弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)均为常见的血液学肿瘤性疾病。DLBCL是一种起源于B细胞弥漫增生为主的恶性侵袭性肿瘤,是非霍奇金淋巴瘤中成年人群最常见的一种;MM是一种...弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)均为常见的血液学肿瘤性疾病。DLBCL是一种起源于B细胞弥漫增生为主的恶性侵袭性肿瘤,是非霍奇金淋巴瘤中成年人群最常见的一种;MM是一种起源于浆细胞增殖异常的恶性肿瘤,多发生于老年人群。本院收治一例82岁男性患者,该患者经腹腔包块穿刺病理确诊弥漫大B细胞淋巴瘤;血清免疫固定电泳发现IgG-λ型M蛋白,骨髓检查显示骨髓瘤细胞(原浆细胞型)比例为17.5%,活检结果证实为λ型浆细胞骨髓瘤,确诊为DLBCL合并MM,目前同一例患者合并此两种恶性肿瘤病情的相对较少,临床上容易漏诊误诊,耽误治疗时机,且DLBCL合并MM并无确切的治疗指南,本病例予mini-CHOP方案化疗,短期疗效有部分缓解,提示治疗方案对肿瘤有一定控制作用,但一个疗程结束后患者因个人原因转院,本次住院以“未愈”状态结束。展开更多
在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)中,弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的发生率最高,其异质性明显。利妥昔单抗的出现极大改善了患者的预后及生存,其联合CHOP成为经典一线治疗方案,50%~70%患...在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)中,弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的发生率最高,其异质性明显。利妥昔单抗的出现极大改善了患者的预后及生存,其联合CHOP成为经典一线治疗方案,50%~70%患者可治愈,但仍有30%~50%因耐药等原因反应差或在缓解后复发。复发难治DLBCL,尤其是无法自体造血干细胞移植或移植后复发病人的治疗是目前亟待解决的问题。随着对靶向免疫治疗研究的不断深入,许多药物不断进入临床应用或正在开发中,该文主要就单克隆抗体、双特异性抗体、抗体药物偶联物、选择性核出口蛋白抑制剂、嵌合抗原受体T细胞、程序性死亡受体/配体1抑制剂等药物作一简要综述。展开更多
文摘弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)均为常见的血液学肿瘤性疾病。DLBCL是一种起源于B细胞弥漫增生为主的恶性侵袭性肿瘤,是非霍奇金淋巴瘤中成年人群最常见的一种;MM是一种起源于浆细胞增殖异常的恶性肿瘤,多发生于老年人群。本院收治一例82岁男性患者,该患者经腹腔包块穿刺病理确诊弥漫大B细胞淋巴瘤;血清免疫固定电泳发现IgG-λ型M蛋白,骨髓检查显示骨髓瘤细胞(原浆细胞型)比例为17.5%,活检结果证实为λ型浆细胞骨髓瘤,确诊为DLBCL合并MM,目前同一例患者合并此两种恶性肿瘤病情的相对较少,临床上容易漏诊误诊,耽误治疗时机,且DLBCL合并MM并无确切的治疗指南,本病例予mini-CHOP方案化疗,短期疗效有部分缓解,提示治疗方案对肿瘤有一定控制作用,但一个疗程结束后患者因个人原因转院,本次住院以“未愈”状态结束。
文摘在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)中,弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的发生率最高,其异质性明显。利妥昔单抗的出现极大改善了患者的预后及生存,其联合CHOP成为经典一线治疗方案,50%~70%患者可治愈,但仍有30%~50%因耐药等原因反应差或在缓解后复发。复发难治DLBCL,尤其是无法自体造血干细胞移植或移植后复发病人的治疗是目前亟待解决的问题。随着对靶向免疫治疗研究的不断深入,许多药物不断进入临床应用或正在开发中,该文主要就单克隆抗体、双特异性抗体、抗体药物偶联物、选择性核出口蛋白抑制剂、嵌合抗原受体T细胞、程序性死亡受体/配体1抑制剂等药物作一简要综述。
