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重离子放射治疗物理技术研究进展 被引量：2
1
作者 单国平 《肿瘤学杂志》 2026年第1期38-45,共8页
重离子放射治疗作为现代精准放射治疗的重要代表,近年来在肿瘤治疗领域取得了突破性进展。与传统光子放疗相比,重离子束具有独特的布拉格峰剂量分布特性,能够在肿瘤靶区形成高度集中的剂量沉积,同时显著减少周围正常组织的辐射损伤。更... 重离子放射治疗作为现代精准放射治疗的重要代表,近年来在肿瘤治疗领域取得了突破性进展。与传统光子放疗相比,重离子束具有独特的布拉格峰剂量分布特性,能够在肿瘤靶区形成高度集中的剂量沉积,同时显著减少周围正常组织的辐射损伤。更为重要的是,重离子束具有更高的相对生物学效应,这种特性使重离子对传统放射抗拒的肿瘤类型(如恶性黑色素瘤、骨肉瘤、脊索瘤等)具有更好的杀伤效果。全文围绕重离子束的物理特性、剂量学特性、治疗计划系统、影像引导技术、呼吸运动管理和质量控制等方面,系统分析了重离子放射治疗的关键物理技术挑战和解决方案,并展望了该领域的未来发展方向。 展开更多
关键词 重离子 放射疗法 布拉格峰 相对生物学效应 治疗计划系统 质量控制
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胸腺瘤VMAT共面与非共面放疗计划剂量学参数的对比研究
2
作者 伍锐 莫威 +2 位作者 陈彩金 孙建聪 蓝茂英 《医师在线》 2026年第1期56-59,共4页
目的比较共面与非共面容积弧形调强放射治疗(VMAT)在胸腺瘤术后放疗中的剂量学差异(共面VMAT计划vs.非共面VMAT计划)。方法回顾性收集2023年2月至2024年12月期间于广州医科大学附属第一医院放疗科经病理确诊的15例胸腺瘤术后患者的放疗... 目的比较共面与非共面容积弧形调强放射治疗(VMAT)在胸腺瘤术后放疗中的剂量学差异(共面VMAT计划vs.非共面VMAT计划)。方法回顾性收集2023年2月至2024年12月期间于广州医科大学附属第一医院放疗科经病理确诊的15例胸腺瘤术后患者的放疗计划数据,在MONACO计划系统中分别设计共面VMAT与非共面VMAT计划,处方剂量为50 Gy/25次。评估靶区适形指数(CI)、均匀性指数(HI)及危及器官(肺、心脏、脊髓)的受照剂量参数。结果两种计划在靶区CI和HI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非共面VMAT计划显著降低了全肺低剂量照射体积及平均剂量,但在肺20 Gy受照剂量体积百分比(V20)、30 Gy受照剂量体积百分比(V30)及心脏、脊髓受照剂量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胸腺瘤VMAT计划中,非共面VMAT计划在减少肺低剂量照射方面优于共面VMAT计划,而对靶区覆盖及其他危及器官保护未见明显优势。 展开更多
关键词 胸腺瘤术后 容积弧形调强放射治疗 肿瘤靶区 适形指数 均匀性指数
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MRI与CT图像融合配准技术在中心型肺癌放疗肿瘤靶区勾画中的应用价值
3
作者 李苓 刘萍 +1 位作者 王伟 于世伦 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第2期239-243,共5页
目的:探讨MRI与CT图像融合配准技术在中心型肺癌放疗肿瘤靶区勾画中的应用价值。方法:选取82例行放疗的中心型肺癌患者为研究对象,于放疗前分别利用CT图像及CT与MRI图像融合技术完成靶区界定。比较2种勾画方式大体肿瘤靶区(GTV)、临床靶... 目的:探讨MRI与CT图像融合配准技术在中心型肺癌放疗肿瘤靶区勾画中的应用价值。方法:选取82例行放疗的中心型肺癌患者为研究对象,于放疗前分别利用CT图像及CT与MRI图像融合技术完成靶区界定。比较2种勾画方式大体肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)的体积、大小(长度、厚度)、变异系数、形态一致性(最大值与最小值比值,即Ratio)、照射剂量、靶区边界内外SNR、图形灰度值等的差异,并分析CT与MRI图像融合前后靶区特征的变化。结果:融合图像的靶区最小和最大照射剂量均低于CT图像(均P<0.05);CT图像勾画的GTV和CTV体积、长度、厚度均大于融合图像(均P<0.05);CT图像GTV及CTV的变异系数、Ratio均大于融合图像(均P<0.05);CT图像的靶区边界内外SNR、图形灰度值均小于融合图像(均P<0.05)。结论:仅依赖CT图像界定肿瘤放疗靶区存在精确度局限,MRI与CT图像融合技术则能显著提高中心型肺癌放疗靶区界定的精确度,有助于提高放疗的精准性。 展开更多
关键词 肺肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 图像融合 放射疗法
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2025年肺癌放射治疗临床研究进展
4
作者 蔡婧 熊乐 刘安文 《循证医学》 2026年第1期49-56,共8页
2025年,肺癌的放射治疗领域在精准医学理念的推动下取得了多项关键进展,主要集中在放疗与系统治疗的联合优化、新技术应用、个体化放疗以及对耐药机制的克服等方面。本文将系统性回顾2025年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSC... 2025年,肺癌的放射治疗领域在精准医学理念的推动下取得了多项关键进展,主要集中在放疗与系统治疗的联合优化、新技术应用、个体化放疗以及对耐药机制的克服等方面。本文将系统性回顾2025年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)及小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)放疗领域的最新研究进展,为肺癌放疗临床实践的决策优化提供最新依据。 展开更多
关键词 肺癌 放射治疗 临床研究
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两种加速器在精原细胞瘤术后放疗中的剂量学比较
5
作者 王丽 杨月 +3 位作者 别俊 潘荣强 石先伟 唐祖阁 《四川生理科学杂志》 2026年第3期477-480,共4页
目的:探索在精原细胞瘤经腹股沟高位睾丸切除术后放疗中,医科达Synergy和Axesse直线加速器分别在动态调强放疗(Dynamic multi leaf collimator intensity modulated radiotherapy,DMLC)、容积弧形调强放疗(Volumetric modulated arc the... 目的:探索在精原细胞瘤经腹股沟高位睾丸切除术后放疗中,医科达Synergy和Axesse直线加速器分别在动态调强放疗(Dynamic multi leaf collimator intensity modulated radiotherapy,DMLC)、容积弧形调强放疗(Volumetric modulated arc therapy,VMAT)中的剂量学差异。方法:选取20例精原细胞瘤术后放疗患者,为每例患者分别设计基于Synergy和Axesse加速器的DMLC计划(D-Synergy组、D-Axesse组)、VMAT计划(VSynergy组、V-Axesse组),同一患者的四种计划采用相同的目标函数设置,比较不同计划靶区和危及器官(Organ At Risk,OAR)的剂量学参数、实际治疗时间等差异。结果:对于DMLC,相比于D-Synergy组,D-Axesse组的控制点数、实际治疗时间分别降低了11.33%、27.91%(P<0.05),但两组在PTV和OAR受量上无统计学意义(P>0.05)。对于VMAT,V-Axesse组PTV的适形度、均匀性均明显优于V-Synergy组(P<0.05),相比于V-Synergy组,V-Axesse组PTV的D_(2)、D_(5)、D_(10)、V_(105%)分别降低了2.31%、2.16%、1.96%、47.33%(P<0.05),脊髓D_(2)、小肠V_(32)、NT的V_(32)分别降低了2.34%、84.17%、72.22%(P<0.05),而右肾V_(3)提升了2.17%(P<0.05),控制点数、实际治疗时间分别降低了16.27%、34.89%(P<0.05)。结论:对于精原细胞瘤术后动态调强放疗,配备Agility MLC的Axesse加速器在提高设备使用率上比配备MLCi2 MLC的Synergy更有优势,对于容积弧形调强放疗,Axesse加速器在靶区剂量分布、对部分危及器官的保护和提高设备使用率等方面比Synergy更有优势。 展开更多
关键词 精原细胞瘤 动态调强放疗 容积弧形调强放疗 直线加速器 剂量学
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Monaco计划系统控制点数量设定对宫颈癌术后调强放射治疗计划剂量的影响
6
作者 胡红超 《临床医学工程》 2026年第3期307-310,共4页
目的探讨Monaco计划系统控制点(CP)数量设定对宫颈癌术后调强放射治疗(IMRT)计划剂量的影响。方法选取2023年11月至2025年11月在本院接受宫颈癌术后IMRT治疗的70例患者,固定其他计划参数,仅改变最大子野CP数量,为每例患者设计七组不同CP... 目的探讨Monaco计划系统控制点(CP)数量设定对宫颈癌术后调强放射治疗(IMRT)计划剂量的影响。方法选取2023年11月至2025年11月在本院接受宫颈癌术后IMRT治疗的70例患者,固定其他计划参数,仅改变最大子野CP数量,为每例患者设计七组不同CP(10、20、30、40、50、60、70)的IMRT计划;比较各组的计划靶区(PTV)剂量学指标、危及器官(OAR)剂量学指标、机器跳数及单次治疗时间。结果不同CP数量计划的PTV适形指数(CI)、均匀指数(HI)及V95%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组的OAR剂量学指标比较,差异无显著性(P>0.05)。机器跳数及单次治疗时间随着CP增加呈现上升趋势,组间比较差异显著(P<0.05)。结论在宫颈癌术后IMRT计划中,CP值设置为40~50时,可满足靶区剂量覆盖、适形性、均匀性及OAR剂量限值要求,同时治疗时间适中,可减少患者暴露时间及对设备的损耗。 展开更多
关键词 Monaco计划系统 控制点数量 宫颈癌 调强放射治疗 计划剂量
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基于大模型的中医睡眠障碍数字人平台构建与应用
7
作者 秦舒能 韩鹏 石宇 《中国数字医学》 2026年第3期96-102,共7页
目的:睡眠障碍已成为严重的公共卫生问题。中医在该领域具备独特优势,但受限于资源与监测难题,其临床价值得不到充分发挥。本研究通过构建中医睡眠障碍数字人平台探索应对该问题的新路径。方法:依托张永华团队的临床实践,整合真实病例... 目的:睡眠障碍已成为严重的公共卫生问题。中医在该领域具备独特优势,但受限于资源与监测难题,其临床价值得不到充分发挥。本研究通过构建中医睡眠障碍数字人平台探索应对该问题的新路径。方法:依托张永华团队的临床实践,整合真实病例及多模态数据,采用Lo RA微调等大模型技术,构建涵盖全诊疗周期的中医睡眠障碍数字人平台。结果:平台显著提升了辨证一致性与诊疗规范化水平,个性化处方推荐更贴近临床需求。试点应用显示诊疗完成率提升了15%,患者依从性和就诊效率均有明显改善。结论:中医睡眠障碍数字人平台验证了“AI+中医”在智慧医疗中的可行性,具备形成可复制、可推广的中医智能诊疗新范式潜力。 展开更多
关键词 中医 睡眠障碍 数字人 人工智能 大模型
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个性化腰垫与体膜联合固定对宫颈癌放疗患者摆位精度及稳定性的影响
8
作者 李明 金建华 +2 位作者 吴建亭 王君辉 许俊 《天津医药》 2026年第3期299-302,共4页
目的探讨个性化腰垫与体膜联合固定对宫颈癌放疗患者摆位精度及稳定性的影响。方法将72例宫颈癌放疗患者随机分为试验组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,各24例。试验组采用个性化腰垫+体膜联合固定,对照Ⅰ组采用体膜固定,对照Ⅱ组采用真空垫固定... 目的探讨个性化腰垫与体膜联合固定对宫颈癌放疗患者摆位精度及稳定性的影响。方法将72例宫颈癌放疗患者随机分为试验组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,各24例。试验组采用个性化腰垫+体膜联合固定,对照Ⅰ组采用体膜固定,对照Ⅱ组采用真空垫固定。运用锥形束CT(CBCT)测量3组患者的摆位误差,比较3组患者摆位误差大小及变异系数(CV)。结果3组X、Z轴向平移误差比较差异无统计学意义,试验组Y轴向平移误差小于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组。3组Y、Z轴向旋转误差比较差异无统计学意义,试验组X轴向旋转误差小于对照Ⅰ组(P<0.05)。试验组X、Y轴向平移误差CV小于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,X轴向旋转误差CV小于对照Ⅱ组(P<0.05)。结论宫颈癌放疗患者采用个性化腰垫+体膜联合固定能够提高Y轴向摆位精度,降低X轴向旋转误差,具有较好的摆位稳定性。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 放射疗法 个性化腰垫 体膜 摆位误差
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智能化单病种质控管理系统设计与应用
9
作者 吉娜 刘沁峰 《中国数字医学》 2026年第3期52-58,共7页
目的:提高单病种上报的数量和质量,减轻临床医生负担,进一步规范诊疗,全面提升单病种管理质量。方法:建设智能化单病种质控管理系统,利用自然语言处理技术实现单病种数据的自动提取,利用质控引擎功能实现单病种事中质控,利用前置机技术... 目的:提高单病种上报的数量和质量,减轻临床医生负担,进一步规范诊疗,全面提升单病种管理质量。方法:建设智能化单病种质控管理系统,利用自然语言处理技术实现单病种数据的自动提取,利用质控引擎功能实现单病种事中质控,利用前置机技术实现与国家单病种质量管理与控制平台的对接,并利用数据库进行统计分析实现事后质控,综合评价单病种管理质量。结果:系统上线后,单病种上报率由16.7%提高到71.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。平均上报时间由30 min缩短至5 min,数据自动填充率达85%。结论:解决了单病种上报费时费力的问题,提高了单病种上报率,减轻了临床医生负担,提升了质控管理效率,促进了单病种医疗质量持续改进。 展开更多
关键词 智能化 单病种 质控管理 医疗质量
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基于生物靶区的老年局部晚期颌面部腺源性恶性肿瘤近距离放疗效果评价
10
作者 丁紫雪 庄乾伟 +3 位作者 葛良玉 徐欣晨 邵翠玲 孟箭 《中国口腔颌面外科杂志》 2026年第2期114-121,共8页
目的:探讨基于^(18)F-FDG PET-CT勾画的生物靶区(biological target volume,BTV)在老年局部晚期颌面部腺源性恶性肿瘤近距离放疗中的应用价值,比较其与增强CT勾画的大体肿瘤区(gross tumor volume,GTV)的差异及对治疗效果的影响。方法:... 目的:探讨基于^(18)F-FDG PET-CT勾画的生物靶区(biological target volume,BTV)在老年局部晚期颌面部腺源性恶性肿瘤近距离放疗中的应用价值,比较其与增强CT勾画的大体肿瘤区(gross tumor volume,GTV)的差异及对治疗效果的影响。方法:纳入2019年6月—2022年6月徐州市中心医院18例老年颌面部腺源性恶性肿瘤患者,术前行^(18)F-FDG PET-CT及颌面部增强CT检查,将影像资料导入近距离治疗计划系统(brachytherapy planning system,BTPS),分别勾画BTV和GTV。患者随机分为试验组(按BTV植入^(125)I粒子)和对照组(按GTV植入),比较两组靶区体积、术后剂量分布、近期疗效及并发症发生率。结果:BTV体积为(49.15±5.37)cm^(3),显著小于GTV的(52.36±3.53)cm^(3)(P<0.05)。两组术后D_(90)(靶区达到90%的处方剂量)、D_(100)(靶区达到100%的处方剂量)、平均剂量及V100(100%靶区体积的处方剂量)差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,两组有效率分别为100%和100%,临床收益率均为100%,无显著差异(P>0.05)。两组均未出现4级放疗反应,局部症状经对症处理后缓解。结论:基于^(18)F-FDG PET-CT勾画的生物靶区可缩小肿瘤靶区范围,在保证靶区剂量的同时减轻放射性损伤,不影响治疗效果,为老年局部晚期颌面部腺源性恶性肿瘤的近距离放疗提供了更精准的靶区勾画方法。 展开更多
关键词 颌面部 腺源性恶性肿瘤 近距离放疗 ^(18)F-FDG PET-CT 生物靶区 靶区勾画
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联合颈胸开窗膜和光学体表追踪应用于乳腺癌术后放射治疗摆位的研究
11
作者 郑文亨 张云 +4 位作者 曹舜翔 徐志旺 袁星星 王小平 龚长飞 《生物医学工程与临床》 2026年第1期23-28,共6页
目的研究联合颈胸开窗膜的光学体表追踪放射治疗(SGRT)系统在乳腺癌放射治疗(简称放疗)摆位的临床应用。方法选择40例行保乳术后辅助放疗女性患者,年龄31~69岁,中位年龄47岁;左侧16例,右侧24例。患者均接受常规全乳放疗,未包括其他区域... 目的研究联合颈胸开窗膜的光学体表追踪放射治疗(SGRT)系统在乳腺癌放射治疗(简称放疗)摆位的临床应用。方法选择40例行保乳术后辅助放疗女性患者,年龄31~69岁,中位年龄47岁;左侧16例,右侧24例。患者均接受常规全乳放疗,未包括其他区域淋巴结照射。按随机数字法分为试验组和对照组,每组20例。两组均采用常规颈胸膜于患侧开窗的膜片进行体位固定,试验组联合SGRT系统的一键修正功能进行摆位,对照组按照常规标记线对准激光灯线摆位。两组完成摆位后行锥形束CT(CBCT)验证,统计分析两组患者的临床摆位误差和摆位的时间。结果试验组在X、Y和Z方向的摆位误差分别为(1.46±1.07)mm、(1.80±1.23)mm和(1.45±1.34)mm,明显小于对照组[(2.45±1.71)mm、(4.22±2.76)mm和(2.55±2.03)mm];试验组在Rx、Ry和Rz旋转误差分别为(0.37±0.34)°、(0.39±0.32)°和(0.43±0.42)°,也明显小于对照组[(0.70±0.54)°、(0.63±0.54)°和(0.79±0.64)°];试验组和对照组的摆位时间分别为(102.88±20.71)s和(148.01±25.42)s;两组数据在摆位误差和摆位时间上差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论使用SGRT系统联合颈胸开窗膜固定患者的摆位误差更小,且摆位时间更短。 展开更多
关键词 光学体表追踪系统 乳腺癌 体位固定 一键修正 摆位误差
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剧本化的医院网络安全策略有效性验证方法探索与实践
12
作者 李翠霞 贾末 +1 位作者 徐金建 计虹 《中国数字医学》 2026年第3期109-114,共6页
目的:探索医院网络安全策略有效性的验证评估方法,解决传统方法验证不及时、结果难以量化评估等问题,提高网络安全防御的有效性、精准性和针对性。方法:基于“以攻量防”思想,建设剧本化的安全策略有效性验证平台,设计并实现其架构与功... 目的:探索医院网络安全策略有效性的验证评估方法,解决传统方法验证不及时、结果难以量化评估等问题,提高网络安全防御的有效性、精准性和针对性。方法:基于“以攻量防”思想,建设剧本化的安全策略有效性验证平台,设计并实现其架构与功能,将攻击样本转化为可执行验证台词,通过编排剧本模拟多场景实战攻击,并对验证结果进行量化评估与可视化展示。结果:通过安全验证平台对医院现有安全设备进行验证,量化分析各设备的检测率、阻断率和穿透率,根据结果优化设备的安全策略。对比优化前后数据发现,安全设备的阻断能力和检测能力均得到有效提高。结论:剧本化的安全验证方法优化了工作流程,降低了人力成本,提高了运营效率,验证结果支持量化评估且符合实战化要求,有效提升了医院安全策略的有效性和网络安全的整体防御能力。 展开更多
关键词 网络安全 安全策略有效性 攻击模拟 量化评估 剧本化验证
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放射性肺炎危险因素研究
13
作者 谢磊 肖泽民 胡爱民 《临床医学进展》 2026年第1期2092-2102,共11页
放射性肺炎(Radiation Pneumonitis, RP)作为胸部放疗中常见且严重的毒性反应,限制了放疗剂量的提升并影响肺癌患者的治疗效果和生存预后,本文基于现有临床研究、专家共识及指南,围绕放射性肺炎的危险因素展开系统性综述,涵盖临床患者... 放射性肺炎(Radiation Pneumonitis, RP)作为胸部放疗中常见且严重的毒性反应,限制了放疗剂量的提升并影响肺癌患者的治疗效果和生存预后,本文基于现有临床研究、专家共识及指南,围绕放射性肺炎的危险因素展开系统性综述,涵盖临床患者特征、放射剂量学参数、生物标志物及遗传多态性等多维度内容。 展开更多
关键词 放射性肺炎 危险因素 剂量体积参数 机器学习 分子生物标志物 个体化放疗
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探讨个性化口含器联合头颈肩面罩在头颈部肿瘤放疗中的应用
14
作者 郑春元 朱鹭超 《医学理论与实践》 2026年第1期68-71,共4页
目的:探讨个性化口含器联合头颈肩面罩在头颈部肿瘤放疗中的应用效果。方法:回顾2022年1月—2023年12月在我院治疗的头颈部肿瘤患者40例,运用锥形束CT(CBCT)采集患者的影像学资料,分成单面罩组和联合组,各20例。单面罩组运用头颈肩面罩... 目的:探讨个性化口含器联合头颈肩面罩在头颈部肿瘤放疗中的应用效果。方法:回顾2022年1月—2023年12月在我院治疗的头颈部肿瘤患者40例,运用锥形束CT(CBCT)采集患者的影像学资料,分成单面罩组和联合组,各20例。单面罩组运用头颈肩面罩固定,联合组则运用个性化口含器联合头颈肩面罩固定,运用CBCT校准误差,分析两组摆位误差以及图像校准后头部旋转人数。结果:联合组头脚方向的CBCT摆位误差小于单面罩组,差异有统计学意义(P<0.05);两组腹背方向、左右方向的摆位误差比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组CBCT影像头部旋转发生率为26.67%,低于单面罩组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头颈部肿瘤放疗运用个性化口含器联合面罩位置重复性较好,且定位制作简便,相对于单面罩固定的头颈部放疗精确度更高,值得推广。 展开更多
关键词 个性化口含器 头颈部肿瘤 锥形束CT 摆位误差 头部旋转
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基于5G+AI的肿瘤云放疗新型服务模式实践
15
作者 梁月 康盛伟 唐斌 《中国数字医学》 2026年第1期37-41,共5页
目的:以5G专网技术和AI技术为支撑,构建跨区域肿瘤云放疗新型服务模式。方法:采用5G医疗专网+边缘云+肿瘤影像AI勾画部署模式,实现医院间数据互联互通以及肿瘤靶区自动勾画,上级医院医生通过系统远程查看和操作患者在异地医院做的检查影... 目的:以5G专网技术和AI技术为支撑,构建跨区域肿瘤云放疗新型服务模式。方法:采用5G医疗专网+边缘云+肿瘤影像AI勾画部署模式,实现医院间数据互联互通以及肿瘤靶区自动勾画,上级医院医生通过系统远程查看和操作患者在异地医院做的检查影像,远程指导基层医院医生制定治疗方案和计划。结果:5G+AI智能放疗云平台已累计接入医院180余家,2 000余名肿瘤放疗专家长期使用该平台开展远程放疗靶区勾画、远程放疗会诊、远程影像阅片等,累计服务患者2万余名。结论:5G+AI智能放疗云平台有效实现优质放疗资源下沉,对肿瘤患者治疗具有重大意义,成功构建跨区域肿瘤放疗新型服务模式。 展开更多
关键词 5G 人工智能 云放疗 肿瘤
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接受六自由度床联合一体板辅助盆腔放疗患者的不同定位方式比较
16
作者 张瑞麟 赵田地 +2 位作者 姜树坤 张佳爽 王俊杰 《中国医学装备》 2026年第2期33-37,共5页
目的:通过对不同固定方式的比较分析盆腔放疗患者的摆位误差,选择可与六自由度床联合一体板配合较为理想的固定方式,为临床精准摆位提供参考。方法:回顾性选取2023年6月23日至2024年3月25日在北京大学第三医院肿瘤放疗科接受盆腔放疗的5... 目的:通过对不同固定方式的比较分析盆腔放疗患者的摆位误差,选择可与六自由度床联合一体板配合较为理想的固定方式,为临床精准摆位提供参考。方法:回顾性选取2023年6月23日至2024年3月25日在北京大学第三医院肿瘤放疗科接受盆腔放疗的59例癌症患者的临床资料,男性16例,女性43例,年龄25~79岁,中位年龄48岁,其中子宫内膜癌术后5例、宫颈癌术后5例、原发宫颈癌17例、直肠癌27例及盆腔转移5例。将患者在CT定位时随机入组选择两种固定方式:热塑体网联合一体板固定组(A组,35例)和一体板联合负压真空垫组(B组,24例)。两组患者均行锥形束CT(CBCT)图像验证摆位误差,将获取的6个方向的摆位误差分别表示为x(左右方向)、y(头脚方向)、z(腹背方向)、Rx(俯仰旋转方向)、Ry(滚动旋转方向)及Rz(左右旋转方向),记录治疗前摆位误差及校正后误差结果,两组数据均为分次内误差,进行数据分析比较,根据外放边界(margin)公式,利用分次内摆位误差计算出外放边界范围。结果:两组在六自由度床校正前后的摆位误差数据除Ry方向外,其余5个方向差异均有统计学意义(t=6.171、5.200、-16.066、7.259、-3.078,P<0.05)。六自由度床校正前,A组的摆位误差在y(0.13±0.40)cm和Rx(-0.50±1.80)°方向上小于B组(0.20±0.47)cm和(0.81±1.54)°,差异均有统计学意义(t=3.205、-6.822,P<0.05),其余方向两组差异均无统计学意义(P>0.05);六自由度床校正后,两组摆位误差在Rx、Ry及Rz方向差异均有统计学意义(t=-6.297、2.019、-3.711,P<0.05),且A组的摆位误差在Rx及Ry方向大于B组的摆位误差,A组的摆位误差在Rz方向小于B组的摆位误差,其余方向两组的摆位误差比较差异均无统计学意义(P>0.05)。六自由度床调整前A组x、y和z方向的计划靶区(PTV)外放边界分别为0.38、0.61及1.01 cm;B组的PTV外放边界分别为0.52、0.83及1.02 cm。六自由度床调整后A组x、y和z方向的PTV外放边界分别为0.06、0.05及0.15 cm;B组的PTV外放边界分别为0.10、0.13及0.28 cm。结论:在盆腔放疗患者中,使用六自由度床联合一体板利用热塑膜体网对患者进行固定,可以提高摆位精度,显著缩小PTV外放边界,在保证对肿瘤照射的同时,减少周围的正常组织器官照射剂量。 展开更多
关键词 盆腔放疗 摆位误差 六自由度床 负压真空垫
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公立医院绩效管理数字化平台的建设与应用
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作者 张冠荣 陈郁明 +1 位作者 梁会营 李勇 《中国数字医学》 2026年第4期65-70,共6页
目的:建设集数据整合、治理和分析应用于一体的医院绩效管理平台,实现数据驱动的精细化绩效管理。方法:围绕绩效考核与监测的全周期管理需求,以数据为核心要素,从数据治理、指标体系搭建、数据资源集成共享、智能化分析应用和闭环管理5... 目的:建设集数据整合、治理和分析应用于一体的医院绩效管理平台,实现数据驱动的精细化绩效管理。方法:围绕绩效考核与监测的全周期管理需求,以数据为核心要素,从数据治理、指标体系搭建、数据资源集成共享、智能化分析应用和闭环管理5个方面设计平台架构和功能模块,运用大数据技术构建跨部门共治共享的绩效管理平台。结果:平台实现了绩效管理数据的采集、处理、分析和决策全流程信息化管理,形成了基于数据驱动的管理闭环,提高了医院绩效管理的效率和精细化水平,促进了医院服务能力和质量提升。结论:基于数据驱动的公立医院绩效管理数字化平台有助于医院管理提质增效,赋能医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 绩效管理 数字化平台 数据驱动
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基于多端应用的三级护理质控系统设计与应用
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作者 徐驰 钱雅君 李甜甜 《中国数字医学》 2026年第4期60-64,共5页
目的:设计开发基于多端应用的三级护理质控系统,提高护理质量控制能力及管理效果,为患者提供更加优质、安全的护理服务。方法:结合护理临床使用需求,遵循PDCA循环管理模式,设计多应用端、内外网融合应用场景,基于平台化、开放性原则,开... 目的:设计开发基于多端应用的三级护理质控系统,提高护理质量控制能力及管理效果,为患者提供更加优质、安全的护理服务。方法:结合护理临床使用需求,遵循PDCA循环管理模式,设计多应用端、内外网融合应用场景,基于平台化、开放性原则,开发护理质控系统。结果:基于多端应用的三级护理质控系统上线后,制定质控计划、录入质控信息、统计分析环节耗时缩短(P<0.05),护理管理者与护理人员对质控方式的满意度提高(P<0.01),质控巡查计划执行率提高,护理质量提升效果明显。结论:系统的应用提高了护理质控效率和管理效果,提升了智慧化与精细化管理能力。 展开更多
关键词 多应用端 护理质控系统 设计与应用
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放射治疗设备质量控制的关键因素识别与策略优化研究
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作者 王媛媛 魏展福 +2 位作者 邝碧茹 卢顺明 何宝贞 《中国设备工程》 2026年第6期117-119,共3页
目的:为了解放射诊疗设备的基本情况,探讨放射治疗设备质量控制的关键因素识别与策略优化研究。方法:选取相关放射治疗设备作为检查对象,使用SUN NUCLEAR公司生产PC Electrometer剂量计等测试仪器,按照国家相关技术规范和防护标准进行... 目的:为了解放射诊疗设备的基本情况,探讨放射治疗设备质量控制的关键因素识别与策略优化研究。方法:选取相关放射治疗设备作为检查对象,使用SUN NUCLEAR公司生产PC Electrometer剂量计等测试仪器,按照国家相关技术规范和防护标准进行检测和评价。通过对放射治疗设备的物理特性、操作流程、质量保证体系等方面进行深入分析,确定影响设备质量的关键因素,包括设备性能、校准与维护、人员培训等。结果:后装治疗机质量控制监测结果初次检测合格率为100.00%,检测的1台医用电子直线加速器检测不合格,医用电子直线加速器的整机合格率为95%,不合格的指标为方形X辐射野的对称性,测量值为105.89%,经过维修进行复测,合格率提升到为100.00%。结论:针对放射治疗设备质量控制的关键因素,提出一系列策略优化措施,加强设备监测、完善质量保证体系、提高人员素质等,通过实际应用验证这些策略的有效性,为放射治疗设备的质量控制提供有益的参考。 展开更多
关键词 放射治疗设备 放射治疗 质量控制
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中国自主知识产权重离子放射治疗设备的研发与应用进展 被引量：3
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作者 孟万斌 叶延程 +2 位作者 李小军 马文君 朱芳芳 《肿瘤学杂志》 2026年第1期13-18,共6页
重离子放射治疗凭借精准剂量分布与强效肿瘤杀伤优势,成为全球癌症治疗领域的前沿技术。中国自主知识产权重离子放射治疗设备研发历经数十年攻关,从1993年中国科学院近代物理研究所提出“重离子治癌”构想到2020年在甘肃省武威肿瘤医院... 重离子放射治疗凭借精准剂量分布与强效肿瘤杀伤优势,成为全球癌症治疗领域的前沿技术。中国自主知识产权重离子放射治疗设备研发历经数十年攻关,从1993年中国科学院近代物理研究所提出“重离子治癌”构想到2020年在甘肃省武威肿瘤医院投入临床使用,再到2025年已在武威、兰州、杭州、莆田等多地建成重离子治疗中心,国产装置累计治疗病例超2 000例,适应证拓展至50余种肿瘤,打破了国外长期技术垄断,实现了从技术跟跑到部分领跑的跨越。全文聚焦重离子放射治疗设备研发关键历程与临床应用进展,系统梳理从研发设想提出到产业化落地的关键节点,按时间脉络总结重离子放射治疗设备在不同阶段的应用场景与推广成果,为中国高端医疗装备领域的技术迭代与产业布局提供参考。 展开更多
关键词 重离子 放射治疗设备 自主知识产权 碳离子
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