目的探讨苄星青霉素联合多西环素在早期梅毒治疗中的应用效果。方法回顾性分析信阳职业技术学院附属医院皮肤科2020年10月—2023年1月收治的98例早期梅毒患者临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(采用苄星青霉素治疗,n=51)和研究组(采...目的探讨苄星青霉素联合多西环素在早期梅毒治疗中的应用效果。方法回顾性分析信阳职业技术学院附属医院皮肤科2020年10月—2023年1月收治的98例早期梅毒患者临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(采用苄星青霉素治疗,n=51)和研究组(采用苄星青霉素联合多西环素治疗,n=47),患者均完成3周治疗。比较两组治疗前后体液免疫指标[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM]和细胞免疫指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)];观察两组药物不良反应;治疗结束后随访12个月,统计两组治疗后3个月、6个月、12个月的甲苯胺红不加热血清试验(oluidine red unheated serum test,TRUST)转阴率。结果治疗后,两组IgA、IgG、IgM有所降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)有所升高,且研究组更高,两组CD8^(+)降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后12个月,研究组TRUST转阴率[91.49%(43/47)]高于对照组[76.47%(39/51)](P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苄星青霉素联合多西环素可改善早期梅毒患者免疫功能,提高TRUST转阴率,且安全性好。展开更多
文摘目的探讨苄星青霉素联合多西环素在早期梅毒治疗中的应用效果。方法回顾性分析信阳职业技术学院附属医院皮肤科2020年10月—2023年1月收治的98例早期梅毒患者临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(采用苄星青霉素治疗,n=51)和研究组(采用苄星青霉素联合多西环素治疗,n=47),患者均完成3周治疗。比较两组治疗前后体液免疫指标[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM]和细胞免疫指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)];观察两组药物不良反应;治疗结束后随访12个月,统计两组治疗后3个月、6个月、12个月的甲苯胺红不加热血清试验(oluidine red unheated serum test,TRUST)转阴率。结果治疗后,两组IgA、IgG、IgM有所降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)有所升高,且研究组更高,两组CD8^(+)降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后12个月,研究组TRUST转阴率[91.49%(43/47)]高于对照组[76.47%(39/51)](P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苄星青霉素联合多西环素可改善早期梅毒患者免疫功能,提高TRUST转阴率,且安全性好。
文摘目的 本研究旨在通过对初诊未治无症状梅毒患者实验室检测结果分析,为早期识别无症状神经梅毒(ANS)提供实验室依据。方法 本研究对2013年7月至2024年7月间收治的艾滋病毒感染阴性的ANS患者及隐性梅毒患者(ACS)的血清与脑脊液(CSF)检测结果进行了对比分析。结果 共纳入212例无症状梅毒患者,其中ACS患者88例,ANS患者124例;男性105例(49.5%),女性107例(50.5%),中位年龄41(32,53)岁。与ANS患者相比,ACS患者的年龄[36(29,48) vs. 49(37,49)]和血清TRUST滴度(1∶4 vs. 1∶8)均较低(Z=-3.244,P=0.001;Z=-2.626,P=0.009)。此外,在外周血TRUST滴度≥1:8的无症状梅毒患者中,更容易发生ANS(51.02%/64.91%;Χ2=4.18,P=0.04)。CSF检测结果显示,血清TRUST滴度越高,白细胞和蛋白质在CSF中增高的可能性也越大。结论 外周血TRUST滴度≥1∶8的无症状梅毒患者存在ANS的风险,血清TRUST滴度越高,白细胞和蛋白质在CSF中增高的比例也越大。提示临床对无症状梅毒患者应及早明确诊断并予以规范治疗。
