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糖尿病视网膜病变的疾病负担、流行病学与危险因素研究现状
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作者 万文萃 陈飞 +2 位作者 魏亚琦 石径 程萌 《眼科新进展》 北大核心 2026年第1期6-12,共7页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的主要眼部并发症,也是导致失明和视力障碍的主要原因。随着全球患病率的持续上升,特别是在低收入和中等收入国家,DR的疾病负担日益加重。DR复杂的流行病学特征与危险因素对其防治策略提出了更高要求。本... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的主要眼部并发症,也是导致失明和视力障碍的主要原因。随着全球患病率的持续上升,特别是在低收入和中等收入国家,DR的疾病负担日益加重。DR复杂的流行病学特征与危险因素对其防治策略提出了更高要求。本文将从DR的疾病负担、流行病学特征及危险因素等方面进行综合分析。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 疾病负担 流行病学 危险因素
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视网膜静脉阻塞患者血清bFGF HIF-1α水平变化及其与预后的关系
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作者 杜丽敏 季红英 +2 位作者 王艳娜 郝永娜 杨林青 《安徽医学》 2026年第1期70-74,共5页
目的检测视网膜静脉阻塞(RVO)患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的水平,并探讨二者与RVO预后的关系。方法选择2021年3月至2022年3月于邯郸市第三医院就诊的305例RVO患者作为研究对象(研究组),根据预后... 目的检测视网膜静脉阻塞(RVO)患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的水平,并探讨二者与RVO预后的关系。方法选择2021年3月至2022年3月于邯郸市第三医院就诊的305例RVO患者作为研究对象(研究组),根据预后结果分为预后良好组(215例)和预后不良组(90例),另选取同期在本院体检的305例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有受试者血清bFGF、HIF-1α水平并进行比较;采用Spearman法分析bFGF、HIF-1α相关性;影响RVO预后的相关因素通过多因素logistic回归模型进行评估;其预后预测价值则通过受试者工作特征(ROC)曲线,对血清bFGF及HIF-1α水平进行分析。结果研究组血清bFGF、血清HIF-1α水平高于对照组(P<0.05)。预后不良组RVO患者接受视网膜光凝治疗占比及血清bFGF、HIF-1α水平高于预后良好组(P<0.05)。血清bFGF与HIF-1α水平呈正相关(r=0.441,P<0.001)。血清bFGF、HIF-1α均是影响RVO预后的危险因素(P<0.05)。在预测效能评估中,血清bFGF、HIF-1α二者联合预测预后的曲线下面积高于任一指标单独预测(Z_(联合-vsbFGF)=2.047,Z_(联合-vsHIF-1α)=4.129;P=0.041,<0.001)。结论RVO患者血清bFGF、HIF-1α表达量上升,二者联合预测预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 碱性成纤维细胞生长因子 缺氧诱导因子-1Α 预后 预测
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视网膜中央动脉阻塞1例并文献分析
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作者 吴涛 华佳佳 《临床医学研究与实践》 2026年第3期5-8,共4页
本文报道1例具有警示意义的临床病例:患者因视网膜中央动脉阻塞(CRAO)就诊,经全面血管检查后确诊合并冠心病(不稳定性心绞痛型),通过及时实施冠脉支架植入术有效预防了急性心肌梗死的发生。基于该病例的诊疗过程,本文旨在探讨CRAO与全... 本文报道1例具有警示意义的临床病例:患者因视网膜中央动脉阻塞(CRAO)就诊,经全面血管检查后确诊合并冠心病(不稳定性心绞痛型),通过及时实施冠脉支架植入术有效预防了急性心肌梗死的发生。基于该病例的诊疗过程,本文旨在探讨CRAO与全身性血管病变的病理关联,总结多学科协作诊疗的核心要素,强调对此类患者进行系统性血管评估的重要性,并论证早期干预对降低全身性心血管事件风险的关键作用,为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 视网膜中央动脉阻塞 冠心病 文献分析
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线粒体能量代谢指标与糖尿病视网膜病变的潜在关系
4
作者 罗杏梅 邓里 +4 位作者 李灵 蔡小丽 易勉 刘霞 赵静 《眼科新进展》 北大核心 2026年第1期23-30,共8页
目的探讨线粒体内膜44同源物(TIMM44)与糖尿病视网膜病变(DR)的潜在关系。方法人视网膜色素上皮细胞(RPE)细胞系ARPE-19细胞分为空白组、甘露糖组、高糖(HG)组、HG+TIMM44组和HG+TIMM44+RSVA405组。使用CCK-8试剂盒检测细胞活力,JC-1试... 目的探讨线粒体内膜44同源物(TIMM44)与糖尿病视网膜病变(DR)的潜在关系。方法人视网膜色素上皮细胞(RPE)细胞系ARPE-19细胞分为空白组、甘露糖组、高糖(HG)组、HG+TIMM44组和HG+TIMM44+RSVA405组。使用CCK-8试剂盒检测细胞活力,JC-1试剂盒测量线粒体膜电位。将人视网膜内皮细胞与各组ARPE-19细胞的条件培养基共培养后,检测各组人视网膜内皮细胞的血管生成情况。24只C57BL/6J小鼠随机分为对照组、链脲佐菌素(STZ)组、STZ+TIMM44组、STZ+TIMM44+RSVA405组。通过试剂盒、qRT-PCR检测各组细胞或小鼠视网膜组织中活性氧(ROS)水平、ATP合酶活性和相对线粒体DNA(mtDNA)拷贝数。通过蛋白质印迹实验检测TIMM44、丝氨酸/苏氨酸激酶AMP-激活蛋白激酶复合物(AMPK)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和线粒体功能障碍相关蛋白表达。结果与HG组相比,HG+TIMM44组ARPE-19细胞活力、ATP合酶活性、mtDNA拷贝数、JC-1比值、p-mTOR蛋白表达均显著上调(均为P<0.05),ROS水平及cleaved caspase 3、cyt-c、p-AMPK蛋白表达均显著下调(均为P<0.05)。与HG+TIMM44组相比,HG+TIMM44+RSVA405组ARPE-19细胞的细胞活力、ATP合酶活性、mtDNA拷贝数、JC-1比值、Bcl-2蛋白均显著下调,ROS水平及cleaved caspase 3、cyt-c、p-AMPK蛋白表达均显著上调(均为P<0.05)。与HG组相比,HG+TIMM44组人视网膜内皮细胞血管形成分支数显著下调(P<0.05)。与HG+TIMM44组相比,HG+TIMM44+RSVA405组人视网膜内皮细胞血管形成分支数显著上调(P<0.05)。与STZ组相比,STZ+TIMM44组小鼠视网膜厚度、ATP合酶活性、mtDNA拷贝数、Bcl-2蛋白表达均显著上调,ROS水平显著下调(均为P<0.05)。与STZ+TIMM44组相比,STZ+TIMM44+RSVA405组小鼠视网膜厚度、ATP合酶活性、mtDNA拷贝数、Bcl-2蛋白表达均显著下调,ROS水平显著上调(均为P<0.05)。结论TIMM44在体内外通过抑制AMPK/mTOR信号通路改善HG暴露诱导的RPE线粒体功能障碍。 展开更多
关键词 线粒体内膜44同源物 糖尿病视网膜病变 视网膜色素上皮细胞 线粒体 AMPK/mTOR信号通路
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Van Herick法与前房角镜法评估视网膜静脉阻塞患者窄房角的对比研究
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作者 王霄娜 许珂 +2 位作者 何明燕 杨帆 吴玲玲 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期35-40,共6页
目的比较裂隙灯Van Herick(VH)法与前房角镜检查对视网膜静脉阻塞(RVO)患者窄房角眼的检出率以及判断前房角宽窄的一致性。方法采用诊断试验研究设计,连续纳入2011年10月至2021年4月在北京大学第三医院眼科确诊的RVO患者267例534眼,采... 目的比较裂隙灯Van Herick(VH)法与前房角镜检查对视网膜静脉阻塞(RVO)患者窄房角眼的检出率以及判断前房角宽窄的一致性。方法采用诊断试验研究设计,连续纳入2011年10月至2021年4月在北京大学第三医院眼科确诊的RVO患者267例534眼,采用裂隙灯VH法记录周边前房深度,同时行单面前房角镜检查。以前房角镜检查为金标准。VH法房角分级为1~2级判断为窄房角眼;前房角镜检查采用Scheie分级,房角窄Ⅲ至窄Ⅳ级判断为窄房角,存在3个及以上象限窄房角的眼判定为窄房角眼。比较VH法和前房角镜法对总体RVO、单纯RVO、RVO合并原发性房角关闭(PAC)以及RVO合并原发性闭角型青光眼(PACG)患者窄房角眼检出率的差异。结果总体RVO患者中,前房角镜法和VH法的窄房角眼检出率分别为27.5%和14.0%,差异有统计学意义(P<0.01);2种方法检出一致性良好(Kappa值=0.57,P=0.03);VH法窄房角检查的敏感性和特异性分别为49.0%和99.2%。单纯RVO患者患眼244眼,前房角镜法和VH法的窄房角眼检出率分别为18.0%和7.4%,差异有统计学意义(P<0.001);检出一致性中等(Kappa值=0.46,P=0.07);VH法窄房角检查的敏感性和特异性分别为36.4%和99.0%。RVO患者健眼232眼,前房角镜法和VH法的窄房角眼检出率分别为15.5%和7.3%,差异有统计学意义(P<0.001);检出一致性中等(Kappa值=0.56,P=0.07);VH法检查的敏感性为44.4%,特异性为99.5%。RVO合并PAC/PACG患眼30眼,前房角镜法和VH法的窄房角眼检出率分别为100%和70.0%;VH法窄房角检查敏感性为70.0%。RVO患者健眼合并PAC/PACG者28眼,前房角镜法和VH法的窄房角眼检出率分别为100%和67.9%;VH法窄房角检查敏感性为67.9%。结论VH法与前房角镜法评估RVO患者窄房角眼的一致性良好;VH法检测的特异度较高,但其敏感性有限,存在漏诊风险。对于RVO合并原发性房角关闭疾病高危患者,应重点考虑联合前房角镜检查。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 视网膜静脉阻塞 前房角 Van Herick法
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不同性别CSC患者SS-OCT和SS-OCTA影像学特征分析
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作者 李姝 刘培 +4 位作者 路晨雨 安广琪 金波 杜利平 金学民 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期27-34,共8页
目的分析不同性别中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者扫频源光学相干断层扫描(SS-OCT)和扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)的影像学特征。方法采用横断面研究设计,纳入2021年9月至2024年8月于郑州大学第一附属医院眼科初次... 目的分析不同性别中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者扫频源光学相干断层扫描(SS-OCT)和扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)的影像学特征。方法采用横断面研究设计,纳入2021年9月至2024年8月于郑州大学第一附属医院眼科初次确诊且未接受治疗的CSC患者141例155眼。根据性别分为女性组47例52眼和男性组94例103眼,分别行SS-OCT及SS-OCTA检查,记录视网膜色素上皮脱离(PED)、扁平不规则PED(FIPED)、视网膜和脉络膜高反射灶、局灶性脉络膜凹陷(FCE)、肥厚性玻璃膜疣、脉络膜新生血管(CNV)、浆液性视网膜脱离(SRD)及视网膜下纤维蛋白的发生率,以及涡静脉吻合和涡静脉不对称扩张情况。采用设备自带软件测量中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑中心凹厚度(CMT)、SRD高度和宽度、PED高度和宽度、脉络膜血管体积(CVV)、脉络膜血管指数(CVI)。结果女性组平均年龄为(48.64±10.18)岁,明显大于男性组的(43.76±8.60)岁,差异有统计学意义(t=2.985,P=0.003)。男性组的SFCT和CVV分别为(542.06±127.47)μm和3.97(3.46,4.33)mm3,明显大于女性组的(474.12±120.36)μm和3.31(2.91,4.13)mm3,差异均有统计学意义(t=-3.191,P=0.002;Z=-3.106,P=0.002);男性组的SRD高度和CVI分别为163.70(87.10,239.90)μm和0.31(0.28,0.34),明显低于女性组的216.90(128.40,291.88)μm和0.32(0.30,0.36),差异均有统计学意义(Z=-2.236,P=0.025;Z=-2.362,P=0.018);亚组分析显示,在年龄<50岁患者中,不同性别组间SFCT、CVV和CVI差异均有统计学意义(t=-2.373,P=0.019;Z=-2.169,P=0.030;Z=-2.142,P=0.032),而在年龄≥50岁患者中,2个组间SFCT、CVV和CVI差异均无统计学意义(t=-0.863、-0.503、-1.588;均P>0.05);男性组患者脉络膜高反射灶的发生率为55.3%(57/103),明显高于女性组的36.5%(19/52),差异有统计学意义(χ^(2)=4.888,P=0.027),男性组FIPED发生率为31.1%(32/103),明显低于女性组的50.0%(26/52),差异有统计学意义(χ^(2)=5.289,P=0.021)。男性组涡静脉吻合率为84.5%(87/103),明显高于女性组的69.2%(36/52),差异有统计学意义(χ^(2)=4.896,P=0.027)。Logistic回归分析结果显示,男性是发生脉络膜高反射灶及涡静脉吻合的危险因素(OR=2.410,P=0.017;OR=2.686,P=0.020),而年龄增长是FIPED发生的危险因素(OR=1.059,P=0.004)。结论与女性相比,男性CSC患者脉络膜厚度增加,脉络膜血管扩张且灌注增强,这些特征在年龄<50岁患者中表现更明显;男性是CSC患者发生脉络膜高反射灶和涡静脉吻合的危险因素。 展开更多
关键词 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 中心凹下脉络膜厚度 涡静脉吻合 脉络膜血管体积 脉络膜血管指数
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栀子苷对高糖诱导的视网膜神经节细胞损伤的抑制作用及其机制
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作者 刘飞 李玲 刘怀珍 《眼科新进展》 北大核心 2026年第2期122-127,共6页
目的探讨栀子苷对高糖诱导的视网膜神经节细胞(RGC)损伤的抑制作用及其机制。方法将对数生长期的RGC-5细胞按以下分组进行处理。对照组(Control组):用常规培养基培养,其他组与对照组培养条件相同,分别施加不同处理。高糖组(HG组):采用30... 目的探讨栀子苷对高糖诱导的视网膜神经节细胞(RGC)损伤的抑制作用及其机制。方法将对数生长期的RGC-5细胞按以下分组进行处理。对照组(Control组):用常规培养基培养,其他组与对照组培养条件相同,分别施加不同处理。高糖组(HG组):采用30 mmol·L^(-1)葡萄糖处理24 h。高糖+cGAS-STING通路抑制剂组(HG+C176组):使用5 nmol·L^(-1)的C176预处理24 h后,更换为含30 mmol·L^(-1)葡萄糖的培养基继续培养24 h。高糖+低浓度、高浓度栀子苷处理组(HG+GEN-L组、HG+GEN-H组):分别用64 mmol·L^(-1)与256 mmol·L^(-1)的栀子苷预处理24 h后,更换为含30 mmol·L^(-1)葡萄糖的培养基继续培养24 h。高糖+高浓度栀子苷+cGAS-STING通路激活剂组(HG+GEN-H+DMXAA组):使用256 mmol·L^(-1)栀子苷与177 mmol·L^(-1)DMXAA共同预处理24 h后,更换为含30 mmol·L^(-1)葡萄糖的培养基继续培养24 h。采用CCK-8检测细胞活性;ELISA检测细胞肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平,丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶含量及超氧化物歧化酶活性;DCFH-DA探针检测活性氧水平;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测细胞PCNA、Ki-67、Bax、Bcl-2、Cleaved Caspase-3、cGAS、p-STING/STING蛋白表达水平。结果高糖处理可显著降低RGC-5细胞活性,并下调PCNA、Ki-67蛋白表达(均为P<0.05);而C176(cGAS-STING抑制剂)与栀子苷(低浓度、高浓度栀子苷处理)干预均可逆转上述变化(均为P<0.05)。DMXAA(cGAS-STING激动剂)则部分拮抗高浓度栀子苷的保护作用。在炎症指标方面,高糖诱导促炎因子肿瘤坏死因子-α、IL^(-1)β、IL-6表达显著上升(均为P<0.05),C176与栀子苷处理可有效抑制其表达(均为P<0.05),而DMXAA可逆转该抑制效应。氧化应激检测结果显示,高糖环境下RGC-5细胞丙二醛含量与活性氧水平升高,超氧化物歧化酶活性与谷胱甘肽过氧化物酶含量下降(均为P<0.05);C176与栀子苷干预可改善上述氧化应激指标(均为P<0.05),该效果可被DMXAA部分抵消。细胞凋亡相关实验表明,高糖导致RGC-5细胞凋亡率、Bax/Bcl-2比值及Cleaved Caspase-3表达上升(均为P<0.05);C176与栀子苷处理可显著抑制这些凋亡指标(均为P<0.05),而DMXAA可逆转栀子苷的抑凋亡作用。高糖处理可显著上调RGC-5细胞中cGAS蛋白表达及p-STING/STING比值(均为P<0.05)。cGAS-STING抑制剂C176与不同浓度栀子苷干预均可有效抑制该通路激活(均为P<0.05),而激动剂DMXAA则可部分逆转高浓度栀子苷的抑制作用(均为P<0.05)。结论栀子苷能抑制高糖诱导的RGC细胞损伤,其作用机制与抑制cGAS-STING通路激活有关。 展开更多
关键词 栀子苷 cGAS-STING通路 高糖 视网膜神经节细胞
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靶向视网膜小胶质细胞的糖尿病视网膜病变治疗新策略研究进展
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作者 代明丽 王嘉鹏 +4 位作者 高英 胡梅 李嘉进 杨芮 罗向霞 《眼科新进展》 北大核心 2026年第1期60-63,共4页
糖尿病视网膜病变(DR)是一种由高血糖引发的视网膜神经血管病变,其发病机制涉及微血管损伤、神经退行性变及慢性炎症反应。视网膜小胶质细胞的异常极化(M1促炎表型与M2抗炎表型失衡),可通过释放炎症因子、加剧氧化应激以及促进病理性血... 糖尿病视网膜病变(DR)是一种由高血糖引发的视网膜神经血管病变,其发病机制涉及微血管损伤、神经退行性变及慢性炎症反应。视网膜小胶质细胞的异常极化(M1促炎表型与M2抗炎表型失衡),可通过释放炎症因子、加剧氧化应激以及促进病理性血管生成等方式来参与DR的病理进展。目前靶向小胶质细胞来治疗DR的新策略主要包括抗炎药物、干细胞疗法及基因递送技术等。因此,本文对小胶质细胞在DR中的动态调控机制及相关治疗策略进行综述,以期为该病的早期干预和精准治疗提供参考。 展开更多
关键词 小胶质细胞 糖尿病视网膜病变 炎症 氧化应激
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不同范围激光光凝术治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的疗效观察
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作者 张丽丽 姚月菊 +2 位作者 冯正国 刘杰 张敏 《疑难病杂志》 2026年第3期274-279,共6页
目的比较全视网膜、象限、缺血区视网膜激光光凝术在增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)治疗中的疗效。方法回顾性选取2021年11月—2025年4月蚌埠市第三人民医院眼科收治的PDR患者88例,根据激光光凝术治疗范围分为全视网膜激光光凝术(PRP)组... 目的比较全视网膜、象限、缺血区视网膜激光光凝术在增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)治疗中的疗效。方法回顾性选取2021年11月—2025年4月蚌埠市第三人民医院眼科收治的PDR患者88例,根据激光光凝术治疗范围分为全视网膜激光光凝术(PRP)组(n=28)、象限组(n=30)、缺血区靶向组(n=30)。分别于术前及术后1个月,采用国际标准视力表检测最佳矫正视力(BCVA);采用光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度(CMT)与黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积;同时测量视盘周围下方、鼻侧、上方、颞侧4个象限的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。记录并比较各组术后并发症发生率。结果术后1个月,3组BCVA(LogMAR)均较术前改善(t=10.552、10.232、8.822,P均<0.001),且3组间BCVA(LogMAR)差异具有统计学意义(F=11.825,P<0.001),两两比较显示象限组LogMAR值最低(视力最佳),其次为PRP组,缺血区靶向组最高(P均<0.05)。术后3组CMT均较术前降低(t=12.745、15.551、8.972,P均<0.001),且3组间CMT差异具有统计学意义(F=26.019,P<0.001),两两比较显示象限组<PRP组<缺血区靶向组(P均<0.05);而3组激光术前术后FAZ面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3组下方、鼻侧、上方、颞侧象限RNFL均较术前降低,且象限组<PRP组<缺血区靶向组(P<0.05)。象限组(3.33%)、缺血区靶向组(6.67%)并发症率均低于PRP组(28.57%)(χ^(2)=9.850,P=0.007)。结论象限视网膜激光光凝术更有利于提高PDR患者的视力水平,降低CMT及各象限RNFL厚度,且并发症风险较低,安全可靠。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病性视网膜病变 全视网膜激光光凝术 象限视网膜激光光凝术 缺血区视网膜激光光凝术 视力水平 疗效
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肠道微生物多样性与糖尿病视网膜病变之间的关联分析
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作者 蒋寅 刘双 王瑞 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期147-152,共6页
目的探索肠道微生物多样性与糖尿病视网膜病变(DR)之间的关联,并评估相关功能通路与临床指标的关系。方法于2022-2024年在本院纳入DR患者82例与健康对照50例,采集粪便样本进行V3-V4区测序并计算α多样性、β多样性,结合LEfSe分析菌群差... 目的探索肠道微生物多样性与糖尿病视网膜病变(DR)之间的关联,并评估相关功能通路与临床指标的关系。方法于2022-2024年在本院纳入DR患者82例与健康对照50例,采集粪便样本进行V3-V4区测序并计算α多样性、β多样性,结合LEfSe分析菌群差异,基于PICRUSt工具预测功能通路;同时检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂及炎症因子等临床指标并行Spearman相关分析。结果DR组Shannon指数(4.23±0.38)和Simpson指数(0.79±0.08)均低于对照组(均P<0.05),Firmicutes/Bacteroidetes比值上升,Faecalibacterium、Roseburia等益生菌属丰度下降,Escherichia-Shigella、Enterococcus等条件致病菌增多。功能通路预测显示,丙酮酸代谢与脂多糖生物合成在DR组显著上调(P<0.05),丁酸代谢下调;部分关键菌属与空腹血糖(r=-0.351)、炎症因子(r=0.424)等指标存在显著相关。结论DR患者肠道微生物多样性与功能通路发生异常改变,与糖脂代谢失衡及炎症状态密切相关,为DR的早期干预及治疗策略提供了微生态学新思路。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 肠道微生物 多样性 功能通路 相关性
原文传递
血清胱抑素C及C反应蛋白-甘油三酯-空腹血糖指数与2型糖尿病患者视网膜病变的相关性分析
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作者 付朝泓 杨姣 +1 位作者 齐娟 刘航 《微循环学杂志》 2026年第1期66-70,共5页
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)及C反应蛋白(CRP)-甘油三酯(TG)-空腹血糖(FPG)指数(CTI)与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:纳入2024年12月至2025年9月本院确诊的2型糖尿病(T2DM)患者233例,根据有无DR分为T2DM-DR组(n=76)和T2DM-no... 目的:探讨血清胱抑素C(CysC)及C反应蛋白(CRP)-甘油三酯(TG)-空腹血糖(FPG)指数(CTI)与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:纳入2024年12月至2025年9月本院确诊的2型糖尿病(T2DM)患者233例,根据有无DR分为T2DM-DR组(n=76)和T2DM-nonDR组(n=157)。检测两组患者血清CysC、CRP、TG、FPG等指标,计算甘油三酯-空腹血糖指数(TyG)及CTI。比较两组差异,并采用单因素和多因素Logistic回归分析T2DM并发DR的危险因素。结果:与T2DM-nonDR组相比,T2DM-DR组血脂代谢紊乱、血糖升高及肾功能异常更明显,血清CysC、TyG、CRP及CTI水平均显著升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CysC(OR=10.509,95%CI:2.034-54.288,P=0.005)和CTI(OR=3.925,95%CI:2.192-7.026,P<0.001)是T2DM患者发生DR的独立危险因素。结论:血清CysC及CTI水平是T2DM患者DR发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 视网膜病变 胱抑素C C反应蛋白-TyG指数
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别让糖尿病“偷走”你的视力
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作者 朱宏霞 王相宁 《家庭医药(就医选药)》 2026年第2期62-63,共2页
在糖尿病诸多并发症中,患者最关心的往往是心肾并发症,而糖尿病视网膜病变(简称糖网病或DR)这一“光明的隐形窃贼”却总是被忽视。糖网病早期可能没有症状,一旦出现视力下降,往往已经错过了最佳治疗时机。值得强调的是,绝大多数因其导... 在糖尿病诸多并发症中,患者最关心的往往是心肾并发症,而糖尿病视网膜病变(简称糖网病或DR)这一“光明的隐形窃贼”却总是被忽视。糖网病早期可能没有症状,一旦出现视力下降,往往已经错过了最佳治疗时机。值得强调的是,绝大多数因其导致的失明,本是可以避免的悲剧。今日,让我们一同揭开这位“视力神偷”的面纱,为守护清晰视界构筑防线。 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 光明的隐形窃贼 视网膜病变
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代谢综合征与糖尿病视网膜病变的相关性分析
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作者 张春会 杨龙 +3 位作者 查旭 周丽琼 程泉 张远平 《昆明医科大学学报》 2026年第2期101-114,共14页
目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生风险的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2024年10月在昆明医科大学第二附属医... 目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生风险的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2024年10月在昆明医科大学第二附属医院眼科和内分泌科住院的2 441例T2DM患者的临床资料。基于眼底改变将入组患者分为DR组(n=619)和NDR组(n=1 591),单因素分析比较两组患者MS及各组分的检出率差异;Logistic回归分析MS及其组分与DR发生风险的相关性。结果 参照NECP-ATPⅢ标准,2 210例T2DM患者中,DR患者619例,514例同时合并MS,MS检出率为83.00%。DR组合并MS及血压升高、甘油三酯(triglycerides,TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)降低的检出率均显著高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。多变量Logistic回归分析调整混杂因素后,合并MS、高血压、TG升高和HDL-C降低均与DR发生风险显著正相关,OR值及95%CI分别为2.025(1.462~2.806)、 2.879(2.316~3.578)、2.259(1.803~2.829)、2.500(1.993~3.136)。结论 MS与T2DM患者DR的发生存在相关性,以血压升高、TG升高及HDL-C降低更显著。随着MS组分数量的增多,DR发生风险有增加趋势。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 代谢综合征 2型糖尿病
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铁死亡在视网膜纤维化疾病中的研究进展
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作者 郭思贝 李晓华 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期73-78,共6页
视网膜纤维化疾病是一类对视力影响极大的眼底疾病,若不给予及时、有效的治疗会造成视力下降甚至盲。视网膜纤维化疾病以视网膜纤维化为特征,病理过程涉及慢性炎症反应、转化生长因子-β和结缔组织生长因子的协同诱导、成纤维细胞增殖... 视网膜纤维化疾病是一类对视力影响极大的眼底疾病,若不给予及时、有效的治疗会造成视力下降甚至盲。视网膜纤维化疾病以视网膜纤维化为特征,病理过程涉及慢性炎症反应、转化生长因子-β和结缔组织生长因子的协同诱导、成纤维细胞增殖和细胞外基质过度沉积,最终导致视网膜瘢痕形成和视力损伤。铁死亡是一种不同于凋亡和坏死的程序性死亡方式,与多种代谢性疾病密切相关。谷胱甘肽过氧化物酶4作为调节铁死亡的关键因子,参与了多种疾病的发生和发展过程。本文系统阐述铁死亡发生的分子机制、铁死亡重要的调节因子谷胱甘肽过氧化物酶4的功能,以及铁死亡在增生性视网膜疾病,包括年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变和增生性玻璃体视网膜病变中的作用,探究其潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 铁死亡 视网膜纤维化疾病 谷胱甘肽过氧化物酶4 年龄相关性黄斑变性 糖尿病视网膜病变
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芝麻林素通过抑制p38 MAPK通路减轻糖尿病视网膜病变大鼠炎症反应及视网膜损伤
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作者 张笋一 刘星星 张益群 《眼科新进展》 北大核心 2026年第3期190-196,共7页
目的揭示芝麻林素(Ses)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠的治疗作用及其对p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路介导炎症反应的影响。方法将SPF级雄性SD大鼠腹腔注射35 mg·kg^(-1)链脲佐菌素构建DR模型大鼠。大鼠随机分为6组:对照组、D... 目的揭示芝麻林素(Ses)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠的治疗作用及其对p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路介导炎症反应的影响。方法将SPF级雄性SD大鼠腹腔注射35 mg·kg^(-1)链脲佐菌素构建DR模型大鼠。大鼠随机分为6组:对照组、DR组、10/20/40-Ses组(分别灌胃10、20、40 mg·kg^(-1)的Ses)和40-Ses+Anisomycin组(灌胃40 mg·kg^(-1)的Ses,同时尾静脉注射2 mg·kg^(-1)p38 MAPK激动剂Anisomycin),每组12只。对照组为正常饲养大鼠,其他组均为DR模型大鼠。干预周期为4周。使用血糖仪检测大鼠空腹血糖(FBG);使用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测大鼠糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹胰岛素(FINS)表达水平;对大鼠视网膜进行苏木素伊红(HE)和TUNEL染色用于观察其视网膜形态和细胞凋亡;使用ELISA法和qRT-PCR检测大鼠视网膜炎症相关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)以及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]蛋白与mRNA表达水平;使用qRT-PCR检测大鼠视网膜Bax和Bcl-2 mRNA表达水平;使用Western blot检测大鼠视网膜p38 MAPK和p65核因子-κB(p65 NF-κB)磷酸化表达水平。结果对照组大鼠视网膜结构组织清晰完整,DR组大鼠视网膜结构排列紊乱松散,10/20/40-Ses组大鼠视网膜结构排列有所改善,40-Ses+Anisomycin组大鼠视网膜病变加重。与对照组比较,DR组大鼠视网膜FPG、HbA1c、FINS、Bax mRNA表达水平与TUNEL+细胞比例均升高,TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1以及MCP-1蛋白和mRNA表达水平以及p38 MAPK与p65 NF-κB磷酸化水平均升高,Bcl-2 mRNA相对表达水平降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与DR组比较,10/20/40-Ses组大鼠视网膜FPG、HbA1c、FINS、Bax mRNA表达水平与TUNEL+细胞比例均降低,TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1、MCP-1蛋白和mRNA表达水平以及p38 MAPK与p65 NF-κB磷酸化水平均降低,Bcl-2 mRNA相对表达水平均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与40-Ses组比较,40-Ses+Anisomycin组大鼠视网膜FPG、HbA1c、FINS、Bax mRNA表达水平与TUNEL+细胞比例均升高,TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1、MCP-1蛋白和mRNA表达水平以及p38 MAPK与p65 NF-κB磷酸化水平均升高,Bcl-2 mRNA相对表达水平降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论Ses通过抑制DR中p38 MAPK信号通路的激活减轻过度炎症反应,从而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 芝麻林素 糖尿病视网膜病变 细胞凋亡 炎症 P38丝裂原活化蛋白激酶
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基于多组分非牛顿流体模型的血流特性模拟
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作者 杨思嘉 熊乐歌 +3 位作者 王笑琨 马建国 黄厚斌 朱志鸿 《工程科学学报》 北大核心 2026年第2期370-381,共12页
可视化人体内血液流动特性对精准诊断心血管疾病、解析病理机制及优化治疗方案至关重要.然而,传统医疗手段难以直接观测血液流动状态,且对血液成分耦合效应的量化评估不足.为此,本文提出一种基于多组分非牛顿流体模型的血流特性模拟方法... 可视化人体内血液流动特性对精准诊断心血管疾病、解析病理机制及优化治疗方案至关重要.然而,传统医疗手段难以直接观测血液流动状态,且对血液成分耦合效应的量化评估不足.为此,本文提出一种基于多组分非牛顿流体模型的血流特性模拟方法.首先,基于Walburn–Schneck模型描述非牛顿流体表观黏度;其次,通过引入体积分数,将Walburn–Schneck黏度模型拓展至多组分应用场景,准确模拟了不同组分间的交互作用机制,实现了多组分非牛顿流体延展和流动效果的准确模拟;最后,构建血管壁处固–液作用力模型,采用改进的光滑粒子流体动力学方法对壁面剪应力和黏附力进行建模,修正了壁面附近粒子截断对流固边界附近流体模拟的计算误差.实验结果表明,本文方法可有效捕捉非牛顿流体剪切速率的依赖特性及多组分流体的混合扩散行为,较传统模型能更真实地还原复杂血管结构中的血液流动状态.研究成果为数智化诊疗提供了新的技术路径,有望辅助深化理解血流动力学异常相关的病理机制. 展开更多
关键词 医学可视化 计算机辅助诊断 流体动力学 心血管疾病 血流特性模拟
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早产儿视网膜病变的长期转归
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作者 邹雨娴 李芸 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期67-72,共6页
早产儿视网膜病变(ROP)是全球儿童盲的主要原因之一, 既往研究认为, ROP是一种主要发生在新生儿和婴幼儿期的疾病, 但近年研究发现, 其对患儿的影响更为深远。因此, 眼科医生充分了解ROP患儿可能出现的长期并发症具有重要的临床意义。... 早产儿视网膜病变(ROP)是全球儿童盲的主要原因之一, 既往研究认为, ROP是一种主要发生在新生儿和婴幼儿期的疾病, 但近年研究发现, 其对患儿的影响更为深远。因此, 眼科医生充分了解ROP患儿可能出现的长期并发症具有重要的临床意义。本文从ROP相关眼前节和眼后节疾病、长期视功能、全身并发症或合并症以及抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后长期并发症5个方面进行综合分析。ROP相关眼前节疾病中, 屈光不正、白内障、青光眼是主要并发症, 对早产儿视力产生显著影响。在ROP相关眼后节疾病中, 玻璃体积血、迟发性视网膜脱离及视网膜血管异常是ROP的典型表现, 其严重程度与早产儿预后密切相关。ROP对患儿长期视功能的影响主要体现在视力发育与视网膜病变的进展程度。而全身并发症或合并症, 如神经系统和呼吸系统疾病, 进一步增加了ROP的复杂性。抗VEGF治疗作为ROP的重要治疗手段, 其长期安全性及可能引发的后遗症也是值得关注的问题。本文通过对这些关键方面深入探讨, 旨在为临床医生提供全面的视角, 以更好地理解ROP的长期转归, 从而为患儿提供更有效的治疗与管理方案。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 长期并发症 眼发育异常 视力障碍 预防
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干眼症新药全氟己基辛烷滴眼液的研究进展
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作者 闻郁 刘勇 刘帅帅 《眼科新进展》 北大核心 2026年第2期165-168,共4页
干眼症是最常见的眼表疾病之一,其发病多与泪液过度蒸发有关,而后者常由睑板腺功能障碍引起。在蒸发过强型干眼症患者中,泪膜脂质层存在缺陷,导致泪液蒸发速率增加,进而引发眼表炎症和组织损伤。目前,干眼的治疗手段多集中于促进泪液分... 干眼症是最常见的眼表疾病之一,其发病多与泪液过度蒸发有关,而后者常由睑板腺功能障碍引起。在蒸发过强型干眼症患者中,泪膜脂质层存在缺陷,导致泪液蒸发速率增加,进而引发眼表炎症和组织损伤。目前,干眼的治疗手段多集中于促进泪液分泌或抑制眼表炎症,却往往未能针对泪液过度蒸发的根本原因进行干预。全氟己基辛烷滴眼液是一种无水、成分单一且不含防腐剂的处方眼药水,能够直接针对泪液过度蒸发的核心病理环节发挥作用。该药物具有良好的携氧能力,可减轻眼睑与眼表之间的摩擦,并能在泪膜表面迅速铺展,形成一层稳定的脂质样屏障,有效抑制水分蒸发。这一机制不仅有助于泪膜稳定,还能促进眼表上皮的修复与愈合。本文旨在对全氟己基辛烷滴眼液的作用机制,临床有效性、安全性及不良反应等方面的研究进展进行系统综述。 展开更多
关键词 全氟己基辛烷 干眼 睑板腺功能障碍 泪膜 脂质层
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米诺环素通过PPARγ/STAT3通路对痤疮炎症的影响
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作者 杨雪帆 叶枫 +2 位作者 阮丹丹 莫小辉 鞠强 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期212-219,共8页
目的探讨米诺环素通过调控过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)信号通路在抑制痤疮炎症中的作用机制。方法采用体内外实验。体内构建痤疮丙酸杆菌(C.acnes)诱导的痤疮样小鼠模型,给予米诺环素或无菌水灌胃,观察皮损并行苏木精-伊红(HE... 目的探讨米诺环素通过调控过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)信号通路在抑制痤疮炎症中的作用机制。方法采用体内外实验。体内构建痤疮丙酸杆菌(C.acnes)诱导的痤疮样小鼠模型,给予米诺环素或无菌水灌胃,观察皮损并行苏木精-伊红(HE)、免疫组化(IHC)及免疫荧光(IF)检测炎症细胞浸润及信号通路相关因子表达。体外利用肽聚糖(PGN)刺激人皮脂腺细胞SZ95,分为对照组、PGN组、米诺环素组、PGN+米诺环素组、PPARγ抑制剂(T0070907)组及PGN+米诺环素+T0070907组。检测IL-1α、IL-1β、IL-6、IL-8等炎症因子水平及PPARγ、STAT3的表达。结果与无菌水组相比,米诺环素干预后小鼠皮损炎症显著减轻,炎症细胞浸润减少,PPARγ表达增强,IL-1β及MPO阳性细胞数量明显下降,同时p-STAT3阳性信号亦显著减弱(P<0.05)。体外实验中,PGN刺激显著升高SZ95细胞炎症因子表达,米诺环素可显著降低IL-1α、IL-1β、IL-6、IL-8水平并上调PPARγ表达,抑制STAT3磷酸化;加入T0070907后,米诺环素抗炎效应部分消失。结论米诺环素可通过激活PPARγ信号通路,抑制炎症因子表达、减轻炎症细胞浸润,从而改善痤疮炎症。PPARγ通路在痤疮炎症调控中具有重要作用,为靶向治疗痤疮提供新的思路。 展开更多
关键词 痤疮 米诺环素 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 炎症因子 人皮脂腺细胞
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甲状腺功能正常的2型糖尿病患者非增殖性视网膜病变危险因素分析
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作者 许晓娜 魏祎 +1 位作者 翁孝刚 杜玮 《新乡医学院学报》 2026年第2期119-123,共5页
目的 探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者发生非增殖性视网膜病变(NPDR)的危险因素。方法 选择2020年5月至2024年10月首次入组新乡医学院第三附属医院国家标准化代谢性疾病管理中心甲状腺功能正常的T2DM患者860例作为研究对象。... 目的 探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者发生非增殖性视网膜病变(NPDR)的危险因素。方法 选择2020年5月至2024年10月首次入组新乡医学院第三附属医院国家标准化代谢性疾病管理中心甲状腺功能正常的T2DM患者860例作为研究对象。根据无散瞳眼底照相的结果将患者分为T2DM组(n=366)和T2DM+NPDR组(n=494)。通过单因素和二元logistic回归分析甲状腺功能正常的T2DM患者发生NPDR的危险因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估危险因素对NPDR的预测价值。结果 单因素分析结果显示,T2DM患者的年龄、病程、体质量指数、腰围、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积、低密度脂蛋白胆固醇、促甲状腺素抵抗指数、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))/游离甲状腺素(FT_(4))与NPDR有关(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄、病程、VFA、FT_(3)/FT_(4)是T2DM患者发生NPDR的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,年龄、病程、VFA、FT_(3)/FT_(4)对T2DM患者发生NPDR均有一定的预测价值(曲线下面积均<0.7),且年龄、病程、VFA、FT_(3)/FT_(4)预测T2DM发生NPDR的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在甲状腺功能正常的T2DM患者中,年龄增加、病程长、VFA增加以及甲状腺激素外周敏感性降低是NPDR发生的主要危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非增殖性糖尿病视网膜病变 甲状腺激素敏感性 内脏脂肪面积 危险因素
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