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丰富环境通过调控前扣带回皮层锥体神经元兴奋性缓解束缚应激诱导的小鼠焦虑样行为
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作者 陈昌锋 方勤 +2 位作者 高银环 王烈成 陈磊 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第5期962-968,共7页
目的探究前扣带回皮层锥体神经元调控丰富环境缓解束缚应激致焦虑样行为的机制。方法C57BL/6J小鼠分为3组:正常组(CON)、束缚组(RS)和丰富环境组(RS+EE),8只/组。CON组正常实验室环境饲养,RS组给与2 h/d连续3 d的束缚应激,RS+EE组在给与... 目的探究前扣带回皮层锥体神经元调控丰富环境缓解束缚应激致焦虑样行为的机制。方法C57BL/6J小鼠分为3组:正常组(CON)、束缚组(RS)和丰富环境组(RS+EE),8只/组。CON组正常实验室环境饲养,RS组给与2 h/d连续3 d的束缚应激,RS+EE组在给与2 h/d连续3 d的束缚应激的同时EE下饲养。利用高架十字迷宫实验和旷场实验评估小鼠焦虑样水平,通过免疫荧光实验检测小鼠ACC区c-Fos的变化,采用膜片钳实验检测小鼠PynACC兴奋性的变化,进一步检测PynACC的mEPSC和mIPSC的发放频率和幅度,以评估突触传递的变化。结果高架十字迷宫实验中,与CON组比较,RS组小鼠在开臂的停留时间减少(P<0.01),进入开臂的次数减少(P<0.05);与RS组比较,RS+EE组小鼠在开臂的停留时间增加(P<0.01),进入开臂的次数增加(P<0.05);旷场实验中,与CON组比较,RS组小鼠在中心区域的移动时间减少(P<0.01),进入中心区域的次数减少(P<0.01);与RS组比较,RS+EE组小鼠在中心区域的移动时间增加(P<0.01),进入中心区域的次数增加(P<0.05)。免疫荧光实验中,与CON组比较,RS组小鼠ACC区c-Fos表达增加(P<0.001);与RS组比较,RS+EE组小鼠前扣带回皮层c-Fos表达减少(P<0.01)。膜片钳实验中,与CON组比较,RS组小鼠PynACC动作电位发放增多(P<0.01);与RS组比较,RS+EE组小鼠PynACC动作电位发放减少(P<0.05);与CON组比较,RS组小鼠PynACC的mEPSC频率增加(P<0.05);与RS组比较,RS+EE组小鼠PynACC的mEPSC频率降低(P<0.05),而幅度均没有变化;mIPSC的频率和幅度均没有变化。结论丰富环境降低前扣带回皮层锥体神经元兴奋性缓解束缚应激致焦虑样行为。 展开更多
关键词 丰富环境 前扣带回皮层 锥体神经元 焦虑 兴奋性
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病耻感对大学生创伤后应激障碍症状的影响:一项倾向性评分匹配研究
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作者 张丽 刘伟志 尹倩兰 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第7期950-955,共6页
目的 评估病耻感与大学生创伤后应激障碍(PTSD)症状之间的关系。方法 采用整群随机抽样调查方法,从不同层次的高校抽取1 312名大学生参与调查。采用倾向性评分匹配方法控制性别、年龄和受教育程度等潜在混杂因素,比较PTSD组和非PTSD组... 目的 评估病耻感与大学生创伤后应激障碍(PTSD)症状之间的关系。方法 采用整群随机抽样调查方法,从不同层次的高校抽取1 312名大学生参与调查。采用倾向性评分匹配方法控制性别、年龄和受教育程度等潜在混杂因素,比较PTSD组和非PTSD组在病耻感上的差异。结果 倾向性评分匹配后,PTSD组(n=139)大学生的病耻感高于非PTSD组(n=139,P<0.01)。进一步分析发现,病耻感对PTSD各症状都有显著影响,尤其是对过度警觉和反应性症状的影响最大。结论 PTSD大学生可能面临更加严重的病耻感,从而进一步加重PTSD症状。应关注病耻感对大学生PTSD症状的潜在影响,并采取有效干预措施应对这一问题。 展开更多
关键词 病耻感 创伤后应激障碍 心理健康 大学生
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心理复原力在急性心肌梗死患者PCI术后疲乏和创伤后应激障碍间的中介效应分析
3
作者 侯甜 李玉华 +1 位作者 喜燕 徐奕鹏 《心脑血管病防治》 2025年第7期56-58,61,共4页
目的分析心理复原力在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后疲乏与创伤后应激障碍(PTSD)间的中介效应。方法采用一般情况调查表、心理复原力量表(CD-RISC)、疲乏量表14(FS-14)和创伤后应激障碍量表-平民版(PCL-C)对新疆维吾... 目的分析心理复原力在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后疲乏与创伤后应激障碍(PTSD)间的中介效应。方法采用一般情况调查表、心理复原力量表(CD-RISC)、疲乏量表14(FS-14)和创伤后应激障碍量表-平民版(PCL-C)对新疆维吾尔自治区人民医院2019年4月至2022年3月收治的268例AMI患者进行问卷调查,数据统计分析应用SPSS 26.0和AMOS 24.0版软件处理,使用Pearson相关分析变量间的相关性,并建立结构方程模型检测中介效应。结果268例AMI行PCI术后患者PTSD得分为(36.62±4.62)分,疲乏得分为(8.62±0.82)分,心理复原力得分为(38.10±4.63)分;Pearson分析结果显示AMI患者PCI术后PTSD与疲乏间呈正相关(r=0.374,P<0.01);与心理复原力间呈负相关(r=-0.364,P<0.05);疲乏与心理复原力呈负相关(r=-0.436,P<0.05);AMI患者PCI术后心理复原力在疲乏与PTSD间的中介效应成立,中介效应值为24.64%。结论AMI患者PCI术后PTSD与疲乏、心理复原力均处在中等水平,需临床予以关注。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 创伤后应激障碍 心理复原力 疲乏
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口腔牙龈卟啉单胞菌通过TLR4/NF-κB信号通路对小鼠PND发生的影响
4
作者 谢小娟 张爽 +3 位作者 柏效治 郝雪琴 吴瑶瑶 郑鹏 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期483-490,共8页
目的 探讨口腔牙龈卟啉单胞菌(Pg)能否通过调控TLR4/NF-κB信号通路影响围手术期认知功能障碍(PND)的发生。方法 细胞实验取对数生长期的BV-2细胞随机分为两组:对照组(C组)、LPS-Pg处理组(P组),采用Western blot实验检测细胞中信号蛋白(... 目的 探讨口腔牙龈卟啉单胞菌(Pg)能否通过调控TLR4/NF-κB信号通路影响围手术期认知功能障碍(PND)的发生。方法 细胞实验取对数生长期的BV-2细胞随机分为两组:对照组(C组)、LPS-Pg处理组(P组),采用Western blot实验检测细胞中信号蛋白(TLR4、NF-κB p65、NLRP3、TNF-α)的表达,通过免疫荧光实验检测NF-κB p65在细胞核内外的表达变化。动物实验将C57BL/6小鼠随机分为6组:对照组(C组)、手术组(S组)、Pg感染组(P组)、Pg感染+手术组(PS组)、TLR4抑制剂组(T组)、Pg感染+手术+TLR4抑制剂组(PST组),对各组进行相应的处理后,应用水迷宫测试观察Pg感染对小鼠术后认知行为的影响,应用组织免疫化学实验观察Pg感染对小鼠海马组织中小胶质细胞活化的影响。结果 细胞实验结果显示,与C组比较,Western blot检测发现P组的TLR4、NLRP3、TNF-α表达量明显增高(均P<0.05),NF-κB在核内的表达量增加(P<0.05)、核外表达量减少(P<0.05),免疫荧光实验显示P组NF-κB表达量增多且向核内转移。动物实验结果显示,水迷宫实验结果显示,各组小鼠在术前训练阶段的表现并无显著差异,其逃避潜伏期与平均游泳速度均处于相近水平(均P>0.05)。术后测试阶段的结果显示,相较于C组,S组和PS组小鼠在目标象限的停留时间更短,穿越平台的次数也较少(均P<0.05)。与PS组比较,PST组小鼠在目标象限的停留时间较长,且穿越平台的次数也较多(均P<0.05)。对海马组织进行免疫组化分析提示PS组中的阳性细胞数量显著多于C组和PST组,这些阳性细胞的胞体增大,突起变短,且小胶质细胞呈现激活状态。结论 Pg感染诱发小鼠围手术期中枢神经系统炎症反应增强,引起小鼠PND的发生,可能与激活TLR4/NF-κB信号通路有关。 展开更多
关键词 围手术期认知功能障碍 牙龈卟啉单胞菌 神经炎症 TLR4 NF-ΚB
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非侵入性神经调控技术治疗创伤后应激障碍研究进展
5
作者 罗芳 肖洪奇 +1 位作者 邱昌建 朱鸿儒 《广西医科大学学报》 2025年第4期608-614,共7页
创伤后应激障碍(PTSD)可导致注意力、记忆力和执行力等功能受损,并引发异常脑活动以及脑区间功能连接紊乱。尽管现有药物治疗和心理干预具有一定疗效,但仍存在药物副作用和起效延迟等问题。因此,需要结合非侵入性神经调控技术进行治疗... 创伤后应激障碍(PTSD)可导致注意力、记忆力和执行力等功能受损,并引发异常脑活动以及脑区间功能连接紊乱。尽管现有药物治疗和心理干预具有一定疗效,但仍存在药物副作用和起效延迟等问题。因此,需要结合非侵入性神经调控技术进行治疗。非侵入性神经调控技术是一种新型的治疗技术,安全性高,疗效好,副作用少,其在PTSD治疗中展现出广阔的应用潜力。本文系统阐述了多种非侵入性神经调控技术在PTSD治疗中的应用,以期为今后相关的临床应用和研究提供一定的参考。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 非侵入性神经调控技术 经颅磁刺激 经颅直流电
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金匱肾气汤联合盐酸帕罗西汀治疗创伤后应激障碍的疗效观察
6
作者 顾晓娟 姜兴华 《中国处方药》 2025年第15期92-95,共4页
目的 探讨金匮肾气汤联合盐酸帕罗西汀片治疗创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床效果。方法选取昆山市中医医院创伤骨科2022年8月~2024年4月确诊的90例PTSD患者,采用随机数表法分为金匮肾气方剂组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予盐酸帕罗... 目的 探讨金匮肾气汤联合盐酸帕罗西汀片治疗创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床效果。方法选取昆山市中医医院创伤骨科2022年8月~2024年4月确诊的90例PTSD患者,采用随机数表法分为金匮肾气方剂组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予盐酸帕罗西汀片+常规治疗,金匮肾气方剂组在对照组基础上联合口服金匮肾气汤,两组均持续治疗8周。比较两组患者治疗前后应激障碍、认知功能、抑郁、焦虑症状变化,血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和锰超氧化物歧化酶(MnSOD)水平变化,记录两组治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,两组中文版创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)评分均较治疗前降低,且金匮肾气方剂组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组蒙特利尔认知评分(MoCA)量表评分较治疗前升高,金匮肾气方剂组评分高于对照组(P<0.05);两组汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表-17项版(HAMD-17)评分较治疗前降低,且金匮肾气方剂组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,金匮肾气方剂组血清8-OHdG水平显著降低,MnSOD水平显著升高,均优于对照组(P<0.05)。金匮肾气方剂组患者的不良反应率为15.56%,对照组为17.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金匮肾气汤联合盐酸帕罗西汀片可显著改善PTSD患者临床症状,在降低氧化应激水平方面具有显著效用。 展开更多
关键词 金匮肾气汤 盐酸帕罗西汀片 创伤后应激障碍 血清8-羟基脱氧鸟苷 锰超氧化物歧化酶
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宫颈癌患者创伤后应激障碍现状调查及影响因素
7
作者 郑韦 杨荣 赵海艳 《国际精神病学杂志》 2025年第3期890-893,共4页
目的调查宫颈癌患者创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder,PTSD)现状,并分析其影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月在我院接受诊治的110例宫颈癌患者的临床资料,依据PTSD检查量表平民版(PTSD Check List-Civilian V... 目的调查宫颈癌患者创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder,PTSD)现状,并分析其影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月在我院接受诊治的110例宫颈癌患者的临床资料,依据PTSD检查量表平民版(PTSD Check List-Civilian Version,PCL-C)将宫颈癌患者分为PTSD组(总分≥50分,n=26)和非PTSD组(总分<50分,n=84)。比较两组患者相关基线资料、国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期、抑郁自评量表(Self-rating depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分及特质应对方式问卷评分,通过多因素分析宫颈癌患者PTSD的危险因素。结果PTSD组FIGO分期为Ⅱ期患者占比及SDS评分、SAS评分、消极应对评分高于非PTSD组(P<0.05)。经多因素分析显示,FIGO分期为Ⅱ期、SDS评分升高、SAS评分升高、消极应对评分升高是宫颈癌患者PTSD的危险因素,均有P<0.05。结论宫颈癌患者易发生PTSD,且FIGO分期为Ⅱ期、SDS评分、SAS评分、消极应对评分是宫颈癌患者PTSD的影响因素,临床上应引起足够重视。 展开更多
关键词 宫颈癌 创伤后应激障碍 影响因素 应对方式
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音乐-舞蹈疗法对地震后创伤后应激障碍患儿的干预效果
8
作者 魏岚 赵英 《中国临床护理》 2025年第8期482-486,共5页
目的探讨音乐-舞蹈疗法对地震后创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患儿的干预效果。方法选取2023年1-12月于新疆和田地区人民医院就诊的96例PTSD患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,各48例。对照... 目的探讨音乐-舞蹈疗法对地震后创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患儿的干预效果。方法选取2023年1-12月于新疆和田地区人民医院就诊的96例PTSD患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,各48例。对照组采用常规心理干预,观察组在对照组基础上实施特色的音乐-舞蹈疗法。比较两组心理创伤程度、创伤后成长以及心理健康情况。结果干预后,观察组心理创伤评分低于对照组(t=7.235,P<0.001),创伤后成长评分高于对照组(t=-9.048,P<0.001),心理健康程度好于对照组(t=5.297,P<0.001)。结论音乐-舞蹈疗法可以缓解地震后PTSD患儿的心理创伤程度,促进其创伤后成长,改善患儿的心理健康。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 音乐-舞蹈疗法 心理干预 创伤后成长 心理健康
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BDNF基因CpG位点甲基化水平与急性应激障碍发生风险的因果关系:两样本孟德尔随机化分析
9
作者 唐雨晴 谢伟 +1 位作者 白海花 乔瑞 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第8期925-934,共10页
目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因CpG位点甲基化水平与急性应激障碍(ASD)[创伤后应激障碍(PTSD)或创伤后抑郁症]发生风险的因果关系。方法(1)将30只SPF级雄性ICR小鼠随机分为对照组、24 h束缚应激(Res)组和Res+5-氮-2'脱氧胞苷... 目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因CpG位点甲基化水平与急性应激障碍(ASD)[创伤后应激障碍(PTSD)或创伤后抑郁症]发生风险的因果关系。方法(1)将30只SPF级雄性ICR小鼠随机分为对照组、24 h束缚应激(Res)组和Res+5-氮-2'脱氧胞苷(5-Aza-cdR)组,每组10只。采用24 h束缚应激建立ASD小鼠模型。每天记录小鼠的体重;造模成功后24、48 h采用旷场实验评估小鼠活动水平和焦虑样行为,采用RT-qPCR与Western blotting检测各组小鼠海马中BDNF mRNA和蛋白表达水平。(2)采用相关的全基因组关联研究(GWAS)汇总数据进行工具变量(IVs)的筛选,两样本孟德尔随机化(TSMR)方法分析BDNF基因CpG位点甲基化与ASD之间的因果关系;采用leave-one-out法对结果进行验证。结果(1)体重监测和旷场实验结果显示,与对照组比较,Res组小鼠的体重和运动时间、运动距离及站立次数均明显降低或减少(P<0.001);与Res组比较,Res+5-Aza组小鼠的体重和运动时间、运动距离及站立次数均明显增高或增多(P<0.001)。RT-qPCR和Western blotting检测结果显示,与对照组比较,Res组小鼠海马BDNF mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05);而与Res组比较,Res+5-Aza组BDNF mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.001)。(2)TSMR分析结果显示,BDNF基因中cg10635145位点(OR=0.862,95%CI 0.793~0.938,P=0.043)与PTSD患病风险呈负相关,cg08362738位点(OR=0.975,95%CI0.960~0.992,P=0.003)与创伤后抑郁症患病风险呈负相关,而cg18117895位点(OR=1.008,95%CI 1.000~1.016,P=0.047)与创伤后抑郁症患病风险呈正相关。Leave-one-out检验结果显示,BDNF基因CpG位点的SNP与ASD的因果关系不受某个强工具变量影响。结论BDNF基因的CpG位点cg1063145和cg08362738可能为ASD相关疾病的保护因素,而cg18117895可能为危险因素。 展开更多
关键词 急性应激障碍 脑源性神经营养因子 孟德尔随机化 因果关联 压力
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氯胺酮影响记忆形成不同阶段后改善PTSD作用的研究进展 被引量:1
10
作者 魏嘉欣 程菲 +3 位作者 唐超群 鲍欣雨 周全 刘虎 《临床医学进展》 2025年第5期1365-1372,共8页
创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)是指个体在经历严重的心理创伤后产生的一种延迟性和持续性精神障碍,其发病机制尚不明确,临床缺乏安全有效、快捷便利的治疗手段。记忆的增强和记忆消退的减弱是PTSD发生的主要原... 创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)是指个体在经历严重的心理创伤后产生的一种延迟性和持续性精神障碍,其发病机制尚不明确,临床缺乏安全有效、快捷便利的治疗手段。记忆的增强和记忆消退的减弱是PTSD发生的主要原因,因此对于PTSD的防治,针对记忆形成不同阶段进行干预可能有效。氯胺酮作为N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂具有良好的抗焦虑、抗抑郁的作用,有望成为新的PTSD治疗药物。本文将综述氯胺酮对记忆形成不同阶段的影响,为PTSD的防治提供新的研究思路和方向。Post-traumatic stress disorder (PTSD) is a delayed and persistent mental disorder that occurs after an individual experiences severe psychological trauma, and its pathogenesis is still unclear. There is a lack of safe, effective, fast and convenient clinical treatments. The enhancement of memory and the weakening of memory fading are the main reasons for the occurrence of PTSD, so for the prevention and treatment of PTSD, interventions targeting different stages of memory formation may be effective. Ketamine, as an N-methyl-D-aspartate receptor antagonist with good anxiolytic and antidepressant effects, is expected to be a new therapeutic drug for PTSD. In this paper, we will review the effects of ketamine on different stages of memory formation to provide new research ideas and directions for the prevention and treatment of PTSD. 展开更多
关键词 氯胺酮 创伤后应激障碍 记忆
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顺产转剖宫产产妇产后创伤后应激障碍的危险因素分析与护理管理对策研究
11
作者 周小霞 李芳 常方圆 《中外医药研究》 2025年第27期142-144,147,共4页
目的:分析顺产转剖宫产产妇产后创伤后应激障碍(PTSD)的危险因素,并提出相应的护理管理对策。方法:选取2023年4月—2025年4月东台市人民医院收治的顺产转剖宫产产妇92例,收集产妇一般资料,并评估产妇产后PTSD发生情况、社会支持度、焦... 目的:分析顺产转剖宫产产妇产后创伤后应激障碍(PTSD)的危险因素,并提出相应的护理管理对策。方法:选取2023年4月—2025年4月东台市人民医院收治的顺产转剖宫产产妇92例,收集产妇一般资料,并评估产妇产后PTSD发生情况、社会支持度、焦虑抑郁情况、疼痛情况。根据产后PTSD发生情况将产妇分为PTSD阳性组和PTSD阴性组,比较两组临床指标差异并采用Logistic回归分析产后PTSD的危险因素。结果:92例产妇中,产后PTSD发生率为16.30%。PTSD阳性组非计划妊娠、对分娩知识了解不足、早产或过期产、新生儿转科治疗、社会支持度低、存在焦虑抑郁以及产后剧烈疼痛占比高于PTSD阴性组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,对分娩知识了解不足、社会支持度低、焦虑抑郁是顺产转剖宫产产妇产后PTSD的独立危险因素(P<0.05)。结论:顺产转剖宫产产妇发生产后PTSD与对分娩知识了解不足、社会支持度低、焦虑抑郁症状关系密切,临床应积极实施心理干预、加强产前护理宣教并提高社会支持度。 展开更多
关键词 顺产 剖宫产 创伤后应激障碍 危险因素 护理对策
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习得性无助模型在应激障碍相关疾病机制研究中的应用进展
12
作者 成琦 寇久社 +5 位作者 谢晓岩 方素雯 黄晨晨 杜磊 侯武刚 王明辉 《神经解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期89-93,共5页
长期或过度的应激是焦虑症、抑郁症等多种精神类疾病的重要诱发因素,其相关环路及分子机制是近年来神经与精神科学研究的热点之一。习得性无助模型较好地反映了应激障碍的特征,对于深入阐明应激相关精神类疾病的发病机制,以及开发潜在... 长期或过度的应激是焦虑症、抑郁症等多种精神类疾病的重要诱发因素,其相关环路及分子机制是近年来神经与精神科学研究的热点之一。习得性无助模型较好地反映了应激障碍的特征,对于深入阐明应激相关精神类疾病的发病机制,以及开发潜在的治疗靶点具有重要的促进作用。本文重点综述习得性无助模型的研究范式、主要优势,以及介导习得性无助行为的重要脑区的最新研究进展,如前额叶皮质(PFC)、腹侧被盖区(VTA)、中缝背核(DRN)等,以期为深入探索应激障碍相关疾病的发病机制及临床诊断治疗提供有益参考。 展开更多
关键词 习得性无助模型 应激障碍 前额叶皮质 腹侧被盖区 中缝背核
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创伤后应激障碍中心血管风险的研究进展
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作者 潘诚 魏辉 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第5期590-595,共6页
创伤后应激障碍是经历重大创伤事件后出现的精神疾病,表现为侵入性思维和回避行为等症状。大量研究表明,创伤后应激障碍是发生心血管疾病的危险因素,揭示了心身健康的深刻联系。本文基于流行病学证据阐述二者关联的潜在机制以及降低相... 创伤后应激障碍是经历重大创伤事件后出现的精神疾病,表现为侵入性思维和回避行为等症状。大量研究表明,创伤后应激障碍是发生心血管疾病的危险因素,揭示了心身健康的深刻联系。本文基于流行病学证据阐述二者关联的潜在机制以及降低相关心血管风险的可能策略,旨在提高对此方面的认识。 展开更多
关键词 心血管疾病 创伤后应激障碍 危险因素
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GABA A受体δ亚基调控PTSD恐惧记忆的神经机制及靶向治疗进展
14
作者 吴亚平 杨娟 +1 位作者 刘芮宁 朱国辉 《中国医药导报》 2025年第18期100-105,共6页
创伤后应激障碍是一种由严重创伤事件引发的精神疾病,其发病机制与γ-氨基丁酸能系统功能紊乱密切相关。γ-氨基丁酸A受体δ亚基(δ-GABAAR)作为介导突触外紧张性抑制的关键分子,在杏仁核、海马、前额叶皮质等脑区通过调节神经元兴奋性... 创伤后应激障碍是一种由严重创伤事件引发的精神疾病,其发病机制与γ-氨基丁酸能系统功能紊乱密切相关。γ-氨基丁酸A受体δ亚基(δ-GABAAR)作为介导突触外紧张性抑制的关键分子,在杏仁核、海马、前额叶皮质等脑区通过调节神经元兴奋性和突触可塑性,显著影响恐惧记忆的编码、巩固和消退过程。δ-GABAAR的表达、功能受雌激素和糖皮质激素的表观遗传调控,表现出明显的性别差异特征。靶向δ-GABAAR的神经甾体类药物和选择性激动剂等新型治疗策略展现出良好的临床应用前景,为创伤后应激障碍的精准治疗提供新思路。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 γ-氨基丁酸A受体δ亚基 恐惧记忆 神经甾体 突触可塑性 性别差异
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维生素D与创伤后应激障碍发病机制相关性的研究进展
15
作者 刘文聪 张鹏飞 +1 位作者 徐为华 葛磊 《中国现代药物应用》 2025年第22期176-180,共5页
创伤后应激障碍(PTSD)是经历创伤事件后常见的慢性精神疾病,其发病机制涉及神经生物学、神经内分泌、免疫系统及遗传表观调控等多维度的复杂交互作用。既往研究发现,维生素D(VD)不仅参与钙磷无机盐的代谢,还参与调节下丘脑-垂体-肾上腺... 创伤后应激障碍(PTSD)是经历创伤事件后常见的慢性精神疾病,其发病机制涉及神经生物学、神经内分泌、免疫系统及遗传表观调控等多维度的复杂交互作用。既往研究发现,维生素D(VD)不仅参与钙磷无机盐的代谢,还参与调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能、影响相关神经递质的代谢、参与神经系统的免疫炎症反应等生理活动。值得注意的是,VD所涉及的一些相关生理活动都与PTSD发病的核心机制有着紧密联系。因此,个体VD水平对罹患PTSD的易感性以及病情的发生进展有着一定的影响。为此本文总结相关理论及实验研究进展,基于VD的生物学特性及其与中枢神经系统的关联作用,探讨VD与PTSD发病机制之间的相关性,为未来PTSD进一步的预防及治疗提供新线索及理论基础。 展开更多
关键词 维生素D 创伤后应激障碍 发病机制
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柴胡疏肝散联合血府逐瘀汤治疗亚健康伴肝气郁结型失眠患者效果研究 被引量:2
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作者 耿会卿 《内蒙古中医药》 2025年第3期63-64,91,共3页
目的:探究柴胡疏肝散联合血府逐瘀汤治疗亚健康伴肝气郁结型失眠患者效果研究。方法:选取2022年1月-2024年1月收取的70例亚健康伴肝气郁结型失眠患者作为研究对象,按照随机数表法设置两组,每组各35例,对照组采取常规药物治疗,观察组应... 目的:探究柴胡疏肝散联合血府逐瘀汤治疗亚健康伴肝气郁结型失眠患者效果研究。方法:选取2022年1月-2024年1月收取的70例亚健康伴肝气郁结型失眠患者作为研究对象,按照随机数表法设置两组,每组各35例,对照组采取常规药物治疗,观察组应用柴胡疏肝散联合血府逐瘀汤治疗。对比两组患者临床疗效、中医证候积分。结果:观察组患者的治疗效果高于对照组(P<0.05);对照组患者的中医证候积分高于观察组(P<0.05)。结论:针对亚健康伴肝气郁结型失眠患者联合治疗方式可提升患者的临床疗效,改善患者的中医证候积分,提升患者的睡眠质量评分,利于患者快速预后。 展开更多
关键词 柴胡疏肝散 血府逐瘀汤 亚健康伴肝气郁结型失眠 效果研究 中医证候积分 睡眠质量
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基于孟德尔随机化和中介分析探讨创伤后应激障碍与阿尔茨海默病的关联
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作者 韩秀燕 褚福超 +1 位作者 许华 张沁丽 《齐齐哈尔医学院学报》 2025年第18期1716-1724,共9页
目的为了阐明创伤后应激障碍(PTSD)与阿尔茨海默病(AD)的双向因果关联及潜在介质的中介效应,本研究进行了双向两样本、两步孟德尔随机化(MR)研究。方法利用全基因组关联研究(GWAS)数据,获取两样本的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量,... 目的为了阐明创伤后应激障碍(PTSD)与阿尔茨海默病(AD)的双向因果关联及潜在介质的中介效应,本研究进行了双向两样本、两步孟德尔随机化(MR)研究。方法利用全基因组关联研究(GWAS)数据,获取两样本的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量,并采用逆方差加权法(IVW)作为主要的MR分析方法,辅以加权中位数法和MR-Egger回归法。此外,还通过中介分析探讨了每日吸烟量、每周饮酒频率、重度抑郁症(MDD)和睡眠障碍作为潜在介质的中介效应。最后,通过敏感性分析验证结果的稳健性。结果正向IVW分析结果显示,PTSD与AD(OR=1.050;95%CI 1.019~1.080;P=0.001)风险呈正相关。反向IVW分析未发现AD与PTSD(OR=0.867;95%CI 0.732~1.029;P=0.102)之间的因果关联。中介分析结果表明,每日吸烟量(OR=1.238;95%CI 1.111~1.381;P=0.0001)和MDD(OR=1.152;95%CI 1.055~1.258;P=0.002)在PTSD与AD风险的因果关联中起部分中介作用,中介效应比例分别为15.20%和17.90%。敏感性分析证实了以上结果的可靠性。结论本研究的MR分析为PTSD与AD风险呈正相关提供了重要证据,且这种关联部分是由吸烟和MDD介导。因此,可采用减少吸烟和积极调整情绪的干预措施来降低AD的风险。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 阿尔茨海默病 孟德尔随机化 双向因果关联 中介分析 机制
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前列腺癌根治术患者围术期复发恐惧的相关因素
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作者 齐健 杨路静 樊倩 《国际精神病学杂志》 2025年第4期1280-1283,共4页
目的研究前列腺癌根治术患者围术期复发恐惧的相关因素。方法选取我院在2020年1月~2023年1月收治的90例行前列腺癌根治术患者纳入研究,根据恐惧疾病进展简化量表(fear of progression queetionnaire-short form,FoP-Q-SF)将患者分为复... 目的研究前列腺癌根治术患者围术期复发恐惧的相关因素。方法选取我院在2020年1月~2023年1月收治的90例行前列腺癌根治术患者纳入研究,根据恐惧疾病进展简化量表(fear of progression queetionnaire-short form,FoP-Q-SF)将患者分为复发恐惧组(FoP-Q-SF≥34分)39例及无复发恐惧组(FoP-Q-SF<34分)51例。收集患者相关基本资料,通过ROC及多因素Logistic回归分析前列腺癌根治术患者围术期复发恐惧的影响因素。结果复发恐惧组年龄≤65岁、家庭月收入<2000元患者占比高于无复发恐惧组,且复发恐惧组抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分高于无复发恐惧组,简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)评分、参与和自主性测评问卷(Impact on Participation and Autonomy Questionnaire,IPA)评分低于无复发恐惧组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,年龄≤65岁、SDS>47.540分、SCSQ<37.626分、家庭月收入<2000元、IPA<63.560分均是影响前列腺癌根治术患者复发恐惧的危险因素(P<0.05);经过ROC分析证实HAMD、SCSQ、IPA可用于预测前列腺癌根治术患者的复发恐惧,曲线下面积分别为0.886、0.833、0.725(P<0.05)。结论年龄、SDS、SCSQ、家庭月收入、IPA均是影响前列腺癌根治术患者围术期复发恐惧的危险因素,需引起临床重视。 展开更多
关键词 前列腺癌根治术 围术期 复发恐惧 抑郁自评量表 简易应对方式问卷
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急诊车祸颅脑损伤患者急性应激障碍的发生状况及影响因素分析
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作者 金晴 林杰 朱晓燕 《中国临床医生杂志》 2025年第9期1134-1137,共4页
目的调查急诊车祸致颅脑损伤患者的急性应激障碍(ASD)发生情况及影响因素。方法选择2020年1月至2023年4月在上海市第六人民医院就诊的急诊车祸致颅脑损伤患者102例。采用斯坦福急性应激反应(SASRQ)评分评价ASD发生情况,将SASRQ评分≥40... 目的调查急诊车祸致颅脑损伤患者的急性应激障碍(ASD)发生情况及影响因素。方法选择2020年1月至2023年4月在上海市第六人民医院就诊的急诊车祸致颅脑损伤患者102例。采用斯坦福急性应激反应(SASRQ)评分评价ASD发生情况,将SASRQ评分≥40分的34例纳入病例组,将SASRQ评分<40分的患者68例纳入对照组。比较两组患者临床资料,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测评神经功能缺损程度;采用视觉模拟评分(VAS)测评头痛和恐惧程度。采用多因素logistic回归分析影响急诊车祸致颅脑损伤患者发生ASD的因素。结果单因素分析显示,病例组患者的性别、年龄、睡眠质量、家庭收入、偏瘫、神经功能缺损程度、头痛程度、颅内感染、受伤时恐惧与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,SASRQ评分与PSQI评分、家庭收入、NIHSS评分、VAS头痛评分和VAS恐惧评分呈显著正相关,与年龄呈显著负相关(P<0.05)。多因素logistic回归显示女性、年龄较低、睡眠质量较差、家庭收入<3000元、偏瘫、神经功能缺损程度重、头痛程度重、颅内感染、受伤时恐惧是急诊车祸致颅脑损伤患者发生ASD的危险因素(P<0.05)。结论急诊车祸致颅脑损伤患者出现ASD的概率较大,与女性、年龄较低、睡眠质量较差、家庭收入<3000元、偏瘫、神经功能缺损程度重、头痛程度重、颅内感染、受伤时恐惧等因素存在密切关系,需选择对应措施进行干预,以此达到降低或者预防ASD发生的目的。 展开更多
关键词 急诊 车祸 急性应激障碍 颅脑损伤
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星形胶质细胞在创伤后应激障碍中的作用研究进展 被引量:1
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作者 陈英雪 戴舒惠 《空军军医大学学报》 2025年第3期392-394,400,共4页
创伤后应激障碍(PTSD)的发病呈现出逐年上升的趋势,但导致PTSD的创伤性事件及其后果常常被患者忽视。最近的证据表明,恐惧记忆的形成和应激相关疾病的发生伴随着星形胶质细胞的形态和功能重塑。本文就现有的关于星形胶质细胞在PTSD的发... 创伤后应激障碍(PTSD)的发病呈现出逐年上升的趋势,但导致PTSD的创伤性事件及其后果常常被患者忽视。最近的证据表明,恐惧记忆的形成和应激相关疾病的发生伴随着星形胶质细胞的形态和功能重塑。本文就现有的关于星形胶质细胞在PTSD的发病机制中的作用研究进行综述。星形胶质细胞合成和分泌神经营养、促炎和抗炎因子,并通过代谢途径、离子稳态控制和神经递质的清除来调节神经组织微环境。应激或创伤能够造成星形胶质细胞这些重要功能的损害,从而导致PTSD的病理生理演变。由于星形胶质细胞的上述重要作用,其可能成为PTSD治疗的有效潜在靶点。 展开更多
关键词 星形胶质细胞 创伤后应激障碍 神经炎症 中枢神经系统
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