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口腔癌患者根治性切除术后营养不良的危险因素logistic回归分析
1
作者 姜金凤 王海燕 《医学理论与实践》 2026年第2期321-324,共4页
目的:探究口腔癌患者根治性切除术后营养不良的发生率及独立危险因素,为临床制订针对性营养干预策略提供依据。方法:回顾性分析2022年1月—2024年6月我院收治的226例口腔癌根治术患者的临床资料,收集年龄、性别、临床分期、病理类型、... 目的:探究口腔癌患者根治性切除术后营养不良的发生率及独立危险因素,为临床制订针对性营养干预策略提供依据。方法:回顾性分析2022年1月—2024年6月我院收治的226例口腔癌根治术患者的临床资料,收集年龄、性别、临床分期、病理类型、合并基础疾病、术后并发症、营养风险筛查结果等指标。术后2周采用患者主观整体营养评估(PG-SGA)量表评估营养状况,并将患者分为营养不良组(n=132)与非营养不良组(n=94)。单因素分析筛选潜在危险因素后,采用多因素logistic回归分析确定独立危险因素。结果:本次研究共纳入226例口腔癌根治术患者,术后2周采用PG-SGA量表评估,共有132例患者发生营养不良,发生率为58.41%;单因素分析显示,营养不良组年龄>60岁、BMI<18.5kg/m^(2)、有吸烟史、入院时存在营养风险、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、气管切开、存在术后睡眠障碍和术后吞咽障碍占比明显高于非营养不良组(P<0.05);logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、BMI<18.5kg/m^(2)、有吸烟史、入院时存在营养风险、气管切开、存在术后睡眠障碍和术后吞咽障碍是口腔癌患者根治性切除术后发生营养不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:口腔癌根治性切除术后营养不良发生率高达58.41%,年龄>60岁、BMI<18.5kg/m^(2)、吸烟史、入院时存在营养风险、气管切开、存在术后睡眠及吞咽障碍是术后营养不良的独立危险因素。建议针对高龄、低BMI患者加强术前营养筛查,优化围手术期呼吸道管理,并早期干预睡眠与吞咽功能障碍,以降低术后营养不良风险。 展开更多
关键词 口腔癌 根治性切除术 术后营养不良 危险因素
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游离股前外侧皮瓣在口腔鳞状细胞癌术后组织缺损修复中的应用及其对患者满意度的影响
2
作者 朱郁文 姚建 +1 位作者 丁云波 马壮 《中国美容医学》 2026年第1期92-95,共4页
目的:探讨游离股前外侧皮瓣(Anterolateral Thigh Flap,ALTF)在口腔鳞状细胞癌术后组织缺损修复中的应用效果及其对肿瘤标志物、患者满意度的影响。方法:按照随机数字表法将2020年1月-2020年10月中南大学湘雅医学院附属株洲医院收治的8... 目的:探讨游离股前外侧皮瓣(Anterolateral Thigh Flap,ALTF)在口腔鳞状细胞癌术后组织缺损修复中的应用效果及其对肿瘤标志物、患者满意度的影响。方法:按照随机数字表法将2020年1月-2020年10月中南大学湘雅医学院附属株洲医院收治的80例口腔鳞状细胞癌术后软组织缺损患者分为常规组与研究组,每组40例。常规组采用游离前臂皮瓣修复,研究组采用游离ALTF修复,术后至少随访6个月。比较两组皮瓣成活率,功能恢复情况,患者满意度、术后并发症。结果:随访结束后,常规组39例(97.50%)皮瓣成活;研究组皮瓣全部成活100例(100.00%)(χ^(2)=1.013,P=0.314);研究组功能恢复情况得分均高于常规组(P<0.05);研究组满意度评分均明显高于常规组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(12.50%)明显低于常规组(37.50%)(P<0.05)。结论:与游离前臂皮瓣相比,游离ALTF修复口腔鳞状细胞癌术后组织缺损,术后功能恢复更好,术后并发症更少,患者满意度更高。 展开更多
关键词 口腔颌面部 鳞状细胞癌 组织缺损 前臂皮瓣 股前外侧皮瓣 肿瘤标志物 患者满意度
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Salivary Biomarkers and Their Link to Oncogenic Signaling Pathways in Oral Squamous Cell Carcinoma:Diagnostic and Translational Perspectives in a Narrative Review
3
作者 Wen-Shou Tan Hsuan Kuo +6 位作者 Chang-Ge Jiang Mei-Han Lu Yi-He Lu Yung-Li Wang Ching-Shuen Wang Thi Thuy Tien Vo I-Ta Lee 《Oncology Research》 2026年第1期105-120,共16页
This narrative review examines recent advances in salivary biomarkers for oral squamous cell carcinoma(OSCC),a major subtype of oral cancer with persistently low five-year survival rates due to delayed diagnosis.Saliv... This narrative review examines recent advances in salivary biomarkers for oral squamous cell carcinoma(OSCC),a major subtype of oral cancer with persistently low five-year survival rates due to delayed diagnosis.Saliva has emerged as a noninvasive diagnostic medium capable of reflecting both local tumor activity and systemic physiological changes.Various salivary biomarkers,including microRNAs,cytokines,proteins,metabolites,and exosomes,have been linked to oncogenic signaling pathways involved in tumor progression,immune modulation,and therapeutic resistance.Advances in quantitative polymerase chain reaction,mass spectrometry,and next-generation sequencing have enabled comprehensive biomarker profiling,while point-of-care detection systems and saliva-based omics platforms are accelerating clinical translation.Remaining challenges include variability in salivary composition,lack of standardized collection protocols,and insufficient validation across large patient cohorts.This review highlights the mechanistic relevance,diagnostic potential,and translational challenges of salivary biomarkers in OSCC. 展开更多
关键词 Oral squamous cell carcinoma(OSCC) salivary biomarkers signaling pathways non-invasive diagnostics narrative review
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纳米材料抑制口腔鳞状细胞癌的研究进展
4
作者 于汶源 徐勇 +2 位作者 邵禹 于文慧 陈正岗 《中国医刊》 2026年第1期34-39,共6页
口腔鳞状细胞癌(OSCC)是最常见的口腔恶性肿瘤。由于颌面部活动频繁、血供丰富的特点,OSCC进展快、破坏大、易复发。OSCC的主要临床治疗方法是手术、化疗以及放疗,但预后效果并不理想。近年来,纳米材料用于OSCC检查、诊断及治疗的研究... 口腔鳞状细胞癌(OSCC)是最常见的口腔恶性肿瘤。由于颌面部活动频繁、血供丰富的特点,OSCC进展快、破坏大、易复发。OSCC的主要临床治疗方法是手术、化疗以及放疗,但预后效果并不理想。近年来,纳米材料用于OSCC检查、诊断及治疗的研究取得突破性进展。纳米材料可直接抑癌,可装载靶向药物、过表达质粒及小干扰RNA等辅助抑癌,还可用于OSCC标志物微小核糖核酸的检测和筛查,具有极佳的研究前景。现就近5年来纳米材料抑制OSCC的基础研究及临床应用进行综述,以期促进纳米材料的研发,加快治疗OSCC乃至其他更多口腔肿瘤的进程。 展开更多
关键词 纳米材料 口腔鳞状细胞癌 化疗药物 小干扰RNA 微小核糖核酸
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口腔鳞癌根治术后口腔感染病原菌分布及影响因素的研究进展
5
作者 王墨林 吴修胤 《中外医学研究》 2026年第1期170-174,共5页
目的:口腔鳞癌根治术是治疗口腔鳞癌的主要手段,但术后口腔感染问题突出,严重影响患者预后。文章综述其病原菌分布及影响因素研究进展:病原菌以革兰阳性菌为主,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等常见,革兰阴性菌、真菌及混合感染也不容忽... 目的:口腔鳞癌根治术是治疗口腔鳞癌的主要手段,但术后口腔感染问题突出,严重影响患者预后。文章综述其病原菌分布及影响因素研究进展:病原菌以革兰阳性菌为主,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等常见,革兰阴性菌、真菌及混合感染也不容忽视,且耐药菌株比例上升。影响因素涵盖宿主、医源性及疾病方面,宿主因素包括年龄、肿瘤分期、BMI等;医源性因素涉及手术时间、侵入性操作与围术期用药;糖尿病、低蛋白血症等基础疾病也明显增加感染风险。明确上述内容对于指导临床合理用药和制定防控策略具有重要意义。 展开更多
关键词 口腔鳞癌 根治术 口腔感染 病原菌分布 影响因素
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ELK4 Promotes Vasculogenic Mimicry in Oral Squamous Cell Carcinoma via Driving DHFR Transcriptional Activation
6
作者 Yongle Qiu Kunshan Li +5 位作者 Wenjing Wang Wenjuan Zhang Jilun Liu Yang Bai Fei Xu Jie Guo 《Oncology Research》 2026年第1期458-478,共21页
Background:The regulatory mechanisms governing vasculogenic mimicry(VM)in oral squamous cell carcinoma(OSCC)remain largely undefined.This study aimed to identify critical factors and elucidate the epigenetic mechanism... Background:The regulatory mechanisms governing vasculogenic mimicry(VM)in oral squamous cell carcinoma(OSCC)remain largely undefined.This study aimed to identify critical factors and elucidate the epigenetic mechanisms underlying VM in OSCC.Methods:Bioinformatics analysis was performed utilizing single-cell RNA-seq,bulk RNA-seq,and histone H3 lysine 27 acetylation(H3K27ac)Chromatin Immunoprecipitation(ChIP)-seq data obtained from The Cancer Genome Atlas(TCGA)and Gene Expression Omnibus(GEO)databases.ChIP-qPCR was used to validate the binding of ETS transcription factor ELK4(ELK4)to the dihydrofolate reductase(DHFR)enhancer.In vitro VM formation and invasion of OSCC cells were assessed using Matrigel-based tube formation and Transwell assays,respectively.Results:Elevated expression of VM-related genes predicts unfavorable prognosis in OSCC patients.High-dimensional weighted gene co-expression network analysis(hdWGCNA)identified epithelial subcluster C4 as most strongly associated with VM and metastasis.Three co-expression modules within this subcluster exhibited significant positive correlations with both phenotypic traits.Among the 30 eigengenes from the three modules,DHFR emerged as a key regulator of VM and metastasis.Knockdown or inhibition of DHFR significantly suppressed VM formation and invasion in OSCC cells.Mechanistically,ELK4 activated DHFR transcription through direct binding to its enhancer.DHFR overexpression rescued VM and invasion impairment induced by ELK4 knockdown.Conclusion:DHFR was a pivotal enhancer-regulated gene driving VM and metastasis in OSCC.ELK4 directly binds to DHFR enhancer regions to activate its transcription,thereby promoting these malignant phenotypes.These findings identified the ELK4/DHFR axis as a promising therapeutic target for anti-angiogenic intervention in OSCC. 展开更多
关键词 Oral squamous cell carcinoma vasculogenic mimicry METASTASIS dihydrofolate reductase ETS transcription factor ELK4
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游离股前外侧皮瓣与游离前臂皮瓣对颊部肿瘤切除后缺损修复的疗效研究
7
作者 张根生 张娟 +3 位作者 郑琎喆 刘杨洋 毛多喜 张波 《中国现代医学杂志》 2026年第1期103-108,共6页
目的 探究游离股前外侧皮瓣与游离前臂皮瓣对颊部肿瘤切除后缺损修复的效果。方法 选取2020年8月-2023年8月三二〇一医院70例对颊部肿瘤切除后缺损进行修复的患者作为研究对象,根据不同手术方法分为股前外侧组与前臂组,各35例。股前外... 目的 探究游离股前外侧皮瓣与游离前臂皮瓣对颊部肿瘤切除后缺损修复的效果。方法 选取2020年8月-2023年8月三二〇一医院70例对颊部肿瘤切除后缺损进行修复的患者作为研究对象,根据不同手术方法分为股前外侧组与前臂组,各35例。股前外侧组采用游离股前外侧皮瓣修复;前臂组则采用游离前臂皮瓣修复。比较两组患者的一般资料,术后3个月的张口度、咀嚼、吞咽功能及美观效果,术后6个月的生活质量,以及术后并发症发生情况。结果 股前外侧组与前臂组性别、年龄、缺损面积、病灶位置、病理类型及临床分期比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。股前外侧组张口度大于前臂组(P<0.05)。股前外侧组与前臂组咀嚼功能分级、吞咽功能分级和美观效果比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。股前外侧组与前臂组生理机能、社会功能、情感职能、精神健康、精力、躯体健康和生理职能评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);股前外侧组一般健康状况评分高于前臂组(P<0.05)。股前外侧组瘢痕增生率、供区坏死率、受区麻木率、色素沉着率、受区感觉异常率、瘙痒率、暂时性功能障碍率和永久性功能障碍率均低于前臂组(P<0.05)。结论 在颊部肿瘤切除术后缺损修复的治疗中,应用股前外侧皮瓣和前臂皮瓣均可取得较好效果,恢复并维持患者的咀嚼、吞咽功能,保证患者的生活质量,但选择股前外侧皮瓣进行修复的术后并发症明显更少。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 前臂皮瓣 颊部肿瘤 缺损修复
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口腔肿瘤游离皮瓣修复术后发生血管危象列线图模型的构建与验证
8
作者 曹常乐 《河南医学研究》 2026年第1期26-29,共4页
目的通过分析口腔肿瘤游离皮瓣修复术后发生血管危象的危险因素,构建并验证游离皮瓣修复术后发生血管危象的列线图模型。方法纳入2018年3月至2023年5月在郑州大学第一附属医院进行游离皮瓣修复术的400名患者作为研究对象,采用单因素和... 目的通过分析口腔肿瘤游离皮瓣修复术后发生血管危象的危险因素,构建并验证游离皮瓣修复术后发生血管危象的列线图模型。方法纳入2018年3月至2023年5月在郑州大学第一附属医院进行游离皮瓣修复术的400名患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析皮瓣修复术后发生血管危象的危险因素,建立风险预测模型并绘制列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线和模型一致性指数(C-index)验证模型预测效果。结果400例行游离皮瓣修复术的患者有56例发生血管危象,发生率为14%。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病、高血压、术前营养评分、钾及纤维蛋白原是术后发生血管危象的影响因素(P<0.05)。列线图模型显示:C-index为0.720。校正曲线与理想曲线基本一致,ROC曲线下面积(AUC)为0.720(95%CI:0.649~0.799),决策曲线显示阈值概率在15%~80%时可在临床上获益。结论基于危险因素建立的口腔肿瘤游离皮瓣修复术后发生血管危象的预测模型可以较好地预测血管危象的发生风险。 展开更多
关键词 皮瓣修复术 血管危象 列线图
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基于生物钟对口腔颌面部鳞状细胞癌精准诊疗的基础研究和临床应用专家共识 被引量:1
9
作者 杨凯 孙沫逸 +33 位作者 李龙江 唐瞻贵 郭伟 任国欣 张志伟 唐洪 张杰 孙志军 席庆 李春洁 黄欣 武和明 尚伟 孟箭 李吉辰 马洪 朱桂全 李一 李尧旭 何海涛 张富贵 章杰 赵丹 孙德平 吕晓强 陈丹 张福军 陈睿 李雅冬 张劲松 付小娟 项立 李受益 尹仕琳 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第2期149-156,共8页
研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于... 研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于作为医学研究第四维度的生物钟的复杂性和挑战性,我们组织相关专家在总结目前生物钟在人口腔鳞癌发生机制及精准诊疗研究成果的基础上,结合生物钟作用的科学原理和自身长期的研究经验,归纳推荐了生物钟对口腔颌面部鳞癌的发生机制及精准诊疗研究的共识意见,希望能为生物钟或昼夜节律在口腔颌面部鳞癌发生机制及精准诊疗的基础研究和临床应用中提供参考指导。 展开更多
关键词 生物钟 昼夜节律 鳞状细胞癌 口腔 颌面部 专家共识
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口腔鳞状细胞癌细胞来源外泌体递送血管生成素2参与肿瘤血管生成
10
作者 韩腾 马洪 +2 位作者 杨若仪 罗祎 李超 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1755-1767,共13页
背景:外泌体可以向周围环境释放RNA、蛋白质等信号分子,影响肿瘤发展,而血管生成素2在口腔鳞癌组织中表达显著升高且血管生成素2过表达与肿瘤的淋巴管生成、微血管密度增加及患者不良预后等密切相关,但口腔鳞状细胞癌细胞来源外泌体是... 背景:外泌体可以向周围环境释放RNA、蛋白质等信号分子,影响肿瘤发展,而血管生成素2在口腔鳞癌组织中表达显著升高且血管生成素2过表达与肿瘤的淋巴管生成、微血管密度增加及患者不良预后等密切相关,但口腔鳞状细胞癌细胞来源外泌体是否含有血管生成素2并影响肿瘤发展及血管生成尚不清楚。目的:探讨口腔鳞状细胞癌细胞来源外泌体调控血管生成的潜在机制。方法:①通过CCK-8、Transwell实验观察Cal-27、Scc-25细胞培养上清对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移的影响;②采用外泌体提取试剂盒提取Cal-27、Scc-25细胞培养上清中的外泌体并鉴定;③免疫荧光实验检测人脐静脉内皮细胞是否可以摄取Cal-27、Scc-25外泌体;④Western blot检测Cal-27、Scc-25细胞及外泌体中血管生成素2的表达;⑤用不同质量浓度(25,50μg/mL)的Cal-27、Scc-25细胞外泌体干预人脐静脉内皮细胞,通过Western blot、CCK-8、Transwell、成管实验检测人脐静脉内皮细胞中血管生成素2及CD34的表达以及对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移、成管的影响;⑥慢病毒转染构建过表达、敲低血管生成素2的Cal-27、Scc-25细胞及外泌体,qRT-PCR和Western blot检测转染效率,Western blot、CCK-8、Transwell、成管实验检测过表达、敲低Ang-2的Cal-27、Scc-25外泌体对人脐静脉内皮细胞的调控作用;⑦5周龄BALB/cA雌性小鼠20只,随机分为4组:对照组、Cal-27外泌体组、过表达血管生成素2的Cal-27外泌体组、敲低血管生成素2的Cal-27外泌体组,每组5只。小鼠皮下荷瘤Cal-27细胞,待肿瘤体积长至50 mm^(3),荷瘤后第10天时,按分组瘤周注射外泌体,对照组注射等量的PBS,2 d/次,第30天收取肿瘤组织进行苏木精-伊红染色、Ki67和CD31免疫组化染色。结果与结论:①与对照组相比,Cal-27、Scc-25细胞培养上清促进了人脐静脉内皮细胞增殖、迁移(P<0.05);②人脐静脉内皮细胞可以摄取Cal-27、Scc-25外泌体;③Cal-27、Scc-25细胞及外泌体中均含有血管生成素2,随着外泌体浓度增加,人脐静脉内皮细胞中血管生成素2及CD34蛋白表达水平增高,人脐静脉内皮细胞增殖、迁移和管形成增强(P<0.05);④过表达血管生成素2的Cal-27、Scc-25外泌体进一步促进了人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和管形成(P<0.05);敲低血管生成素2的Cal-27、Scc-25外泌体抑制了人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和管形成(P<0.05);⑤动物实验显示:与对照组相比,Cal-27外泌体组瘤体积增大不明显,但Ki67和CD31表达水平升高;过表达血管生成素2的Cal-27外泌体组瘤体积显著增大,Ki67和CD31表达水平明显升高;敲低血管生成素2的Cal-27外泌体组瘤体积和Ki67、CD31表达水平均降低(P<0.05)。结果表明:口腔鳞状细胞癌细胞来源外泌体通过递送血管生成素2参与肿瘤血管生成,影响肿瘤发展。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 外泌体 血管生成素2 人脐静脉内皮细胞 CD34蛋白 CD31蛋白 成管实验 血管生成
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典型腮腺闰管腺瘤1例
11
作者 孙永红 李增佑 +3 位作者 金鑫瑶 张翠 杨敏 王勇 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2026年第1期135-137,共3页
闰管腺瘤(intercalated duct adenoma,IDA)是第5版WHO涎腺肿瘤分类中新增的肿瘤类型,临床罕见报道。组织学上肿瘤主要由闰管状小管构成,小管由两种细胞构成,位于腔面的增生的立方形导管细胞和外周的肌上皮细胞。肌上皮标志物可以显示导... 闰管腺瘤(intercalated duct adenoma,IDA)是第5版WHO涎腺肿瘤分类中新增的肿瘤类型,临床罕见报道。组织学上肿瘤主要由闰管状小管构成,小管由两种细胞构成,位于腔面的增生的立方形导管细胞和外周的肌上皮细胞。肌上皮标志物可以显示导管周围肌上皮细胞,导管细胞显示CK7弥漫阳性,多数病例S-100阳性,溶菌酶和雌激素受体局灶阳性,腺泡和闰管的特异性标志物SOX10弥漫阳性。本例IDA需要与纹管腺瘤和基底细胞腺瘤相鉴别。 展开更多
关键词 闰管腺瘤 腮腺 鉴别诊断 病例报道
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带感觉神经游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后缺损修复重建中的临床应用 被引量:2
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作者 明华伟 袁宗毅 +5 位作者 张兴安 贾佳欣 王华东 陈方园 谭小尧 何芸 《中国美容医学》 2025年第2期58-61,共4页
目的:探讨带感觉神经游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后缺损修复重建中的临床效果。方法:选取南充市中心医院口腔颌面外科2020年9月-2022年9月采用带感觉神经的游离股前外侧皮瓣修复重建口腔癌扩大切除后组织缺损的患者16例,根据原发灶切除... 目的:探讨带感觉神经游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后缺损修复重建中的临床效果。方法:选取南充市中心医院口腔颌面外科2020年9月-2022年9月采用带感觉神经的游离股前外侧皮瓣修复重建口腔癌扩大切除后组织缺损的患者16例,根据原发灶切除后组织缺损的大小并结合皮瓣收缩率设计皮瓣,长5~10 cm,宽4~8 cm。皮瓣制备的同时携带股外侧皮神经,待供、受区动静脉吻合完成后再行股外侧皮神经与受区感觉神经端端吻合,供瓣区创面减张后直接拉拢缝合。术后随访12~24个月,对术后效果进行评价。结果:16例口腔癌缺损采用带感觉神经游离股前外侧皮瓣修复术后均成活,皮瓣色泽、形态、质地优良,咀嚼、吞咽、言语功能良好,感觉功能恢复S0级2例,S1级4例,S2级6例,S3级2例,S3+级2例,游离皮瓣无1例发生溃疡。其中1例右舌中-高分化鳞癌(T3N1M0),术后13个月发生全身远处转移后死亡。结论:带感觉神经的游离股前外侧皮瓣修复重建口腔癌术后缺损,其外形及功能恢复良好,在一定程度上能恢复皮瓣感觉功能。 展开更多
关键词 感觉神经 股前外侧皮瓣 口腔癌 修复重建 感觉皮瓣
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改良洼田饮水试验评估流程在口腔癌术后患者吞咽功能筛查中的应用 被引量:2
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作者 何杏芳 王帅 +2 位作者 邓益君 林朱梅 黄秋雨 《中国口腔颌面外科杂志》 2025年第1期24-28,共5页
目的:评价改良洼田饮水试验评估流程在筛查口腔癌同期行修复重建患者术后吞咽功能中的应用效果。方法:选择2020年6月—2022年6月中山大学附属口腔医院收治的口腔癌同期行修复重建的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组6... 目的:评价改良洼田饮水试验评估流程在筛查口腔癌同期行修复重建患者术后吞咽功能中的应用效果。方法:选择2020年6月—2022年6月中山大学附属口腔医院收治的口腔癌同期行修复重建的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例。试验组以改良洼田饮水试验评估流程进行吞咽功能筛查评估,对照组以常规洼田饮水试验进行筛查。比较2组患者洼田饮水试验评估次数、胃管拔除率、胃管重置率和胃管留置时间等指标。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组患者的评估次数为(1.10±0.30)次,显著少于对照组的(1.32±0.60)次(P<0.05)。试验组胃管重置率和胃管留置时间显著低于对照组(P<0.05),而胃管拔除率显著高于对照组(P<0.05)。结论:经过改良洼田饮水试验评估流程的口腔癌术后患者,吞咽功能筛查的安全性和有效性优于常规洼田饮水试验,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 口腔癌 改良洼田饮水试验 吞咽功能 胃管拔除
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CTA与手持多普勒彩超在游离股前外侧皮瓣穿支定位中的价值及研究 被引量:1
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作者 张宏 邵蓉 +4 位作者 王军 范向达 王娟 张建伟 宋一丁 《中国现代药物应用》 2025年第6期51-54,共4页
目的探讨CT血管造影(CTA)与手持多普勒彩超在游离股前外侧穿支皮瓣修复头颈颌面部缺损的临床价值。方法50例行游离股前外侧穿支皮瓣修复的头颈颌面部恶性肿瘤切除术后缺损患者,根据术前定位方法不同分为A组和B组,每组25例。A组术前运用... 目的探讨CT血管造影(CTA)与手持多普勒彩超在游离股前外侧穿支皮瓣修复头颈颌面部缺损的临床价值。方法50例行游离股前外侧穿支皮瓣修复的头颈颌面部恶性肿瘤切除术后缺损患者,根据术前定位方法不同分为A组和B组,每组25例。A组术前运用CTA进行穿支血管定位,B组术前运用手持多普勒彩超进行穿支血管定位,根据定位穿支点对患者皮瓣进行术前设计及指导。比较两组患者的穿支血管吻合率、血管危象发生情况及手术时间。结果A组患者有24例穿支完全吻合,吻合率为96%(24/25),且皮瓣穿支定位准确率高,术后皮瓣全部存活,可明显缩短手术所用的时间。B组患者有22例探测到穿支,其中有3例患者术前探测到的穿支位置与术中切开后发现的穿支位置不一致,1例是来自股直肌表面发出的穿支,1例发现穿支来源于横支,并非降支,切取横支穿支皮瓣,1例术中发现穿支血管较细,穿支搏动无力,向上仔细寻找发现穿支来源于升支,并非降支;3例患者未探测到穿支,吻合率为76%(19/25)。A组穿支血管吻合率明显高于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.153,P<0.05)。术后,A组未发生血管危象,B组有1例发生动脉危象,1例发生静脉危象,经急诊手术抢救后,2例皮瓣均成活,其余皮瓣未出现坏死。A组手术时间(100±20)min短于B组的(150±15)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前应用CTA检查可精准定位游离股前外侧皮瓣穿支,可提高穿支定位的准确率,为术前设计和术中切取皮瓣提供指导,明显缩短取瓣时间,减少出血量,提高皮瓣移植成功率,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 CT血管造影 手持多普勒彩超 股前外侧穿支皮瓣 修复重建 头颈颌面部缺损修复
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环状RNA EPB41L2通过调控微小RNA-1270/GNAI3轴抑制口腔鳞状细胞癌细胞的增殖和迁移及侵袭 被引量:2
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作者 杨凤 缪克红 +2 位作者 兰玉燕 林方梁 孙黎波 《中华老年口腔医学杂志》 2025年第1期4-11,共8页
目的环状RNA(circular RNA,circRNA)与口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的进展密切相关,现探讨circRNA EPB41L2调控OSCC细胞增殖、迁移和侵袭的作用机制。方法将细胞分为7组:HOK组(正常培养的口腔上皮细胞)、SCC-9组... 目的环状RNA(circular RNA,circRNA)与口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的进展密切相关,现探讨circRNA EPB41L2调控OSCC细胞增殖、迁移和侵袭的作用机制。方法将细胞分为7组:HOK组(正常培养的口腔上皮细胞)、SCC-9组(正常培养的SCC-9细胞)、CAL-27组(正常培养的CAL-27细胞)、oe NC组(转染空载pcDNA3.4至CAL-27细胞)、oe EPB41L2组(转染pcDNA3.4-EPB41L2至CAL-27细胞)、oe EPB41L2+mimics NC组(转染pcDNA3.4-EPB41L2及mimics NC至CAL-27细胞)、oe EPB41L2+miR mimics组(转染pcDNA3.4-EPB41L2及miR-1270 mimics至CAL-27细胞)。通过实时荧光定量聚合酶链式反应检测circRNA EPB41L2、miR-1270及GNAI3 mRNA在各组细胞中的表达,通过CCK-8检测各组细胞活力,通过流式细胞术检测各组细胞凋亡率,通过集落形成实验检测各组细胞增殖能力,通过细胞划痕实验检测各组细胞划痕愈合率,通过Transwell实验检测各组细胞侵袭数量,通过Western blot检测GNAI3蛋白在各组细胞中的表达,通过RNA pull-down实验、RNA免疫共沉淀(RNA immunoprecipitation,RIP)实验、双荧光素酶报告实验验证miR-1270与circRNA EPB41L2的靶向结合关系,通过双荧光素酶报告实验验证miR-1270与GNAI3的靶向结合关系。结果与HOK组比较,SCC-9组、CAL-27组中circRNA EPB41L2表达显著下降(P<0.01),且在CAL-27组中表达水平最低,因此选取CAL-27细胞作为后续研究对象。与oe NC组比较,oe-circRNA EPB41L2组CAL-27细胞活力、增殖能力、划痕愈合率、侵袭数量显著下降,细胞凋亡率显著上升(P<0.001)。与oe EPB41L2+mimics NC组比较,oe EPB41L2+miR mimics组CAL-27细胞增殖能力、划痕愈合率、侵袭数量显著上升,细胞凋亡率显著下降(P<0.001)。与HOK组比较,CAL-27组细胞miR-1270表达显著升高(P<0.001);与oe NC组比较,oe EPB41L2组细胞miR-1270表达显著下降(P<0.001)。与HOK组比较,CAL-27组细胞GNAI3 mRNA和蛋白表达显著下降(P<0.001);与oe NC组比较,oe EPB41L2组细胞GNAI3 mRNA和蛋白表达显著上升(P<0.001);与oe EPB41L2+mimics NC组比较,oe EPB41L2+miR mimics组GNAI3 mRNA和蛋白表达显著下降(P<0.05)。RNA pull-down实验、RIP实验、双荧光素酶报告实验共同证实miR-1270与circRNA EPB41L2靶向结合。双荧光素酶报告实验证实miR-1270与GNAI3靶向结合。结论circ RNA EPB41L2通过调控miR-1270/GNAI3轴抑制OSCC细胞的增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 环状RNA EPB41L2 微小RNA-1270 GNAI3 增殖 迁移
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三种血管组织瓣修复口腔癌术后缺损的应用对比研究 被引量:1
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作者 肖鸣 杨燕飞 孙良丰 《中国美容医学》 2025年第7期23-27,共5页
目的:探讨乳突肌瓣、临床常用游离皮瓣和颏下岛状瓣修复口腔癌患者疗效及对吞咽功能、语音功能和伤口美观度的影响。方法:回顾性选取2019年6月-2022年12月于笔者医院进行治疗的90例口腔癌术后缺损修复患者为研究对象,依据手术方式分为... 目的:探讨乳突肌瓣、临床常用游离皮瓣和颏下岛状瓣修复口腔癌患者疗效及对吞咽功能、语音功能和伤口美观度的影响。方法:回顾性选取2019年6月-2022年12月于笔者医院进行治疗的90例口腔癌术后缺损修复患者为研究对象,依据手术方式分为乳突组(n=30,采用胸锁乳突肌瓣修复)、游离组(n=33,采用游离前臂皮瓣修复)和颏下组(n=27,采用颏下岛状瓣修复),比较三组围手术期指标(手术时间、皮瓣面积、术中出血量、术后引流量、住院时间),术后第3个月复查皮瓣修复效果[存活情况(完全成活、部分坏死、完全坏死、皮瓣成活率)、瘢痕挛缩、肿物安全性(复发/转移)],术后第12个月,比较三组吞咽功能[吞咽功能评价工具(Clinical nursing swallowing assessment tool,CNSAT)]、语言功能(汉语语音清晰度测试字表)及伤口美观满意度[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]。结果:乳突组手术时间、皮瓣面积显著低于颏下组、游离组(P<0.05),颏下组上述指标显著低于游离组(P<0.05),颏下组术中出血量、术后引流量、住院时间显著低于颏下组、游离组(P<0.05),游离组术中出血量、术后引流量显著低于乳突组(P<0.05),住院时间显著高于乳突组(P<0.05);乳突组、游离组、颏下组皮瓣存活率分别为76.67%、69.70%和96.30%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中颏下组显著高于游离组(P<0.05),颏下组瘢痕痉挛发生率显著低于游离组(P<0.05),但三组肿物安全性比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6及12个月,三组吞咽功能评分逐渐降低,语言功能评分逐渐升高,组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),且三组术后第3个月、6个月吞咽及语言功能比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中颏下组显著低于其他两组(P<0.05),游离组显著高于乳突组(P<0.05);术后第12个月,颏下组VSS评分中色素沉着、瘢痕厚度、血管分布、柔韧性4方面评分均显著低于颏下组、游离组(P<0.05),游离组各项评分显著高于乳突组(P<0.05)。结论:相比于游离前臂皮瓣,胸锁乳突肌瓣和颏下岛状瓣具有皮瓣制备创伤小、无需血管吻合、皮瓣存活率较高的特点,是口腔癌术后缺损修复相对较佳方法,颏下岛状瓣修复美观度更高,建议临床根据患者实际情况选择最佳修复治疗手段。 展开更多
关键词 口腔癌 缺损修复 乳突肌瓣 游离皮瓣 颏下岛状瓣 疗效 吞咽功能 语音功能 美观度
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右侧下颌骨喙突骨软骨瘤手术入路一例
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作者 许景博 金武龙 《中华老年口腔医学杂志》 2026年第1期46-49,共4页
骨软骨瘤(osteochondroma)好发于长骨干骺端。发生于颌骨,尤其是发生于喙突者极为罕见。现报道1例63岁女性右侧下颌骨喙突骨软骨瘤病例。患者因“右侧颊部无痛性肿块5个月余,新发肿物1个月”就诊。CT显示右侧喙突区肿物。采用改良耳前-... 骨软骨瘤(osteochondroma)好发于长骨干骺端。发生于颌骨,尤其是发生于喙突者极为罕见。现报道1例63岁女性右侧下颌骨喙突骨软骨瘤病例。患者因“右侧颊部无痛性肿块5个月余,新发肿物1个月”就诊。CT显示右侧喙突区肿物。采用改良耳前-颧弓入路行肿物扩大切除及部分喙突切除术,术中充分保护面神经分支,并行颧弓截骨复位及钛板固定。术后病理确诊为骨软骨瘤,患者面容及张口型均改善,预后良好。本文重点探讨了针对喙突深在位置特点的手术入路选择,论证了改良耳前-颧弓入路在充分显露、保护面神经及便于截骨复位等方面的优势。本病例为喙突骨软骨瘤的诊治及手术入路优化提供了重要参考。 展开更多
关键词 喙突 骨软骨瘤 治疗 手术入路
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口咽鳞状细胞癌整合诊治技术专家共识
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作者 尚伟 徐豪越 +31 位作者 何宗轩 李小莹 陆海军 展晓红 郝大鹏 孙彦 郭伟 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 魏建华 秦力铮 杨耀武 席庆 吴炜 杨凯 韩冰 卜令学 王双义 宋凯 朱家祺 韩红钰 孔钰 李洁莹 胡漫 徐名金 孙沫逸 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第6期725-736,共12页
近几十年来,人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的口咽鳞状细胞癌(OPSCC)发病率明显增加,其诊治模式发生了很大的变化。目前强调治疗前应明确HPV感染状态,放化疗、靶免治疗和新的微创外科技术逐渐成为了治疗OPSCC的重要手段。在OPSCC诊治模式变... 近几十年来,人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的口咽鳞状细胞癌(OPSCC)发病率明显增加,其诊治模式发生了很大的变化。目前强调治疗前应明确HPV感染状态,放化疗、靶免治疗和新的微创外科技术逐渐成为了治疗OPSCC的重要手段。在OPSCC诊治模式变革的同时,缺乏针对相关患者诊治全流程的技术共识。我国人口基数庞大,OPSCC发病率在不断升高,为进一步提高和规范相关专业医师对OPSCC诊治技术的认知,经专家组讨论,制定了符合我国国情的OPSCC临床诊治技术共识。 展开更多
关键词 口咽鳞状细胞癌 人乳头瘤病毒 诊治技术 专家共识
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己糖激酶2通过增强糖酵解途径促进前列腺癌的发生
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作者 徐凌凡 丁和康 +2 位作者 施浩强 杨诚 邰胜 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第5期912-918,共7页
目的探讨己糖激酶2(HK2)在前列腺癌发生、发展过程中的生物学作用及其调控机制。方法采用免疫组织化学方法对良性前列腺增生组织和前列腺癌组织进行染色,以了解HK2的蛋白表达情况,并分析HK2与相关临床指标的关系;采用蛋白质印迹法探究HK... 目的探讨己糖激酶2(HK2)在前列腺癌发生、发展过程中的生物学作用及其调控机制。方法采用免疫组织化学方法对良性前列腺增生组织和前列腺癌组织进行染色,以了解HK2的蛋白表达情况,并分析HK2与相关临床指标的关系;采用蛋白质印迹法探究HK2在各前列腺癌细胞系中的蛋白表达,并通过噻唑蓝(MTT)方法检测细胞活力;利用小鼠皮下成瘤模型观察肿瘤在动物体内的生长情况;采用同位素示踪的方法研究葡萄糖在前列腺癌细胞中的代谢流向。结果前列腺癌组织中HK2的表达高于良性前列腺增生组织(P<0.05)。HK2的表达强度与肿瘤的恶性程度、前列腺特异性抗原(PSA)水平以及有无远处转移呈正相关(P<0.05)。过表达HK2后,前列腺癌细胞增殖速率增快(P<0.01),敲低HK2后小鼠肿瘤发生率降低。HK2增强了前列腺肿瘤细胞中糖酵解通路的活性(P<0.05)。结论HK2通过调节糖酵解代谢通路的活性促进前列腺癌的发生、发展。 展开更多
关键词 前列腺癌 己糖激酶2 糖酵解 细胞增殖 免疫组化 同位素示踪
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影像组学在口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结转移方面的应用进展
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作者 王倩 彭晖 +4 位作者 章礼玉 杨宗澄 王雨琪 潘宇 周瑜 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期507-513,共7页
口腔鳞状细胞癌(OSCC)是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。在制定该疾病的治疗方案时,正确评估颈部淋巴结的分期至关重要。准确的临床分期可以避免不必要的颈淋巴结清扫术以及术后并发症。利用传统的影像学技术评估淋巴结性质时,主要依靠淋... 口腔鳞状细胞癌(OSCC)是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。在制定该疾病的治疗方案时,正确评估颈部淋巴结的分期至关重要。准确的临床分期可以避免不必要的颈淋巴结清扫术以及术后并发症。利用传统的影像学技术评估淋巴结性质时,主要依靠淋巴结的大小和形态进行评估,存在主观偏向性。为了提供更加客观准确的数据,影像组学将图像转换为可由软件处理的定量变量。通过应用影像组学技术,医生能够利用定量的数据来评估淋巴结的性质,并根据这些结果制定更个性化的治疗方案。本文综述了影像组学在OSCC颈部淋巴结转移方面的应用。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 颈部淋巴结转移 影像组学 磁共振成像 计算机体层扫描
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