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偏头痛发病的线粒体遗传学机制研究进展 被引量:1
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作者 邱梦媛 郭淮莲 《生理学报》 北大核心 2026年第1期101-108,共8页
偏头痛(migraine)是临床常见的原发性头痛类型,其反复发作的特点严重影响患者的生活质量。2021年全球疾病负担报告数据显示偏头痛给患者、家庭及社会带来沉重负担。近年来,线粒体功能异常与偏头痛的关系逐渐引起人们的注意。研究表明,... 偏头痛(migraine)是临床常见的原发性头痛类型,其反复发作的特点严重影响患者的生活质量。2021年全球疾病负担报告数据显示偏头痛给患者、家庭及社会带来沉重负担。近年来,线粒体功能异常与偏头痛的关系逐渐引起人们的注意。研究表明,偏头痛发作期间骨骼肌细胞线粒体存在显著形态学改变(如线粒体肿胀、嵴断裂),血小板线粒体存在生物化学异常(如呼吸链酶活性降低)。偏头痛患者脑组织能量代谢存在损伤,提示线粒体功能紊乱可能参与偏头痛的发病过程。随着高通量测序、靶向测序等技术的迭代升级,线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)的遗传学变异逐渐成为偏头痛病因学研究的热点。研究发现,偏头痛患者mtDNA存在遗传学变异,可能通过调控线粒体能量代谢通路、诱发氧化应激反应等途径影响偏头痛的发生与发展。本文系统总结近年来偏头痛与mtDNA相关性的研究进展,重点梳理mtDNA变异的主要类型及特征,分析当前研究存在的争议与局限性,并展望未来研究方向,为偏头痛的病因探索提供重要参考。 展开更多
关键词 线粒体 线粒体DNA 基因 偏头痛
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基于NLRP3/IL-1β通路探讨自噬功能障碍介导偏头痛的潜在机制
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作者 张长曼 班佳榕 +3 位作者 黄亚楠 翟庆龄 李洪岩 潘永惠 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第2期128-138,共11页
偏头痛(migraine)是临床常见的慢性神经血管性疾病,以反复发作性头痛为特征,严重影响病人生活质量。已有大量研究表明,神经炎症在该疾病发生发展中发挥关键作用,其中神经胶质细胞活化是神经炎症的核心环节,可通过释放促炎介质导致中枢... 偏头痛(migraine)是临床常见的慢性神经血管性疾病,以反复发作性头痛为特征,严重影响病人生活质量。已有大量研究表明,神经炎症在该疾病发生发展中发挥关键作用,其中神经胶质细胞活化是神经炎症的核心环节,可通过释放促炎介质导致中枢敏化。近年来研究证实,三叉神经尾核(trigeminal nucleus caudalis,TNC)区神经胶质细胞中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor family pyrin domain containing 3,NLRP3)的异常活化与中枢敏化显著相关。基础研究显示,通过调节自噬流可抑制NLRP3炎症小体活化,进而有效阻断白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)介导的神经炎症级联反应。最新研究发现偏头痛病人和动物模型中均存在自噬功能障碍,这可能是导致偏头痛神经炎症和中枢敏化的重要机制。本文系统梳理了NLRP3/IL-1β信号通路在偏头痛中的研究进展,在此基础上深入探讨自噬功能障碍在偏头痛发病机制中的潜在病理作用,并首次提出“自噬功能障碍-神经炎症-中枢敏化”的正反馈环路,旨在为该领域的后续研究及靶向治疗提供理论基础。 展开更多
关键词 偏头痛 神经炎症 神经胶质细胞 NLRP3炎症小体 中枢敏化 自噬
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A glutamatergic Sp5C-STN circuit mediates chronic migraine in mice 被引量:1
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作者 TANG Liu CHENG Ying-Qi +1 位作者 GUI Wei ZHANG Yan 《生理学报》 北大核心 2026年第1期159-172,共14页
Chronic migraine(CM)is a prevalent and highly debilitating neurological disorder.Functional magnetic resonance imaging(fMRI)studies have demonstrated associations between abnormal brain region activation and CM,yet th... Chronic migraine(CM)is a prevalent and highly debilitating neurological disorder.Functional magnetic resonance imaging(fMRI)studies have demonstrated associations between abnormal brain region activation and CM,yet the underlying complex neural circuitry mechanisms remain unclear.The spinal trigeminal nucleus caudalis(Sp5C)serves as the primary central hub for orofacial nociceptive input,receiving trigeminal pain signals and projecting to higher-order centers such as the thalamus.Therefore,we sought to investigate whether the Sp5C region and its associated circuits were involved in CM pathogenesis.In this study,we established a CM mouse model through repeated intraperitoneal injections of nitroglycerin(NTG).Using a combination of in vivo fiber photometry and in vitro c-Fos immunohistochemistry,we found a marked periorbital and plantar mechanical allodynia in CM mice,accompanied by increased glutamatergic neuronal activity in Sp5C.Chemogenetic manipulation of Sp5C glutamatergic neurons(Sp5CV^(glut2))bidirectionally modulated migraine-like behaviors and induced pain-related affective states,as evidenced by conditioned place preference/aversion(CPP/CPA)paradigms.Anterograde viral tracing revealed dense projections from Sp5C^(Vglut2)to the subthalamic nucleus(STN),which was activated in CM mice.Optogenetic activation of the Sp5C-STN pathway similarly produced migraine-like behaviors and pain-related aversive memory in mice.Altogether,we revealed a critical role of the Sp5CVglut2-STN circuit in the development and modulation of CM.Our findings provide novel mechanistic insights into the central mechanisms underlying CM,establishing potential theoretical foundations for clinical diagnosis and therapeutic development. 展开更多
关键词 chronic migraine spinal trigeminal nucleus caudalis subthalamic nucleus neural circuit
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基于星形胶质细胞异常谷氨酸代谢探讨前庭性偏头痛的发病机制
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作者 刘亚茹 王伟涛 +1 位作者 张道培 张怀亮 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期82-86,共5页
前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是一种临床常见的疾病,其特征为反复发作的眩晕。星形胶质细胞关于异常谷氨酸代谢的相关机制可能引发VM,星形胶质细胞通过转运蛋白、离子通道、神经递质的相互作用、谷氨酸-谷氨酰胺循环异常等因素... 前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是一种临床常见的疾病,其特征为反复发作的眩晕。星形胶质细胞关于异常谷氨酸代谢的相关机制可能引发VM,星形胶质细胞通过转运蛋白、离子通道、神经递质的相互作用、谷氨酸-谷氨酰胺循环异常等因素,可导致谷氨酸的异常代谢,导致兴奋性毒性、神经元死亡等,激活丘脑,引发中枢敏化现象,致使前庭-丘脑-皮质水平的多模式信息整合与处理失调。故本文将深入探讨星形胶质细胞异常谷氨酸代谢在VM的发病机制中的具体作用,旨在为VM的治疗提供新的潜在靶点。 展开更多
关键词 星形胶质细胞 谷氨酸 前庭性偏头痛 发病机制
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中国前庭性偏头痛诊治指南(2026)
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作者 中国医师协会神经内科医师分会头痛与感觉障碍学组 中国医药教育协会前庭医学专业委员会 +9 位作者 中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会 陈小燕 董钊 张庆奎 张艺馨 何绵旺 赵赫 雷向宇 于生元 吴子明 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第1期2-18,共17页
前庭性偏头痛是一种与偏头痛相关的常见发作性前庭疾病。然而,目前国内对该病仍存在认识及诊断不足或过度诊断等问题,需结合其疾病特点及诊疗进展形成规范化诊治体系。本指南由中国医师协会神经内科医师分会头痛与感觉障碍学组、中国医... 前庭性偏头痛是一种与偏头痛相关的常见发作性前庭疾病。然而,目前国内对该病仍存在认识及诊断不足或过度诊断等问题,需结合其疾病特点及诊疗进展形成规范化诊治体系。本指南由中国医师协会神经内科医师分会头痛与感觉障碍学组、中国医药教育协会前庭医学专业委员会、中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会共同组织制定,在《前庭性偏头痛诊治专家共识(2018)》基础上对国内外相关文献进行系统分析并评价,综合国内相关领域专家意见,针对前庭性偏头痛的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法等方面进行详细阐述,旨在提高临床医师对该疾病的认识和临床管理质量,使得更多病人获益。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 规范化诊治 临床实践指南
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文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁疗效的影响因素研究
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作者 胡秀秀 王兆露 +2 位作者 张杰 文璐 肖利斌 《新疆医科大学学报》 2026年第2期233-240,共8页
目的探讨文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁疗效的影响因素。方法选取2022年9月至2024年9月南京市江宁区第二人民医院收治的文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁的患者126例,治疗6个月后将治疗无效者纳入无效组,治疗有效者纳入有效组。多因素Logistic回归... 目的探讨文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁疗效的影响因素。方法选取2022年9月至2024年9月南京市江宁区第二人民医院收治的文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁的患者126例,治疗6个月后将治疗无效者纳入无效组,治疗有效者纳入有效组。多因素Logistic回归分析文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁疗效的影响因素。建立列线图预测模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线对模型进行评价。结果126例偏头痛伴抑郁患者经文拉法辛治疗6个月,其中51例定为治疗无效(占比40.48%),纳入无效组,其余75例纳入有效组。Logistic回归分析显示,头痛发作频率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分为文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁疗效的独立危险因素,达到文拉法辛目标用量、药物依从性评定量表(MARS)评分为其独立保护因素(P<0.05),头痛发作频率≥5次/月的患者经文拉法辛治疗无效的风险是头痛发作频率<5次/月的7.772倍;睡眠质量差的患者经文拉法辛治疗无效的风险是睡眠质量良好患者的3.775倍;达目标剂量、药物依从性良好的患者,经文拉法辛治疗无效的风险分别是未达到目标用量、依从性差患者的0.265倍、0.125倍,HAMD评分每升高1个单位,风险相应增加37%。根据Logistic回归分析结果构建文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁疗效的预测模型,logit(P)=-12.812+2.051×头痛发作频率+0.315×HAMD评分-1.450×达到文拉法辛目标用量-2.082×MARS评分+1.328×PSQI评分。列线图模型结果显示,头痛发作频率≥5次/月、未达到文拉法辛目标用量、MARS评分≤7分、PSQI评分>15分的列线图评分分别计22.5分、15分、23.5分及15分;此外,HAMD评分每增加2分,列线图增加7.5分,总分>112分时文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁无效的风险概率超过80%。列线图模型的C-index为0.892,预测文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁疗效的AUC为0.892,Brier得分为0.127,校准斜率为0.783。结论文拉法辛治疗偏头痛伴抑郁疗效的影响因素包括头痛发作频率、HAMD评分、PSQI评分、是否达到文拉法辛目标用量、MARS评分,根据以上影响因素建立的列线图模型具有较高的区分度、校准度。 展开更多
关键词 文拉法辛 偏头痛 抑郁 疗效 影响因素 预测模型
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基于“虚气留滞”辨治慢性偏头痛
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作者 刘子玉 庞敏 《实用中医内科杂志》 2026年第1期56-59,共4页
慢性偏头痛(chronic migraine,CM)作为一种长期且频繁发作的头痛类型,其显著特征在于头痛的持续性以及每月发作天数超过常规偏头痛的阈值,常由发作性偏头痛演变而来,表现为反复的中重度搏动性头痛,并伴有畏光、畏声、恶心、呕吐等植物... 慢性偏头痛(chronic migraine,CM)作为一种长期且频繁发作的头痛类型,其显著特征在于头痛的持续性以及每月发作天数超过常规偏头痛的阈值,常由发作性偏头痛演变而来,表现为反复的中重度搏动性头痛,并伴有畏光、畏声、恶心、呕吐等植物神经功能障碍症状。现代医学在其发病机制研究方面虽取得一定进展,如与三叉神经血管系统激活、中枢敏化及降钙素基因相关肽(CGRP)等机制相关,但至今仍未完全阐明。基于中医“虚气留滞”理论,文章从病机特点、辨证思路及临床应用等方面进行探讨,认为本病多因先天禀赋不足或久病损伤,致气血亏虚,清阳不展,继而气机郁滞、络脉痹阻,形成“本虚标实、虚中夹滞”之候。治疗上,当以益气养血、补益肝肾为本,辅以疏肝解郁、活血通络、祛风化痰,从而实现“补虚与祛滞并举”。文章结合历代医家头痛理论,对“虚气留滞”病机进行系统阐释,并附典型临床病例一则加以印证。以期为CM的临床治疗提供一定的思路与方法,进一步丰富CM论治的理论体系。 展开更多
关键词 慢性偏头痛 虚气留滞 本虚标实 补虚通滞 中医
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偏头痛在慢性主观性耳鸣中的研究现状
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作者 徐静茹 宋勇莉 查定军 《临床医学进展》 2026年第1期432-439,共8页
偏头痛与耳鸣常常是两种不同的疾病,在临床上却表现出显著的共病现象。深入研究发现,在这两种疾病之间存在紧密的联系,它们在神经层面有着诸多共同之处,为此,本综述对偏头痛和慢性主观性耳鸣的流行病学、临床症状表现、神经生物学方面... 偏头痛与耳鸣常常是两种不同的疾病,在临床上却表现出显著的共病现象。深入研究发现,在这两种疾病之间存在紧密的联系,它们在神经层面有着诸多共同之处,为此,本综述对偏头痛和慢性主观性耳鸣的流行病学、临床症状表现、神经生物学方面的作用机制以及相关的治疗手段进行了系统性的归纳总结。通过对既有研究成果的系统回顾与分析,本研究旨在为临床工作中两种病症的识别、诊断及治疗策略提供科学支持。 展开更多
关键词 偏头痛 慢性耳鸣 中枢敏化 三叉神经
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儿童偏头痛发病机制及治疗的研究进展
9
作者 马家骏 蒋莉 《临床医学进展》 2026年第1期1127-1135,共9页
儿童偏头痛是儿童期常见的原发性头痛,可严重影响患儿学习与身心发展。其发病与遗传易感性、皮层扩散性抑制、三叉神经血管激活、中枢致敏及肠–脑轴紊乱等多因素相互作用有关。本文在梳理相关机制研究进展的基础上,系统综述生活方式管... 儿童偏头痛是儿童期常见的原发性头痛,可严重影响患儿学习与身心发展。其发病与遗传易感性、皮层扩散性抑制、三叉神经血管激活、中枢致敏及肠–脑轴紊乱等多因素相互作用有关。本文在梳理相关机制研究进展的基础上,系统综述生活方式管理、心理干预、NSAIDs及曲普坦等急性期用药,以及托吡酯、赛庚啶、氟桂利嗪和CGRP单抗等预防及新型靶向治疗,为儿童偏头痛的个体化规范管理与后续研究提供参考。 展开更多
关键词 儿童偏头痛 发病机制 治疗进展
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西药“救急” 中医“治本” 告别偏头痛反复折磨
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作者 李长元 白阳涛 《健康向导》 2026年第1期34-35,37,共3页
在现代快节奏的活中,偏头痛已成为困扰数人的常见疾病。据统计,全球约有10亿人受到偏头痛的困扰,其中女性的发病率是男性的3倍。这种疾病不仅带来剧烈的头痛,还常常伴有恶心、呕吐、畏光等症状,严重影响患者的工作和生活质量。
关键词 女性 西药 全球 中医 反复折磨 偏头痛 发病率
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偏头痛的预防与保健途径
11
作者 何威 《夕阳红》 2026年第4期30-30,共1页
偏头痛,一种常见的原发性头痛,以其反复发作的中重度样的跳痛为主的临床特征,给患者的日常生活带来诸多不便。本文是从饮食与保健方面探讨预防措施。饮食避免触发物首先,识别并避免个人的偏头痛触发食物是至关重要的一步。
关键词 触发物 饮食 日常生活 偏头痛 保健 预防
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尼莫地平及氟桂利嗪联合治疗对偏头痛患者脑血流动力学及头痛发作的影响
12
作者 刘晓艳 《黑龙江医学》 2026年第2期191-193,共3页
目的:探究尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗对偏头痛患者的具体影响。方法:选取2021年2月—2024年2月河南省西峡县人民医院神经内科收治的100例偏头痛患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各50例。对照组患者采用氟桂利嗪治疗,... 目的:探究尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗对偏头痛患者的具体影响。方法:选取2021年2月—2024年2月河南省西峡县人民医院神经内科收治的100例偏头痛患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各50例。对照组患者采用氟桂利嗪治疗,观察组患者采用尼莫地平及氟桂利嗪联合治疗,两组患者均持续治疗12周。对比两组患者临床疗效、发作次数、持续时间、疼痛评分、脑血流动力学[大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、大脑前动脉(ACA)]、血管内皮功能[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]、不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,疼痛评分、发作、持续时间均优于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.162,t=5.902、6.686、31.583,P<0.05);治疗后,观察组患者MCA、ACA、PCA、ET、NO、5-HT均低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.747、6.704、6.951、13.449、15.012、17.328,P<0.05)。结论:偏头痛患者使用尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗能够有效缓解其头痛症状,缩短头痛持续时间,减少头痛发作次数,改善脑血流动力学及血管内皮功能且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 偏头痛 尼莫地平 氟桂利嗪 脑血流动力学 头痛发作 血管内皮功能
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氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果
13
作者 徐涛 商旭华 《中国民康医学》 2026年第1期29-32,共4页
目的:观察氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2024年6月该院收治的86例偏头痛患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用头痛宁胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合... 目的:观察氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2024年6月该院收治的86例偏头痛患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用头痛宁胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后偏头痛发作情况、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经肽指标[5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组发作持续时间均短于治疗前,且研究组短于对照组,两组发作次数均少于治疗前,且研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、ICAM-1、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NPY、CGRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组5-HT水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者可提高治疗总有效率,改善偏头痛发作情况、神经肽指标水平,以及降低炎性指标水平的效果优于单纯头痛宁胶囊治疗。 展开更多
关键词 氟桂利嗪 头痛宁胶囊 偏头痛 炎性指标 神经肽 不良反应
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头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状及脑血流速度的改善效果
14
作者 严小军 钟翠敏 《临床合理用药》 2026年第5期40-43,共4页
目的 观察头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状及脑血流速度的改善效果。方法 选取2023年9月—2024年9月鄂州市中医医院收治的偏头痛患者130例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组65例。试验组予头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗,... 目的 观察头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状及脑血流速度的改善效果。方法 选取2023年9月—2024年9月鄂州市中医医院收治的偏头痛患者130例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组65例。试验组予头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后临床症状改善情况、脑血流速度[大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BBA)的平均血流速度(V_(m))]、血清学指标[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素基因相关肽(CCRP)]及生活质量[偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分]。结果 试验组总有效率为96.92%,高于对照组的84.62%(χ^(2)=5.876,P=0.015)。治疗1个月后,2组偏头痛发作时间短于治疗前,发作频次少于治疗前,视觉模拟评分法评分低于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组ACA、PCA、MCA、BBA的V_(m)低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组血清ICAM-1、TNF-α、CCRP水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组工作功能、社会功能、精力/活力、感觉及顾虑评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01)。结论 头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛可提高临床疗效,有助于缓解疼痛,改善症状,调节脑血流速度及血清学指标,提高生活质量。 展开更多
关键词 偏头痛 头痛宁 盐酸氟桂利嗪 临床症状 脑血流速度
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非侵入性神经调控治疗偏头痛的研究进展
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作者 张晓俊 陈子蒙 +1 位作者 郎丽英 王炎强 《现代医药卫生》 2026年第2期412-416,共5页
偏头痛是一种常见的特发性慢性神经血管疾病,被世卫组织列为全球致残性疾病第7位,为患者及家庭带来沉重负担。虽然目前临床仍普遍应用药物进行预防和治疗,但部分患者存在药物禁忌证、药物不良反应、疗效欠佳等情况,因此偏头痛的神经调... 偏头痛是一种常见的特发性慢性神经血管疾病,被世卫组织列为全球致残性疾病第7位,为患者及家庭带来沉重负担。虽然目前临床仍普遍应用药物进行预防和治疗,但部分患者存在药物禁忌证、药物不良反应、疗效欠佳等情况,因此偏头痛的神经调控治疗再次引起研究者的关注。非侵入性神经调控治疗具有非侵入性、操作简单、不良反应小、自我管理等优势,如经皮神经电刺激、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、远程电神经调控等,为偏头痛患者,尤其是难治性偏头痛患者的预防和治疗带来了更多的可能性。该文综述非侵入性神经调控在偏头痛治疗中的研究进展,旨在为临床工作及进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 经皮神经电刺激 经颅磁刺激 偏头痛 难治性偏头痛 综述
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先兆偏头痛患者超声右心声学造影特征及其有关因素分析
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作者 薛晓光 张莉 +1 位作者 孙蒙皎 薛驰 《脑与神经疾病杂志》 2026年第2期107-111,共5页
目的探讨先兆偏头痛(MA)患者超声右心声学造影特征,分析MA患者发生右向左分流(RLS)的影响因素。方法选取2021年3月至2025年3月西安医学院附属宝鸡医院收治的MA患者115例,依据RLS发生情况分为RLS组68例、无RLS组47例。收集MA患者头痛影... 目的探讨先兆偏头痛(MA)患者超声右心声学造影特征,分析MA患者发生右向左分流(RLS)的影响因素。方法选取2021年3月至2025年3月西安医学院附属宝鸡医院收治的MA患者115例,依据RLS发生情况分为RLS组68例、无RLS组47例。收集MA患者头痛影响测评(HIT-6)评分、D-二聚体水平、头痛初始年龄、先兆症状持续时间等资料。Logistic回归分析MA患者发生RLS的影响因素。Spearman分析各因素指标与RLS分流大小的相关性。结果115例MA患者RLS检出率为59.13%(68/115),其中RLS 1级分流8例、2级分流21例、3级分流30例。二元Logistic回归显示,头痛初始年龄、先兆症状持续时间、头痛发作频率、D-二聚体水平、HIT-6评分是MA患者发生RLS的独立影响因素(P<0.05)。MA患者RLS分流大小与头痛初始年龄呈负相关,与先兆症状持续时间、头痛发作频率、D-二聚体水平、HIT-6评分呈正相关(P<0.05)。结论MA患者RLS检出率较高,头痛初始年龄、先兆症状持续时间、头痛发作频率、D-二聚体水平、HIT-6评分可影响MA患者RLS的发生,临床可通过评估影响因素对MA患者实施早期针对性管理与治疗。 展开更多
关键词 先兆偏头痛 超声右心声学造影 右向左分流 影响因素
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1990-2021年中国紧张性头痛疾病负担变化趋势分析及预测
17
作者 徐芯语 刘雨泉 +7 位作者 任培花 张语轩 贠子璇 员艳宁 史雯嫣 罗谯杉 张昆 邢娟丽 《数理医药学杂志》 2026年第1期12-23,共12页
目的分析中国1990—2021年紧张性头痛的疾病负担现状与变化趋势,确定重点防控人群,并预测2022—2035年的变化趋势,为制定紧张性头痛的防治措施提供依据。方法基于2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021,GBD 2021... 目的分析中国1990—2021年紧张性头痛的疾病负担现状与变化趋势,确定重点防控人群,并预测2022—2035年的变化趋势,为制定紧张性头痛的防治措施提供依据。方法基于2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021,GBD 2021)数据库,获取1990—2021年中国紧张性头痛的疾病负担数据,包括发病率、患病率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY)等指标。利用Joinpoint回归模型分析紧张性头痛疾病负担的变化趋势,并采用贝叶斯年龄-时期-队列(Bayesian age-period-cohort,BAPC)模型按年龄、性别分层对中国紧张性头痛的疾病负担进行评估。结果1990—2021年中国紧张性头痛的发病数、患病数和DALY增幅分别为32.61%、39.08%、46.32%,均呈上升趋势。男性与女性的发病率和患病率在30~34岁和70~74岁年龄组分别出现上升拐点,呈现双峰分布,并在≥95岁年龄组达到峰值;DALY率在40~44岁年龄段达到峰值。1990—2021年女性DALY、发病率和患病率均高于男性。预计2022—2035年,中国居民的紧张性头痛发病率、患病率和DALY率将持续上升,但整体波动幅度较小。结论1990—2021年中国紧张性头痛的疾病负担上升,预计至2035年,中国居民的紧张性头痛疾病负担将持续加重,应采取全面预防措施,重点关注女性群体,并建立有效的防控体系。 展开更多
关键词 紧张性头痛 疾病负担 发病率 患病率 伤残调整寿命年 Joinpoint回归分析 贝叶斯年龄-时期-队列模型
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中医外治法治疗肝郁血虚型头痛病的临床效果
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作者 周成 庄静 +2 位作者 熊佳 胡穗发 谢桂 《中国当代医药》 2025年第8期95-98,103,共5页
目的观察中医外治法(雷火灸、耳穴压豆+手指点穴)治疗肝郁血虚型头痛病患者的临床效果。方法选取2022年10月至2024年3月南昌市洪都中医院收治的60例肝郁血虚型头痛病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)... 目的观察中医外治法(雷火灸、耳穴压豆+手指点穴)治疗肝郁血虚型头痛病患者的临床效果。方法选取2022年10月至2024年3月南昌市洪都中医院收治的60例肝郁血虚型头痛病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组采用中医外治法,比较两组的头痛程度、头痛症状(头痛剧烈程度、持续时间、发作频率)、中医证候疗效及不良反应。结果治疗后,观察组头痛程度、头痛症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候疗效高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医外治法治疗肝郁血虚型头痛病临床效果显著,疗效确切可靠,安全性高,值得在临床实践中推广与应用。 展开更多
关键词 中医外治法 肝郁血虚型 头痛病 临床效果
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前庭性偏头痛中西医诊治研究进展
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作者 王振华 刘晓婷 +3 位作者 张伟 庞敬涛 李昱乔 王杨 《中西医结合研究》 2025年第3期199-203,208,共6页
前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是以反复发作性眩晕或头晕为主要症状的前庭疾病,可伴有恶心、呕吐和/或头痛,临床较为常见,具有遗传倾向[1]。2012年,Bárány学会和国际头痛学会公布其概念及诊断标准[2]。国内于2018年和... 前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是以反复发作性眩晕或头晕为主要症状的前庭疾病,可伴有恶心、呕吐和/或头痛,临床较为常见,具有遗传倾向[1]。2012年,Bárány学会和国际头痛学会公布其概念及诊断标准[2]。国内于2018年和2019年分别出台了关于VM的专家共识[1,3],使国内对VM的认识和研究热度迅速升高。目前现代医学对VM的发病机制尚未研究明确,且缺乏特异性检查手段,对VM的诊断主要依靠病史和症状,治疗也以缓解症状及预防发作为主,治疗效果有限。相较而言,中医学以整体观念和辨证论治为特点,在VM的诊治中具有一定优势。现本文主要从VM的发病机制、诊断、现代医学治疗、中医证型和治疗等方面进行概述如下。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 中西医 诊断 治疗 研究进展
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PFO伴CS与偏头痛经食管超声心动图特征差异及鉴别诊断价值分析
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作者 黄小艳 门晓玉 +1 位作者 张翠萍 李彦 《罕少疾病杂志》 2025年第9期59-61,共3页
目的 探讨PFO(PFO)合并CS(CS)与偏头痛经食管超声心动图特征差异及鉴别诊断价值。方法 回顾性纳入2020年9月至2022年9月我院就诊PFO患者共98例,其中存在CS和偏头痛分别为36例,62例;比较两组一般资料及超声心动图特征资料;采用Logistics... 目的 探讨PFO(PFO)合并CS(CS)与偏头痛经食管超声心动图特征差异及鉴别诊断价值。方法 回顾性纳入2020年9月至2022年9月我院就诊PFO患者共98例,其中存在CS和偏头痛分别为36例,62例;比较两组一般资料及超声心动图特征资料;采用Logistics回归模型多因素法评估PFO伴CS鉴别诊断独立预测因子,评估相关指标两者鉴别诊断临床效能。结果 Valsalva状态下右房面开口径和左房面开口径均是PFO伴CS鉴别诊断独立预测因子(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,Valsalva状态下右房面开口径和左房面开口径均可用于PFO伴CS鉴别诊断,且上述指标联合鉴别诊断效能显著优于单一指标(P<0.05)。结论 PFO伴CS患者静息及Valsalva状态下右房面开口径和左房面开口径较偏头痛患者更大;同时Valsalva状态下右房面开口径和左房面开口径可用于两者鉴别诊断。 展开更多
关键词 PFO CS 偏头痛 经食管超声心动图 鉴别诊断
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