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基于VR技术的康复训练对3~6岁孤独症谱系障碍患儿的疗效评价 被引量:1
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作者 石娜娜 李柏霖 +3 位作者 殷舰艇 霍艳飞 赵永红 郭君 《临床心身疾病杂志》 2026年第1期1-5,64,共6页
目的探讨基于虚拟现实(VR)技术的康复训练对3~6岁孤独症谱系障碍(ASD)患儿的疗效。方法将88例ASD患儿按入院顺序奇偶编号,分为对照组和观察组(各44例)。收集ASD患儿及其照护者一般资料。对照组患儿给予常规康复训练,观察组患儿在对照组... 目的探讨基于虚拟现实(VR)技术的康复训练对3~6岁孤独症谱系障碍(ASD)患儿的疗效。方法将88例ASD患儿按入院顺序奇偶编号,分为对照组和观察组(各44例)。收集ASD患儿及其照护者一般资料。对照组患儿给予常规康复训练,观察组患儿在对照组基础上给予基于VR技术的康复训练。两组患儿均干预12周。干预前后,采用心理教育量表(第3版)(PEP-3)、孤独症治疗评定量表(ATEC)评估两组患儿心理行为特征、疾病症状严重程度。结果干预后,两组患儿PEP-3总分及各维度评分较干预前升高,且观察组PEP-3总分及认知行为、语言表达、语言理解、小肌肉、大肌肉、动作模仿、情感表达、社会互动、非语言行为特征、语言行为特征维度评分高于对照组(P<0.05或0.01);干预后,两组患儿ATEC总分及各维度评分较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或0.01)。结论基于VR技术的康复训练能够提高ASD患儿总体临床治疗效果,改善其认知、语言、社交及行为特征。 展开更多
关键词 虚拟现实 孤独症谱系障碍 康复训练 儿童 疗效
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早期抗生素暴露与孤独症谱系障碍及胃肠合并症发生风险关联分析
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作者 程波利 孙群英 +3 位作者 谭博文 詹胢 李星慧 王斯 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2026年第3期278-283,共6页
目的探讨生后早期抗生素暴露与孤独症谱系障碍(ASD)及ASD胃肠合并症发生的关联,为部分ASD的预防提供理论依据。方法采用病例对照研究,纳入2022年1月—2023年12月于川北医学院附属医院儿童心理行为门诊就诊的ASD儿童为ASD组(n=497),并同... 目的探讨生后早期抗生素暴露与孤独症谱系障碍(ASD)及ASD胃肠合并症发生的关联,为部分ASD的预防提供理论依据。方法采用病例对照研究,纳入2022年1月—2023年12月于川北医学院附属医院儿童心理行为门诊就诊的ASD儿童为ASD组(n=497),并同期在儿童保健门诊招募性别及年龄相似的健康儿童为对照组(n=506)。采用问卷调查的方式收集儿童一般情况、胃肠症状及2岁内抗生素暴露情况。采用logistic回归分析探讨早期抗生素暴露与ASD发生的关联,以及在ASD合并胃肠症状中的作用。结果ASD组早期抗生素暴露比例显著高于对照组(37.2%vs.18.8%,χ^(2)=42.407,P<0.001)。有早期抗生素暴露的ASD组总胃肠症状、便秘、腹痛、恶心呕吐及大便恶臭的发生率均显著高于无早期抗生素暴露的ASD组(67.6%、42.2%、25.4%、9.7%、17.3%vs.39.4%、25.3%、8.7%、5.1%、7.1%,P<0.05)。在校正性别、年龄、早期居住地、母亲文化、母亲怀孕年龄、胎龄、出生方式、喂养方式和早期家庭年收入后,logistic回归分析显示早期抗生素暴露是ASD的危险因素(OR=2.21,95%CI:1.61~3.05,P<0.001),也是ASD胃肠合并症的危险因素(OR=3.17,95%CI:2.14~4.70,P<0.001)。对于具体的胃肠症状,未校正和校正模型均提示早期抗生素暴露增加ASD儿童便秘(OR=2.03)、腹痛(OR=3.90)及大便恶臭(OR=3.06)的发生风险(P<0.001)。结论生后早期抗生素暴露可能增加ASD及ASD胃肠合并症的发生风险,应避免早期不必要的抗生素使用。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 胃肠合并症 抗生素 发病风险 生命早期
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孤独症儿童核心症状与神经免疫功能的关系:基于创造性游戏的干预研究
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作者 王雪丽 赵庆 +1 位作者 张少华 张彦芳 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期110-115,共6页
目的探究创造性游戏的干预对孤独症儿童核心症状及神经免疫功能的影响,并分析核心症状与神经免疫功能的关系。方法选择2022年2月~2025年2月100例于南阳市第一人民医院就诊治疗的孤独症儿童,按随机数字表法分为观察组(进行创造性游戏干预... 目的探究创造性游戏的干预对孤独症儿童核心症状及神经免疫功能的影响,并分析核心症状与神经免疫功能的关系。方法选择2022年2月~2025年2月100例于南阳市第一人民医院就诊治疗的孤独症儿童,按随机数字表法分为观察组(进行创造性游戏干预)与对照组(进行常规康复干预),每组各50例。比较观察组与对照组核心症状指标[儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC)、孤独症儿童行为量表(ABC)]及神经免疫指标[白介素-17A(IL-17A)、抗髓鞘碱性蛋白抗体(anti-MBP)、白介素-6(IL-6)、骨桥蛋白(OPN)]。Pearson相关分析观察组核心症状指标与神经免疫指标的相关性。结果干预前两组CARS评分、ATEC评分、ABC评分均无统计学差异(均P>0.05),干预后两组CARS评分、ATEC评分、ABC评分均显著低于干预前,并且干预后观察组CARS评分、ATEC评分、ABC评分显著低于对照组(均P<0.01)。干预前两组IL-17A、anti-MBP、IL-6、OPN水平无统计学差异(均P>0.05),干预后两组IL-17A、anti-MBP、IL-6、OPN显著低于干预前,并且干预后观察组IL-17A、anti-MBP、IL-6、OPN显著低于对照组(均P<0.01)。观察组IL-17A、anti-MBP、IL-6、OPN水平均与CARS评分(r=0.442、0.479、0.483、0.343)、ATEC评分(r=0.547、0.610、0.585、0.406)、ABC评分(r=0.463、0.496、0.513、0.417)呈正相关(均P<0.01)。结论创造性游戏有助于改善孤独症儿童核心症状及神经免疫功能紊乱情况,并且较常规康复干预效果更优,孤独症儿童核心症状与神经免疫功能密切相关。 展开更多
关键词 孤独症 儿童 核心症状 神经免疫 创造性游戏
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孤独症谱系障碍儿童视觉动作学习适应能力研究
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作者 庞艳丽 廖舒莹 +3 位作者 夏越 董良山 宋玉 卜瑾 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2026年第3期261-266,共6页
目的探究孤独症谱系障碍(ASD)儿童是否可以依赖视觉反馈提高动作学习适应性,为揭示ASD儿童感知动作整合的生物学基础及制定“自适应难度调节”的动作干预方案提供实证依据与理论支撑。方法选取2022年7月—2023年12月期间,在武汉麟洁儿... 目的探究孤独症谱系障碍(ASD)儿童是否可以依赖视觉反馈提高动作学习适应性,为揭示ASD儿童感知动作整合的生物学基础及制定“自适应难度调节”的动作干预方案提供实证依据与理论支撑。方法选取2022年7月—2023年12月期间,在武汉麟洁儿童康复服务中心进行康复训练的21名ASD儿童及在武汉市5所小学、幼儿园就读的21名典型发育(TD)儿童参加视觉动作适应实验,实验共3个阶段。在基线期与适应后,参与者的手部动作与计算机屏幕光标反馈呈一一对应关系,而在适应期,参与者手部动作的视觉反馈沿逆时针偏转30°。选取方向误差(DE)、移动时(MT)、均方根误差(RMSE)以考察视觉动作学习能力。结果在适应期,随着练习次数的增加,ASD儿童与TD儿童的DE、MT及RMSE表现出显著改善(F=5.445、13.473、11.196,P<0.05),ASD儿童与TD儿童在适应期不同阶段动作改善差异无统计学意义(P>0.05);在适应后,ASD儿童的RMSE显著优于基线期(t=2.275,P<0.05),且显著优于TD儿童(t=2.112,P<0.05)。结论ASD儿童可以通过视觉反馈更新内在模型,突出表现在动作控制能力的优化,未来可在ASD儿童动作学习与干预中加入具体的视觉化辅助以提高干预效果。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 动作学习 视觉反馈偏转 视觉动作适应
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“互联网+”在0~6岁儿童神经发育障碍早期筛查中的应用
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作者 邱晓露 赖媛 +6 位作者 吴金星 洪亮 黄文剑 高升 钟霞 邹时朴 胡梅英 《实用临床医学(江西)》 2026年第1期64-70,共7页
目的探讨“互联网+”模式在0~6岁儿童神经发育障碍(NDDs)早期筛查中的应用效果,分析其在提升筛查效率、扩大覆盖范围、优化随访管理等方面的可行性及局限性。方法选取2021年1月至2024年4月在江西省儿童医院儿童保健科及江西省永丰县妇... 目的探讨“互联网+”模式在0~6岁儿童神经发育障碍(NDDs)早期筛查中的应用效果,分析其在提升筛查效率、扩大覆盖范围、优化随访管理等方面的可行性及局限性。方法选取2021年1月至2024年4月在江西省儿童医院儿童保健科及江西省永丰县妇幼保健院等合作医疗机构进行常规体检的0~6岁儿童为研究对象。通过江西省儿童医院微信公众号平台,采用儿童心理行为发育问题预警征象筛查表(WSC)、改良婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT)或孤独症儿童行为量表(ABC)进行NDDs的初筛,并对筛查结果进行分析。结果有效筛查7219名儿童,其中完成随访者1541人(随访率为21.35%)。WSC筛查NDDs的灵敏度为80.0%;M-CHAT筛查16~36月龄儿童孤独症谱系障碍(ASD)的灵敏度为93.1%,并联WSC的筛查NDDs的灵敏度为94.7%;ABC量表筛查36月龄以上ASD的灵敏度为59.6%~89.5%,并联WSC的筛查NDDs的灵敏度为92.9%~98.6%。“互联网+”筛查模式日均筛查量约60人次,效率较传统模式提升约3倍;通过系统自动化提醒,次月随访率较首月提升12.60%;38.50%的筛查对象来自非省会地区。结论“互联网+”模式可显著提升儿童NDDs早期筛查效率,扩大筛查覆盖范围,尤其有助于提高基层地区筛查可及性。但随访率仍有待提升,且线上筛查依赖家长填报信息的真实性与依从性。未来需结合社区宣教、多模态提醒与线下支持,进一步完善筛查系统的整体效能。 展开更多
关键词 儿童神经发育障碍性疾病 儿童孤独症谱系障碍 早期筛查 “互联网+”
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注意缺陷与多动障碍儿童生长发育状况及发育迟缓危险因素分析
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作者 陈振辉 曹杏 +3 位作者 王晓 张靖 黄云娜 谢小培 《医药论坛杂志》 2026年第6期581-586,592,共7页
目的探讨注意缺陷与多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的生长发育状况以及影响发育迟缓的危险因素。方法选取2022年3月—2023年5月南阳市中心医院收治的45例注意缺陷与多动障碍儿童作为观察组,纳入同期体检... 目的探讨注意缺陷与多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的生长发育状况以及影响发育迟缓的危险因素。方法选取2022年3月—2023年5月南阳市中心医院收治的45例注意缺陷与多动障碍儿童作为观察组,纳入同期体检中心体检的45例健康儿童作为对照组,分析患儿发育迟缓的影响因素。结果经过对比,观察组患者的注意缺陷、多动/冲动、对立违抗以及注意缺陷与多动障碍筛查量表(Swanson,Nolan and Pelham-IV,SNAP-IV)总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿母亲吸烟、早产、产后窒息、双亲抚养例数对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组胎儿宫内窘迫、孕期或哺乳期从事污染事业、胎儿宫内发育迟缓、产程/产力不足、有毒物接触、偏食、学习困难、情绪不稳例数明显高于对照组,剖宫产、教养方式不当、母乳喂养、父母关系不良例数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);logistic回归结果表明上述指标均是影响ADHD发育迟缓的独立危险因素(P<0.05);构建影响ADHD发育迟缓发生的列线图模型,胎儿宫内窘迫的得分为83分、胎儿宫内发育迟缓的得分为99分、产程/产力不足得分为72分、教养方式不当得分为28分、父母关系不良得分为56分、情绪不稳得分为33分,校正曲线分析结果显示,列线图预测ADHD发育迟缓的预测概率与实际概率基本吻合;受试者工作特征曲线结果中,本研究中诊断模型的曲线下面积为0.876,灵敏度和特异度分别为98.15%、72.22%。结论胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、产程/产力不足、教养方式不当、父母关系不良、情绪不稳均是注意缺陷与多动障碍儿童发育迟缓的影响因素,临床中应加强对这些因素的干预。 展开更多
关键词 注意缺陷与多动障碍 发育迟缓 危险因素
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儿童发育行为门诊诊疗程序与技巧——兼论我国发育行为儿科门诊的规范化建设
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作者 静进 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2026年第3期255-259,共5页
本文系统梳理儿童发育行为门诊的诊疗程序与关键技巧,探讨在我国医疗体系背景下构建规范化、同质化发育行为门诊服务模式的路径,为儿科与儿童保健医师提供可操作的实践框架。主要是结合《发育行为儿科学》等权威专著相关章节,综合我国... 本文系统梳理儿童发育行为门诊的诊疗程序与关键技巧,探讨在我国医疗体系背景下构建规范化、同质化发育行为门诊服务模式的路径,为儿科与儿童保健医师提供可操作的实践框架。主要是结合《发育行为儿科学》等权威专著相关章节,综合我国关于部分神经发育障碍的专家共识和指南,明确门诊诊疗功能定位与流程、优化评估工具应用、重视诊断告知与家长赋能、加强团队建设与质量控制,有望推动发育行为儿科门诊从“单点特色”走向“常规配置”,为促进我国儿童神经发育障碍和行为心理问题的早发现、早干预和全程管理提供参考。 展开更多
关键词 发育行为儿科 儿童保健 神经发育障碍 诊疗程序 门诊管理
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病证结合驱动儿童ADHD共患病中西医结合诊疗的分子机制与临床转化研究进展
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作者 陈宏 李可心 +10 位作者 杨丽英 王春雨 张国利 刘莉 马传贞 关文达 李春玉 马斯风 冯大庆 王文增 刘丽萍 《辽宁中医药大学学报》 2026年第4期1-7,共7页
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的神经发育障碍,具有高发病率且常伴有多种共患病,增加了治疗的复杂性。中医理论与分子机制可以分别从不同理论体系阐释ADHD及其共患病的发病机制,二者相互关联、相互影响。中医认为其核心症状与脏... 注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的神经发育障碍,具有高发病率且常伴有多种共患病,增加了治疗的复杂性。中医理论与分子机制可以分别从不同理论体系阐释ADHD及其共患病的发病机制,二者相互关联、相互影响。中医认为其核心症状与脏腑功能失调、阴阳失衡密切相关,而共患病常因脏腑功能进一步失调或阴阳失衡加重所致。现代医学分子机制研究则揭示了ADHD的分子遗传学基础,发现多个与神经发育相关的基因与本病的发病相关,涉及神经递质系统异常,如多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺等。文章从病证结合的角度出发,综合运用中医整体观念和辨证论治原则,结合现代分子生物学研究成果,深入探讨儿童ADHD共患病的发病机制。从分子遗传学基础入手,分析其遗传易感性及多巴胺系统等神经递质系统的异常,并阐述了阴阳失衡与痰瘀互结等中医核心病机,指出肾精亏虚、肝阳上亢及痰浊蒙窍等在ADHD及其共患病中的关键作用。进一步详细分析了儿童ADHD伴发学习障碍、焦虑抑郁障碍、对立违抗障碍及抽动障碍等的中医病机与分子机制,强调脏腑功能失调在这些共患病中的延伸作用及神经递质失衡、神经可塑性改变等分子机制的影响。 展开更多
关键词 中医病证 儿童ADHD共患病 中西医诊疗 分子机制 临床转化
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不同治疗方案对6~9岁注意缺陷多动障碍患儿疗效的对比研究
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作者 朱才荣 江蕙芸 +2 位作者 蒙晓梅 沈榕 覃秋萍 《发育医学电子杂志》 2026年第1期20-27,共8页
目的探究不同治疗方案对6~9岁注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的治疗效果。方法采用病例对照研究方法,选取2020年3月至2022年1月于广西壮族自治区妇幼保健院治疗的218例ADHD患儿为研究对象,按照... 目的探究不同治疗方案对6~9岁注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的治疗效果。方法采用病例对照研究方法,选取2020年3月至2022年1月于广西壮族自治区妇幼保健院治疗的218例ADHD患儿为研究对象,按照治疗方法不同将其分为家长培训组(n=35)、联合执行功能训练组(n=40)、联合药物治疗组(n=75)、综合治疗组(n=68)。家长培训组:只对ADHD患儿的家长进行培训;联合执行功能训练组:在家长培训的基础上,再对ADHD患儿进行执行功能训练;联合药物治疗组:在家长培训的基础上,给予ADHD患儿盐酸哌甲酯缓释片(Methylphenidate sustained-release tablets,MPH)药物治疗;综合治疗组:在家长培训的基础上,联合MPH药物治疗和执行功能训练。比较4组患儿治疗前后在视听整合持续操作测验(Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test,IVA-CPT)、韦氏儿童智力量表第四版(Wechsler Intelligence Scale for Children-Fourth Edition,WISC-Ⅳ)、中文版SNAP-IV量表(Swanson,Nolan,and Pelham,SNAP-Ⅳ)父母版中的评分差异。统计学方法采用方差分析、LSD-t检验和χ^(2)检验。结果治疗后,IVA-CPT评分结果显示,联合执行功能训练组、联合药物治疗组及综合治疗组患儿的多动商数和注意商数均显著高于家长培训组[多动商数:(94.38±26.37)分、(94.48±18.02)分、(101.37±15.27)分与(67.03±16.03)分,F=28.927,P<0.001;注意商数:(80.08±19.28)分、(82.36±25.32)分、(86.69±20.99)分与(72.11±26.53)分,F=3.121,P=0.027)];联合药物治疗组及综合治疗组患儿的注意商数优于联合执行功能训练组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。治疗后,WISC-Ⅳ评分结果显示,联合执行功能训练组、联合药物治疗组和综合治疗组患儿的言语理解指数、知觉推理指数、加工速度指数和总智商均高于家长培训组[言语理解指数:(84.90±10.65)分、(89.76±12.80)分、(88.43±10.95)分与(77.89±10.47)分,F=9.446,P<0.001);知觉推理指数:(90.00±12.74)分、(96.52±11.10)分、(99.74±14.42)分与(84.40±15.00)分,F=12.612,P<0.001);加工速度指数:(90.95±10.53)分、(94.09±11.30)分、(95.43±11.03)分与(82.91±12.45)分,F=10.637,P<0.001);总智商:(86.80±8.51)分、(92.16±9.36)分、(95.29±10.78)分与(78.54±9.90)分,F=25.338,P<0.001)],且联合药物治疗组与综合治疗组患儿的上述指标均优于联合执行功能训练组,(P值均<0.05)。治疗后,SNAP-Ⅳ评分结果显示,联合执行功能训练组、联合药物治疗组和综合治疗组患儿的注意力、多动冲动、对立违抗症状改善程度均优于家长培训组[注意力:(1.29±0.53)分、(1.15±0.40)分、(1.08±0.51)分与(2.29±0.49)分,F=57.167,P<0.001);多动冲动:(1.15±0.49)分、(0.99±0.63)分、(1.01±0.40)分与(1.51±0.41)分,F=9.633,P<0.001);对立违抗:(1.24±0.42)分、(1.00±0.49)分、(0.86±0.50)分与(1.70±0.33),F=28.158,P<0.001)],且联合药物治疗组与综合治疗组患儿的上述指标均优于联合执行功能训练组,(P值均<0.05)。结论对于6~9岁ADHD患儿,综合治疗及MPH药物治疗效果最佳,执行功能训练效果中等。执行功能训练作为一种非药物治疗手段,为ADHD早期干预提供了新方向。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 家长培训 综合治疗 药物治疗 执行功能训练
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孤独症谱系障碍儿童的动态发育轨迹与基于神经可塑性和环境敏感期的精准干预
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作者 文静 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2026年第3期329-333,共5页
孤独症谱系障碍(ASD)是一种复杂的神经发育障碍,主要表现为社会交往困难、沟通障碍及重复行为等特征。研究显示,ASD儿童的发育轨迹是动态的,受多种因素影响。对ASD机制的深入了解使神经可塑性(NP)和环境敏感期(ES)在干预效果中的重要性... 孤独症谱系障碍(ASD)是一种复杂的神经发育障碍,主要表现为社会交往困难、沟通障碍及重复行为等特征。研究显示,ASD儿童的发育轨迹是动态的,受多种因素影响。对ASD机制的深入了解使神经可塑性(NP)和环境敏感期(ES)在干预效果中的重要性逐渐显现,尤其是干预时间窗的选择可能显著影响成效。因此,精准干预(PI)成为优化ASD儿童治疗的关键。本文探讨ASD儿童的发育轨迹,神经可塑性与环境敏感期的关系,以及如何制定更有效的干预策略,为ASD儿童的支持与治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 动态发育轨迹 神经可塑性 环境敏感期 精准干预
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婴幼儿期发育行为评估与注意缺陷多动障碍患病关联的回顾性队列研究
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作者 丘圣 梁晓健 +6 位作者 张素云 林青梅 黄赛君 辛晶 黄燕灵 农雪艳 郑莉纯 《华南预防医学》 2026年第1期100-103,共4页
目的 探究婴幼儿期发育行为评估与学龄前期注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患病的关联。方法 基于佛山市妇幼保健信息系统构建的2019—2020年佛山市各助产机构分娩的母婴队列数据,以截止2025年8月确诊... 目的 探究婴幼儿期发育行为评估与学龄前期注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患病的关联。方法 基于佛山市妇幼保健信息系统构建的2019—2020年佛山市各助产机构分娩的母婴队列数据,以截止2025年8月确诊ADHD患儿为病例组,非ADHD患儿为对照组,采用《0岁~6岁儿童发育行为评估量表》进行儿童发育评估。采用条件logistic回归模型探讨婴幼儿期儿童发育行为与ADHD患病的关联性。结果 本研究共纳入同时具有母婴信息和儿童神经行为评估结果母婴队列66 763例,其中ADHD患儿271例,ADHD平均确诊年龄中位数(四分位数)为58(51,67)月。ADHD患儿组中,男童构成比(82.29%)显著高于对照组(53.77%,P<0.01)。多因素二元logistic回归分析显示,男童(OR=3.90,95%CI:2.85~5.33)及总发育迟缓(OR=1.89,95%CI:1.38~2.60)是ADHD的高危因素(均P<0.001)。结论 总发育迟缓是学龄前期ADHD发病的独立危险因素,建议在婴幼儿保健中加强发育监测,尤其关注整体发育水平,以实现ADHD的早期识别与干预。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 发育行为评估 婴幼儿期 学龄前期
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孤独症谱系障碍患者视听言语整合研究进展
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作者 雷江华 邵伟婷 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2026年第1期71-76,共6页
言语感知是由多感官参与的,同时受益于视、听觉信息。视听言语整合有利于言语感知的准确度及在嘈杂环境中的交流。研究认为孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)患者存在视听言语整合障碍,导致其早期言语习得及未来社会交往... 言语感知是由多感官参与的,同时受益于视、听觉信息。视听言语整合有利于言语感知的准确度及在嘈杂环境中的交流。研究认为孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)患者存在视听言语整合障碍,导致其早期言语习得及未来社会交往障碍。但来自行为实验、视觉追踪、脑功能等方面的研究对其视听整合障碍的原因并未达成共识,不一致的研究结论可能受到不同的研究任务、任务要求和计分方式、被试的年龄和ASD特征等因素的影响。本文通过对该领域相关研究的梳理,为未来孤独症患者视听言语整合研究和干预提供借鉴。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 视觉言语感知 视听言语整合
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黄连温胆汤治疗儿童多发性抽动痰火扰神型的临床效果
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作者 诸葛远莉 宋祖贤 +2 位作者 刘晓冉 俞婉静 崔倪 《交通医学》 2026年第1期65-68,共4页
目的:探讨黄连温胆汤治疗儿童多发性抽动痰火扰神型的临床效果。方法:回顾性收集61例痰火扰神型多发性抽动症患儿临床资料,根据不同治疗方法为西药组28例和中药组33例,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、症状严重程... 目的:探讨黄连温胆汤治疗儿童多发性抽动痰火扰神型的临床效果。方法:回顾性收集61例痰火扰神型多发性抽动症患儿临床资料,根据不同治疗方法为西药组28例和中药组33例,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、症状严重程度[采用耶鲁抽动程度综合量表(Yale Gobal Tic Severity Scale,YGTSS)]、血清γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平。结果:中药组总有效率96.97%,高于西药组的75.00%(P<0.05);治疗前中医症候积分西药组为(18.92±3.69)分,中药组为(18.16±3.14)分,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医症候积分西药组为(7.03±1.15)分,中药组为(5.32±1.02)分,两组均较治疗前下降,且中药组较西药组更低(均P<0.001)。治疗前YGTSS量表运动性抽动评分西药组为(12.46±1.32)分,中药组为(12.21±1.49)分,发声性抽动评分西药组为(8.96±1.63)分,中药组为(8.40±1.62)分,两组差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后运动性抽动评分西药组为(3.46±1.15)分,中药组为(2.35±0.53)分,发声性抽动评分西药组为(2.99±0.67)分,中药组为(2.12±0.45)分,两组治疗后运动性抽动、发声性抽动评分均较治疗前下降,且中药组较西药组更低(均P<0.001)。治疗前西药组血清GABA、5-HT水平分别为(1.38±0.26)pg/L、(78.29±4.36)ng/mL,中药组分别为(1.47±0.33)pg/L、(79.12±4.69)ng/mL,两组差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后西药组血清GABA、5-HT水平分别为(1.77±0.45)pg/L、(61.14±5.37)ng/mL,中药组分别为(2.62±0.64)pg/L、(55.33±5.62)ng/mL,两组血清5-HT均较治疗前下降,且中药组较西药组更低,治疗后两组血清GABA均较治疗前升高,且中药组较西药组更高(均P<0.001)。治疗前西药组血清IGF-1、IL-2分别为(42.23±3.35)μg/L、(6.90±0.73)ng/mL,中药组分别为(42.65±3.47)μg/L、(6.65±0.68)ng/mL,两组差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后西药组血清IGF-1、IL-2分别为(56.23±3.32)μg/L、(4.68±0.69)ng/mL,中药组分别为(60.85±3.69)μg/L、(4.01±0.70)ng/mL,治疗后两组IL-2较治疗前下降,且中药组较西药组更低,治疗后两组IGF-1水平较治疗前升高,且中药组较西药组更高(均P<0.001)。不良反应率西药组为17.68%,中药组为9.09%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄连温胆汤能显著减轻多发性抽动症儿童抽动症状、改善中医证候,有效调节神经递质,提高IGF-1水平,降低IL-2水平,临床疗效确切,安全性良好。 展开更多
关键词 多发性抽动症 痰火扰神 黄连温胆汤 临床效果 神经递质
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儿童口吃治验两则
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作者 茹立良 刘贤锋 +2 位作者 王晓斌 阿尔祖古丽·毛拉 合妮古丽·麦麦提 《中国医药指南》 2026年第1期152-155,共4页
口吃为儿童常见疾病,属于言语功能障碍。南疆地区因其特有的西北燥证气候、多语种语言环境等因素儿童口吃发病偏多,鉴于口吃属于精神行为心理疾患,形神共养,采用志意辨证与脏腑辨证论治相结合的方法进行干预,加之情志疏导与健康教育,取... 口吃为儿童常见疾病,属于言语功能障碍。南疆地区因其特有的西北燥证气候、多语种语言环境等因素儿童口吃发病偏多,鉴于口吃属于精神行为心理疾患,形神共养,采用志意辨证与脏腑辨证论治相结合的方法进行干预,加之情志疏导与健康教育,取得较好的临床治疗效果。对于临床常见的气机郁滞证与脾肾不固证患儿,以五神脏理论为宗,给予疏调气机,温肾健脾,强魄摄魂,安神益志之法,为身心疾病的治疗开拓思路。 展开更多
关键词 口吃 志意辨证 魂魄不谐 健脾合意 温肾益志
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孤独症谱系障碍的研究进展:从早期识别到综合干预
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作者 杨帆 雪欣欣 +1 位作者 孙晓雅 钟红平 《临床医学进展》 2026年第2期477-485,共9页
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)是一种常见的儿童神经发育障碍,主要表现为不同程度的社会交流障碍、狭隘兴趣和重复刻板行为,目前全球儿童患病率约为1%~2%,遗传因素、营养状况、外部环境暴露以及家庭相关因素等均可能... 孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)是一种常见的儿童神经发育障碍,主要表现为不同程度的社会交流障碍、狭隘兴趣和重复刻板行为,目前全球儿童患病率约为1%~2%,遗传因素、营养状况、外部环境暴露以及家庭相关因素等均可能与该病的发生发展存在关联。通过标准化筛查工具及日常发育监测,可以更早地识别风险并进行干预,应用行为疗法、社交互动训练等干预手段能有效改善患儿的核心症状,积极管理共病问题同样有助于提升整体干预效果。总之,对孤独症谱系障碍患儿的早期识别与综合干预,是改善其远期预后的关键所在。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 影响因素 生物标志物 自然发展行为干预 共病管理
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中高强度运动对注意缺陷多动障碍儿童执行功能影响的神经机制与干预策略
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作者 李良 杨益成 +2 位作者 黄孜耘 鲁禕娟 吴雪萍 《康复学报》 2026年第3期213-220,共8页
注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种以注意缺陷、多动和冲动为主要表现的神经发育障碍,其伴随的执行功能损害严重影响患儿的认知发展与社会适应。近年来,中高强度运动作为一种非药物、易实施的干预方式,在改善ADHD儿童执行功能方面展现出良... 注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种以注意缺陷、多动和冲动为主要表现的神经发育障碍,其伴随的执行功能损害严重影响患儿的认知发展与社会适应。近年来,中高强度运动作为一种非药物、易实施的干预方式,在改善ADHD儿童执行功能方面展现出良好潜力。本研究系统综述了中高强度运动对ADHD儿童执行功能的影响及其神经机制,分别从急性与长期干预2个维度探讨不同运动类型(有氧运动、混合运动、高强度间歇训练等)对执行功能核心子维度(抑制控制、工作记忆和认知灵活性)的作用。长期中高强度运动干预表现出更为稳定和显著的改善效果,而急性干预的效果则因个体差异和方案异质性存在一定争议。神经机制方面,中高强度运动可能通过以下途径发挥作用:(1)激活PGC-1α/FNDC5/BDNF通路,增强海马突触可塑性;(2)上调多巴胺和去甲肾上腺素水平,增强前额叶-纹状体环路功能连接;(3)优化默认模式网络活动,提升注意力调控能力。综合神经机制探讨与相关临床研究分析,本研究建议急性中强度运动干预ADHD儿童时参考以下方式:(1)中强度有氧或混合运动单次干预时长≥20 min,强度维持在50%~75%最大心率(HRmax);(2)中高强度有氧或混合运动单次干预时长5~25 min,强度维持在64%~95%HRmax;(3)适宜项目包括跳绳、自行车、固定跑步、游泳及混合性活动。建议长期规律性中高强度运动干预ADHD儿童时采用以下2种模式:(1)单次干预时长25~90 min,干预频次1~3次/周,干预周期3~14周,运动形式包括体能类、技能球类、混合运动等的传统中高强度有氧运动;(2)单次时长10~16 min,干预频次3次/周,干预周期3~6周,项目包括20 m折返跑、跳绳、爬楼梯、游泳等的HIIT训练。本研究旨在为制定精准化、个性化的ADHD运动干预方案提供理论依据与实践参考。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍儿童 中高强度运动 执行功能 神经机制 干预策略
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注意缺陷多动障碍共患破坏性心境失调障碍儿童1例诊疗探讨
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作者 黄明欣 《医学理论与实践》 2026年第5期894-897,共4页
总结儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)共患破坏性心境失调障碍(DMDD)的多模式诊疗方法,为共患病个体化诊疗提供参考。回顾性分析1例12岁女童ADHD共患DMDD的诊疗过程。患儿因“情绪行为异常伴社会功能损害1年”就诊,自幼存在注意缺陷、多动及... 总结儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)共患破坏性心境失调障碍(DMDD)的多模式诊疗方法,为共患病个体化诊疗提供参考。回顾性分析1例12岁女童ADHD共患DMDD的诊疗过程。患儿因“情绪行为异常伴社会功能损害1年”就诊,自幼存在注意缺陷、多动及情绪冲动等症状,近期加重并出现攻击及破坏行为;精神检查示易激惹、注意困难及社交回避;心理评估提示边缘智力,并存在显著的注意缺陷多动障碍、焦虑及抑郁症状,诊断:注意缺陷多动障碍,破坏性心境失调障碍。予分阶段药物(氟西汀+托莫西汀)联合认知行为治疗,1个月后症状改善并返校,3个月后量表评分好转,后续维持治疗并定期复查。ADHD共患DMDD诊疗需遵循“精准诊断—靶向治疗—协同干预”原则,全面评估、个体化分阶段用药并结合认知行为治疗可改善症状与社会功能,该多模式策略具有临床价值,但需更多高质量研究探索最优方案,以提供循证依据。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 破坏性心境失调障碍 共患 多模式干预治疗 联合用药
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基于肠-肝-脑轴理论论治儿童抽动障碍的探讨
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作者 刘英 隋宇航 张迪 《中国中西医结合儿科学》 2026年第1期35-39,共5页
抽动障碍是一种好发于儿童及青少年的慢性神经精神障碍性疾病,中医病位主要在肝、脾、脑,基本病机为“脑髓神机失调,肝脾疏泄失常”。基于“肠-肝-脑轴”理论,“肝脾疏泄失常”可对应现代医学的肠道菌群紊乱、肠道屏障损伤及肝脏代谢功... 抽动障碍是一种好发于儿童及青少年的慢性神经精神障碍性疾病,中医病位主要在肝、脾、脑,基本病机为“脑髓神机失调,肝脾疏泄失常”。基于“肠-肝-脑轴”理论,“肝脾疏泄失常”可对应现代医学的肠道菌群紊乱、肠道屏障损伤及肝脏代谢功能障碍,进而影响大脑神经免疫应答,导致“脑髓神机失调”。通过干预肠道菌群,减轻肝脏负担,下调炎症因子等途径调节大脑功能,可为抽动障碍治疗提供新靶点。中药方剂、针刺等中医治法可通过调节肠道微生态,减轻神经炎症改善抽动症状。基于“肠-肝-脑轴”理论,可为抽动障碍的临床治疗提供新的思路与方向。 展开更多
关键词 抽动障碍 肠-肝-脑轴 肠道菌群 儿童
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孤独症孩子康复训练全攻略
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作者 赵硕 王鸿伟 孟帅(指导) 《康复》 2026年第3期68-69,共2页
孤独症是一种神经系统疾病,严重地影响儿童的社交和行为。孤独症儿童的早期康复可以提高其生活自理能力、社交能力及认知能力,这些能力增加是孤独症儿童健康成长的关键。那么,应该怎样对孤独症的孩子进行康复训练呢?
关键词 康复训练 社交能力 儿童 孤独症
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长处和困难问卷与儿童行为量表在12~16岁儿童中的一致性研究
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作者 刘豫鑫 戴振威 +7 位作者 刘倩丽 杨曦 黄悦勤 贾存显 于红梅 张婷婷 姜雯 刘肇瑞 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2026年第3期217-224,共8页
目的:检验儿童自评版长处和困难问卷(SDQ)与家长版Achenbach儿童行为量表(CBCL)在12~16岁青少年心理健康问题筛查中的一致性,为评估工具的合理选用及本土化评估体系完善提供依据。方法:于2024年9-11月选取山东省山东大学和内蒙古自治区通... 目的:检验儿童自评版长处和困难问卷(SDQ)与家长版Achenbach儿童行为量表(CBCL)在12~16岁青少年心理健康问题筛查中的一致性,为评估工具的合理选用及本土化评估体系完善提供依据。方法:于2024年9-11月选取山东省山东大学和内蒙古自治区通辽市12~16岁社区儿童及其家长共124对作为研究对象。通过儿童自评SDQ及家长评定CBCL评估青少年的心理健康问题,SDQ总分>15分及CBCL任一因子阳性提示存在心理健康问题。通过患者健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍问卷(GAD-7)检验效标关联效度。运用Spearman相关性分析、McNemar检验分析数据。结果:SDQ筛查出心理健康问题阳性率为40.3%(50/124);CBCL筛查阳性率为28.2%(35/124)。两种工具的总体一致率为50.81%,McNemar检验显示二者筛查结果无统计学关联(χ^(2)=3.21,P>0.05)。SDQ、CBCL得分与PHQ-9、GAD-7得分的相关性均无统计学意义(均P>0.05)。结论:儿童自评版SDQ与家长版CBCL在12~16岁青少年心理健康筛查中的一致性较弱,二者在核心情绪症状评估上缺乏足够效标关联效度。临床与科研实践中应审慎解读单一工具结果,同时需基于本土特征开发更精准的评估工具。 展开更多
关键词 青少年 心理健康 长处和困难问卷 ACHENBACH儿童行为量表 一致性
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