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《2026 NCCN子宫颈癌临床实践指南(第1、2版)》解读
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作者 周晖 刘昀昀 +1 位作者 余孝丽 林仲秋 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期76-82,共7页
子宫颈癌是导致全球女性健康问题的第4大常见癌症,85%的病例发生在发展中国家,也是癌症死亡的主要原因。2025年10月29日,美国国立综合癌症网络(NCCN)公布了《2026子宫颈癌临床实践指南(第1版)》。随后于11月10日公布了《2026子宫颈癌临... 子宫颈癌是导致全球女性健康问题的第4大常见癌症,85%的病例发生在发展中国家,也是癌症死亡的主要原因。2025年10月29日,美国国立综合癌症网络(NCCN)公布了《2026子宫颈癌临床实践指南(第1版)》。随后于11月10日公布了《2026子宫颈癌临床实践指南(第2版)》,主要对个别地方进行勘误。新版指南在手术范围包括早期低危和全子宫切除术后意外发现的子宫颈癌、前哨淋巴结(SLN)活检的应用、病理、放疗、免疫治疗方面都做了更新。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 指南 解读
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《2026 NCCN子宫肿瘤临床实践指南(第1、2版)》解读
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作者 谢玲玲 林仲秋 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期83-90,共8页
2025年11月4日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)公布了《2026 NCCN子宫肿瘤临床实践指南(第1版)》。19d后更新了讨论部分,形成了第2版。现对这两版指南进行简要介绍及讨论。新版指南总体更新不多,主... 2025年11月4日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)公布了《2026 NCCN子宫肿瘤临床实践指南(第1版)》。19d后更新了讨论部分,形成了第2版。现对这两版指南进行简要介绍及讨论。新版指南总体更新不多,主要更新了子宫内膜癌全身系统治疗方案。现将新版指南进行简要介绍及解读。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 指南 解读
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妇科肿瘤规范化诊疗中的个体化:从共识到实践的再思考
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作者 狄文 胡逸凡 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期10-13,共4页
自1996年第一部美国国立综合癌症网络(NCCN)指南发布以来,妇科肿瘤学正式进入规范化与标准化诊疗的新纪元。30年来的体系建设,以循证医学为核心的诊疗体系持续完善,通过统一诊疗路径、明确疗效评价标准、规范不良反应管理,显著缩小了不... 自1996年第一部美国国立综合癌症网络(NCCN)指南发布以来,妇科肿瘤学正式进入规范化与标准化诊疗的新纪元。30年来的体系建设,以循证医学为核心的诊疗体系持续完善,通过统一诊疗路径、明确疗效评价标准、规范不良反应管理,显著缩小了不同地区、不同级别医疗机构间的治疗差异,更实现了患者整体预后的显著改善。然而,基于随机对照试验(RCT)构建的标准化方案并非“万能模板”。RCT通常严格限定入组标准,纳入的多是理想化的患者群体,而临床实践中的患者个体差异显著,难以完全匹配真实世界中的患者。2025年全球人群研究显示,即便在医疗条件条件最优的地区,转移性卵巢癌患者接受指南推荐的手术联合化疗方案的比例也仅约50%[1]。这一现状提示,正视规范化治疗实施中的个体差异,探索“安全边界内的适度灵活”,已成为推动妇科肿瘤诊疗从“同质化”向“精准化”升级的关键命题。 展开更多
关键词 妇科 肿瘤 规范化 个体化
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晚期卵巢癌R0手术的个体化治疗
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作者 刘开江 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期28-31,共4页
对于晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术达到R0切除,是改善晚期卵巢癌患者预后的最关键因素。手术能否达到R0主要取决3个因素:肿瘤扩散情况,患者身体状况和手术团队能力。R0切除是极其复杂并且需要多学科高度协作的系统工程,需要重视个体化治疗原... 对于晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术达到R0切除,是改善晚期卵巢癌患者预后的最关键因素。手术能否达到R0主要取决3个因素:肿瘤扩散情况,患者身体状况和手术团队能力。R0切除是极其复杂并且需要多学科高度协作的系统工程,需要重视个体化治疗原则,包括选择合适的手术时机,合理的手术方式,足够的手术范围才能达到满意的肿瘤细胞减灭术。 展开更多
关键词 卵巢癌 R0手术 个体化治疗
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早期妇科肿瘤患者保留生育功能的现状、挑战与未来展望
5
作者 吴玉梅 魏佳慧 《中华保健医学杂志》 2026年第2期109-114,共6页
妇科恶性肿瘤发病年轻化及诊疗水平提升使早期患者生存率显著提高,保留生育功能成为临床关注重点,推动诊疗理念从“生存优先”向“兼顾生活质量”转变。本文系统综述早期宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢相关恶性肿瘤的生育力保存策略:明确各... 妇科恶性肿瘤发病年轻化及诊疗水平提升使早期患者生存率显著提高,保留生育功能成为临床关注重点,推动诊疗理念从“生存优先”向“兼顾生活质量”转变。本文系统综述早期宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢相关恶性肿瘤的生育力保存策略:明确各肿瘤生育力保留的核心适应证,阐述保留生育力手术、药物治疗的核心方案及相关临床研究证实的肿瘤学安全性与妊娠结局;强调辅助生殖技术的核心支撑作用。生育力保存的临床实施需依托妇科肿瘤、生殖医学、病理等多学科协作,在肿瘤学安全与生育需求间实现个体化平衡,同时面临技术普及不均、决策复杂性等挑战。未来需通过规范化诊疗推广、技术创新及社会支持体系完善,助力更多年轻患者在肿瘤治愈后实现生育愿望,彰显医学模式向“以患者为中心”的深刻演进。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 生育力保存 保留生育功能手术 辅助生殖技术 多学科协作
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非16/18高危型HPV感染与子宫颈癌前病变的关系研究
6
作者 王小芹 王晖 +2 位作者 徐郑军 张长虹 王常宏 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2026年第1期7-10,共4页
目的探讨非16/18高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌前病变的关系。方法回顾性纳入阜阳市人民医院2020年1月至2024年10月接诊的1154例非16/18高危型HPV阳性且液基薄层细胞学检查(TCT)阴性患者,均行阴道镜子宫颈活检,分析感染类型、... 目的探讨非16/18高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌前病变的关系。方法回顾性纳入阜阳市人民医院2020年1月至2024年10月接诊的1154例非16/18高危型HPV阳性且液基薄层细胞学检查(TCT)阴性患者,均行阴道镜子宫颈活检,分析感染类型、HPV亚型、年龄与病理结果的相关性。结果861例(74.61%)为单一型感染,293例(25.39%)为混合型感染。高危型混合病例检出率明显高于高低危型混合病例(18.72%vs 6.67%,P<0.05)。病理显示:<LSIL、LSIL、HSIL、SCC检出率分别为74.44%、13.86%、11.61%和0.09%。混合型感染病例的HSIL检出率显著高于单一型感染病例(17.75%vs 9.52%,P<0.05)。单一型感染的前8位依次为52、58、53、68、31、39、56、33,LSIL主要关联亚型为68、58、59,HSIL主要关联亚型为68、58、52。HPV 33、52、59、68型在LSIL vs HSIL中差异有统计学意义(P<0.05)。年龄分布以35~44岁占比最高(32.32%),≥65岁患者的癌前病变检出率最高(42.86%),HSIL检出率随着年龄段的增加而增加。结论非16/18高危型HPV感染患者仍有较高的HSIL以上病变风险,对于TCT阴性的非16/18高危型HPV感染病例,仍有必要做阴道镜子宫颈活检。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 子宫颈癌 高危型 阴道镜活检 癌前病变
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多参数MRI评估子宫内膜癌PTEN基因表达
7
作者 田士峰 孟醒 +3 位作者 朱雯 马长军 任雪 刘爱连 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期218-222,共5页
目的探讨多参数MRI评估子宫内膜癌第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)基因表达的价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2024年7月大连医科大学附属第一医院经手术病理证实的30例子宫内膜癌患者资料,其中PTEN基因表达阴性1... 目的探讨多参数MRI评估子宫内膜癌第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)基因表达的价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2024年7月大连医科大学附属第一医院经手术病理证实的30例子宫内膜癌患者资料,其中PTEN基因表达阴性19例,阳性11例。术前MRI扫描序列包括酰胺质子转移加权成像、T2 mapping与水脂分离定量成像。由2名观察者分别测量两组不对称性磁化转移率、T2值、横向弛豫率和脂肪分数,评价2名观察者测量结果的一致性,并比较两组各参数的差异。筛选参数构建联合参数模型,采用受试者工作特征曲线评价差异有统计学意义的参数评估子宫内膜癌PTEN基因表达的效能。结果2名观察者对各参数测量结果一致性良好(ICC>0.75)。PTEN阴性组不对称性磁化转移率、横向弛豫率大于阳性组,差异有统计学意义(t/Z=2.848、-2.259,P<0.05);两组T2值、脂肪分数差异无统计学意义(P>0.05)。不对称性磁化转移率、横向弛豫率以及联合参数鉴别PTEN阴性和阳性子宫内膜癌的曲线下面积分别为0.751、0.751、0.818,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论酰胺质子转移加权成像和水脂分离定量成像序列定量参数可从不同角度评估子宫内膜癌PTEN基因表达情况,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 磁共振成像 酰胺质子转移加权 病理学 外科 基因 第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物
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老年晚期卵巢癌共病患者调整辅助化疗剂量对预后的影响
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作者 仵妍 欧阳江华 +2 位作者 吴艳丽 汤孟冬 高咏梅 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2026年第1期26-29,共4页
目的 探讨老年晚期卵巢癌共病患者调整辅助化疗剂量对预后的影响。方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月在青岛市中医医院妇科肿瘤组初治的老年晚期卵巢癌共病患者的临床资料,患者均接受初始肿瘤细胞减灭术,并于术后7~21 d开始辅助化疗... 目的 探讨老年晚期卵巢癌共病患者调整辅助化疗剂量对预后的影响。方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月在青岛市中医医院妇科肿瘤组初治的老年晚期卵巢癌共病患者的临床资料,患者均接受初始肿瘤细胞减灭术,并于术后7~21 d开始辅助化疗(以铂类为基础的一线化疗方案),根据患者是否进行化疗剂量调整将其分为全剂量组(n=50)与化疗剂量调整组(n=52),对比两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)]、不良反应;两组患者均进行随访,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,观察比较两组患者的预后生存情况。结果 化疗剂量调整组ORR、DCR与全剂量组比较无显著差异(P >0.05);治疗结束后,两组血清CA125、HE4水平均下降(P<0.05),而组间比较差异均无统计学意义(P >0.05);化疗剂量调整组Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应、Ⅲ~Ⅳ级贫血发生率均低于全剂量组(P<.05);化疗剂量调整组无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)与全剂量组比较差异均不显著(P >0.05)。结论 与化疗全剂量相比,老年晚期卵巢癌共病患者调整辅助化疗剂量可以减轻不良反应,且不会影响临床疗效和预后。 展开更多
关键词 卵巢癌 老年 晚期 辅助化疗 化疗剂量 预后
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遗传性妇科肿瘤高风险人群管理指南(2026年版)
9
作者 中国医师协会妇产科医师分会 中国优生科学协会肿瘤生殖学分会 +5 位作者 张颐 狄文 王玉东 张师前 宋玉丽 李芳梅 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期58-69,共12页
1背景遗传性肿瘤综合征(hereditary cancer syndromes,HCS)是指由单个或多个胚系基因致病性突变导致的癌症易感性疾病,约占所有恶性肿瘤的5%~10%,表现为发病早、多原发肿瘤、成对器官双侧受累、家族聚集性、常染色体显性遗传、不完全外... 1背景遗传性肿瘤综合征(hereditary cancer syndromes,HCS)是指由单个或多个胚系基因致病性突变导致的癌症易感性疾病,约占所有恶性肿瘤的5%~10%,表现为发病早、多原发肿瘤、成对器官双侧受累、家族聚集性、常染色体显性遗传、不完全外显等特征[1]。遗传性妇科肿瘤综合征(hereditary gynecological cancer syndromes,HGCS)因累及女性生殖系统,不仅增加卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤风险,而且还会影响患者生育能力及子代健康。HGCS包括临床常见的遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(hereditary breast and ovarian cancer,HBOC)、林奇综合征(lynch syndromes,LS)及其他罕见性疾病。 展开更多
关键词 遗传性妇科肿瘤 预防 生育力保护 指南
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ACTN4、FOXQ1与子宫颈癌患者临床病理特征的关系及在预后评估的应用价值
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作者 马会 舒丽莎 +3 位作者 孙丽佳 殷晓霞 杨博 陈辛未 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2026年第1期11-14,共4页
目的探讨α-辅肌动蛋白4(ACTN4)、叉头框转录因子Q1(FOXQ1)与子宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在河北北方学院附属第一医院接受治疗的100例子宫颈癌患者的临床资料,采集其癌组织及经病理证实... 目的探讨α-辅肌动蛋白4(ACTN4)、叉头框转录因子Q1(FOXQ1)与子宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在河北北方学院附属第一医院接受治疗的100例子宫颈癌患者的临床资料,采集其癌组织及经病理证实无癌浸润的癌旁组织。采用免疫组化检测蛋白表达,分析其与临床病理参数的相关性;通过Kaplan-Meier、Cox回归及受试者工作特征曲线(ROC)评估两指标对患者预后的预测价值。结果ACTN4和FOXQ1在癌组织中的表达均上调(均P<0.05)。ACTN4与FOXQ1高表达组5年总生存率较低(均P<0.05),且与FIGO分期晚、低分化、深浸润及淋巴结转移独立相关(均P<0.05)。两者联合预测5年生存的AUC为0.905,灵敏度92.35%,特异度86.70%。结论ACTN4和FOXQ1高表达与子宫颈癌不良预后密切相关,可作为独立预后标志物,联合检测有助于提升预后评估效能。 展开更多
关键词 α-辅肌动蛋白4 叉头框转录因子Q1 子宫颈癌 病理特征 预后
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二甲双胍联合TC化疗方案治疗子宫内膜癌的疗效及对肿瘤标志物的影响
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作者 陈应智 储兵 +3 位作者 孙世珺 何惠嫦 吴毅明 罗教秀 《临床合理用药》 2026年第2期22-25,共4页
目的观察二甲双胍联合紫杉醇+卡铂(TC)化疗方案治疗子宫内膜癌的疗效及对肿瘤标志物的影响。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月中山市人民医院收治的80例子宫内膜癌患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组... 目的观察二甲双胍联合紫杉醇+卡铂(TC)化疗方案治疗子宫内膜癌的疗效及对肿瘤标志物的影响。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月中山市人民医院收治的80例子宫内膜癌患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用二甲双胍联合TC化疗方案,对照组采用TC化疗方案,2组均治疗6个周期。比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)]、性激素水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织制定的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分]及不良反应。结果观察组客观缓解率、疾病控制率分别为67.50%、90.00%,均高于对照组的45.00%、72.50%(χ_(ORR)^(2)=4.114,P_(ORR)=0.043;X_(DCR)^(2)=4.021,P_(DCR)=0.045)。治疗6个周期后,2组CA125、CA19-9、CEA水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组雌二醇水平低于治疗前,孕酮水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组EORTC QLQ-C30评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肝功能异常、肾功能异常发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合TC化疗方案可提高子宫内膜癌患者的临床疗效,降低肿瘤标志物水平,调节性激素水平,改善生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 二甲双胍 紫杉醇 卡铂 肿瘤标志物 性激素 生活质量
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子宫内膜癌规范化诊治中的个体化
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作者 李立伟 董阳阳 王建六 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期24-28,共5页
子宫内膜癌(EC)是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤,近年来我国的发病率亦逐年升高,并呈现年轻化趋势。随着国际指南不断更新,EC的诊断、治疗与随访已规范化。然而,临床实践中EC存在显著生物学异质性,仅依赖临床病理因素难以精准识别预后... 子宫内膜癌(EC)是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤,近年来我国的发病率亦逐年升高,并呈现年轻化趋势。随着国际指南不断更新,EC的诊断、治疗与随访已规范化。然而,临床实践中EC存在显著生物学异质性,仅依赖临床病理因素难以精准识别预后差异与治疗获益。因此,在规范化管理基础上,引入个体化策略成为必然趋势。癌症基因组图谱(TCGA)分型奠定了EC分子时代的框架,不同的分子亚型不仅具有显著预后差异,而且也能指导化疗、放疗及免疫治疗的选择。近年来,免疫微环境(TIME)研究快速发展,不同免疫浸润模式对治疗反应的影响逐渐明确。文章简述EC规范化诊疗的现状与进展,并重点讨论分子分型、免疫特征、多组学整合等驱动的个体化策略,以期为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 诊治 规范化 个体化 分子分型
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子宫颈癌诊治规范化中的个体化
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作者 陈春林 毛东瑞 +1 位作者 陈晓林 刘燕 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期19-24,共6页
子宫颈癌诊疗需在规范化基础上融入个体化理念。通过分子分型、分子标志物检测、影像精准导航及复发预测模型,实现从筛查、手术到随访的全流程精准管理,从而提升疗效并改善患者预后。
关键词 子宫颈癌前病变 子宫颈癌 诊治 规范化 个体化
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贝伐珠单抗联合新辅助化疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效
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作者 张彦 王淑华 +4 位作者 王慧玲 陈瑞香 姜姗 杨胜华 杨君 《中国药物应用与监测》 2026年第1期16-21,共6页
目的 探讨贝伐珠单抗联合新辅助化疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及安全性。方法 前瞻性选取新乡医学院第一附属医院于2020年5月至2023年5月收治的92例晚期卵巢癌患者,采用随机数字表法将患者分为贝伐珠单抗组(46例,采用贝伐珠单抗联... 目的 探讨贝伐珠单抗联合新辅助化疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及安全性。方法 前瞻性选取新乡医学院第一附属医院于2020年5月至2023年5月收治的92例晚期卵巢癌患者,采用随机数字表法将患者分为贝伐珠单抗组(46例,采用贝伐珠单抗联合紫杉醇+卡铂化疗方案)及紫杉醇组(46例,采用紫杉醇+卡铂化疗方案)。比较贝伐珠单抗组和紫杉醇组患者治疗3个周期后的治疗效果、血清癌抗原125(CA125)的变化及不良反应发生情况。采用Kaplan-Meier分析贝伐珠单抗组和紫杉醇组患者的预后情况。结果 贝伐珠单抗组总有效率为58.70%(27/46)、疾病控制率为89.13%(41/46),均高于紫杉醇组的36.96%(17/46)和69.57%(32/46),差异有统计学意义(χ^(2)=4.356、5.373,均P<0.05)。治疗后,贝伐珠单抗组血清CA125水平下降幅度(309.56±43.12)U/mL大于紫杉醇组(291.36±40.92)U/mL,差异有统计学意义(t=4.209,P<0.05)。在胃肠道反应、贫血、蛋白尿、骨髓抑制、高血压、出血的发生率方面,贝伐珠单抗组和紫杉醇组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在完成间歇性肿瘤细胞减灭术的患者中,贝伐珠单抗组R0切除率为79.41%(27/34),紫杉醇组为53.57%(15/28),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.692,P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,贝伐珠单抗组2年总生存率84.2%(95%CI:73.4%~95.0%)大于紫杉醇组的64.7%(95%CI:50.8%~78.6%),差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=4.994,P<0.05)。结论 贝伐珠单抗联合新辅助化疗较单纯新辅助化疗对晚期卵巢癌患者的疗效更优,可有效降低肿瘤标志物水平,延长患者的总生存期,且治疗安全性可控。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 新辅助化疗 卵巢癌 疗效 安全性 肿瘤标志物
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纳米碳示踪前哨淋巴结活检及miR-3613、miR-29a对早期子宫内膜癌风险分层的价值
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作者 赵晨阳 彭丽秀 +4 位作者 谭琛 张玮 杨雅娟 何昌晖 郭利彤 《转化医学杂志》 2026年第2期186-191,共6页
目的 探讨纳米碳示踪前哨淋巴结(NCT-SLN)活检及微小核糖核酸(miR)-3613、miR-29a对早期子宫内膜癌(EC)风险分层的价值。方法 采用1∶1匹配病例对照研究,选取2022年10月至2024年7月郴州市第一人民医院收治的早期中高危EC患者作为观察组(... 目的 探讨纳米碳示踪前哨淋巴结(NCT-SLN)活检及微小核糖核酸(miR)-3613、miR-29a对早期子宫内膜癌(EC)风险分层的价值。方法 采用1∶1匹配病例对照研究,选取2022年10月至2024年7月郴州市第一人民医院收治的早期中高危EC患者作为观察组(146例),另选取同期收治的早期低危EC患者作为对照组(100例)。比较两组一般资料、常规肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)]、NCT-SLN阳性率及miR-3613、miR-29a水平;比较观察组不同病理特征NCT-SLN阳性率及miR-3613、miR-29a;列联相关分析NCT-SLN阳性与临床病理特征相关性;Spearman秩相关分析miR-3613、miR-29a与临床病理特征的相关性;ROC曲线分析miR-3613、miR-29a、NCT-SLN、CA125、CEA、HE4对早期EC风险分层的预测价值。结果 观察组年龄、血清CA125、CEA、HE4、NCT-SLN阳性率高于对照组,血清miR-3613、miR-29a水平低于对照组(P<0.05)。肿瘤直径≥5 cm、低分化、国际妇产科联盟分期Ⅱ期、深肌层浸润中高危EC患者NCT-SLN阳性率高于肿瘤直径<5 cm、中高分化、国际妇产科联盟分期Ⅰ期、浅肌层浸润中高危EC患者,miR-3613、miR-29a水平低于肿瘤直径<5 cm、中高分化、国际妇产联盟分期Ⅰ期、浅肌层浸润中高危EC患者(P<0.05)。相关性分析显示,肿瘤直径、国际妇产科联盟分期、肌层浸润与NCT-SLN阳性率呈正相关(P<0.001),与miR-3613、miR-29a呈负相关(P<0.001);分化程度与NCT-SLN阳性率呈负相关(P<0.001),与miR-3613、miR-29a呈正相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示,M1预测早期EC风险分层的AUC为0.948,优于M2及单独检测(P<0.05)。结论 NCT-SLN活检联合血清miR-3613、miR-29a、CA125、CEA、HE4水平对早期EC风险分层具有一定预测价值,可作为临床早期评估风险分层的新型方案,并可指导临床决策。 展开更多
关键词 纳米碳示踪 前哨淋巴结 活检 miR-3613 miR-29a 子宫内膜癌 风险分层
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CircAPLP2通过靶向miR-455-3p激活Notch信号通路对子宫内膜癌的增殖和转移的影响
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作者 崔志利 安欣 +1 位作者 刘文利 李静霞 《安徽医药》 2026年第2期296-300,共5页
目的 探讨环状RNA淀粉样前体样蛋白2(circAPLP2)通过靶向微RNA(miR)-455-3p对子宫内膜癌(EC)恶性生物学行为的作用。方法 2023年9月至2024年1月,从TCGA-UCEC中下载miRNA表达数据,筛选目标miRNA。Starbase数据库预测miRNA上调调控分析。... 目的 探讨环状RNA淀粉样前体样蛋白2(circAPLP2)通过靶向微RNA(miR)-455-3p对子宫内膜癌(EC)恶性生物学行为的作用。方法 2023年9月至2024年1月,从TCGA-UCEC中下载miRNA表达数据,筛选目标miRNA。Starbase数据库预测miRNA上调调控分析。利用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测miR-455-3p和circAPLP2 mRNA的表达。蛋白质印迹法分析细胞周期相关蛋白和Notch信号通路相关蛋白的表达。利用生信预测以及双萤光素酶报告基因分析以验证miR-455-3p与circAPLP2的靶向关系。克隆形成实验检测EC细胞的增殖,流式细胞术检测EC细胞周期进程,划痕愈合实验测定EC细胞的迁移,Transwell分析法评估EC细胞的侵袭能力。结果 miR-455-3p在EC细胞中低表达(0.62±0.08、0.51±0.06、0.71±0.09、0.46±0.06比1.01±0.11),明显低于人正常子宫内膜上皮细胞系的1.01±0.11。过表达miR-455-3p抑制EC细胞的增殖、迁移和侵袭,敲低miR-455-3p的表达则增强EC细胞的增殖、迁移和侵袭。此外,circAPLP2作为miR-455-3p的分子海绵。敲低circAPLP2和PBK则能逆转过表达miR-455-3p对EC细胞增殖和转移的抑制作用。结论 circAPLP2通过靶向miR-455-3p激活Notch信号通路促进EC的增殖和转移,这可能为认识EC恶性进展提供了一个新的途径。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 环状RNA淀粉样前体样蛋白2 微RNA-455-3p NOTCH信号通路 增殖 转移
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PTEN通过PI3K/Akt/mTOR通路介导的自噬调控宫颈癌细胞顺铂耐药
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作者 杜颖 高天 +1 位作者 赵纯全 张玉林 《现代医药卫生》 2026年第2期253-259,共7页
目的探究PTEN通过磷酸肌醇-3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)通路介导的自噬调控宫颈癌细胞顺铂耐药的机制。方法2024年3月通过大剂量冲击法诱导Hela细胞顺铂耐药。采用转染沉默PTEN,利用蛋白质印迹检测其对PI3K/... 目的探究PTEN通过磷酸肌醇-3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)通路介导的自噬调控宫颈癌细胞顺铂耐药的机制。方法2024年3月通过大剂量冲击法诱导Hela细胞顺铂耐药。采用转染沉默PTEN,利用蛋白质印迹检测其对PI3K/Akt/mTOR通路和自噬的影响。将Hela细胞分为si-NC组、si-PTEN组、si-NC+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组和si-PTEN+3-MA组。3-MA处理转染si-NC、si-PTEN的Hela细胞以抑制自噬,随后用顺铂处理,通过CCK-8法、克隆形成实验分析顺铂对各组细胞活力和增殖的影响。在动物实验中将裸鼠组1分为OE-NC组、OE-PTEN组、OE-NC+顺铂组和OE-PTEN+顺铂组,分别利用转染OE-NC、OE-PTEN的顺铂耐药的Hela细胞构建荷瘤裸鼠模型,然后用顺铂干预裸鼠。裸鼠组2分为si-NC组、si-NC+顺铂组、si-PTEN+顺铂组和si-PTEN+3-MA+顺铂组,分别利用转染si-NC、si-PTEN的Hela细胞构建荷瘤裸鼠模型,通过腹腔注射3-MA抑制自噬,再利用顺铂干预,分别检测肿瘤生长情况。结果与非耐药Hela细胞比较,顺铂耐药的Hela细胞PI3K、Akt、mTOR蛋白磷酸化水平,以及自噬水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与顺铂处理的si-NC组比较,si-PTEN组Hela细胞活力、增殖能力均明显提高,si-NC+3-MA组细胞活力、增殖能力均进一步降低,且si-PTEN+3-MA组细胞活力、增殖能力均明显低于si-PTEN组,差异均有统计学意义(P<0.05);过表达PTEN明显提高了耐药肿瘤细胞对顺铂的敏感性,此外沉默PTEN减弱顺铂对宫颈癌肿瘤模型的抑制作用,而抑制自噬则逆转了PTEN沉默对顺铂耐药的诱导,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PTEN的降低通过激活PI3K/Akt/mTOR通路诱导自噬促进宫颈癌细胞顺铂耐药。 展开更多
关键词 宫颈癌 顺铂 耐药 自噬 PTEN
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上皮性卵巢癌复发风险评估方法学中国专家共识(2025年版)
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作者 张颐 于爱军 +6 位作者 袁航 李芳梅 黎金婷 董海燕 张师前 中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会 上皮性卵巢癌复发风险评估方法学中国专家共识制定专家组 《肿瘤学杂志》 2026年第1期2-12,共11页
卵巢癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一,大多数上皮性卵巢癌患者对化疗敏感,经标准一线方案治疗后可达到完全或部分缓解。尽管已联合采用手术、化疗及基于生物标志物的维持治疗方案,绝大多数上皮性卵巢癌患者仍会出现疾病的复发。复发... 卵巢癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一,大多数上皮性卵巢癌患者对化疗敏感,经标准一线方案治疗后可达到完全或部分缓解。尽管已联合采用手术、化疗及基于生物标志物的维持治疗方案,绝大多数上皮性卵巢癌患者仍会出现疾病的复发。复发性卵巢癌患者即便接受进一步的规范化治疗,后线治疗的耐药率仍逐渐增高,给临床治疗带来极大挑战。因此,准确识别和预判高复发风险人群,对改善卵巢癌患者预后具有积极意义。本共识基于文献证据,制定卵巢癌复发风险评估的方法学依据,供临床借鉴参考。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 复发 风险评估 专家共识
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果及对术后妊娠结局影响
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作者 陈志华 褚丹霞 +1 位作者 郭瑞霞 张晓芬 《中国计划生育学杂志》 2026年第2期244-249,共6页
目的:探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术对患者术后生育功能、妊娠结局的影响。方法:回顾性选取2021年3月—2024年3月于本院行子宫肌瘤剔除术患者130例,术后均随访1年以上,收集患者临床及随访资料,根据手术方式不同将患... 目的:探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术对患者术后生育功能、妊娠结局的影响。方法:回顾性选取2021年3月—2024年3月于本院行子宫肌瘤剔除术患者130例,术后均随访1年以上,收集患者临床及随访资料,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组(n=92)和开腹组(n=38),比较两组患者卵巢储备功能指标[抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、促卵泡生成素(FSH)],手术和术后恢复指标、术后复发率、自然妊娠率、妊娠并发症以及妊娠结局。结果:术后两组血清AMH、AFC均降低,血清FSH均升高,但腹腔镜组血清AMH、AFC(3.81±0.97 ng/ml、14.69±3.84个)高于开腹组(2.76±0.85 ng/ml、13.11±3.27个),血清FSH(6.09±1.25 IU/L)低于开腹组(7.34±1.61 IU/L);腹腔镜组围术期失血量(66.49±19.84 ml)少于开腹组(95.51±25.07 ml),手术和住院时间(60.13±15.29 min、4.86±1.34 d)短于开腹组(81.64±22.01 min、6.21±1.85 d),术后并发症总发生率(3.3%)低于开腹组(21.1%),早产率(5.4%)低于开腹组(18.4%)(均P<0.05)。结论:与开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术不仅更有利于促进患者术后卵巢储备功能恢复、缩短手术进程、减轻患者手术创伤,且对降低术后妊娠患者早产风险有积极意义。 展开更多
关键词 子宫平滑肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 开腹子宫肌瘤剔除术 卵巢功能 术后恢复 术后妊娠结局 并发症
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腹腔镜广泛子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果
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作者 文宁 张爱梅 +1 位作者 徐倩文 王焕萍 《中国民康医学》 2026年第3期94-96,106,共4页
目的:观察腹腔镜广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果。方法:选取2022年6月至2024年6月于遂平县人民医院行手术治疗的90例宫颈癌患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组行开腹广泛性子宫切除术治疗... 目的:观察腹腔镜广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果。方法:选取2022年6月至2024年6月于遂平县人民医院行手术治疗的90例宫颈癌患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组行开腹广泛性子宫切除术治疗,观察组行腹腔镜广泛性子宫切除术治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术后肛门首次排气时间、术中出血量、住院时间)水平,手术前后肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]、炎性指标[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6]水平,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组CA125、CEA水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组IFN-γ、TNF-α、IL-6水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.22%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者可缩短手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间,减少术中出血量,降低肿瘤标志物水平、炎性指标水平和并发症发生率,效果优于开腹广泛性子宫切除术治疗。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜 开腹 广泛子宫切除术 肿瘤标志物 并发症
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