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血浆代谢物介导炎症蛋白对阿尔茨海默病的因果效应:一项孟德尔随机化分析研究
1
作者 陈梅妹 黄睿娜 杨朝阳 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第2期278-285,共8页
目的探讨炎症蛋白与阿尔茨海默病(AD)之间的因果关系,并评估血浆代谢物在该关系中的中介作用。方法采用孟德尔随机化(MR)方法进行分析。研究利用公开可获得的全基因组关联研究(GWAS)数据,选取91种炎症蛋白强相关且无反向因果关系的单核... 目的探讨炎症蛋白与阿尔茨海默病(AD)之间的因果关系,并评估血浆代谢物在该关系中的中介作用。方法采用孟德尔随机化(MR)方法进行分析。研究利用公开可获得的全基因组关联研究(GWAS)数据,选取91种炎症蛋白强相关且无反向因果关系的单核苷酸多态性(snp)作为暴露,以AD为结局,进行双向双样本MR分析。通过逆方差加权法(IVW)筛选出与AD存在因果关系的炎症蛋白,进一步基于中介MR分析,以1400种血浆代谢物作为中介变量,评估代谢物在炎症蛋白对AD因果效应中的中介作用。结果初步双向MR分析识别出3种与AD存在潜在正向因果关联且无反向因果关联的炎症蛋白,分别是Axin-1、C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)及白细胞介素-12β(IL-12β)。其中,Axin-1水平升高与AD风险呈潜在正向因果效应(OR=1.082,95%CI:1.009~1.159,P=0.026),而CXCL11(OR=0.951,95%CI:0.914~0.990,P=0.026)和IL-12β(OR=0.959,95%CI:0.926~0.994,P=0.026)与AD风险则呈潜在负向因果效应。敏感性分析表明,这些因果关联均无异质性和多效性。在中介分析中,筛选出18种与AD具有潜在因果关联的血浆代谢物,其中3种血浆代谢物在炎症蛋白-AD因果中具有中介效应。甲基-4-羟基苯甲酸硫酸盐在Axin-1与AD之间起到部分中介作用(占比为20.10%)。孕烯三醇硫酸盐在CXCL11与AD之间起到部分中介作用(占比为18.20%)。亚精胺/鸟氨酸比值在IL-12β与AD之间起到重要中介作用,中介效应占比为43.40%。结论本研究首次揭示了特定炎症蛋白通过血浆代谢物影响AD风险的潜在机制,为AD的炎症-代谢交互机制提供了遗传学证据,为AD的早期检测和干预提供了潜在的生物标志物和靶点。 展开更多
关键词 炎症蛋白 血浆代谢物 孟德尔随机化 阿尔茨海默病 中介效应
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Theta爆发式磁刺激应用于认知障碍的专家共识
2
作者 白玉龙 狄海波 +12 位作者 侯文生 胡昔权 刘颖 李增勇 吕泽平 彭亮 孙俊峰 唐敏 王永慧 谢海群 谢平 许东升 张丽君 《康复学报》 2026年第1期8-15,共8页
随着人口老龄化的进展,认知障碍受到越来越多的关注,认知障碍不仅降低了患者的整体生活质量及寿命,也对照护人员及社会经济造成巨大的困扰。重复经颅磁刺激(rTMS)是一种用于神经及精神疾病的神经电生理技术,研究证实其对多项认知功能具... 随着人口老龄化的进展,认知障碍受到越来越多的关注,认知障碍不仅降低了患者的整体生活质量及寿命,也对照护人员及社会经济造成巨大的困扰。重复经颅磁刺激(rTMS)是一种用于神经及精神疾病的神经电生理技术,研究证实其对多项认知功能具有改善作用。Theta爆发式磁刺激(TBS)作为一种新型的rTMS治疗方案,在认知障碍的治疗中应用得越来越多。TBS与传统rTMS相比,所需的刺激强度更低,脉冲数更少,应用时间更短,患者配合度更高。本专家共识通过对既往的研究结果及临床实践经验进行梳理和优化,深入分析TBS的起源及作用机制、有效性和安全性等方面的问题,制定适合临床使用的TBS干预方案及工作流程,有望为认知障碍患者提供更有效的治疗手段。 展开更多
关键词 认知障碍 Theta爆发式磁刺激 重复经颅磁刺激 康复
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FOXO4-DRI通过NRF2/HO-1信号通路拮抗氯化血红素诱导的神经细胞损伤
3
作者 杨立富 熊晓星 +3 位作者 张勇刚 杨嘉骏 简志宏 陈刚 《中国临床神经外科杂志》 2026年第1期45-49,共5页
目的探讨FOXO4-DRI对氯化血红素(Hemin)诱导的HT22细胞损伤的作用及其潜在机制。方法体外培养HT22细胞,应用100μmol/L Hemin处理HT22细胞,诱导细胞损伤。给予低、中、高剂量(1、5、10μmol/L)FOXO4-DRI干预,CCK8法检测细胞活力,H2DCFD... 目的探讨FOXO4-DRI对氯化血红素(Hemin)诱导的HT22细胞损伤的作用及其潜在机制。方法体外培养HT22细胞,应用100μmol/L Hemin处理HT22细胞,诱导细胞损伤。给予低、中、高剂量(1、5、10μmol/L)FOXO4-DRI干预,CCK8法检测细胞活力,H2DCFDA探针法检测HT22细胞内活性氧(ROS)水平,生物化学分析法检测HT22细胞GSH和MDA水平,蛋白质免疫印迹法检测NRF2和HO-1蛋白的表达。结果单纯低、中、高剂量FOXO4-DRI对HT22细胞活力无显著影响(P>0.05)。Hemin显著降低HT22细胞活力,明显增加细胞ROS和MDA水平,显著降低细胞GSH水平,显著下调细胞NRF2和HO-1表达水平(P<0.05)。FOXO4-DRI明显拮抗HT22细胞的损害作用,而且呈剂量依赖性(P<0.05)。结论FOXO4-DRI通过激活NRF2/HO-1信号通路拮抗Hemin诱导的HT22细胞损伤。 展开更多
关键词 HT22细胞 氯化血红素(Hemin) 氧化应激损伤 NRF2/HO-1信号通路 FOXO4-DRI
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认知功能障碍疾病非药物干预中国专家共识(2025版)
4
作者 公维军 王伟 +2 位作者 赵宏波 马珠江 高翠云 《康复学报》 2026年第2期87-97,共11页
随着人口老龄化加剧,认知功能障碍相关疾病已成为威胁我国老年群体健康的重大公共卫生问题,加快构建循证导向、可及性强的认知功能障碍非药物干预体系是临床实践的迫切需求。本共识总结了神经调控技术[经颅直流电刺激(tDCS)、重复经颅... 随着人口老龄化加剧,认知功能障碍相关疾病已成为威胁我国老年群体健康的重大公共卫生问题,加快构建循证导向、可及性强的认知功能障碍非药物干预体系是临床实践的迫切需求。本共识总结了神经调控技术[经颅直流电刺激(tDCS)、重复经颅磁刺激(rTMS)]、运动训练(有氧运动训练、抗阻训练、有氧-抗阻混合运动训练和运动联合其他任务的干预)、认知训练(传统纸笔训练、计算机化认知训练和个性化训练)、饮食干预(地中海饮食、生酮饮食和阻止高血压的饮食模式)、社会心理治疗(心理疗法、音乐运动训练、书法训练、音乐疗法、动物辅助治疗、玩偶疗法和回忆疗法)、中医疗法(针灸治疗、推拿治疗和气功练习)等认知功能障碍非药物干预方法,旨在增强各级医疗、管理机构和临床工作者对认知功能障碍非药物治疗的认知和重视程度,为认知功能障碍患者提供更多元、有效的治疗手段以及规范化的管理。 展开更多
关键词 认知功能障碍 非药物干预 神经调控 认知训练 专家共识
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SUA、Ox-LDL水平与老年血管性痴呆患者病情及预后的关系
5
作者 张晓愉 王建民 +2 位作者 苑少杰 刘姣姣 杨群玲 《转化医学杂志》 2026年第1期68-71,共4页
目的探讨血尿酸(SUA)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)与老年血管性痴呆(VaD)患者病情及预后的关系。方法前瞻性选取2022年12月至2024年12月邢台市人民医院接诊的老年VaD患者120例,根据简明精神状态检查量表评估结果分为轻度组(43例)、中度... 目的探讨血尿酸(SUA)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)与老年血管性痴呆(VaD)患者病情及预后的关系。方法前瞻性选取2022年12月至2024年12月邢台市人民医院接诊的老年VaD患者120例,根据简明精神状态检查量表评估结果分为轻度组(43例)、中度组(51例)和重度组(26例),比较3组SUA、ox-LDL水平,并采用Point-biserial相关性分析SUA、ox-LDL水平与病情严重程度的相关性;根据出院后随访3个月Barthel指数量表评估结果分为预后良好组(91例)和预后不良组(29例),比较两组SUA、ox-LDL水平,采用ROC曲线分析SUA、ox-LDL对老年VaD患者预后不良的预测价值。结果重度组、中度组SUA、ox-LDL水平高于轻度组(P<0.05);重度组SUA、ox-LDL水平高于中度组(P<0.05)。Point-biserial相关性分析显示,老年VaD患者SUA、ox-LDL水平与病情严重程度呈显著正相关(r=0.506、0.518,P<0.001)。预后不良组SUA、ox-LDL水平[(417.43±51.24)μmol/L、(78.66±14.18)U/L]显著高于预后良好组[(351.95±43.58)μmol/L、(60.19±11.29)U/L](P<0.001)。ROC曲线分析显示,SUA、ox-LDL两者联合预测老年VaD患者预后不良的曲线下面积为0.952,显著优于单独预测的0.812、0.898(Z=3.125、2.451,P<0.05)。结论老年VaD患者SUA、ox-LDL水平显著上调,且与病情严重程度呈正相关,两者联合对患者预后不良的预测价值更高。 展开更多
关键词 血管性痴呆 血尿酸 氧化低密度脂蛋白 病情严重程度 预后
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阿尔茨海默病照护者——需要被支持的英雄
6
作者 肇玉明 张文静 周艺 《中老年保健》 2026年第3期22-23,共2页
陪伴罹患阿尔茨海默病的亲人,是一场对心理韧性的漫长考验。看着至亲在记忆中逐渐模糊,对自己变得陌生,是许多照护者心中难以言喻的痛。随之而来的,常常是愧疚、焦虑与自我怀疑:“是不是我做得不够好?”但请一定记住:患者的所有变化,根... 陪伴罹患阿尔茨海默病的亲人,是一场对心理韧性的漫长考验。看着至亲在记忆中逐渐模糊,对自己变得陌生,是许多照护者心中难以言喻的痛。随之而来的,常常是愧疚、焦虑与自我怀疑:“是不是我做得不够好?”但请一定记住:患者的所有变化,根源在于疾病本身,而非您的任何失误。 展开更多
关键词 记忆模糊 阿尔茨海默病 心理韧性 照护者
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揪出偷走记忆的元凶! 这些日常习惯正在伤害您的大脑——关于阿尔茨海默病的生活隐患揭秘
7
作者 白露 周子婕 卢沁怡 《中老年保健》 2026年第3期15-16,共2页
危险习惯一:乱吃乱喝要当心。贪杯伤脑:酒桌上的定时炸弹。酒精滥用是多种疾病的重要致病因素之一,神经退行性疾病亦是如此。研究表明,每周饮用超过168克纯酒精(约为半斤40度白酒或4升5度啤酒)会增加阿尔茨海默病的患病风险。肝脏需要... 危险习惯一:乱吃乱喝要当心。贪杯伤脑:酒桌上的定时炸弹。酒精滥用是多种疾病的重要致病因素之一,神经退行性疾病亦是如此。研究表明,每周饮用超过168克纯酒精(约为半斤40度白酒或4升5度啤酒)会增加阿尔茨海默病的患病风险。肝脏需要“不停加班”来分解酒精,但肝脏一旦被“累坏”,它就没法高效清除血液里的β-淀粉样蛋白。 展开更多
关键词 Β-淀粉样蛋白 阿尔茨海默病 生活习惯 记忆
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阿尔茨海默病用药的科学选择
8
作者 肇玉明 谢佳翰 刘英贤 《中老年保健》 2026年第3期19-21,共3页
多奈哌齐——提升“记忆信使”的元老级药物。多奈哌齐是治疗阿尔茨海默病的“老将”,目前被作为全阶段的一线症状治疗药物,具有安全性较高的特点。目前阿尔茨海默病的发病机制尚未完全明确,但经研究发现,患者脑内一种重要的神经递质—... 多奈哌齐——提升“记忆信使”的元老级药物。多奈哌齐是治疗阿尔茨海默病的“老将”,目前被作为全阶段的一线症状治疗药物,具有安全性较高的特点。目前阿尔茨海默病的发病机制尚未完全明确,但经研究发现,患者脑内一种重要的神经递质——乙酰胆碱的含量降低。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 多奈哌齐 记忆信使
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三种血清生物标志物对老年脑小血管病患者认知功能障碍的预测价值
9
作者 冯三江 李泽运 +2 位作者 王鹏 连烨 金晓 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期230-233,共4页
目的探讨血清趋化因子C-X3-C基元配体1(chemokine C-X3-C-motif ligand 1,CX3CL1)、孤独G蛋白偶联受体配体(Apelin)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对老年脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者认知功能障碍的临床预测... 目的探讨血清趋化因子C-X3-C基元配体1(chemokine C-X3-C-motif ligand 1,CX3CL1)、孤独G蛋白偶联受体配体(Apelin)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对老年脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者认知功能障碍的临床预测价值。方法收集2021年2月至2024年3月南阳市第一人民医院就诊的老年CSVD患者78例,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对其进行认知功能评估,根据认知功能分为认知障碍组(MoCA<26分,31例)和非认知障碍组(MoCA≥26分,47例),检测患者血清CX3CL1、Apelin和Hcy水平,使用Pearson相关分析,采用ROC曲线评估这些血清指标对认知功能障碍的预测能力。结果认知障碍组患者血清CX3CL1、Apelin及Hcy水平均明显高于非认知障碍组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,CX3CL1、Apelin和Hcy与Mo CA评分呈负相关(r=-0.538、-0.443、-0.646,P<0.01)。CX3CL1>248.65μg/L、Apelin>87.57μg/L、Hcy>24.39μmol/L是CSVD患者认知障碍的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,CX3CL1、Apelin和Hcy预测认知功能障碍的曲线下面积分别为0.837、0.798和0.880,均具有较高的敏感性和特异性。结论血清CX3CL1、Apelin和Hcy水平与老年CSVD患者的认知功能障碍密切相关,并具有良好的预测价值,能够为CSVD的早期诊断和治疗提供支持。 展开更多
关键词 认知功能障碍 大脑小血管疾病 趋化因子CX3CL1 高半胱氨酸
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胰高血糖素样肽1受体激动剂替西帕肽治疗阿尔茨海默病的潜在靶点
10
作者 张晓敏 杜朋洋 +1 位作者 张秀萍 薛国芳 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第23期6122-6133,共12页
背景:胰高血糖素样肽1受体激动剂作为神经退行性疾病治疗的新型候选药物,已在阿尔茨海默病临床研究中取得突破性进展,其中索马鲁肽等药物已推进至Ⅲ期临床试验阶段。然而,目前对于该类药物神经保护效应的分子作用机制仍存在显著的知识... 背景:胰高血糖素样肽1受体激动剂作为神经退行性疾病治疗的新型候选药物,已在阿尔茨海默病临床研究中取得突破性进展,其中索马鲁肽等药物已推进至Ⅲ期临床试验阶段。然而,目前对于该类药物神经保护效应的分子作用机制仍存在显著的知识缺口。目的:创新性地整合多组学分析技术与网络药理学方法,系统解析阿尔茨海默病病理相关基因谱系与替西帕肽潜在作用靶点的交集网络,鉴定关键调控基因,并通过体内外实验验证其分子机制。方法:采用多维度研究策略:①基于DisGeNET数据库(整合了多种疾病相关的基因组学数据库)构建阿尔茨海默病差异表达基因谱。②通过PubChem数据库(小分子生物活性数据库)获取替西帕肽结构并筛选潜在靶点。③应用DAVID数据库开展GO功能注释及KEGG通路富集分析。④结合STRING数据库与Cytoscape 3.9.1构建蛋白质互作网络,经拓扑网络分析筛选关键基因。⑤细胞水平验证:将HT22细胞分为对照组、模型组(β-淀粉样蛋白1-42寡聚体处理36 h建立HT22细胞阿尔茨海默病体外模型)、给药组(先以β-淀粉样蛋白1-42寡聚体预处理24 h,再加入替西帕肽共处理12 h),通过Western blot分析血管紧张素Ⅱ2型受体蛋白表达,ELISA检测突触蛋白1、突触后致密物质95等突触功能标志物表达水平。⑥动物实验验证:实验分为3组,对照组为WT型C57BL/6小鼠,腹腔注射生理盐水;模型组为3xTg小鼠(拟阿尔茨海默症小鼠),腹腔注射生理盐水;给药组为3xTg小鼠,腹腔注射20 nmol/L替西帕肽;均为隔日1次,共给药15次。使用水迷宫技术分析阿尔茨海默病模型小鼠的认知行为学改善;使用Western blot定量分析β-淀粉样蛋白(6E10)、磷酸化的Tau蛋白(P-tau-181)的表达情况。结果与结论:①从DisGeNET数据库筛选出阿尔茨海默病相关联的基因,共得到3397个关联基因;根据蛋白关联度筛选出了10个连接度最高的关键基因:AGTR2、NTSR1、NTSR2、GHSR、C5AR1、C3AR1、OPRM1、SSTR2、OPRD1、STAT3;GO富集分析和KEGG通路分析,提示替西帕肽可能通过改善神经受体-配体功能来改善阿尔茨海默病。②细胞实验提示,替西帕肽可能通过改善阿尔茨海默病的突触功能来发挥治疗作用,血管紧张素Ⅱ2型受体可能是替西帕肽治疗阿尔茨海默病的潜在靶点。③动物实验提示,替西帕肽能够改善3xTg小鼠的认知能力,改善3xTg小鼠模型脑内的异常β-淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白磷酸化。④结论:揭示血管紧张素Ⅱ2型受体是替西帕肽作用于阿尔茨海默病病理进程的关键分子靶点,替西帕肽可能通过调控血管紧张素Ⅱ2型受体介导的突触功能改善来治疗阿尔茨海默病。 展开更多
关键词 替西帕肽 阿尔茨海默病 网络药理学 血管紧张素Ⅱ2型受体 蛋白互作网络 突触功能
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亚洲罕见伴VCP基因变异的肌病1例并文献复习
11
作者 朱琳 赵珺 +2 位作者 王爽 邱峰 陈娟 《解放军医学杂志》 北大核心 2026年第1期65-69,共5页
目的总结含缬酪肽蛋白(VCP)基因c.464G>A变异的临床特征并进行文献复习,以提高对该突变相关疾病的认识。方法回顾性分析1例随访7年仅表现为肌病的VCP基因c.464G>A变异病例的临床资料;检索PubMed、万方数据和中国知网数据库截至202... 目的总结含缬酪肽蛋白(VCP)基因c.464G>A变异的临床特征并进行文献复习,以提高对该突变相关疾病的认识。方法回顾性分析1例随访7年仅表现为肌病的VCP基因c.464G>A变异病例的临床资料;检索PubMed、万方数据和中国知网数据库截至2025年4月发表的病例文献,总结同类型基因突变病例的临床特征。结果患者女,43岁,病程7年,无家族史和发育畸形,隐袭缓慢进展四肢近端肌无力,由腰部至双下肢、双上肢,后期出现肉跳,肌酸肌酶正常。MRI见双侧臀部及大腿肌肉脂肪浸润,伴肌肉萎缩。组织病理学检查显示骨骼肌出现肌纤维内镶边空泡、肌纤维坏死、再生和肥大,部分肌纤维可见胞浆体,核内包涵体形成,符合空泡肌病样病理改变。头颅MRI、认知功能筛查和骨密度未见异常。依据基因检测结果确诊为VCP基因c.464G>A(p.Arg155His)突变所致包涵体肌病。通过文献检索,共收集8例携带VCP 155位点突变(R155H)的患者,早期多表现为肌肉疾病或额颞叶痴呆。结论VCP基因c.464G>A变异临床表现具有高度异质性。VCP基因表型对相关包涵体肌病诊断起关键作用;临床缺少特效治疗,需长期随访观察。 展开更多
关键词 肌肉病 R155H突变 含缬酪肽蛋白 c.464G>A 包涵体肌病
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衰老背景下口腔微生态失调与功能减退在阿尔茨海默病进程中的作用
12
作者 李雅卓 陈雨晴 +1 位作者 陈帅 黄晓晶 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期56-64,共9页
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种多因素介导的神经退行性疾病,给老龄化社会带来重大挑战。研究表明,口腔健康是影响AD病理进程的关键一环,因此积极探索这一可干预风险因素至关重要。本文提出,衰老驱动的口腔微生态失... 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种多因素介导的神经退行性疾病,给老龄化社会带来重大挑战。研究表明,口腔健康是影响AD病理进程的关键一环,因此积极探索这一可干预风险因素至关重要。本文提出,衰老驱动的口腔微生态失调与功能减退,可能通过诱发并加剧系统性炎症、干扰“口-肠-脑”轴稳态,促进AD进展。此外,两者还可能通过各自介导的特异性通路加剧损伤:微生态失调可导致口腔病原体直接侵入中枢,促进β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein, Aβ)沉积与Tau蛋白过磷酸化;口腔功能减退所致的慢性感觉剥夺可引发神经元退变和关键认知脑区的不良重塑。本综述旨在系统阐述衰老背景下口腔微生态失调与口腔功能减退在AD发生发展中的作用,解析其潜在生物学机制,并探讨将口腔健康管理纳入AD综合防治策略的潜在价值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 衰老 口腔 生态失调 综述
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从“脑脏伤则神志失守”探讨原发性头痛和阿尔茨海默病的因果关系及大脑结构的中介作用:孟德尔随机化研究
13
作者 王琪 王琪格 战丽彬 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第2期401-418,共18页
目的本研究从“脑脏伤则神志失守”理论,通过孟德尔随机化分析方法,探讨原发性头痛与阿尔茨海默病之间的因果关系,并探索其中可能的中介机制。方法利用公开的全基因组关联研究数据,采用双样本孟德尔随机化分析4种原发性头痛与阿尔茨海... 目的本研究从“脑脏伤则神志失守”理论,通过孟德尔随机化分析方法,探讨原发性头痛与阿尔茨海默病之间的因果关系,并探索其中可能的中介机制。方法利用公开的全基因组关联研究数据,采用双样本孟德尔随机化分析4种原发性头痛与阿尔茨海默病之间的因果关系。主要统计方法为逆方差加权法。此外,本研究采用两步孟德尔随机化分析炎症蛋白、大脑结构等因素在上述关联中的潜在中介作用。结果分析显示,偏头痛显著增加阿尔茨海默病风险[OR=1.065,95%CI=(1.011,1.123),P=0.017],而其他类型头痛未观察到显著关联。中介分析表明,舌回表面积[OR=1.003,95%CI=(1.0001,1.001),P=0.018]在偏头痛与阿尔茨海默病之间起中介作用,中介比例为7.7%。敏感性分析验证了结果的稳健性。结论本研究确立了偏头痛与阿尔茨海默病之间的因果关系,偏头痛可增加阿尔茨海默病风险,而舌回表面积在该关联中发挥中介作用。 展开更多
关键词 “脑脏伤则神志失守” 孟德尔随机化 原发性头痛 偏头痛 阿尔茨海默病
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八式太极拳对脑小血管病相关轻度认知障碍患者的影响
14
作者 阮甦 罗京 +6 位作者 鄢行辉 蔡昭莲 李成 陈斌 梁晖 林万庆 钟晓勇 《康复学报》 2026年第2期113-119,共7页
目的探讨八式太极拳对脑小血管病(CSVD)相关轻度认知障碍(MCI)患者认知功能、执行功能和CSVD相关危险因素的影响。方法选择2020年11月—2023年10月在福建中医药大学附属人民医院诊断为脑小血管病相关轻度认知障碍的福州社区(茶亭、洋中... 目的探讨八式太极拳对脑小血管病(CSVD)相关轻度认知障碍(MCI)患者认知功能、执行功能和CSVD相关危险因素的影响。方法选择2020年11月—2023年10月在福建中医药大学附属人民医院诊断为脑小血管病相关轻度认知障碍的福州社区(茶亭、洋中、义州社区)居民106例,采用计算机产生随机序列按1∶1分为对照组和观察组,每组53例。2组分别因主动退出、失访、住院、时间冲突等原因中止或脱落10例和11例,最终每组分别纳入43例和42例。对照组接受脑血管疾病初级预防教育和认知教育;观察组在对照组基础上接受八式简化太极拳训练,隔天练习1次,30 min/次(包括5 min热身、20 min练习、5 min整理),3 d/周,持续干预24周。分别于治疗前、治疗12周和治疗24周采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者整体认知功能。分别于治疗前、治疗12周和治疗24周采用数字符号替换测验(DSST)、听觉词语学习测验(AVLT)分别评估患者执行功能和记忆功能。治疗前和治疗24周采用临床生化检测法检测外周静脉血液中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)。评估试验过程中低血糖、运动损伤、意外伤害、生命征异常等不良事件。结果①MoCA评分:与治疗前比较,2组治疗12、24周MoCA总分、视空间与执行、命名及延迟回忆评分均明显升高(P<0.05),观察组治疗12、24周注意评分均明显升高(P<0.05);与治疗12周比较,2组治疗24周MoCA总分、视空间与执行、抽象评分均明显升高(P<0.05),观察组治疗24周注意、延迟回忆评分均明显升高(P<0.05)。与对照组同一时间点比较,观察组治疗12、24周MoCA总分、视空间与执行评分均明显更高(P<0.05),治疗24周注意评分明显更高(P<0.05)。②DSST、AVLT评分:与治疗前、治疗12周比较,观察组治疗24周DSST评分均明显升高(P<0.05)。与对照组同一时间点比较,观察组治疗12、24周DSST评分均明显更高(P<0.05)。2组治疗12、24周AVLT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③血液生化指标:与本组治疗前和对照组治疗24周比较,观察组治疗24周TC、TG、HDL-C、LDL-C和FPG差异均无统计学意义(P>0.05)。④安全性:整个试验过程中,2组均未出现低血糖、运动损伤、意外伤害、生命征异常等不良事件。结论八式太极拳干预能有效改善CSVD患者总体认知功能,特别是视空间与执行功能、注意力和信息加工速度,但对记忆功能和CSVD相关危险因素的影响并不明显,其安全性较好,可为CSVD相关认知障碍非药物干预提供参考。 展开更多
关键词 脑小血管病 轻度认知障碍 执行功能 非药物干预 八式太极拳
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lncRNA AL133415.1在SH-SY5Y细胞中对波形蛋白基因表达调控的机制研究
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作者 程毅 邹婷 +2 位作者 李丽华 张雷 周晓辉 《实用老年医学》 2026年第2期126-131,共6页
目的探究长链非编码RNA AL133415.1(lncRNA AL133415.1)对细胞活力、神经元凋亡和氧化应激的影响,并进一步探究其在AD分子机制中的作用。方法选择β-淀粉样蛋白(Aβ)_(1-42)诱导SH-SY5Y细胞来构建AD细胞模型,采用细胞转染质粒构建技术调... 目的探究长链非编码RNA AL133415.1(lncRNA AL133415.1)对细胞活力、神经元凋亡和氧化应激的影响,并进一步探究其在AD分子机制中的作用。方法选择β-淀粉样蛋白(Aβ)_(1-42)诱导SH-SY5Y细胞来构建AD细胞模型,采用细胞转染质粒构建技术调控lncRNA AL133415.1基因,采用RT-PCR检测lncRNA AL133415.1、波形蛋白(VIM)基因在细胞中的表达;采用CCK-8方法检测细胞的繁殖速度;采用流式细胞仪检测细胞凋亡;采用DCFH-DA荧光测定法检测SH-SY5Y细胞内活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;采用Western Blot检测VIM在细胞中的表达;采用激光荧光共聚焦法(CLSM法)检测VIM的荧光强度。结果lncRNA AL133415.1抑制组可以提高SH-SY5Y细胞活性并降低其凋亡率,而lncRNA AL133415.1过表达组显著降低了SH-SY5Y细胞的活性并增加其凋亡率(P均<0.01)。lncRNA AL133415.1表达下调能够提高细胞内SOD活性,降低MDA、ROS活性,而表达上调则会导致细胞内SOD的活性降低,MDA、ROS的活性增加(P均<0.05)。抑制lncRNA AL133415.1的表达可以促使VIM基因的表达,而过表达则会抑制VIM基因的表达(P<0.001)。结论lncRNA AL133415.1沉默可以促进VIM基因的表达,而过表达则会抑制VIM基因的表达,提示可以通过调控lncRNA AL133415.1间接调控VIM基因的表达,从而减少AD的发病。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 长链非编码RNAAL133415.1 波形蛋白 神经炎症
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三酰甘油-葡萄糖指数与60岁以上老年人轻度认知障碍的相关性研究
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作者 吴青青 种玉飞 +7 位作者 李正良 龚婧仪 孙佳玲 段璨 叶艺 周芬 张雨彤 夏文广 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期116-121,共6页
目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)与老年人轻度认知障碍(MCI)之间的关系。方法以2023年9月至2024年9月于湖北省武汉市水果湖社区体检的60岁及以上老年人为研究对象,依据纳入与排除标准最终纳入487例受试者。收集研究对象一般资料和实... 目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)与老年人轻度认知障碍(MCI)之间的关系。方法以2023年9月至2024年9月于湖北省武汉市水果湖社区体检的60岁及以上老年人为研究对象,依据纳入与排除标准最终纳入487例受试者。收集研究对象一般资料和实验室资料,计算体质量指数(BMI)和TyG指数。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分将研究对象分为MCI组和正常组。采用两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、Fisher精确概率法检验进行组间比较。调整了年龄、性别、BMI等混杂因素后采用二元Logistic回归分析TyG指数与MCI的关联,并将年龄与BMI联合分组进行亚组分析。采用限制性立方样条图(RCS)回归评估TyG指数与MCI的剂量-反应关系。结果共纳入受试者MCI组203例,正常组284例。与正常组比较,MCI组的TyG指数显著升高(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,对混杂因素校正后,TyG指数对MCI仍有正向影响(P=0.036),RCS回归分析显示MCI风险随TyG指数升高呈线性上升趋势(P_(overall)=0.038,P_(non-linear)>0.05)。年龄与BMI联合分层发现年龄≥70岁且BMI≥24 kg/m^(2)的人群,TyG指数升高与MCI患病风险呈显著正相关。结论TyG指数升高与MCI患病风险相关,提示TyG指数可作为早期识别MCI的指标。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 三酰甘油-葡萄糖指数 胰岛素抵抗 老年人 横断面研究
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嘌呤受体与阿尔茨海默病及靶向药物的研究进展
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作者 白佳萌 张宁 +4 位作者 雷露 吕沛然 刘奇 王梦静 赵娴 《国际老年医学杂志》 2026年第1期95-100,共6页
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿、进行性加重的神经退行性疾病。嘌呤受体在神经传递和神经调节中起关键作用,参与AD的病理过程,包括β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积、Tau蛋白异常磷酸化、神经元丢失及反应性胶质细胞增生和神经炎症等。激活某... 阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿、进行性加重的神经退行性疾病。嘌呤受体在神经传递和神经调节中起关键作用,参与AD的病理过程,包括β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积、Tau蛋白异常磷酸化、神经元丢失及反应性胶质细胞增生和神经炎症等。激活某些嘌呤受体可以通过保护神经元、清除Aβ斑块以及参与炎症反应等改善AD认知障碍;抑制某些嘌呤受体则通过减少神经元突触可塑性损伤、Aβ沉积、加快淀粉样前体蛋白水解及参与炎症反应等过程,逆转AD的记忆缺陷。本文就嘌呤受体在AD病理改变中的机制及其相关靶向药物的研究进展作一综述,以期为AD的治疗提供思路和参考。 展开更多
关键词 嘌呤受体 阿尔茨海默病 Β-淀粉样蛋白 靶向药物
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针刺联合常规西药治疗轻度认知功能障碍的系统评价和Meta分析
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作者 卞旭东 陈正光 +9 位作者 钟利群 赵晓东 郭浩林 杜丰夷 侯晓莹 曾慧 刘蓓 李杰留 石智威 蔡瑞 《国际老年医学杂志》 2026年第1期22-31,共10页
目的 系统评价针刺联合常规西药治疗轻度认知功能障碍的安全性和有效性。方法 检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)及PubMed、The Cochrane Library、E... 目的 系统评价针刺联合常规西药治疗轻度认知功能障碍的安全性和有效性。方法 检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)及PubMed、The Cochrane Library、Embase医学文献数据库,收集从建库至2024年9月30日发表的有关针刺联合常规西药治疗为主要干预措施治疗轻度认知功能障碍的随机对照试验。由两名研究者对检索到的文献进行独立筛选、资料提取,并根据Cochrane Handbook偏倚风险评估工具对纳入文献质量评价后,采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献,合计916例轻度认知功能障碍患者。Meta分析结果显示,观察组在临床总有效率(RR=1.40, 95%CI:1.28~1.52,P<0.000 01)及干预后简易精神状态量表(MMSE)评分(MD=1.79, 95%CI:1.11~2.48,P<0.000 01)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(MD=2.15, 95%CI:1.47~2.83,P<0.000 01)、日常生活能力量表(ADL)评分(MD=5.32, 95%CI:2.35~8.28,P=0.000 4)改善方面均优于对照组,差异有统计学意义。亚组分析结果显示,在MMSE、MoCA评分的改善程度上,针刺联合尼莫地平与单用尼莫地平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在ADL评分的改善程度上,针刺联合多奈哌齐与单用多奈哌齐比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合常规西药治疗能有效改善轻度认知功能障碍患者的认知功能和日常生活能力,且疗效优于单纯西药治疗,安全性高,不良反应较少。但受限于纳入文献的质量和数量,未来仍需要更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步验证针刺联合常规西药治疗对轻度认知功能障碍患者的临床应用效果。 展开更多
关键词 针刺 轻度认知功能障碍 系统评价 META分析
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认知-Otago运动双重康复训练对老年非痴呆型血管性认知障碍患者认知与步行能力及跌倒风险的影响
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作者 李远 占美荣 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期74-78,共5页
目的探讨认知-Otago运动双重康复训练对老年非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知功能、步行能力及跌倒风险的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2022-01—2023-12收治的128例老年VCIND患者,采用随机数字表法分为认知训练组和双重训... 目的探讨认知-Otago运动双重康复训练对老年非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知功能、步行能力及跌倒风险的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2022-01—2023-12收治的128例老年VCIND患者,采用随机数字表法分为认知训练组和双重训练组,各64例。认知训练组在对症支持治疗基础上进行认知功能康复训练,双重训练组进行认知-Otago运动双重康复训练。干预3个月后,比较2组患者认知功能[蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检测量表(MMSE)评分]、步行能力[Holden功能性步行分级(FAC)、步频和步速]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)评分]、跌倒风险[修订版跌倒功效量表(MFES)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]。结果干预后,双重训练组MoCA评分、MMSE评分均高于认知训练组,FAC分级优于认知训练组,步频、步速均大于认知训练组(P<0.05)。干预后,双重训练组BBS评分、MFES评分、BI评分均高于认知训练组(P<0.05)。结论认知-Otago运动双重康复训练可有效改善VCIND患者的认知功能,提升平衡能力和步行能力,强化日常生活能力,降低跌倒发生风险,有助于控制VCIND病情进展。 展开更多
关键词 非痴呆型血管性认知障碍 认知功能训练 Otago运动 认知功能 步行能力 跌倒风险
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首次透析前终末期肾病患者脑功能改变与认知功能障碍的相关性
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作者 张盼 张桂荣 +1 位作者 张明 丁墩 《分子影像学杂志》 2026年第2期205-210,共6页
目的利用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的比例低频波动振幅(fALFF)及功能连接(FC)算法,探讨首次透析前终末期肾病(ESRD)患者脑功能改变,进一步分析脑功能改变与认知评分间的相关性。方法选取2023年4月~2025年3月在本院就诊的拟行肾脏... 目的利用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的比例低频波动振幅(fALFF)及功能连接(FC)算法,探讨首次透析前终末期肾病(ESRD)患者脑功能改变,进一步分析脑功能改变与认知评分间的相关性。方法选取2023年4月~2025年3月在本院就诊的拟行肾脏替代治疗的ESRD患者48例(ESRD组),同期招募相匹配的健康志愿者44例(对照组)。所有受试者均进行rsfMRI序列扫描及认知功能评估(MoCA),比较两组的fALFF的差异,并以上述差异脑区作为感兴趣区,使用FC分析研究感兴趣区与全脑体素之间的功能整合模式;在控制年龄、性别及受教育程度的影响后,分别对差异脑区的fALFF值及FC值与MoCA评分进行偏相关分析。结果ESRD组患者MoCA评分低于对照组(P<0.001);与对照组比较,ESRD患者右侧楔前叶fALFF值减低(t=-5.445,团块水平FWE校正,P<0.05,团块体素≥67);FC分析发现,ESRD患者右侧楔前叶与右侧缘上回、右侧中扣带回的FC降低,但与右侧额中回的FC增加;在控制性别、年龄和教育水平后,右侧楔前叶与右侧缘上回的FC值与ESRD患者MoCA评分呈正相关(P<0.05)。结论静息状态下ESRD患者默认模式网络的脑自发活动及功能连接发生改变,并与认知功能密切相关,这些发现为理解首次透析前ESRD相关认知功能障碍的神经病理生理机制提供了新的影像学证据。 展开更多
关键词 终末期肾病 静息态功能磁共振成像 比例低频波动幅度 功能连接 认知功能障碍
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