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精神分裂症稳定期患者的病耻感及相关因素
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作者 马宁 管珍珍 +3 位作者 陈润滋 王勋 张五芳 白羽 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2026年第3期177-182,共6页
目的:调查精神分裂症患者病耻感情况,分析相关因素,为探讨针对性病耻感消除策略提供参考。方法:采用方便抽样法,选取18~60岁符合ICD-10精神分裂症诊断标准且临床稳定3个月以上的患者195例。使用一般人口学调查表、精神疾病内在病耻感量... 目的:调查精神分裂症患者病耻感情况,分析相关因素,为探讨针对性病耻感消除策略提供参考。方法:采用方便抽样法,选取18~60岁符合ICD-10精神分裂症诊断标准且临床稳定3个月以上的患者195例。使用一般人口学调查表、精神疾病内在病耻感量表(ISMI)和社会支持评定量表(SSRS)以收集患者信息并评估其病耻感严重程度及社会支持水平。用有序logistic回归分析精神分裂症患者病耻感的相关因素。结果:76.4%(149/195)的精神分裂症患者存在病耻感,其中中重度以上的占26.6%。社会支持良好(OR=0.92,P<0.01)、男性(OR=0.49,P <0.05)、独居(OR=0.20,P<0.05)、病前有工作(OR=0.41,P<0.05)是患者病耻感的独立保护因素;年长(OR=1.04,P<0.05)、无配偶(OR=2.31,P<0.05)、有子女(OR=2.58,P<0.05)是患者病耻感的独立危险因素。结论:精神分裂症患者病耻感与社会支持水平、年龄、性别、独居情况、婚姻、子女情况及病前工作情况等因素相关。 展开更多
关键词 精神分裂症 病耻感 社会支持 相关因素
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精神分裂症患者治疗前后外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值、CRP、IL-6和铜蓝蛋白的变化分析
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作者 谢筱颖 薛雄燕 +2 位作者 蓝燕玲 云璇 黄炜 《国际精神病学杂志》 2026年第1期28-31,共4页
目的探讨精神分裂症患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞-淋巴细胞比值、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和铜蓝蛋白水平的变化及其意义,为相关精神疾病的发病机制与临床诊疗研... 目的探讨精神分裂症患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞-淋巴细胞比值、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和铜蓝蛋白水平的变化及其意义,为相关精神疾病的发病机制与临床诊疗研究提供理论参考依据。方法纳入2024年1月—2024年6月期间佛山市第三人民医院接收的74例精神分裂症患者以及50例健康体检者作为对照,精神分裂症患者给予常规治疗,检测治疗前及治疗4周后及对照组外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞-淋巴细胞比值、CRP、IL-6和铜蓝蛋白水平;比较外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞-淋巴细胞比值、CRP、IL-6和铜蓝蛋白水平在精神分裂症患者治疗前及治疗4周后的变化趋势。结果精神分裂症患者组在治疗前,其外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞-淋巴细胞比值、CRP、IL-6、铜蓝蛋白均明显高于健康对照,差异有统计学意义(所有P<0.05);外周血淋巴细胞绝对值则明显低于健康对照,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,其外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞-淋巴细胞比值、铜蓝蛋白均明显低于治疗前,差异有统计学意义(所有P<0.05);外周血淋巴细胞绝对值则明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,精神分裂症患者治疗4周后,外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞-淋巴细胞比值、铜蓝蛋白可恢复到健康对照的水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者常规治疗4周可使治疗前显著升高的炎症相关指标如外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值和铜蓝蛋白水平有所降低。 展开更多
关键词 精神分裂症 粒淋比 CRP IL-6 铜蓝蛋白
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药物基因检测结果指导用药对难治性精神分裂症治疗效果的影响:一项长期随访研究
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作者 赵蕊 李腾 +3 位作者 鲍晶晶 贺娜 胡晓辉 梁晓亮 《临床精神医学杂志》 2026年第1期1-5,共5页
目的:评估药物基因检测指导用药对难治性精神分裂症患者治疗效果的影响。方法:将108例难治性精神分裂症患者采用随机数字表法,分为对照组(医师经验用药)、观察组(药物基因检测结果指导用药),各54例。比较两组治疗效果。结果:治疗后1个月... 目的:评估药物基因检测指导用药对难治性精神分裂症患者治疗效果的影响。方法:将108例难治性精神分裂症患者采用随机数字表法,分为对照组(医师经验用药)、观察组(药物基因检测结果指导用药),各54例。比较两组治疗效果。结果:治疗后1个月至2年期间,观察组各时间点阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、药物治疗态度调查问卷(drug attitude inventory,DAI)、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)、家庭功能评定量表(family assessment device,FAD)评分均比对照组低(P均<0.05);治疗后3年,两组间上述评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组无不良反应占比高于对照组,但轻度不良反应占比低于对照组,两组在不良反应分布上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物基因检测指导用药在提高难治性精神分裂症短期治疗效果中有较突出的优势。 展开更多
关键词 药物基因检测 指导用药 难治性精神分裂症 治疗效果
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认知行为疗法对首发精神分裂症患者认知灵活性与快感缺失的影响
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作者 王海明 邱尔仙 +1 位作者 夏佳 赵青枫 《国际精神病学杂志》 2026年第1期69-72,共4页
目的探索认知行为疗法(cognitive behavior therapy,CBT)对首发精神分裂症(firstepisode schizophrenia,FES)患者认知灵活性及快感缺失的影响。方法纳入2020年1月—2022年12月在云南省精神病医院住院治疗的符合入组标准的FES,按照入组... 目的探索认知行为疗法(cognitive behavior therapy,CBT)对首发精神分裂症(firstepisode schizophrenia,FES)患者认知灵活性及快感缺失的影响。方法纳入2020年1月—2022年12月在云南省精神病医院住院治疗的符合入组标准的FES,按照入组先后顺序将患者分为对照组和联合组,采用认知灵活性问卷(cognitive flexibility inventory,CFI)及时间性快感体验量表(temporal experience of pleasure scale,TEPS)评定认知灵活性及快感缺失情况。两组患者均服用富马酸喹硫平缓释片,联合组在此基础上联合CBT,8周后复测以上指标。结果两组患者基线时CFI总分及维度分、TEPS总分及维度分均无差异。治疗第8周末,联合组CFI总分及可选择性维度分值、TEPS总分及维度分均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CBT能够显著改善FES患者的认知灵活性及快感缺失。 展开更多
关键词 认知行为疗法 首发精神分裂症 认知灵活性 快感缺失
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喹硫平、阿立哌唑与齐拉西酮治疗女性精神分裂症疗效比较
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作者 岑文 潘小平 陆敏 《中国药业》 2026年第6期102-105,共4页
目的比较喹硫平、阿立哌唑与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的临床疗效。方法选取医院2020年4月至2022年4月收治的女性精神分裂症患者150例,采用随机数字表法分为齐拉西酮组(予盐酸齐拉西酮胶囊口服)、喹硫平组(予富马酸喹硫平片口服)、阿... 目的比较喹硫平、阿立哌唑与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的临床疗效。方法选取医院2020年4月至2022年4月收治的女性精神分裂症患者150例,采用随机数字表法分为齐拉西酮组(予盐酸齐拉西酮胶囊口服)、喹硫平组(予富马酸喹硫平片口服)、阿立哌唑组(予阿立哌唑口崩片口服),各50例。均连续治疗8周。结果与治疗前比较,3组患者治疗后的阳性与阴性量表评分均显著降低(P<0.05),韦氏记忆量表、蒙特利尔认知评估量表评分均显著升高(P<0.05),血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)水平均显著降低(P<0.05),促甲状腺激素(TSH)水平显著升高(P<0.05),且喹硫平组改善幅度最大(P<0.05)。3组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论喹硫平、阿立哌唑与齐拉西酮均能显著改善女性精神分裂症患者临床症状、认知功能和甲状腺功能,其中以喹硫平疗效更佳。 展开更多
关键词 喹硫平 阿立哌唑 齐拉西酮 女性精神分裂症 甲状腺激素 认知功能
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5-HTR2A基因多态性对精神分裂症患者阿立哌唑疗效的影响
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作者 李军涛 杨婷婷 +1 位作者 王艳 刘金 《国际精神病学杂志》 2026年第1期44-47,60,共5页
目的分析5-羟色胺2A受体(5-hydroxytryptamine receptor 2A,5-HTR2A)基因多态性对精神分裂患者阿立哌唑干预效果的影响。方法选取2022年6月—2024年7月本院收治的200例首发精神分裂症患者为研究对象,均在入院后对5-HTR2A基因rs6313、rs6... 目的分析5-羟色胺2A受体(5-hydroxytryptamine receptor 2A,5-HTR2A)基因多态性对精神分裂患者阿立哌唑干预效果的影响。方法选取2022年6月—2024年7月本院收治的200例首发精神分裂症患者为研究对象,均在入院后对5-HTR2A基因rs6313、rs6311位点的等位基因进行检测,并采取阿立哌唑治疗8周,以阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)减分率评估疗效。比较rs6313和rs6311位点不同基因型患者PANSS减分率;比较rs6313和rs6311位点不同基因型患者锥体外系反应(extra pyramidal symptoms,EPS)发生情况。结果rs6313位点T/C基因型患者阳性症状、阴性症状和一般病理的减分率均高于C/C、T/T基因型患者(P<0.05);T/T基因型患者一般病理的减分率高于C/C基因型患者(P<0.05);T/C、C/C、T/T基因型患者PANSS的总分减分率比较均无差异(P>0.05)。rs6311位点G/G基因型患者阳性症状、阴性症状、一般病理的减分率均低于A/A、A/G基因型患者(P<0.05);A/G基因型患者阳性症状的减分率高于A/A基因型患者(P<0.05);A/A、A/G、G/G基因型患者PANSS的总分减分率比较均无差异(P>0.05)。rs6313和rs6311位点不同基因型患者EPS发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论阿立哌唑的干预效果受5-HTR2A基因多态性的影响,且rs6313的T/C基因型、rs6311的A/G基因型患者治疗效果更好。 展开更多
关键词 精神分裂症 阿立哌唑 5-羟色胺2A受体 基因多态性
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精神分裂症超高场磁共振成像研究进展
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作者 刘敏 王宥人 +7 位作者 苏轩 何拓 姚悦 梁文斌 王少彤 李晓会 崔龙彪 张月浪 《放射学实践》 北大核心 2026年第3期327-331,共5页
精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍,多具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动异常表现。了解精神分裂症的大脑结构、功能变化机制能够为其诊断、治疗和预后评估提供关键信息。大脑结构复杂性使得传统磁共振成像(MRI)无法准... 精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍,多具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动异常表现。了解精神分裂症的大脑结构、功能变化机制能够为其诊断、治疗和预后评估提供关键信息。大脑结构复杂性使得传统磁共振成像(MRI)无法准确显示患者脑部结构的细微改变,越来越多利用超高场MRI对颅脑结构进一步研究发现精神分裂症患者存在不同脑区灰质容积和局部连接网络的异常变化。这些发现使人们越来越清楚地认识到精神分裂症是一种神经发育障碍,超高场MRI技术也为我们进一步揭示精神分裂症的本质和病理机制提供了巨大助力。本文对超高场MRI技术在精神分裂症中的研究进展进行综述,并阐述了超高场MRI的物理特性以及目前存在的技术挑战。 展开更多
关键词 精神分裂症 超高场磁共振 磁共振成像
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成年住院精神分裂症患者中锥体外系不良反应的预测模型比较研究
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作者 刘大卫 成佩霞 +3 位作者 王茜 王肖南 祝慧萍 高琦 《首都医科大学学报》 北大核心 2026年第1期150-156,共7页
目的对成年住院精神分裂症患者使用抗精神病药发生的锥体外系不良反应,采用不同算法建立预测模型并进行比较。方法回顾性收集首都医科大学附属北京安定医院2010-2018年的电子病历系统数据,使用正则化方法进行文本挖掘得到结构化临床资... 目的对成年住院精神分裂症患者使用抗精神病药发生的锥体外系不良反应,采用不同算法建立预测模型并进行比较。方法回顾性收集首都医科大学附属北京安定医院2010-2018年的电子病历系统数据,使用正则化方法进行文本挖掘得到结构化临床资料。通过弹性网络模型筛选进入预测模型的变量,采用11种算法构建预测模型,并以灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征曲线下面积和决策曲线分析综合比较,效果最佳者使用Shapley加性解释法(shapley additive explanations,SHAP)可视化预测因子的贡献。结果锥体外系不良反应发生率为41.09%。在构建的预测模型中,CatBoost表现最佳(AUC=0.89),SHAP摘要图可视化了预测因子的贡献大小。结论对不良反应发生预测最佳的模型为CatBoost,优于最新的算法TabPFN;最重要的危险因素为服用氟哌啶醇、住院时间长等。 展开更多
关键词 抗精神病药 锥体外系不良反应 预测模型 精神分裂症 住院 电子病历系统 机器学习
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布南色林治疗精神分裂症临床应用中国专家建议(2024) 被引量:2
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作者 司天梅 陆峥 +7 位作者 杨甫德 王小平 石川 刘登堂 郑英君 邓红 胡少华 于欣 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第6期561-574,共14页
第二代(非典型)抗精神病药布南色林是多巴胺D 2、D 3和5-HT 2A受体拮抗剂。临床证据显示,布南色林对精神分裂症症状的改善非劣效于氟哌啶醇、利培酮等其他抗精神病药,且能较好地改善患者的认知损害和社会功能,安全性较高,是精神分裂症... 第二代(非典型)抗精神病药布南色林是多巴胺D 2、D 3和5-HT 2A受体拮抗剂。临床证据显示,布南色林对精神分裂症症状的改善非劣效于氟哌啶醇、利培酮等其他抗精神病药,且能较好地改善患者的认知损害和社会功能,安全性较高,是精神分裂症患者的主要治疗药物选择之一。布南色林在中国已积累丰富的临床应用经验,为了给精神科医生提供更适合中国人群的布南色林合理用药参考,本文在系统梳理最新证据,尤其是中国人群数据的基础上,整合临床专家用药经验对第一版布南色林临床应用中日专家建议进行了更新,形成2024年中国专家建议。 展开更多
关键词 精神分裂症 布南色林 临床应用
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补体异常激活与精神分裂症临床症状的相关性研究
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作者 罗梦依 高天昊 +9 位作者 李旋 翟兆琳 张素贞 路畅 董语可 马相宜 常荻 陈竞 薛菁心 刘登堂 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2026年第1期30-36,共7页
目的探讨首发未用药精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者的血清补体蛋白水平与精神病性症状及认知功能的关联。方法纳入首发未用药SCZ患者与健康对照(healthy controls,HC),采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELI... 目的探讨首发未用药精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者的血清补体蛋白水平与精神病性症状及认知功能的关联。方法纳入首发未用药SCZ患者与健康对照(healthy controls,HC),采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有受试者的血清补体C1q、C3、C4、C3a、C3b、C4a以及C反应蛋白水平。患者精神病性症状评估采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)。患者认知功能通过MATRICS共识认知成套测验(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)评定。比较SCZ组和HC组血清补体因子水平,评估SCZ组的血清补体因子水平与临床症状维度之间的关系。结果共纳入76例SCZ患者和63名HC。与HC组相比,SCZ组血清补体C1q[(63.17±21.44)μg/mL vs.(55.04±19.34)μg/mL,P=0.006,P_(FDR)=0.036]和C4a[(6.07±3.84)μg/mL vs.(4.54±3.43)μg/mL,P=0.013,P_(FDR)=0.039]水平增高。在SCZ组中,C3a与阳性症状呈正相关(r=0.293,P=0.013,P_(FDR)=0.039)。结论首发SCZ患者外周经典补体途径存在异常激活,可能与疾病的临床表现相关。 展开更多
关键词 精神分裂症 免疫 炎症 补体系统蛋白质类 补体激活 精神病性症状 认知功能
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精神分裂症阴性症状管理中国专家共识(2026)
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作者 上海市神经科学学会精神医学分会 中国人体健康科技促进会精神卫生科技转化专业委员会 +4 位作者 马相宜 翟兆琳 薛菁心 刘登堂 石川 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2026年第1期1-16,共16页
阴性症状是精神分裂症的核心表现之一,贯穿疾病全程,严重损害患者的社会功能和长期预后,但在既往临床实践中常被忽视。本共识在指导委员会的指导下,经过28位精神科专家反复讨论及2轮改良德尔菲(Delphi)法匿名调研,最终形成了11条针对精... 阴性症状是精神分裂症的核心表现之一,贯穿疾病全程,严重损害患者的社会功能和长期预后,但在既往临床实践中常被忽视。本共识在指导委员会的指导下,经过28位精神科专家反复讨论及2轮改良德尔菲(Delphi)法匿名调研,最终形成了11条针对精神分裂症阴性症状管理的推荐意见,涉及原发性与继发性阴性症状的危险因素识别、规范化量表评估与相关诊断标准、药物治疗策略(包括部分第二代抗精神病药物、新型靶向毒蕈碱型胆碱能受体药物,以及抗抑郁药物联合治疗方案)、神经调控以及心理社会干预等方面。本共识结合国内外的循证医学证据,有助于指导我国精神分裂症患者阴性症状的管理工作并推动其水平更新,促进患者功能康复及生活质量改善。 展开更多
关键词 精神分裂症 阴性症状 评估 干预 专家共识
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颞叶癫痫精神运动性发作病案分析
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作者 王红丽 路亚洲 +6 位作者 史晓宁 顿文文 杨洁 胡晨 程新雷 赵金龙 赵莹莹 《临床精神医学杂志》 2026年第1期73-76,共4页
颞叶癫痫包括简单部分性发作、复杂部分性发作以及继发全面性发作或这些发作的混合,表现为感觉、运动、情绪、精神病性症状等异常。颞叶癫痫发作在临床有时难以识别,容易被误诊为精神科疾病,因此了解颞叶癫痫的疾病特点对于临床识别与... 颞叶癫痫包括简单部分性发作、复杂部分性发作以及继发全面性发作或这些发作的混合,表现为感觉、运动、情绪、精神病性症状等异常。颞叶癫痫发作在临床有时难以识别,容易被误诊为精神科疾病,因此了解颞叶癫痫的疾病特点对于临床识别与及时干预具有重要意义。本文报道1例颞叶癫痫精神运动性发作患者的诊断与治疗过程,为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 记忆障碍 幻觉 精神运动性发作
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童年期创伤通过免疫炎症途径影响精神分裂症快感缺失的研究进展
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作者 刘文霞 张晨 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期235-240,共6页
童年期创伤是精神分裂症发病的重要环境风险因素,通过复杂的生物学编程机制增加个体神经发育异常易感性。快感缺失作为精神分裂症的核心阴性症状之一,表现为对愉悦刺激反应能力的持续减退,严重影响患者的社会功能及长期预后。研究发现,... 童年期创伤是精神分裂症发病的重要环境风险因素,通过复杂的生物学编程机制增加个体神经发育异常易感性。快感缺失作为精神分裂症的核心阴性症状之一,表现为对愉悦刺激反应能力的持续减退,严重影响患者的社会功能及长期预后。研究发现,免疫炎症通路的异常激活可能是连接童年期创伤暴露与精神分裂症快感缺失病理过程的关键桥梁。童年期创伤通过持续激活应激与代谢相关生理通路,可导致全身性低度慢性炎症状态,进而引起促炎因子升高、抗炎功能受抑制及神经免疫细胞异常活化等一系列免疫紊乱。这些变化可能进一步通过影响神经功能与环路,介导快感缺失的发生与发展。该文总结现有研究进展,系统阐述童年期创伤对免疫系统的影响及精神分裂症快感缺失的潜在机制,重点分析两者的关联性以及免疫炎症因子在其中所起的介导作用。 展开更多
关键词 童年期创伤 免疫炎症 精神分裂症 快感缺失
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智能手机游戏对慢性精神分裂症患者认知功能的影响及性别差异
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作者 缪世盼 李军 +2 位作者 王芊芊 宋苏琪 张凯 《四川精神卫生》 2026年第1期44-49,共6页
背景慢性精神分裂症患者常伴有认知功能受损。传统认知康复训练存在形式单一、患者依从性差等问题,迫切需要开发新的认知干预方法。目的探讨智能手机游戏对慢性精神分裂症患者认知功能的干预效果,并分析不同性别的患者认知功能改善的差... 背景慢性精神分裂症患者常伴有认知功能受损。传统认知康复训练存在形式单一、患者依从性差等问题,迫切需要开发新的认知干预方法。目的探讨智能手机游戏对慢性精神分裂症患者认知功能的干预效果,并分析不同性别的患者认知功能改善的差异,以期为慢性精神分裂症认知功能的改善提供参考。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2021年3月—10月在安徽医科大学附属巢湖医院精神科住院治疗、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准、病程≥5年的30例患者为研究对象。所有患者均在常规抗精神病药物治疗的基础上,接受为期12周、每周5次、每次1 h的智能手机游戏干预。分别于基线期和干预3、6、9、12周,采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定认知功能,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神病性症状,采用智能手机游戏成瘾评估量表(PMGQ)评定成瘾症状。结果最终共26例(86.67%)患者完成本研究,其中女性和男性各13例。女性组和男性组RBANS即刻记忆因子评分的时间效应、组间效应以及时间与组间的交互效应均有统计学意义(F=36.682、5.712、3.090,P<0.05或0.01),两组言语、延迟记忆因子评分以及总评分的时间效应均有统计学意义(F=3.841、6.149、15.372,P<0.05或0.01)。两组PANSS总评分的时间效应和组间效应均无统计学意义(F=2.041、0.623,P均>0.05),时间与组间的交互效应有统计学意义(F=5.728,P<0.01)。两组PMGQ总评分的时间效应、组间效应以及时间与组间的交互效应均无统计学意义(F=2.672、0.166、0.642,P均>0.05)。结论智能手机游戏干预可能有助于改善慢性精神分裂症患者的认知功能(尤其是即刻记忆、言语和延迟记忆),且女性患者获益可能更高。智能手机游戏干预未诱发游戏成瘾,但未观察到其对精神病性症状的明显改善。 展开更多
关键词 精神分裂症 智能手机游戏 认知功能 性别差异 即刻记忆
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病程≥5年精神分裂症患者认知功能的性别差异及与甲状腺功能的相关性分析
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作者 张慧娟 张开元 +3 位作者 李欣 高可润 申变红 施剑飞 《浙江临床医学》 2026年第1期62-64,共3页
目的 探讨病程≥5年的精神分裂症患者认知功能的性别差异及与甲状腺功能的相关性。方法 选取2024年10月至2025年6月病程≥5年精神分裂症患者140例,收集人口学与临床资料,检测T3、T4、TSH、FT3、FT4。采用中文版《精神分裂症认知功能成... 目的 探讨病程≥5年的精神分裂症患者认知功能的性别差异及与甲状腺功能的相关性。方法 选取2024年10月至2025年6月病程≥5年精神分裂症患者140例,收集人口学与临床资料,检测T3、T4、TSH、FT3、FT4。采用中文版《精神分裂症认知功能成套测验-共识版》(MCCB)评估认知功能。以年龄、受教育年限、病程及氯丙嗪等效剂量为协变量,行多元协方差分析(MANCOVA)比较不同性别认知差异,并进行偏相关分析探讨甲状腺功能与认知的相关性。结果 女性在信息加工速度和工作记忆方面表现优于男性(P<0.05);男性在注意/警觉性方面表现更优(P<0.05)。甲状腺激素水平与信息处理速度、注意/警觉性、词语学习及推理和问题解决等多个认知维度呈正相关(P<0.05)。男性甲状腺激素水平主要与注意/警觉性、信息处理速度以及推理和问题解决能力相关(P<0.05);女性在词语学习、注意/警觉性和社会认知相关(P<0.05)。结论 病程≥5年精神分裂症患者认知功能存在性别差异,甲状腺激素可能作为精神分裂症认知障碍干预的潜在生物学标志物。 展开更多
关键词 精神分裂症 性别差异 认知功能 甲状腺功能
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基于动态列线图动态评分构建首发精神分裂症患者营养不良风险的预测模型
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作者 李兵 张洁 刘寿娟 《临床精神医学杂志》 2026年第1期56-62,共7页
目的:基于动态列线图(dynamic nomogram,DynNom)构建首发精神分裂症(first-episode schizophrenia,FES)患者营养不良风险的预测模型。方法:采用便利抽样法选取FES患者320例作为研究组的研究对象,并选取同期健康体检人员50名作为健康对... 目的:基于动态列线图(dynamic nomogram,DynNom)构建首发精神分裂症(first-episode schizophrenia,FES)患者营养不良风险的预测模型。方法:采用便利抽样法选取FES患者320例作为研究组的研究对象,并选取同期健康体检人员50名作为健康对照组。收集受试者的临床资料,并使用LASSO和Logistic回归分析FES患者营养不良的影响因素,并构建DynNom模型。结果:320例FES患者中营养不良的发生率为18.75%(60/320);无配偶、认知功能障碍、代谢综合征、高阳性和阴性症状评定量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分、高三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucouse,TyG)指数均为FES患者发生营养不良的危险因素(P均<0.05),体质量指数(body mass index,BMI)为FES患者发生营养不良的保护因素;FES患者营养不良的列线图模型的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积是0.975。结论:基于DynNom动态评分构建的FES患者营养不良风险预测模型具有较好的准确性和临床实用性,有助于医务人员识别营养不良高危患者。 展开更多
关键词 精神分裂症 营养不良 动态列线图 预测模型
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布南色林片与利培酮片联合富马酸喹硫平缓释片治疗精神分裂症的临床疗效和安全性比较
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作者 冯敏 陈万明 《临床合理用药》 2026年第2期49-51,共3页
目的比较布南色林片与利培酮片联合富马酸喹硫平缓释片治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法选取2023年4月—2025年3月连云港市第四人民医院接诊的精神分裂症患者80例,通过抽签法随机分为布南色林联合组和利培酮片联合组,每组40例。... 目的比较布南色林片与利培酮片联合富马酸喹硫平缓释片治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法选取2023年4月—2025年3月连云港市第四人民医院接诊的精神分裂症患者80例,通过抽签法随机分为布南色林联合组和利培酮片联合组,每组40例。布南色林联合组给予布南色林片+富马酸喹硫平缓释片治疗,利培酮片联合组给予利培酮片+富马酸喹硫平缓释片治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能[精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分]、生活质量[精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分],不良反应。结果布南色林联合组与利培酮片联合组总有效率比较差异无统计学意义(92.50%vs.95.00%,P=1.000)。治疗12周后,2组阳性症状、阴性症状、一般症状及总分均下降,MCCB评分均升高(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组SQLS评分均下降,且布南色林联合组低于利培酮片联合组(P<0.01)。布南色林联合组不良反应总发生率为5.00%,低于利培酮片联合组的30.00%(χ^(2)=8.658,P=0.003)。结论布南色林片与利培酮片联合富马酸喹硫平缓释片治疗精神分裂症临床疗效基本相当,可控制精神症状,但采用布南色林联合富马酸喹硫平缓释片治疗可降低锥体外系反应及泌乳素升高相关不良反应风险。 展开更多
关键词 精神分裂症 布南色林 利培酮 富马酸喹硫平 精神症状 认知功能 生活质量
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氯氮平联合鲁拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效及对血清指标的影响
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作者 张映虹 李尽义 《临床心身疾病杂志》 2026年第1期6-12,69,共8页
目的探究氯氮平联合鲁拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效及对血清指标的影响。方法将125例精神分裂症患者按照随机数字表法分为研究组(n=63)及对照组(n=62),对照组患者给予氯氮平治疗,研究组患者在对照组基础上联合鲁拉西酮治疗。治疗前后... 目的探究氯氮平联合鲁拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效及对血清指标的影响。方法将125例精神分裂症患者按照随机数字表法分为研究组(n=63)及对照组(n=62),对照组患者给予氯氮平治疗,研究组患者在对照组基础上联合鲁拉西酮治疗。治疗前后,比较两组患者的精神症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)评分]、神经损伤因子[S100钙结合蛋白β(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、α-突触核蛋白(α-Syn)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)]水平、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、催乳素及神经递质[乙酰胆碱(Ach)、γ-氨基丁酸(GABA)及抑制素(INH)]水平、认知功能[重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评分]。治疗后,比较两组患者的临床疗效。治疗期间,观察两组患者的不良反应。结果治疗后,研究组患者临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PANSS总分及各分量表评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗1、2个月后,两组患者S100β、NSE、DHEAS水平较治疗前降低,α-Syn水平较治疗前升高,且研究组优于对照组(P<0.05或0.01)。治疗后,两组患者FPG、FINS、TC、TG、LDL-C水平较治疗前升高,但研究组低于对照组(P<0.01);两组患者HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者催乳素、GABA水平较治疗前升高,Ach、INH水平较治疗前降低,且研究组优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者RBANS总分、即刻记忆、延时记忆因子评分较治疗前升高,研究组患者视觉广度、言语功能、注意因子评分较治疗前升高,且RBANS总分及各因子分高于对照组(P<0.05或0.01)。治疗期间,两组患者不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氯氮平联合鲁拉西酮治疗能提高精神分裂症患者临床疗效,调节患者神经损伤因子水平,改善糖脂代谢指标、催乳素及神经递质水平,提升认知功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 精神分裂症 氯氮平 鲁拉西酮 临床疗效 血清指标 不良反应
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Schizophrenia:Genetics,neurological mechanisms,and therapeutic approaches 被引量:1
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作者 Debbie Xiu En Lim Shi Yun Yeo +3 位作者 Zhen You Ashley Chia Aaron Zefrin Fernandis Jimmy Lee John Jia En Chua 《Neural Regeneration Research》 2026年第3期1089-1103,共15页
Schizophrenia is a complex psychiatric disorder marked by positive and negative symptoms,leading to mood disturbances,cognitive impairments,and social withdrawal.While anti-psychotic medications remain the cornerstone... Schizophrenia is a complex psychiatric disorder marked by positive and negative symptoms,leading to mood disturbances,cognitive impairments,and social withdrawal.While anti-psychotic medications remain the cornerstone of treatment,they often fail to fully address certain symptoms.Additionally,treatment-resistant schizophrenia,affecting 30%-40%of patients,remains a substantial clinical challenge.Positive,negative symptoms and cognitive impairments have been linked to disruptions in the glutamatergic,serotonin,GABAergic,and muscarinic pathways in the brain.Recent advances using genome-wide association study and other approaches have uncovered a significant number of new schizophrenia risk genes that uncovered new,and reinforced prior,concepts on the genetic and neurological underpinnings of schizophrenia,including abnormalities in synaptic function,immune processes,and lipid metabolism.Concurrently,new therapeutics targeting different modalities,which are expected to address some of the limitations of anti-psychotic drugs currently being offered to patients,are currently being evaluated.Collectively,these efforts provide new momentum for the next phase of schizophrenia research and treatment. 展开更多
关键词 NEUROINFLAMMATION neuropsychiatric disorders neurotransmitter pathways schizophrenia risk genes treatment resistance
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持续性和灵活性注意力训练对稳定期精神分裂症患者注意力的效果研究
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作者 杨宏磊 赵荣荣 +4 位作者 刘振月 谢康 王群山 戈欣怡 李献云 《临床精神医学杂志》 2026年第1期63-67,共5页
目的:探究持续性和灵活性注意力训练对稳定期精神分裂症患者注意力的改善效果。方法:纳入55例稳定期精神分裂症患者。对其实施为期1个月的持续性和灵活性注意力训练任务,采用注意网络(attention network test,ANT)范式对被试者的注意力... 目的:探究持续性和灵活性注意力训练对稳定期精神分裂症患者注意力的改善效果。方法:纳入55例稳定期精神分裂症患者。对其实施为期1个月的持续性和灵活性注意力训练任务,采用注意网络(attention network test,ANT)范式对被试者的注意力进行测评,观察指标包括反应时和换算后的反应时(警觉网络、定向网络和执行控制网络)。结果:经过1个月的训练,在不同线索提示和刺激条件下,训练组稳定期精神分裂症患者的反应时较训练前差异有统计学意义(P<0.001);训练组的警觉网络(Z=-3.142,P=0.002)、定向网络(Z=4.099,P<0.001)和执行控制网络(Z=-2.300,P=0.021)差异均有统计学意义。结论:持续性和灵活性注意力训练任务对稳定期精神分裂症患者的警觉网络、定向网络和执行控制网络有显著改善效果。 展开更多
关键词 精神分裂症 注意力 注意力训练任务 注意网络范式 反应时
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