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团体心理治疗在男性精神分裂症患者中的应用效果评价 被引量：3
1
作者 平军辉 李娟 +2 位作者 张景丹 武艳冉 李萌萌 《临床心身疾病杂志》 2025年第1期51-54,共4页
目的探讨团体心理治疗联合药物治疗男性精神分裂症患者的效果。方法将80例男性精神分裂症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组患者给予盐酸哌罗匹隆片药物治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予团体心理治疗。两组患... 目的探讨团体心理治疗联合药物治疗男性精神分裂症患者的效果。方法将80例男性精神分裂症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组患者给予盐酸哌罗匹隆片药物治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予团体心理治疗。两组患者均治疗8周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、精神疾病内在病耻感量表(ISMI)、自尊量表(SES)、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)评估两组患者的症状严重程度、病耻感、自尊水平、自知力及治疗态度。结果治疗后,两组患者PANSS、ISMI评分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者SES、ITAQ评分高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论团体心理治疗联合药物治疗男性精神分裂症患者疗效确切,有助于患者恢复社会功能及改善认知,值得临床推广。 展开更多
关键词 团体心理治疗 精神分裂症 病耻感 自尊水平 自知力 治疗态度
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HF-rTMS联合心理行为干预治疗慢性失眠共病焦虑/抑郁患者的临床研究 被引量：1
2
作者 林丽娟 陈贵海 +2 位作者 孙会芹 李成 张业敏 《中华全科医学》 2025年第7期1090-1093,1166,共5页
目的探讨高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)联合心理行为干预对慢性失眠共病焦虑/抑郁患者主客观睡眠和脑功能状态(BFS)的影响。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2023年1月-2024年9月慢性失眠共病焦虑/抑郁患者60例为研究对象,采用随机数表... 目的探讨高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)联合心理行为干预对慢性失眠共病焦虑/抑郁患者主客观睡眠和脑功能状态(BFS)的影响。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2023年1月-2024年9月慢性失眠共病焦虑/抑郁患者60例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和实验组,各30例。对照组患者接受心理行为干预,实验组患者接受心理行为干预联合HF-rTMS(10 Hz,20 min/次,2次/d,共10 d)。评估治疗前后2组主客观睡眠、BFS、汉密尔顿焦虑(HAMA-14)、抑郁量表(HAMD-17)变化。结果(1)治疗后实验组的HAMD-17[6.50(5.00,8.00)分]、HAMA-14[7.00(6.00,9.75)分]、阿森斯[5.00(4.00,7.00)分]评分均低于对照组[10.50(8.25,12.00)分、14.00(9.25,15.00)分、10.00(9.00,12.75)分,P<0.05]。(2)实验组治疗后脑混沌、内专注、困倦、脑惰性、脑疲劳评分显著低于对照组,脑抑制评分显著高于对照组(P<0.05)。(3)实验组治疗后多导睡眠图指标睡眠总时间、睡眠效率、非快速眼动睡眠相三期占比(NREM3%)均显著高于对照组(P<0.05),入睡潜伏期、快速眼动相期入睡潜伏期、入睡后觉醒时间、NREM1%、快速眼动睡眠相占比均显著低于对照组(P<0.05)。结论心理行为干预对慢性失眠共病焦虑/抑郁患者睡眠质量、焦虑、抑郁均有改善作用,HF-rTMS联合治疗效果更显著。 展开更多
关键词 高频重复经颅磁刺激 心理行为干预 慢性失眠 焦虑 抑郁
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ADHD共患边缘型人格障碍患者冲动性特征及其与情绪调节策略的关系
3
作者 常卫利 李海梅 +6 位作者 潘美蓉 赵梦婕 董敏 司飞飞 王玉凤 刘璐 钱秋谨 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第12期1013-1018,共6页
目的:探讨ADHD共患边缘型人格障碍(BPD)患者的冲动性特征及情绪调节策略在其中的影响。方法:纳入96例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的ADHD患者,其中48例共患BPD。采用Barratt冲动量表(BIS)及情绪调节困难量表(DERS)的冲... 目的:探讨ADHD共患边缘型人格障碍(BPD)患者的冲动性特征及情绪调节策略在其中的影响。方法:纳入96例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的ADHD患者,其中48例共患BPD。采用Barratt冲动量表(BIS)及情绪调节困难量表(DERS)的冲动控制困难因子对冲动性特征进行评估,采用情绪调节问卷(ERQ)对情绪调节策略进行评估。结果:ADHD共患BPD组在BIS评估的认知、运动及非计划冲动上与ADHD未共患BPD组差异均无统计学意义(均P>0.05),ADHD共患BPD组DERS量表的冲动控制困难因子得分高于未共患BPD组(P<0.001),认知重评策略使用较ADHD未共患BPD组少(P<0.001)。认知重评在ADHD共患BPD与冲动控制困难间起到部分中介作用,效应量25.9%。结论:共患BPD的ADHD患者存在更高的情绪冲动性,较少使用情绪调节策略中的认知重评可能是ADHD共患BPD高冲动性的重要因素。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 边缘型人格障碍 冲动性 情绪调节
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布南色林治疗精神分裂症临床应用中国专家建议(2024)
4
作者 司天梅 陆峥 +7 位作者 杨甫德 王小平 石川 刘登堂 郑英君 邓红 胡少华 于欣 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第6期561-574,共14页
第二代(非典型)抗精神病药布南色林是多巴胺D 2、D 3和5-HT 2A受体拮抗剂。临床证据显示,布南色林对精神分裂症症状的改善非劣效于氟哌啶醇、利培酮等其他抗精神病药,且能较好地改善患者的认知损害和社会功能,安全性较高,是精神分裂症... 第二代(非典型)抗精神病药布南色林是多巴胺D 2、D 3和5-HT 2A受体拮抗剂。临床证据显示,布南色林对精神分裂症症状的改善非劣效于氟哌啶醇、利培酮等其他抗精神病药,且能较好地改善患者的认知损害和社会功能,安全性较高,是精神分裂症患者的主要治疗药物选择之一。布南色林在中国已积累丰富的临床应用经验,为了给精神科医生提供更适合中国人群的布南色林合理用药参考,本文在系统梳理最新证据,尤其是中国人群数据的基础上,整合临床专家用药经验对第一版布南色林临床应用中日专家建议进行了更新,形成2024年中国专家建议。 展开更多
关键词 精神分裂症 布南色林 临床应用
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应用接纳承诺疗法矩阵改善考前焦虑案例报告
5
作者 许英美 葛璐璐 +1 位作者 宗焱 王分分 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第9期759-764,共6页
目的:探究接纳承诺疗法矩阵(ACT Matrix)对高中生考前焦虑躯体症状的干预成效。方法:以1例考前焦虑躯体症状显著的高中生为对象,对其进行8次心理咨询,通过ACT Matrix进行个案概念化并指导咨询策略的制定,采用中文版接纳承诺疗法综合评... 目的:探究接纳承诺疗法矩阵(ACT Matrix)对高中生考前焦虑躯体症状的干预成效。方法:以1例考前焦虑躯体症状显著的高中生为对象,对其进行8次心理咨询,通过ACT Matrix进行个案概念化并指导咨询策略的制定,采用中文版接纳承诺疗法综合评估问卷(CompACT)、倒U型压力曲线进行咨询前后评估。结果:咨询后,来访者自评CompACT总分从56分提升到71分,压力程度评分从9分下降到6分,来访者的躯体症状明显缓解、睡眠状况改善、亲子关系好转、自我感觉良好,在学期末考试中超预期发挥。结论:接纳承诺疗法矩阵能有效指导和促进心理咨询进程,进而改善高中生因考前焦虑导致的躯体症状。 展开更多
关键词 高中生 考前焦虑 接纳承诺疗法矩阵 个案概念化 案例报告
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中国老年人午睡时长和夜间睡眠与抑郁症状的关联:基于2020年CHARLS数据的实证分析 被引量：10
6
作者 周梅 杨爱琼 +1 位作者 邢英 王玉玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第5期560-567,共8页
背景随着我国进入中度老龄化社会,老年人心理健康问题逐年增加,而生活习惯与老年人的心理健康密切相关。目的探讨我国老年人午睡时长、夜间睡眠与抑郁症状的关系,基于生活习惯角度推荐睡眠时间,为老年人抑郁早期防控提供科学依据。方法... 背景随着我国进入中度老龄化社会,老年人心理健康问题逐年增加,而生活习惯与老年人的心理健康密切相关。目的探讨我国老年人午睡时长、夜间睡眠与抑郁症状的关系,基于生活习惯角度推荐睡眠时间,为老年人抑郁早期防控提供科学依据。方法基于2023-11-16公开发布第五轮(2020年)中国健康与养老追踪调查项目(CHARLS),纳入符合研究标准的8233名为研究对象。采用抑郁评定量表(CSE-D10)评估老年人抑郁症状,午睡时长划分5级:不午睡、<30 min、30~59 min、60~89 min、≥90 min,夜间睡眠分为5级:≥8 h、7~<8 h、6~<7 h、5~<6 h、<5 h。采用多因素Logistic回归分析探究影响老年人发生抑郁症状的因素,随机森林模型分析午睡时长、夜间睡眠在老年人发生抑郁症状中的重要程度,限制性立方样条曲线进一步探索午睡时长、夜间睡眠时长与抑郁症状发生风险之间的剂量-反应关系。结果2020年调查期间,中国老年人抑郁症状的发生率为24.84%(2045/8233)。多因素Logistic回归分析结果显示,午睡时长30~59 min是老年人发生抑郁症状的保护因素(OR=0.814,95%CI=0.673~0.985,P=0.034),夜间睡眠时间<5 h是老年人发生抑郁症状的危险因素(OR=1.705,95%CI=1.435~2.027,P<0.001)。女性、未婚/分居/离异/丧偶、失能、身体疼痛、强度体力活动、自评健康状况下降、生活满意度下降、卒中、帕金森病会增加老年人发生抑郁症状的风险(P<0.05)。随机森林模型显示,午睡时长、夜间睡眠时间对抑郁症状影响的重要性较高。午睡时长与发生抑郁症状之间存在非线性关系(P_(nonlinear)<0.05),老年人发生抑郁症的风险在午睡时长30 min后随着时间的增加而持续降低,最低水平约为50 min,午睡时长超过75 min后抑郁症状的发生风险会增加。老年人患抑郁症状的发生风险在夜间睡眠6 h后随着时间的增加而持续降低,最低水平约为7 h,睡眠时间超过9 h后抑郁的风险会增加(Poverall<0.05)。结论中国老年人群抑郁症的患病率较高(24.84%),午睡时长、夜间睡眠的持续时间与抑郁症之间呈J型关系,建议老年人每天午睡30~75 min,适度的午睡时长有效降低老年人发生抑郁症状的风险,同时夜间睡眠6~9 h降低抑郁症状的发生风险,对老年人群抑郁症的早期防控具有一定的意义。 展开更多
关键词 抑郁 老年人 午睡时长 夜间睡眠 中国健康与养老追踪调查项目
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首发青少年期精神分裂症病人基于共情任务的功能磁共振研究
7
作者 陈曦 严超 +3 位作者 刘帅 姜涵珊 易正辉 陈思路 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第3期371-375,共5页
目的探索首发青少年期精神分裂症病人的共情水平及脑功能的表征数据和检测手段。方法采用中国面部情绪共情任务,分别招募16~24岁首发精神分裂症病人20例(精神分裂症组)、健康志愿者16例(健康对照组),进行人际指针水平量表(IRI)、共情任... 目的探索首发青少年期精神分裂症病人的共情水平及脑功能的表征数据和检测手段。方法采用中国面部情绪共情任务,分别招募16~24岁首发精神分裂症病人20例(精神分裂症组)、健康志愿者16例(健康对照组),进行人际指针水平量表(IRI)、共情任务和功能磁共振检查,比较两组共情以及脑功能激活水平的差异。结果精神分裂症组共情总分水平、观点采择水平、幻想力水平、同情关心水平均低于健康对照组(t=-9.73~-6.73,P<0.01),个人痛苦水平高于健康对照组(t=13.17,P<0.01)。共情任务下两组功能磁共振激活水平比较,正性情绪任务下,精神分裂症组顶叶下回R、中央后回L的激活水平低于健康对照组(t=20.12、19.46,P<0.05);负性情绪任务中,精神分裂症组罗兰蒂盖R、颞上回L(包括脑岛)、背外侧前额叶R、中央前回R、颞上回R(包括海马)的激活水平高于健康对照组(t=18.56~36.85,P<0.01)。结论重视青少年期精神分裂症病人的情感症状(如阴性症状、情感症状、共情水平等)和功能磁共振的特征性改变,对疾病的早期确诊、鉴别和转归预测有重要的参考价值。 展开更多
关键词 精神分裂症 青少年 中国面部情绪共情任务 磁共振成像
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肿瘤患者心身症状临床管理中国专家共识 被引量：5
8
作者 尹营营 赵宽 +18 位作者 王彩莲 汤立晨 何红波 刘向欣 潘昱 杨海龙 杨阳 周波 谢可 林铮 喻林珍 骆艳丽 陆峥 王小平 任涛 邹韶红 魏镜 冯威 袁勇贵 《中国全科医学》 北大核心 2025年第15期1809-1822,1830,共15页
肿廇患者常伴有严重的抑郁、焦虑、失眠、疼痛等心身症状,严重影响患者生活质量及预后。该类症状目前在我国临床中容易被医患忽视或未有效转诊治疗。目前国内肿瘤管理相关共识对心身症状处理内容较少,鉴于此,本共识系统阐述了肿瘤患者... 肿廇患者常伴有严重的抑郁、焦虑、失眠、疼痛等心身症状,严重影响患者生活质量及预后。该类症状目前在我国临床中容易被医患忽视或未有效转诊治疗。目前国内肿瘤管理相关共识对心身症状处理内容较少,鉴于此,本共识系统阐述了肿瘤患者相关心身症状的临床管理建议,结合相关文献,整合实用管理工具,全面回答了肿瘤相关心身症状的医患沟通、诊断评估、心理干预、药物治疗以及如何建立医-护-患-家属同盟等重要问题,旨在提高非精神专科医生对肿瘤相关心身症状的识别、转诊,并在精神心理科及其他多学科团队的互助下有效沟通、开展治疗及管理心身症状。 展开更多
关键词 肿瘤 心身症状 心身医学 临床管理 专家共识
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胆碱能神经系统障碍在阿尔茨海默病中的作用及相关研究 被引量：3
9
作者 陈思宇 孙璇 +2 位作者 王欢 李姿涵 贾建军 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期392-394,共3页
基底前脑胆碱能功能低下在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病理变化过程中具有重要作用。AD早期就可以观察到患者脑内胆碱能神经元变性,胆碱乙酰转移酶减少。同时,研究证实,药物破坏基底前脑胆碱能系统可以导致记忆和注意... 基底前脑胆碱能功能低下在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病理变化过程中具有重要作用。AD早期就可以观察到患者脑内胆碱能神经元变性,胆碱乙酰转移酶减少。同时,研究证实,药物破坏基底前脑胆碱能系统可以导致记忆和注意力缺陷。因此,形成了所谓的“胆碱能假说”。 展开更多
关键词 基底前脑 胆碱能神经元 认知功能障碍 阿尔茨海默病 研究
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慢性失眠障碍共病抑郁症患者促炎症细胞因子水平与记忆功能改变的相关性研究 被引量：3
10
作者 王芳 高建国 +1 位作者 张折折 陈贵海 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第3期156-161,共6页
目的探讨慢性失眠障碍共病抑郁症(chronic insomnia disorder comorbid with depression,ICD)患者血清促炎症细胞因子的变化及其与记忆功能的关系。方法收集在睡眠障碍门诊就诊的ICD患者40例(ICD组),慢性失眠障碍(chronic insomnia diso... 目的探讨慢性失眠障碍共病抑郁症(chronic insomnia disorder comorbid with depression,ICD)患者血清促炎症细胞因子的变化及其与记忆功能的关系。方法收集在睡眠障碍门诊就诊的ICD患者40例(ICD组),慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)患者41例(CID组),并同期收集健康对照41名(对照组)。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression rating scale,HAMD-17)分别评估受试者的失眠和抑郁严重程度,并使用九盒迷宫评估受试者的记忆功能。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、TNF-β、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的水平,分析促炎症细胞因子水平与记忆功能相关性。结果ICD组和CID组的HAMD和PSQI评分高于对照组[HAMD:19.0(14.0,22.0)vs.10.0(7.5,12.5)vs.2.0(1.0,4.0);PSQI:17(15,19)vs.15(13,16)vs.2(0,3);P<0.01],ICD组也高于CID组(P<0.01)。ICD组和CID组的空间参考记忆(spatial reference memory,SRM)和空间工作记忆(spatial working memory,SWM)错误数多于对照组[SRM:2.5(1.0,4.0),vs.1.0(0,3.0)vs.0(0,1.0);SWM:5.00(4.00,7.75)vs.4.00(2.00,5.00)vs.1.00(1.00,2.50);P<0.01],且ICD组的SRM和SWM错误数也高于CID组(P<0.01)。ICD组和CID组血清TNF-α、TNF-β、IL-1β、IL-6和SAA水平高于对照组(P<0.01),且ICD组血清TNF-β和IL-6水平高于CID组(P<0.05)。在ICD组中偏相关分析结果表明,TNF-α(r=0.394,P=0.021)和IL-1β(r=0.398,P=0.020)与SRW错误数呈正相关,TNF-β(r=0.381,P=0.026)和SAA(r=0.446,P=0.008)与SWM错误数正相关,且TNF-β与再认记忆错误数正相关(r=0.347,P=0.044)。结论ICD患者记忆损害较严重,可能与其较高的促炎症细胞因子水平有关。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 抑郁症 炎症因子 记忆功能 共病状态 九盒迷宫 匹兹堡睡眠量表 汉密尔顿抑郁量表
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我国孤独症谱系障碍儿童评估干预的现实审视与对策 被引量：2
11
作者 杨慧敏 王利红 +4 位作者 李瑞莉 政晓果 朱彦丽 张晓鸣 陈博文 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2025年第1期71-76,87,共7页
孤独症谱系障碍(ASD)是一种复杂的神经发育障碍,目前病因尚不明确,早期评估和干预是缓解ASD不良后果的有效途径。本研究基于2021年《柳叶刀》发布的“关于孤独症未来照护和临床研究”的报告,通过文献研究与政策梳理,对我国ASD儿童评估... 孤独症谱系障碍(ASD)是一种复杂的神经发育障碍,目前病因尚不明确,早期评估和干预是缓解ASD不良后果的有效途径。本研究基于2021年《柳叶刀》发布的“关于孤独症未来照护和临床研究”的报告,通过文献研究与政策梳理,对我国ASD儿童评估与干预的现状进行了审视,为推动我国ASD儿童早期识别、评估和干预的规范化发展,提供重要依据。研究发现,我国ASD儿童的评估与干预政策及规范指南正在逐步完善、评估与干预服务模式也正在建立、科学研究的力度逐步加强。然而,社会支持环境、服务体系、评估工具和跨部门合作仍有待提升和完善。针对目前的现状与问题,提出以下对策:改善社会环境,提升ASD患儿社会融入水平;完善服务体系,创建具有中国特色的评估与干预服务模式;规范评估工具,提高ASD的筛查与诊断水平;加强部门合作,规范ASD评估与干预网络。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 评估 干预 现实审视 对策
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首发抑郁患者转相情况及其影响因素分析:基于7年随访 被引量：2
12
作者 崔伟 于超 +3 位作者 王琳彦 宋丽华 芦云平 张云淑 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第1期38-44,共7页
目的了解首发抑郁患者7年间转相情况,探讨转相与未转相患者疾病纵向特点和功能结局,进一步分析影响转相的因素。方法纳入汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)≥18分、年龄18~60岁、重性抑郁障碍单次发作的患者... 目的了解首发抑郁患者7年间转相情况,探讨转相与未转相患者疾病纵向特点和功能结局,进一步分析影响转相的因素。方法纳入汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)≥18分、年龄18~60岁、重性抑郁障碍单次发作的患者346例,自然观察随访7年,收集首发时人口学信息、疾病特征,以及随访中是否发生转相、治疗情况等资料,7年末随访时采用药物副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)、药物依从性评定量表(medication adherence rating scale,MARS)、整体功能评定量表(global assessment function,GAF)分别评估调查时患者存在的药物不良反应、对药物治疗的依从情况和整体功能水平等。根据7年间是否发生转相,患者分为转相组(7年间出现躁狂或轻躁狂发作者)、未转相组(7年间未出现躁狂或轻躁狂发作者)。结果共138例患者完成7年随访,转相组54例(39.1%)、未转相组84例(60.9%)。首发时,转相组发病年龄早于未转相组[(27.63±9.63)岁vs.(41.20±11.92)岁],婚姻状况与未转相组存在差异(未婚40.7%vs.7.1%,初婚53.7%vs.85.7%,再婚3.7%vs.2.4%,分居/离异0.0%vs.2.4%,丧偶1.9%vs.2.4%),有诱因起病者比例低于未转相组(29.6%vs.48.8%),治疗延迟(duration of untreated psychosis,DUP)时间短于未转相组[60(15,90)d vs.90(30,180)d],急性期处方方式单用抗抑郁药者低于未转相组(61.1%vs.81.0%)、抗抑郁药联合心境稳定剂者高于未转相组(31.5%vs.16.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。7年间,转相组总发作次数高于未转相组(4.33±1.21 vs.2.70±1.25,P<0.05)。7年后,转相组GAF总分低于未转相组(66.57±8.22 vs.69.21±7.20,P<0.05)。二分类多因素logistic回归分析显示,发病年龄(OR=1.109,95%CI:1.058~1.161,P<0.001)、DUP时间(d)(OR=1.005,95%CI:1.001~1.009,P=0.017)与首发抑郁患者7年间发生转相相关联。结论本组首发抑郁患者7年间转相率为39.1%,转相者较未转相者,发病年龄更早、首发时多无诱因起病、DUP时间相对短、首次抑郁联合治疗率更高、7年间疾病复发次数更多、7年后整体功能结局更差。 展开更多
关键词 首发抑郁 转相 自然观察 随访研究 治疗延迟 影响因素 功能结局
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口腔癌患者心理韧性对生活质量的影响:自我效能的中介效应 被引量：5
13
作者 王烨华 董稳航 +1 位作者 刘世卿 李慧川 《中国健康心理学杂志》 2025年第1期72-76,共5页
目的:了解口腔癌患者生活质量的状况,探讨心理韧性、自我效能和生活质量之间的关系及自我效能在心理韧性和生活质量间的中介效应。方法:选择2022年4月-2024年5月某院接收的232例口腔癌患者为研究对象。采用康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC... 目的:了解口腔癌患者生活质量的状况,探讨心理韧性、自我效能和生活质量之间的关系及自我效能在心理韧性和生活质量间的中介效应。方法:选择2022年4月-2024年5月某院接收的232例口腔癌患者为研究对象。采用康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)、一般自我效能感量表(GSES)和头颈部癌症治疗功能性评估量表(FACT-H&N)对患者进行调查,采用Pearson分析生活质量与心理韧性、自我效能的相关性,使用SPSS检验自我效能在心理韧性和生活质量间的中介效应。结果:不同性别、年龄、手术方式以及是否放化疗的患者生活质量、心理韧性、自我效能得分差异均具有统计学意义(t=9.234,6.307,12.644,4.346,3.835,4.086,11.105,7.073,14.617,9.797,5.867,12.084;P<0.05)。心理韧性及各维度与生活质量之间均呈正相关(r=0.642,0.575,0.503,0.531;P<0.05),自我效能与生活质量之间呈正相关(r=0.586,P<0.05)。心理韧性对生活质量有直接正向预测作用(β=0.517,P<0.05),心理韧性对自我效能有直接正向作用(β=0.762,P<0.05),自我效能对生活质量有直接正向预测作用(β=0.411,P<0.05);自我效能在心理韧性对生活质量的影响中起部分中介效应,中介效应为0.313,总效应为0.830,中介效应占总效应的39.13%。结论:自我效能在口腔癌患者的心理韧性与生活质量中起部分中介作用,医护人员可采取相应的干预方式,促进患者提升自我效能、增强心理韧性,进而改善生活质量。 展开更多
关键词 口腔癌 心理韧性 生活质量 自我效能
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基于脑效能的脑功能评价与管理的专家建议 被引量：1
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作者 解恒革 鲁向辉 +11 位作者 尚延昌 韦超 倪敬年 孙永安 秦斌 王铭维 杜怡峰 周玉颖 张巍 李磊 时晶 田金洲 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第5期577-580,共4页
阿尔茨海默病、脑卒中等疾病可引起脑功能的病理性衰退。而衰老、虚弱、焦虑抑郁、睡眠障碍以及高原缺氧、社会孤立等各种社会心理因素也会引起脑功能减退,但可以不伴有脑损伤。健康中国行动提出预防为主,中西医并重,从全生命周期、全... 阿尔茨海默病、脑卒中等疾病可引起脑功能的病理性衰退。而衰老、虚弱、焦虑抑郁、睡眠障碍以及高原缺氧、社会孤立等各种社会心理因素也会引起脑功能减退,但可以不伴有脑损伤。健康中国行动提出预防为主,中西医并重,从全生命周期、全疾病过程、全防治要素促进全民健康。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 卒中 自我评估 虚弱 专家建议 脑效能
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广泛性焦虑症双侧杏仁核静息态和动态功能连接特征的功能磁共振成像研究 被引量：1
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作者 张磊 王小玲 +9 位作者 孙继飞 曹久冬 洪洋 罗萍 孙黎 吕学玉 刘军 赖菁玲 方继良 郎学森 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期49-53,61,共6页
目的采用静息态功能连接(restingstatefunctionalconnectivity,rs-FC)和动态功能连接(dynamicfunctional connectivity,dFC)方法观察广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)异常改变特征。材料与方法前瞻性纳入GAD患者35例和... 目的采用静息态功能连接(restingstatefunctionalconnectivity,rs-FC)和动态功能连接(dynamicfunctional connectivity,dFC)方法观察广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)异常改变特征。材料与方法前瞻性纳入GAD患者35例和健康对照(healthy control,HC)35例,对两组被试分别采集功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)数据,以杏仁核为种子点,观察两组被试双侧杏仁核的rs-FC和dFC异常改变特征,并进一步将差异脑区与临床症状进行相关性分析。结果在rs-FC方面,GAD组左侧杏仁核与左侧眶部额下回、左侧中央后回、左侧枕上回、左侧颞中回颞极(t=-2.236、-2.220、-2.222、-2.230,P<0.005)的rs-FC较HC组减低,右侧杏仁核与左侧额中回、左侧辅助运动区、左侧中央后回(t=-2.297、-2.296、-2.299,P<0.005)的rs-FC较HC组减低;在dFC方面,GAD组左侧杏仁核与右侧颞中回、左侧楔前叶(t=-2.236、-2.220,P<0.005)的dFC较HC组减低,右侧杏仁核与右侧眶部额中回、右侧岛叶dFC较HC组减低(t=-2.297、-2.296,P<0.005),且GAD组右侧杏仁核与左侧额中回的rs-FC值和17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale 17,HAMD-17)评分呈负相关(r=-0.425,P=0.013)。结论GAD患者杏仁核与局部脑区存在静态与动态功能连接异常,主要包括奖赏网络、默认网络、额顶网络和视觉网络,本研究为了解GAD脑功能活动异常神经病理机制提供一定参考价值。 展开更多
关键词 广泛性焦虑症 杏仁核 静息态功能连接 动态功能连接 磁共振成像
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老年期抑郁障碍规范治疗的德尔菲法专家共识调查研究 被引量：1
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作者 李志营 国灿灿 +4 位作者 周佳男 刘肇瑞 陈静宁 于欣 孙新宇 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第3期96-101,共6页
目的 本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法 于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市... 目的 本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法 于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市)31名老年临床精神科专家,进行两轮问卷调查。问卷涵盖老年期抑郁障碍治疗的多方面内容,如治疗原则、药物选择、心理治疗等。运用描述性统计分析方法剖析专家基本信息、意见集中程度,对问卷各项目实施频数分析,从而提炼出规范化治疗的指导意见。结果 两轮共有31名老年临床精神科专家参与,涉及15个省(自治区、直辖市),均为副高及以上职称,平均年龄52岁,平均从业27.9年,其中精神专科医院20名,综合医院精神科10名,其他1名,两轮调查积极系数达96.77%。在老年期抑郁障碍规范治疗方面达成专家共识,如老年期抑郁障碍治疗应安全(100.00%)、有效(83.33%);心理治疗推荐支持治疗(93.33%)、问题解决治疗(83.33%);药物治疗原则应小剂量起始(93.33%)、尽量单一用药(90.00%);如果首选的抗抑郁药物无效,下一步的药物方案调整为现有药物加量(83.33%)或更换不同类型抗抑郁药物(83.33%)。针对不同类型老年期抑郁障碍的药物推荐达成共识,如首发抑郁障碍中推荐舍曲林(100.00%)等。然而,在合并用药时机、特殊治疗方法应用细节等方面仍存在争议。结论 本研究在老年期抑郁障碍的治疗原则,药物选择,合并用药方案及心理治疗的应用等多个存在分歧的领域达成了共识,为进一步深入研究和临床决策提供了有价值的参考和指导。 展开更多
关键词 老年期抑郁障碍 规范治疗 德尔菲法 专家共识
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维生素B12对抑郁大鼠行为学和脑单胺类神经递质及脑源性神经营养因子的影响 被引量：3
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作者 陈晶 刘瑾春 +1 位作者 张鹏杰 张申起 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期206-214,共9页
目的研究慢性不可预测温和应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)抑郁模型大鼠行为学及单胺类神经递质含量的变化,探讨维生素B12(VitB12)对CUMS大鼠可能的作用及其关系。方法将72只SD大鼠随机分为对照组(Control组)、CUMS组(接... 目的研究慢性不可预测温和应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)抑郁模型大鼠行为学及单胺类神经递质含量的变化,探讨维生素B12(VitB12)对CUMS大鼠可能的作用及其关系。方法将72只SD大鼠随机分为对照组(Control组)、CUMS组(接受3周慢性不可预测温和应激)和CUMS+VitB12组(CUMS大鼠颈部注射微量VitB12)。对3组大鼠体质量测量,并采用糖水偏好实验、旷场实验和强迫游泳等方法对大鼠进行行为学检测;高效液相色谱法(HPLC)分析各组大鼠单胺类神经递质,包括5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)含量的变化;苏木素-伊红(HE)染色观察海马神经元病理学变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体TrkB/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)信号通路相关蛋白表达。结果第5周开始,CUMS组大鼠较对照组平均体质量降低,CUMS+VitB12组大鼠较CUMS组平均体质量增加(均P<0.05)。在第3周和第6周,CUMS组大鼠对糖水偏好均低于对照组(P<0.001);CUMS+VitB12组糖水消耗量较CUMS组有所升高,且第6周升高水平更明显(P<0.01,P<0.001)。第4周开始,旷场实验中CUMS组大鼠穿格、修饰和站立得分较对照组均降低(P<0.001);CUMS+VitB12组大鼠较CUMS组运动能力和探索能力有所改善(P<0.01,P<0.001)。第3周和第6周强迫游泳实验中,CUMS组大鼠较对照组静止时间延长(P<0.01);第6周,CUMS+VitB12组大鼠静止的时间相较CUMS组缩短(P<0.01)。HPLC结果显示,CUMS组大鼠大脑皮质5-HT、NE、DA含量较对照组下降(P<0.01,P<0.001);CUMS+VitB12组较CUMS组5-HT、NE、DA含量升高(P<0.05,P<0.01)。HE染色检测结果显示,CUMS组大鼠海马组织细胞数量较对照组明显减少;CUMS+VitB12组大鼠海马组织小较CUMS组数量增多,形态饱满光滑(P<0.05)。Western blot结果显示,CUMS组大鼠海马组织BDNF、TrkB和CREB蛋白表达较对照组降低(P<0.05),CUMS+VitB12组大鼠海马组织BDNF、TrkB和磷酸化CREB(phosphorylated CREB,p-CREB)蛋白表达较CUMS组大鼠升高(P<0.05)。结论CUMS大鼠脑内皮质区的单胺类神经递质5-HT、NE、DA的含量降低,细胞减少,引起行为学焦虑抑郁样改变,VitB12可以上调CUMS大鼠脑内皮质区单胺类神经递质5-HT、NE、DA的含量,改善细胞病理状态,并调节BDNF/TrkB/p-CREB信号通路,从而改善抑郁症状。 展开更多
关键词 抑郁症 大鼠模型 行为学 单胺类神经递质 脑源性神经营养因子
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耳穴压豆联合正念认知疗法对慢性精神分裂症患者负性情绪及睡眠质量的临床疗效评价 被引量：1
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作者 赵黎萍 邱义玲 +3 位作者 张展星 孙秋芳 褚庆文 宋宣慧 《中国健康心理学杂志》 2025年第1期36-42,共7页
目的:探究耳穴压豆联合正念认知疗法干预对慢性精神分裂症患者负性情绪及睡眠的影响。方法:选取2022年12月至2023年12月在某精神卫生中心住院的105例慢性精神分裂症患者作为研究对象,其中干预组50名,对照组55名。对照组给予心理健康教... 目的:探究耳穴压豆联合正念认知疗法干预对慢性精神分裂症患者负性情绪及睡眠的影响。方法:选取2022年12月至2023年12月在某精神卫生中心住院的105例慢性精神分裂症患者作为研究对象,其中干预组50名,对照组55名。对照组给予心理健康教育团体治疗,干预组在团体治疗基础上给予耳穴压丸和正念认知干预。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、斯奈思-汉密尔顿快感量表(SHAPS),分别与干预治疗前、治疗4周末、8周末、12周末进行评估。结果:两组干预前PANSS、CDSS、SHAPS、PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组治疗后PANSS、PSQI、CDSS、SHAPS评分均在第8周末、12周末与对照组相比较,差异有统计学意义(8周后:t=2.312,2.024,2.157,2.633,P<0.05;12周后:t=3.02,5.391,4.792,3.448;P<0.05)。PSQI、CDSS、SHAPS量表的组别和时间交互作用显著(F=5.78,9.90,3.27;P<0.05)。结论:耳穴压丸联合正念认知疗法可改善慢性精神分裂症患者的部分精神症状、负性情绪及睡眠质量。 展开更多
关键词 耳穴压豆 正念认知疗法 精神分裂症 负性情绪 睡眠质量
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