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易误诊为带状疱疹后神经痛的3例临床病例分析及思考

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摘要 带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,是指带状疱疹皮疹愈合后持续30天及以上的疼痛[1]。表现为间歇性或持续性烧灼样痛或针刺样痛,并伴随痛觉超敏,对病人的生活质量造成严重影响[2]。在临床中对于PHN的诊断主要基于带状疱疹感染病史和典型的临床表现,一般无需特殊的实验室检查或其他辅助检查[3]。基于此情况,在疾病表现不典型、病人病史描述不具体等情况时,对疾病的诊断会造成误诊的情况发生。根据文献报道,约39%的病人在初次诊断中存在误诊的情况,且涉及多个系统及病种,其中头面部、胸背部带状疱疹误诊率为58.6%[4]。因此,减少PHN的误诊率对提高诊疗水平,减少病人痛苦,防止由于误诊所带来的医疗负担等具有重要意义。本文报道了我科3例以PHN为主诉就诊的病人,经过诊疗过程中完善相关检查及查体,最终诊断为其他原因所致的神经病理性疼痛的病例,并探讨PHN鉴别诊断的重要性。
出处 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第7期556-558,共3页 Chinese Journal of Pain Medicine
基金 四川省科技计划重点研发项目(2022YFS0300) 四川省科技厅重点研发资助项目(2023YFS0255)。
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