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R747植物性神经系疾病、血管舒缩及营养神经系疾病
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《国外科技资料目录(医药卫生)》 1999年第8期167-167,共1页
9930557 包括两侧强直性瞳孔的广泛性植物神经障碍和多发性单神经炎的干燥综合征1例[日,英摘]/田岛康敬//脑神经.-1997,49(9).-825~828 冀医情9930558 上肢血管营养神经病在治疗复合型坏疽中的作用[俄,英摘]/-1998,157(4).
关键词 神经系疾病 植物神经障碍 干燥综合征 强直性瞳孔 单神经炎 多发性 广泛性 营养神经 复合型 血管舒缩
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卡马西平联合3D CT三维重建辅助经皮微球囊压迫术治疗三叉神经痛临床疗效分析
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作者 张伟 王明宇 +2 位作者 张宇轩 梁利群 李涛 《陕西医学杂志》 2026年第1期102-107,共6页
目的:探讨卡马西平联合3D CT三维重建辅助经皮微球囊压迫术(PMC)治疗三叉神经痛的临床效果。方法:选取206例三叉神经痛患者,随机分为A组(3D CT辅助PMC术+围术期卡马西平,n=68)、B组(3D CT辅助PMC术+常规术后镇痛,n=69)及C组(PMC+常规术... 目的:探讨卡马西平联合3D CT三维重建辅助经皮微球囊压迫术(PMC)治疗三叉神经痛的临床效果。方法:选取206例三叉神经痛患者,随机分为A组(3D CT辅助PMC术+围术期卡马西平,n=68)、B组(3D CT辅助PMC术+常规术后镇痛,n=69)及C组(PMC+常规术后镇痛,n=69)。比较各组术前后疼痛程度、睡眠质量、生活质量及血清疼痛递质水平的变化,记录术后并发症发生率及复发率。结果:①治疗有效率:A组和B组均高于C组(97.06%、95.65%与84.06%,均P<0.05),A组与B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);②疼痛评分(NRS):术后各组均较术前降低,A组最低,B组低于C组(均P<0.05);③睡眠质量(PSQI):三组术后评分明显改善,A组在术后3 d、1个月、3个月评分均优于B组和C组,B组1个月及3个月评分优于C组(均P<0.05);④血清疼痛递质水平:术后3 dSP、5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平均较术前降低,且A组低于B组和C组(均P<0.05);⑤生活质量(SF-36):A组术后3个月评分高于B组及C组(均P<0.05);⑥并发症及复发率:A组面部麻木发生率(14.71%与41.18%)、术后并发症总发生率(28.99%与66.67%)及复发率(2.90%与24.64%)均低于C组(均P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D CT三维重建辅助PMC联合围术期卡马西平治疗三叉神经痛疗效显著,能有效缓解疼痛,改善睡眠及生活质量,且并发症及复发率较低,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 卡马西平 CT 三维重建 经皮微球囊压迫术 三叉神经痛 疗效
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内质网应激促进铁死亡加重脑缺血再灌注损伤
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作者 张月婷 李静林 +3 位作者 傅振燚 晏斐 高宇 刘佳鑫 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第11期2806-2813,共8页
背景:栓子栓塞脑动脉导致相应的脑组织缺血缺氧,在恢复血流以及再氧合时,通常会出现脑缺血再灌注损伤。然而,目前关于铁死亡与内质网应激在脑缺血再灌注损伤中相互作用的研究较为有限。目的:探讨内质网应激和铁死亡在脑缺血再灌注损伤... 背景:栓子栓塞脑动脉导致相应的脑组织缺血缺氧,在恢复血流以及再氧合时,通常会出现脑缺血再灌注损伤。然而,目前关于铁死亡与内质网应激在脑缺血再灌注损伤中相互作用的研究较为有限。目的:探讨内质网应激和铁死亡在脑缺血再灌注损伤中的作用及机制。方法:HT-22细胞系分为4组:对照组未进行造模和干预,模型组构建氧糖剥夺/再灌注模型,4-PBA组在进行氧糖剥夺/再灌注前使用1.25 mmol/L内质网应激抑制剂4-PBA处理2 h,4-PBA组+CCT组在进行氧糖剥夺/再灌注前使用1.25 mmol/L 4-PBA和5μmol/L蛋白激酶RNA样ER激酶激活剂CCT020312处理2 h。通过CCK-8实验检测细胞活力;Western blot检测铁死亡、内质网应激及蛋白激酶RNA样ER激酶/转录激活因子4信号通路相关蛋白的表达;流式细胞术检测细胞凋亡;使用试剂盒检测Fe²⁺浓度。结果与结论:与对照组相比,氧糖剥夺/再灌注处理通过诱导铁死亡、内质网应激和细胞凋亡机制显著抑制了神经细胞的增殖活性。内质网应激抑制剂4-PBA处理有效减轻了氧糖剥夺/再灌注引起的铁死亡、凋亡以及细胞活力抑制现象。此外,4-PBA还显著降低了氧糖剥夺/再灌注造模后蛋白激酶RNA样ER激酶和转录激活因子4表达水平。而PERK激活剂CCT020312则逆转了4-PBA上述作用。结果表明:内质网应激通过蛋白激酶RNA样ER激酶/转录激活因子4信号通路促进铁死亡,从而加重脑缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 铁死亡 内质网应激 急性缺血性脑卒中 氧糖剥夺/再灌注 细胞活力 细胞凋亡 蛋白激酶RNA样ER激酶(PERK) 转录激活因子4(ATF4)
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基于全息理论耳部三联疗法治疗气滞血瘀型原发性头痛临床研究
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作者 徐佳 刘漩 +2 位作者 范春艳 吴琼瑛 徐品峨 《河北中医》 2025年第6期1006-1009,共4页
目的观察基于全息理论耳部三联疗法治疗气滞血瘀型原发性头痛的临床疗效。方法选择2023年12月至2024年5月无锡市中医医院神经内科门诊收治的74例气滞血瘀型原发性头痛患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各37例。对照组予尼莫地... 目的观察基于全息理论耳部三联疗法治疗气滞血瘀型原发性头痛的临床疗效。方法选择2023年12月至2024年5月无锡市中医医院神经内科门诊收治的74例气滞血瘀型原发性头痛患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各37例。对照组予尼莫地平片治疗,治疗组在对照组基础上加用耳部三联疗法治疗。比较2组治疗前后头痛发作频率及持续时间、头痛程度、心理状态,并比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率94.59%(35/37),对照组总有效率75.68%(28/37),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗后头痛发作频率、持续时间均下降(P<0.05);治疗后,治疗组头痛发作频率、持续时间均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组数字疼痛评分法(NRS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论基于全息理论耳部三联疗法治疗气滞血瘀型原发性头痛,能明显改善头痛程度及心理状态,提高临床疗效。 展开更多
关键词 头痛 气滞血瘀 中医全息论 耳穴贴压 王不留行 放血疗法 刮痧疗法
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氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果
5
作者 徐涛 商旭华 《中国民康医学》 2026年第1期29-32,共4页
目的:观察氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2024年6月该院收治的86例偏头痛患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用头痛宁胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合... 目的:观察氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2024年6月该院收治的86例偏头痛患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用头痛宁胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后偏头痛发作情况、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经肽指标[5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组发作持续时间均短于治疗前,且研究组短于对照组,两组发作次数均少于治疗前,且研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、ICAM-1、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NPY、CGRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组5-HT水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者可提高治疗总有效率,改善偏头痛发作情况、神经肽指标水平,以及降低炎性指标水平的效果优于单纯头痛宁胶囊治疗。 展开更多
关键词 氟桂利嗪 头痛宁胶囊 偏头痛 炎性指标 神经肽 不良反应
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肝性脑病患者睡眠障碍影响因素分析 被引量:1
6
作者 王翠艳 王道存 董贾中 《临床心身疾病杂志》 2025年第2期126-130,共5页
目的分析肝性脑病(HE)患者睡眠障碍的影响因素。方法统计124例HE患者的临床资料,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、领悟社会支持量表(PSSS)评定患者睡眠质量、焦虑、抑郁及社会支持状况,将其根据PSQI评分分为... 目的分析肝性脑病(HE)患者睡眠障碍的影响因素。方法统计124例HE患者的临床资料,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、领悟社会支持量表(PSSS)评定患者睡眠质量、焦虑、抑郁及社会支持状况,将其根据PSQI评分分为睡眠障碍组和无睡眠障碍组。采用单因素分析和多元Logistic回归分析探讨HE患者睡眠障碍的危险因素;建立风险预测模型,并评估模型拟合度和预测效能。结果124例HE患者睡眠障碍发生率为58.06%。两组患者年龄、文化程度、婚姻状况、月收入、PSSS评分、HADS焦虑评分、HADS抑郁评分、使用免疫抑制剂、疾病分类比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。Logistic回归分析显示,年龄18~60岁、大专及以上文化程度、月收入<3000元、PSSS评分≤50分、HADS焦虑评分>8分、HADS抑郁评分>8分、使用免疫抑制剂、显性HE均是HE患者睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05或0.01)。HE患者睡眠障碍的风险预测模型为:P=1/[1+e(-9.508+1.354×年龄+2.744×文化程度+0.978×月收入+1.538×PSSS评分+1.806×HADS焦虑评分+2.105×HADS抑郁评分+1.728×使用免疫抑制剂+1.937×疾病种类)];Hosmer-Lemeshow检验示,χ^(2)=13.224,P=0.104。ROC曲线显示,风险预测模型预测HE患者睡眠障碍的曲线下面积为0.931(P<0.05)。结论HE患者睡眠障碍发生率较高,其危险因素较多,临床可综合考虑这些因素,制定有效防控措施,提高患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 肝性脑病 睡眠障碍 影响因素
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脑脊液4种miRNA对淋巴瘤侵犯中枢神经系统患者预后的预测价值
7
作者 石磊 程振国 +1 位作者 孟桂芳 段昱 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期420-424,共5页
目的:探讨脑脊液中4种miRNA对淋巴瘤继发中枢神经系统侵犯(SCNSL)患者预后的预测价值。方法:选择2020年12月至2021年12月新乡市中心医院收治的SCNSL患者82例。采用qRT-PCR法检测患者脑脊液中miR-155、miR-19b、miR-125b、miR-21的表达... 目的:探讨脑脊液中4种miRNA对淋巴瘤继发中枢神经系统侵犯(SCNSL)患者预后的预测价值。方法:选择2020年12月至2021年12月新乡市中心医院收治的SCNSL患者82例。采用qRT-PCR法检测患者脑脊液中miR-155、miR-19b、miR-125b、miR-21的表达情况。比较化疗后2 a生存和死亡患者脑脊液miRNA的表达情况,绘制ROC曲线评估miRNA预测患者预后的效能。结果:4例失访,78例患者中死亡组33例、生存组45例。死亡组患者脑脊液中miR-155、miR-19b、miR-125b、miR-21的表达水平均高于生存组(P<0.05)。miR-155、miR-19b、miR-125b、miR-21评估SCNSL患者2 a内死亡的AUC(95%CI)、截断值、敏感度和特异度分别为0.680(0.631~0.716)、2.765、57.78%、84.85%,0.693(0.646~0.730)、2.265、44.44%、90.91%,0.744(0.703~0.795)、1.995、66.67%、78.79%;0.707(0.655~0.741)、10.241、46.67%、93.94%。结论:脑脊液中miR-155、miR-19b、miR-125b、miR-21可用于SCNSL预后的早期评估。 展开更多
关键词 MIR-155 miR-19b miR-125b MIR-21 淋巴瘤 中枢神经系统侵犯 预后 预测价值
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偏头痛合并卵圆孔未闭封堵后预后预测因素及模型
8
作者 吴燕妮 唐潮 +2 位作者 马林林 张霞 李晖 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第7期467-471,共5页
目的分析偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)患者接受封堵后预后的预测因素,观察基于此建立的预测模型的价值。方法回顾性纳入102例接受封堵治疗的偏头痛合并PFO患者,依据封堵后经颅多普勒(TCD)发泡试验所示右向左分流(RLS)等级及偏头痛失能程... 目的分析偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)患者接受封堵后预后的预测因素,观察基于此建立的预测模型的价值。方法回顾性纳入102例接受封堵治疗的偏头痛合并PFO患者,依据封堵后经颅多普勒(TCD)发泡试验所示右向左分流(RLS)等级及偏头痛失能程度评估问卷(MIDAS)评估等级变化将其分为有效组(n=56)与无效组(n=46);比较组间患者基本资料,以及封堵前TCD发泡试验结果及经食管超声心动图检查(TEE)等影像学资料,通过多因素logistic回归筛选独立预测因素并构建预测模型,评估其预测效能。结果相比无效组,有效组女性占比较低,合并先兆症状者占比较高,封堵前MIDAS评分较高,缺损处左向右分流(LRS)速度较低,而封堵前TCD发泡试验及TEE右心声学造影所示RLS等级均较高(P均<0.05)。性别、缺损处LRS速度及封堵前TEE右心声学造影RLS等级均为偏头痛合并PFO患者接受封堵治疗预后的预测因素(P均<0.05),以之构建的预测模型的区分度、校准度及临床净收益均较好。结论性别、缺损处LRS速度及封堵前TEE右心声学造影所示RLS等级均为偏头痛合并PFO患者接受封堵治疗预后的预测因素;以之构建的预测模型具有一定临床价值。 展开更多
关键词 偏头痛 卵圆孔 未闭 间隔封堵器 超声心动描记术 经食管 造影剂
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成人非偏头痛症状与卵圆孔未闭的相关性研究
9
作者 杨捷 冯新恒 +3 位作者 朱文迪 陈少敏 钟征 刘志鹏 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第3期141-147,共7页
目的探讨成人非偏头痛症状与卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的相关性。方法回顾分析我院心血管内科超声心动图室2024年2~12月经胸超声心动图右心声学造影(contrast transthoracic echocardiography,cTTE)检查患者的临床资料,根... 目的探讨成人非偏头痛症状与卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的相关性。方法回顾分析我院心血管内科超声心动图室2024年2~12月经胸超声心动图右心声学造影(contrast transthoracic echocardiography,cTTE)检查患者的临床资料,根据症状分为偏头痛症状组(n=527)、非偏头痛症状组(包括不明原因的头晕、耳鸣、一过性听力减退、晕厥、肢体麻木、一过性视野缺损症状,n=144)和无症状对照组(n=87)。比较3组PFO阳性率、PFO阳性患者右向左分流(right to left shunt,RLS)的差异;多因素logistic回归分析PFO阳性的独立相关因素。结果偏头痛症状组、非偏头痛症状组和无症状对照组PFO阳性率分别为85.0%(448/527)、84.0%(121/144)和26.4%(23/87),3组差异有显著性(χ^(2)=153.434,P=0.000),偏头痛症状组和非偏头痛症状组PFO阳性率显著高于无症状对照组(均P=0.000)。592例诊断PFO,3组RLS分级差异有显著性(H=18.762,P=0.000),偏头痛症状组和非偏头痛症状组RLS分级显著高于无症状对照组(均P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,年龄≤40岁(OR=2.221,95%CI:1.515~3.256,P=0.000)、偏头痛(OR=3.373,95%CI:2.322~4.899,P=0.000)、头晕(OR=2.499,95%CI:1.694~3.685,P=0.000)和肢体麻木(OR=1.981,95%CI:1.052~3.729,P=0.034)与PFO阳性独立相关。结论头晕、肢体麻木等非偏头痛症状与成人PFO相关,对这些症状的患者进行cTTE检查是必要的。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 偏头痛 非偏头痛症状 经胸超声心动图右心声学造影
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肌电图结合血清25(OH)D、血尿酸对2型糖尿病周围神经病变的诊断价值分析
10
作者 徐亮 查敏 +2 位作者 何帆 田婷 周静波 《临床和实验医学杂志》 2025年第16期1770-1774,共5页
目的分析肌电图联合血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、血尿酸对2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)临床诊断价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年9月于江苏省中医院内分泌科就诊的167例T2DM患者,根据是否合并DPN分为合并DPN组80例、T2DM... 目的分析肌电图联合血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、血尿酸对2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)临床诊断价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年9月于江苏省中医院内分泌科就诊的167例T2DM患者,根据是否合并DPN分为合并DPN组80例、T2DM组87例。检测并比较T2DM组与合并DPN组患者肌电图指标[正中神经感觉传导速度(SCV)、正中神经运动传导速度(MCV)、腓肠神经SCV、腓神经MCV]、血清指标[25(OH)D、血尿酸]水平;采用多因素Logistic回归分析影响T2DM合并DPN的因素;采用校准曲线及受试者操作特征(ROC)曲线评价各指标联合及单一检测对T2DM合并DPN诊断价值。结果合并DPN组正中神经SCV、正中神经MCV、腓肠神经SCV和腓神经MCV分别为(49.23±5.15)、(49.47±5.22)、(29.87±3.14)、(37.18±3.26)s,均低于T2DM组[(53.47±6.03)、(54.18±6.12)、(31.06±3.37)、(38.59±3.41)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。合并DPN组血清25(OH)D水平为(13.32±3.27)ng/mL,低于T2DM组[(15.87±3.44)ng/mL],血尿酸水平为(311.59±82.43)μmol/L,高于T2DM组[(263.15±75.02)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,正中神经SCV(OR=0.923,95%CI:0.864~0.986)、正中神经MCV(OR=0.863,95%CI:0.808~0.922)、25(OH)D(OR=0.856,95%CI:0.763~0.961)是T2DM合并DPN的保护因素,血尿酸(OR=1.007,95%CI:1.002~1.012)是T2DM合并DPN的危险因素(P<0.05)。正中神经SCV、正中神经MCV、腓肠神经SCV、腓神经MCV、25(OH)D、血尿酸联合检测诊断T2DM合并DPN的AUC值均高于单项检测(Z=3.968、4.636、6.767、6.233、5.633、5.952,P<0.05)。依据危险因素建立列线图模型,校准曲线及ROC曲线显示模型诊断价值较好,绘制的决策曲线也表明明显正向净收益。结论正中神经SCV、正中神经MCV、25(OH)D是T2DM合并DPN的保护因素,血尿酸是T2DM合并DPN的危险因素;各指标联合诊断T2DM合并DPN价值好,临床可应用推广。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 肌电图 25-羟基维生素D 血尿酸 诊断价值
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中医外治法治疗肝郁血虚型头痛病的临床效果
11
作者 周成 庄静 +2 位作者 熊佳 胡穗发 谢桂 《中国当代医药》 2025年第8期95-98,103,共5页
目的观察中医外治法(雷火灸、耳穴压豆+手指点穴)治疗肝郁血虚型头痛病患者的临床效果。方法选取2022年10月至2024年3月南昌市洪都中医院收治的60例肝郁血虚型头痛病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)... 目的观察中医外治法(雷火灸、耳穴压豆+手指点穴)治疗肝郁血虚型头痛病患者的临床效果。方法选取2022年10月至2024年3月南昌市洪都中医院收治的60例肝郁血虚型头痛病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组采用中医外治法,比较两组的头痛程度、头痛症状(头痛剧烈程度、持续时间、发作频率)、中医证候疗效及不良反应。结果治疗后,观察组头痛程度、头痛症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候疗效高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医外治法治疗肝郁血虚型头痛病临床效果显著,疗效确切可靠,安全性高,值得在临床实践中推广与应用。 展开更多
关键词 中医外治法 肝郁血虚型 头痛病 临床效果
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前庭性偏头痛中西医诊治研究进展
12
作者 王振华 刘晓婷 +3 位作者 张伟 庞敬涛 李昱乔 王杨 《中西医结合研究》 2025年第3期199-203,208,共6页
前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是以反复发作性眩晕或头晕为主要症状的前庭疾病,可伴有恶心、呕吐和/或头痛,临床较为常见,具有遗传倾向[1]。2012年,Bárány学会和国际头痛学会公布其概念及诊断标准[2]。国内于2018年和... 前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是以反复发作性眩晕或头晕为主要症状的前庭疾病,可伴有恶心、呕吐和/或头痛,临床较为常见,具有遗传倾向[1]。2012年,Bárány学会和国际头痛学会公布其概念及诊断标准[2]。国内于2018年和2019年分别出台了关于VM的专家共识[1,3],使国内对VM的认识和研究热度迅速升高。目前现代医学对VM的发病机制尚未研究明确,且缺乏特异性检查手段,对VM的诊断主要依靠病史和症状,治疗也以缓解症状及预防发作为主,治疗效果有限。相较而言,中医学以整体观念和辨证论治为特点,在VM的诊治中具有一定优势。现本文主要从VM的发病机制、诊断、现代医学治疗、中医证型和治疗等方面进行概述如下。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 中西医 诊断 治疗 研究进展
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月经性偏头痛的发病机制与治疗的研究进展
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作者 艾娟娟 周莉 +3 位作者 刘梓涵 陈颖 张旭冉 曹克刚 《现代生物医学进展》 2025年第14期2391-2400,共10页
月经性偏头痛是女性特有的偏头痛亚型,与月经周期密切相关,以周期性的顽固性头痛为特征,常伴恶心、呕吐或畏光畏声,严重影响生活且具有较高的致残性。其发病机制复杂,涉及雌激素波动、神经血管反应及遗传环境因素等多维度调控,但具体机... 月经性偏头痛是女性特有的偏头痛亚型,与月经周期密切相关,以周期性的顽固性头痛为特征,常伴恶心、呕吐或畏光畏声,严重影响生活且具有较高的致残性。其发病机制复杂,涉及雌激素波动、神经血管反应及遗传环境因素等多维度调控,但具体机制尚未完全明确。近年来,随着社会对女性健康关注度的提升,月经性偏头痛的临床研究需求日益迫切。目前,现代医学通过急性期药物干预(如非甾体抗炎药、曲普坦类)及预防性治疗(如β受体阻滞剂、CGRP拮抗剂)可缓解症状,但存在药物依赖及个体化不足等问题。祖国传统中医学基于"整体观念"与"辨证施治"理论,通过中药、针灸等疗法,在改善症状及预防复发方面展现独特优势。中西医结合治疗通过协同增效,可优化疗效并减少副作用,但全周期防治策略仍需进一步探索。本文系统综述月经性偏头痛的发病机制和中西医治疗进展研究,强调激素波动与神经血管反应的交互作用,并提出基于月经周期的个体化干预方案,为临床实践提供新思路,为未来研究提供参考方向。 展开更多
关键词 月经性偏头痛 发病机制 中西医治疗 激素波动 神经血管反应
原文传递
PFO伴CS与偏头痛经食管超声心动图特征差异及鉴别诊断价值分析
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作者 黄小艳 门晓玉 +1 位作者 张翠萍 李彦 《罕少疾病杂志》 2025年第9期59-61,共3页
目的 探讨PFO(PFO)合并CS(CS)与偏头痛经食管超声心动图特征差异及鉴别诊断价值。方法 回顾性纳入2020年9月至2022年9月我院就诊PFO患者共98例,其中存在CS和偏头痛分别为36例,62例;比较两组一般资料及超声心动图特征资料;采用Logistics... 目的 探讨PFO(PFO)合并CS(CS)与偏头痛经食管超声心动图特征差异及鉴别诊断价值。方法 回顾性纳入2020年9月至2022年9月我院就诊PFO患者共98例,其中存在CS和偏头痛分别为36例,62例;比较两组一般资料及超声心动图特征资料;采用Logistics回归模型多因素法评估PFO伴CS鉴别诊断独立预测因子,评估相关指标两者鉴别诊断临床效能。结果 Valsalva状态下右房面开口径和左房面开口径均是PFO伴CS鉴别诊断独立预测因子(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,Valsalva状态下右房面开口径和左房面开口径均可用于PFO伴CS鉴别诊断,且上述指标联合鉴别诊断效能显著优于单一指标(P<0.05)。结论 PFO伴CS患者静息及Valsalva状态下右房面开口径和左房面开口径较偏头痛患者更大;同时Valsalva状态下右房面开口径和左房面开口径可用于两者鉴别诊断。 展开更多
关键词 PFO CS 偏头痛 经食管超声心动图 鉴别诊断
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辅酶Q10辅助治疗对偏头痛患者头痛症状、氧化应激水平及脑血流动力学的影响
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作者 杨玲 薛红莲 +3 位作者 李文君 王锦阳 李艳 刘俊艳 《临床和实验医学杂志》 2025年第13期1365-1369,共5页
目的观察辅酶Q10辅助治疗对偏头痛患者头痛症状、氧化应激水平及脑血流动力学的影响。方法前瞻性选取2022年8月至2024年8月期间河北医科大学第三医院偏头痛患者120例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组应用氟桂... 目的观察辅酶Q10辅助治疗对偏头痛患者头痛症状、氧化应激水平及脑血流动力学的影响。方法前瞻性选取2022年8月至2024年8月期间河北医科大学第三医院偏头痛患者120例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组应用氟桂利嗪进行治疗,观察组于其基础上加用辅酶Q10辅助治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后的头痛症状(发作频次、持续时间及疼痛程度)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、对氧磷酶1(PON-1)、丙二醛、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)]、脑血流动力学(基底动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉与椎动脉血流速率)、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]以及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,两组的头痛症状发作频次及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低,持续时间均较治疗前缩短,且观察组头痛症状发作频次、VAS评分均低于对照组,持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组SOD、PON-1水平均较治疗前升高,丙二醛、ox-LDL水平均较治疗前降低,且观察组SOD、PON-1水平均高于对照组,丙二醛、ox-LDL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组各动脉血流速率均较治疗前降低,且观察组的大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉及椎动脉血流速率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的双侧基底动脉血流速率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辅酶Q10辅助治疗偏头痛能够有效改善患者头痛症状及脑血流动力学,降低机体氧化应激及炎症因子水平,且应用安全。 展开更多
关键词 偏头痛 辅酶Q10 氧化应激 脑血流动力学 炎症因子
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前庭性偏头痛患者血清COX-2、PGE2水平变化及其临床意义
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作者 王艳红 金霄 +5 位作者 王彩虹 任志华 张东 李勇 侯书敏 杨连琦 《中南医学科学杂志》 2025年第5期910-912,共3页
目的探讨前庭性偏头痛(VM)患者血清环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)水平变化及其临床意义。方法选取本院就诊的VM患者56例作为VM组,另选取同期健康体检者61例作为对照组。比较两组血清COX-2、PGE2水平。采用Spearman相关分析VM患... 目的探讨前庭性偏头痛(VM)患者血清环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)水平变化及其临床意义。方法选取本院就诊的VM患者56例作为VM组,另选取同期健康体检者61例作为对照组。比较两组血清COX-2、PGE2水平。采用Spearman相关分析VM患者血清COX-2、PGE2水平与VM症状的相关性;采用ROC曲线分析血清COX-2、PGE2水平对VM的临床诊断价值。结果VM组患者血清COX-2、PGE2水平高于对照组(P<0.05)。VM患者血清COX-2、PGE2水平与发作持续时间、发作频次均呈正相关(P<0.05)。血清COX-2、PGE2联合诊断的AUC值高于其单独指标预测值(P<0.001)。结论VM患者血清COX-2、PGE2水平呈高表达,其表达水平与VM发作持续时间、发作频次呈正相关。COX-2、PGE2联合检测对VM的预测价值高于其单独指标预测值。 展开更多
关键词 环氧合酶-2 前列腺素E2 前庭性偏头痛
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癫痫并发偏头痛风险的列线图预测模型构建与验证
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作者 魏瑞花 洪丽 王献 《临床内科杂志》 2025年第2期113-117,共5页
目的探讨癫痫并发偏头痛的风险因素,并据此构建列线图预测模型。方法将372例癫痫患者按照2∶1的比例随机分为建模组(248例)和验证组(124例)。根据有无偏头痛情况,将建模组再分为偏头痛组(54例)和无偏头痛组(194例)。采用多因素logistic... 目的探讨癫痫并发偏头痛的风险因素,并据此构建列线图预测模型。方法将372例癫痫患者按照2∶1的比例随机分为建模组(248例)和验证组(124例)。根据有无偏头痛情况,将建模组再分为偏头痛组(54例)和无偏头痛组(194例)。采用多因素logistic回归分析评估癫痫并发偏头痛的危险因素,构建列线图预测模型。采用Bootstrap法进行内部验证,采用校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线评估模型校准度及区分度,采用决策曲线(DCA)评估模型临床净获益率。结果与无偏头痛组比较,偏头痛组癫痫病程更长,女性、高血压史、偏头痛家族史、夜间睡眠不佳、焦虑情绪患者比例及发作频率、血清C反应蛋白(CRP)、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,女性、癫痫病程长、发作频率高、偏头痛家族史、夜间睡眠不佳、焦虑情绪、高血压史及高水平血清CRP、IL-6、TNF-α均是癫痫并发偏头痛的独立危险因素(P<0.05)。建立的列线图预测模型经内部验证显示一致性指数(C-index)为0.821(95%CI 0.789~0.855),建模组与验证组ROC曲线下面积(AUC)分别为0.833和0.819,校准曲线显示模型拟合度良好,DCA分析表明当阈值概率在6%~79%、81%~92%时可获得临床净收益。结论女性、病程、发作频率、偏头痛家族史、夜间睡眠不佳、焦虑情绪、高血压史及血清CRP、IL-6、TNF-α水平均是癫痫并发偏头痛的危险因素,基于上述危险因素建立的列线图预测模型预测效能较好,有助于临床早期筛选高风险患者。 展开更多
关键词 癫痫 偏头痛 风险因素 列线图预测模型
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脓毒症相关性脑病临床治疗进展及新策略
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作者 刘辉 童森 姚咏明 《解放军医学院学报》 2025年第7期631-637,共7页
约50%的脓毒症患者罹患脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE),严重影响患者预后。该病目前缺乏特异性治疗手段,临床干预策略以控制原发病和支持治疗为主,结合镇静镇痛药物减少相关风险因素,如改善谵妄、减轻疼痛、... 约50%的脓毒症患者罹患脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE),严重影响患者预后。该病目前缺乏特异性治疗手段,临床干预策略以控制原发病和支持治疗为主,结合镇静镇痛药物减少相关风险因素,如改善谵妄、减轻疼痛、促进脱机拔管、早期活动等。同时,各种与治疗相关的实验研究不断涌现,主要涉及抑制神经炎症损伤、保护血脑屏障、改善神经细胞能量代谢减少凋亡、促进修复等方向。传统中医中药在SAE的实验研究中显示出积极疗效,值得关注。随着研究的不断深入,未来SAE临床救治效果有望提高。 展开更多
关键词 脓毒症相关性脑病 临床治疗 神经炎症损伤 血脑屏障 脓毒症
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偏头痛与葡萄糖代谢异常的研究进展
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作者 刘小溪 申圆嘉 杜元灏 《医学综述》 2025年第13期1589-1594,共6页
偏头痛是一种临床常见病,其与葡萄糖代谢异常存在密切关联,两者有相似的病理机制,常共同出现,彼此影响。如血糖水平降低会引发或加重某些患者的偏头痛;葡萄糖耐量异常和胰岛素抵抗现象在偏头痛患者中较为常见;胰岛素抵抗患者偏头痛发作... 偏头痛是一种临床常见病,其与葡萄糖代谢异常存在密切关联,两者有相似的病理机制,常共同出现,彼此影响。如血糖水平降低会引发或加重某些患者的偏头痛;葡萄糖耐量异常和胰岛素抵抗现象在偏头痛患者中较为常见;胰岛素抵抗患者偏头痛发作的严重程度高等。此外,血脂异常、肥胖、高血压、脑卒中和冠状动脉疾病等疾病也与胰岛素抵抗密切相关,且常与偏头痛共同发生。因此,深入探讨偏头痛与葡萄糖代谢异常之间的联系,有助于明确偏头痛的发病机制,也为临床研究和治疗偏头痛及其共病提供依据。 展开更多
关键词 偏头痛 血糖 胰岛素抵抗 2型糖尿病 代谢综合征
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以双眼复视发病的神经型布鲁杆菌病4例患者临床特点分析
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作者 代飞飞 王佳伟 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 2025年第3期207-210,共4页
目的探讨以双眼复视发病的神经型布鲁杆菌病患者的临床特点,以提高对临床该病的诊治能力。方法回顾性收集2016—2024年北京同仁医院神经内科收治的以复视发病的神经型布鲁杆菌病患者4例,总结患者的流行病学史、临床表现、实验室检查、... 目的探讨以双眼复视发病的神经型布鲁杆菌病患者的临床特点,以提高对临床该病的诊治能力。方法回顾性收集2016—2024年北京同仁医院神经内科收治的以复视发病的神经型布鲁杆菌病患者4例,总结患者的流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学、治疗及预后等临床资料并进行文献复习。结果4例患者中男3例,女1例,年龄21~70岁,病程12 d~4个月。2例与羊有接触史,1例曾饮用生羊奶,1例无牛羊接触史。4例脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细菌培养均阴性,3例CSF白细胞数增多,4例CSF蛋白均升高,3例CSF宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)显示阳性。2例海绵窦异常强化,1例脑膜异常强化。1例虎红试验阳性。4例患者经治疗均预后良好。结论以复视发病的患者若影像学和/或CSF异常,建议询问流行病学病史并完善CSF二代测序以明确有无布鲁杆菌感染的可能。 展开更多
关键词 布鲁杆菌病 神经型布鲁氏菌病 复视 宏基因组二代测序 海绵窦
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