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40例重症药疹患者临床分析
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作者 李智 刘晓瑛 +5 位作者 李洋 赵心童 冯毅慧 曲才杰 于海洋 王昌媛 《中国麻风皮肤病杂志》 2026年第2期106-110,共5页
目的:回归性分析2019-2023年青岛市市立医院收治的重症药疹患者的临床资料,为重症药疹的合理防治、减少其并发症、提高治愈率提供参考。方法:通过电子病历系统收集2019年7月至2023年12月青岛市市立医院40例住院重症药疹患者的临床资料,... 目的:回归性分析2019-2023年青岛市市立医院收治的重症药疹患者的临床资料,为重症药疹的合理防治、减少其并发症、提高治愈率提供参考。方法:通过电子病历系统收集2019年7月至2023年12月青岛市市立医院40例住院重症药疹患者的临床资料,分析不同疾病类型患者的临床特征。结果:40例重症药疹中,男15例,女25例,Stevens-Johnson综合征32例,急性泛发性发疹性脓疱病4例,剥脱性皮炎型药疹3例,中毒性表皮坏死松解症1例。患者发热25例,浅表淋巴结肿大3例,36例伴有黏膜受累,肝功能异常10例,高胆红素血症伴黄疸1例,急性肾功能衰竭1例。停用可疑致敏药物,早期予以足量糖皮质激素治疗,联合TNF-α抑制剂5例,环孢素3例,丙种球蛋白2例,6例痊愈出院,34例好转出院,无死亡病例。36例致敏药物明确,首次用药后发生重症药疹的34例,重复用药发生重症药疹的2例,致敏药物中抗生素15例,中药、中成药12例,解热镇痛药4例,抗肿瘤药物3例,抗癫痫药2例。结论:重症药疹患者临床症状多样,包括红斑、脱屑、大疱和黏膜受累、高热以及脏器功能损害等症状,Stevens-Johnson综合征最常见,致敏药物以抗生素为主,早期足量系统应用糖皮质激素和丙种球蛋白是治疗重症药疹的关键。 展开更多
关键词 重症药疹 STEVENS-JOHNSON综合征 泛发性发疹性脓疱病 中毒性表皮坏死松解症 抗生素
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135例药疹患者的临床特征及致病药物谱分析
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作者 赵永琴 黄影 +3 位作者 李晓蝶 洪毅勇 赖维 龚子鉴 《新医学》 2026年第1期72-79,共8页
目的探讨药疹患者的致病药物谱、临床特征及预后相关因素,为药疹的临床诊治与风险评估提供依据。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月于中山大学附属第三医院皮肤科住院诊治的135例药疹患者临床资料。收集患者一般情况、致病药物、药... 目的探讨药疹患者的致病药物谱、临床特征及预后相关因素,为药疹的临床诊治与风险评估提供依据。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月于中山大学附属第三医院皮肤科住院诊治的135例药疹患者临床资料。收集患者一般情况、致病药物、药疹类型、实验室检查结果及治疗方式等。根据病情严重程度分为轻型与重型药疹组,并根据致病药物分为非免疫检查点抑制剂(ICIs)组和ICIs组。采用Kruskal-Wallis H检验和Dunn’s检验比较不同亚组间潜伏期差异,并通过多元线性回归分析重型药疹患者住院时间的影响因素。结果135例药疹患者中,轻型药疹56例(41.5%),重型药疹79例(58.5%)。轻型药疹主要致病药物为解热镇痛药(n=5),重型药疹主要为别嘌醇(n=9)。2022年后ICIs所致重型药疹呈增加趋势(n=12)。不同药疹亚型间潜伏期差异有统计学意义(H=15.684,P=0.014),其中ICIs所致药疹潜伏期长于非ICIs。多重线性回归分析显示,发热热峰(β=0.266,P=0.010)与血白蛋白最低值(β=-0.273,P=0.023)为重型药疹患者住院时间的独立影响因素。结论轻型药疹主要由解热镇痛药引起,重型药疹则以别嘌醇为主。发热程度升高及血白蛋白降低可能是延长重型药疹患者住院时间的潜在预测因素。近年来ICIs所致重型药疹呈上升趋势,且ICIs相关药疹潜伏期较非ICIs更长,临床应加强识别与管理。 展开更多
关键词 药疹 免疫检查点抑制剂 STEVENS-JOHNSON综合征 中毒性表皮坏死松解症 解热镇痛药 别嘌醇
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碳酸锂致父子同患色素性紫癜样药疹
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作者 米倩 陈雷刚 +1 位作者 王世宁 孟昭影 《中国麻风皮肤病杂志》 2026年第1期42-45,共4页
碳酸锂引起皮肤不良反应的报道相对少见,本文报道一父子口服碳酸锂后均出现色素性紫癜样疹的病例,并进行文献分析,以加强对该类疾病的认识。
关键词 碳酸锂 锂盐 色素性紫癜性皮病 药物性皮炎
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药物超敏反应综合征合并中毒性表皮坏死松解症一例
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作者 吕潇卓 杨健康 +4 位作者 张晨 刘芳 何丽 王刚 付萌 《中国麻风皮肤病杂志》 2026年第2期121-124,共4页
药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity,DiHS)和中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)被认为是两种类型的严重药物不良反应。本文首次报道美西律致DiHS合并TEN一例。患者,女,46岁,服用盐酸美西律片4周后... 药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity,DiHS)和中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)被认为是两种类型的严重药物不良反应。本文首次报道美西律致DiHS合并TEN一例。患者,女,46岁,服用盐酸美西律片4周后出现高热、泛发性红色斑丘疹型皮疹、嗜酸性粒细胞百分率明显升高、严重肝功能损害,符合DiHS诊断;随后皮疹迅速进展为全身水疱、大疱,表皮松解面积>30%体表面积,伴黏膜严重受累,符合TEN表现。患者病情危重、进展迅速,虽经糖皮质激素及重组人II肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,患者仍出现呼吸停止、自主心率停止。 展开更多
关键词 药物超敏反应综合征 中毒性表皮坏死松解症 美西律 嗜酸性粒细胞 细胞毒T细胞 肝损害
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克立硼罗软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察
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作者 陈楠 纪明开 +1 位作者 马莉 焦云鹤 《中国现代药物应用》 2026年第2期122-125,共4页
目的观察克立硼罗软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果。方法70例符合面部激素依赖性皮炎诊断标准的患者,采用随机数字法将患者分为试验组和对照组,各35例。其中5例患者未完成全部试验,因此最终纳入65例,其中试验组34例,对照组31例。... 目的观察克立硼罗软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果。方法70例符合面部激素依赖性皮炎诊断标准的患者,采用随机数字法将患者分为试验组和对照组,各35例。其中5例患者未完成全部试验,因此最终纳入65例,其中试验组34例,对照组31例。试验组给予2%克立硼罗软膏外用,对照组给予0.03%他克莫司软膏外用。比较两组患者治疗前后临床症状评分、疗效及用药不良反应发生情况。结果治疗2周后,试验组的临床症状评分(11.15±2.74)分低于对照组的(12.71±3.11)分(P<0.05);治疗4、8周后,两组的临床症状评分比较无差异(P>0.05)。治疗8周后,试验组总有效率为94.12%,对照组总有效率为96.77%,两组总有效率比较无差异(χ^(2)=0.260,P=0.610>0.05)。试验组出现较明显用药不良反应2例(5.88%),表现为红斑、干燥紧绷、可耐受的痛痒不适;对照组出现较明显用药不良反应8例(25.81%),其中表现为潮红肿胀、灼痛5例,表现为红斑肿胀、轻度渗出伴痛痒不适3例。试验组用药不良反应发生率较对照组低(χ^(2)=4.945,P=0.026<0.05)。所有患者经暂缓用药1~3 d、冰敷或表皮修复因子外用等对症处置,心理安慰治疗后均继续用药。结论克立硼罗软膏治疗面部激素依赖性皮炎的有效率高,安全性好,起效迅速,不良反应少。 展开更多
关键词 克立硼罗软膏 面部激素依赖性皮炎 不良反应
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从血证分期论治胃癌免疫治疗相关性皮疹病例报告
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作者 刘俊桐 吴朝洋 +3 位作者 莫炎华 钱薇 方灿途 孟金成 《中医肿瘤学杂志》 2026年第1期98-104,共7页
在恶性肿瘤免疫治疗过程中,皮肤不良反应是常见并发症之一,以皮疹、瘙痒、白癜风等为主,其中皮疹可表现为红斑、鳞屑、渗血、溃疡及瘙痒等。孟金成教授认为“素体本虚,热毒灼血”是胃癌患者免疫治疗相关性皮疹的核心病机,并主张灵活运... 在恶性肿瘤免疫治疗过程中,皮肤不良反应是常见并发症之一,以皮疹、瘙痒、白癜风等为主,其中皮疹可表现为红斑、鳞屑、渗血、溃疡及瘙痒等。孟金成教授认为“素体本虚,热毒灼血”是胃癌患者免疫治疗相关性皮疹的核心病机,并主张灵活运用《血证论》所载“止血、消瘀、宁血、补血”的原则进行分期论治。急性期治疗以止血消瘀、养血润燥为主,旨在迅速缓解皮损出血;缓解期出血减轻,治法转为补气宁血、健脾助运;恢复期则以补血调血、扶正固本为主,为患者后续治疗奠定良好基础。本文阐述孟金成教授治疗该病的具体应用,其核心思想是以血证论为纲,分期辨治;以扶正为要,固本培元,并结合一则临床验案以作佐证,彰显中医论治胃癌免疫治疗相关性皮疹的优势。 展开更多
关键词 胃癌 免疫治疗相关性不良反应 皮疹 血证论 分期论治
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益赛普联合激素治疗重症药疹2例并文献复习
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作者 张亚丽 王雪 +2 位作者 李君 梁粟 曹娟梅 《农垦医学》 2025年第2期188-192,共5页
目的:观察重症药疹患者联用益赛普与糖皮质激素治疗的疗效。方法:总结石河子大学第一附属医院2021—2022年收治的2例重症药疹发病及转归。结果:(1)例1:患者女,46岁。5 d前因牙痛口服布洛芬,发热,全身皮疹,诊断:中毒性表皮坏死松解症。... 目的:观察重症药疹患者联用益赛普与糖皮质激素治疗的疗效。方法:总结石河子大学第一附属医院2021—2022年收治的2例重症药疹发病及转归。结果:(1)例1:患者女,46岁。5 d前因牙痛口服布洛芬,发热,全身皮疹,诊断:中毒性表皮坏死松解症。入院后给予系统激素联合益赛普治疗,益赛普25 mg(首剂量加倍)皮下注射治疗,益赛普1次/4 d,共2次,首次注射4 d后皮损控制。(2)例2:患者女,35岁,3 d前因泌尿道感染口服左氧氟沙星,发热,全身皮疹,诊断:Stevens-Johson综合征。激素联合丙种球蛋白治疗无效后给予激素联合益赛治疗,益赛普剂量同例1,共3次。首次益赛普注射后,6 h内发热即控制,7 d皮损控制。结论:益赛普联合激素能在早期更快速、安全、有效地促进重症药疹转归。 展开更多
关键词 TNF-α拮抗剂 益赛普 联合治疗 中毒性表皮坏死松解症 Stevens-Johson综合征
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尿布小侦探出动!揪出红屁屁的捣蛋鬼真身
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作者 马盼盼 夏俏 《医食参考》 2025年第14期28-28,共1页
宝宝出现“红屁屁”,医学上常称为尿布疹,也叫尿布皮炎,是婴幼儿阶段最常见的皮肤问题之一。它不仅会让宝宝觉得又痒又疼,容易影响玩耍、睡眠,还可能因为护理不及时或方法不当,引起继发性感染,甚至发展成更棘手的皮肤病。家长若能先弄... 宝宝出现“红屁屁”,医学上常称为尿布疹,也叫尿布皮炎,是婴幼儿阶段最常见的皮肤问题之一。它不仅会让宝宝觉得又痒又疼,容易影响玩耍、睡眠,还可能因为护理不及时或方法不当,引起继发性感染,甚至发展成更棘手的皮肤病。家长若能先弄清红屁屁的成因,再学会科学护理,并掌握区分红屁屁和肛周脓肿等相似症状的小窍门,就能更好地守护宝宝的皮肤健康。 展开更多
关键词 尿布皮炎 皮肤问题 尿布疹 红屁屁 婴幼儿
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接触哒螨灵致中毒性表皮坏死松解症样系统性接触性皮炎
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作者 万勇军 杨海晶 +2 位作者 严翘 董正邦 王飞 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第1期37-39,共3页
报告1例中毒性表皮坏死松解症样系统性接触性皮炎。患者男,70岁。全身红斑、水疱及糜烂4周。患者发病前有农药哒螨灵接触史,否认其他用药史。皮肤科检查:面部、躯干及四肢皮肤广泛糜烂,基底红润,呈烫伤样外观,尼氏征阳性,皮损面积约75%... 报告1例中毒性表皮坏死松解症样系统性接触性皮炎。患者男,70岁。全身红斑、水疱及糜烂4周。患者发病前有农药哒螨灵接触史,否认其他用药史。皮肤科检查:面部、躯干及四肢皮肤广泛糜烂,基底红润,呈烫伤样外观,尼氏征阳性,皮损面积约75%。腹部皮损组织病理检查:浅表糜烂,部分表皮缺失,基底层灶性液化变性;真皮上中部小血管管周可见稍密集的以淋巴细胞为主单一核炎性细胞浸润。诊断:中毒性表皮坏死松解症样系统性接触性皮炎。 展开更多
关键词 哒螨灵 表皮坏死松解症 中毒性 皮炎 接触性 系统性
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易误诊为带状疱疹后神经痛的3例临床病例分析及思考
10
作者 刘云涛 张佩珺 +3 位作者 朱梓涵 李俊 卢帆 肖红 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第7期556-558,共3页
带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,是指带状疱疹皮疹愈合后持续30天及以上的疼痛[1]。表现为间歇性或持续性烧灼样痛或针刺样痛,并伴随痛觉超敏,对病人的生活质量造成严重影响[2]。在临床中对于PH... 带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,是指带状疱疹皮疹愈合后持续30天及以上的疼痛[1]。表现为间歇性或持续性烧灼样痛或针刺样痛,并伴随痛觉超敏,对病人的生活质量造成严重影响[2]。在临床中对于PHN的诊断主要基于带状疱疹感染病史和典型的临床表现,一般无需特殊的实验室检查或其他辅助检查[3]。基于此情况,在疾病表现不典型、病人病史描述不具体等情况时,对疾病的诊断会造成误诊的情况发生。根据文献报道,约39%的病人在初次诊断中存在误诊的情况,且涉及多个系统及病种,其中头面部、胸背部带状疱疹误诊率为58.6%[4]。因此,减少PHN的误诊率对提高诊疗水平,减少病人痛苦,防止由于误诊所带来的医疗负担等具有重要意义。本文报道了我科3例以PHN为主诉就诊的病人,经过诊疗过程中完善相关检查及查体,最终诊断为其他原因所致的神经病理性疼痛的病例,并探讨PHN鉴别诊断的重要性。 展开更多
关键词 PHN 带状疱疹后神经痛 神经病理性疼痛
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免疫检查点抑制剂相关性SJS/TEN患者临床特征分析 被引量:1
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作者 丛慧颖 陈小刚 +1 位作者 苏日古嘎 董霞 《实用药物与临床》 2025年第1期38-42,共5页
目的探讨免疫检查点抑制剂(ICI)相关性SJS/TEN(Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症)患者的临床特征。方法回顾性收集2023年2月至2024年7月北京大学肿瘤医院内蒙古医院4例ICI相关性SJS/TEN患者的临床资料,统计患者病例特点、临... 目的探讨免疫检查点抑制剂(ICI)相关性SJS/TEN(Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症)患者的临床特征。方法回顾性收集2023年2月至2024年7月北京大学肿瘤医院内蒙古医院4例ICI相关性SJS/TEN患者的临床资料,统计患者病例特点、临床表现、血液学指标、治疗方案及转归情况;比较患者血浆置换治疗前后的血液学指标变化情况。结果4例ICI相关性SJS/TEN患者中,男3例,女1例;年龄均>60岁;前驱皮疹起病时间为2~300 d,中位时间为90 d。其中,2例确诊为TEN,不良反应分级为G4,SCORTEN分值为3分和5分;2例确诊为SJS,不良反应分级为G3,SCORTEN分值为3分和2分。3例患者出现化疗后骨髓抑制,其中2例为Ⅲ°骨髓抑制,1例为Ⅱ°骨髓抑制,均为血小板水平显著下降。4例患者淋巴细胞计数均显著下降。4例患者均停用免疫治疗,予以血浆置换及对症治疗。3例患者皮肤毒性均痊愈,1例因感染性休克死亡。血浆置换治疗后,患者白细胞计数、血小板、淋巴细胞计数均升高,C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)水平降低。结论低淋巴细胞和高炎性指标水平是ICI相关性SJS/TEN的预测标志物,在特殊人群中需密切监测;ICI相关性SJS/TEN的致死率高且进展快,建议采用多学科协作诊疗模式,早期进行血浆置换,并予个体化治疗方案。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良反应 STEVENS-JOHNSON综合征 中毒性表皮坏死松解症 血浆置换
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光生物调节疗法在灼口综合征的临床应用
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作者 张金连 宗娟娟 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第8期652-656,共5页
灼口综合征是一种慢性特发性疼痛性疾病,其病因及发病机制尚未明确,临床诊疗存在一定困难。目前临床治疗主要以去除可能的局部或全身因素、解释病情、心理疏导为主,辅以药物治疗以缓解症状、改善生活质量,如谷维素、甲钴胺、精神类药物... 灼口综合征是一种慢性特发性疼痛性疾病,其病因及发病机制尚未明确,临床诊疗存在一定困难。目前临床治疗主要以去除可能的局部或全身因素、解释病情、心理疏导为主,辅以药物治疗以缓解症状、改善生活质量,如谷维素、甲钴胺、精神类药物等,但可能存在长期用药、疗效不确定、药物不良反应等问题。近年来,光生物调节作为一种非侵入性、无明显不良反应的疗法逐步引入到灼口综合征的治疗,并取得了一定的疗效,相关研究也逐年增多。因此本文将对光生物调节疗法在灼口综合征的作用机制、治疗参数、疗效、风险性等方面做一综述。 展开更多
关键词 灼口综合征 光生物调节 低能量激光治疗
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中西医结合治疗帕博利珠单抗致瘙痒伴皮疹1例
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作者 李菁 孙启蒙 +2 位作者 汪欣文 安紫薇 刘丽坤 《山西中医》 2025年第3期39-39,55,共2页
免疫检查点抑制剂已成为治疗晚期恶性肿瘤的重要策略之一,然而,其非特异性免疫激活的特性可能引发一系列免疫相关不良事件,其中皮疹的发生尤为普遍。尽管激素治疗能够暂时缓解症状,但患者面临较高的复发风险。中医药在预防和治疗免疫相... 免疫检查点抑制剂已成为治疗晚期恶性肿瘤的重要策略之一,然而,其非特异性免疫激活的特性可能引发一系列免疫相关不良事件,其中皮疹的发生尤为普遍。尽管激素治疗能够暂时缓解症状,但患者面临较高的复发风险。中医药在预防和治疗免疫相关皮疹方面具有独到的优势。现将导师汪欣文治疗帕博利珠单抗免疫相关皮疹的1例案例介绍如下。 展开更多
关键词 帕博利珠单抗 副作用 药疹 皮肤瘙痒 验案
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固本抗敏方治疗慢性荨麻疹的作用机制:基于网络药理学和分子对接
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作者 谢宝琳 吴钉红 卢传坚 《皮肤性病诊疗学杂志》 2025年第3期196-205,共10页
目的基于网络药理学和分子对接的方法预测固本抗敏方治疗慢性荨麻疹的靶点及相关信号通路,探讨其治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法通过中医药生物信息分析网站(TCMSP,BATMAN-TCM,贝尔斯坦数据库,CNPD)并查阅文献,筛查和预测固本抗敏方有... 目的基于网络药理学和分子对接的方法预测固本抗敏方治疗慢性荨麻疹的靶点及相关信号通路,探讨其治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法通过中医药生物信息分析网站(TCMSP,BATMAN-TCM,贝尔斯坦数据库,CNPD)并查阅文献,筛查和预测固本抗敏方有效成分,与Drugbank收集的慢性荨麻疹小分子药物计算化学描述符进行比较,通过“rule of five”筛选类药性成分,并进一步与慢性荨麻疹小分子药物的功效进行主成分分析,得到潜在活性成分及其靶点;检索GeneCards和OMIM疾病数据库获取慢性荨麻疹疾病靶点,与潜在活性成分靶点通过映射取交集,作为固本抗敏方治疗慢性荨麻疹的作用靶标,并进行GO和KEGG通路富集分析;同时将作用靶标导入STRING数据库,对靶标间的相互作用进行分析,分析结果导入Cytoscape软件进行MCODE聚类和网络括扑性质分析,得到核心靶标,将核心靶标导入BioGPS数据库,分析核心靶标在皮肤和淋巴结以及CD4+T细胞和CD8+T细胞中的表达丰度,同时对核心靶标进行KEGG通路富集分析。结果检索得到固本抗敏方成分1124个和有关慢性荨麻疹西药小分子药物25种;类药性和主成分分析筛选出潜在活性成分349个,预测得到90个作用靶点;MCODE聚类和网络括扑性质分析得到HIF1A、IL6、MAPK3等10个等核心靶标,这些核心靶标在皮肤、淋巴结、CD4+T细胞、CD8+T细胞均有表达,且与炎症反应等多个生物过程、分子组成和细胞功能有关,其中包含HIF-1信号通路、TNF信号通路、Th17细胞分化、PI3K-Akt等多条信号通路。分子对接结果表明去氧紫草素、yinyanghuoA和9alpha-hydroxyfraxinellone-9-o-beta-d-glucosid等活性成分通过INS、MAPK3、JAK2等靶标调控GBKMF治疗银屑病的治疗机制。结论固本抗敏方治疗慢性荨麻疹具有多成分-多靶点-多通路特点,其作用机制可能与HIF-1信号通路、TNF信号通路、Th17细胞分化、PI3K-Akt等信号通路有关。 展开更多
关键词 慢性荨麻疹 固本抗敏方 网络药理学 分子对接 作用机制
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基于数据挖掘探讨艾儒棣教授治疗面部激素依赖性皮炎组方规律
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作者 黄丹 宋玮 +1 位作者 陈明岭 艾儒棣 《云南中医中药杂志》 2025年第10期61-65,共5页
目的 利用数据挖掘技术探讨艾儒棣治疗面部激素依赖性皮炎的用药规律。方法 收集艾儒棣教授门诊治疗面部激素依赖性皮炎的处方并建立数据库,通过中医传承辅助系统分析治疗面部激素依赖性皮炎的用药及配伍规律。结果 对筛选出的101首处... 目的 利用数据挖掘技术探讨艾儒棣治疗面部激素依赖性皮炎的用药规律。方法 收集艾儒棣教授门诊治疗面部激素依赖性皮炎的处方并建立数据库,通过中医传承辅助系统分析治疗面部激素依赖性皮炎的用药及配伍规律。结果 对筛选出的101首处方进行分析,其中出现频次在20次以上的中药有牡丹皮、生甘草、川射干、重楼、夏枯草、女贞子等,核心组合模式有12组,进行新方分析后得到潜在新方6个。结论 艾儒棣教授治疗面部激素依赖性皮炎,主张分期论治,清补结合,急性期的治疗重点在于清热散风、凉血化斑;慢性期着重于清解余毒、养阴通络。 展开更多
关键词 艾儒棣 数据挖掘 面部激素依赖性皮炎 名医经验
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塞来昔布胶囊致渗出性多形红斑型药疹1例
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作者 赵磊 万磊 +3 位作者 张翰林 刘健 胡恩钦 娄渊和 《中国乡村医药》 2025年第9期30-31,共2页
文章报道1例因治疗腰痛口服塞来昔布胶囊致渗出性多形红斑型药疹的老年男性患者。患者口服塞来昔布胶囊3 d后,四肢、躯干出现红斑样皮疹,四肢末端皮疹面积逐渐增大且融合成片,并出现水疱、破溃,伴明显瘙痒。确诊后医生立即停用塞来昔布... 文章报道1例因治疗腰痛口服塞来昔布胶囊致渗出性多形红斑型药疹的老年男性患者。患者口服塞来昔布胶囊3 d后,四肢、躯干出现红斑样皮疹,四肢末端皮疹面积逐渐增大且融合成片,并出现水疱、破溃,伴明显瘙痒。确诊后医生立即停用塞来昔布,给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、维生素C注射液、盐酸奥洛他定片、康复新液对症治疗。患者治疗6 d后红斑、水疱消退,且无新发病灶,无瘙痒,停药出院。 展开更多
关键词 塞来昔布胶囊 腰痛 渗出性 多形红斑型药疹
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肺炎支原体诱发的皮疹和黏膜炎被误诊为药物性皮炎的临床诊疗分析
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作者 吴涛 王奇坤 《抗感染药学》 2025年第2期150-154,共5页
目的:分析1例患儿肺炎支原体诱发的皮疹和黏膜炎(Mycoplasma pneumoniae-induced rash and muco‐sitis,MIRM)被误诊为药物性皮炎的临床诊疗过程,为临床MIRM的诊断和治疗提供参考。方法与结果:患儿(男,8岁)最初因肺炎支原体感染来我院就... 目的:分析1例患儿肺炎支原体诱发的皮疹和黏膜炎(Mycoplasma pneumoniae-induced rash and muco‐sitis,MIRM)被误诊为药物性皮炎的临床诊疗过程,为临床MIRM的诊断和治疗提供参考。方法与结果:患儿(男,8岁)最初因肺炎支原体感染来我院就诊,在先后予阿奇霉素、多西环素后感染得到基本控制;其间,患儿出现口腔黏膜溃疡和四肢水肿性红斑;家属自行治疗,但患儿病情并无明显改善,遂就诊于当地医院,考虑为药物性皮炎,遂嘱停用多西环素,并予抗过敏等对症治疗,但病情依旧无明显改善,于是患者再次来我院就诊;临床在完善检查后,结合患儿既往的病史和用药史,考虑其并非药物性皮炎,而是MIRM,遂予阿奇霉素抗感染,甲泼尼龙、人免疫球蛋白免疫阻断,以及其他对症治疗;8 d后,患儿口腔溃疡大部分愈合,红肿、皮损消退,疼痛明显好转。结论:MIRM在临床较为罕见,国内相关报道也较少,对其了解较少的医生很容易将其误诊为药物性皮炎,对此临床应加强对MIRM的学习和认识,从而做到正确诊断,进而保证患者得到有效的治疗。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺炎支原体诱发的皮疹和黏膜炎 药物性皮炎 误诊
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带状疱疹:皮损易好,痛难治
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作者 张华 阮祥才 《家庭药师》 2025年第3期151-151,共1页
73岁的王伯,“感冒”三天后,左腰突然出现灼痛感,皮肤碰都碰不得。熬了几天后,疼痛部位的皮肤竟然逐渐出现米粒样的小疹子,很快转成连片的水疱。他再去看病,才知道自己得的是带状疱疹。十来天之后,水疱结痂,皮肤自愈了。但是,疼痛却更... 73岁的王伯,“感冒”三天后,左腰突然出现灼痛感,皮肤碰都碰不得。熬了几天后,疼痛部位的皮肤竟然逐渐出现米粒样的小疹子,很快转成连片的水疱。他再去看病,才知道自己得的是带状疱疹。十来天之后,水疱结痂,皮肤自愈了。但是,疼痛却更加厉害了,简直无法安睡。 展开更多
关键词 水疱 灼痛感 带状疱疹 皮损 疼痛 自愈
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住院患者重症药疹的临床特点及科室分布回顾分析
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作者 徐宏俊 黄蕊 +2 位作者 庄易 常远 李邻峰 《临床和实验医学杂志》 2025年第16期1755-1759,共5页
目的探究重症药疹的临床特点、科室分布、致敏药物、实验室检查结果、治疗及转归。方法对首都医科大学附属北京友谊医院2014年9月至2023年9月收治入院的50例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析,并将数据进行统计学分析和比较。结果5... 目的探究重症药疹的临床特点、科室分布、致敏药物、实验室检查结果、治疗及转归。方法对首都医科大学附属北京友谊医院2014年9月至2023年9月收治入院的50例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析,并将数据进行统计学分析和比较。结果50例重症药疹患者中以药物超敏反应综合征最多见,共21例(42.0%)。常见致敏药物为抗生素类14例(28.0%),抗痛风药13例(26.0%),抗癫痫药8例(16.0%)。科室分布以皮肤科病房27例(54.0%),ICU 5例(10.0%),急诊病房3例(6.0%),感染科3例(6.0%)为主。电解质紊乱、发热、黏膜损害、低蛋白血症、肝功能受损是除皮损外常见的临床表现。所有患者均系统性应用糖皮质激素,部分患者联用静脉注射人免疫球蛋白,其中中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的激素最高使用剂量明显大于其他3型(F=3.293,P<0.05)。最终好转44例(88.0%),死亡6例(12.0%),总有效率88.0%。Logistic回归分析示合并基础疾病是影响重症药疹治疗转归的危险因素(OR=20.469,P<0.05)。结论重症药疹涉及多个科室,死亡风险高,临床需加强药品使用管理。各个科室临床医师均应了解重型药疹临床特点、常见致敏药物及基本治疗方法,早期识别诊治,最大限度地改善患者预后。 展开更多
关键词 药疹 医院科室 临床特点 致敏药物 治疗
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高压氧联合脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后神经痛的临床效果 被引量:1
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作者 罗章才 杨俊 《中国医学创新》 2025年第12期148-153,共6页
目的:探讨高压氧联合脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后神经痛的效果。方法:选取赣南医科大学附属于都医院2020年11月—2023年11月收治的106例老年带状疱疹后神经痛患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组。两组均给予脉冲射频... 目的:探讨高压氧联合脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后神经痛的效果。方法:选取赣南医科大学附属于都医院2020年11月—2023年11月收治的106例老年带状疱疹后神经痛患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组。两组均给予脉冲射频胸背根神经节和常规药物治疗,对照组在模拟高压氧舱环境中,给予戴面罩吸空气治疗,试验组在高压氧舱环境中,给予戴面罩吸氧治疗。分别于治疗前、治疗4周、治疗12周评估或检测两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、红细胞沉降率(ESR)、疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、神经肽-1(NK-1)、前列素E_(2)(PGE_(2))、降钙素基因相关肽(CGRP)]、压痛阈(PPT)及CXC趋化因子配体10(CXCL10)水平。记录两组患者治疗期间的不良反应。结果:治疗前,两组PSQI评分、PPT、DLQI评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4、12周后,两组PSQI评分、DLQI评分、VAS评分均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组PPT均高于治疗前,且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组间疼痛介质、MCP-1、ESR、CXCL10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4、12周后,两组间β-EP水平均高于治疗前,且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组CGRP、MCP-1、CXCL10、NK-1、ESR、PGE_(2)水平均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间头晕、嗜睡、水肿等不良反应发生率(对照组5.66%,试验组7.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高压氧联合脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后神经痛可降低血清MCP-1、ESR、CXCL10的水平,调节β-EP、NK-1、PGE_(2)、CGRP的表达,减轻疼痛。 展开更多
关键词 高压氧 疼痛介质 带状疱疹后神经痛 不良反应 脉冲射频胸背根神经节
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