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洋地黄毒苷对甲状腺乳头状癌细胞中NIS蛋白表达的影响
1
作者 王丹 马金玲 +2 位作者 段滨红 赵凌斐 刘余 《黑龙江医学》 2026年第2期131-134,共4页
目的:探讨洋地黄毒苷对甲状腺乳头状癌(Thyroid papillary carcinoma,PTC)细胞中钠-碘转运体(Sodium-Iodide Symporter,NIS)蛋白表达的影响。方法:配制不同浓度的洋地黄毒苷溶液,选择洋地黄毒苷溶液浓度为0.25μmol/L、雷帕霉素作用浓度... 目的:探讨洋地黄毒苷对甲状腺乳头状癌(Thyroid papillary carcinoma,PTC)细胞中钠-碘转运体(Sodium-Iodide Symporter,NIS)蛋白表达的影响。方法:配制不同浓度的洋地黄毒苷溶液,选择洋地黄毒苷溶液浓度为0.25μmol/L、雷帕霉素作用浓度为50μg/mL、3-甲基腺嘌呤(3-Methyladenine,3-MA)作用浓度为0.2mmoll/L进行后续实验。将甲状腺乳头状癌细胞株BC-PAP分为不做任何干预的空白对照(control)组、实验组为洋地黄毒苷(digitoxin)组、阳性对照组为雷帕霉素(rapamycin)组,阴性对照组为digitoxin+3-MA组,采用蛋白免疫印迹法检测各组细胞中NIS、微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,MAP1LC3)、BECLIN1自噬相关蛋白(Beclin 1 Autophagy Related Protein,Beclin-1)的表达,在透射电子显微镜下观察细胞自噬小体的形成。结果:蛋白免疫印迹法显示,digitoxin组的NIS、Beclin-1、MAP1LC3相对表达量高于control组,差异均有统计学意义(P<0.01);rapamycin组的NIS、Beclin-1相对表达量高于control组,差异均有统计学意义(P<0.01)、MAP1LC3蛋白相对表达量高于control组,差异有统计学意义(P<0.05);digitoxin组的NIS、Beclin-1、MAP1LC3相对表达量高于rapamycin组,差异均有统计学意义(P<0.01);digitoxin+3-MA组的NIS、Beclin-1、MAP1LC3相对表达量低于digitoxin组,差异均有统计学意义(P<0.01)。在投射电子显微镜下见control组无自噬小体,digitoxin组和rapamycin组可见自噬小体,digitoxin+3-MA组未见自噬小体。结论:洋地黄毒苷可使PTC细胞中NIS的表达增加,其机制可能与诱发自噬有关。 展开更多
关键词 洋地黄毒苷 甲状腺乳头状癌 钠-碘转运体蛋白
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分化型高级别甲状腺癌5例临床病理分析
2
作者 罗雁 安宁 +3 位作者 王军 何欣 宋丽娟 李晓琴 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2026年第3期390-394,共5页
目的探讨分化型高级别甲状腺癌(differentiated high-grade thyroid carcinoma,DHGTC)的临床病理学特征、治疗及预后。方法回顾性分析5例DHGTC的临床病理学特征及分子特征,并复习相关文献。结果5例患者均为中老年,肿瘤组织形态多样,可... 目的探讨分化型高级别甲状腺癌(differentiated high-grade thyroid carcinoma,DHGTC)的临床病理学特征、治疗及预后。方法回顾性分析5例DHGTC的临床病理学特征及分子特征,并复习相关文献。结果5例患者均为中老年,肿瘤组织形态多样,可呈实性、巢团状、滤泡状生长模式,可见毛玻璃样核及核沟,细胞巢中央可见多灶粉刺样坏死,多处脉管内见癌栓,有丝分裂数3~7个/2 mm^(2)。Ki67增殖指数较高(20%~40%)。基因检测:例1出现TERT C228T启动子突变,CCDC6∷RET融合,例4出现TERT C228T启动子突变,余3例均出现BRAF V600E突变。结论DHGTC具有独特的组织学特征及生物学行为,其预后介于分化型甲状腺癌和间变性甲状腺癌之间,准确诊断和识别该病变可以帮助临床判断预后及给予更加积极的治疗方案。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 分化型 高级别滤泡起源的癌 坏死 高核分裂象活性
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精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经方法对分化型甲状腺癌患者创伤应激指标的影响
3
作者 吕庆福 高凌 过兆基 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第6期952-958,共7页
目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者经精细化甲状腺被膜解剖技术(MCDT)联合环甲隙显露喉返神经方法(RLN)治疗的效果。方法选自2023年12月至2024年12月苏州大学附属第一医院收治的DTC患者,按照1∶1比例与手术方法的不同纳入A组(常规术式联... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者经精细化甲状腺被膜解剖技术(MCDT)联合环甲隙显露喉返神经方法(RLN)治疗的效果。方法选自2023年12月至2024年12月苏州大学附属第一医院收治的DTC患者,按照1∶1比例与手术方法的不同纳入A组(常规术式联合甲状腺下动脉显露喉返神经法)和B组(MCDT联合RLN)各58例,共纳入116例。两组术后均随访6个月。比较两组近期疗效(术后6个月)、围术期指标、声带功能、甲状腺功能(术前、术后6个月)、创伤应激指标(术前、术后1 d)及并发症(随访期间)。结果随访6个月后,B组总有效率为94.83%,高于A组的79.31%(P<0.05)。B组住院时间短于A组(P<0.05)。与术前比较,术后6个月,两组振幅微扰、基频微扰、标准化噪声能量(NNE)及血清甲状腺刺激抗体(TSAb)、甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均降低,且B组更低;两组谐波噪声比(HNR)均升高,血清甲状旁腺激素(PTH)水平均降低,B组均更高(P<0.05);两组血清促甲状腺激素(TSH)水平均降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后1 d,两组创伤应激指标水平均升高,但B组更低(P<0.05)。B组随访期间并发症发生率更低(P<0.05)。结论MCDT联合RLN治疗DTC有助于缩短住院时间,减轻患者创伤应激,并改善患者声带功能及甲状腺功能,进而提高临床疗效,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 精细化甲状腺被膜解剖技术 环甲隙显露喉返神经方法 创伤应激指标
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弥漫大B细胞淋巴瘤中p52、RelB和IRF4/MUM1蛋白表达水平的临床价值及调控作用研究
4
作者 庞雪莲 于靖雯 +3 位作者 马志萍 马明福 张巍 崔文丽 《新疆医科大学学报》 2026年第3期291-301,共11页
目的研究弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中p5、RelB及干扰素调节因子4/多发性骨髓瘤致癌基因1(Interferon regulatory factor 4/multiple myeloma oncogene 1,IRF4/MUM1)蛋白表达水平与患者临床病理参数及生... 目的研究弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中p5、RelB及干扰素调节因子4/多发性骨髓瘤致癌基因1(Interferon regulatory factor 4/multiple myeloma oncogene 1,IRF4/MUM1)蛋白表达水平与患者临床病理参数及生存情况的相关性,探究p52、RelB与IRF4/MUM1蛋白间的调控作用。方法收集2012年2月至2017年12月在新疆医科大学第一附属医院诊断的175例DLBCL病例,采用免疫组化法检测DLBCL组织中p52、RelB及IRF4/MUM1蛋白的表达水平;分析p52、RelB及IRF4/MUM1蛋白表达水平与DLBCL患者临床病理参数的相关性;采用Spearman法分析DLBCL中p52、RelB及IRF4/MUM1蛋白表达水平间的相关性;采用Kaplan-Meier法分析DLBCL中p52、RelB及IRF4/MUM1蛋白表达水平与患者生存的相关性。在DLBCL SU-DHL-4(Stanford University-Diffuse Histiocytic Lymphoma-4)、OCI-LY3(Ontario Cancer Institute-Lymphoma-3)细胞系中沉默IRF4/MUM1基因或抑制p52、RelB蛋白表达,采用Western blot法检测IRF4/MUM1、p52、RelB、磷酸化p52(p-p52)、磷酸化RelB(p-RelB)蛋白的表达水平,分析抑制p52、RelB蛋白表达后对IRF4/MUM1、p-p52、p-RelB蛋白表达的影响,沉默IRF4/MUM1基因对p52、RelB、p-p52、p-RelB蛋白的影响。采用CCK8实验及流式细胞术进一步分析抑制p52、RelB蛋白表达或沉默IRF4/MUM1基因对DLBCL细胞系的增殖、凋亡的影响。结果DLBCL组织中p52、RelB和IRF4/MUM1蛋白阳性率分别为61.7%(108/175)、64.0%(112/175)和55.4%(97/175),p52、RelB和IRF4/MUM1蛋白高表达率分别为41.7%(73/175)、30.9%(54/175)和36.0%(63/175);在IRF4/MUM1蛋白高表达的病例中存在p52和RelB蛋白高表达率较高(P均<0.05,r=0.524、0.659)。p52蛋白在DLBCL患者临床分期I~II期、有发热等B组症状(B症状)、有结外侵犯、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)>250 IU/L、体能状态(Performance Status,PS)评分2~5分、活化B细胞(Activated B-cell-like,ABC)分型时高表达率较高(P均<0.05);RelB蛋白在有结外侵犯、ABC分型时高表达率较高(P均<0.05);IRF4/MUM1蛋白在DLBCL患者临床I~II期、有B症状、有结外侵犯、LDH>250 IU/L、PS评分2~5分、ABC分型、有骨髓累及时高表达率较高(P均<0.05)。生存分析显示p52、RelB蛋白高表达的DLBCL患者总生存率(Overall survival,OS)、无病生存率(disease free survival,PFS)均下降(P均<0.05);IRF4/MUM1蛋白高表患者显示更低的无病展生存率(P<0.05)。在SU-DHL-4和OCI-LY3两种DLBCL细胞系中,沉默IRF4/MUM1基因后p-p52、p-RelB蛋白表达水平均降低,细胞系增殖水平降低,凋亡率增加;抑制p52、RelB蛋白表达后IRF4/MUM1蛋白表达水平也降低,细胞系增殖水平降低,凋亡率增加(P均<0.05)。结论DLBCL患者肿瘤组织中p52、RelB蛋白和IRF4/MUM1蛋白表达水平呈正相关,IRF4/MUM1蛋白高表达与p52、RelB有协同作用,是DLBCL患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 p52 RELB 干扰素调节因子4/多发性骨髓瘤致癌基因1 协同 预后
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2008—2020年江苏省连云港市甲状腺癌发病趋势及年龄变化特征
5
作者 董建梅 李伟伟 +5 位作者 马昭君 柴莉莉 秦绪成 张伟伟 相璐 仲玮 《肿瘤学杂志》 2026年第2期156-163,共8页
[目的]分析2008—2020年江苏省连云港市甲状腺癌发病趋势及年龄变化情况。[方法]根据连云港市恶性肿瘤登记系统收集的恶性肿瘤发病资料,选取2008—2020年甲状腺癌发病数据,计算各年度甲状腺癌发病率、中国人口标化发病率(中标率)、不同... [目的]分析2008—2020年江苏省连云港市甲状腺癌发病趋势及年龄变化情况。[方法]根据连云港市恶性肿瘤登记系统收集的恶性肿瘤发病资料,选取2008—2020年甲状腺癌发病数据,计算各年度甲状腺癌发病率、中国人口标化发病率(中标率)、不同年龄组发病率、平均发病年龄及平均标化发病年龄等指标,计算平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)并分析变化趋势。利用线性回归模型分析平均发病年龄与年份之间的相关性。通过构建出生队列模型,分析2008—2020年出生人群甲状腺癌发病率及其发病趋势。[结果]2008—2020年连云港市总体、男性、女性、城市地区、农村地区甲状腺癌的粗发病率和中标率均呈现上升趋势(粗发病率AAPC分别为16.29%、14.52%、16.83%、14.39%、17.22%,中标率AAPC分别为16.22%、14.43%、16.53%、14.88%、16.98%)(P均<0.001)。女性各年龄组、总体和男性(除外70~79岁)的其他6个年龄组甲状腺癌发病率均随时间发展呈现上升趋势(P均<0.05),其中30~39岁年龄组发病率每年上升幅度最大(P<0.05)。2008—2020年连云港市总体、男性、女性和城市地区的甲状腺癌平均发病年龄、平均标化发病年龄均呈现下降趋势(P均<0.05)。相同年龄组出生年份不同的人群,随着出生年份增加甲状腺癌发病率呈上升趋势。2008—2020年连云港市女性甲状腺癌发病率高于男性,城市地区甲状腺癌发病率高于农村地区。[结论]2008—2020年连云港市甲状腺发病率呈现上升趋势,平均发病年龄呈现下降趋势。城市地区及30岁以上女性人群为甲状腺癌的防控重点。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 发病率 发病年龄 趋势分析 江苏
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神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术对老年垂体瘤患者垂体视觉及嗅觉功能的影响
6
作者 饶克成 王淇民 +2 位作者 高飞 蔡春雨 解晓燕 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期43-47,共5页
目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除(TPTR)术对老年垂体瘤患者垂体、视觉、嗅觉功能及并发症发生率的影响。方法回顾性选取南阳市第二人民医院2020-01—2023-06行手术治疗的老年垂体瘤患者79例,其中显微镜组40例和神经内镜组39例... 目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除(TPTR)术对老年垂体瘤患者垂体、视觉、嗅觉功能及并发症发生率的影响。方法回顾性选取南阳市第二人民医院2020-01—2023-06行手术治疗的老年垂体瘤患者79例,其中显微镜组40例和神经内镜组39例。比较2组围术期相关指标、肿瘤全切率、并发症、术前及术后1个月垂体功能指标(血清TSH、HGH、ACTH水平)、视觉功能指标(VFI、视PSD值、MD值)和嗅觉识别域。结果神经内镜组住院时间及手术用时均较显微镜组更短,术中总失血量较显微镜组更少(P<0.05)。神经内镜组肿瘤全切率高于显微镜组(89.74%比70.00%),术后并发症发生率低于显微镜组(5.13%比22.50%),2组对比差异均有统计学意义(分别为χ^(2)=4.766、4.972,P<0.05)。术后1个月,神经内镜组血清TSH、ACTH、HGH水平均低于显微镜组(P<0.05),VFI、MD值高于显微镜组,PSD值、嗅觉识别域低于显微镜组(P<0.05)。结论与显微镜术下TPTR术比较,神经内镜下TPTR术可进一步缩短手术用时,减少术中总失血量,提升肿瘤全切率,减少术后并发症,可更好地调节激素水平,对嗅觉功能的损伤更轻,视觉功能恢复更好,有助于促进术后快速康复。 展开更多
关键词 垂体瘤 神经内镜 经鼻蝶入路垂体瘤切除术 显微镜 垂体功能
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胸腺瘤VMAT共面与非共面放疗计划剂量学参数的对比研究
7
作者 伍锐 莫威 +2 位作者 陈彩金 孙建聪 蓝茂英 《医师在线》 2026年第1期56-59,共4页
目的比较共面与非共面容积弧形调强放射治疗(VMAT)在胸腺瘤术后放疗中的剂量学差异(共面VMAT计划vs.非共面VMAT计划)。方法回顾性收集2023年2月至2024年12月期间于广州医科大学附属第一医院放疗科经病理确诊的15例胸腺瘤术后患者的放疗... 目的比较共面与非共面容积弧形调强放射治疗(VMAT)在胸腺瘤术后放疗中的剂量学差异(共面VMAT计划vs.非共面VMAT计划)。方法回顾性收集2023年2月至2024年12月期间于广州医科大学附属第一医院放疗科经病理确诊的15例胸腺瘤术后患者的放疗计划数据,在MONACO计划系统中分别设计共面VMAT与非共面VMAT计划,处方剂量为50 Gy/25次。评估靶区适形指数(CI)、均匀性指数(HI)及危及器官(肺、心脏、脊髓)的受照剂量参数。结果两种计划在靶区CI和HI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非共面VMAT计划显著降低了全肺低剂量照射体积及平均剂量,但在肺20 Gy受照剂量体积百分比(V20)、30 Gy受照剂量体积百分比(V30)及心脏、脊髓受照剂量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胸腺瘤VMAT计划中,非共面VMAT计划在减少肺低剂量照射方面优于共面VMAT计划,而对靶区覆盖及其他危及器官保护未见明显优势。 展开更多
关键词 胸腺瘤术后 容积弧形调强放射治疗 肿瘤靶区 适形指数 均匀性指数
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AKR1C3通过PD1/PD-L1信号通路对乳腺癌细胞恶性生物学行为的干预作用
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作者 宋晶晶 熊伟 +2 位作者 姚淑辉 刘爽 张静 《昆明医科大学学报》 2026年第1期31-38,共8页
目的探索酮还原酶家族1成员C3(aldo-keto reductase family 1 member C3,AKR1C3)对乳腺癌恶性细胞生物学行为的干预作用及对程序性细胞死亡蛋白/程序性死亡-配体1(programmed cell death protein1/programmed death-ligand1,PD-1/PD-L)... 目的探索酮还原酶家族1成员C3(aldo-keto reductase family 1 member C3,AKR1C3)对乳腺癌恶性细胞生物学行为的干预作用及对程序性细胞死亡蛋白/程序性死亡-配体1(programmed cell death protein1/programmed death-ligand1,PD-1/PD-L)通路的影响。方法把MCF-7人乳腺癌细胞中NC组和AKR1C3组分别转染空质粒和AKR1C3质粒,采用MTT法检测转染后24 h、48 h、72 h细胞活力;采用流式细胞技术测定各组细胞的存活率以及早期、晚期凋亡比例;通过Transwell实验对各组细胞的迁移和侵袭能力进行检测;通过Western blot检测各组细胞PD-1、PD-L1、蛋白激酶B(protein kinase b,AKT)蛋白表达水平。使用C57BL/6小鼠构建荷瘤模型,将采用人乳腺癌MCF-7细胞转染NC质粒和AKR1C3质粒进行细胞荷瘤,每3 d测量瘤体积,持续21 d,绘制两组小鼠肿瘤生长曲线,并于实验终点测量肿瘤质量。结果相较于NC组,AKR1C3组细胞活力降低(P<0.05),并且具有时间依赖效应(P<0.05),迁移和侵袭能力降低(P<0.05),早期凋亡和晚期凋亡比例升高(P<0.05),PD-1、PD-L1、AKT蛋白表达水平降低(P<0.05)。动物实验表明,AKR1C3组小鼠肿瘤体积降低,肿瘤质量下降(P<0.05)。结论AKR1C3可以抑制人乳腺癌细胞恶性生物学行为,抑制PD-1/PDL1信号通路蛋白表达。 展开更多
关键词 AKR1C3 人乳腺癌 凋亡 迁移 PD-1/PD-L1通路 侵袭 AKT PPR5
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基于倾向性评分匹配法分析微波消融和甲状腺切除术治疗老年孤立性T1N0M0期甲状腺乳头状癌临床价值
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作者 黎志超 高锐 朱章添 《介入放射学杂志》 北大核心 2026年第3期281-289,共9页
目的基于倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)法分析微波消融(MWA)和甲状腺切除术治疗老年孤立性T1N0M0期甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床价值。方法回顾性收集2021年3月至2023年3月南方医科大学珠... 目的基于倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)法分析微波消融(MWA)和甲状腺切除术治疗老年孤立性T1N0M0期甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床价值。方法回顾性收集2021年3月至2023年3月南方医科大学珠江医院收治的老年孤立性T1N0M0期PTC患者临床资料。根据手术方式将患者分为研究组(接受MWA术)和对照组(接受甲状腺切除术)。采用R4.4.3软件行PSM(卡钳值=0.2)。PSM后评价两组患者手术相关情况,术后2年内PTC病灶体积变化,手术前后甲状腺球蛋白(Tg)、游离甲状腺素4(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)水平和甲状腺癌特异性生活质量(thyroid cancer-specic quality of life,THYCA-QoL)[6]量表评分,以及并发症、肿瘤进展/复发等情况。结果300例患者经PSM后成功匹配122对。PSM后两组一般资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相比显著减少(均P<0.001)。研究组T1期、T1aN0M0期、T1bN0M0期患者,术后1个月PTC体积分别较术前增加(均P<0.05),术后2、3、6、12、24个月分别逐渐减小(均P<0.05),至随访末PTC体积缩小率分别为89.68%~100.00%、92.55%~100.00%、87.92%~100.00%,肿瘤消失率分别达70.49%(86/122)、74.51%(76/102)、50.00%(10/20);T1aN0M0期中位肿瘤消失时间(12个月,95%CI=11.3~12.6个月)显著短于T1bN0M0期(22个月,95%CI=19.7~24.2个月)(P<0.05),肿瘤消失率显著高于T1bN0M0期(P<0.05)。术后6个月,研究组Tg、FT4、FT3、TSH水平与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05),THYCA-QoL量表评分显著低于对照组(P<0.001)。研究组与对照组随访期间并发症发生率(4.10%比4.92%)、肿瘤进展/复发率(4.10%比3.28%)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与甲状腺切除术相比,MWA治疗老年孤立性T1N0M0期PTC更有效,可减少创伤、保留甲状腺功能、促进肿瘤消退且安全性良好,值得临床推广实践。 展开更多
关键词 倾向性评分匹配 微波消融 甲状腺切除术 老年 甲状腺乳头状癌
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慧眼识“瘤”:垂体瘤的早发现与科学应对
10
作者 刘玉霞 郭梦颖 黄腾超 《家庭医生(月初版)》 2026年第3期44-45,共2页
某日,一位神经外科医生在就餐时,偶然注意到隔壁桌一位中年男性手指异常粗大、嘴唇厚大。出于职业敏感性,医生建议该男性前往神经外科门诊进行检查。该男子听从了建议,检查结果证实了医生的猜测——脑垂体瘤。幸运的是,经过及时的手术治... 某日,一位神经外科医生在就餐时,偶然注意到隔壁桌一位中年男性手指异常粗大、嘴唇厚大。出于职业敏感性,医生建议该男性前往神经外科门诊进行检查。该男子听从了建议,检查结果证实了医生的猜测——脑垂体瘤。幸运的是,经过及时的手术治疗,患者的特殊体征得到了明显改善,生活质量也随之提高。 展开更多
关键词 垂体瘤 神经外科医生 早发现 手指异常粗大
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甲状腺乳头状癌伴中央区淋巴结转移危险因素及预测模型构建
11
作者 李敏 张志波 +2 位作者 谢晓艳 唐萍 党学娟 《临床医学研究与实践》 2026年第6期30-34,共5页
目的 筛选甲状腺乳头状癌(PTC)患者出现中央区淋巴结转移(CLNM)的独立预测因子,并构建多指标联合模型,以提升术前风险评估效能,为手术方式及淋巴结清扫范围的选择提供量化依据。方法 选取2020年10月至2024年12月在兰州大学第一医院行甲... 目的 筛选甲状腺乳头状癌(PTC)患者出现中央区淋巴结转移(CLNM)的独立预测因子,并构建多指标联合模型,以提升术前风险评估效能,为手术方式及淋巴结清扫范围的选择提供量化依据。方法 选取2020年10月至2024年12月在兰州大学第一医院行甲状腺切除术且病理确诊为PTC的285例患者,按照是否出现CLNM将其分为CLNM组和无CLNM组。比较两组的一般资料、超声特征及血清学指标。结果 285例PTC患者中,发生CLNM 70例,未发生CLNM 215例。两组的年龄、肿瘤最大径、钙化、血供比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄≤47岁、肿瘤最大径>1 cm、血供Ⅲ级是PTC患者发生CLNM的危险因素(P<0.05);据此建立列线图模型,年龄、肿瘤最大径、血供联合预测PTC患者发生CLNM的曲线下面积(AUC)为0.745(95%CI 0.714~0.747),灵敏度67.1%,特异度82.3%。校准曲线表明,模型的预测概率和实际概率具有较好的一致性。结论 年龄≤47岁、肿瘤最大径>1 cm、血供Ⅲ级是PTC患者发生CLNM的危险因素,在此基础上建立列线图模型可以提升PTC患者发生CLNM的预测能力及可靠性。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 中央区淋巴结转移 危险因素 预测工具 列线图模型
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甲状腺癌中央区手术中双荧光显影技术对甲状旁腺及淋巴结的检出效果
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作者 刘静 刘平贤 杜新峰 《江苏医药》 2026年第2期130-134,共5页
目的探讨双荧光显影技术在甲状腺癌中央区手术中对甲状旁腺及淋巴结的检出效果。方法88例接受甲状腺癌中央区手术的患者经随机数字表法分为研究组与对照组,每组44例。对照组给予常规手术显影方法,研究组在此基础上给予双荧光显影技术。... 目的探讨双荧光显影技术在甲状腺癌中央区手术中对甲状旁腺及淋巴结的检出效果。方法88例接受甲状腺癌中央区手术的患者经随机数字表法分为研究组与对照组,每组44例。对照组给予常规手术显影方法,研究组在此基础上给予双荧光显影技术。比较两组甲状旁腺检出率和误切率、转移淋巴结检出数和淋巴结切除数、血钙和甲状旁腺激素(PTH)水平以及围手术期相关指标。结果研究组甲状旁腺检出率高于对照组,误切率低于对照组(P<0.05)。研究组转移淋巴结检出数和淋巴结切除数均多于对照组(P<0.05)。术后24 h和术后48 h,研究组血钙和PTH水平均高于对照组(P<0.05)。研究组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论双荧光显影技术用于甲状腺癌中央区手术可有效提高甲状旁腺检出率并降低误切风险,增强淋巴结清扫效果,有助于维持血钙与PTH水平的稳定,且手术安全、有效。 展开更多
关键词 甲状腺癌 荧光显影 甲状旁腺 中央区淋巴结
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海藻玉壶汤调节磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路对甲状腺癌细胞上皮间质转化和糖代谢的影响
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作者 刘英 孙建 +4 位作者 詹维 杨小兰 徐敏 蒋崔楠 刘虹 《河北中医》 2026年第1期75-79,86,共6页
目的探讨海藻玉壶汤调节磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路对甲状腺癌细胞上皮间质转化(EMT)和糖代谢的影响。方法体外培养甲状腺癌TCP-1细胞,将TCP-1细胞接种于BALB/c裸鼠,再将荷瘤成功的40只裸鼠分为模型组、海藻玉壶汤... 目的探讨海藻玉壶汤调节磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路对甲状腺癌细胞上皮间质转化(EMT)和糖代谢的影响。方法体外培养甲状腺癌TCP-1细胞,将TCP-1细胞接种于BALB/c裸鼠,再将荷瘤成功的40只裸鼠分为模型组、海藻玉壶汤低剂量组、海藻玉壶汤高剂量组、海藻玉壶汤高剂量+740Y-P组,每组10只,另选10只正常裸鼠为对照组。海藻玉壶汤低、高剂量组分别予200、400 mg/kg的海藻玉壶汤灌胃,海藻玉壶汤高剂量+740Y-P组灌胃予400 mg/kg的海藻玉壶汤灌胃再腹腔注射10 mg/kg的740Y-P,对照组和模型组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。均持续灌胃21 d后,比较各组裸鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)水平,裸鼠肿瘤体积、质量情况,苏木精-伊红(HE)染色观察肿瘤病理形态,实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组肿瘤组织中PI3K、Akt基因表达水平,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肿瘤组织中p-PI3K、PI3K、p-Akt、Akt、缺氧诱导因子-1ɑ(HIF-1ɑ)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-cadherin、波形蛋白(Vimentin)表达水平。结果与对照组比较,模型组裸鼠肿瘤细胞排列致密,血清LDH水平、肿瘤质量、肿瘤体积、PI3K mRNA、Akt mRNA、N-cadherin、vimentin、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、HIF-1ɑ、GLUT1水平均显著升高(P<0.05),E-cadherin水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,海藻玉壶汤低、高剂量组裸鼠肿瘤细胞排列分散,血清LDH、肿瘤质量、肿瘤体积、PI3K mRNA、Akt mRNA、N-cadherin、vimentin、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、HIF-1ɑ、GLUT1水平均显著降低,E-cadherin水平显著升高(P<0.05)。与海藻玉壶汤高剂量组比较,海藻玉壶汤高剂量+740Y-P组能逆转海藻玉壶汤高剂量组对上述指标的改善作用。结论海藻玉壶汤可通过阻断PI3K/Akt信号通路抑制甲状腺癌细胞EMT和糖代谢过程,进而抑制肿瘤生长。 展开更多
关键词 甲状腺癌 动物实验 海藻玉壶汤 磷酯酰肌醇3-激酶 蛋白激酶B
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多模态超声评估肿瘤生物学行为联合系统免疫炎症指数构建乳腺癌新辅助化疗疗效预测模型的前瞻性研究
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作者 宋红雨 李静艳 +1 位作者 刘宝曼 张震 《川北医学院学报》 2026年第2期174-178,共5页
目的:探究多模态超声评估肿瘤生物学行为联合系统免疫炎症指数构建乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效预测模型的预测价值。方法:选取98例乳腺癌患者为前瞻性队列研究对象。根据NAC后Miller-Payne分级分为有效组(MP4-5级,n=62)与无效组(MP1-3级,... 目的:探究多模态超声评估肿瘤生物学行为联合系统免疫炎症指数构建乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效预测模型的预测价值。方法:选取98例乳腺癌患者为前瞻性队列研究对象。根据NAC后Miller-Payne分级分为有效组(MP4-5级,n=62)与无效组(MP1-3级,n=36)。所有患者于NAC前接受多模态超声检查,评估肿瘤血流Adler分级、应变率比值(SR)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)。采用全自动血细胞分析仪检测基于血常规报告中的绝对值参数计算系统免疫炎症指数(SII),NAC后手术病理Miller-Payne分级。多因素Logistic回归(ForwardLR法)建立联合预测模型;ROC曲线分析,计算AUC、敏感度、特异度;Delong检验比较曲线差异。结果:有效组的Adler血流分级、应变率比值及峰值强度均低于无效组(P<0.001)。相反,有效组的达峰时间则高于无效组(P<0.001);有效组的SII、中性粒细胞计数和血小板计数均低于无效组(P<0.05)。相反,有效组的淋巴细胞计数则高于无效组(P<0.001);多因素逻辑回归分析显示,肿瘤直径、Adler血流分级、SR、PI、TTP及SII均是治疗效果的独立预测因素(P<0.05);经多变量调整后,SR、PI及SII仍是治疗效果的独立预测因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,SR、PI及SII对疗效失败均具有良好预测价值,联合模型预测效能显著提升。结论:利用多模态超声评价肿瘤生物学特性及SII反映机体免疫炎症状态,二者联合作用于乳腺癌患者的病情判断时能更好地提示疾病的发展趋势及化疗敏感情况。 展开更多
关键词 多模态超声 系统免疫炎症指数 乳腺癌 辅助化疗 疗效 预测模型
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经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发危险因素及预测效能分析
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作者 陈代娣 张莹莹 李帅 《罕少疾病杂志》 2026年第2期39-41,共3页
目的探讨经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发危险因素并分析相关指标风险预测效能。方法回顾性纳入2018年1月至2020年1月我院行经乳晕入路腔镜甲状腺根治术治疗患者共108例,根据术后36个月复发情况分组。比较复发组和未复发组临床特征资... 目的探讨经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发危险因素并分析相关指标风险预测效能。方法回顾性纳入2018年1月至2020年1月我院行经乳晕入路腔镜甲状腺根治术治疗患者共108例,根据术后36个月复发情况分组。比较复发组和未复发组临床特征资料,并采取Logistics回归模型评估经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发危险因素。结果本研究纳入患者108例术后36个月复发34例,复发率为31.48%。单因素分析结果显示,年龄、肿瘤最大径、术前是否存在淋巴结转移、TNM分期及病理组织学类型均可能与经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发有关(P<0.05)。经Logistic回归模型行多因素分析,显示年龄增加、肿瘤最大径≥4cm、术前存在淋巴结转移、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期及滤泡性癌均是经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、肿瘤最大径、术前是否存在淋巴结转移、TNM分期及病理组织学类型均可用于经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发风险预测,且上述指标联合预测效能显著优于单一指标(P<0.05)。结论经乳晕入路腔镜甲状腺根治术后复发可能与年龄、肿瘤最大径、术前是否存在淋巴结转移、TNM分期及病理组织学类型有关;在术后复发风险预测具有较高价值。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺癌 手术 复发 危险因素 预测
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不同剂量左甲状腺素对绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术后骨密度和骨转换标志物的影响
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作者 简雪峰 梁硕 李娜娜 《河南医学研究》 2026年第2期227-230,共4页
目的探讨不同剂量左甲状腺素对绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术后骨密度和骨转换标志物的影响。方法前瞻性研究2020年6月至2023年6月在医院诊治的92例绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术患者,分组方法为区组随机法,分为研究组(46例,抑制剂... 目的探讨不同剂量左甲状腺素对绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术后骨密度和骨转换标志物的影响。方法前瞻性研究2020年6月至2023年6月在医院诊治的92例绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术患者,分组方法为区组随机法,分为研究组(46例,抑制剂量2.5μg·kg^(-1)左甲状腺素)和对照组(46例,替代剂量2.0μg·kg^(-1)左甲状腺素),比较两组骨密度、骨转换标志物、骨代谢和甲状腺功能。结果两组治疗后骨密度、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)升高(P<0.05),两组治疗后骨钙素N端中分子(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPIN)降低(P<0.05),但研究组治疗后骨密度、N-MID、TPIN、β-CTX和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)降低(P<0.05),两组治疗后骨钙素(OC)升高(P<0.05),但研究组治疗后CTX-1、OC和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后TSH降低(P<0.05),两组治疗后FT_(4)、FT_(3)升高(P<0.05),与研究组治疗后TSH低于对照组(P<0.05),研究组治疗后FT_(4)、FT_(3)高于对照组(P<0.05)。结论^(131)I联合抑制剂量和替代剂量左甲状腺素治疗绝经前甲状腺癌妇女甲状腺切除术,均可有效提高骨密度,改善骨代谢指标和骨转换标志物,但抑制剂量左甲状腺素可更有效改善甲状腺功能。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 左甲状腺素 放射性^(131)I治疗 骨密度 骨转换标志物
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桥本甲状腺炎与分化型甲状腺癌相关性的研究进展
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作者 张婧 李少净 周晓红 《中外医学研究》 2026年第2期167-171,共5页
近年来,桥本甲状腺炎(HT)和分化型甲状腺癌(DTC)的发病率均日益升高。从发病机制来看,HT和DTC存在许多共同机制如RET/PTC基因重排、BRAF V600E和RAS突变、PI3K/AKT通路改变等。慢性炎症、TSH升高和遗传易感性被认为是HT合并DTC的三大危... 近年来,桥本甲状腺炎(HT)和分化型甲状腺癌(DTC)的发病率均日益升高。从发病机制来看,HT和DTC存在许多共同机制如RET/PTC基因重排、BRAF V600E和RAS突变、PI3K/AKT通路改变等。慢性炎症、TSH升高和遗传易感性被认为是HT合并DTC的三大危险因素。从临床病理特征来看,相比单纯DTC患者,合并HT的DTC患者多为年轻女性,往往肿瘤更小、侵袭性更低、淋巴结受累更少;并且肿瘤诊断较早、预后较好,复发风险更低。从治疗及预后来看,治疗以手术为主,部分晚期患者可采用靶向治疗和免疫治疗等措施。HT的存在并不会恶化DTC的良好预后。本综述就HT合并DTC的研究进展进行阐述,希望为未来HT和DTC的相关研究提供借鉴。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 桥本甲状腺炎 发病机制 临床病理特征 预后
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接触蛋白相关蛋白样2对垂体瘤细胞增殖与迁移侵袭的影响
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作者 王青松 夏鹰 《临床肿瘤学杂志》 2026年第1期9-15,共7页
目的探讨接触蛋白相关蛋白样2(CNTNAP2)在垂体瘤细胞中的表达,及其对细胞增殖与迁移侵袭的影响,并阐明磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路在其中的作用。方法采用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹(Western blot)检测小鼠垂体瘤... 目的探讨接触蛋白相关蛋白样2(CNTNAP2)在垂体瘤细胞中的表达,及其对细胞增殖与迁移侵袭的影响,并阐明磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路在其中的作用。方法采用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹(Western blot)检测小鼠垂体瘤细胞系中CNTNAP2的表达水平。在转染CNTNAP2过表达质粒(OE-CNTNAP2)和阴性对照质粒(OE-NC组)或CNTNAP2小干扰RNA序列(si-CNTNAP2)和阴性对照序列(si-NC)的垂体瘤GT1-1细胞中,通过细胞计数试剂盒-8(CCK-8)、脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)和Transwell实验检测细胞活力、凋亡情况以及迁移与侵袭能力;Western blot分析凋亡和上皮-间质转化(EMT)相关蛋白的表达水平及PI3K/Akt的磷酸化水平。利用PI3K/Akt通路激动剂740 Y-P处理细胞以探究该通路是否介导CNTNAP2的调控作用。结果CNTNAP2在小鼠垂体瘤细胞中的表达显著低于正常垂体细胞。在OE-CNTNAP2组中,过表达CNTNAP2的细胞表现出以下显著的生物学变化:细胞增殖受到抑制(CCK-8检测显示细胞活力均下降);细胞凋亡增加(TUNEL阳性率升高,促凋亡蛋白Bax与活化型胱天蛋白酶-3表达上调,抗凋亡蛋白Bcl-2表达下调);细胞迁移与侵袭能力减弱(Transwell实验中穿膜细胞数减少);以及EMT进程受阻(上皮标志物E-钙黏蛋白表达上调,间质标志物N-钙黏蛋白表达下调)。同时,该组细胞中PI3K/Akt信号通路活性被抑制,表现为PI3K与Akt的磷酸化水平降低。相反,在si-CNTNAP2组中,敲低CNTNAP2的细胞呈现相反的生物学表型,即增殖增强、凋亡减少、迁移侵袭能力提升以及EMT进程被促进,同时伴随PI3K/Akt信号通路激活。740 Y-P处理能够有效逆转CNTNAP2过表达所引起的细胞增殖抑制、凋亡增加、迁移侵袭能力下降以及PI3K/Akt通路磷酸化水平降低等效应。结论CNTNAP2在垂体瘤细胞中发挥肿瘤抑制因子作用,其过表达通过抑制PI3K/Akt信号通路,进而阻遏细胞的增殖、迁移侵袭及EMT进程。 展开更多
关键词 垂体瘤 接触蛋白相关蛋白样2 增殖 迁移侵袭
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Ctn、CEA在甲状腺髓样癌患者血清中的表达水平及其临床意义
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作者 王准证 施稳稳 孙亚楠 《实用癌症杂志》 2026年第3期374-377,共4页
目的探讨降钙素(Ctn)、癌胚抗原(CEA)在甲状腺髓样癌(MTC)患者血清中的表达水平及其临床意义。方法选取55例甲状腺髓样癌(MTC)患者作为研究组,另选取同期确诊的92例甲状腺乳头状癌(PTC)患者作为对照组。所有患者均进行血清降钙素(Ctn)... 目的探讨降钙素(Ctn)、癌胚抗原(CEA)在甲状腺髓样癌(MTC)患者血清中的表达水平及其临床意义。方法选取55例甲状腺髓样癌(MTC)患者作为研究组,另选取同期确诊的92例甲状腺乳头状癌(PTC)患者作为对照组。所有患者均进行血清降钙素(Ctn)和癌胚抗原(CEA)水平的测定。比较2组患者的临床特征、血清学指标及Ctn和CEA水平。利用ROC曲线分析Ctn及CEA对MTC的诊断效能。根据肿瘤分期(T1~T4),进一步比较Ctn及CEA水平在肿瘤分期中的差异。结果2组肿瘤大小、颈部淋巴结转移分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的Ctn和CEA水平分别为924.71(452.20~1230.35)pg/ml和54.87(2.00~111.84)ng/ml,显著高于对照组的10.30(6.54~60.04)pg/ml和1.74(0.42~6.71)ng/ml(P<0.001)。ROC曲线分析显示,Ctn和CEA联合诊断MTC的AUC为0.970,灵敏度为96.4%,特异度为100.0%,具有较高的诊断效能。T2~T4期患者的Ctn和CEA水平高于T1期(P<0.05),但T2~T4期患者的Ctn和CEA水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ctn、CEA在MTC患者血清中的表达水平较高,且在MTC的诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 乳头状甲状腺癌 降钙素 癌胚抗原
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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后引流液产生的相关因素分析
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作者 赵炎 仲冰 +3 位作者 曹敬毅 周洁 王光跃 卢圣铭 《临床泌尿外科杂志》 2026年第1期18-22,30,共6页
目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后引流液产生的相关因素。方法回顾性分析2023年3月—2025年5月于徐州市肿瘤医院接受后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的126例患者的临床资料。所有入组病例均经临床确诊为单侧肾上腺肿瘤,术后所有患者均常规... 目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后引流液产生的相关因素。方法回顾性分析2023年3月—2025年5月于徐州市肿瘤医院接受后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的126例患者的临床资料。所有入组病例均经临床确诊为单侧肾上腺肿瘤,术后所有患者均常规留置腹膜后引流管。根据术后总引流量分为2组:无引流液(≤60 mL)组(40例)和有引流液(>60 mL)组(86例)。对2组患者的年龄、肿瘤大小、手术时间、术中出血量等情况进行比较分析。结果单因素分析显示,年龄、肿瘤直径、术后12 h内应用抗凝药物、锁扣处理、皂化粘连、术中出血量及其他脏器损伤与术后引流液的产生均具有相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄、肿瘤直径、锁扣处理、皂化粘连和术中出血量为术后引流液产生的独立危险因素(P<0.05)。结论患者年龄、肿瘤大小、术区皂化粘连、术中锁扣处理和术中出血量是导致后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后引流液产生的因素,术前充分准备、术中仔细操作可减少术后引流量。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 后腹腔镜 引流 因素分析
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