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缺氧诱导ANGPTL4表达对实验性脉络膜新生血管生成的促进作用
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作者 陈佳 杨滢 +3 位作者 苏舒 张晟来 杨晓伟 桑爱民 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第10期906-914,共9页
目的探讨缺氧诱导血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达在实验性脉络膜新生血管(CNV)中的作用。方法选取6~8周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠27只, 其中18只构建激光诱导CNV模型, 激光光凝后第7天分别采用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)和荧光素... 目的探讨缺氧诱导血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达在实验性脉络膜新生血管(CNV)中的作用。方法选取6~8周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠27只, 其中18只构建激光诱导CNV模型, 激光光凝后第7天分别采用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)和荧光素眼底血管造影(FFA)验证造模是否成功, 分别于造模前和造模后第3、7天取视网膜色素上皮(RPE)-脉络膜-巩膜复合体提取蛋白。采用Western blot法检测各时间点ANGPTL4及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达量。同时取第7天小鼠眼球制备冰冻切片, 免疫荧光染色法观察ANGPTL4的表达及细胞定位。用200 μmol/L氯化钴(CoCl2)分别处理猕猴脉络膜视网膜内皮细胞RF/6A 0、3、6、12 h;另将RF/6A细胞分为正常对照组、缺氧组和缺氧+si-ANGPTL4组, 缺氧+si-ANGPTL4组采用含si-ANGPTL4序列的质粒转染细胞。采用Western blot法检测各组细胞中ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量;成管实验观察各组之间成管数量的差异。另选取27只雄性C57BL/6J小鼠, 采用随机数字表法分为CNV组、CNV+si-NC组和CNV+si-ANGPTL4组, 每组9只, 其中CNV+si-NC组和CNV+si-ANGPTL4组建立CNV模型后分别在玻璃体腔注射胆固醇修饰的si-NC和si-ANGPTL4。采用FFA观察各组荧光素渗漏情况, 采用OCTA及脉络膜铺片免疫荧光法观察各组CNV的长度、厚度及面积;采用Western blot法检测各组ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量。结果造模前及造模后第3、7天, ANGPTL4蛋白相对表达量分别为1.00±0.00、1.58±0.05和1.90±0.04, VEGF蛋白相对表达量分别为1.00±0.00、1.31±0.05和1.84±0.04, 总体比较差异均有统计学意义(F=528.934、390.424, 均P<0.05), 其中造模后第3、7天, ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均明显高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组视网膜各层组织清晰, CNV组视网膜神经上皮层下可见新生血管长入。相比于对照组, CNV组ANGPTL4表达明显增多, 并与血管内皮细胞共定位。CoCl2作用于RF/6A细胞后3、6、12 h, ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均高于0 h, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较, 低氧组ANGPTL4蛋白相对表达量升高, 低氧+si-ANGPTL4组ANGPTL4蛋白相对表达量明显降低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、低氧组、低氧+si-ANGPTL4组成管数量分别为(12.67±1.53)、(19.64±1.56)和(17.01±1.04)个, 总体比较差异有统计学意义(F=33.091, P<0.01), 其中低氧组、低氧+si-ANGPTL4组成管数量均较对照组增多, 低氧+si-ANGPTL4组成管数量较低氧组减少, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CNV+si-ANGPTL4组ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均明显低于CNV组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CNV+si-ANGPTL4组CNV面积明显小于CNV组和CNV+si-NC组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论缺氧诱导ANGPTL4表达促进体内及体外实验性CNV生成, 抑制ANGPTL4可以减少CNV的形成及渗漏。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 缺氧 血管生成素样蛋白4 脉络膜内皮细胞 小干扰RNA
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不同屈光状态下儿童青少年黄斑区脉络膜厚度的研究
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作者 韦朋 房祥杰 +2 位作者 张娟美 刘苏 鲍印磊 《山东医学高等专科学校学报》 2025年第2期33-35,共3页
研究发现,在成人高度近视者中,脉络膜厚度与RPE-感光细胞层厚度呈正相关,最佳矫正视力与两者呈负相关[1];儿童期近视其眼轴的增长趋势更明显[2];短时间的近视离焦可以导致脉络膜变厚和眼轴变短,而远视离焦则发生相反的改变[3];近视者的... 研究发现,在成人高度近视者中,脉络膜厚度与RPE-感光细胞层厚度呈正相关,最佳矫正视力与两者呈负相关[1];儿童期近视其眼轴的增长趋势更明显[2];短时间的近视离焦可以导致脉络膜变厚和眼轴变短,而远视离焦则发生相反的改变[3];近视者的脉络膜厚度是薄的,且脉络膜厚度随着近视程度加深以及眼轴增长而降低[4-5]。这提示脉络膜可能在近视的发生以及发展中起到一定作用。 展开更多
关键词 黄斑 脉络膜厚度 近视 光学相干断层扫描仪
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新型冠状病毒感染合并单眼脉络膜炎1例
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作者 张俐娜 包菁 陈靓 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第2期137-138,共2页
资料患者女性,15岁,因“发热后左眼视物变形半月”于2023年1月10日就诊于金华市中心医院眼科。患者半月前曾出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)症状,如咳嗽、乏力、发热等,伴左眼视物变形,新型冠状病毒抗原(+)... 资料患者女性,15岁,因“发热后左眼视物变形半月”于2023年1月10日就诊于金华市中心医院眼科。患者半月前曾出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)症状,如咳嗽、乏力、发热等,伴左眼视物变形,新型冠状病毒抗原(+)。患者未就医,休息。 展开更多
关键词 金华市中心医院 视物变形 脉络膜炎 冠状病毒感染 新型冠状病毒
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康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN对PCV患者的视力、眼压、黄斑病变的影响
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作者 冀鹏飞 高延庆 +1 位作者 任雁鹏 刘晓丹 《河南医学研究》 2025年第6期1024-1028,共5页
目的比较康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN疗法对息肉样脉络膜血管病变(PCV)患者的视力、眼压、黄斑病变的影响。方法选取2020年1月至2022年12月郑州市第二人民医院收治的PCV患者80例,按照随机数字表法分为雷珠单抗组和康柏西普组... 目的比较康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN疗法对息肉样脉络膜血管病变(PCV)患者的视力、眼压、黄斑病变的影响。方法选取2020年1月至2022年12月郑州市第二人民医院收治的PCV患者80例,按照随机数字表法分为雷珠单抗组和康柏西普组,各40例。3+PRN治疗后随访12个月,比较两组临床疗效、治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压(IOP)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、并发症、息肉病灶减少情况。结果康柏西普组治疗总有效率略高于雷珠单抗组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月和12个月,康柏西普组BCVA、SFCT、CMT均低于雷珠单抗组(P<0.05);治疗期间及12个月随访期间,两组并发症发生率、息肉病灶减少率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗PCV患者的近远期疗效相当,并发症较少,但康柏西普在改善黄斑病变、提升视力水平方面优势明显,推荐临床优先采用康柏西普进行治疗。 展开更多
关键词 息肉样脉络膜血管病变 生物抑制剂 雷珠单抗 康柏西普
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病理性近视脉络膜新生血管的药物治疗新进展
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作者 张宁晖 解孝锋 +1 位作者 田庆梅 毕宏生 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期66-70,共5页
病理性近视脉络膜新生血管(PM-CNV)是导致病理性近视患者视力丧失的常见并发症,其发病机制涉及机械牵拉、缺氧和炎症等诸多因素。抗血管内皮生长因子疗法是治疗PM-CNV的有效方法,雷珠单抗、阿柏西普和康柏西普等抗血管内皮生长因子药物... 病理性近视脉络膜新生血管(PM-CNV)是导致病理性近视患者视力丧失的常见并发症,其发病机制涉及机械牵拉、缺氧和炎症等诸多因素。抗血管内皮生长因子疗法是治疗PM-CNV的有效方法,雷珠单抗、阿柏西普和康柏西普等抗血管内皮生长因子药物经临床试验证实均能改善PM-CNV患者视力,但各有其特点和适用范围。本文综述了PM-CNV药物治疗的最新进展,以期为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 抗血管内皮生长因子 疗效比较 光学相干断层扫描
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人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)
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作者 《人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)》专家组 国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会 +89 位作者 中国医药教育协会智能医学专委会 国际转化医学会眼科学专委会 中国眼科人工智能研究专家组 娄岩 邵毅 郜原 陈祥军 谭钢 迟玮 杨卫华 庄文娟 石磊 田磊 柯碧莲 华夏 秦牧 陶勇 康刚劲 苏文如 魏来 高雯 廖萱 胡建斌 陈有信 赵潺 顾正宇 董贺 计丹 胡丽丹 汪朝阳 陆成伟 刘洋 宋秀胜 余瑶 张慧 马健 魏雁涛 胡亮 周学智 吴振凯 戴西件 林松 张弘 郑钦象 陈雨 蔡建奇 余洪华 易湘龙 王烽 蒋炎云 刘光辉 邹文进 王毓琴 彭娟 李程 谢华桃 蒋贻平 李斌 李贵刚 刘祖国 钟蕾 姚牧笛 陈琦 邵婷婷 李世迎 文丹 谭叶辉 石文卿 李中文 葛倩敏 吴恺 刘籦 王雪林 肖轶尘 刘红玲 林志荣 李正日 刘俊 朱欣悦 柴勇 张雨晴 张冰 纪丽君 罗丽娟 李开明 李海波 许琦彬 王静 温鑫 申颖 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期169-176,共8页
葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现... 葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现和应用,为葡萄膜炎评估及诊断带来了新的方法。中国医药教育协会智能医学专委会和国际转化医学会眼科学专委会组织专家总结了目前AI在葡萄膜炎疾病中的应用现状,就AI在葡萄膜炎病因诊断、分类和评估方面的应用提出了指导性意见,形成该指南,旨在帮助临床医生诊断、分类和管理葡萄膜炎患者。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 诊断 病因 人工智能 算法
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基于SS-OCTA的成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点的观察
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作者 唐冲 计岩 +3 位作者 黄凡凡 史凯 胡蓉 万文娟 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第1期80-87,共8页
目的:使用扫频源光学相干断层扫描血管成像技术(swept-source optical coherence tomography,SS-OCTA)观察成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点,并分析厚度与血流的相关变化趋势。方法:横断面研究。共纳入2023年4月至2023年10月于... 目的:使用扫频源光学相干断层扫描血管成像技术(swept-source optical coherence tomography,SS-OCTA)观察成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点,并分析厚度与血流的相关变化趋势。方法:横断面研究。共纳入2023年4月至2023年10月于重庆医科大学附属第一医院眼科屈光门诊就诊的18~36岁成年近视患者共138例138只右眼,所有患者检查屈光状态、眼轴(axial length,AL)等常规眼科项目,根据等效球镜度数(spherical equivalent,SE)将其分为低度近视组(-3D<SE≤-0.5D)、中度近视组(-6D<SE≤-3D)及高度近视组(SE≤-6D)。SS-OCTA用于检查量化黄斑部3 mm×3 mm范围内平均脉络膜厚度(mean choroidal thickness,MCT)、脉络膜毛细血管层血流灌注面积(choriocapillaris blood flow area,CBFA)、脉络膜血管容积(choroidal vessel volume,CVV),脉络膜血管指数(choroidal vessel index,CVI),比较不同程度近视组间黄斑区MCT及各血流参数的差异,并进行相关变化趋势的分析。结果:不同程度近视组间,黄斑中心凹、旁中心凹及整个黄斑区3 mm×3 mm范围内的MCT、CBFA、CVV及CVI差异有统计学意义,均随着近视程度的加深而降低(P<0.01);排除混杂因素后的偏相关性分析提示黄斑区MCT、CBFA、CVV及CVI与SE呈正相关性(r=0.457、0.434、0.395、0.401,均P=0.000),与AL呈负相关性(r=-0.470、-0.360、-0.465、-0.468,均P=0.000);逐步线性回归提示黄斑区MCT随着SE(t=2.459,P=0.015)及CVV的增加而变厚(t=8.632,P=0.000)。结论:成年近视患者黄斑区脉络膜厚度呈不均一分布,随着近视程度的加深,黄斑区脉络膜厚度和血流降低,脉络膜血流状况密切影响脉络膜厚度;脉络膜可能是近视的一个重要生物标志物,本研究结果有助于揭示近视与脉络膜之间的关系。 展开更多
关键词 近视 扫频源光学相干断层扫描血管成像技术 脉络膜厚度 脉络膜毛细血管层血流灌注面积 脉络膜血管容积 络膜血管指数
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人工智能在息肉样脉络膜血管病变诊疗中的研究进展 被引量:1
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作者 杨玉婷 廖兴明 马红婕 《国际眼科杂志》 2025年第3期416-421,共6页
息肉样脉络膜血管病变(PCV)是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)的重要亚型,是导致严重视力下降的主要黄斑病变之一,准确区分nARMD亚型有助于指导临床治疗方案及预测疾病转归。近年来,人工智能(AI)广泛应用于眼科疾病的诊疗与研究,... 息肉样脉络膜血管病变(PCV)是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)的重要亚型,是导致严重视力下降的主要黄斑病变之一,准确区分nARMD亚型有助于指导临床治疗方案及预测疾病转归。近年来,人工智能(AI)广泛应用于眼科疾病的诊疗与研究,利用机器学习或深度学习结合检查图像进行疾病分类、病灶分割和定量评估等。文章对近年来AI通过多种检查图像对PCV的鉴别诊断、分割量化生物标志物及预测基因型、抗VEGF治疗反应和短期发生玻璃体积血风险等方面进行回顾,总结其在临床实际应用中的困难与挑战,并展望未来AI在PCV应用中的优势及发展趋势,为其进一步应用研究提供更多信息,从而提高PCV诊断率,优化治疗方案,改善患者的视力预后。 展开更多
关键词 息肉样脉络膜血管病变 人工智能 机器学习 深度学习 卷积神经网络
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慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的多模式影像研究进展
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作者 阿卜杜拉·萨伍提(综述) 苏钰 陈长征(审校) 《眼科学报》 2025年第3期261-271,共11页
慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)以广泛的脉络膜视网膜异常为特征,包括脉络膜血管扩张及其引发的弥漫性视网膜色素上皮病变和浆液性视网膜脱离,常累及黄斑区,引起视功能损害。传统观... 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)以广泛的脉络膜视网膜异常为特征,包括脉络膜血管扩张及其引发的弥漫性视网膜色素上皮病变和浆液性视网膜脱离,常累及黄斑区,引起视功能损害。传统观点认为其可能由急性CSC演变而来,但近期研究显示两者在临床上存在明显差异。其病情反复、迁延,预后较差。随着光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)、超广角成像和en face重建成像等新多模式影像(multimodal imaging,MMI)技术的出现和人工智能及机器学习的发展,更多有意义的c CSC影像学特征不断出现。文章详细介绍了cCSC在眼底成像、眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、眼底荧光素血管造影(fluorescein angiography,FFA)、吲哚菁绿血管造影和OCTA等影像技术中的表现,并探讨了人工智能在识别CSC分类及其OCT生物标志物等方面的应用。不同影像技术在cCSC的诊断和研究中各有优势,如FAF可能是评估疾病进展及变化的有效手段,OCT可更直观地观察视网膜结构的改变,FFA是识别渗漏点的重要检查手段,而OCTA可能是评估脉络膜微循环的的最佳手段等。这些MMI研究进展为深入了解cCSC的病理生理机制及临床特征提供了重要线索,有助于提高诊断的准确性和效率,改善患者的预后和生活质量。 展开更多
关键词 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多模式影像 综述
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息肉状脉络膜血管病变相关分子生物标志物的研究进展
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作者 刘菁菁 肖阳艳 华夏 《国际眼科杂志》 2025年第5期754-759,共6页
息肉状脉络膜血管病变(PCV)自然病程的视力预后不佳,好发于亚洲人群。近年来光学相干断层扫描(OCT)及其血流成像技术(OCTA)显著提升了其诊断能力,但影像生物标志物存在滞后性,且无法解析血管生成、炎症、遗传因素、细胞外基质(ECM)重塑... 息肉状脉络膜血管病变(PCV)自然病程的视力预后不佳,好发于亚洲人群。近年来光学相干断层扫描(OCT)及其血流成像技术(OCTA)显著提升了其诊断能力,但影像生物标志物存在滞后性,且无法解析血管生成、炎症、遗传因素、细胞外基质(ECM)重塑等分子机制。文章围绕PCV核心病理机制进行相关分子生物标志物研究现状的综述,作为影像生物标志物形态学局限的补充,揭示了PCV的病理机制线索,为精准防控、病情评估、预测治疗反应提供依据。文章提出可通过整合基因组学、蛋白质组学、影像组学等构建“多模态分层诊疗模型”,指导风险分层、动态评估和个体化诊疗,促进PCV精准诊疗体系的建立。 展开更多
关键词 息肉状脉络膜血管病变 血管生成 炎症 遗传 细胞外基质 分子生物标志物
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急性黄斑神经视网膜病变中视网膜前巨噬细胞样细胞和视网膜脉络膜血流变化
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作者 杨蕤郡 文峰 张雄泽 《眼科学报》 2025年第6期454-463,共10页
目的:分析视网膜前巨噬细胞样细胞(epiretinal macrophage-like cells,eMLC)和视网膜脉络膜血流在急性黄斑神经视网膜病变(acute macular neuroretinopathy,AMN)患眼的临床特征。方法:回顾性分析2022年12月—2023年5月在中山大学中山眼... 目的:分析视网膜前巨噬细胞样细胞(epiretinal macrophage-like cells,eMLC)和视网膜脉络膜血流在急性黄斑神经视网膜病变(acute macular neuroretinopathy,AMN)患眼的临床特征。方法:回顾性分析2022年12月—2023年5月在中山大学中山眼科中心就诊的病程2周内的AMN患者21例(37眼)及年龄匹配的健康对照组33例(38眼)的临床资料。通过黄斑区内界膜上3μm的en face光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)分层信息对eMLC进行半自动分析提取和定量,同时测量OCT血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)6mm×6mm的黄斑区域内视网膜脉络膜血流参数进行分析对比。结果:AMN组黄斑区eMLC数量为(329.78±77.38)个,密度为(9.16±2.15)个/mm^(2),均较对照组(202.63±41.72)个、(5.63±1.16/mm^(2))个增加(均P<0.001)。AMN组浅层和深层视网膜血流密度分别为(33.00±6.49)(32.59±7.41)%,均较对照组(36.18±5.63)%和(37.08±5.65)%减少(均P<0.05)。视网膜全层中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积、视网膜全层血流密度、脉络膜毛细血管和脉络膜大中血管血流密度在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。浅层及深层视网膜血流密度和FAZ面积对eMLC密度无影响(P>0.05)。13例AMN患者(23眼)1个月时的随访资料显示:AMN组末次随访时eMLC数量为(248.70±59.88)个、密度为(6.91±1.66)个/mm^(2)较初次就诊时(307.87±82.98)个和(8.55±2.30)个/mm^(2)减少(均P<0.001),但仍高于同期对照组(176.58±27.89)个和(4.91±0.77)个/mm^(2)(均P<0.001)。视网膜和脉络膜血流参数较初次就诊时比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:AMN患眼中eMLC异常增多和聚集,同时存在轻度的视网膜血流密度下降,但无脉络膜血流参数变化,且eMLC变化与AMN病程相关但与视网膜血流变化无关,提示eMLC所代表的炎症可能独立参与了AMN的发生。 展开更多
关键词 急性黄斑神经视网膜病变 视网膜前巨噬细胞样细胞 视网膜脉络膜血流
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变:黄斑病,还是脉络膜病
12
作者 惠延年 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期10-12,共3页
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)于1866年首次报告,目前已认识到是继年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿和视网膜静脉阻塞之后第4位常见的黄斑液体渗漏性病变。虽然在大多数病例具有自限性,但在慢性CSC患者可引起外层视网膜萎缩及... 中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)于1866年首次报告,目前已认识到是继年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿和视网膜静脉阻塞之后第4位常见的黄斑液体渗漏性病变。虽然在大多数病例具有自限性,但在慢性CSC患者可引起外层视网膜萎缩及脉络膜新生血管,严重损害视力。以往CSC一直被列为黄斑病,或累及黄斑的获得性疾病,但借助于眼底成像技术的快速发展和应用,这一概念已经改变。自2013年起,在眼底病权威著作中已将CSC列为脉络膜血管/Bruch膜疾病,或脉络膜病。CSC属于一种厚脉络膜病的常见表现型。CSC的发病机制在于脉络膜血管扩张瘀滞、重塑及涡静脉间吻合,致使脉络膜毛细血管静脉压升高,进而造成血管、视网膜色素上皮层及视网膜外屏障损害,引起黄斑液体渗漏。但引起脉络膜血管异常的危险因素或原因尚未阐明。目前的干预策略集中在消除黄斑积液,而对消除病因或危险因素尚无明确疗法。因此,对CSC的病理生理学和病因治疗值得更多的关注。 展开更多
关键词 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 厚脉络膜病 眼底成像技术 治疗
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血管旁分泌参与脉络膜新生血管生成的研究进展
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作者 牛亚丽(综述) 荆羽彤(综述) +1 位作者 常天芳(综述) 窦国睿(审校) 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第9期866-870,共5页
脉络膜新生血管(CNV)是一种常见的眼底新生血管性疾病,常导致不可逆的视力丧失,其发病机制极其复杂,涉及多种细胞及其因子的参与,目前对于CNV的治疗尚存在许多不足。我们关注到血管不仅仅只是运输营养和代谢废物的"管道",还... 脉络膜新生血管(CNV)是一种常见的眼底新生血管性疾病,常导致不可逆的视力丧失,其发病机制极其复杂,涉及多种细胞及其因子的参与,目前对于CNV的治疗尚存在许多不足。我们关注到血管不仅仅只是运输营养和代谢废物的"管道",还提供可供器官生长发育的旁分泌信号。多种组织特异性血管内皮细胞已被证实在一定条件下还可以旁分泌多种细胞因子,作用于周围细胞,参与控制血管生成以及体内稳态平衡。因此,本文综述了血管旁分泌通过细胞外囊泡等多种形式作用于周细胞、视网膜色素上皮细胞、单核巨噬细胞、中性粒细胞以及内皮前体细胞参与脉络膜新生血管的相关研究进展,以期对于CNV的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 血管旁分泌 内皮细胞
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眼底病变的早期信号,你发现了吗
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作者 林婉明 《家庭医药(快乐养生)》 2025年第9期44-44,共1页
现代生活高频运转,多数人容易忽略生理健康的细微之处,特别是视觉系统的维护。眼底病变作为威胁视功能的主要病理状态,通常呈现渐进性发展特征,早期异常征兆的捕捉对疾病干预控制具有决定性意义。
关键词 生理健康 眼底病变 视觉系统 早期信号
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青少年脉络膜新生血管形成的病因和临床特点
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作者 陈航 邓铂林 董文韬 《临床眼科杂志》 2025年第1期1-5,共5页
目的 观察青少年脉络膜新生血管(CNV)患者的病因和临床特点。方法 回顾性选取2015年1月至2022年12月在四川省人民医院眼科临床确诊为CNV的青少年患者13例(14只眼)为研究对象。其中男性7例(8只眼),女性6例(7只眼);年龄(10.3±4)岁(5... 目的 观察青少年脉络膜新生血管(CNV)患者的病因和临床特点。方法 回顾性选取2015年1月至2022年12月在四川省人民医院眼科临床确诊为CNV的青少年患者13例(14只眼)为研究对象。其中男性7例(8只眼),女性6例(7只眼);年龄(10.3±4)岁(5~17岁);13只眼(92.9%)单眼发病,1只眼(7.1%)双眼发病;平均最佳矫正视力(BCVA)为最小分辨角对数(logMAR)视力0.8±0.7;平均随访(13±6.2)个月(6~26个月)。所有患者均行BCVA、裂隙灯显微镜联合前置镜、眼底彩色照相、相干光层析成像术(OCT)检查。BCVA采用国际标准对数视力表,统计时转换为logMAR视力。CNV通过荧光素眼底血管造影(FFA)或者相干光层析血管成像术(OCTA)检查来确诊。使用OCT确定的CNV的解剖位置,并将其分为1型、2型CNV。根据CNV与黄斑中心凹的相对位置,将其分为中心凹下(<200μm)、中心凹外(> 200μm)。所有患者均行玻璃体腔抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗。治疗的频率和间隔是基于个体化的选择。随访时采用与治疗前相同的设备和方法行相关检查。结果 CNV的病因分别为:特发性CNV5只眼(35.7%)、卵黄样黄斑营养不良(Best病)3只眼(21.4%)、脉络膜骨瘤2只眼(14.3%)、Coats病2只眼(14.3%)、高度近视1只眼(7.1%)、葡萄膜炎1只眼(7.1%)。12只眼(85.7%)为2型CNV,2只眼(14.3%)为1型CNV。CNV位于中心凹下和中心凹外的数量分别为8只眼(57.1%)、6只眼(42.9%)。所有14只眼都接受了玻璃体腔抗VEGF药物治疗。术后平均随访(13.9±6.9)个月(6~26个月)。末次随访时,患者BCVA从基线时的logMAR视力0.8±0.7改善至0.4±0.4(P <0.001)。每只眼需要(2.8±0.4)次(2~3次)才能稳定。使用抗VEGF治疗,CNV的复发率为7.1%。结论 中国青少年CNV的最常见的病因是特发性CNV,通常单眼发病。大多数CNV位于中心凹下,表现为2型CNV。玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗青少年CNV是一种安全有效的治疗方法,并且复发率较低。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 病因 青少年 抗血管内皮生长因子
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使用OCTA观察抗VEGF治疗mCNV前后脉络膜微循环变化
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作者 马野川 王颖 龚蕤 《锦州医科大学学报》 2025年第3期64-70,共7页
目的通过光相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)定量分析雷珠单抗球内注射治疗病理性近视脉络膜新生血管(myopic choroidal neovascularization,mCNV)前后脉络膜微循环的变化,评估抗血管内皮生长因子(... 目的通过光相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)定量分析雷珠单抗球内注射治疗病理性近视脉络膜新生血管(myopic choroidal neovascularization,mCNV)前后脉络膜微循环的变化,评估抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)玻璃体腔注射治疗病理性近视脉络膜新生血管对最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼底微循环及灌注的影响。方法该研究选取了2022年7月至2024年7月因病理性近视脉络膜新生血管就诊于锦州医科大学附属第三医院眼科并行玻璃体腔注药治疗(雷珠单抗注射液)的患者54例。其中包括男性20例(右眼7例、左眼13例),女性34例(右眼14例、左眼20例)。所有患者均接受基础三针抗VEGF(雷珠单抗注射液)玻璃体腔注药术治疗,且自身治疗前为对照组,自身治疗后为观察组进行了一项为期为3年的回顾性研究。结果黄斑中心凹厚度:1月、2月、3月与术前相比显著降低(P<0.05),术后1月CMT降低极为显著(P<0.01)。黄斑体积(macular volume,MV)与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。脉络膜血管指数、脉络膜毛细血管密度随时间进展逐渐降低,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。脉络膜灌注面积随时间进展逐渐降低,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。BCVA在术后1月、2月、3月、6月与术前相比显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),IOP在术后1月、2月、3月、6月与术前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗VEGF治疗病理性近视脉络膜新生血管安全有效,能够有效萎缩脉络膜新生血管,第1次抗VEGF治疗敏感性最高,疗效最好,术后1月BCVA显著提高,血管密度显著降低。但抗VEGF治疗不能增加脉络膜灌注,脉络膜灌注随病程进展逐渐降低,这与病理性近视病程发展相关。 展开更多
关键词 病理性近视 脉络膜新生血管 脉络膜灌注 抗VEGF治疗
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A man with asymmetric bilateral choroidal melanocytosis: a case report and literature review
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作者 Yuhong Gan Feng Wen Xiaolai Zhou 《Eye Science》 2025年第3期266-275,共10页
Objective:The study aimed to report the distinctive fundus appearance of bilateral asymmetric choroidal melanocytosis and reviewed the clinical and multimodal imaging characteristics to differentiate choroidal melanoc... Objective:The study aimed to report the distinctive fundus appearance of bilateral asymmetric choroidal melanocytosis and reviewed the clinical and multimodal imaging characteristics to differentiate choroidal melanocytosis from malignant pigmented retinal lesions.Methods:An observational case report and literature review.Results:A 60-year-old patient underwent comprehensive ophthalmologic examinations.Underfunduscopic examination,bilateral choroidal melanocytosis with asymmetry choroidal pigmentation change was observed.In the right eye,there was diffuse darker coloration extending from posterior pole to the mid-peripheral retina.In the left eye,flat patches of choroidal hyperpigmentation were present,involving superior and inferior hemisphere region,while other regions were depigmented.Spectral-domain optical coherence tomography revealed that the layers of retina and choroid were basically normal,with no elevation of the retinal pigment epithelium.Near infrared reflectance images provided a clearer view of mottled focal hyperpigmentation area,which corresponded to the choroidal hyperpigmentation.Conclusions:This case highlights the effectiveness of multimodal imaging in distinguishing choroidal melanocytosis from malignant entities.It emphasizes the crucial role of multimodal imaging in guiding clinical management to prevent vision-threatening complications and monitor potential malignant transformation. 展开更多
关键词 choroidal melanocytosis spectral-domain optical coherence tomography(SD-OCT) pigmentary fundus lesions multimodal imaging
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A novel frameshift mutation in the BCOR gene is associated with oculo-facio-cardio-dental syndrome:a case report
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作者 Qiu-Mei Gu Xue-Fei He +1 位作者 Wen-Zhe Xiao Chao Qu 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 2025年第2期370-374,共5页
Dear Editor,Oculo-facio-cardio-dental(OFCD)syndrome is a rare X chromosome-linked dominant genetic disease with multiple system and site abnormalities.The typical traits shown in this disease are:1)eye abnormalities,n... Dear Editor,Oculo-facio-cardio-dental(OFCD)syndrome is a rare X chromosome-linked dominant genetic disease with multiple system and site abnormalities.The typical traits shown in this disease are:1)eye abnormalities,notably congenital cataracts,microphthalmia,and secondary glaucoma;2)facial deformities,in particular long and narrow face,high nasal bridge,nasal tip cartilage division,and cleft palate. 展开更多
关键词 NASAL CATARACT CONGENITAL
原文传递
阻塞性睡眠呼吸暂停对眼底疾病影响的研究进展
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作者 庞雪艺(综述) 曹云山 张琰(审校) 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第1期80-86,共7页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍疾病,与青光眼视神经病变、非动脉炎性前部缺血性视神经病变、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞等多种眼底疾病密切相关。OSA影响眼底疾病的主要机制与间... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍疾病,与青光眼视神经病变、非动脉炎性前部缺血性视神经病变、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞等多种眼底疾病密切相关。OSA影响眼底疾病的主要机制与间歇性缺氧、交感神经系统激活、全身氧化应激以及炎症反应有关,但具体机制仍待进一步探索。持续气道正压通气治疗可改善OSA患者眼底症状,并降低疾病进展的风险。因此,临床医师需要认识到OSA与眼底疾病之间的相关性,了解其对眼底疾病的影响,进而实现对OSA引起的眼底疾病的早诊断和早治疗,降低视觉受损和致盲的风险。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 青光眼视神经病变 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 糖尿病视网膜病变 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 视网膜静脉阻塞
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Vogt-小柳-原田(VKH)综合征的MRI表现及诊断
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作者 王如男 麻舒琳 +4 位作者 樊凌龙 唐广磊 云惟健 苏杨 关键 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第5期653-658,共6页
目的:分析Vogt-小柳-原田(VKH)综合征的MRI表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法:收集2010年10月至2024年8月于中山大学附属第一医院临床确诊且资料齐全的8例VKH病例。8例均行颅脑MRI平扫及增强检查,其中4例同时行颅脑弥散加权成像(D... 目的:分析Vogt-小柳-原田(VKH)综合征的MRI表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法:收集2010年10月至2024年8月于中山大学附属第一医院临床确诊且资料齐全的8例VKH病例。8例均行颅脑MRI平扫及增强检查,其中4例同时行颅脑弥散加权成像(DWI)检查,3例加行眼眶平扫及增强检查;全部病例均完成腰椎穿刺检查,荧光素眼底血管造影和/或光学相干断层扫描检查。回顾病例临床和影像资料,分析临床特征及MRI表现。结果:8例年龄范围19~59岁,中位年龄35.5岁。3例发病前出现发热、头痛,余5例无前驱症状。首发表现包括眼部症状(5例)和中枢神经系统症状(3例),其中1例并发热及双耳听力下降;均未见皮肤毛发色素脱失改变。6例脑脊液检查见白细胞计数和/或蛋白升高,2例阴性;8例病原学检查均为阴性。MRI影像上7例表现为软脑膜或硬脑膜增厚及强化,小脑幕及脑干前部线状强化,额颞部脑膜增厚强化,1例未见异常。7例在MRI影像上检出眼部异常,均表现为双侧眼球后缘脉络膜呈弧形或波浪形局限性增厚,平扫T1加权成像等信号、T2加权成像及T2液体抑制反转恢复序列等/稍高信号,伴轻度强化或不伴强化;2例出现DWI信号稍增高。3例出现渗出性视网膜脱离,均伴Tenon囊增厚。结论:双侧眼球后壁脉络膜局限性增厚伴脑膜增厚强化是VKH综合征的典型MRI表现,可伴发渗出性视网膜脱离。排除病原学感染后,结合典型MRI表现可确立VKH综合征的诊断。 展开更多
关键词 VKH综合征 自身免疫性疾病 葡萄膜炎 脑膜炎 磁共振成像
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