目的 基于国际癌症研究机构发布的GLOBOCAN 2018、2020及2022版本,系统分析2018–2022年间全球及中国胰腺癌的发病和死亡情况,并总结其主要影响因素,为我国胰腺癌的防控策略制定与临床诊疗实践提供参考。方法 收集并整理GLOBOCAN数据库...目的 基于国际癌症研究机构发布的GLOBOCAN 2018、2020及2022版本,系统分析2018–2022年间全球及中国胰腺癌的发病和死亡情况,并总结其主要影响因素,为我国胰腺癌的防控策略制定与临床诊疗实践提供参考。方法 收集并整理GLOBOCAN数据库中胰腺癌的发病例数、死亡例数,以及粗发病率、粗死亡率、世界年龄标准化发病率(age-standardized incidence rate by world standard population,ASIRW)、世界年龄标准化死亡率(age-standardized mortality rate by world standard population,ASMRW)等指标;同时结合人类发展指数(human development index,HDI)、国家收入水平等社会经济学参数,对全球与中国胰腺癌在不同地区、不同年龄与不同性别中的分布特点进行比较分析。结果 从2018年至2022年,全球胰腺癌新发病例数由45.8万增至51.1万,粗发病率从5.4/10万上升至6.5/10万;死亡例数从43.2万上升至46.7万,粗死亡率从5.7/10万增至5.9/10万,ASMRW从4.4/10万下降至4.3/10万。中国胰腺癌新发病例数从11.6万增至11.9万,占全球的23.3%,粗发病率维持在(8~9)/10万;死亡例数从11.0万下降至10.6万,粗死亡率从7.8/10万降至7.5/10万,ASMRW从4.9/10万降至3.9/10万。2022年非常高HDI国家的胰腺癌ASIRW为7.9/10万,ASMRW为6.9/10万,远高于低HDI国家的1.4/10万、1.3/10万。胰腺癌发病呈明显年龄相关性,≥75岁组全球新发191 157例(粗发病率为63.3/10万),中国新发37 722例(粗发病率为51.2/10万);全球和中国的男性发病率和死亡率均高于女性。结论 胰腺癌正成为全球和中国重要的公共卫生挑战,其发病与死亡在未来仍可能继续攀升。应进一步加强控烟、肥胖管理、糖尿病监测等综合防控措施;针对高危人群开展早期筛查及规范化诊治对于提升胰腺癌生存率至关重要。完善全国肿瘤登记体系,并结合多学科协作模式,可为精准防治胰腺癌奠定坚实基础。展开更多
背景与目的:胰腺癌(PC)是预后极差的恶性肿瘤,早期诊断与风险预测仍面临巨大挑战。既往研究提示多种血清代谢物与PC风险相关,但因观察性研究受混杂因素影响,其因果性尚未明确。本研究基于大规模基因组数据,系统评估血清代谢物与PC风险...背景与目的:胰腺癌(PC)是预后极差的恶性肿瘤,早期诊断与风险预测仍面临巨大挑战。既往研究提示多种血清代谢物与PC风险相关,但因观察性研究受混杂因素影响,其因果性尚未明确。本研究基于大规模基因组数据,系统评估血清代谢物与PC风险的遗传因果关系,筛选PC风险相关基因,并构建基因-代谢物-PC的因果关联网络。方法:利用双样本孟德尔随机化(TSMR)和基于汇总数据的孟德尔随机化(SMR),分析方法,整合325种血清代谢物的GWAS数据、胰腺组织eQTL数据及FinnGen R12 PC GWAS数据,分析代谢物与PC风险的遗传因果关联,筛选PC风险基因,并进一步探讨代谢物在基因与PC风险间的潜在中介作用。结果:TSMR分析共鉴定出4种血清代谢物与PC风险存在显著因果关系。血清白蛋白水平(OR=1.456,P=0.003)及小高密度脂蛋白(HDL)中游离胆固醇比例(OR=1.189,P=0.005)升高显著增加PC风险,而中间密度脂蛋白(IDL)与小HDL中磷脂比例升高则具有保护作用(OR=0.792和0.836,均P<0.01)。SMR分析进一步识别出196个与PC风险显著相关的基因,其中包括DGKQ、CDC37P1、SULT1A2等风险基因及PALMD、HEG1等保护性基因。最终共确立32对显著的基因-代谢物因果配对,揭示特定代谢物在基因与PC风险之间可能发挥中介作用。结论:本研究系统描绘了血清代谢物与胰腺癌风险之间的因果关联及其基因调控网络,提示脂质代谢相关通路在PC发生中的核心作用。所得代谢物及基因线索为胰腺癌的早期诊断、分层筛查及个体化干预策略提供了科学依据。展开更多
文摘目的 基于国际癌症研究机构发布的GLOBOCAN 2018、2020及2022版本,系统分析2018–2022年间全球及中国胰腺癌的发病和死亡情况,并总结其主要影响因素,为我国胰腺癌的防控策略制定与临床诊疗实践提供参考。方法 收集并整理GLOBOCAN数据库中胰腺癌的发病例数、死亡例数,以及粗发病率、粗死亡率、世界年龄标准化发病率(age-standardized incidence rate by world standard population,ASIRW)、世界年龄标准化死亡率(age-standardized mortality rate by world standard population,ASMRW)等指标;同时结合人类发展指数(human development index,HDI)、国家收入水平等社会经济学参数,对全球与中国胰腺癌在不同地区、不同年龄与不同性别中的分布特点进行比较分析。结果 从2018年至2022年,全球胰腺癌新发病例数由45.8万增至51.1万,粗发病率从5.4/10万上升至6.5/10万;死亡例数从43.2万上升至46.7万,粗死亡率从5.7/10万增至5.9/10万,ASMRW从4.4/10万下降至4.3/10万。中国胰腺癌新发病例数从11.6万增至11.9万,占全球的23.3%,粗发病率维持在(8~9)/10万;死亡例数从11.0万下降至10.6万,粗死亡率从7.8/10万降至7.5/10万,ASMRW从4.9/10万降至3.9/10万。2022年非常高HDI国家的胰腺癌ASIRW为7.9/10万,ASMRW为6.9/10万,远高于低HDI国家的1.4/10万、1.3/10万。胰腺癌发病呈明显年龄相关性,≥75岁组全球新发191 157例(粗发病率为63.3/10万),中国新发37 722例(粗发病率为51.2/10万);全球和中国的男性发病率和死亡率均高于女性。结论 胰腺癌正成为全球和中国重要的公共卫生挑战,其发病与死亡在未来仍可能继续攀升。应进一步加强控烟、肥胖管理、糖尿病监测等综合防控措施;针对高危人群开展早期筛查及规范化诊治对于提升胰腺癌生存率至关重要。完善全国肿瘤登记体系,并结合多学科协作模式,可为精准防治胰腺癌奠定坚实基础。
文摘背景与目的:胰腺癌(PC)是预后极差的恶性肿瘤,早期诊断与风险预测仍面临巨大挑战。既往研究提示多种血清代谢物与PC风险相关,但因观察性研究受混杂因素影响,其因果性尚未明确。本研究基于大规模基因组数据,系统评估血清代谢物与PC风险的遗传因果关系,筛选PC风险相关基因,并构建基因-代谢物-PC的因果关联网络。方法:利用双样本孟德尔随机化(TSMR)和基于汇总数据的孟德尔随机化(SMR),分析方法,整合325种血清代谢物的GWAS数据、胰腺组织eQTL数据及FinnGen R12 PC GWAS数据,分析代谢物与PC风险的遗传因果关联,筛选PC风险基因,并进一步探讨代谢物在基因与PC风险间的潜在中介作用。结果:TSMR分析共鉴定出4种血清代谢物与PC风险存在显著因果关系。血清白蛋白水平(OR=1.456,P=0.003)及小高密度脂蛋白(HDL)中游离胆固醇比例(OR=1.189,P=0.005)升高显著增加PC风险,而中间密度脂蛋白(IDL)与小HDL中磷脂比例升高则具有保护作用(OR=0.792和0.836,均P<0.01)。SMR分析进一步识别出196个与PC风险显著相关的基因,其中包括DGKQ、CDC37P1、SULT1A2等风险基因及PALMD、HEG1等保护性基因。最终共确立32对显著的基因-代谢物因果配对,揭示特定代谢物在基因与PC风险之间可能发挥中介作用。结论:本研究系统描绘了血清代谢物与胰腺癌风险之间的因果关联及其基因调控网络,提示脂质代谢相关通路在PC发生中的核心作用。所得代谢物及基因线索为胰腺癌的早期诊断、分层筛查及个体化干预策略提供了科学依据。
