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头颈部鳞癌颈淋巴结转移方式的临床病理学研究 被引量：18
1
作者 李晓明 李兰 韦霖 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第4期206-209,共4页
为了探讨头颈肿瘤颈淋巴结转移的规律，对３８４侧根治性颈淋巴清扫标本进行连续切片观察。发现颈淋巴结转移病理阳性的总发生率为６０．４％，其中Ｎ０病例颈淋巴结转移率为３１．７％，Ｎ１～３颈转移率为８１．２％；口腔癌主要向Ⅰ... 为了探讨头颈肿瘤颈淋巴结转移的规律，对３８４侧根治性颈淋巴清扫标本进行连续切片观察。发现颈淋巴结转移病理阳性的总发生率为６０．４％，其中Ｎ０病例颈淋巴结转移率为３１．７％，Ｎ１～３颈转移率为８１．２％；口腔癌主要向Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ区转移，口咽癌、下咽癌和喉癌主要向Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移。转移的淋巴结主要分布于一个或相邻的三个解剖区。颈淋巴结转移病理阳性和淋巴结包膜破坏的发生率随着临床Ｎ分期的增加而升高，且后者在Ｎ２，３中的发生率明显高于Ｎ０，１。提示对Ｎ０，１的病例可行区域选择性颈清扫并追加术后放疗。对Ｎ２，３的病例应行根治性颈清扫术，以彻底清除转移灶并改善患者预后。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 鳞状细胞癌 淋巴转移 病理学
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P-糖蛋白在头颈部恶性肿瘤中的表达及意义 被引量：3
2
作者 胡国华 林代诚 +1 位作者 梁传余 刘柏林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 1997年第3期200-202,共3页
为探讨ｍｄｒ１基因产物在头颈部恶性肿瘤中的表达状况及其与临床耐药性的关系，作者用免疫组化ＡＢＣ法４７例未化疗的头颈部恶性肿瘤进行Ｐ－糖蛋白表达的原位检测，同时应用细胞核仁组成区嗜银蛋白技术（ＡｇＮＯＲ）测定了４３例肿... 为探讨ｍｄｒ１基因产物在头颈部恶性肿瘤中的表达状况及其与临床耐药性的关系，作者用免疫组化ＡＢＣ法４７例未化疗的头颈部恶性肿瘤进行Ｐ－糖蛋白表达的原位检测，同时应用细胞核仁组成区嗜银蛋白技术（ＡｇＮＯＲ）测定了４３例肿瘤对８种抗癌药物的敏感性。结果显示，头颈部恶中的Ｐ－糖蛋肿瘤中的Ｐ－糖蛋白表达阳性率为５７％，肿瘤对ＶＣＲ．ＡＤＭ．ＰＹ＜Ｍ，ＭＭＣ４种药物的敏感率在Ｐ－糖蛋白阳性组明显低于阴性组，并有统计学意义。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 P-糖蛋白 免疫组化
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肿瘤抑制基因p16与头颈部肿瘤 被引量：18
3
作者 刘德胜 于鸿琴 《国外医学（肿瘤学分册）》 北大核心 1998年第1期30-31,共2页
本文综述了肿瘤抑制基因p16与头颈部肿瘤目前研究的最新知识及其相互关系。主要包括p16基因的研究现状,在头颈部肿瘤中的变异频率及在头颈部肿瘤的发生发展过程中的作用,与肿瘤临床分期、组织学分级等方面的相互关系,以及P16基因的临床... 本文综述了肿瘤抑制基因p16与头颈部肿瘤目前研究的最新知识及其相互关系。主要包括p16基因的研究现状,在头颈部肿瘤中的变异频率及在头颈部肿瘤的发生发展过程中的作用,与肿瘤临床分期、组织学分级等方面的相互关系,以及P16基因的临床应用价值和意义。 展开更多
关键词 P16基因 头颈部肿瘤 基因缺失 基因突变
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88例甲状舌管囊肿临床病理分析 被引量：7
4
作者 韩新光 曹峰 熊世春 《口腔医学纵横》 CSCD 1998年第2期114-116,共3页
目的回顾性研究88例甲状舌管囊肿，总结其临床病理特点。方法光镜下观察术后标本的病理切片，并复查其临床资料。结果10岁以下的儿童为6250％，11～20岁的青少年为15.90％；囊肿分布舌骨厂为54.54％，舌骨上为26.14％舌肌水平19.33％；... 目的回顾性研究88例甲状舌管囊肿，总结其临床病理特点。方法光镜下观察术后标本的病理切片，并复查其临床资料。结果10岁以下的儿童为6250％，11～20岁的青少年为15.90％；囊肿分布舌骨厂为54.54％，舌骨上为26.14％舌肌水平19.33％；囊肿衬里上皮的形态依次为假复层纤毛柱状上皮（30.67％），扁平上皮（29.55％）皮复层鳞状上皮（14.77％）。结论甲状舌管囊肿为好发于青少年的发育性囊肿，其衬里上皮多样，治疗小彻底易复发。 展开更多
关键词 甲状舌管囊肿 组织病理学 病理
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头颈部化学感受器瘤的临床病理分析 被引量：4
5
作者 王纾宜 郑斯馨 +3 位作者 吴韵芳 唐忠怀 许祖德 张秀荣 《上海医科大学学报》 CSCD 1995年第1期44-46,共3页
头颈部化学感受器瘤较少见，作者自１９８４年至１９９０年对共收治的９例进行分析，其中鼓室、颈静脉球体６例，咽侧部２例，声带１例。患者年龄平均４０岁，男女之比为１：２。由于本病病程较长，症状各异，诊断较为困难，对部分病理... 头颈部化学感受器瘤较少见，作者自１９８４年至１９９０年对共收治的９例进行分析，其中鼓室、颈静脉球体６例，咽侧部２例，声带１例。患者年龄平均４０岁，男女之比为１：２。由于本病病程较长，症状各异，诊断较为困难，对部分病理形态异形大，易误诊为癌、血管瘤的病例，可借助于免疫组化来确诊。化学感受器瘤的治疗，首选手术，放疗仅作为辅助手段。此瘤的预后，因其良恶性问题尚有分歧，一般认为，该瘤在病理形态上属良性，临床表现上呈浸润性生长，可破坏邻近组织及骨壁，向颅内侵犯。９例中２例失访，７例均健在。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 化学感受器瘤 病理学
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头颈部肿瘤的P_(53)基因研究进展 被引量：11
6
作者 王琪 韩德民 +1 位作者 刘鋋 汪若峰 《国外医学（耳鼻咽喉科学分册）》 北大核心 1996年第1期4-7,共4页
P_(53)基因及其产物在肿瘤发生、发展中的作用是目前研究的焦点之一。本文就有关P_(53)基因及产物在头颈部肿瘤中的流行病学、诊断和预后等方面的研究最新进展进行了较系统的综述。
关键词 头颈部肿瘤 P53 基因
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头颈部恶性肿瘤患者β-葡萄糖苷酸酶活性的检测 被引量：10
7
作者 游学俊 谭慎微 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第3期181-184,共4页
研究头颈部恶性肿瘤患者上呼吸道分泌物和血清中β－葡萄糖着酸酶（beta－glu－curonidase，β－GD）活性变化。采用微量比色法检测头颈部恶性肿瘤患者、健康人和头颈部良性疾患者各40例上呼吸道分泌物和血清中β－GD活性，并进行对比... 研究头颈部恶性肿瘤患者上呼吸道分泌物和血清中β－葡萄糖着酸酶（beta－glu－curonidase，β－GD）活性变化。采用微量比色法检测头颈部恶性肿瘤患者、健康人和头颈部良性疾患者各40例上呼吸道分泌物和血清中β－GD活性，并进行对比研究。结果表明：三级血清中β－GD活性差异无显著性；上呼吸道分泌物中β－GD活性在健康人群组与良性疾患组间差异亦无显著性，而恶性肿瘤组则明显升高，与前两级相比，差异有极显著性（P＜0．001），若以正常对照组的均数加两个标准差为阳性判断标准，则敏感性、可靠性和特异性分别为85．0％、92．5％和100％。晚期、有淋巴结或远处转移者β－GD活性较早期、未发生转移者升高更明显。对6例恶性肿瘤患者治疗前后上呼吸道分泌物中β－GD活性进行一年的动态监测，其变化气临床症状相一致。实验结果提示上呼吸道分泌物中β－GD活性的检测可作为头颈部恶性肿瘤早期诊断、临床分期分级、疗效评估及判断肿瘤有无复发或转移的有价值的辅助指标。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 葡糖苷酸酶
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头颈部肿瘤组织中纤溶酶原激活物的测定 被引量：2
8
作者 吉晓滨 农辉图 +1 位作者 黄光武 黄东红 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1994年第5期299-301,共3页
采用纤维蛋白板测定头颈肿瘤组织中纤溶酶原激活物（ＰＡ），结果表明：①头颈恶性肿瘤原发灶、颈淋巴结转移癌ＰＡ活性增高，比活性均值高于相应癌灶邻近正常组织和头颈良性肿瘤组织（Ｐ＜０．０１）；②在原发灶中ＰＡ比活性均值随肿... 采用纤维蛋白板测定头颈肿瘤组织中纤溶酶原激活物（ＰＡ），结果表明：①头颈恶性肿瘤原发灶、颈淋巴结转移癌ＰＡ活性增高，比活性均值高于相应癌灶邻近正常组织和头颈良性肿瘤组织（Ｐ＜０．０１）；②在原发灶中ＰＡ比活性均值随肿瘤分期的进展而递增。提示ＰＡ可能是参与头颈恶性肿瘤生长、浸润及转移的机制之一，ＰＡ使头颈癌细胞激活纤溶系统降解癌周组织而浸润、转移。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 激活物 纤维酶原
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头颈部上皮癌变中c-myc癌基因的表达与上皮细胞增殖和血管生成的关系 被引量：1
9
作者 邓志宏 黄维国 金岩 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1997年第4期392-393,I040,共2页
头颈部上皮癌变中ｃ┐ｍｙｃ癌基因的表达与上皮细胞增殖和血管生成的关系１邓志宏１黄维国２金岩作者单位：第四军医大学１西京医院耳鼻喉科、２秦都口腔医学院病理科，西安７１００３２研究表明肿瘤的发生与细胞凋亡的调节紊乱有着密... 头颈部上皮癌变中ｃ┐ｍｙｃ癌基因的表达与上皮细胞增殖和血管生成的关系１邓志宏１黄维国２金岩作者单位：第四军医大学１西京医院耳鼻喉科、２秦都口腔医学院病理科，西安７１００３２研究表明肿瘤的发生与细胞凋亡的调节紊乱有着密切的关系，其中，ｃ－ｍｙｃ表达的失... 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 上皮癌变 C-MYC基因 细胞增殖
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E-cadherin及在头颈肿瘤浸润与转移中的研究进展 被引量：2
10
作者 李兰 李晓明 +1 位作者 郭晓峰 杜宝东 《国外医学（耳鼻咽喉科学分册）》 北大核心 1996年第1期11-14,共4页
E-cadherin是钙离子依赖的上皮细胞粘附分子。研究表明E-cadherin对胚胎组织的形成、维持组织的正常结构和功能、参与细胞间识别、粘附及信号传递有重要作用;与肿瘤细胞的分化、增殖及浸润转移密切相关。本文综述E-cadherin的生物学特... E-cadherin是钙离子依赖的上皮细胞粘附分子。研究表明E-cadherin对胚胎组织的形成、维持组织的正常结构和功能、参与细胞间识别、粘附及信号传递有重要作用;与肿瘤细胞的分化、增殖及浸润转移密切相关。本文综述E-cadherin的生物学特性与头颈肿瘤浸润和转移的关系。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 肿瘤转移 上皮细胞 粘附分子
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人类乳头状瘤病毒基因结构及其功能研究 被引量：1
11
作者 王继群 董震 卜国铉 《国外医学（耳鼻咽喉科学分册）》 北大核心 1991年第5期272-276,共5页
人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)可致头颈鳞癌已引起许多学者重视,认为HPV 对人类鳞状上皮有高度侵袭。头颈鳞癌组织 DNA 中可能有 HPV-DNA 的接合,在感染的头颈鳞癌组织中发现某些原癌基因被激活及某些特异蛋白的过度表达。
关键词 头颈部肿瘤 鳞癌 HPV 基因结构
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头颈部肿瘤与血清SeCuZn的关系 被引量：3
12
作者 朱又华 李庆宏 《微量元素与健康研究》 CAS 1994年第1期17-19,共3页
头颈部肿瘤与血清ＳｅＣｕＺｎ的关系朱又华，李庆宏中国医学科学院肿瘤医院头颈外科（北京１０００２１）ＡｂｓｔｒａｃｔＴｈｅｒｅａｒｅｅｖｉｄｅｎｃｅｓｔｈａｔｔｈｅｔｒａｃｅｅｌｅｍｅｎｔｓＳｅｌｅｎｉｕｍＺｉｎｃａｎ... 头颈部肿瘤与血清ＳｅＣｕＺｎ的关系朱又华，李庆宏中国医学科学院肿瘤医院头颈外科（北京１０００２１）ＡｂｓｔｒａｃｔＴｈｅｒｅａｒｅｅｖｉｄｅｎｃｅｓｔｈａｔｔｈｅｔｒａｃｅｅｌｅｍｅｎｔｓＳｅｌｅｎｉｕｍＺｉｎｃａｎｄＣｏｐｐｅｒａｒｅｉｎｖｏｌｖｅ... 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 硒 铜 锌 血清
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自由基和脂质过氧化物与头颈癌 被引量：2
13
作者 李幼华 游士奇 《国外医学（口腔医学分册）》 北大核心 1993年第1期24-27,共4页
近年来随着自由基生物学和医学研究不断深入,自由基(FR)和脂质过氧化物(LPO)与肿瘤发生、发展的关系越来越受到重视。由于头颈部特殊的解剖生理特点,因而更易受到外源性自由基的影响。从现有的研究结果已发现,在肿瘤的发生、发展过程中... 近年来随着自由基生物学和医学研究不断深入,自由基(FR)和脂质过氧化物(LPO)与肿瘤发生、发展的关系越来越受到重视。由于头颈部特殊的解剖生理特点,因而更易受到外源性自由基的影响。从现有的研究结果已发现,在肿瘤的发生、发展过程中,肿瘤组织内的FR和LPO呈现出先升高后逐渐下降的变化规律,前者可能与肿瘤的发生有关,而后者则与肿瘤的发展有关。根据这些特征的变化,临床上在不同阶段进行人为性的自由基代谢调节,在防治肿瘤方面已取得了一些突破性的进展。 展开更多
关键词 自由基 过氧化脂质 头颈部肿瘤
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c-myc与c-neu癌基因在头颈部鳞状上皮癌旁组织及癌变中的表达及相互关系 被引量：3
14
作者 邓志宏 黄维国 金岩 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1997年第2期97-101,共5页
用免疫组织化学定量方法观察在上皮癌变过程中c－myc及c－neu的表达及二者的相互关系及意义。标本取自病人喉部及颊粘膜，包括癌旁正常上皮（EAC）（N，14例）、慢性炎症（IF，12例）、鳞状细胞癌（SCC，30例）。一抗分别为抗c－neu及c... 用免疫组织化学定量方法观察在上皮癌变过程中c－myc及c－neu的表达及二者的相互关系及意义。标本取自病人喉部及颊粘膜，包括癌旁正常上皮（EAC）（N，14例）、慢性炎症（IF，12例）、鳞状细胞癌（SCC，30例）。一抗分别为抗c－neu及c－myc单抗。采用网格测试法对myc阳性反应细胞计数，可得出上皮不同层次myc的阳性指数；用图象分析法对neu的阳性反应定量，可得出包括阳性反应面积和反应程度的neu阳性指数neuPI。结果显示myc和neu在头颈部上皮癌变过程中都有较高的表达，从N、IF、EAC到SCC组，有逐渐增大的趋势，其表达程度主要与肿瘤细胞的分化关系密切，在SCC组中基本以分化好的SCC表达最高，c－myc在上皮癌变中的表达与neu的表达高度相关。此外发现，myc在上皮棘层细胞的表达更能反映病变的状态。 展开更多
关键词 致癌基因 头部肿瘤 颈部肿瘤 鳞状细胞癌
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头颈癌患者白细胞介素2与T淋巴细胞亚群的检测
15
作者 郭琦 傅其宏 +4 位作者 吴求亮 谷志远 陈金泉 梁毅 张丽娟 《上海口腔医学》 CAS CSCD 1998年第1期1-3,共3页
对３５例头颈癌患者手术前后血清白细胞介素２（ＩＬ－２）水平及Ｔ淋巴细胞亚群进行检测发现：头颈癌患者手术前ＣＤ８＋显著增高，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值及血清ＩＬ－２水平明显低于正常人（Ｐ＜０．０１），且三者与肿瘤临床分期有... 对３５例头颈癌患者手术前后血清白细胞介素２（ＩＬ－２）水平及Ｔ淋巴细胞亚群进行检测发现：头颈癌患者手术前ＣＤ８＋显著增高，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值及血清ＩＬ－２水平明显低于正常人（Ｐ＜０．０１），且三者与肿瘤临床分期有关，而ＣＤ４＋无明显差异（Ｐ＞０．０５）；手术后ＣＤ８＋显著下降（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值与血清ＩＬ－２水平呈明显回升，与术前相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结果提示：头颈癌患者存在着明显的细胞免疫受损，外周血Ｔ淋巴细胞亚群及血清ＩＬ－２水平能反应机体抗肿瘤免疫水平的高低，并可作为监测病情发展及制定治疗方案的免疫学客观指标之一。 展开更多
关键词 白细胞介素-2 T淋巴细胞亚群 头部癌 颈部癌
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梨状窝浅表扩展癌的组织病理学及临床特点
16
作者 刘文中 李树春 +1 位作者 费声重 王明耀 《实用肿瘤学杂志》 CAS 1998年第3期189-191,共3页
目的 在梨状窝癌中确定浅表扩展癌的存在并研究其组织病理学及临床特点。方法 对43例梨状窝癌全喉下咽切除整体标本进行连续切片,行组织病理学研究。结果 发现4例梨状窝浅表扩展癌,其组织病理学特点为:由中或低分化鳞癌组成;完全或主要... 目的 在梨状窝癌中确定浅表扩展癌的存在并研究其组织病理学及临床特点。方法 对43例梨状窝癌全喉下咽切除整体标本进行连续切片,行组织病理学研究。结果 发现4例梨状窝浅表扩展癌,其组织病理学特点为:由中或低分化鳞癌组成;完全或主要在粘膜内向四周扩散的生长方式;粘膜病变范围广泛,但对下咽粘膜下和喉结构无或只有局限性浸润;癌可有通过基底膜到达固有膜的早期浸润性生长;可有原位癌、非典型增生、粘膜坏死、典型深部浸润等多种病变;淋巴结转移常见。梨状窝浅表扩展癌临床症状较轻,甚至无咽部症状。结论 梨状窝浅表扩展癌是与典型深部浸润癌不同的另一种生长形态,不易确定其浸润范围,因此,以全喉及全或部分下咽切除为宜,并应行病侧颈廓清术。 展开更多
关键词 梨状窝癌 浅表扩展癌 组织病理学
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抑癌基因P_(16)与头颈部肿瘤 被引量：3
17
作者 袁玉刚 《国外医学（耳鼻咽喉科学分册）》 1998年第1期11-13,共3页
本文综述了多肿瘤抑制基因Ｐ(１６)的发现过程，该基因及其蛋白的结构，对细胞周期调控的机理，与头颈部肿瘤发生和发展的关系，应用前景和仍待进一步研究的问题。
关键词 头颈部肿瘤 P16基因 抑癌基因
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头颈部肿瘤浸润性淋巴细胞的研究进展
18
作者 郭伟 邱蔚六 +1 位作者 何荣根 陆昌语 《国外医学（口腔医学分册）》 北大核心 1992年第5期257-260,共4页
头颈部肿瘤的浸润性淋巴细胞,不仅具有特异、高效的杀瘤活性,而且具有依赖IL-2低、副作用小等优点。是近年基础和临床方面研究的热点课题之一,该细胞被认为是继LAK细胞之后第二代抗瘤效应细胞。本文概要综述其在头颈部肿瘤方面的实验研... 头颈部肿瘤的浸润性淋巴细胞,不仅具有特异、高效的杀瘤活性,而且具有依赖IL-2低、副作用小等优点。是近年基础和临床方面研究的热点课题之一,该细胞被认为是继LAK细胞之后第二代抗瘤效应细胞。本文概要综述其在头颈部肿瘤方面的实验研究和应用前景。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 淋巴细胞 浸润性
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头颈癌病人血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)测定的临床意义
19
作者 孙彦 刘云超 +3 位作者 赵慧元 李慧 吕向光 蒋光峰 《齐鲁医学杂志》 1999年第1期13-14,共2页
①目的探讨头颈癌病人血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）和６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）的变化及其临床意义。②方法采用放射免疫法对４１例头颈癌病人、２４例良性疾病病人和２０例健康人血浆ＴＸＢ２和６－Ｋｅｔｏ... ①目的探讨头颈癌病人血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）和６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）的变化及其临床意义。②方法采用放射免疫法对４１例头颈癌病人、２４例良性疾病病人和２０例健康人血浆ＴＸＢ２和６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α的含量进行了测定。③结果头颈癌病人血浆ＴＸＢ２和６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量及ＴＸＢ２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值较对照组和良性疾病组增高（Ｆ＝４．４５～３１．１９，Ｐ＜０．０１，０．０５）；发生转移者血浆ＴＸＢ２含量较无转移者增高（ｔ＝２．２１，Ｐ＜０．０５）。④结论头颈癌病人血浆ＴＸＢ２和６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量明显异常。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 血栓素B2 前列腺素F1Α RI 肿瘤转移
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金属蛋白酶组织抑制因子功能、表达及在头颈部肿瘤中作用的研究进展 被引量：1
20
作者 叶京英 《国外医学（耳鼻咽喉科学分册）》 1999年第2期95-98,共4页
组织金属蛋白酶抑制因子（ｔｉｓｓｕｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔａｎａｓｅｓ，ＴＩＭＰｓ）通过特异性抑制在肿瘤细胞外基质破坏中起主要作用的金属蛋白酶，在细胞外基质的代谢调节中对肿瘤的侵袭和转移起着重要... 组织金属蛋白酶抑制因子（ｔｉｓｓｕｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔａｎａｓｅｓ，ＴＩＭＰｓ）通过特异性抑制在肿瘤细胞外基质破坏中起主要作用的金属蛋白酶，在细胞外基质的代谢调节中对肿瘤的侵袭和转移起着重要作用。其表达调控主要受各种生长因子及免疫调节因子的影响，并与Ｃ－ｅｔｓ原癌基因家族及ｒａｓ癌基因有关。ＴＩＭＰ真核表达载体的构建、在不同细胞中的表达及有关ＴＩＭＰ在肿瘤细胞中各水平的检测为肿瘤的基因治疗及肿瘤预后的判断提供了新的途径。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 金属蛋白酶 组织抑制因子 TIMPS
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