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麻风病被误诊或漏诊的可能因素及其对策 被引量：10
1
作者 陈家琨 张嘉麟 乐嘉豫 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期207-208,共2页
在各类、各级医院日常工作中，麻风病被误诊或漏诊均有所见，部分病人被反复误漏。这不但延误了患者的治疗，使病情加剧；甚至发生不可逆的畸残；如系多菌型患者还是一个社会的公共卫生问题，给病人及家属与社会带来了不良的影响。就我... 在各类、各级医院日常工作中，麻风病被误诊或漏诊均有所见，部分病人被反复误漏。这不但延误了患者的治疗，使病情加剧；甚至发生不可逆的畸残；如系多菌型患者还是一个社会的公共卫生问题，给病人及家属与社会带来了不良的影响。就我们的实践体会，有下列因素可能导致麻... 展开更多
关键词 麻风病 诊断 误诊 漏诊
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早期麻风血清学诊断方法的评价及应用研究 被引量：3
2
作者 吴勤学 李新宇 +5 位作者 侯伟 尹跃平 舒会文 魏万惠 刘琦 叶干运 《中国麻风皮肤病杂志》 北大核心 1999年第2期15-17,共3页
目的：评价现有的早期麻风菌感染检测方法的实用性，探讨它们的潜在应用前景。方法：共比较了１２种血清学检测方法（１１种在本实验室建立，另 １种为ＷＨＯ赠送的ＭＬＰＡ血清学检测试剂盒），将之按４个“Ｓ”标准和疾病筛检标准评... 目的：评价现有的早期麻风菌感染检测方法的实用性，探讨它们的潜在应用前景。方法：共比较了１２种血清学检测方法（１１种在本实验室建立，另 １种为ＷＨＯ赠送的ＭＬＰＡ血清学检测试剂盒），将之按４个“Ｓ”标准和疾病筛检标准评价，并动态观察在亚临床感染及疾病检测中的实用意义。结果：结果表明各方法间的结果是可以比较的。方法敏感性高，特异性强，且简便、廉价、实用。结论：方法可用于麻风亚临床感染的检测、免疫流行学研究、疗效评价及早期疾病和复发的监测，对排除麻风菌感染也有一定意义。 展开更多
关键词 麻风 血清诊断 麻风菌感染 检测
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酚糖脂抗原及S100蛋白检测在麻风病组织学诊断中的意义 被引量：1
3
作者 翁小满 张长淮 +2 位作者 陈书媛 范建英 李桓英 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期270-272,共3页
对原临床和常规病理确诊有困难的１０例ＰＢ和１１例ＭＢ的复发皮损组织进行了平行的常规ＨＥ、ＡＦ和特异性的ＰＧＬ－、Ｓ１００蛋白免疫组化染色，并与９例已确诊ＰＢ和１例ＭＢ进行了对比。结果证明在疑似复发的１例ＰＢ中虽然ＡＦ... 对原临床和常规病理确诊有困难的１０例ＰＢ和１１例ＭＢ的复发皮损组织进行了平行的常规ＨＥ、ＡＦ和特异性的ＰＧＬ－、Ｓ１００蛋白免疫组化染色，并与９例已确诊ＰＢ和１例ＭＢ进行了对比。结果证明在疑似复发的１例ＰＢ中虽然ＡＦ和ＰＧＬ－１均为阴性，但病灶内显示Ｓ１００蛋白阳性；疑似复发的１１例ＭＢ中有８例ＡＦ和ＰＧＬ－１染色一致，在ＨＥ非特异性病变的４例病例中有３例ＡＦ和ＰＧＬ－１染色均呈阴性。ＰＧＬ－１、Ｓ１００蛋白染色在复发病例中，分布部位典型，为正确诊断麻风病。 展开更多
关键词 麻风病 酚糖酯 S100蛋白 抗原 诊断
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用抗PGL_1单克隆抗体检测麻风血清中特异的免疫复合物 被引量：1
4
作者 吴勤学 薛正勇 +2 位作者 李新宇 魏万惠 叶干运 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1989年第4期293-297,共5页
研究循环免疫复合物(CIC)对于疾病的诊断、疗效判断和了解疾病的发展有重要意义。许多研究表明在麻风病人血清中有CIC的存在,且某些研究提示可能是ENL反应时组织损伤的原因。但至今尚未见到有关麻风病人血中麻风杆菌特异的酚糖脂抗原(PG... 研究循环免疫复合物(CIC)对于疾病的诊断、疗效判断和了解疾病的发展有重要意义。许多研究表明在麻风病人血清中有CIC的存在,且某些研究提示可能是ENL反应时组织损伤的原因。但至今尚未见到有关麻风病人血中麻风杆菌特异的酚糖脂抗原(PGL1)与其相应抗体(Ab)形成的特异免疫复合物(PGL1-Ab)的研究及其检测方法的报道。 展开更多
关键词 麻风病 PGL1 单克隆抗体 CIC
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文山州第三年的麻风血清学随访 被引量：2
5
作者 沈建平 李文忠 +12 位作者 魏万惠 严良斌 叶干运 黄文标 刘凤梧 何兰奉 冉顺鹏 陆世学 李建光 徐光恒 张加荣 马正全 王政卫 《中国麻风杂志》 北大核心 1997年第1期8-12,共5页
对文山州麻风病人的家属及一般居民做了第３年的血清学随访；共７５６人，其中初次抗体阳性的居民和病人家属分别为１８４人和１３５人，初次抗体阴性的居民和家属分别为３１７人和１２９人。本次随访中初次抗体阳性的居民和病人家属分... 对文山州麻风病人的家属及一般居民做了第３年的血清学随访；共７５６人，其中初次抗体阳性的居民和病人家属分别为１８４人和１３５人，初次抗体阴性的居民和家属分别为３１７人和１２９人。本次随访中初次抗体阳性的居民和病人家属分别有５５人（２９．９％）和２０人（１４．８％）仍为阳性；初次阴性的居民和家属分别有４７人（１４．８％）和１１人（８．５２）变为阳性。随访３年共有１１人发病，其中ＢＴ３人，ＢＬ８人。８例ＢＬ发病时抗体均为阳性，其中７例初次检查抗体亦阳性，６例滴度逐渐升高；出现阳性分割值到发病的平均时间为２６个月；３例ＢＴ中１例初次抗体阳性。但发病时均为阴性。作者认为在发病率较高的村庄，以血清学初筛加上对高滴度抗体者做皮肤查菌，隔２年左右再对初次抗体阳性者做血学随访，可能有助于发现多菌型病人，但在现场作为常规也许是不适宜的。 展开更多
关键词 麻风 亚临床感染 早期 诊断
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广东顺德1954～2013年麻风复发病例分析 被引量：2
6
作者 罗洁莹 王谦可 +1 位作者 吴焜 欧玉英 《现代医院》 2014年第8期19-20,共2页
目的：研究广东顺德1954～2103年用氨苯砜单疗或联合化疗后麻风病患者的复发情况。方法对1954～2013年顺德开展麻风病防治工作较完整的麻风个案资料进行分析。结果1954～2013年间顺德累计复发患者64例，累计复发率为4.77％。平均治愈-... 目的：研究广东顺德1954～2103年用氨苯砜单疗或联合化疗后麻风病患者的复发情况。方法对1954～2013年顺德开展麻风病防治工作较完整的麻风个案资料进行分析。结果1954～2013年间顺德累计复发患者64例，累计复发率为4.77％。平均治愈-复发间隔为（131.52±12.64）个月。多菌型的累计复发率高于少菌型的累计复发率（χ2＝76.771， p＜0.0001）。男女的复发率无统计学意义（χ2＝2.349，p＝0.125）。利福平600 mg＋氧氟沙星400 mg联合化疗治愈患者的复发率为27.27％，高于其他联合化疗方案和氨苯砜单疗的复发率（χ2＝7.974，p＝0.034）。结论采用利福平和氧氟沙星联合化疗方案治愈的患者，其复发率远高于其他化疗方案，不建议继续使用和推广。麻风复发有长期危险性，长期监测随访，有助于发现复发患者。 展开更多
关键词 麻风 复发 利福平和氧氟沙星联合化疗方案
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五种周围神经粗大性疾病误诊或疑诊为纯神经炎麻风 被引量：2
7
作者 陈家琨 董立闻 +2 位作者 张嘉麟 李伏田 顾忠精 《中国麻风杂志》 北大核心 1999年第1期40-42,共3页
麻风主要损害周围神经和皮肤;少数患者仅有神经病变而无皮疹,称纯神经炎麻风。神经粗大伴功能障碍是麻风常见的甚至被认为是麻风所特有的体征。基于这一概念、加之我们对相关疾病所知有限,曾将多种周围神经粗大伴功能障碍者。
关键词 麻风 周围神经粗大 误诊 纯神经炎麻风 诊断
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麻风菌重组融合蛋白α-抗原的血清学活性 被引量：3
8
作者 尹跃平 铃木正彦 +1 位作者 牧野正直 吴勤学 《中国麻风杂志》 北大核心 1997年第2期68-70,共3页
用麻风患者的血清（Ｌ３８份、Ｂ１９份、Ｔ３６份）比较了α１－ＥＬＩＳＡ、α２－－ＥＬＩＳＡ与ＰＧＬ－Ｉ－ＥＬＩＳＡ法，结果各型患者血清中的抗体滴度分别为：α１－抗原＞α２－抗原＞ＰＧＬ－Ｉ，尽管Ｌ型的血清中抗α１－抗... 用麻风患者的血清（Ｌ３８份、Ｂ１９份、Ｔ３６份）比较了α１－ＥＬＩＳＡ、α２－－ＥＬＩＳＡ与ＰＧＬ－Ｉ－ＥＬＩＳＡ法，结果各型患者血清中的抗体滴度分别为：α１－抗原＞α２－抗原＞ＰＧＬ－Ｉ，尽管Ｌ型的血清中抗α１－抗原的滴度明显高于其它两种抗原，但其阳性率在三种方法之间统计学上没有差别，分别为９７％，９２％和９４％；Ｂ和Ｔ型血清α１－ＥＬＩＳＡ法的阳性率明显高于其它两种方法，分别为８４％、５８％、６８％和４７％、３８％、３０％，以α１－ＥＬＩＳＡ法的敏感性最高。提示α１－ＥＬＩＳＡ在麻风血清诊断中有很大潜力。 展开更多
关键词 麻风 α-抗原 ELISA 血清诊断
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麻风病人血清中酚糖脂抗体与梅毒抗体的关系分析 被引量：1
9
作者 宋翔 李慕庄 +3 位作者 林昭春 王国丽 廖巫山 李昭兴 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 1995年第2期73-74,共2页
对２２３例麻风病人血清同时进行（ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ）－ＥＬＩＳＡ和ＵＳＲ试验，ＵＳＲ阳性者作ＴＰＨＡ试验。在麻风病人中ＵＳＲ阳性５９例（２６．５％，ＭＢ３３．５％，ＰＢ３．８％），ＴＰＨＡ阳性仅１例（０．４％）。ＵＳＲ... 对２２３例麻风病人血清同时进行（ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ）－ＥＬＩＳＡ和ＵＳＲ试验，ＵＳＲ阳性者作ＴＰＨＡ试验。在麻风病人中ＵＳＲ阳性５９例（２６．５％，ＭＢ３３．５％，ＰＢ３．８％），ＴＰＨＡ阳性仅１例（０．４％）。ＵＳＲ生物学假阳性多发生在ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ抗体阳性（８４．７％）的ＭＢ病人（９６．６％），但ＵＳＲ的阳性强度与ＮＴ－Ｐ－ＢＳＡ抗体水平无关。在麻风病高流行区进行性病调查时应考虑梅毒非特异性试验假阳性因素，必要时结合特异性试验和临床表现作出诊断。 展开更多
关键词 麻风 酚糖脂抗体 血清学诊断
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鼻分泌物及皮肤组织中麻风菌及其PGL-1抗原的检测 被引量：2
10
作者 翁小满 钱立石 +2 位作者 朱伉 李桓英 J.T.Douglas 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期150-153,共4页
为了更好地理解麻风菌鼻携带在麻风病传播、维持中的作用，以及运用鼻携带检测来评价麻风病防治效果，比较了PCR和Dot-ELISA／ECL平行检测32例活动性麻风患者、13例愈后者和143名麻风家内接触者鼻分泌物及皮肤组织中的麻风菌及其PGL-1... 为了更好地理解麻风菌鼻携带在麻风病传播、维持中的作用，以及运用鼻携带检测来评价麻风病防治效果，比较了PCR和Dot-ELISA／ECL平行检测32例活动性麻风患者、13例愈后者和143名麻风家内接触者鼻分泌物及皮肤组织中的麻风菌及其PGL-1抗原。结果显示，Dot-ELISA／ECL具有较好的敏感性、特异性，是一项适用于现场研究的简便、快速、经济的麻风流行病学工具。此外，用于免疫学试验，GVHP是一种吸附性好，适合于检测粘膜分泌物抗原的载体。 展开更多
关键词 麻风药 聚合酶链反应 PGL-1系统
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麻风杆菌重组α抗原的应用研究:α2-ELISA的建立 被引量：1
11
作者 尹跃平 吴勤学 侯伟 《中国麻风皮肤病杂志》 北大核心 1999年第2期12-14,共3页
目的：以重组麻风杆菌α２融合蛋白为抗原，建立酶联免疫吸附试验，即 α２－ ＥＬＩＳＡ。方法：用麻风病人和健康正常人的血清评价了α２－ＥＬＩＳＡ中有关试剂及最适浓度，其敏感性与ＰＧＬ－１－ＥＬＩＳＡ进行了比较。结果：（１... 目的：以重组麻风杆菌α２融合蛋白为抗原，建立酶联免疫吸附试验，即 α２－ ＥＬＩＳＡ。方法：用麻风病人和健康正常人的血清评价了α２－ＥＬＩＳＡ中有关试剂及最适浓度，其敏感性与ＰＧＬ－１－ＥＬＩＳＡ进行了比较。结果：（１）挥发性缓冲液醋酸铵碳酸盐（０．０１ ｍｏｌ／Ｌ）为α２抗原最佳包被液；（２）重组α２融合蛋白的最适包被浓度为５ μｇ／ｍｌ；（３）显色剂 ＯＰＤ的敏感性大于ＴＭＢ；（４）麻风病人血清中的抗体滴度分别为ｌｇＧ＞ｌｇＭ＞ｌｇＡ；结论：确定了α２－ＥＬＩＳＡ方法的最适实验条件，且该方法的敏感性与ＰＧＬ－１－ＥＬＩＳＡ相比无统计学差异，可望成为一种新的麻风血清学诊断和流行病学研究的方法。 展开更多
关键词 麻风杆菌 重组α2抗原 α2-ELISA 血清诊断 麻风
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联用传统和现代方法鉴定得自麻风标本的培养物 被引量：1
12
作者 吴勤学 孔庆英 +2 位作者 李新宇 魏万惠 叶干运 《中国麻风杂志》 北大核心 1993年第1期18-21,共4页
用传统方法(TM,包括生化和培养特性)和现代方法(MM,包括Mc Ab—ELISA及巢式引物基因扩增试验—NPGAA)对57株从临床标本中分离出的AFB培养物进行鉴定。从人麻风瘤分离出的AFB培养物的代表株(M.A1、7、13、21及22),用TM鉴定为不同于已知... 用传统方法(TM,包括生化和培养特性)和现代方法(MM,包括Mc Ab—ELISA及巢式引物基因扩增试验—NPGAA)对57株从临床标本中分离出的AFB培养物进行鉴定。从人麻风瘤分离出的AFB培养物的代表株(M.A1、7、13、21及22),用TM鉴定为不同于已知标准分技菌的新种,而用McAb—ELISA和NPGAA则鉴定为不属于麻风菌。从疑似结节病病人皮损中分离的培养物代表株(M.S17、1、2、2R、7及23),对M.S17仅用TM即鉴定为瘰疬分枝菌;其它株用TM和MeAD—ELISA鉴定,表明其不同于麻风菌,而与结核菌密切相关,用NPGAA,则鉴定为结核菌,作者认为虽然MM对检测的鉴定分枝菌要比TM敏感和特异得多,但TM和MM都非常有用,尤其是两者结合能相互补充。更加完美使如何选择这些方法的单用或联用,要依研究目的及实际需要而定。 展开更多
关键词 聚合酶链反应 单克隆抗体 麻风
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麻风病诊断之体会 被引量：1
13
作者 陈家琨 张嘉麟 等 《中国麻风皮肤病杂志》 北大核心 2000年第B12期20-21,共2页
关键词 麻风病 诊断 误诊 症状
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以酚糖脂抗原做血清学试验研究麻风亚临床感染 被引量：1
14
作者 吴铁强 叶干运 《中国麻风杂志》 北大核心 1993年第2期118-121,共4页
已有许多血清学方法,如荧光抗体吸收试验(FLA—ABS)、单克隆抗体(SCAT)及ELISA等,被用于麻风亚临床感染的研究。以酚糖脂(PGI一I)为抗原的血清试验法较简单、抗原易得、实验方法可标准化,以及其特异性、敏感性和可重复性均较好,易于现... 已有许多血清学方法,如荧光抗体吸收试验(FLA—ABS)、单克隆抗体(SCAT)及ELISA等,被用于麻风亚临床感染的研究。以酚糖脂(PGI一I)为抗原的血清试验法较简单、抗原易得、实验方法可标准化,以及其特异性、敏感性和可重复性均较好,易于现场应用等,故1986年WHO特别推荐。 1980年Brennan等证明在感染组织中麻风菌周围的“荚膜”是一种类脂质,对麻风血清有特异性。l980年Hunter等将这种类脂质提纯,并证明其属于PGI。1982年Pagne等把糖脂联接脂质体,用免疫扩散实验证明L型麻风的血清内有抗PGI,的抗体。同年Hunter等用PGL为抗原作ELISA报告有阳性结果。天然PGI.一I由于高度的疏水性和不溶性而不宜用于水性环境中的免疫学试验。1983年Young和。Buchanan使天然PGI。在碱性条件下去羧基化,以去掉过多的脂类,充分暴露PGI。 展开更多
关键词 酚糖脂 抗原 血清试验 麻风
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麻风病5例误诊原因分析 被引量：1
15
作者 丁克云 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2002年第1期60-60,共1页
关键词 病风病 误诊 诊断
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未定类麻风的诊断问题(2) 被引量：1
16
作者 李桓英 《中国麻风皮肤病杂志》 北大核心 1999年第3期104-105,共2页
关键词 麻风 诊断 免疫反应 联合酶链反应
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麻风快速免疫诊断法的研究
17
作者 吴勤学 尹跃平 +2 位作者 刘琦 李新宇 叶干运 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1989年第5期391-394,共4页
自Singer首创测定人血清类风湿因子的胶乳凝集反应(Latex agglutination reaction,简称LAR)以来,由于方法简便易行,日益受到重视。但用于抗酸菌所致疾病的诊断为时较晚.特别是国内、外尚未见到用于诊断麻风的报告。本文报告我们用酚糖脂... 自Singer首创测定人血清类风湿因子的胶乳凝集反应(Latex agglutination reaction,简称LAR)以来,由于方法简便易行,日益受到重视。但用于抗酸菌所致疾病的诊断为时较晚.特别是国内、外尚未见到用于诊断麻风的报告。本文报告我们用酚糖脂I(phenolic glycolipid I,简称PGL-1)和人工合成的ND-O-BSA为抗原建立的LAR及其与相应的ELISA检测结果的比较研究. 展开更多
关键词 麻风病 免疫诊断 酚糖脂I
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麻风亚临床感染追踪观察综合报告
18
作者 舒会文 吴勤学 +3 位作者 李新宇 魏万惠 莫焕春 梁占梅 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期17-23,共7页
本文在国内首次报告用PGL-I-ELISA在麻风流行现场检测麻风接触者的亚临床感染动态及追踪观察的结果。结果表明:①亚临床感染(亚感)的趋势为家内>近邻;②麻风型别以及与患者接触程度等因素影响亚感的产生;③随访97名ELISA(+)者,其中1... 本文在国内首次报告用PGL-I-ELISA在麻风流行现场检测麻风接触者的亚临床感染动态及追踪观察的结果。结果表明:①亚临床感染(亚感)的趋势为家内>近邻;②麻风型别以及与患者接触程度等因素影响亚感的产生;③随访97名ELISA(+)者,其中1名于第2年发病,病期仅2个月;④在部分观察者的皮肤或外周血内查到抗酸分枝杆菌。 展开更多
关键词 麻风 感染 ELISA
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麻风病3例误诊分析
19
作者 冯和平 常建民 +1 位作者 鲍迎秋 杨敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 2000年第3期234-235,共2页
关键词 麻风病 误诊 瘤型麻风 界线型麻风
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ND-O-BSA血清学活性及其在麻风血清诊断中的应用
20
作者 吴勤学 李新宇 叶干运 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1989年第3期220-224,共5页
整麻风杆菌(Whole mycobacterium Leprae,WML)及其特异酚糖脂(Phenolic glycolipidI,PGI)血清学活性的研究报告不少,但因麻风杆菌(ML)与其它分枝杆菌间存在着广泛地交叉反应抗原,且PGI也与结核杆菌间有部分微弱的交叉反应,因而寻找新的... 整麻风杆菌(Whole mycobacterium Leprae,WML)及其特异酚糖脂(Phenolic glycolipidI,PGI)血清学活性的研究报告不少,但因麻风杆菌(ML)与其它分枝杆菌间存在着广泛地交叉反应抗原,且PGI也与结核杆菌间有部分微弱的交叉反应,因而寻找新的更特异的抗原具有重要意义.ND-O-BSA是PGI特异部分的天然二糖(natural disacchride)与BSA(bovine serum al-bumin)相联结的半合成产物,理论上应比PGI特异。本文报告ND-O-BSA血清学活性及其与WML,PGI血清学活性的比较结果,并讨论三者的敏感性,特异性及在早期麻风诊断中实用意义。 展开更多
关键词 ND-O-BSA 血清学活性 麻风
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