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沉默调节因子相关酶1(SIRT1)对近视豚鼠脉络膜血管密度及内皮素-1表达的影响
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作者 张宁晖 钱继存 +3 位作者 辛雅琴 解孝锋 田庆梅 毕宏生 《眼科新进展》 北大核心 2026年第2期108-114,共7页
目的研究沉默调节因子相关酶1(SIRT1)在豚鼠透镜诱导性近视(LIM)模型中对脉络膜血管密度的调控作用,并探讨其潜在的分子机制。方法利用透镜诱导法建立豚鼠左眼(实验眼)近视模型,右眼为自身对照眼,分别设为LIM组与空白对照组,采用免疫荧... 目的研究沉默调节因子相关酶1(SIRT1)在豚鼠透镜诱导性近视(LIM)模型中对脉络膜血管密度的调控作用,并探讨其潜在的分子机制。方法利用透镜诱导法建立豚鼠左眼(实验眼)近视模型,右眼为自身对照眼,分别设为LIM组与空白对照组,采用免疫荧光染色评估造模后脉络膜血管密度变化。采用密度梯度离心法分离并纯化原代豚鼠脉络膜内皮细胞,将细胞分为对照组[二甲基亚砜(DMSO)干预]、SIRT1激动剂组(SRT1720+DMSO干预)以及SIRT1抑制剂组(EX527+DMSO干预)。CCK-8细胞毒性实验筛选细胞药物最适浓度(SRT1720和EX527最适浓度分别为12.5μmol·L^(-1)和10.0μmol·L^(-1))。流式细胞术检测豚鼠脉络膜组织和体外细胞中活性氧(ROS)表达水平;实时荧光定量PCR、ELISA以及Western blot法检测豚鼠脉络膜组织和体外细胞中SIRT1、内皮素-1(ET-1)以及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)相关mRNA和蛋白表达水平。结果与空白对照组相比,LIM组豚鼠脉络膜血管荧光信号显著减弱,血管密度明显降低,脉络膜组织中ROS表达水平升高,ET-1与HIF-1αmRNA与蛋白表达水平均升高,SIRT1蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,SIRT1抑制剂组细胞中ROS、ET-1 mRNA与蛋白表达水平均升高,SIRT1激动剂组细胞中ROS、HIF-1αmRNA与蛋白、SIRT1蛋白表达水平均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与SIRT1激动剂组相比,SIRT1抑制剂组细胞中SIRT1 mRNA与蛋白表达水平均降低,ET-1、HIF-1αmRNA与蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Western blot检测结果显示,各组豚鼠脉络膜组织与细胞中SIRT1、ET-1以及HIF-1α蛋白表达差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论近视豚鼠脉络膜血管密度的降低与脉络膜组织中SIRT1表达下调有关,其作用机制可能为SIRT1表达下调导致脉络膜内皮细胞氧化应激加剧,累积的ROS通过稳定并激活HIF-1α蛋白驱动ET-1的表达,最终导致脉络膜血管功能障碍和血流灌注减少。 展开更多
关键词 病理性近视 弥漫性脉络膜萎缩 沉默调节因子相关酶1 脉络膜血管密度 氧化应激
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急性涡静脉阻塞致眼底假肿瘤样隆起1例
2
作者 陈倩 王惠学 +2 位作者 徐剑 周欣荣 邱庆华 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2026年第S1期26-31,共6页
患者男性,37岁,因“右眼黑影飘动1周”就诊。眼底见颞下方占位样隆起,合并甲状腺乳头状癌及尿路上皮癌史,需排除转移瘤及葡萄膜黑色素瘤。多模态影像学显示光学相干层析成像(OCT)见视网膜结构基本完整,隆起位于脉络膜层并呈“血管腔样... 患者男性,37岁,因“右眼黑影飘动1周”就诊。眼底见颞下方占位样隆起,合并甲状腺乳头状癌及尿路上皮癌史,需排除转移瘤及葡萄膜黑色素瘤。多模态影像学显示光学相干层析成像(OCT)见视网膜结构基本完整,隆起位于脉络膜层并呈“血管腔样”低反射;B超提示低-中反射穹隆样隆起,彩超见少量低流速血流信号;动态眼球加压/屏气试验可诱发隆起形态变化;吲哚菁绿血管造影(ICGA)示同象限脉络膜静脉回流异常及壶腹区染料滞留;眼眶磁共振成像(MRI)示病灶界清,未见典型肿瘤样强化;正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)示病灶轻度代谢增高,全身未见明确高代谢转移灶。综合临床表现、动态试验及影像学特征,最终诊断为急性涡静脉阻塞,予以观察随访并建议避免屏气搬重物等诱因。讨论体会:在“眼底占位+肿瘤病史”情境下,应警惕脉络膜静脉回流障碍所致假肿瘤样隆起,动态试验及随访演变对避免锚定偏倚与过度治疗具有重要价值。 展开更多
关键词 眼底占位 涡静脉 脉络膜静脉回流障碍 急性涡静脉阻塞
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异体蛋白致左眼视网膜脉络膜炎1例
3
作者 王友 刘开群 丁小燕 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2026年第S1期41-44,共4页
患者女性,22岁,因左眼突发无痛性视力下降10 d入院;发病前接受腹部穴位羊肠线埋线治疗。入院后左眼最佳矫正视力降至眼前手动,玻璃体轻度混浊,后极部视网膜轻度水肿;光学相干层析成像(OCT)提示左眼玻璃体视网膜点状高反射,椭圆体带消失... 患者女性,22岁,因左眼突发无痛性视力下降10 d入院;发病前接受腹部穴位羊肠线埋线治疗。入院后左眼最佳矫正视力降至眼前手动,玻璃体轻度混浊,后极部视网膜轻度水肿;光学相干层析成像(OCT)提示左眼玻璃体视网膜点状高反射,椭圆体带消失,视网膜色素上皮层(RPE)见大量中高反射突起,脉络膜较对侧增厚;吲哚菁绿眼底血管造影(ICG)示后极部大量点状及弥漫性荧光遮蔽,晚期更显著。实验室检查阴性。予甲泼尼龙250 mg静脉滴注冲击治疗3 d,同时辅以营养神经、护胃、补钙补钾等对症支持治疗。治疗后左眼最佳矫正视力逐渐恢复至0.5。讨论体会:腹部穴位羊肠线埋线治疗可能成为视网膜脉络膜炎的诱因,早期结合病史、影像学特征及实验室检查明确诊断,并及时采取糖皮质激素冲击治疗,可有效改善患者视功能预后,为临床同类病例的诊治提供参考依据。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 视网膜脉络膜炎 异体蛋白 视力下降
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不同屈光状态下儿童青少年黄斑区脉络膜厚度的研究 被引量:1
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作者 韦朋 房祥杰 +2 位作者 张娟美 刘苏 鲍印磊 《山东医学高等专科学校学报》 2025年第2期33-35,共3页
研究发现,在成人高度近视者中,脉络膜厚度与RPE-感光细胞层厚度呈正相关,最佳矫正视力与两者呈负相关[1];儿童期近视其眼轴的增长趋势更明显[2];短时间的近视离焦可以导致脉络膜变厚和眼轴变短,而远视离焦则发生相反的改变[3];近视者的... 研究发现,在成人高度近视者中,脉络膜厚度与RPE-感光细胞层厚度呈正相关,最佳矫正视力与两者呈负相关[1];儿童期近视其眼轴的增长趋势更明显[2];短时间的近视离焦可以导致脉络膜变厚和眼轴变短,而远视离焦则发生相反的改变[3];近视者的脉络膜厚度是薄的,且脉络膜厚度随着近视程度加深以及眼轴增长而降低[4-5]。这提示脉络膜可能在近视的发生以及发展中起到一定作用。 展开更多
关键词 黄斑 脉络膜厚度 近视 光学相干断层扫描仪
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缺氧诱导ANGPTL4表达对实验性脉络膜新生血管生成的促进作用
5
作者 陈佳 杨滢 +3 位作者 苏舒 张晟来 杨晓伟 桑爱民 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第10期906-914,共9页
目的探讨缺氧诱导血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达在实验性脉络膜新生血管(CNV)中的作用。方法选取6~8周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠27只, 其中18只构建激光诱导CNV模型, 激光光凝后第7天分别采用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)和荧光素... 目的探讨缺氧诱导血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达在实验性脉络膜新生血管(CNV)中的作用。方法选取6~8周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠27只, 其中18只构建激光诱导CNV模型, 激光光凝后第7天分别采用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)和荧光素眼底血管造影(FFA)验证造模是否成功, 分别于造模前和造模后第3、7天取视网膜色素上皮(RPE)-脉络膜-巩膜复合体提取蛋白。采用Western blot法检测各时间点ANGPTL4及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达量。同时取第7天小鼠眼球制备冰冻切片, 免疫荧光染色法观察ANGPTL4的表达及细胞定位。用200 μmol/L氯化钴(CoCl2)分别处理猕猴脉络膜视网膜内皮细胞RF/6A 0、3、6、12 h;另将RF/6A细胞分为正常对照组、缺氧组和缺氧+si-ANGPTL4组, 缺氧+si-ANGPTL4组采用含si-ANGPTL4序列的质粒转染细胞。采用Western blot法检测各组细胞中ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量;成管实验观察各组之间成管数量的差异。另选取27只雄性C57BL/6J小鼠, 采用随机数字表法分为CNV组、CNV+si-NC组和CNV+si-ANGPTL4组, 每组9只, 其中CNV+si-NC组和CNV+si-ANGPTL4组建立CNV模型后分别在玻璃体腔注射胆固醇修饰的si-NC和si-ANGPTL4。采用FFA观察各组荧光素渗漏情况, 采用OCTA及脉络膜铺片免疫荧光法观察各组CNV的长度、厚度及面积;采用Western blot法检测各组ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量。结果造模前及造模后第3、7天, ANGPTL4蛋白相对表达量分别为1.00±0.00、1.58±0.05和1.90±0.04, VEGF蛋白相对表达量分别为1.00±0.00、1.31±0.05和1.84±0.04, 总体比较差异均有统计学意义(F=528.934、390.424, 均P<0.05), 其中造模后第3、7天, ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均明显高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组视网膜各层组织清晰, CNV组视网膜神经上皮层下可见新生血管长入。相比于对照组, CNV组ANGPTL4表达明显增多, 并与血管内皮细胞共定位。CoCl2作用于RF/6A细胞后3、6、12 h, ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均高于0 h, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较, 低氧组ANGPTL4蛋白相对表达量升高, 低氧+si-ANGPTL4组ANGPTL4蛋白相对表达量明显降低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、低氧组、低氧+si-ANGPTL4组成管数量分别为(12.67±1.53)、(19.64±1.56)和(17.01±1.04)个, 总体比较差异有统计学意义(F=33.091, P<0.01), 其中低氧组、低氧+si-ANGPTL4组成管数量均较对照组增多, 低氧+si-ANGPTL4组成管数量较低氧组减少, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CNV+si-ANGPTL4组ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均明显低于CNV组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CNV+si-ANGPTL4组CNV面积明显小于CNV组和CNV+si-NC组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论缺氧诱导ANGPTL4表达促进体内及体外实验性CNV生成, 抑制ANGPTL4可以减少CNV的形成及渗漏。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 缺氧 血管生成素样蛋白4 脉络膜内皮细胞 小干扰RNA
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肥厚型脉络膜谱系疾病的发病机制及动物模型研究进展
6
作者 李少衡 王雨生 苏玉婷 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期61-66,共6页
肥厚型脉络膜谱系疾病(PDS)是一类以脉络膜增厚和视网膜色素上皮异常为特征的疾病,包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、息肉样脉络膜血管病变、肥厚型脉络膜新生血管病变及肥厚型脉络膜色素上皮病变等亚型。该类疾病发病机制复杂,涉及... 肥厚型脉络膜谱系疾病(PDS)是一类以脉络膜增厚和视网膜色素上皮异常为特征的疾病,包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、息肉样脉络膜血管病变、肥厚型脉络膜新生血管病变及肥厚型脉络膜色素上皮病变等亚型。该类疾病发病机制复杂,涉及涡静脉异常、静脉超负荷及视网膜色素上皮功能障碍等病理过程,并受到遗传和环境因素的共同影响。近年来,光学相干断层扫描和光学相干断层扫描血管成像等影像技术的应用显著提升了该疾病的诊断水平和研究深度,但对不同亚型的精准预测和靶向治疗仍面临诸多挑战。本文系统梳理了PDS的分类、流行病学特征及发病机制,并结合动物模型探讨其病理学基础,同时对未来在PDS诊断优化、治疗创新及个性化管理方面的研究方向进行展望,以期为全面认识PDS及其科学管理提供理论依据。 展开更多
关键词 肥厚型脉络膜谱系疾病 脉络膜 发病机制 动物模型
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新型冠状病毒感染合并单眼脉络膜炎1例
7
作者 张俐娜 包菁 陈靓 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第2期137-138,共2页
资料患者女性,15岁,因“发热后左眼视物变形半月”于2023年1月10日就诊于金华市中心医院眼科。患者半月前曾出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)症状,如咳嗽、乏力、发热等,伴左眼视物变形,新型冠状病毒抗原(+)... 资料患者女性,15岁,因“发热后左眼视物变形半月”于2023年1月10日就诊于金华市中心医院眼科。患者半月前曾出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)症状,如咳嗽、乏力、发热等,伴左眼视物变形,新型冠状病毒抗原(+)。患者未就医,休息。 展开更多
关键词 金华市中心医院 视物变形 脉络膜炎 冠状病毒感染 新型冠状病毒
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康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN对PCV患者的视力、眼压、黄斑病变的影响
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作者 冀鹏飞 高延庆 +1 位作者 任雁鹏 刘晓丹 《河南医学研究》 2025年第6期1024-1028,共5页
目的比较康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN疗法对息肉样脉络膜血管病变(PCV)患者的视力、眼压、黄斑病变的影响。方法选取2020年1月至2022年12月郑州市第二人民医院收治的PCV患者80例,按照随机数字表法分为雷珠单抗组和康柏西普组... 目的比较康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN疗法对息肉样脉络膜血管病变(PCV)患者的视力、眼压、黄斑病变的影响。方法选取2020年1月至2022年12月郑州市第二人民医院收治的PCV患者80例,按照随机数字表法分为雷珠单抗组和康柏西普组,各40例。3+PRN治疗后随访12个月,比较两组临床疗效、治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压(IOP)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、并发症、息肉病灶减少情况。结果康柏西普组治疗总有效率略高于雷珠单抗组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月和12个月,康柏西普组BCVA、SFCT、CMT均低于雷珠单抗组(P<0.05);治疗期间及12个月随访期间,两组并发症发生率、息肉病灶减少率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗PCV患者的近远期疗效相当,并发症较少,但康柏西普在改善黄斑病变、提升视力水平方面优势明显,推荐临床优先采用康柏西普进行治疗。 展开更多
关键词 息肉样脉络膜血管病变 生物抑制剂 雷珠单抗 康柏西普
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以急性胃肠炎为首发表现的高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎1例报告并文献复习
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作者 袁娴玮 陈一兵 +3 位作者 常艳茹 王眉正 陈泽慧 秦伟 《广西医学》 2026年第3期428-431,共4页
目的探讨以急性胃肠炎为首发表现的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎的临床表现及诊疗方法。方法回顾性分析1例以急性胃肠炎为首发表现的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎患者的临床诊治过程,并结合相关文献,总结该病的临床表现、诊... 目的探讨以急性胃肠炎为首发表现的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎的临床表现及诊疗方法。方法回顾性分析1例以急性胃肠炎为首发表现的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎患者的临床诊治过程,并结合相关文献,总结该病的临床表现、诊断和治疗原则。结果患者的首发症状为急性胃肠炎,对症治疗后4 d出现右眼视力骤降至手动,伴眼红、眼痛。初期误诊为葡萄膜炎,后经眼科专科检查、实验室及影像学检查、经眼内液分泌物培养并全身检查,排除糖尿病、自身免疫病及其他感染灶,最终确诊为由急性胃肠炎引起的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎。给予玻璃体切除等手术治疗并联合抗感染治疗,患者视力部分保留,定期随访病情稳定。结论内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎可以急性胃肠炎为首发症状,伴或不伴有肝脓肿,临床医师应提高对该特殊感染形式的认识。对于急性胃肠炎后突发眼部症状者,应警惕血行播散风险,尽早行眼科检查与影像学评估,早期行玻璃体切除联合抗感染治疗,有望改善患者的生存与视力预后。 展开更多
关键词 内源性眼内炎 急性胃肠炎 高毒力肺炎克雷伯菌 视力 病例报告
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A bibliometric and visualized analysis of choriocapillaris from 2013 to 2023
10
作者 Pu-Ying Wei Xi-Zhe Wang Jin-Ming Han 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 2026年第3期600-611,共12页
AIM:To assess the current research status and emerging trends of the choriocapillaris(CC)by bibliometric analysis.METHODS:Publications spanning from January 2013 to May 2023 were retrieved on June 27th,2023,using the ... AIM:To assess the current research status and emerging trends of the choriocapillaris(CC)by bibliometric analysis.METHODS:Publications spanning from January 2013 to May 2023 were retrieved on June 27th,2023,using the Web of Science Core Collection.Bibliometric and visualized analyses were performed employing the bibliometrix,CiteSpace and VOSviewer.RESULTS:A total of 1563 papers met the inclusion criteria,and a publication growth trend was observed.The United States was the leading country in the CC field.Retina and Investigative Ophthalmology&Visual Science stood out as highly impactful and prolific journals.Research topics in the CC field encompassed choroidal neovascularization,choroidal thickness,central serous chorioretinopathy,agerelated macular degeneration,myopia,choroidal vascularity index,and diabetic retinopathy,based on the co-citation analysis.The keyword“high myopia”experienced a burst lasting until 2023.CONCLUSION:In the past decade,research in the field of CC has flourished due to recent advancements in choroidal imaging;with focus shifting towards elucidating its role in various diseases.This will provide novel insights into managing chorioretinal diseases and vision-preserving interventions. 展开更多
关键词 BIBLIOMETRIC CHORIOCAPILLARIS age-related macular degeneration optical coherence tomography angiography
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基于SS-OCTA的成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点的观察 被引量:2
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作者 唐冲 计岩 +3 位作者 黄凡凡 史凯 胡蓉 万文娟 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第1期80-87,共8页
目的:使用扫频源光学相干断层扫描血管成像技术(swept-source optical coherence tomography,SS-OCTA)观察成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点,并分析厚度与血流的相关变化趋势。方法:横断面研究。共纳入2023年4月至2023年10月于... 目的:使用扫频源光学相干断层扫描血管成像技术(swept-source optical coherence tomography,SS-OCTA)观察成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点,并分析厚度与血流的相关变化趋势。方法:横断面研究。共纳入2023年4月至2023年10月于重庆医科大学附属第一医院眼科屈光门诊就诊的18~36岁成年近视患者共138例138只右眼,所有患者检查屈光状态、眼轴(axial length,AL)等常规眼科项目,根据等效球镜度数(spherical equivalent,SE)将其分为低度近视组(-3D<SE≤-0.5D)、中度近视组(-6D<SE≤-3D)及高度近视组(SE≤-6D)。SS-OCTA用于检查量化黄斑部3 mm×3 mm范围内平均脉络膜厚度(mean choroidal thickness,MCT)、脉络膜毛细血管层血流灌注面积(choriocapillaris blood flow area,CBFA)、脉络膜血管容积(choroidal vessel volume,CVV),脉络膜血管指数(choroidal vessel index,CVI),比较不同程度近视组间黄斑区MCT及各血流参数的差异,并进行相关变化趋势的分析。结果:不同程度近视组间,黄斑中心凹、旁中心凹及整个黄斑区3 mm×3 mm范围内的MCT、CBFA、CVV及CVI差异有统计学意义,均随着近视程度的加深而降低(P<0.01);排除混杂因素后的偏相关性分析提示黄斑区MCT、CBFA、CVV及CVI与SE呈正相关性(r=0.457、0.434、0.395、0.401,均P=0.000),与AL呈负相关性(r=-0.470、-0.360、-0.465、-0.468,均P=0.000);逐步线性回归提示黄斑区MCT随着SE(t=2.459,P=0.015)及CVV的增加而变厚(t=8.632,P=0.000)。结论:成年近视患者黄斑区脉络膜厚度呈不均一分布,随着近视程度的加深,黄斑区脉络膜厚度和血流降低,脉络膜血流状况密切影响脉络膜厚度;脉络膜可能是近视的一个重要生物标志物,本研究结果有助于揭示近视与脉络膜之间的关系。 展开更多
关键词 近视 扫频源光学相干断层扫描血管成像技术 脉络膜厚度 脉络膜毛细血管层血流灌注面积 脉络膜血管容积 络膜血管指数
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人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025) 被引量:1
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作者 《人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)》专家组 国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会 +89 位作者 中国医药教育协会智能医学专委会 国际转化医学会眼科学专委会 中国眼科人工智能研究专家组 娄岩 邵毅 郜原 陈祥军 谭钢 迟玮 杨卫华 庄文娟 石磊 田磊 柯碧莲 华夏 秦牧 陶勇 康刚劲 苏文如 魏来 高雯 廖萱 胡建斌 陈有信 赵潺 顾正宇 董贺 计丹 胡丽丹 汪朝阳 陆成伟 刘洋 宋秀胜 余瑶 张慧 马健 魏雁涛 胡亮 周学智 吴振凯 戴西件 林松 张弘 郑钦象 陈雨 蔡建奇 余洪华 易湘龙 王烽 蒋炎云 刘光辉 邹文进 王毓琴 彭娟 李程 谢华桃 蒋贻平 李斌 李贵刚 刘祖国 钟蕾 姚牧笛 陈琦 邵婷婷 李世迎 文丹 谭叶辉 石文卿 李中文 葛倩敏 吴恺 刘籦 王雪林 肖轶尘 刘红玲 林志荣 李正日 刘俊 朱欣悦 柴勇 张雨晴 张冰 纪丽君 罗丽娟 李开明 李海波 许琦彬 王静 温鑫 申颖 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期169-176,共8页
葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现... 葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现和应用,为葡萄膜炎评估及诊断带来了新的方法。中国医药教育协会智能医学专委会和国际转化医学会眼科学专委会组织专家总结了目前AI在葡萄膜炎疾病中的应用现状,就AI在葡萄膜炎病因诊断、分类和评估方面的应用提出了指导性意见,形成该指南,旨在帮助临床医生诊断、分类和管理葡萄膜炎患者。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 诊断 病因 人工智能 算法
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病理性近视脉络膜新生血管的药物治疗新进展
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作者 张宁晖 解孝锋 +1 位作者 田庆梅 毕宏生 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期66-70,共5页
病理性近视脉络膜新生血管(PM-CNV)是导致病理性近视患者视力丧失的常见并发症,其发病机制涉及机械牵拉、缺氧和炎症等诸多因素。抗血管内皮生长因子疗法是治疗PM-CNV的有效方法,雷珠单抗、阿柏西普和康柏西普等抗血管内皮生长因子药物... 病理性近视脉络膜新生血管(PM-CNV)是导致病理性近视患者视力丧失的常见并发症,其发病机制涉及机械牵拉、缺氧和炎症等诸多因素。抗血管内皮生长因子疗法是治疗PM-CNV的有效方法,雷珠单抗、阿柏西普和康柏西普等抗血管内皮生长因子药物经临床试验证实均能改善PM-CNV患者视力,但各有其特点和适用范围。本文综述了PM-CNV药物治疗的最新进展,以期为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 抗血管内皮生长因子 疗效比较 光学相干断层扫描
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息肉状脉络膜血管病变相关分子生物标志物的研究进展 被引量:1
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作者 刘菁菁 肖阳艳 华夏 《国际眼科杂志》 2025年第5期754-759,共6页
息肉状脉络膜血管病变(PCV)自然病程的视力预后不佳,好发于亚洲人群。近年来光学相干断层扫描(OCT)及其血流成像技术(OCTA)显著提升了其诊断能力,但影像生物标志物存在滞后性,且无法解析血管生成、炎症、遗传因素、细胞外基质(ECM)重塑... 息肉状脉络膜血管病变(PCV)自然病程的视力预后不佳,好发于亚洲人群。近年来光学相干断层扫描(OCT)及其血流成像技术(OCTA)显著提升了其诊断能力,但影像生物标志物存在滞后性,且无法解析血管生成、炎症、遗传因素、细胞外基质(ECM)重塑等分子机制。文章围绕PCV核心病理机制进行相关分子生物标志物研究现状的综述,作为影像生物标志物形态学局限的补充,揭示了PCV的病理机制线索,为精准防控、病情评估、预测治疗反应提供依据。文章提出可通过整合基因组学、蛋白质组学、影像组学等构建“多模态分层诊疗模型”,指导风险分层、动态评估和个体化诊疗,促进PCV精准诊疗体系的建立。 展开更多
关键词 息肉状脉络膜血管病变 血管生成 炎症 遗传 细胞外基质 分子生物标志物
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人工智能在息肉样脉络膜血管病变诊疗中的研究进展 被引量:1
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作者 杨玉婷 廖兴明 马红婕 《国际眼科杂志》 2025年第3期416-421,共6页
息肉样脉络膜血管病变(PCV)是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)的重要亚型,是导致严重视力下降的主要黄斑病变之一,准确区分nARMD亚型有助于指导临床治疗方案及预测疾病转归。近年来,人工智能(AI)广泛应用于眼科疾病的诊疗与研究,... 息肉样脉络膜血管病变(PCV)是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)的重要亚型,是导致严重视力下降的主要黄斑病变之一,准确区分nARMD亚型有助于指导临床治疗方案及预测疾病转归。近年来,人工智能(AI)广泛应用于眼科疾病的诊疗与研究,利用机器学习或深度学习结合检查图像进行疾病分类、病灶分割和定量评估等。文章对近年来AI通过多种检查图像对PCV的鉴别诊断、分割量化生物标志物及预测基因型、抗VEGF治疗反应和短期发生玻璃体积血风险等方面进行回顾,总结其在临床实际应用中的困难与挑战,并展望未来AI在PCV应用中的优势及发展趋势,为其进一步应用研究提供更多信息,从而提高PCV诊断率,优化治疗方案,改善患者的视力预后。 展开更多
关键词 息肉样脉络膜血管病变 人工智能 机器学习 深度学习 卷积神经网络
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脉络膜缺损伴脉络膜视网膜皱褶自愈1例
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作者 李天贺 刘娜 +1 位作者 翟改霞 王少鹏 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第12期1125-1126,共2页
患者男,28岁,1周前无明显诱因出现右眼视力下降,无眼红、眼痛、视物变形等不适,2022年12月17日于淄博市中心医院就诊。患者既往身体健康,无吸烟、饮酒史,无猫、犬等宠物接触史,无眼部外伤史及手术史,无太空旅居史。眼科检查:视力右眼0.... 患者男,28岁,1周前无明显诱因出现右眼视力下降,无眼红、眼痛、视物变形等不适,2022年12月17日于淄博市中心医院就诊。患者既往身体健康,无吸烟、饮酒史,无猫、犬等宠物接触史,无眼部外伤史及手术史,无太空旅居史。眼科检查:视力右眼0.05(矫正无助),左眼1.0;眼压右眼6.7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼20.8 mmHg。双眼前节检查未见异常。右眼瞳孔圆,相对性传入性瞳孔障碍(-),对光反应灵敏。右眼视盘水肿,边界欠清,视网膜动静脉血管迂曲,后极部视网膜皱褶,黄斑区皱褶明显,反光不清。左眼视盘边界清,颜色淡红,血管走行正常,黄斑区中心反光可见(图1)。扫描激光眼底成像可见右眼鼻侧周边1处脉络膜缺损病灶,约12 PD大小,病灶边缘及表面部分色素沉着,透见下方巩膜(图2)。光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)可见右眼黄斑区脉络膜层增厚,视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)层凹凸不平,全层视网膜组织变形伴皱褶,视盘水肿(图3)。 展开更多
关键词 自愈 右眼视力下降 脉络膜视网膜皱褶
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OCTA在息肉样脉络膜血管病变诊断和治疗中的作用
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作者 邢泽青(综述) 刘东宁(审校) 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第12期1178-1184,共7页
息肉样脉络膜血管病变(PCV)是一种以脉络膜息肉样病变和/或分支血管网(BVN)为特征,以反复浆液性或出血性视网膜色素上皮层脱离为表现,导致患者中心视力丧失的眼底疾病。PCV虽然被认为是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的一个亚型,... 息肉样脉络膜血管病变(PCV)是一种以脉络膜息肉样病变和/或分支血管网(BVN)为特征,以反复浆液性或出血性视网膜色素上皮层脱离为表现,导致患者中心视力丧失的眼底疾病。PCV虽然被认为是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的一个亚型,但其对抗血管内皮生长因子治疗的反应与nAMD具有一定差异。因此,正确诊断PCV非常重要。PCV诊断的金标准是吲哚菁绿血管造影(ICGA),但ICGA存在过敏等不良反应,且检查具有有创性,目前尚未广泛普及。与ICGA相比,光学相干断层扫描血管成像(OCTA)作为一种新型成像技术,不仅能更精准地检测PCV患者的BVN,还可联合光学相干断层扫描、彩色眼底照相等多模式影像学检查,显著提高息肉样病变的检出率;OCTA还可以清晰显示息肉样病变和BVN的位置、形态、三维解剖结构及起源;此外,OCTA有助于评估PCV患者的预后,且因其无创性特点,可反复应用于PCV患者的治疗监测过程。本文就OCTA在PCV诊断和治疗中的作用进行综述。 展开更多
关键词 息肉样脉络膜血管病变 光学相干断层扫描血管成像 息肉样病变 分支血管网 诊断 治疗
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基于SS-OCTA探讨眼轴对全周脉络膜厚度及血流密度的影响 被引量:1
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作者 刘雪芬 杨儒 +5 位作者 王淑霞 郝海涛 梁璐 刘畅 龚蕤 姜双 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第12期79-95,共17页
目的 比较不同眼轴的全周24 mm×20 mm范围3×3网格中9个区域的脉络膜厚度(choroidal thickness, ChT)及血流密度的差异,探讨眼轴长度(axial length, AL)对全周脉络膜厚度及血流的影响。方法 横断面研究,选取新疆裕民小中高6~1... 目的 比较不同眼轴的全周24 mm×20 mm范围3×3网格中9个区域的脉络膜厚度(choroidal thickness, ChT)及血流密度的差异,探讨眼轴长度(axial length, AL)对全周脉络膜厚度及血流的影响。方法 横断面研究,选取新疆裕民小中高6~18岁儿童青少年843人,按照AL分4组:短眼轴组,≤22 mm(112眼);正常眼轴组,22 mm<AL≤24 mm(346眼);较长眼轴组,24 mm<AL≤26 mm(232眼);长眼轴组,>26 mm(153眼)。采用超广域SS-OCTA测量全周24 mm×20 mm范围的脉络膜指标,包括ChT、脉络膜毛细血管血流密度(choroidal capillary perfusion, CCP)、脉络膜血管指数(choroidal vascular index, CVI)、脉络膜血管体积比(choroidal vascular volume ratio, CVV)、脉络膜基质指数(choroidal stromal index, CSI)、脉络膜基质体积比(choroidal stroma volume ratio, CSV),按区域划分为颞上、上方、鼻上、颞侧、黄斑中央区、鼻侧、颞下、下方、及鼻下等9个区域,对比4组各项指标各区域的差异以及与AL的相关性。结果 4组颞上、上方、鼻上、颞侧、黄斑中央区、鼻侧、颞下、下方和鼻下等9个区域(全周24 mm×20 mm)的ChT、CVI、CVV和CSV呈显著差异,并随着AL的增加而下降,相反各区域CSI随眼轴的增长而增加(P<0.001),除上方区域的CCP存在显著差异外(P=0.006),其他8个区域的CCP无明显差异(P>0.001)。两两比较显示:在长眼轴组中,9个区域的ChT、CVV均低于短眼轴组、正常眼轴组和较长眼轴组(P均<0.001);9个区域的CSI均高于短眼轴组、正常眼轴组、较长眼轴组(P均<0.001);长眼轴组9个区域的CVI、CSV均低于短眼轴组、正常眼轴组;此外,9个区域的ChT、CVV、CVI、CSV均与眼轴呈负相关(P<0.001),CSI的9个区域和上方区域的CCP与眼轴呈正相关(P<0.001),其中黄斑中央区ChT相关性最强(rs=-0.597,P<0.001),上方区域CCP相关性最弱(rs=1.70,P<0.001)。结论 随着AL增加,ChT变薄存在区域差异,且在黄斑区最为明显;脉络膜血流密度降低也存在区域差异,周边部降低最为明显。同时黄斑中央区ChT可能有望作为近视进展的早期预警或近视筛查的指标之一。 展开更多
关键词 SS-OCTA 眼轴 脉络膜厚度 脉络膜血流
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球周注射曲安奈德治疗多发性一过性白点综合征2例
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作者 商雨寒 李晓蝶 +3 位作者 何雨潞 任瑞雪 杨桢 杨小丽 《川北医学院学报》 2025年第12期1619-1621,1624,共4页
1病历资料病例1:患者,女,16岁。因右眼视力下降伴闪光感3 d就诊。既往:无特殊。眼科检查:矫正视力右眼0.4,左眼1.0。双眼前节未见明显异常。眼底照相示黄斑及中周部散在黄白色斑点。光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT... 1病历资料病例1:患者,女,16岁。因右眼视力下降伴闪光感3 d就诊。既往:无特殊。眼科检查:矫正视力右眼0.4,左眼1.0。双眼前节未见明显异常。眼底照相示黄斑及中周部散在黄白色斑点。光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)示黄斑中心凹处椭圆体结构欠清,不连续。右眼眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)示黄斑区及视盘周围不规则强荧光,荧光素眼底血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)示后极部散在不规则稍强荧光。 展开更多
关键词 球周注射 曲安奈德 多发性一过性白点综合征 临床特征
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慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的多模式影像研究进展
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作者 阿卜杜拉·萨伍提(综述) 苏钰 陈长征(审校) 《眼科学报》 2025年第3期261-271,共11页
慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)以广泛的脉络膜视网膜异常为特征,包括脉络膜血管扩张及其引发的弥漫性视网膜色素上皮病变和浆液性视网膜脱离,常累及黄斑区,引起视功能损害。传统观... 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)以广泛的脉络膜视网膜异常为特征,包括脉络膜血管扩张及其引发的弥漫性视网膜色素上皮病变和浆液性视网膜脱离,常累及黄斑区,引起视功能损害。传统观点认为其可能由急性CSC演变而来,但近期研究显示两者在临床上存在明显差异。其病情反复、迁延,预后较差。随着光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)、超广角成像和en face重建成像等新多模式影像(multimodal imaging,MMI)技术的出现和人工智能及机器学习的发展,更多有意义的c CSC影像学特征不断出现。文章详细介绍了cCSC在眼底成像、眼底自发荧光(fundus autofluorescence,FAF)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、眼底荧光素血管造影(fluorescein angiography,FFA)、吲哚菁绿血管造影和OCTA等影像技术中的表现,并探讨了人工智能在识别CSC分类及其OCT生物标志物等方面的应用。不同影像技术在cCSC的诊断和研究中各有优势,如FAF可能是评估疾病进展及变化的有效手段,OCT可更直观地观察视网膜结构的改变,FFA是识别渗漏点的重要检查手段,而OCTA可能是评估脉络膜微循环的的最佳手段等。这些MMI研究进展为深入了解cCSC的病理生理机制及临床特征提供了重要线索,有助于提高诊断的准确性和效率,改善患者的预后和生活质量。 展开更多
关键词 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多模式影像 综述
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