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基于脑表面拓扑特征识别的皮质下胶质瘤定位技术
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作者 唐寅达 李世亭 +2 位作者 赵华 王柏淼 郑学胜 《中国微侵袭神经外科杂志》 2026年第1期28-32,共5页
目的探索基于脑表面拓扑特征识别的精准定位技术,以提高脑胶质瘤切除程度并减少术后功能障碍。方法利用1 mm层厚MRI数据进行三维重建,构建胶质瘤病灶在脑表面及外侧裂的投影模型,识别脑沟、脑回、血管等拓扑特征,规划个体化脑皮质切口;... 目的探索基于脑表面拓扑特征识别的精准定位技术,以提高脑胶质瘤切除程度并减少术后功能障碍。方法利用1 mm层厚MRI数据进行三维重建,构建胶质瘤病灶在脑表面及外侧裂的投影模型,识别脑沟、脑回、血管等拓扑特征,规划个体化脑皮质切口;集成弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)神经传导束成像,同步显示肿瘤与重要功能束的空间关系。结果3例不同部位(额叶、颞叶、岛叶皮质下)脑胶质瘤的术前定位与术中解剖高度一致,皮质切口长度缩短,血管及神经结构保护效果显著,肿瘤切除满意,术后无严重并发症。结论拓扑定位技术通过脑表面拓扑特征匹配机制提供更直观的术中病灶定位方法,克服传统神经导航的脑移位误差,为高精度脑胶质瘤手术提供新思路,实现“解剖切除”与“功能保留”的平衡。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 拓扑特征 脑表面 定位
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胶质母细胞瘤缺氧与细菌生物被膜分子网络的拓扑共性分析
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作者 李娜 刘露露 +4 位作者 黄舒婷 陈周 李明凯 毛星刚 薛小燕 《中华神经外科疾病研究杂志》 2026年第1期6-13,共8页
目的本研究旨在超越表型类比,探究胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)缺氧与细菌生物被膜(bacterial biofilm)的分子互作网络(molecular interaction networks,MINWs)在结构上是否存在共性。方法采用代数拓扑方法,分别分析胶质母细胞瘤缺... 目的本研究旨在超越表型类比,探究胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)缺氧与细菌生物被膜(bacterial biofilm)的分子互作网络(molecular interaction networks,MINWs)在结构上是否存在共性。方法采用代数拓扑方法,分别分析胶质母细胞瘤缺氧调控网络(GBM-MINW)和细菌生物被膜网络(Biofilm-MINW)的拓扑不变量,并与随机网络进行对比。结果两者均展现出复杂且稳定的非随机拓扑特征:网络中存在大量远超随机网络的高维单形与极大单形;持续同调分析进一步揭示,二者均具有高度稳定的拓扑特征,包括长生命周期的环形和空腔结构。结论GBMMINW与Biofilm-MINW具有相似的拓扑结构,均形成了高度互联且稳定的高维架构,此发现为理解生命系统复杂性的普遍规律提供了一个跨界案例。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 生物被膜 代数拓扑学 网络分析
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胶质瘤症状群演变及评估工具研究的范围综述
3
作者 邓娟 齐玉娟 +3 位作者 蒋紫娟 陈媛 刘佳 徐敏 《中国医药导报》 2026年第4期84-90,共7页
目的对胶质瘤症状群相关研究进行范围综述,梳理其症状群类型、评估工具及变化特性,为今后开展胶质瘤患者症状群研究提供参考。方法以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心范围综述指南为方法学框架,检索PubMed、Embase、CINAHL... 目的对胶质瘤症状群相关研究进行范围综述,梳理其症状群类型、评估工具及变化特性,为今后开展胶质瘤患者症状群研究提供参考。方法以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心范围综述指南为方法学框架,检索PubMed、Embase、CINAHL、MEDLINE、Web of Science核心合集数据库、中国知网、万方数据知识服务平台及中国生物医学文献数据库中建库至2025年3月关于胶质瘤症状群的研究,对纳入文献进行数据提取及汇总分析。结果共纳入8篇文献,归纳出10种症状群,其中胃肠道症状群、疲乏相关症状群、外貌与身体形象症状群最常见。研究使用10种评估工具,其中多症状评估工具使用率最高。结论评估工具、研究对象及时间点均会影响症状群特征,且症状群呈动态变化,在不同阶段表现各异。未来研究需规范命名和评估工具,探索动态变化规律并制订管理方案。 展开更多
关键词 胶质瘤 症状群 范围综述
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SHH激活型髓母细胞瘤中miRNA表达失调的分子机制
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作者 朱颖 隋怡 唐玉杰 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期1-14,共14页
目的·探究miRNA表达失调在SHH激活型髓母细胞瘤(sonic hedgehog-activated subtype medulloblastoma,SHHMB)中的作用,并比较裸鼠皮下同种异体移植模型与实体瘤患者的失调miRNA的相关特征。方法·使用鼠源SHH-MB细胞系(SmoWT和S... 目的·探究miRNA表达失调在SHH激活型髓母细胞瘤(sonic hedgehog-activated subtype medulloblastoma,SHHMB)中的作用,并比较裸鼠皮下同种异体移植模型与实体瘤患者的失调miRNA的相关特征。方法·使用鼠源SHH-MB细胞系(SmoWT和SMB56)建立裸鼠皮下同种异体移植模型。每种模型被随机分为以平滑蛋白受体抑制剂(smoothened inhibitor,SMOi)GDC-0449灌胃处理的实验组、以二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)灌胃的对照组,并收取这4组裸鼠的肿瘤样本。采集出生后7 d(P7)及60 d(P60)的正常裸鼠的小脑组织作为P7正常小脑、P60正常小脑组。参照肿瘤样本,收取GDC-0449灌胃处理的P7正常裸鼠的小脑组织(P7小脑给药组)以及DMSO灌胃处理的P7正常裸鼠的小脑组织(P7小脑对照组)。分别采用mRNA测序(mRNA sequencing,mRNA-seq)和miRNA测序(microRNA sequencing,miRNA-seq)获得以上8组样本的mRNA和miRNA表达数据并进行样本表达谱相关性分析。通过差异表达分析系统解析:①鼠源SHH-MB模型的肿瘤核心转录组特征。②正常小脑发育相关的转录组特征。③肿瘤及发育小脑中Hedgehog(Hh)通路依赖和非Hh通路依赖的转录组特征。利用miRDB、TargetScan与miRTarBase数据库并结合mRNA差异表达结果,预测关键差异miRNA的靶基因。通过京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析,解析靶基因涉及的核心信号通路。针对在P7发育小脑中鉴定到的Hh通路依赖的miR-204-5p,进行靶基因预测与靶基因KEGG通路富集分析。最后,搜集R2与基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中SHH-MB患者肿瘤及健康对照小脑的mRNA与miRNA表达数据,通过差异表达分析与韦恩分析评估差异表达miRNAs/mRNAs调控关系在人与小鼠之间的保守性。结果·样本mRNA表达谱相关性分析显示,SmoWT对照组与SMB56对照组的mRNA表达谱相似性较高;2个对照组与P7正常小脑组的相似性高于P60正常小脑组,而GDC-0449处理未显著改变这2个对照组的整体转录组特征。miRNA表达谱相关性分析结果与mRNA层面类似。SmoWT对照组、SMB56对照组与P7正常小脑、P60正常小脑组的差异表达分析鉴定出2个对照组中共同显著上调的95个miRNA、下调的126个miRNA;其中50个上调miRNA和38个下调miRNA在P7与P60正常小脑比较中同向表达。通过SmoWT实验组与SmoWT对照组、SMB56实验组与SMB56对照组的差异表达分析,鉴定出各模型中Hh通路与非Hh通路依赖的miRNA。韦恩分析显示,Hh通路依赖的miRNA(占差异miRNA总数的10%~20%)在模型间重叠极少;非Hh通路依赖的miRNA则在模型间高度保守。Hh通路依赖的差异表达miRNA的靶基因的KEGG通路富集结果显示,其富集于磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B pathway,PI3K/AKT)、磷脂酶D(phospholipase D,PLD)、RAS/丝裂原活化蛋白激酶信号通路(RAS/mitogen-activated protein kinase pathway,RAS/MAPK)和DNA复制(DNA replication)通路。通过比较P7小脑给药组与P7小脑对照组,鉴定出P7小脑中7个Hh通路激活和1个Hh通路抑制的miRNA,285个Hh通路激活和72个Hh通路抑制的mRNA。miR-204-5p的靶基因富集于细胞周期通路。SHH-MB患者肿瘤与健康小脑对照样本的差异表达分析鉴定出22个人鼠保守的miRNA,其靶基因富集于环磷腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)和细胞周期通路等。结论·鼠源SHH-MB模型表现出广泛的miRNA表达失调,但SMOi处理仅对其中小部分失调miRNA有逆转作用,提示Hh通路对miRNA失调的影响有限,并且仅有非Hh通路依赖的失调miRNA在2个鼠源模型之间表现出部分重叠。此外,SHH-MB鼠源模型与实体瘤患者来源的肿瘤有保守的失调miRNA特征。 展开更多
关键词 SHH激活型髓母细胞瘤 HEDGEHOG通路 miRNA表达失调 小脑发育
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脑机接口在脑肿瘤中应用的研究进展
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作者 吴春发 段厚州 万大海 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第6期908-911,共4页
脑机接口是建立大脑与计算机或其他外部设备之间的直接通信通道,其是医学领域的创新研究方向,可促进病人康复,提高生活质量,在脑肿瘤治疗中展现出巨大潜力。综述脑机接口在脑肿瘤的诊断、辅助治疗中应用的研究进展。
关键词 脑肿瘤 脑机接口 临床应用 研究进展 综述
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替莫唑胺联合沙利度胺同步调强放疗在高级别脑胶质瘤术后残余病灶患者中的应用效果观察
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作者 靳玉荣 生辉 +1 位作者 杨博 李科 《医师在线》 2026年第1期36-40,共5页
目的探讨替莫唑胺联合沙利度胺同步调强放疗(IMRT)在高级别脑胶质瘤(HGG)术后残余病灶患者中的应用效果。方法将2020年5月至2024年5月期间就诊于河北工程大学附属医院肿瘤中心并经病理确诊的80例HGG术后残余病灶患者随机分为常规组(给予... 目的探讨替莫唑胺联合沙利度胺同步调强放疗(IMRT)在高级别脑胶质瘤(HGG)术后残余病灶患者中的应用效果。方法将2020年5月至2024年5月期间就诊于河北工程大学附属医院肿瘤中心并经病理确诊的80例HGG术后残余病灶患者随机分为常规组(给予IMRT+替莫唑胺,n=40)和联合组(给予IMRT+替莫唑胺+沙利度胺,n=40)。完成放化疗6个周期后,比较两组治疗前后的血清炎症指标[多效生长因子(PTN)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及生化标志物水平[表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、生存质量[生活质量(QOL)量表]与体力状态[卡氏功能状态(KPS)评分],记录两组治疗期间不良反应发生率,并进行为期1年的随访,统计两组患者1年内复发率和1年生存率。结果联合组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为85.00%和97.50%,均高于常规组的57.50%和82.50%(P<0.05);放化疗6个周期后,两组血清PTN、IL-6、TNF-α、EGF及VEGF水平均低于治疗前(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05);两组QOL评分及KPS评分均高于治疗前(P<0.05),且联合组高于常规组(P<0.05);联合组的不良反应总发生率和1年内复发率低于常规组,1年生存率高于常规组(P<0.05)。结论替莫唑胺联合沙利度胺同步IMRT治疗HGG术后残余病灶的近期疗效显著,可降低血清炎症指标、EGF及VEGF水平,改善生存质量和体力状况,降低不良反应发生风险和复发风险,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 替莫唑胺 沙利度胺 调强放疗 高级别脑胶质瘤 术后残余病灶 炎症因子 不良反应 复发率 生存率
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孩子视力模糊 元凶竟是脑内肿瘤
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作者 熊佶 《健康博览》 2026年第1期14-15,共2页
“妈妈,我最近看东西有些模糊,总是看不清。”“你这孩子,肯定是近视了,写字姿势不端正,改天带你去配个眼镜,以后少看电子产品!”以上对话,家长们肯定不陌生,很多人面对视物模糊的第一反应就是孩子近视了,但视力模糊不等于近视,这也可... “妈妈,我最近看东西有些模糊,总是看不清。”“你这孩子,肯定是近视了,写字姿势不端正,改天带你去配个眼镜,以后少看电子产品!”以上对话,家长们肯定不陌生,很多人面对视物模糊的第一反应就是孩子近视了,但视力模糊不等于近视,这也可能是脑内肿瘤发出的危险信号,就像下面这个案例。 展开更多
关键词 视力模糊 脑内肿瘤 近视 孩子 视物模糊
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HOXA1在胶质瘤发生发展中的作用及对患者预后和免疫治疗的影响
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作者 郭华 唐小龙 周家仪 《西部医学》 2026年第2期193-200,共8页
目的探讨同源盒A1(HOXA1)在胶质瘤发生发展中的作用及对患者预后和免疫治疗的影响。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)、GSE16011、中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)、GSE4412和GSE43378队列来研究HOXA1在胶质瘤中的表达水平、诊断效能、预后... 目的探讨同源盒A1(HOXA1)在胶质瘤发生发展中的作用及对患者预后和免疫治疗的影响。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)、GSE16011、中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)、GSE4412和GSE43378队列来研究HOXA1在胶质瘤中的表达水平、诊断效能、预后价值、免疫浸润以及在预测免疫治疗中的有效性。细胞计数试剂盒-8(CCK-8)和平板克隆实验检测HOXA1对胶质瘤细胞增殖的影响。划痕实验和Transwell侵袭实验分别检测HOXA1对胶质瘤细胞迁移和侵袭的影响。结果HOXA1在胶质瘤组织中的表达量显著高于正常脑组织(P<0.05),且具有较高的诊断效能。与HOXA1低表达组相比,高表达组中的胶质瘤患者总生存期显著缩短(P<0.05)。HOXA1表达量与胶质瘤患者的组织分型、WHO分级、分子分型、年龄和治疗结果有关(P<0.05)。在肿瘤微环境中,HOXA1与免疫评分、巨噬细胞M2型和中性粒细胞呈正相关(P<0.001),与记忆B细胞和天然CD4 T细胞呈负相关(P<0.001)。与HOXA1低表达组相比,高表达组中胶质瘤患者的免疫检查点程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)、程序性细胞死亡-配体1(PD-L1)和PD-L2的表达丰度更高,且对免疫治疗的响应率较低(均P<0.05)。此外,敲降HOXA1的表达在体外显著抑制了胶质瘤U87细胞的增殖、迁移和侵袭(P<0.05)。结论HOXA1在胶质瘤中异常高表达且与患者预后不良和免疫治疗不佳有关,敲降HOXA1的表达显著抑制胶质瘤细胞的增殖、迁移和侵袭。因此,HOXA1有望成为胶质瘤诊断和治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 胶质瘤 同源盒A1 预后标志物 免疫治疗 肿瘤发生
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手术联合放射治疗在脑胶质瘤继发脊髓转移的治疗效果:一项基于文献与病例的回顾性分析
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作者 龚流东 王枭雄 +8 位作者 王海洋 杨铭春 吴李 李观浩 陈冠西 张娜 饶显锋 陈浩 滕雷 《中国微侵袭神经外科杂志》 2026年第1期14-20,共7页
目的探讨脑胶质瘤继发脊髓转移(spinal cord metastasis,SCM)的临床特征及不同治疗组合与转移后生存结局的关联。方法回顾性分析2例术后发生SCM的脑胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者的诊疗经过。同时按系统综述和Meta分析报告规范(pr... 目的探讨脑胶质瘤继发脊髓转移(spinal cord metastasis,SCM)的临床特征及不同治疗组合与转移后生存结局的关联。方法回顾性分析2例术后发生SCM的脑胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者的诊疗经过。同时按系统综述和Meta分析报告规范(preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses,PRISMA)进行SCM病例系统综述(检索至2024年10月),提取纳入病例的人口学、原发灶特征、治疗方式与生存结局,采用Kaplan-Meier与Logrank比较不同治疗组合的转移后生存情况。结果2例SCM患者均为女性异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)野生型GBM,均在标准综合治疗后出现椎管内转移:1例以术后6个月髓内多节段病变及T5~T6椎管内占位起病,放化疗联合贝伐珠单克隆抗体后短期缓解但随后颅内播散进展死亡;另1例颅内复发、残留基础上发现T7~T8髓外硬膜下占位,术后影像学证实全切且无并发症,病理及分子特征与原发灶一致,确诊为GBM继发SCM。系统综述共纳入79例SCM患者,中位年龄43岁,63.3%为男性。原发肿瘤多见于颞叶(50.6%),病理类型以GBM为主(75.9%)。初诊至SCM中位间隔时间8个月,SCM确诊后至死亡中位总生存期仅为3个月。生存分析显示:治疗模式显著影响预后(χ^(2)=20.02,P=0.0055),其中手术联合放疗组(未联合化疗)中位生存期最优(9个月)。值得注意的是,在手术与放疗基础上追加化疗未能进一步延长生存(中位生存期3个月,χ^(2)=6.812,P=0.0091)。结论SCM总体预后不良。对具有脑室/侧脑室室管膜下区(subventricular zone,SVZ)受累或术中脑室开放(ventricular entry,VE)等高危因素的高级别胶质瘤患者,随访中如出现无法由原发灶解释的脊髓相关症状,应尽早行脊髓MRI评估,必要时完善全脑脊髓轴检查。确诊SCM后,手术联合放疗可能与更长转移后生存时间相关。是否叠加化疗需结合患者病情与耐受性,采取个体化决策。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 脊髓转移 手术联合放疗 Kaplan-Meier生存分析 临床预后
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外周血细胞计数及相关炎症指标与胶质瘤分级的关系
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作者 纳鲲鹏 裴景春 +7 位作者 许航 李宇涵 谢涵 袁洪基 李智高 牟临杰 张兴逵 汤志伟 《中国微侵袭神经外科杂志》 2026年第1期7-13,共7页
目的基于《WHO中枢神经系统肿瘤分类(第5版)》,探索外周血细胞计数及相关炎症指标对胶质瘤分级的预测作用,为胶质瘤的术前分级提供新的依据。方法回顾性分析302例胶质瘤患者相关资料,收集临床资料,包括全血细胞计数、血清生化检测等结... 目的基于《WHO中枢神经系统肿瘤分类(第5版)》,探索外周血细胞计数及相关炎症指标对胶质瘤分级的预测作用,为胶质瘤的术前分级提供新的依据。方法回顾性分析302例胶质瘤患者相关资料,收集临床资料,包括全血细胞计数、血清生化检测等结果并计算患者相关炎症指标。收集免疫组织化学、分子检测结果等相关数据,依据《WHO中枢神经系统肿瘤分类(第5版)》对胶质瘤患者进行整合诊断,并将患者分为高级别胶质瘤组和低级别胶质瘤组。采用单因素分析及多因素Logistic回归探究胶质瘤级别的独立预测因素,建立模型利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估模型预测效能。结果单因素分析显示高级别胶质瘤的年龄、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyteto-lymphocyte ratio,MLR)、系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、全身炎症反应指数(systemic inflammation response index,SIRI)显著高于低级别胶质瘤。在多因素分析中,年龄、中性粒细胞绝对值、NLR、SII、SIRI是胶质瘤高低级别的独立预测因素(均P<0.05)。在预测模型中,年龄加中性粒细胞绝对值的组合具有最高的预测效能(AUC=0.777)。结论在《WHO中枢神经系统肿瘤分类(第5版)》分级标准下,术前中性粒细胞绝对值和相关炎症指标与胶质瘤级别存在显著关联,高级别胶质瘤患者表现出更强的全身炎症状态。中性粒细胞绝对值及相关炎症指标可以作为新版本胶质瘤分级术前评估的辅助工具。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 炎症 中性粒细胞 炎症指标
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老年脑胶质瘤患者术后疲乏与免疫炎性标志物水平的相关性研究
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作者 姜程 许佳俊 +3 位作者 王欣娜 张璐 包莹 王枭雄 《国际老年医学杂志》 2026年第2期161-165,共5页
目的探究老年脑胶质瘤患者术后疲乏(POF)程度与免疫炎性标志物水平的相关性。方法选取2022年1月—2024年9月哈尔滨医科大学附属第一医院行手术治疗的120例老年脑胶质瘤患者为研究对象,在术后第7天对其疲乏程度采用癌因性疲乏自评量表(C... 目的探究老年脑胶质瘤患者术后疲乏(POF)程度与免疫炎性标志物水平的相关性。方法选取2022年1月—2024年9月哈尔滨医科大学附属第一医院行手术治疗的120例老年脑胶质瘤患者为研究对象,在术后第7天对其疲乏程度采用癌因性疲乏自评量表(CFS)评估,根据评估结果将其分为轻度疲乏组(CFS≤3分)45例、中度疲乏组(CFS为4~6分)50例及重度疲乏组(CFS≥7分)25例。同时检测患者术后第7天血清免疫指标[CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值、自然杀伤细胞(NK)活性]及炎性标志物[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]。采用Pearson相关分析不同疲乏程度组间的差异及相关性。结果三组患者术后第7天血清CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值、NK活性、CRP及IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与轻度疲乏组比较,中度疲乏组CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值、NK活性更低,CRP、IL-6水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);与轻度疲乏组、中度疲乏组比较,重度疲乏组CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值、NK活性更低,CRP、IL-6水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,POF评分与CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值和NK活性呈负相关(P<0.05),与CRP及IL-6水平呈正相关(P<0.05)。结论老年脑胶质瘤患者POF程度与免疫功能及炎性标志物水平密切相关,其中POF程度越高,患者免疫功能下降越明显,炎性反应越显著。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 术后疲乏 免疫指标 炎性标志物
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miR-423-5和miR-27a-3p对胶质瘤患者化疗敏感性的预测价值
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作者 刘金发 温路生 +3 位作者 朱启淦 耿月华 孟加榕 禹乐 《中国医刊》 2026年第1期98-101,共4页
目的分析微RNA-423-5(miR-423-5)和微RNA--27a-3p(miR-27a-3p)对胶质瘤患者化疗敏感性的预测价值。方法回顾性纳入第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)2022年1月至2025年1月收治的126例胶质瘤患者作为研究对象,所有患者均于手术治疗后... 目的分析微RNA-423-5(miR-423-5)和微RNA--27a-3p(miR-27a-3p)对胶质瘤患者化疗敏感性的预测价值。方法回顾性纳入第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)2022年1月至2025年1月收治的126例胶质瘤患者作为研究对象,所有患者均于手术治疗后接受替莫唑胺同步放化疗方案治疗,根据化疗敏感性分为敏感组(n=61)与不敏感组(n=65)。比较两组患者的一般资料和miR-423-5与miR-27a-3p表达水平。采用多因素logistic回归分析探讨化疗敏感性的影响因素,构建列线图预测模型并进行预测效能评价,绘制决策曲线分析净收益。结果不敏感组患者年龄高于敏感组,WHO分级Ⅲ~Ⅳ级、手术范围为非全切、伴有肿瘤浸润占比以及miR-423-5p、miR-27a-3p表达水平均高于敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,miR-423-5p、miR-27a-3p、WHO分级以及手术范围是胶质瘤患者化疗不敏感的独立影响因素(P<0.05),据此构建列线图模型,受试者操作特征曲线分析显示,该模型预测胶质瘤患者化疗敏感性的曲线下面积为0.886,决策曲线分析显示阈值概率在0.0~0.8范围内时,该模型预测胶质瘤患者化疗敏感性具有较高的净收益。结论miR-423-5及miR-27a-3p可用于预测胶质瘤患者的化疗敏感性。 展开更多
关键词 胶质瘤 miRNA表达水平 化疗敏感性 预测价值
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表皮生长因子受体变异体Ⅲ型促进胶质瘤细胞钙离子外流
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作者 介子元 崔中亮 +4 位作者 徐孟辉 李冠璋 闫旭 张伟 师忠芳 《中国微侵袭神经外科杂志》 2026年第2期109-114,共6页
目的探讨表皮生长因子受体变异体Ⅲ型(epidermal growth factor receptor variantⅢ,EGFRvⅢ)对胶质瘤细胞Ca^(2+)跨膜流动的影响,及其与替莫唑胺(temozolomide,TMZ)耐药的关系。方法构建稳定转染EGFRvⅢ的U87和LN229胶质瘤细胞株,分别... 目的探讨表皮生长因子受体变异体Ⅲ型(epidermal growth factor receptor variantⅢ,EGFRvⅢ)对胶质瘤细胞Ca^(2+)跨膜流动的影响,及其与替莫唑胺(temozolomide,TMZ)耐药的关系。方法构建稳定转染EGFRvⅢ的U87和LN229胶质瘤细胞株,分别采用免疫荧光染色、实时荧光定量PCR(qRT-PCR)及Western blotting验证EGFRvⅢ蛋白和mRNA表达情况。运用非损伤微测技术(non-invasive micro-test technique,NMT)检测细胞Ca^(2+)跨膜流动特征。结果与未转染EGFRvⅢ组相比,转染EGFRvⅢ的U87及LN229细胞中EGFRvⅢ呈显著阳性免疫荧光信号,且qRT-PCR及Western blotting检测显示其mRNA及蛋白水平均明显升高(均P<0.001),提示转染成功。NMT检测结果显示:未转染EGFRvⅢ组U87及LN229细胞主要表现为Ca^(2+)内流;而转染EGFRvⅢ组细胞Ca^(2+)跨膜流动方向由内流转变为外排。结论EGFRvⅢ表达可显著改变胶质瘤细胞Ca^(2+)跨膜流动模式(由内流转为外排),提示EGFRvⅢ可能通过促进细胞Ca^(2+)离子外流参与胶质瘤TMZ耐药。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 表皮生长因子受体变异体Ⅲ型 非损伤微测技术 钙离子
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Cowden综合征伴发LDD 1例临床病理观察
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作者 王翠梅 徐清 +1 位作者 张迪 丁宗梅 《诊断病理学杂志》 2026年第1期91-95,共5页
目的总结Cowden综合征伴发LDD 1例的临床病理特征。方法回顾性分析1例LDD患者的临床资料,通过HE染色和免疫组织化学染色及分子检测,结合相关文献,分析该肿瘤的临床病理特点。结果患者40岁女性,病变位于右侧小脑半球,送检碎组织一堆,显... 目的总结Cowden综合征伴发LDD 1例的临床病理特征。方法回顾性分析1例LDD患者的临床资料,通过HE染色和免疫组织化学染色及分子检测,结合相关文献,分析该肿瘤的临床病理特点。结果患者40岁女性,病变位于右侧小脑半球,送检碎组织一堆,显微镜下示小脑皮质的分子层、Purkinje细胞层和颗粒细胞层被异常增生的有髓轴突束和发育不良的神经节细胞所取代。免疫组化染色显示S-100、CgA、NSE、Syn阳性,GFAP胶质纤维背景(+)、GFAP肿瘤细胞(-),Olig-2(-),PTEN(-)突变型,Ki-67(约<1%),P53(约1%+,弱着色),CD34(-)。分子检测到PTEN基因突变。结论LDD是中枢神经系统中罕见的肿瘤,常伴发Cowden综合征,诊断需基于其组织特点和免疫组化检测,建议患者行遗传咨询及分子检测,减少合并Cowden综合征的漏诊并改善长期预后。 展开更多
关键词 小脑 LHERMITTE-DUCLOS病 Cowden综合征 PTEN基因突变
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小细胞肺癌脑转移灶≤10个:立体定向放射外科还是全脑放疗?
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作者 王晓龙 孟祥姣 陈志勇 《循证医学》 2026年第1期27-31,共5页
1文献来源AIZER A A,TANGUTURI S K,SHI D D,et al.Stereotactic radiosurgery in patients with small cell lung cancer and 1-10 brain metastases:a multi-institutional,phaseⅡ,prospective clinical trial[J].J Clin Oncol,2025,... 1文献来源AIZER A A,TANGUTURI S K,SHI D D,et al.Stereotactic radiosurgery in patients with small cell lung cancer and 1-10 brain metastases:a multi-institutional,phaseⅡ,prospective clinical trial[J].J Clin Oncol,2025,43(27):2986−2997.doi:10.1200/JCO.25-00056. 展开更多
关键词 小细胞肺癌 脑转移 立体定向放射外科 神经性死亡
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沉默PAK1通过阻断PI3K/AKT/mTOR信号通路诱导胶质母细胞瘤细胞自噬发挥抗肿瘤效应
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作者 秦立鹏 康婧 +2 位作者 贾培雷 王凯 薛松林 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期41-47,共7页
目的探讨沉默p21活化激酶1(PAK1)表达对人胶质母细胞瘤(GBM)细胞生长活性的抑制效应及可能机制。方法通过GEPIA在线数据库分析GBM患者癌组织中PAK1 mRNA表达及其与患者预后的关系。采用实时定量PCR检测人正常胶质细胞系NHA及不同人GBM... 目的探讨沉默p21活化激酶1(PAK1)表达对人胶质母细胞瘤(GBM)细胞生长活性的抑制效应及可能机制。方法通过GEPIA在线数据库分析GBM患者癌组织中PAK1 mRNA表达及其与患者预后的关系。采用实时定量PCR检测人正常胶质细胞系NHA及不同人GBM细胞系中PAK1 mRNA表达。将U251细胞分为沉默阴性对照(si-NC)组、si-PAK1组、si-PAK1+通路激活剂(740Y-P)组和si-PAK1+自噬抑制剂氯喹(CHQ)组。采用CCK-8法检测细胞增殖活性,平板克隆法检测细胞克隆形成能力,Transwell小室检测细胞迁移及侵袭能力,流式细胞术检测细胞凋亡率,实时定量PCR检测细胞中PAK1 m RNA表达,Western blotting检测细胞中通路及自噬相关蛋白表达。结果GBM组织中PAK1 mRNA表达水平明显高于正常脑组织(P<0.05),且PAK1 mRNA高表达的患者预后较差。沉默PAK1表达可明显降低细胞增殖活性(P<0.05),减少细胞克隆团数量,降低细胞迁移及侵袭能力,促进细胞凋亡(P<0.05),下调细胞中p-PI3K、p-AKT、p-m TOR和p62蛋白表达水平,上调Beclin-1蛋白表达水平及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ值(P<0.05)。740Y-P或CHQ干预处理后,沉默PAK1表达引发的上述变化均被逆转。结论沉默PAK1表达可能通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路诱导细胞自噬,从而阻止GBM恶性进展。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 p21活化激酶1 PI3K/AKT/mTOR信号通路 自噬
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纳米材料介导的脑胶质瘤治疗研究的文献计量学分析
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作者 蒋岚芳 郭思彤 +3 位作者 黄可 许丹丹 许启猛 陈晓宇 《药学前沿》 2026年第1期116-127,共12页
目的通过文献计量分析和可视化技术,明确纳米材料在脑胶质瘤治疗中的应用现状、研究热点及趋势,为该领域未来的研究方向提供科学依据。方法本研究基于Web of Science核心合集数据库,检索2013年7月1日—2025年7月1收录的纳米材料与脑胶... 目的通过文献计量分析和可视化技术,明确纳米材料在脑胶质瘤治疗中的应用现状、研究热点及趋势,为该领域未来的研究方向提供科学依据。方法本研究基于Web of Science核心合集数据库,检索2013年7月1日—2025年7月1收录的纳米材料与脑胶质瘤相关英文文献。运用VOSviewer和CiteSpace软件,对纳入文献的发表年份、国家和区域分布、作者、期刊、机构、关键词等进行计量分析和可视化展示。结果共检索到6270篇关于纳米材料介导脑胶质瘤的英文文章,包括1013篇Review和5257篇Article。2013—2025年间,纳米材料治疗脑胶质瘤领域的发文量总体呈上升趋势,全球共有105个国家参与该领域研究,中国和美国贡献最突出,发文量位居第1和第2。在作者中,Gao Huile发文量和被引频次均居榜首。文献分布在978种期刊中,Journal of Controlled Release发文最多。5450个研究机构中,中国科学院和复旦大学表现突出。研究热点集中于纳米材料跨越血脑屏障与靶向递药系统、光动力和光热治疗,以及临床转化中的挑战与安全性问题。结论纳米材料在脑胶质瘤治疗中显示出重要的应用价值和前景,尤其在增强药物靶向性与开发新型治疗策略方面。未来需进一步推动材料优化与临床转化研究,解决生物安全性与规模化制备等关键问题。 展开更多
关键词 纳米材料 脑胶质瘤 文献计量学 血脑屏障 CiteSpace 知识图谱 可视化分析 研究展望
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胶质母细胞瘤局部免疫治疗策略与进展
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作者 杨松宇 夏松松 +3 位作者 陈德生 赵南南 王广志 郭冕 《中国微侵袭神经外科杂志》 2026年第1期33-41,共9页
胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是中枢神经系统最常见原发性恶性肿瘤,传统治疗仍难以显著改善预后,患者预后不佳。以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint blockade,ICB)为代表的免疫疗法为胶质瘤治疗带来新的曙光。然而血-脑屏障的物... 胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是中枢神经系统最常见原发性恶性肿瘤,传统治疗仍难以显著改善预后,患者预后不佳。以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint blockade,ICB)为代表的免疫疗法为胶质瘤治疗带来新的曙光。然而血-脑屏障的物理阻隔以及胶质瘤独特的免疫抑制性微环境,使得以静脉给药为主的传统系统性ICB给药方式在GBM的临床应用中总体疗效有限,获益人群受限。神经外科手术为突破这一困境提供了关键的“治疗窗口”,利用术中及围手术期进行ICB局部递送,不仅能有效规避血-脑屏障,还能在肿瘤原位实现高浓度药物暴露,从而更精准、高效重塑局部免疫微环境。本文聚焦于神经外科介入策略在胶质瘤ICB治疗中的应用,系统阐述瘤腔缓释制剂等局部递送技术的最新进展,探讨其与手术、放化疗等手段联合的增效策略,旨在为构建“手术窗口联合个体化免疫”的胶质瘤治疗新范式提供理论参考。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 胶质母细胞瘤 免疫检查点抑制剂 局部递送 血-脑屏障 围手术期
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DDR1、YAP1、SOX2在胶质母细胞瘤中的表达及临床病理意义
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作者 王玉兰 苏丽萍 +1 位作者 吕春莉 张巍 《新疆医科大学学报》 2026年第1期28-35,共8页
目的 研究胶质母细胞瘤(Glioblastoma, GBM)中盘状蛋白结构域受体1(Discoidin domain receptor 1,DDR1)、Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)、SRY基因相关的HMG盒2(SRY-related high-mobile group box2,SOX2)的表达及临床病... 目的 研究胶质母细胞瘤(Glioblastoma, GBM)中盘状蛋白结构域受体1(Discoidin domain receptor 1,DDR1)、Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)、SRY基因相关的HMG盒2(SRY-related high-mobile group box2,SOX2)的表达及临床病理意义。方法 在基因表达交互分析(Gene expression profiling interactive analysis, GEPIA)数据库中对DDR1进行泛癌分析,探究DDR1在GBM中的表达情况。使用中国脑胶质瘤基因组图谱(Chinese glioma genome atlas, CGGA)数据库分析DDR1与YAP1、SOX2、分化簇133(Cluster of differentiation 133,CD133)、神经上皮干细胞蛋白(Neuroepithelial stem cell protein, Nestin)、分化簇44(Cluster of differentiation 44,CD44)的相关性。通过R语言进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集分析,使用受试者工作曲线(Receiver operating characteristic,ROC)分析DDR1在GBM中的诊断价值。运用免疫组织化学方法检测DDR1、YAP1、SOX2在GBM中的表达情况及它们之间的相关性,通过Kaplan-Meier单因素分析及Cox多因素分析探究GBM预后的影响因素。结果 DDR1在胶质母细胞瘤、食管癌、头颈部鳞状细胞癌等多种肿瘤中高表达,在GBM组织中的表达高于瘤旁组织(P<0.05)。DDR1的表达与YAP1、SOX2、CD133、Nestin、CD44的表达均呈正相关(P均<0.05)。ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0.847。DDR1相关的上调差异基因富集在Hippo、Notch、Hedgehog信号通路上。免疫组化结果显示,DDR1、YAP1、SOX2在GBM组织中的表达高于瘤旁组织,其中DDR1表达与年龄、肿瘤大小、手术方式以及Ki-67表达率有关(P均<0.05);YAP1表达与年龄、肿瘤大小、Ki-67表达率有关(P均<0.05);SOX2表达与肿瘤大小、Ki-67表达率有关(P均<0.05)。DDR1与SOX2和YAP1在GBM中的表达均呈正相关(P均<0.05)。DDR1(P=0.055)和SOX2(P<0.05)高表达的患者具有更差的总生存期(Overall survival, OS)。年龄、术后放化疗、Ki-67表达率均为GBM患者中位OS的独立影响因素(P均<0.05)。结论 DDR1可作为GBM的诊断标记物,提示不良预后。 展开更多
关键词 盘状蛋白结构域受体1 Yes相关蛋白1 SRY基因相关的HMG盒2 干细胞标记物 Hippo信号通路
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纳米酶治疗胶质母细胞瘤的研究进展
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作者 陈德生 夏松松 +4 位作者 杨松宇 赵南南 李子妍 王广志 郭冕 《中国微侵袭神经外科杂志》 2026年第1期42-48,共7页
胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是中枢神经系统最常见且恶性程度最高的原发性肿瘤,具有高度浸润性、异质性和显著治疗抵抗性,患者总体预后极差。常规治疗手段包括手术切除、放疗及替莫唑胺(temozolomide,TMZ)化疗,但其疗效受血-脑屏障... 胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是中枢神经系统最常见且恶性程度最高的原发性肿瘤,具有高度浸润性、异质性和显著治疗抵抗性,患者总体预后极差。常规治疗手段包括手术切除、放疗及替莫唑胺(temozolomide,TMZ)化疗,但其疗效受血-脑屏障阻碍、肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)异常及肿瘤细胞抗氧化防御增强等因素影响严重。近年具有类酶催化活性的纳米材料——纳米酶(nanozymes)因其优良的稳定性、可调控的催化性能和多功能整合优势,逐渐成为GBM治疗研究热点。纳米酶能够模拟过氧化物酶、氧化酶和过氧化氢酶等活性,产生活性氧,并通过消耗谷胱甘肽、改善缺氧状态、加速氧化还原反应速率等方式破坏细胞内稳态,从而诱导氧化应激相关的细胞死亡。部分纳米酶在超声、光或磁场等外源刺激下可显著增强催化效率,与放疗和化疗形成协同作用。纳米酶在TME中亦可通过胶原变性、细胞外基质重塑及免疫相关信号通路调节改善肿瘤渗透性和敏感性,并激活抗肿瘤免疫反应。通过表面功能化修饰与靶向分子偶联,纳米酶实现跨血-脑屏障递送和肿瘤选择性定位。然而纳米酶在GBM治疗的临床转化仍面临长期生物安全性、递送效率不足、个体差异及合成工艺标准化等挑战。总体而言,纳米酶为GBM治疗提供新颖而多维的治疗思路,通过催化调控TME和诱导多途径细胞死亡,有望突破现有治疗瓶颈并改善患者预后。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 胶质母细胞瘤 纳米酶 肿瘤微环境 活性氧
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