞻性选取2018年3月-2020年2月康复大学青岛医院口腔科就诊的95例牙周炎致前牙扇形移位患者为研究对象,采用抽签法将其随机分为对照组(n=54)和研究组(n=41),对照组患者行牙周组织再生术,研究组在其基础上行牙齿正畸治疗。治疗结束后随访3个月,观察记录患者临床疗效、牙周指标、美学状况和并发症发生情况。结果:研究组总有效率97.56%,高于对照组的85.19%(P<0.05)。两组患者治疗前牙周指标和美学指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者牙周指标(牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数、临床牙周平均附着丧失、牙周探诊深度)均下降,美学指标(龈乳头高度、邻接点与牙槽骨嵴距离)均上升,且研究组优于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牙周组织再生术联合正畸对于牙周炎致前牙扇形移位患者的疗效较好,能够改善患者牙周状况,同时能够纠正患者牙体畸形,改善牙龈状态,对患者面部美观度有较强的促进作用。 展开更多
关键词 牙周组织再生术 牙周炎 正畸 美学效果 牙周指标 前牙扇形移位
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疾病诊断相关分组付费模式对糖尿病患者治疗的影响 被引量：2
13
作者 李丹丹 魏俊丽 +3 位作者 吴凡 郑英明 李泽 罗晓 《临床药物治疗杂志》 2025年第1期66-70,共5页
目的 探讨疾病诊断相关分组(DRG)付费模式的实施对糖尿病住院患者治疗情况的影响。方法以首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科出院北京市参保的糖尿病患者为研究对象,依据出院时间将DRG付费模式实施前后的患者分为对照组(2021年4—12... 目的 探讨疾病诊断相关分组(DRG)付费模式的实施对糖尿病住院患者治疗情况的影响。方法以首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科出院北京市参保的糖尿病患者为研究对象,依据出院时间将DRG付费模式实施前后的患者分为对照组(2021年4—12月)和观察组(2022年4—12月)。比较两组患者住院总费用、住院时长以及药物使用情况等的差异。结果 观察组患者住院总费用、医疗费用、医技费用、管理费用、耗材费用、药品费用及住院时间均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者α-糖苷酶抑制剂、磺脲类药物的使用比例较对照组下降(均P<0.05),且伴严重并发症或合并症的糖尿病患者α-糖苷酶抑制剂使用比例也有所下降(P<0.05),而使用双胍类药物和胰高糖素样肽-1受体激动剂的比例均有所升高(均P<0.05)。结论 DRG付费模式实施后,糖尿病患者住院总费用降低、住院时长缩短、用药合理性有一定提高。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 糖尿病 合理用药
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心身医学视角下灼口综合征的心理干预研究进展 被引量：1
14
作者 张琳 王雅军 +3 位作者 程琛 李博琛 田峰 张芳 《临床误诊误治》 2025年第8期101-106,共6页
灼口综合征主要表现为口腔黏膜(尤其是舌部)烧灼样疼痛,多见于中老年女性,患者也会表现出明显的心理问题,属于一种心身疾病,而其发病的心理因素仍不明确,疗效不佳。心身医学主要研究以心理为中介所引发的、以躯体症状表现为主的“心身... 灼口综合征主要表现为口腔黏膜(尤其是舌部)烧灼样疼痛,多见于中老年女性,患者也会表现出明显的心理问题,属于一种心身疾病,而其发病的心理因素仍不明确,疗效不佳。心身医学主要研究以心理为中介所引发的、以躯体症状表现为主的“心身疾病”。心理干预是灼口综合征非药物治疗方法,在与精神心理因素重叠的口腔黏膜病的治疗中有应用潜能。本文阐述与灼口综合征相关的心理因素,如焦虑、抑郁、自我效能感等,分析归纳认知行为治疗等心理干预在灼口综合征中的效用及潜在的积极作用,提出当前存在问题与未来研究方向,以期为优化灼口综合征的综合性治疗及心身医学在口腔疾病领域的发展提供思路。 展开更多
关键词 灼口综合征 心身疾病 心身医学 心理干预 焦虑 抑郁 应对方式 综述
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Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的临床诊治决策进展 被引量：1
15
作者 陈旭 李璐 +2 位作者 王晓茜 王天尧 徐艳 《口腔医学》 2025年第1期13-17,共5页
2018年,美国牙周病学会和欧洲牙周病学联盟共同发布了牙周病与植体周病国际新分类相关共识,将牙周炎分为Ⅰ~Ⅳ期。其中,Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的诊断和治疗是临床的重点和难点。制定规范的牙周炎临床诊疗决策有助于Ⅲ/Ⅳ期牙周炎患者更好地控制... 2018年,美国牙周病学会和欧洲牙周病学联盟共同发布了牙周病与植体周病国际新分类相关共识,将牙周炎分为Ⅰ~Ⅳ期。其中,Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的诊断和治疗是临床的重点和难点。制定规范的牙周炎临床诊疗决策有助于Ⅲ/Ⅳ期牙周炎患者更好地控制菌斑、维持牙周健康状态、恢复咀嚼功能和美观。本文基于欧洲牙周病学联盟发布的Ⅰ~Ⅲ期与Ⅳ期牙周炎治疗的S3级临床指南,结合2018年牙周病与植体周病国际新分类及2017年我国重度牙周炎诊断标准的专家共识,对Ⅲ/Ⅳ期牙周炎(重度牙周炎)的临床诊断和治疗决策进行阐述,旨在为临床应用实践提供参考。 展开更多
关键词 Ⅲ/Ⅳ期牙周炎 重度牙周炎 诊疗决策
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数字化技术在重度牙周炎治疗中的应用 被引量：1
16
作者 钟良军 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期1-10,共10页
重度牙周炎损害牙齿支持组织的健康并影响咀嚼功能,甚至导致牙列缺损或缺失。在重度牙周炎的诊疗中,数字化技术的应用可以提高诊疗的精准性和高效性,为患者提供了更优的治疗效果和诊疗体验。目前口腔临床常用的数字化技术手段和器械包... 重度牙周炎损害牙齿支持组织的健康并影响咀嚼功能,甚至导致牙列缺损或缺失。在重度牙周炎的诊疗中,数字化技术的应用可以提高诊疗的精准性和高效性,为患者提供了更优的治疗效果和诊疗体验。目前口腔临床常用的数字化技术手段和器械包括数字化牙周电子探针、牙周内镜、数字化口腔扫描和3D打印、数字化电子咬合记录仪、电子面弓等。本文就上述几种数字化技术在重度牙周炎诊疗中,从临床检查、诊断、治疗规划到治疗实施等各个环节的应用进行阐述。 展开更多
关键词 数字化技术 重度牙周炎 牙周治疗
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壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠/益母草碱水凝胶的抗炎与促成骨作用
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作者 赵增波 李晨曦 +2 位作者 窦晨雷 马娜 周冠军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第4期678-685,共8页
背景:益母草碱具有改善微循环、抗氧化、抗细胞凋亡、清除自由基、抗炎、抗纤维化等多种生物活性作用,并且可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化,具有应用于牙周炎治疗的潜能。目的:探讨益母草碱负载于壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠水凝胶的... 背景:益母草碱具有改善微循环、抗氧化、抗细胞凋亡、清除自由基、抗炎、抗纤维化等多种生物活性作用,并且可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化,具有应用于牙周炎治疗的潜能。目的:探讨益母草碱负载于壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠水凝胶的抗炎与促成骨作用。方法:①分别制备壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠水凝胶(空白水凝胶)与壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠/益母草碱水凝胶(载药水凝胶),将两种水凝胶分别培养RAW 264.7细胞、MC3T3-E1细胞,利用CCK-8实验与活/死细胞染色检测水凝胶的细胞毒性。②将RAW 264.7细胞分5组培养:空白组常规培养24 h,脂多糖组加入脂多糖,单独水凝胶组加入脂多糖与空白水凝胶,载药水凝胶组加入脂多糖与载药水凝胶,抑制剂组加入脂多糖、载药水凝胶与PI3K抑制剂LY294002,处理24 h后,利用qRT-PCR法检测炎症相关因子mRNA表达,Western Blotting检测炎症相关因子与PI3K/AKT信号通路的蛋白表达。③将MC3T3-E1细胞分4组培养:空白组不加入任何材料,单独水凝胶组加入空白水凝胶,载药水凝胶组加入载药水凝胶,抑制剂组加入载药水凝胶与PI3K抑制剂LY294002,处理7 d后,进行碱性磷酸酶染色,利用qRT-PCR检测成骨相关因子mRNA表达水平,Western Blotting检测PI3K/AKT信号通路的蛋白表达。结果与结论:①CCK-8实验与活/死细胞染色结果显示,两种水凝胶无细胞毒性作用,具有良好的细胞相容性;②与空白组相比,脂多糖组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β的mRNA与蛋白表达升高(P<0.05),p-AKT、p-PI3K、p-p65、p-IκBα的蛋白表达升高(P<0.05);与脂多糖组比较,载药水凝胶组上述指标的mRNA与蛋白表达均降低(P<0.05);与载药水凝胶组相比,抑制剂组上述指标的mRNA与蛋白表达均降低(P<0.05);③载药水凝胶组碱性磷酸酶活性高于空白组、单独水凝胶组、抑制剂组(P<0.05);与空白组相比,单独水凝胶组碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素与Ⅰ型胶原的mRNA表达升高(P<0.05),p-AKT、p-PI3K的蛋白表达升高(P<0.05);与单独水凝胶组相比,载药水凝胶组上述指标的mRNA与蛋白表达均升高(P<0.05);与载药水凝胶组相比,抑制剂组上述指标的mRNA与蛋白表达均降低(P<0.05);④结果表明,壳聚糖/甘油磷酸钠/海藻酸钠/益母草碱水凝胶具有抗炎与促成骨作用,该作用可能与调控PI3K/AKT信号通路相关。 展开更多
关键词 牙周炎 水凝胶 壳聚糖 海藻酸钠 益母草碱 炎症因子 成骨作用
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三种降糖药对T2DM患者嗅觉神经环路重塑价值的fMRI研究
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作者 吴敏 李欣 +8 位作者 张雯 李卫萍 张易 李倩 申欣怡 张鑫 计成 毕艳 张冰 《磁共振成像》 北大核心 2025年第6期10-20,26,共12页
目的探讨三种临床常见的降糖药(利拉鲁肽、达格列净和阿卡波糖)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者嗅觉易损脑区与全脑之间功能连接(functional connectivity,FC)的影响。材料与方法本研究包括基线期和药物治疗两个阶段的... 目的探讨三种临床常见的降糖药(利拉鲁肽、达格列净和阿卡波糖)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者嗅觉易损脑区与全脑之间功能连接(functional connectivity,FC)的影响。材料与方法本研究包括基线期和药物治疗两个阶段的研究。基线期研究招募糖代谢正常对照(normal control,NC)组51例和T2DM组191例。评估两组间FC、认知功能、嗅觉行为学及临床指标的差异。药物治疗随访研究中,36例经过二甲双胍治疗仍血糖控制不佳的T2DM患者被随机平均分配到三个治疗组:利拉鲁肽组(n=12)、达格列净组(n=12)和阿卡波糖组(n=12),为期16周,采用随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)评估三种药物对FC、认知功能和嗅觉行为学的影响。结果利拉鲁肽治疗16周后,T2DM患者血糖明显改善,减重效果显著;延迟记忆改善(t=−6.148,P<0.001)和嗅觉阈值升高(t=−2.321,P=0.040);左侧丘脑和左侧枕下回及右侧丘脑和左侧梭状回间FC的代偿升高得到恢复(GRF校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.05),而阿卡波糖和达格列净治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明,利拉鲁肽能够显著改善两侧丘脑和左侧枕叶间的FC、认知功能以及嗅觉阈值,利拉鲁肽具有除代谢益处之外的神经保护作用,而达格列净和阿卡波糖没有表现出嗅觉、认知及脑功能保护作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 降糖药物 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 功能连接 嗅觉神经环路 磁共振成像
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2种龈瓣复位方式对牙龈瘤切除术后效果的影响
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作者 孙文韬 董家辰 +2 位作者 孙梦君 廖悦 宋忠臣 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期624-629,共6页
目的·观察牙龈瘤切除术后分别使用原位复位瓣(normally positioned flap,NPF)和冠向复位瓣(coronally advanced flap,CAF)技术关闭创口对手术效果的影响。方法·纳入2022年8月—2023年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人... 目的·观察牙龈瘤切除术后分别使用原位复位瓣(normally positioned flap,NPF)和冠向复位瓣(coronally advanced flap,CAF)技术关闭创口对手术效果的影响。方法·纳入2022年8月—2023年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科的牙龈瘤患者共55例,分为NPF组和CAF组,在手术彻底切除牙龈瘤后,分别使用NPF和CAF技术缝合创口。记录基线时牙龈瘤的宽度(epulis width,EW)和高度(epulis height,EH),术后6个月时龈乳头的宽度(papilla width,PW)和高度(papilla height,PH),基线和术后6个月时的探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)、角化牙龈宽度(keratinized gingiva width,KGW)等,并由2名牙周专科医师使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估术后美学效果。使用t检验比较基线和术后6个月时的差异。结果·术后6个月时,CAF组的PD为(1.68±0.79)mm,与基线相比差异有统计学意义(P<0.001),但与NPF组差异没有统计学意义(P=0.365);术后6个月时,CAF组的AL为(1.26±1.18)mm,与基线相比差异没有统计学意义(P=0.746),但是显著低于NPF组(P<0.001);术后6个月时,CAF组的PH为(3.74±0.62)mm,显著高于NPF组(P<0.001),且前者的VAS得分显著优于后者(P<0.001)。结论·相对于传统的NPF技术,CAF技术可以有效改善牙龈瘤切除术后术区KGW,避免术后AL增加,减轻术后的牙周软组织缺损,改善术后美学效果。 展开更多
关键词 牙龈瘤 牙周软组织缺损 原位复位瓣 冠向复位瓣
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