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颞肌横截面积和颞肌厚度预测急性缺血性脑卒中患者肌肉衰减状态的研究
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作者 曹磊 刘学春 +3 位作者 江伟 陈炎 严孙宏 杜静 《中国全科医学》 北大核心 2026年第8期997-1007,共11页
背景急性缺血性脑卒中(AIS)患者合并肌肉衰减状态与临床不良预后显著相关,因此,发掘简便易行且可操作性强的临床指标辅助筛查高危人群,已成为当前卒中康复与临床营养领域的交叉研究热点。目的探讨颞肌横截面积(TMA)和颞肌厚度(TMT)评估... 背景急性缺血性脑卒中(AIS)患者合并肌肉衰减状态与临床不良预后显著相关,因此,发掘简便易行且可操作性强的临床指标辅助筛查高危人群,已成为当前卒中康复与临床营养领域的交叉研究热点。目的探讨颞肌横截面积(TMA)和颞肌厚度(TMT)评估AIS患者肌肉衰减状态的可行性及临床价值。方法纳入2022年1月—2025年8月安徽医科大学第二附属医院收治的531例AIS患者(男347例,女184例),通过颅脑CT或MRI测量双侧TMA和TMT,并根据亚洲肌肉衰减症工作组(AWGS 2019)标准诊断肌肉衰减症。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立预测因素,构建预测模型并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线及临床决策曲线分析评估其效能。结果AIS患者肌肉衰减症患病率为19.96%(106/531),根据诊断标准将患者分为肌肉衰减组(n=106)与无肌肉衰减组(n=425)。肌肉衰减组患者TMA、TMT均低于无肌肉衰减组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.717,95%CI=1.223~2.410)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=3.213,95%CI=1.829~5.643)、营养风险筛查量表(NRS 2002)评分(OR=1.337,95%CI=1.045~1.711)及TMA(OR=0.781,95%CI=0.639~0.955)为AIS出现肌肉衰减症的独立影响因素(P<0.05)。为构建并验证肌肉衰减症风险预测模型,将所有研究对象按3∶1的比例随机分为训练集(n=398)与验证集(n=133)。基于多因素Logistic回归分析构建的最终模型公式为:Logit(P)=46.22122+0.08211×年龄+2.07856×(NRS 2002=1)-0.14480×TMA+18.32780×(NIHSS=1),并生成预测肌肉衰减症风险的列线图。预测模型在训练集中的ROC曲线下面积(AUC)为0.884(95%CI=0.782~0.947),在验证集中的AUC为0.808(95%CI=0.679~0.882)。校准曲线显示模型预测概率与实际概率一致性良好,临床决策曲线表明模型在广泛阈值概率范围内具有临床净获益。结论颞肌测量是评估AIS患者肌肉衰减状态的有效方法,基于年龄、NIHSS评分、NRS 2002评分和TMA构建的预测模型具有良好的判别效能与临床适用性,可作为AIS患者肌肉衰减症的早期识别的实用工具。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颞肌 肌肉衰减症 预测模型 影响因素分析
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芒针疗法治疗脑卒中后运动障碍的临床观察
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作者 刘睿 浦芳 +7 位作者 吴杰 王涛 刘霞 罗春梅 郎秋雯 葛逊 贾世震 李佩芳 《长春中医药大学学报》 2026年第1期81-85,共5页
目的 观察芒针疗法治疗脑卒中后运动障碍的临床疗效,为临床诊治提供依据。方法 本研究选取2023年1月—2024年12月在本院收治的脑卒中后运动障碍患者60例,随机分成观察组和对照组,2组均给予脑血管病基础治疗,对照组采用“通督调神”针刺... 目的 观察芒针疗法治疗脑卒中后运动障碍的临床疗效,为临床诊治提供依据。方法 本研究选取2023年1月—2024年12月在本院收治的脑卒中后运动障碍患者60例,随机分成观察组和对照组,2组均给予脑血管病基础治疗,对照组采用“通督调神”针刺法治疗,观察组在前基础上联合芒针疗法。分别于治疗前后收集2组患者的中医症候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分及Barthel指数(BI)评分数据,以此评估2组患者的症状、神经功能缺损状况、运动功能水平及日常生活活动能力,观察芒针疗效。结果 经治后,2组的中医症候积分、NIHSS评分均明显下降,FMA评分较基线期明显提升,BI评分亦较治疗前出现显著改善。且观察组的评分改善幅度均显著优于对照组,经统计学检验,差异具有显著性(P<0.05)。此外,观察组的临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 芒针疗法能够显著提高脑卒中后运动障碍患者的肢体运动功能,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 芒针 脑卒中 运动障碍 临床观察
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ASL联合SWAN对急性期缺血性脑卒中患者出血转化及预后的预测价值
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作者 王娟 闫晶晶 +3 位作者 宋敏 杨俊霞 詹浩辉 曹阿丹 《黑龙江医药科学》 2026年第1期5-8,4,共5页
目的:探讨动脉自旋标记成像(ASL)联合磁敏感加权血管成像(SWAN)对急性期缺血性脑卒中患者出血转化及预后的预测价值。方法:选取2024年2月至2024年12月于河南科技大学第二附属医院就诊的急性期缺血性脑卒中患者82例,根据是否发生出血转... 目的:探讨动脉自旋标记成像(ASL)联合磁敏感加权血管成像(SWAN)对急性期缺血性脑卒中患者出血转化及预后的预测价值。方法:选取2024年2月至2024年12月于河南科技大学第二附属医院就诊的急性期缺血性脑卒中患者82例,根据是否发生出血转化分为出血转化组和非出血转化组,收集患者的临床资料,比较ASL和SWAN相关参数,采用多因素Logistic回归分析出血转化的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ASL联合SWAN对出血转化的预测价值;对患者进行随访,根据改良Rankin量表评估预后,并分为预后不良组和预后良好组,采用多因素Logistic回归分析影响预后的因素,采用ROC曲线分析ASL联合SWAN对预后的预测价值。结果:82例患者中出血转化发生率为28.05%(23/82),出血转化组年龄、入院NIHSS评分、糖尿病占比均高于非出血转化组(P<0.05);出血转化组患者CBF值低于非出血转化组,CMBs病灶数与非出血转化组比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄、入院NIHSS评分、糖尿病、CBF、CMBs病灶是急性期缺血性脑卒中患者发生出血转化的影响因素(P<0.05);CBF联合CMBs病灶预测患者出血转化的曲线下面积(AUC)为0.847,高于各指标单独预测;随访发现,82例患者中预后不良率为34.15%(28/82),预后不良组年龄、入院NIHSS评分高于预后良好组(P<0.05);预后不良组患者CBF值低于预后良好组,CMBs病灶数与预后良好组比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄、入院NIHSS评分、CBF、CMBs病灶是急性期缺血性脑卒中患者预后不良的影响因素(P<0.05);CBF联合CMBs病灶预测患者预后不良的AUC为0.878,高于各指标单独预测。结论:ASL联合SWAN预测急性期缺血性脑卒中患者出血转化及预后具有一定价值,CBF、CMBs病灶是影响患者预后的重要因素。 展开更多
关键词 急性期缺血性脑卒中 动脉自旋标记成像 磁敏感加权血管成像 出血转化 预后
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急性缺血性脑卒中患者血清IL-17A、25-(OH)D、MBL水平与神经功能损伤程度及短期预后的相关性
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作者 周桂娟 杨冬梅 +2 位作者 常艳双 李斌 王淞 《中国现代医学杂志》 2026年第1期41-47,共7页
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清白细胞介素-17A(IL-17A)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]和甘露糖结合凝集素(MBL)水平与神经功能损伤程度及短期预后的相关性。方法 选取2022年1月-2023年12月唐山市人民医院神经内科接受治疗的200例... 目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清白细胞介素-17A(IL-17A)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]和甘露糖结合凝集素(MBL)水平与神经功能损伤程度及短期预后的相关性。方法 选取2022年1月-2023年12月唐山市人民医院神经内科接受治疗的200例AIS患者作为观察组,60例健康志愿者作为对照组。结合患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将其分为神经功能缺损轻度组70例、中度组80例和重度组50例;结合患者卒中后3个月改良Rankin量表(mRS)评分,将其分为预后良好组120例和预后不良组80例。在患者入院时采集空腹血清样本,并通过酶联免疫吸附试验测定血清IL-17A、25-(OH)D和MBL水平。采用单因素和多因素统计学方法评估这些生物标志物与神经功能损伤程度及短期预后之间的关系。结果 观察组IL-17A、MBL水平均高于对照组(P<0.05),观察组25-(OH)D水平低于对照组(P<0.05)。重度组血清25-(OH)D水平低于轻度组和中度组(P<0.05),血清IL-17A、MBL水平均高于轻度组和中度组(P<0.05)。轻度组与中度组患者,血清25-(OH)D、IL-17A和MBL水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。预后不良组与预后良好组NIHSS评分、反复卒中史、近端血管狭窄/闭塞、糖尿病、高脂血症、高血压、血清IL-17A、25-(OH)D和MBL比较,差异均有统计学意义(P<0.05),预后不良组与预后良好组性别构成、年龄、BMI、后循环受累比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。多因素一般Logistic回归分析,结果显示,NIHSS评分高[OR=4.776(95%CI:2.127,7.214)]、反复卒中史[OR=7.420(95%CI:1.852,12.478)]、近端血管狭窄/闭塞[OR=3.425(95%CI:2.165,5.418)]、糖尿病[OR=1.274(95%CI:1.023,1.586)]、高脂血症[OR=1.408(95%CI:1.062,1.876)]、高血压[OR=3.475(95%CI:1.763,5.847)]、25-(OH)D水平降低[OR=3.582(95%CI:1.425,6.987)]、MBL水平升高[OR=6.319(95%CI:2.010,8.764)]、IL-17A水平升高[OR=2.452(95%CI:1.785,4.361)]均为AIS患者短期预后不良的危险因素(P<0.05)。血清25-(OH)D水平、MBL、IL-17A对AIS患者预后评估的曲线下面积分别为0.733(95%CI:0.617,0.849)、0.828(95%CI:0.737,0.920)、0.782(95%CI:0.678,0.886),敏感性分别为62.52%(95%CI:0.518,0.714)、82.71%(95%CI:0.736,0.893)、63.48%(95%CI:0.530,0.728),特异性分别为75.22%(95%CI:0.663,0.827)、72.82%(95%CI:0.635,0.807)、82.83%(95%CI:0.747,0.889)。三者联合诊断的曲线下面积为0.884(95%CI:0.810,0.959),敏感性为78.84%(95%CI:0.692,0.862),特异性为73.81%(95%CI:0.650,0.813)。结论 血清IL-17A、25-(OH)D及MBL水平与急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度和短期预后密切相关,有望作为预测急性缺血性脑卒中病情和预后的潜在生物标志物,为临床干预和预后评估提供新的参考依据。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 白细胞介素-17A 25-羟基维生素D 甘露糖结合凝集素 神经功能缺损 短期预后
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治疗型非侵入式脑机接口在脑卒中患者肢体功能康复中的应用
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作者 王楠 齐向秀 张秀月 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期95-99,共5页
脑卒中患者常遗留肢体功能障碍等后遗症,严重影响其日常生活质量。脑机接口作为一种新兴的技术,通过直接从大脑采集信号并转换为计算机可识别的命令,为脑卒中患者提供潜在的康复治疗方法。本文综述脑机接口的定义、分类及治疗型非侵入... 脑卒中患者常遗留肢体功能障碍等后遗症,严重影响其日常生活质量。脑机接口作为一种新兴的技术,通过直接从大脑采集信号并转换为计算机可识别的命令,为脑卒中患者提供潜在的康复治疗方法。本文综述脑机接口的定义、分类及治疗型非侵入式脑机接口在改善脑卒中患者肢体功能康复中的机制和应用现状。尽管治疗型非侵入式脑机接口在脑卒中患者的康复治疗中取得一定进展,但在信号采集精度、个体差异性、设备舒适性和临床转化等方面仍存在挑战。未来,随着技术的不断发展,脑机接口有望与深度学习、人工智能等技术结合,提供更智能化和个性化的康复治疗方案。 展开更多
关键词 脑卒中 非侵入式 脑机接口 肢体功能障碍 康复
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眼动追踪评估脑卒中患者单侧视空间忽略的研究进展
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作者 林洋 田玲玲 +3 位作者 刘思琪 王维佳 杨永红 王凤怡 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期100-105,共6页
眼动仪作为一种简便可靠、可实时追踪并分析受试者眼球运动情况的设备,已广泛应用于多个研究领域。近年来,中国脑卒中的发病率逐年上升,卒中后单侧视空间忽略的发生率也不断增长。单侧视空间忽略作为卒中后最常见的认知障碍之一,严重影... 眼动仪作为一种简便可靠、可实时追踪并分析受试者眼球运动情况的设备,已广泛应用于多个研究领域。近年来,中国脑卒中的发病率逐年上升,卒中后单侧视空间忽略的发生率也不断增长。单侧视空间忽略作为卒中后最常见的认知障碍之一,严重影响患者的康复进程。目前,眼动追踪在神经康复中的应用尚处于起步阶段,本文旨在对眼动追踪用于评估脑卒中后单侧视空间忽略的应用现状及相关研究进行综述,为眼动追踪应用于卒中后单侧视空间忽略评估和治疗提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 眼动仪 眼动追踪 单侧视空间忽略 神经康复 虚拟现实
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缺血性脑小血管病患者振幅整合脑电图信号、铁蛋白水平与其血管性认知障碍的关系
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作者 祖艳颖 兰希发 +3 位作者 谭丽梅 杨帅 刘仕嵩 杜海龙 《转化医学杂志》 2026年第1期84-88,共5页
目的探究缺血性脑小血管病(iCSVD)患者振幅整合脑电图(aEEG)信号、铁蛋白水平与血管性认知障碍的关系。方法回顾性选择2023年6月至2024年12月秦皇岛市第一医院治疗的126例iCSVD患者为研究对象,根据是否发生血管性认知障碍分为血管性认... 目的探究缺血性脑小血管病(iCSVD)患者振幅整合脑电图(aEEG)信号、铁蛋白水平与血管性认知障碍的关系。方法回顾性选择2023年6月至2024年12月秦皇岛市第一医院治疗的126例iCSVD患者为研究对象,根据是否发生血管性认知障碍分为血管性认知障碍组(39例)和未发生血管性认知障碍组(87例)。比较两组aEEG信号(背景活动连续性、睡眠周期和上边界、下边界电压)、血清铁蛋白水平及临床资料。采用多因素Logistic回归分析iCSVD患者发生血管性认知障碍的独立影响因素。结果与未发生血管性认知障碍组比较,血管性认知障碍组患者背景活动连续性异常、睡眠周期异常比例更高,上边界、下边界电压水平更低,血清铁蛋白水平、同型半胱氨酸水平、脑血管病高负荷比例、脑白质病变严重程度评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,aEEG背景活动连续性情况(OR=1.264,95%CI:1.017~1.571)、睡眠周期情况(OR=1.420,95%CI:1.092~1.847)及血清铁蛋白水平(OR=1.028,95%CI:1.008~1.049)、脑血管病高负荷情况(OR=1.441,95%CI:1.101~1.884)与iCSVD患者发生血管性认知障碍有关(P<0.05)。结论aEEG背景活动连续性情况、睡眠周期情况以及血清铁蛋白水平、脑血管病高负荷情况与iCSVD患者发生血管性认知障碍有关。 展开更多
关键词 缺血性脑小血管病 振幅整合脑电图信号 铁蛋白 血管性认知障碍
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表面肌电反馈下的悬吊运动训练联合等速训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响
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作者 王磊 华志军 +2 位作者 王耀兴 王梓延 廖源 《中国实用医药》 2026年第1期151-154,共4页
目的分析表面肌电反馈下悬吊运动训练联合等速训练对缺血性脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响。方法60例缺血性脑卒中偏瘫患者纳入观察,根据随机数字表法分为A组(n=20)、B组(n=20)、C组(n=20)。三组均接受基础康复训练,在此基础上,A... 目的分析表面肌电反馈下悬吊运动训练联合等速训练对缺血性脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响。方法60例缺血性脑卒中偏瘫患者纳入观察,根据随机数字表法分为A组(n=20)、B组(n=20)、C组(n=20)。三组均接受基础康复训练,在此基础上,A组接受表面肌电反馈下悬吊运动训练,B组接受等速训练,C组接受表面肌电反馈下悬吊运动训练联合等速训练。比较三组Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)评分及起立-行走计时测试(TUG)用时。结果三组训练前的BBS、FMA-LE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组训练后的BBS、FMA-LE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组训练后BBS评分(42.40±8.81)分、FMA-LE评分(29.05±3.11)分均高于A组的(32.10±10.32)、(25.80±3.74)分和B组的(31.90±8.72)、(25.00±4.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。三组训练前的TUG用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组训练后的TUG用时比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组训练后TUG用时(10.30±1.10)s短于A组的(14.20±1.63)s和B组的(14.25±1.70)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表面肌电反馈下悬吊运动训练联合等速训练有助于进一步改善缺血性脑卒中偏瘫患者的肌肉运动功能,提高平衡和步行能力。 展开更多
关键词 表面肌电反馈 悬吊运动训练 等速训练 缺血性脑卒中 偏瘫 平衡 步行能力
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腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤中铁死亡及细胞自噬的影响
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作者 栗延伟 谭军 +3 位作者 李国栋 薛倩倩 王浩宇 董婷 《新乡医学院学报》 2026年第1期11-15,共5页
目的探讨腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)中铁死亡及细胞自噬的影响。方法将48只健康雄性Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、腺苷预处理组和腺苷+茶碱干预组,每组12只。缺血再灌注组、腺苷预处理组和腺苷+茶... 目的探讨腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)中铁死亡及细胞自噬的影响。方法将48只健康雄性Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、腺苷预处理组和腺苷+茶碱干预组,每组12只。缺血再灌注组、腺苷预处理组和腺苷+茶碱干预组大鼠采用线栓法构建CIRI模型,假手术组大鼠仅分离颈动脉,不结扎血管。腺苷预处理组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL(1.5 mg·kg^(-1))腺苷注射液和0.2 mL生理盐水,腺苷+茶碱干预组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL(1.5 mg·kg^(-1))腺苷注射液和0.2 mL茶碱溶液(10 mg·kg^(-1)),假手术组、缺血再灌注组大鼠每天腹腔注射2.2 mL生理盐水,均连续干预3 d。造模2 h后恢复脑血流灌注,24 h后采用神经行为学评分(NSS)对大鼠神经功能缺损程度进行评估,以此判断模型制备是否成功。采用二氢乙锭染色法检测大鼠脑组织中活性氧(ROS)水平,采用比色法检测大鼠脑组织中亚铁离子水平,蛋白质免疫印迹法检测脑组织中微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ、LC3Ⅰ、RAS癌基因相关蛋白RAB7(RAB7A)蛋白表达水平。结果缺血再灌注组、腺苷预处理组及腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中ROS及亚铁离子水平显著高于假手术组,腺苷预处理组及腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中ROS及亚铁离子水平显著低于缺血再灌注组,腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中ROS及亚铁离子水平显著高于腺苷预处理组(P<0.05)。缺血再灌注组、腺苷预处理组及腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中LC3Ⅱ/Ⅰ比值及RAB7A蛋白相对表达量显著高于假手术组,腺苷预处理组及腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中LC3Ⅱ/Ⅰ比值及RAB7A蛋白相对表达量显著低于缺血再灌注组,腺苷+茶碱干预组大鼠脑组织中LC3Ⅱ/Ⅰ比值及RAB7A蛋白相对表达量显著高于腺苷预处理组(P<0.05)。结论在CIRI中,腺苷预处理能够通过减少RAB7A依赖性脂肪自噬及铁死亡的发生,从而起到脑保护作用。 展开更多
关键词 铁死亡 脑缺血再灌注损伤 细胞自噬 腺苷
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血清Omentin-1、CTRP-9水平与急性脑梗死神经功能康复的相关性分析
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作者 王小莉 贺军 《国际检验医学杂志》 2026年第2期146-150,155,共6页
目的探究血清网膜素-1(Omentin-1)、补体/C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)水平与急性脑梗死(ACI)神经功能康复的相关性。方法选取2022年11月至2024年2月于该院治疗的ACI患者106例作为研究组,其中包括ACI神经功能康复良好患者62例(良好... 目的探究血清网膜素-1(Omentin-1)、补体/C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)水平与急性脑梗死(ACI)神经功能康复的相关性。方法选取2022年11月至2024年2月于该院治疗的ACI患者106例作为研究组,其中包括ACI神经功能康复良好患者62例(良好组)和康复不良患者44例(不良组)。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象的血清Omentin-1、CTRP-9水平;采用Spearman相关性分析血清Omentin-1、CTRP-9水平与ACI患者入院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑梗死体积的相关性;采用多因素Logistic回归分析ACI患者神经功能康复不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Omentin-1、CTRP-9水平对ACI患者神经功能康复不良的诊断价值。结果良好组血清Omentin-1、CTRP-9水平明显高于不良组(P<0.05),入院时NIHSS评分、脑梗死面积和发病90 d时改良Rankin量表(mRS)评分明显低于不良组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清Omentin-1、CTRP-9水平与90 d mRS评分呈负相关(r=-0.648,-0.573,均P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,90 d mRS评分是ACI患者神经功能康复不良的危险因素(P<0.05),血清Omentin-1、CTRP-9水平是ACI患者神经功能康复不良的保护因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清Omentin-1、CTRP-9水平诊断ACI患者神经功能康复不良的曲线下面积(AUC)为0.843、0.828,二者联合诊断的AUC为0.937,明显大于二者单独诊断(Z_(二者联合-Omentin-1)=2.321,P=0.020;Z_(二者联合-CTRP-9)=2.532,P=0.011)。结论ACI神经功能康复不良患者血清Omentin-1、CTRP-9水平明显降低,且Omentin-1、CTRP-9水平与90 d mRS评分呈负相关,与神经功能康复情况密切相关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 网膜素-1 补体/C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 神经功能康复
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2004年至2024年脑卒中后肢体痉挛非药物疗法的文献计量分析
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作者 张军风 陈昊 +3 位作者 杜宇征 李琛 于涛 杨元庆 《中国康复理论与实践》 北大核心 2026年第1期45-58,共14页
目的分析近20年非药物疗法治疗脑卒中后肢体痉挛(PSS)的研究现状与发展趋势。方法检索2004年1月至2024年6月在Web of Science核心合集数据库中PSS非药物疗法研究领域的相关文献,采用CiteSpace 6.3.R6和VOSviewer 1.6.18进行可视化分析... 目的分析近20年非药物疗法治疗脑卒中后肢体痉挛(PSS)的研究现状与发展趋势。方法检索2004年1月至2024年6月在Web of Science核心合集数据库中PSS非药物疗法研究领域的相关文献,采用CiteSpace 6.3.R6和VOSviewer 1.6.18进行可视化分析。结果共纳入780篇文献。年发文量整体呈增长态势,中国、美国和意大利发文量最多,香港理工大学和Noureddin Nakhostin Ansari为该领域最具影响力的机构和作者。electric stimulation、transcranial magnetic stimulation、robot和acupuncture是领域内的高频关键词和聚类标签。结论近20年来,PSS非药物疗法研究持续活跃,研究热点集中于电刺激、磁刺激、机器人辅助等多元干预手段。 展开更多
关键词 脑卒中 痉挛 非药物疗法 文献计量学
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肘腕功能支具对脑卒中偏瘫患者足底压力和平衡功能的效果
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作者 吴澄 章云枫 +4 位作者 王卫宁 余克威 张艳正 沈嘉蓉 吴毅 《中国康复理论与实践》 北大核心 2026年第1期30-39,共10页
目的探讨佩戴肘腕功能支具对脑卒中偏瘫患者足底压力和平衡功能的效果。方法2024年6月至2025年4月,复旦大学附属华山医院和上海禾滨康复医院收治的60例脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组进行常规神经康复治疗... 目的探讨佩戴肘腕功能支具对脑卒中偏瘫患者足底压力和平衡功能的效果。方法2024年6月至2025年4月,复旦大学附属华山医院和上海禾滨康复医院收治的60例脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组进行常规神经康复治疗,观察组增加偏瘫侧肘腕功能矫形器辅助训练,共8周。干预前后比较肘关节改良Ashworth量表(MAS)评级、足底压力对称性指数(SI)、足底压力面积和足底平均压强,并采用Berg平衡量表(BBS)、计时起立-行走测试(TUGT)和10米步行试验(10MWT)进行评定。结果对照组脱落2例。干预后两组肘关节MAS分级、前足SI、患侧足底压力面积、BBS评分、TUGT和10MWT均明显改善(∣Z∣>3.969,∣t∣>3.528,P<0.01),观察组后足SI和患足平均压强显著改善(∣t∣>4.264,P<0.001);除TUGT和10MWT外,观察组均优于对照组(∣Z∣>2.030,∣t∣>2.096,P<0.05)。结论肘腕功能支具可通过降低上肢肌张力、调节重心分布和姿势控制,提高脑卒中偏瘫患者平衡功能。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 支具 足底压力 下肢运动功能
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基于共享心智模型的脑卒中康复病房护士多学科团队沟通合作能力提升干预方案构建
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作者 王啸鹤 张璐 肖树芹 《中国康复理论与实践》 北大核心 2026年第1期101-109,共9页
目的构建基于共享心智模型的脑卒中康复病房护士多学科团队沟通合作能力提升干预方案。方法以共享心智模型为理论框架,通过文献研究奠定理论基础、质性研究锚定临床需求,初步拟定干预方案,再采用德尔菲法对方案进行修订完善。结果经文... 目的构建基于共享心智模型的脑卒中康复病房护士多学科团队沟通合作能力提升干预方案。方法以共享心智模型为理论框架,通过文献研究奠定理论基础、质性研究锚定临床需求,初步拟定干预方案,再采用德尔菲法对方案进行修订完善。结果经文献研究与质性研究,提炼出设备、任务、团队交互和团队成员4个维度的干预要素,据此形成干预方案初稿。对18名专家开展两轮函询,问卷有效回收率均100%。专家权威系数分别为0.87和0.90。第2轮函询中,各条目重要性评分变异系数为0~0.20(总体Kendall's W=0.272,P<0.001),可行性评分的变异系数为0~0.21(总体Kendall's W=0.275,P<0.001);最终形成含一级指标5项,二级指标8项,三级指标29项,且与共享心智模型四维度呼应的干预方案。结论基于共享心智模型构建脑卒中康复病房护士多学科团队沟通合作能力提升干预方案。 展开更多
关键词 沟通 合作 干预方案 共享心智模型 多学科团队 护士
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急性缺血性脑卒中患者血清FGF20、ICAM3水平及与神经功能缺损程度的关系
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作者 刘静 康丽 +3 位作者 于艳 白丽丽 郝华 李红 《检验医学与临床》 2026年第2期183-190,共8页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清成纤维细胞生长因子(FGF)20、细胞间黏附分子(ICAM)3水平及与神经功能缺损程度的关系。方法前瞻性选取2022年1月至2024年8月解放军总医院第二医学中心收治的AIS患者156例作为AIS组,并通过美国国... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清成纤维细胞生长因子(FGF)20、细胞间黏附分子(ICAM)3水平及与神经功能缺损程度的关系。方法前瞻性选取2022年1月至2024年8月解放军总医院第二医学中心收治的AIS患者156例作为AIS组,并通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻度组、中度组和重度组;另选取同期在解放军总医院第二医学中心体检的健康志愿者78例作为对照组。收集AIS患者基线资料;采用酶联免疫吸附试验检测各组血清FGF20、ICAM3水平。采用Spearman相关分析AIS患者血清FGF20、ICAM3水平与神经功能缺损程度的相关性。采用有序多分类Logistic回归分析AIS患者神经功能缺损程度的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清FGF20、ICAM3对AIS患者中、重度神经功能缺损和重度神经功能缺损的诊断价值。结果与对照组相比,AIS组血清FGF20水平降低,血清ICAM3水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分结果显示,156例AIS患者中,重度组47例、中度组55例、轻度组54例。中度组、重度组年龄、脑梗死体积大于轻度组,血清ICAM3水平高于轻度组,血清FGF20水平低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组年龄、脑梗死体积大于中度组,血清ICAM3水平高于中度组,血清FGF20水平低于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,AIS患者神经功能缺损程度与血清FGF20水平呈负相关(r_(s)=-0.759,P<0.001),与血清ICAM3水平呈正相关(r_(s)=0.747,P<0.001)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,血清ICAM3水平升高是AIS患者神经功能缺损程度加重的独立危险因素(P<0.05),血清FGF20水平升高是AIS患者神经功能缺损程度加重的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清FGF20、ICAM3联合预测AIS患者中、重度神经功能缺损的AUC为0.877,大于血清FGF20、ICAM3单独预测的0.811、0.803(Z=2.675,P=0.008;Z=2.572,P=0.010);血清FGF20、ICAM3联合预测AIS患者重度神经功能缺损的AUC为0.923,大于血清FGF20、ICAM3单独预测的0.830、0.824(Z=3.209,P=0.001;Z=3.457,P=0.001)。结论血清FGF20水平降低、血清ICAM3水平升高均与AIS患者神经功能缺损加重密切相关,且二者联合检测对AIS患者神经功能缺损加重具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 成纤维细胞生长因子20 细胞间黏附分子3 神经功能缺损程度 预测价值
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脑安颗粒联合低分子肝素治疗急性脑干梗死的临床评价
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作者 洪亮 周明洁 +3 位作者 杨言府 宋杰 孙平 裴林 《中国药物应用与监测》 2026年第1期127-130,共4页
目的 探讨脑安颗粒联合低分子肝素治疗急性脑干梗死的疗效。方法 选取六安市中医院2021年1月至2024年12月收治的急性脑干梗死患者80例,以随机数字表法将其分成对照组和观察组(各40例)。对照组和观察组患者均给予控制血压、维持水电解质... 目的 探讨脑安颗粒联合低分子肝素治疗急性脑干梗死的疗效。方法 选取六安市中医院2021年1月至2024年12月收治的急性脑干梗死患者80例,以随机数字表法将其分成对照组和观察组(各40例)。对照组和观察组患者均给予控制血压、维持水电解质平衡、营养支持等基础治疗。对照组为常规基础治疗+低分子肝素治疗,观察组为常规基础治疗+低分子肝素+脑安颗粒治疗。对照组和观察组患者均连续治疗14 d。比较对照组和观察组患者治疗前后的中医证候积分、神经功能及神经因子水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的主症、次症及证候总积分[分别为(6.36±1.49)、(2.25±0.53)、(8.60±1.45)分]均低于对照组[分别为(9.57±1.84)、(3.64±0.78)、(13.22±2.17)分],差异有统计意义(t=8.575、9.322、11.196,均P<0.05);观察组患者的美国国立卫生院卒中量表评分、S100B蛋白水平[分别为(5.40±1.19)分、(4.56±0.91)ng/L]均低于对照组[分别为(7.12±1.51)分、(6.02±1.05)ng/L],神经生长因子水平[(44.33±5.68)ng/L]高于对照组[(39.06±5.12)ng/L],差异有统计意义(t=5.658、6.646、4.359,均P<0.05);观察组患者的临床总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计意义(χ^(2)=4.501,P<0.05);对照组和观察组不良反应发生率比较,差异无统计意义(χ^(2)=0.556,P>0.05)。结论 脑安颗粒联合低分子肝素治疗急性脑干梗死患者具有确切疗效,可改善其中医证候积分和神经功能,且安全性高。 展开更多
关键词 急性脑干梗死 脑安颗粒 低分子肝素 神经功能 疗效
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25-羟基维生素D与脑梗死早期神经功能恶化的相关性
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作者 刘珊珊 谢井伟 +3 位作者 杜娟 李思佳 逯瑞 崔明 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期64-67,共4页
目的探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]对老年急性脑梗死早期神经功能恶化(END)可能的影响。方法回顾性选取2022-10—2024-02郑州大学第五附属医院神经内科收治的老年急性脑梗死患者,探讨老年急性脑梗死患者END的独立影响因素,分析血清25(OH)... 目的探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]对老年急性脑梗死早期神经功能恶化(END)可能的影响。方法回顾性选取2022-10—2024-02郑州大学第五附属医院神经内科收治的老年急性脑梗死患者,探讨老年急性脑梗死患者END的独立影响因素,分析血清25(OH)D与脑梗死进展评分的相关性。结果219例老年急性脑梗死患者中,59例(26.9%)发生END,160例(73.1%)未发生END。多变量Logistic回归分析显示,空腹血糖和血清25(OH)D是END的独立危险因素,血清25(OH)D与NIHSS评分呈负相关(P<0.01)。结论低维生素D水平可能是脑血管病的一种危险因素,对老年急性脑梗死人群早期进行血清25(OH)D水平检测有助于识别预后不良的卒中患者。 展开更多
关键词 急性脑梗死 神经功能恶化 危险因素 25-羟基维生素D 血清 老年
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血清血管生成素样蛋白8和内皮型一氧化氮合酶对短暂性脑缺血发作患者脑梗死发生的预测价值
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作者 赵康 耿燕杰 +3 位作者 刘帆 路倩倩 赵煦萌 张永志 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第1期80-83,共4页
目的探究血清血管生成素样蛋白8(angiopoietin-like protein 8,ANGPTL8)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者脑梗死发生的预测价值。方法选取2021年5... 目的探究血清血管生成素样蛋白8(angiopoietin-like protein 8,ANGPTL8)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者脑梗死发生的预测价值。方法选取2021年5月至2024年5月河北医科大学第一医院神经内科收治的TIA患者125例,根据ABCD_(2)评分分为重危组(ABCD_(2)评分6~7分)31例、中危组(ABCD_(2)评分4~5分)52例、轻危组(ABCD_(2)评分≤3分)42例。又根据3个月内脑梗死发生情况分为非脑梗死组81例和脑梗死组44例。采用酶联免疫吸附法测定血清ANGPTL8、eNOS水平。采用logistic回归分析TIA患者脑梗死发生的影响因素。采用ROC曲线评价血清ANGPTL8、eNOS对TIA患者脑梗死发生的预测价值。结果与轻危组比较,中危组、重危组血清ANGPTL8水平明显升高,eNOS水平明显降低(P<0.05);与中危组比较,重危组血清ANGPTL8水平明显升高,eNOS水平明显降低(P<0.05)。与非脑梗死组比较,脑梗死组血清ANGPTL8水平和症状持续时间明显升高,血清eNOS水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清ANGPTL8、症状持续时间是TIA患者脑梗死发生的危险因素,血清eNOS是TIA患者脑梗死发生的保护因素(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清ANGPTL8、eNOS及二者联合预测TIA患者脑梗死发生的曲线下面积分别为0.737、0.841、0.907,二者联合预测的曲线下面积高于单独预测,敏感性为88.54%,特异性为80.25%。结论TIA患者发生脑梗死后血清ANGPTL8水平升高,eNOS水平降低,二者联合对TIA患者脑梗死发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 血管生成素样蛋白质类 脑缺血发作 短暂性 脑梗死 预测
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磁共振灌注成像ASL在急性脑梗死病情及预后评估中的价值
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作者 宋敏 詹浩辉 王娟 《黑龙江医药科学》 2026年第1期45-47,共3页
目的:探讨并分析磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中的价值。方法:选取2023年6月至2024年12月在河南科技大学第二附属医院进行的磁共振ASL灌注成像检查的68例急性脑梗死患者。根据患者入院时美国国立卫生研... 目的:探讨并分析磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中的价值。方法:选取2023年6月至2024年12月在河南科技大学第二附属医院进行的磁共振ASL灌注成像检查的68例急性脑梗死患者。根据患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻度组23例、中度组27例和重度组18例,比较患者ASL血流灌注参数、NIHSS评分。采用Pearson法分析ASL灌注参数CBF水平与NIHSS评分的相关性。随访3个月后采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ASL灌注参数CBF在急性脑梗死预后评估中的价值。结果:重度组CBF低于中度组和轻度组,且中度组低于轻度组,NIHSS评分均高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(P<0.05);Pearson分析显示,CBF与NIHSS评分呈负相关(P<0.05);随访3个月,预后良好组50例,预后不良组18例。预后良好组CBF水平高于预后不良组(P<0.05);经ROC曲线分析,对于急性脑梗死疾病的预后评估,CBF检测的曲线下面积(AUC)值为0.877,灵敏度为86.00%,特异度为83.33%。结论:磁共振ASL灌注成像在急性脑梗死病情及预后评估中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 磁共振灌注成像 动脉自旋标记 急性脑梗死 预后
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老年脑卒中患者复发恐惧与复发风险感知的相关性:社会支持的中介效应
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作者 李长春 李鑫 +5 位作者 王贝贝 薛婷 周振峰 李笑 王鑫 姜永梅 《临床医学研究与实践》 2026年第1期48-51,共4页
目的探讨老年脑卒中患者复发恐惧(FoR)、复发风险感知及社会支持的关系。方法以便利抽样法选取2024年7至12月青岛某三级甲等医院神经内科收治的218例老年脑卒中患者。使用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、社会支持评... 目的探讨老年脑卒中患者复发恐惧(FoR)、复发风险感知及社会支持的关系。方法以便利抽样法选取2024年7至12月青岛某三级甲等医院神经内科收治的218例老年脑卒中患者。使用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、社会支持评定量表(SSRS)、脑卒中患者复发风险感知评估量表进行调查,分析三者的关系。结果218例老年脑卒中患者的FoP-Q-SF评分为(31.26±6.86)分,SSRS评分为(39.10±6.36)分,复发风险感知评分为(41.44±4.73)分。老年脑卒中患者的FoP-Q-SF评分与SSRS评分呈负相关,与复发风险感知评分呈正相关(P<0.01);老年脑卒中患者的SSRS评分与复发风险感知评分呈负相关(P<0.01)。社会支持在老年脑卒中患者FoR与复发风险感知间起间接中介作用,中介效应为40.45%。结论社会支持在老年脑卒中患者FoR与复发风险感知间起间接中介作用。医务人员可以通过指导患者树立正确的疾病风险感知观念,调动患者亲友对其提供多方面支持,从而减轻其FoR。 展开更多
关键词 老年 脑卒中 复发恐惧 风险感知 社会支持
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急性脑梗死患者血清CXCL11、GDF11水平与神经功能缺损程度及预后的关系
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作者 彭晓 田磊 +5 位作者 杨维娜 侯倩倩 郭静 武小蒙 熊文洁 王倩 《检验医学与临床》 2026年第2期265-270,共6页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)、生长分化因子11(GDF11)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2022年5月至2024年4月在该院接受治疗的175例ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)、生长分化因子11(GDF11)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2022年5月至2024年4月在该院接受治疗的175例ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分结果,将其分为轻度缺损组(n=72)、中度缺损组(n=67)和重度缺损组(n=36)。患者出院后,随访3个月,采用改良RANKIN量表(mRS)评估患者神经功能恢复情况,并根据mRS评分结果将患者分为预后良好组和预后不良组。收集患者基线资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清CXCL11、GDF11水平。采用Spearman相关分析ACI患者血清CXCL11、GDF11水平与神经功能缺损程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析ACI患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL11、GDF11对ACI患者预后不良的预测价值。结果与轻度缺损组相比,中度缺损组和重度缺损组血清CXCL11水平明显升高,血清GDF11水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度缺损组相比,重度缺损组血清CXCL11水平明显升高,血清GDF11水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,ACI患者血清CXCL11水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.406,P<0.05),血清GDF11水平与神经功能缺损程度呈负相关(r=—0.456,P<0.05)。mRS评分结果显示,预后良好组有124例,预后不良组有51例。预后不良组患者梗死体积、白细胞计数及血清CXCL11水平明显高于预后良好组,血清GDF11水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,梗死体积增大、白细胞计数及血清CXCL11水平升高均是ACI患者预后不良的危险因素(P<0.05),而血清GDF11水平升高是ACI患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CXCL11、GDF11联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积大于各指标单独检测的AUC(P<0.05)。结论ACI患者血清CXCL11水平升高,血清GDF11水平降低,二者均与ACI患者神经功能缺损程度及预后相关,且二者联合预测ACI患者预后不良的价值更高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 神经功能缺损程度 C-X-C基序趋化因子11 生长分化因子11 预后 相关性 预测价值
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