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急性播散性脑脊髓炎的临床及实验室研究 被引量：17
1
作者 张五昌 吴沪生 +5 位作者 刘天慈 邹丽萍 吕俊兰 方芳 张靖 肖静 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1999年第4期187-189,共3页
目的探讨急性播散性脑脊髓炎（ADEM）病因、分类与分型、临床及实验室检查的特点，提高诊断与鉴别诊断能力。方法制定较严格的诊断标准，对符合标准的34例地DEM的临床表现及实验室检查进行分析。结果34例中感染后脑脊髓炎30例，接种后... 目的探讨急性播散性脑脊髓炎（ADEM）病因、分类与分型、临床及实验室检查的特点，提高诊断与鉴别诊断能力。方法制定较严格的诊断标准，对符合标准的34例地DEM的临床表现及实验室检查进行分析。结果34例中感染后脑脊髓炎30例，接种后脑脊髓炎4例。临床呈脑型表现16例，脑脊髓型18例。脑脊液异常12／34例，IgG指数增加16／24例。EEG异常23／31例及BAEP（5／10例）、SEP（6／8例）和VEP（3／6例）异常。脑MRI是多发性病灶31倒（91．2％），其中较时称性的17例；34例病变部位大脑白质27例，脑干11例，小脑7例，丘脑11例，基底节6例。脊髓MRI异常4／7例。结论对有前驱感染或接种史呈脑炎我脑脊髓炎表现者，脑脊液（CSF）检查排除细菌、病毒等感染，若MRI示脑白质多发性病灶改变应考虑ADEM。 展开更多
关键词 脑脊髓炎 ADEM 病因 诊断 治疗
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成人急性播散性脑脊髓炎脑部的MRI表现及临床分析 被引量：9
2
作者 李在军 张军 +2 位作者 牛秀兰 冀刚 李启 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第2期295-297,246,共4页
目的:探讨成人急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的脑部MRI表现特点。方法:回顾性分析符合临床诊断标准的成人ADEM患者8例。8例均进行MRI平扫,7例进行增强扫描。采用自旋回波(SE)序列、快速自旋回波(FSE)序列、FLAIR序列及EPI序列扫描。常规行... 目的:探讨成人急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的脑部MRI表现特点。方法:回顾性分析符合临床诊断标准的成人ADEM患者8例。8例均进行MRI平扫,7例进行增强扫描。采用自旋回波(SE)序列、快速自旋回波(FSE)序列、FLAIR序列及EPI序列扫描。常规行矢状面、横断面及冠状面扫描。结果:(1)病变主要位于双侧侧脑室周围及额、顶、颞、枕皮质下白质区,主要特点为多发且分布大部分不对称,双侧侧脑室旁白质可见"垂直脱髓鞘征",病灶部分呈对称分布,同时累及丘脑、脑干、胼胝体、小脑白质或大脑皮质。4例累及双侧丘脑,病灶呈对称性分布。(2)8例病变信号均以长及略长TW1信号、长TW2信号为主,3例在病变中心可见更长TW1、更长TW2信号。(3)7例平扫异常信号增强扫描均可见不同程度异常强化,急性期病灶多呈点、斑片状、环形、类圆形及索条状强化。结论:ADEM脑部的MRI表现具有一定特征性,MRI具有重要诊断价值。 展开更多
关键词 脑脊髓炎 急性播散性 核磁共振 成人 脑疾病
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急性播散性脑脊髓炎12例临床研究 被引量：11
3
作者 吴晔 陈悦 +3 位作者 包新华 姜玉武 张月华 秦炯 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期398-401,i003,共5页
目的　研究急性播散性脑脊髓炎 (ADEM )的临床特点 ,以提高其诊治水平。方法　对 12例临床初诊为ADEM患儿进行回顾及随访研究 ,并对临床特点、治疗方案及预后进行分析。结果　 1.临床表现 :75 %病前有前驱感染或疫苗接种史。 83%为单相... 目的　研究急性播散性脑脊髓炎 (ADEM )的临床特点 ,以提高其诊治水平。方法　对 12例临床初诊为ADEM患儿进行回顾及随访研究 ,并对临床特点、治疗方案及预后进行分析。结果　 1.临床表现 :75 %病前有前驱感染或疫苗接种史。 83%为单相性 ,17%为多相性病程。神经系统症状多样。 2 .辅助检查 :18%脑脊液常规、生化异常 ,5 6 %鞘内IgG合成率增高 ;头颅MRI均异常 ,以白质病变为主。电生理检查中以脑电图异常多见。 3.治疗及预后 :11例予甲泼尼龙冲击 ,5例同时合用大剂量人血丙种球蛋白 ,所有患儿均好转。 11例经3个月～ 6年随访 ,1例确诊为多发性硬化 ,10例无复发 ,其中 6例 (6 0 % )遗留后遗症。结论　ADEM具有区别于中枢神经系统感染的临床特点 ,致残率高 ,应及早诊治 ,糖皮质激素及大剂量丙种球蛋白有一定疗效。ADEM与多发性硬化的关系、如何改进治疗方法。 展开更多
关键词 脑脊髓炎 急性播散性 儿童 临床
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格林-巴利综合征合并急性播散性脑脊髓炎的发病机制探讨 被引量：5
4
作者 迟兆富 刘学伍 +3 位作者 吴伟 孙建英 于美娟 王慧煜 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第1期20-22,共3页
关键词 格林-巴利综合征 GBS 并发症 急性播散性脑脊髓炎 发病机制 探讨
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视神经脊髓炎谱系疾病在长期免疫抑制治疗前的病程特点及预后分析 被引量：9
5
作者 矫毓娟 崔蕾 +4 位作者 张伟赫 张春瑜 张晔琼 张欣 焦劲松 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第4期256-261,共6页
目的了解中国视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者有效免疫抑制治疗前的病程特点和预后。方法对122例中国NMOSD患者的首次发病症状、复发情况和神经功能障碍情况进行回顾性分析,应用KaplanMeier方法分析预后。结果 122例NMOSD患者(女性占8... 目的了解中国视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者有效免疫抑制治疗前的病程特点和预后。方法对122例中国NMOSD患者的首次发病症状、复发情况和神经功能障碍情况进行回顾性分析,应用KaplanMeier方法分析预后。结果 122例NMOSD患者(女性占86%)的首次发病症状,41例有视神经炎表现,43例累及脊髓,41例累及延髓最后区,累及脑部其他位置的15例,视神经和脊髓同时受累的仅2例。122例中116例(95%)病程中有复发,78例(67%)在发病1年内、94例(77%)在发病2年内复发,年复发率中位数(最小值~最大值)1.30(0.05~10.00)次/年。首次发作后,3个月后恢复期扩展残疾状态量表(EDSS)评分中位数(最小值~最大值)为0(0~7),仅6例(5%)不能独立行走(EDSS评分≥6);第2次临床发作后恢复期,99例(81%)无或仅有很轻微神经功能障碍(EDSS评分≤3),8例(7%)EDSS评分≥6。预后分析结果显示发病10年后约20%患者不能独立行走,25%至少单眼盲。结论此组中国NMOSD绝大多数呈复发性病程,虽有较明显的致残性,但前两次发作后仅有小部分患者遗留神经功能障碍。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 视神经脊髓炎谱系疾病 临床病程 预后
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雌激素受体α对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠TIMP-1及TIMP-2表达的影响 被引量：4
6
作者 朱加应 王建怡 +2 位作者 李玫 瞿浩 胡晓 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期508-512,共5页
目的以实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)作为多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的动物模型,初步探讨雌激素和雌激素受体α(estrogen receptorα,Erα)在EAE中的抗炎作用及其作用机制。方法在... 目的以实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)作为多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的动物模型,初步探讨雌激素和雌激素受体α(estrogen receptorα,Erα)在EAE中的抗炎作用及其作用机制。方法在小鼠侧脑室立体定位注射Erα重组慢病毒,鉴定Erα重组慢病毒在体感染中枢神经系统(central nervous system,CNS)的最佳剂量。将雌二醇及Erα重组慢病毒干预EAE小鼠与对照组比较,观察各组小鼠的临床症状及体重的变化,通过H&E染色及Luxol fast blue-H&E染色对比各组炎症反应及脱髓鞘情况,以实时荧光定量PCR及Western blot方法检测金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue-inhibitors of matrix metalloprotein-ase-1,TIMP-1)及TIMP-2。结果 15μl Erα重组慢病毒能感染小鼠CNS。与对照组相比,雌二醇及过表达Erα可以降低EAE小鼠的发病率、体重丢失及临床症状,减轻脑和脊髓中炎性细胞浸润和神经纤维的髓鞘脱失,在发病急性期增加TIMP-1及TIMP-2,减轻在缓解期TIMP-1、TIMP-2的病理性表达增高。结论雌激素及Erα可以抑制EAE的炎症反应,该作用机制可能是通过增加EAE小鼠急性发病期脑组织中TIMP-1及TIMP-2实现的。 展开更多
关键词 多发性硬化 实验性自身免疫性脑脊髓炎 雌激素 雌激素受体Α 金属蛋白酶组织抑制因子
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甲基强的松龙治疗急性播散性脑脊髓炎临床观察 被引量：9
7
作者 王晓青 李树华 +1 位作者 董琰 曹丽华 《西部医学》 2013年第8期1210-1212,共3页
目的探讨甲基强的松龙对急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitisADEM)的临床疗效及其免疫功能影响。方法 90例ADEM患儿随机分为实验组和对照组,每组均为45例,实验组用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,对照组采用地塞... 目的探讨甲基强的松龙对急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitisADEM)的临床疗效及其免疫功能影响。方法 90例ADEM患儿随机分为实验组和对照组,每组均为45例,实验组用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,对照组采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗,观察两组临床疗效、副作用和治疗前后血清抗体的变化。结果实验组治疗有效率为95.56%,高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.07,P<0.05);实验组与对照组治疗后血清IgG和IgM浓度低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后血清IgG和IgM浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论甲基强的松龙能有效提高ADEM治疗效果,建议临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 急性播散性脑脊髓炎 甲基强的松龙 地塞米松 疗效 免疫
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原发轴索型Guillain-Barre综合征1例 被引量：9
8
作者 张海鹏 李玉清 曾伏虎 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期381-383,共3页
关键词 亚急性联合变性 肌萎缩侧肌硬化 病例报道
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急性播散性脑脊髓炎的临床与病理(附13例分析) 被引量：7
9
作者 徐惠琴 何巧玲 +1 位作者 王丹玲 王耀山 《临床神经病学杂志》 CAS 2001年第6期353-354,共2页
目的　探讨急性播散性脑脊髓炎 (ADEM)的临床与病理改变特点。方法　对 13例 ADEM患者的临床与 3例病理资料进行分析。结果　本组 ADEM患者的临床特点为 :急性或亚急性病程 ,6 2 %为青壮年 ,表现为发热、头痛及广泛脑脊髓受损征 ,影像... 目的　探讨急性播散性脑脊髓炎 (ADEM)的临床与病理改变特点。方法　对 13例 ADEM患者的临床与 3例病理资料进行分析。结果　本组 ADEM患者的临床特点为 :急性或亚急性病程 ,6 2 %为青壮年 ,表现为发热、头痛及广泛脑脊髓受损征 ,影像学改变为全脑多处不规则病灶。其病理学特点为 ,血管周围炎性细胞浸润 ,神经细胞脱失、坏变 ,血管周围髓鞘脱失 ,胶质细胞增生及胶质结节。结论　 ADEM属于急性炎症性脱髓鞘性疾病。 展开更多
关键词 急性播散性脑脊髓炎 病理 治疗 转归
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日本血吸虫虫卵抗原对实验性脑脊髓炎的干预研究 被引量：3
10
作者 倪健强 董万利 +2 位作者 蒋建华 张金涛 尹岭 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期341-344,共4页
目的利用日本血吸虫虫卵抗原(SEA)来干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠模型,试图探讨寄生虫感染与EAE的关系。方法利用血吸虫虫卵抗原干预EAE小鼠,观察行为学和病理改变。同时取不同抗原刺激的淋巴结细胞培养,ELISA法测定上清IL-4... 目的利用日本血吸虫虫卵抗原(SEA)来干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠模型,试图探讨寄生虫感染与EAE的关系。方法利用血吸虫虫卵抗原干预EAE小鼠,观察行为学和病理改变。同时取不同抗原刺激的淋巴结细胞培养,ELISA法测定上清IL-4、IFN-γ的含量。结果用SEA不同时间段干预EAE,发现可以减轻EAE的发病程度,但在延缓和阻止发病方面作用不明显,并在行为学和病理学上得到证实。而用SEA和PLP178-191体外刺激联合免疫后小鼠的淋巴结细胞,发现SEA刺激后可以升高IL-4,降低IFN-γ,而PLP178-191刺激则相反。在单用PLP178-191免疫和联合免疫相比较中,发现PLP178-191体外再刺激后联合免疫组细胞分泌IFN-γ降低,IL-4升高。结论SEA可以减轻EAE的发病程度。细胞因子在寄生虫感染影响EAE的发病中起了重要的作用,调节Th1/Th2平衡,纠正体内Th1偏移是寄生虫抗原能够调节EAE发病的原因之一。 展开更多
关键词 实验性自身免疫性脑脊髓炎 抗原 日本血吸虫 细胞因子干预
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急性播散性脑脊髓炎的临床及影像学特征 被引量：3
11
作者 康慧聪 刘晓艳 +2 位作者 胡琦 许峰 朱遂强 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期668-670,共3页
目的探讨并总结急播散性脑脊髓炎的临床表现特征、治疗策略及转归情况。方法通过收集华中科技大学附属同济医院神经内科住院治疗的急性播散性脑脊髓炎病例,详细分析患者发病的临床表现及相关辅助检查结果,并对其治疗后的转归情况进行随... 目的探讨并总结急播散性脑脊髓炎的临床表现特征、治疗策略及转归情况。方法通过收集华中科技大学附属同济医院神经内科住院治疗的急性播散性脑脊髓炎病例,详细分析患者发病的临床表现及相关辅助检查结果,并对其治疗后的转归情况进行随访调查。结果4例患者中3例为中年,1例为青壮年,均急性起病,脑和脊髓损害的表现在时间上重叠出现,有明显的脑脊液及影像学检查改变,在急性期采用甲基强的松龙冲击治疗,结合神经营养及支持治疗均好转。结论急性播散性脑脊髓膜炎临床表现多种多样,在神经内科临床工作中较易误诊及漏诊,如能早期诊断并早期应用激素治疗效果良好,可极大改善其预后。 展开更多
关键词 急性播散性脑脊髓炎 临床特征 治疗 转归
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雷公藤和地塞米松联合使用对实验性自身免疫性脑脊髓炎单核细胞趋化蛋白-1的影响 被引量：4
12
作者 刘颖 刘华 +2 位作者 马太花 梁丽云 马存根 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2006年第2期73-76,共4页
目的探讨雷公藤内脂醇(TRD)和地塞米松(DXM)联合使用对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠临床指标和单核细胞趋化蛋白(MCP)-1 mRNA的影响。方法用完全抗原和百日咳原液免疫大鼠后7 d随机分成6组即EAE组、TRD1组、TRD2组、TRD3组、DXM... 目的探讨雷公藤内脂醇(TRD)和地塞米松(DXM)联合使用对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠临床指标和单核细胞趋化蛋白(MCP)-1 mRNA的影响。方法用完全抗原和百日咳原液免疫大鼠后7 d随机分成6组即EAE组、TRD1组、TRD2组、TRD3组、DXM组和联合用药组,经其腹腔分别注射0.5 mL NS/d、10μg TRD/d、20μg TRD/d、40μg TRD/d1、mg DXM/d和20μg TRD+0.5 mg DXM/d。取脑和脊髓制成石蜡切片,进行HE和MCP-1 mRNA原位杂交(ISH)染色,比较各项临床指标。结果TRD3组、DXM组和联合组的发病率分别为15%、0、0,临床评分分别为(0.5±1.29)、0、0,MCP-1 mRNA阳性细胞数分别为(15±6)、(2±1)(、6±2),与EAE组、TRD1组、TRD2组[发病率分别为82%、60%、73%,临床评分分别为(3.5±1.72)、(2.25±2.00)、(2.5±1.88),MCP-1 mRNA阳性细胞数分别为(69±26)、(57±33)、(62±28)]比较均显著降低(P<0.01)。结论减少TRD和DXM药量并联合使用对EAE疗效显著,可为临床治疗多发性硬化(MS)提供理论基础。 展开更多
关键词 霄公藤内脂醇 地塞米松 实验性自身反应性脑脊髓炎 单核细胞趋化蛋白-1
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急性播散性脑脊髓炎合并脑耗盐综合征1例报告 被引量：2
13
作者 戴征 樊新颖 +1 位作者 邵加庆 朱武生 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期235-235,211,共2页
急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,多见于儿童及青壮年。脑耗盐综合征（CSWS）是一种罕见的以低钠血症和脱水为主要特征的综合征,现报告1例ADEM合并CSWS。1病例男,29岁,因＂左下肢痛9 d,头痛发... 急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,多见于儿童及青壮年。脑耗盐综合征（CSWS）是一种罕见的以低钠血症和脱水为主要特征的综合征,现报告1例ADEM合并CSWS。1病例男,29岁,因＂左下肢痛9 d,头痛发热6 d,意识不清1 d＂于2015年1月18日入院。 展开更多
关键词 脑耗盐综合征 CSWS 脊髓白质 脱髓鞘疾病 下肢痛 低钠血症 头痛发热 SIADH 脊髓中间外侧柱 双侧额叶
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Wistar大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎病理探讨 被引量：3
14
作者 董梅 刘瑞春 +1 位作者 郭力 李春岩 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2006年第3期225-227,F0008,共4页
目的研究缓解-复发型EAE大鼠的基本病理改变。方法对缓解-复发型EAE大鼠进行HE染色、Weil髓鞘染色和改良的Bielschowsky染色,以免疫组化方法标记GFAP和MMP-2、MMP-9。结果组织内可见多个血管周围淋巴细胞浸润呈袖套样分布,伴有大片状脱... 目的研究缓解-复发型EAE大鼠的基本病理改变。方法对缓解-复发型EAE大鼠进行HE染色、Weil髓鞘染色和改良的Bielschowsky染色,以免疫组化方法标记GFAP和MMP-2、MMP-9。结果组织内可见多个血管周围淋巴细胞浸润呈袖套样分布,伴有大片状脱髓鞘,部分脱失的髓鞘内有炎细胞浸润,轴索呈空泡样缺失,GFAP染色证明在旧病灶的周围部分可见星形胶质细胞增生,MMP-2、MMP-9在血管内皮细胞、细胞外基质、炎细胞及脑(脊)膜内呈阳性表达。结论①缓解-复发型EAE大鼠的组织病理学改变与临床表现一致,有活动性和非活动性病灶并存的现象。②MMP-2、MMP-9在活动性病灶内表达,参与疾病的发生。③缓解-复发型EAE病理改变与MS相似,是理想的动物模型。 展开更多
关键词 多发性硬化 脑脊髓炎 病理 大鼠
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急性播散性脑脊髓炎研究进展 被引量：5
15
作者 王晓冬 何颜霞 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期682-682,F003,共2页
关键词 发病机制 临床表现 诊断 治疗 急性播散性脑脊髓炎 研究进展
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自体血紫外线照射及充氧后回输治疗急性播散性脑脊髓炎的体会 被引量：3
16
作者 戴志华 刘俊杰 刘广才 《天津医药》 CAS 1991年第11期681-682,共2页
自体血紫外线照射及充氧回输(简称血液疗法)治疗疾病已有多年历史,主要用于感染性疾病,而对神经科疾病的治疗尚未广泛开展。我科近来对二例急性播散性脑脊髓炎(ADEM)进行了试治疗,疗效较为满意,报告如下。方法:应用西安血液中心出产的 X... 自体血紫外线照射及充氧回输(简称血液疗法)治疗疾病已有多年历史,主要用于感染性疾病,而对神经科疾病的治疗尚未广泛开展。我科近来对二例急性播散性脑脊髓炎(ADEM)进行了试治疗,疗效较为满意,报告如下。方法:应用西安血液中心出产的 XZY-A 型血液治疗机及石英瓶。 展开更多
关键词 血液疗法 脑脊髓炎 急性 播散性
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急性播散性脑脊髓炎临床特征及文献复习 被引量：5
17
作者 袁俊亮 李淑娟 +2 位作者 陈宇丹 尤小凡 胡文立 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2011年第1期40-40,47,共2页
急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是一种累及中枢神经系统脱髓鞘性疾病，临床表现为多灶性中枢神经功能缺损症状，致死率高达20％，临床误诊率较高。目前其发病机制尚未明确，患者发病前常有病毒、细菌感染或疫苗接种史。该文总结了5例ADEM... 急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是一种累及中枢神经系统脱髓鞘性疾病，临床表现为多灶性中枢神经功能缺损症状，致死率高达20％，临床误诊率较高。目前其发病机制尚未明确，患者发病前常有病毒、细菌感染或疫苗接种史。该文总结了5例ADEM患者的临床及影像学特征，旨在为临床诊治提供依据。 展开更多
关键词 急性播散性脑脊髓炎 临床
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α-硫辛酸对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠模型干预的初步研究 被引量：5
18
作者 凌振芬 赵永波 徐新蕾 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期78-80,F0003,共4页
目的研究α-硫辛酸(α-LA)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠模型干预的有效性,探讨α-LA临床治疗多发性硬化的可能性。方法Wistar大鼠30只,其中22只制作EAE模型,分为α-LA干预组(11只)及免疫组(11只),另8只为非免疫组。α-LA干预组... 目的研究α-硫辛酸(α-LA)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠模型干预的有效性,探讨α-LA临床治疗多发性硬化的可能性。方法Wistar大鼠30只,其中22只制作EAE模型,分为α-LA干预组(11只)及免疫组(11只),另8只为非免疫组。α-LA干预组大鼠于免疫当天开始每天1次腹腔注射α-LA(100mg/kg),至实验28d结束处死日止;免疫组及非免疫组大鼠每天腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液。对各组大鼠进行神经功能缺损评分、病理学及免疫组织化学检查。结果α-LA干预组的EAE发病率为5/11,显著低于免疫组的9/11(P<0.01)。α-LA干预组大鼠免疫后第14天及第16～28天的神经功能缺损评分显著低于免疫组(P值均<0.05)。α-LA干预组大鼠脑组织切片脱髓鞘病灶数为(3.85±1.21)个,脊髓组织切片病灶数为(4.26±2.65)个,均显著少于免疫组的(9.09±5.61)和(14.45±5.10)个(P值均<0.05)。免疫组织化学髓鞘碱性蛋白(MBP)染色也显示,α-LA干预组病理切片的髓鞘松散、脱失明显轻于免疫组。结论α-LA能显著改善EAE大鼠的神经功能,干预EAE的发病。 展开更多
关键词 多发性硬化 实验性自身免疫性脑脊髓膜炎 干预 Α-硫辛酸
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重型吉兰-巴雷综合征合并呼吸衰竭患者临床危险因素和长期预后分析 被引量：3
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作者 吴章薇 周昊 +3 位作者 赵圣杰 郭鸣 李冰洁 赵军 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第1期38-43,共6页
目的探讨重型吉兰-巴雷综合征(GBS)合并呼吸衰竭(RF)的临床危险因素,分析影响其短期预后和长期预后的危险因素。方法收集2006-7—2016-3年北京博爱医院收治的62例重型GBS病例,分为RF组〔休斯功能分级量表(HFGS)=5分〕和非RF组(HFGS=4分)... 目的探讨重型吉兰-巴雷综合征(GBS)合并呼吸衰竭(RF)的临床危险因素,分析影响其短期预后和长期预后的危险因素。方法收集2006-7—2016-3年北京博爱医院收治的62例重型GBS病例,分为RF组〔休斯功能分级量表(HFGS)=5分〕和非RF组(HFGS=4分),应用Logistic回归分析重型GBS出现RF的独立临床危险因素。根据发病3个月后的HFGS分为功能恢复良好组(HFGS<3分)和功能恢复不良组(HFGS≥3分),分析影响重型GBS短期预后(发病3个月)和长期预后(发病1年)的临床因素。结果共62例重型GBS患者,RF组25例,非RF组37例。发病1周内达峰者出现RF风险是达峰时间超过1周患者的2.957倍(OR=3.957,95%CI:1.141~13.724,P=0.030)。合并自主神经功能障碍者出现RF风险是无自主神经功能障碍者的3.259倍(OR=4.259,95%CI:1.306~13.890,P=0.016)。两组间首发症状为脑神经受累比例比较差异有统计学意义(P<0.05),但不是重型GBS合并RF的独立危险因素。预后方面,38.7%患者在发病3个月可独立行走,74.4%患者在发病1年可独立行走。与脱髓鞘型GBS比较,轴索型GBS增加发病3个月至1年功能恢复不良的风险约6~22倍。发病时存在感觉障碍减少发病3个月至半年功能恢复不良的风险约73%~77%,但在发病后1年,感觉障碍对功能恢复的影响下降,年龄大的患者轻度增加功能预后不良的风险。结论病情迅速进展、合并自主神经功能障碍的GBS患者更易出现RF。近3/4的重型GBS发病1年后能独立行走,其中轴索型、年龄大的患者长期预后相对较差。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 呼吸功能不全 预后
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中国南方儿童急性播散性脑脊髓炎回顾性研究 被引量：4
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作者 马卓娅 廖建湘 +1 位作者 曾洪武 门丽娜 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期41-43,47,共4页
目的探讨儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)临床特征。方法回顾性分析36例ADEM患儿的临床表现(包括影像学特点及实验室检查)、治疗及预后情况。结果 (1)临床表现:36例ADEM患儿,其中有22例(61.1%)发生在冬季或春季,22例(61.1%)有上呼吸道感... 目的探讨儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)临床特征。方法回顾性分析36例ADEM患儿的临床表现(包括影像学特点及实验室检查)、治疗及预后情况。结果 (1)临床表现:36例ADEM患儿,其中有22例(61.1%)发生在冬季或春季,22例(61.1%)有上呼吸道感染。临床表现为运动缺陷最多,有23例(63.9%),其次是意识改变14例(38.9%)。2例患儿EB病毒抗原DNA阳性,5例患儿肺炎支原体IgM阳性;28例行脑脊液检查,其中15例(53.6%)发现异常,表现为脑脊液细胞增多或蛋白增多;31例行头MRI检查,异常27例,其中皮质下白质受累20例,室周白质受累9例,累及深部灰质6例,累及脑干4例;6例行脊髓MRI检查,均发现片状异常。(2)治疗及转归:27例患儿接受糖皮质激素治疗,25例接受免疫球蛋白治疗。出院时31例恢复正常,3例留有轻微的后遗症。结论感染是ADEM的主要诱因。MRI能显示病变范围,可为临床诊断提供重要信息。ADEM患者预后较好。 展开更多
关键词 脑脊髓炎 急性播撒性
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